Cine plătește pentru maternitate - statul sau angajatorul?  Fondul de asigurări sociale al Federației Ruse.  Scăderea primelor de asigurare pentru beneficii.  Ce să facă dacă nu sunt plătiți

Cine plătește pentru maternitate - statul sau angajatorul? Fondul de asigurări sociale al Federației Ruse. Scăderea primelor de asigurare pentru beneficii. Ce să facă dacă nu sunt plătiți

Indemnizațiile de maternitate și de îngrijire a copilului (denumite în continuare prestații de maternitate) sunt plătite de angajator pe cheltuiala proprie. Potrivit articolului 4.6 din Legea federală din 29 decembrie 2006 nr. 255-FZ „Cu privire la asigurările sociale obligatorii în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea” (în continuare - Legea nr. 255-FZ), angajatorul deduce suma a plăților de maternitate la plata contribuțiilor la FSS. Dacă valoarea prestației depășește valoarea contribuțiilor, atunci FSS va compensa suma rămasă.

Același articol din Legea nr. 255-FZ spune că angajații FSS verifică corectitudinea și valabilitatea plăților de maternitate. Metode de verificare:

    verificări la fața locului;

    solicitarea de informatii si documente suplimentare.

Pe baza rezultatelor luării în considerare a documentelor, organul FSS decide rambursarea cheltuielilor angajatorului legate de plata maternității.

Articolul 4.7 din Legea nr. 255-FZ și articolul 11 ​​din Legea federală nr. 165-FZ din 16 iulie 1999 „Cu privire la bazele asigurării sociale obligatorii” descriu situații în care asigurătorii pot refuza rambursarea cheltuielilor:

    lipsa documentelor justificative;

    încălcări ale documentelor;

    situatii de asigurare create artificial;

    acțiuni neloiale ale angajatorului;

    alte încălcări.

Poziția asigurătorilor este că apariția unui eveniment asigurat în timpul sarcinii și nașterii nu reprezintă încă un motiv de compensare a cheltuielilor angajatorilor. Articolul enumeră principalele motive pentru care organismul FSS are dreptul de a refuza rambursarea plăților de maternitate.

Motivele unui eventual refuz de plată

Angajare

Principalele pretenții ale asigurătorului atunci când angajează femei însărcinate este că o femeie în sarcină târzie lucrează de la câteva zile la câteva luni și trebuie plătită 100% din concediul de maternitate. În același timp, valoarea primelor de asigurare acumulate pentru perioada sa de muncă este mult mai mică decât dimensiunea maternității.

În condițiile economice actuale, este rar ca angajatorii să angajeze femei însărcinate sau cu copii mici, așa că faptul unei astfel de angajări este foarte suspect pentru FSS.

Dar angajatorul își poate dovedi buna-credință prin faptul că refuzul unei femei însărcinate de a lucra fără un motiv întemeiat este o încălcare a articolului 64 din Codul Muncii al Federației Ruse (denumit în continuare Codul Muncii al Federației Ruse). . Și conform articolului 145 din Codul penal al Federației Ruse, acesta este un corpus delicti.

Practica judiciară este de partea angajatorilor dacă autoritățile FSS nu dovedesc următoarele puncte:

    femeia nu avea experiența de muncă necesară pentru a-și găsi un loc de muncă;

    o femeie a primit o poziție inegală cu educația și calificările ei;

    angajatul nu lucra.

Următorul punct controversat, pe care asigurătorul îl consideră o încălcare a legii, este atunci când o femeie este unicul fondator al unui SRL. În opinia asigurătorilor, într-o astfel de relație nu există un contract de muncă, ceea ce înseamnă că nu există prime de asigurare și dreptul la compensare pentru cheltuieli.

Și aici instanța ia partea femeii, demonstrând că o astfel de formă de relații de muncă este posibilă în cadrul articolului 16 din Codul Muncii al Federației Ruse și al articolului 39 din Legea „Cu privire la societățile cu răspundere limitată”. Instanța atrage atenția asupra faptului că Codul Muncii al Federației Ruse nu interzice coincidența statutului unui angajat și al unui angajator într-o singură persoană. FSS poate câștiga cauza dacă dovedește că femeia a fost numită în funcția de director anterior, a primit un salariu mare sau nu a prestat munca.

Asigurătorii pot refuza rambursarea plăților de maternitate dacă constată că organizația a fost schimbată în mod deliberat pentru a angaja un nou angajat. Instanța insistă asupra dreptului angajatorului de a lua decizii fezabile din punct de vedere economic în politica de personal a organizației, fără a preciza autoritățile FSS. În favoarea angajatorului, vor exista dovezi ale îndeplinirii sarcinilor de serviciu de către femeie și achitării primelor de asigurare pentru aceasta.

Angajarea rudelor nu ar trebui să fie un motiv de refuz. În toate cazurile, cu excepția serviciilor guvernamentale, Codul Muncii al Federației Ruse nu interzice rudelor să lucreze împreună. Prin urmare, atribuirea de prestații către rude nu este o încălcare.

Precedente juridice:

    Definiția Curții Supreme de Arbitraj a Federației Ruse din 5.06.2009 Nr. 6362/09;

    Rezoluția FAS a Districtului Siberia de Est din 27 august 2014 Nr. A33-20918 / 2013;

    Rezoluția Serviciului Federal Antimonopol al Districtului Volga din 16.04.2015 Nr. A72-7843 / 2014;

    Hotărârea CA a Regiunii Chelyabinsk din 19.10.2015 Nr. A76-15704 / 2015;

    Rezoluția Serviciului Federal Antimonopol al Districtului Urali din 17 februarie 2016 Nr. А60-26050 / 2015;

    Rezoluția 15 ААС din 19.07.2016 Nr. А53-14892 / 2015.

Schimbarea poziției înainte de decret

Asigurătorii recunosc astfel de situații drept acțiuni frauduloase:

    transferul unui angajat într-o funcție cu salariu majorat imediat înainte de decret;

    o creștere a salariului de 2-3 ori pentru o angajată însărcinată în comparație cu poziții similare din organizație;

    transferul pe un post care nu corespunde experienței, educației și calificărilor;

    crearea unei unităţi de personal pentru un angajat.

Mărimea plăților de maternitate este afectată de salariate timp de 2 ani anteriori decretului. Prin urmare, o creștere bruscă a salariului în perioada în care angajatul știa de viitorul decret ridică multe întrebări din partea asigurătorilor.

În sine, un nivel ridicat al salariilor nu poate servi drept refuz de a rambursa costul prestațiilor de maternitate. Conform articolului 132 din Codul Muncii al Federației Ruse, salariile sunt determinate de nivelul de complexitate al muncii, calificări și alte condiții. Angajatorul are dreptul de a determina el însuși cuantumul remunerației. Și dacă există mai multe posturi identice în organizație, atunci salariul unei angajate însărcinate nu poate fi de câteva ori mai mare decât al altora fără justificare. De exemplu, ea poate dubla volumul de muncă sau poate face sarcini mai complexe în această poziție decât altele.

Inadecvarea poziției poate avea două semnificații. De exemplu, o femeie a lucrat ca contabil și apoi a fost transferată în funcția de funcționar. Sau o femeie a lucrat ca designer, iar în decret a fost transferată contabilului șef adjunct. În primul caz, calificările existente ale angajatei nu o împiedică să lucreze într-un post inferior. Iar în al doilea caz se vede un fals.

Avizul instanței este următorul: un transfer justificat este un transfer într-o funcție de specialitate sau educație conexe. Abilitățile și experiența deosebită ale angajatului trebuie să corespundă noului post.

Precedente juridice:

    Hotărârea Curții Supreme de Arbitraj a Federației Ruse din 09.08.2012 Nr. VAS-10757/12;

    Hotărârea Curții Supreme de Arbitraj a Federației Ruse din 26.04.2012 Nr. VAS-4427/2;

    Rezoluția Serviciului Federal Antimonopol al Districtului Ural din 17 februarie 2016 Nr. А60-26050 / 2015;

    Hotărârea CA a Teritoriului Krasnodar din 12.08.2016 Nr. А32-15862 / 2015;

    Definiția Forțelor Armate RF din 22 august 2016 Nr. 306-KG16-10153.

Lucru cu fracțiune de normă

Articolul 256 din Codul Muncii al Federației Ruse permite unei femei aflate în concediu de maternitate să lucreze cu fracțiune de normă sau de la distanță. Salariul este păstrat și plătit pentru el.

Codul Muncii al Federației Ruse nu indică cum ar trebui scurtată ziua de muncă. Prin urmare, au existat cazuri când angajatorul a redus timpul de lucru cu câteva minute. FSS a atras atenția asupra acestui lucru în instanță. În Hotărârea Forțelor Armate RF din 18 iulie 2017 Nr. 307-GK17-1728 și Hotărârea CA al Districtului Urali din 14 august 2017 Nr. F09-2710 / 17, s-a luat o decizie: reducerea a zilei de lucru trebuie să fie de cel puțin 2 ore.

Prin urmare, o săptămână de lucru cu fracțiune de normă ar trebui să fie de maximum 30 de ore, iar angajatorul trebuie să țină cont de acest lucru la întocmirea unui acord suplimentar pentru un angajat cu fracțiune de normă.

Concediu medical rasfatat

Atunci când un angajat depune un concediu medical la departamentul de contabilitate cu defecte minore în secțiunea pentru o organizație medicală, contabilii înșiși încearcă să le corecteze. În cazul în care, ca urmare, strica concediul medical, fondul va refuza rambursarea costurilor, iar organizația medicală va refuza să elibereze un duplicat.

Conform clauzei 65 din Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 29 iunie 2011 nr. 624n „La aprobarea procedurii de eliberare a certificatelor de incapacitate de muncă”, angajatorul poate corecta datele din secțiunea sa, si nu in sectiunea pentru lucratori medicali.

Uneori, din motive de sănătate, o angajată nu poate merge la o clinică prenatală pentru a-și schimba concediul medical. Atunci angajatorul are dreptul de a o transmite cu greșeli din partea medicilor. Definiția Forțelor Armate RF din 07.04.2017 Nr. 310-KG17-4016 nu dă dreptul FSS de a refuza rambursarea indemnizațiilor din cauza greșelilor medicilor.

Faptul că certificatele de concediu medical deteriorate nu sunt supuse compensației este menționat în Decizia UA a Teritoriului Krasnoyarsk din 11.08.2016 nr. A33-17616 / 2015.

Lucru cu fracțiune de normă

Partea 2 a articolului 13 din Legea nr. 255-FZ definește reguli clare pentru calcularea prestațiilor pentru o femeie atunci când lucrează cu normă parțială. Dacă a lucrat în ultimii doi ani în aceleași companii, atunci ea alege ce angajator să solicite o angajare. Calculul se bazează pe venitul primit în această organizație specială. Nu puteți adăuga la venitul anual al angajatului salariul primit în alte organizații.

Decretul CA al Sectorului Central din 22.11.2016 Nr. F10-4335/2016 precizează că angajatorul poate lua în considerare veniturile din alte organizații dacă la momentul concediului de maternitate salariata lucrează doar pentru el, iar în anterioare. ani a lucrat în altă organizație sau în alte organizații.

Verificările FSS au relevat următoarele situații. Femeia a combinat munca în mai multe posturi într-o singură organizație sau a lucrat în combinație în mai multe companii. Afirmația asigurătorilor a fost că au fost încălcate regulile stabilite de articolul 284 din Codul Muncii al Federației Ruse:

    peste 4 ore de lucru cu fracțiune de normă;

    salariile erau plătite pentru o zi întreagă de lucru, și nu proporțional cu orele lucrate;

    timpul de lucru total pe luna a depasit jumatate din norma lunara pentru acest post.

Instanța va fi de partea organelor FSS atunci când munca cu fracțiune de normă într-o organizație este mai bine plătită. Există o mare diferență între salariile pentru postul principal și pentru combinație, ceea ce indică activități frauduloase.

Precedente juridice:

    Rezoluția 18 ААС din 01.04.2015 Nr. А07-16176 / 2014;

    Rezoluția 8 ААС din 10 iunie 2016 Nr. А70-11765 / 2015.

Plata simultană a indemnizației de concediu și a indemnizației de îngrijire

Potrivit articolului 122 din Codul Muncii al Federației Ruse, o femeie poate merge în concediu plătit obișnuit înainte de concediul de maternitate sau după un decret. Normele Codului Muncii al Federației Ruse nu dau dreptul de a fi simultan în concediu plătit și concediu pentru creșterea copilului. Acest lucru a fost confirmat din nou de clauza 20 din Rezoluția Plenului Forțelor Armate RF din 01.08.2014 nr.1.

În consecință, plata simultană a indemnizațiilor de concediu și a indemnizațiilor este recunoscută de către FSS și instanță ca acțiuni ilegale. Pentru a exclude încălcările în timpul înregistrării concediului anual, angajata trebuie să întrerupă concediul de maternitate, să scrie o cerere de concediu, iar după aceasta să intre din nou în concediu de maternitate pe cerere.

Momente de bază:

Autoritățile FSS au dreptul de a verifica corectitudinea și acuratețea datelor privind plata maternității furnizate de angajator.

Încălcări clare din partea organizației:

    înregistrarea unei zile de lucru cu fracțiune de normă când săptămâna de lucru depășește 30 de ore;

    plata simultană a concediului de odihnă și a indemnizației de maternitate;

    acordarea unui concediu medical prejudiciat de angajator;

    contabilizarea veniturilor din toate organizațiile în care salariatul lucrează cu normă parțială;

    transferul unui angajat într-o poziție necorespunzătoare pentru a crește veniturile.

În alte situații de angajare, salarii mari și trecere pe o poziție inferioară, instanța ia partea angajatorului.

Anularea plății FSS dovedește necinstea angajatorului. Angajatorul, pentru a apăra plățile, face dovada:

    producerea unui eveniment asigurat;

    faptul relațiilor de muncă cu salariatul și îndeplinirea integrală a atribuțiilor de muncă ale acesteia;

    faptul virării primelor de asigurare la buget;

    faptul acumularii si platii maternitatii.

Sistemul de plăți sociale către familii la nașterea copiilor și acordarea de îngrijire a acestora la noi este încă pe cale de îmbunătățire. Mecanismul de acumulare și beneficiile guvernamentale, inclusiv pentru sarcina si nastere (BIR), modificările se fac treptat. Una dintre inovațiile semnificative din ultimii ani a fost extinderea funcțiilor Fondului de Asigurări Sociale (FSS) în plata indemnizațiilor pentru invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea.

  • Conform regulii generale, existente anterior, se eliberează și se plătește la locul de muncă(de la asigurat), și numai dacă este imposibil să obțineți maternitate de la angajator, puteți aplica la FSS (deseori - doar dacă există o hotărâre judecătorească corespunzătoare).
  • În același timp, din 2011, în unele regiuni a devenit posibilă primirea plăților direct de la FSS ocolirea asiguratului. Proiectul a început pentru a-și elabora detaliile și, în viitor, pentru a răspândi practica „plăților directe” pe întreg teritoriul Rusiei.

Proiectul pilot al FSS a început să fie implementat în regiunea Nijni Novgorod și în Karachay-Cherkessia, iar în 2016 funcționează deja în 20 de entități constitutive ale Federației Ruse... De la 1 iulie 2016, regiunile Bryansk, Kaluga, Kaliningrad, Ulyanovsk, Lipetsk și Mordovia s-au alăturat programului.

Se presupune că noul mecanism de interacţiune a subiecţilor asigurărilor sociale va facilita pentru toate părțile procesului și, în primul rând - pentru femeia însăși și angajatorul ei. Programul de beneficii directe simplifică procesul de eliberare a anumitor beneficii și condițiile pentru ca angajatorii să plătească primele de asigurare.

Cui îi plătește FSS indemnizația de maternitate?

Conform legislației în vigoare, în general, femeile sunt formalizate astfel:

Apoi se întâmplă următoarele:

  • angajatorul transmite FSS listele generale ale salariaților care au solicitat beneficii, cererile acestora și datele privind câștigurile în termen de 5 zile;
  • FSS ia în considerare cererile în termen de 10 zile de la primirea acestora;
  • după luarea deciziei de numire a plății, banii pot fi virati din bugetul Fondului până în data de 26 a lunii următoare solicitării;
  • angajatorul, intre timp, achita integral contributii de asigurare la Fondul de Asigurari Sociale, fara a le reduce cu cuantumul prestatiilor platite salariatilor, intrucat el insusi nu le mai plateste.

O astfel de interacțiune a subiecților asigurărilor sociale obligatorii în cadrul proiectului pilot permite rezolvarea mai multor probleme importante:

  • descarca departamentul de contabilitate al intreprinderiiși transferă o parte din muncă angajaților FSS;
  • reduce riscul erorilorîn angajări și refuzuri ilegale de a acumula beneficii femeilor care lucrează;
  • garantarea plății prestațiilor pentru sarcină și naștere, a căror dimensiune (de la 1 iulie 2016 de la 34 520,55 la 248 164,38 ruble. cu o durată de concediu medical de 140 de zile), la timp și integral, indiferent de modul în care sunt treburile financiare ale angajatorului.

Dacă o femeie lucrează de la mai mulți angajatori, ea poate depune o cerere de acumulare de maternitate pentru transfer la FSS la oricare dintre ei - indemnizația va fi atribuită și plătită o singură dată integral direct de către Fondul de Asigurări Sociale.

În caz de neplată a prestaţiilor de către angajator

Se întâmplă ca angajatorul să nu poată plăti din lipsă de bani, conturi poprite sau din alte motive. Într-o stare de economie instabilă, unele întreprinderi sunt pur și simplu lichidate în momentul în care angajata trebuie să intre în concediu de maternitate. Desigur, în acest caz, femeia nu este lipsit de drept pentru indemnizația de maternitate – trebuie doar să o eliberați singur prin FSS.

Dacă proiectul Plăți directe nu funcționează în regiune, atunci lucrătoarea care pleacă în concediu de maternitate va trebui să treacă printr-o cale mai dificilă:

  • Dă în judecată cu cerere de recunoaștere legală a imposibilității obținerii indemnizației de maternitate prin intermediul unui angajator. Pentru a face acest lucru, trebuie să colectați documente justificative și, împreună cu cererea, să le furnizați în termenul prevăzut (nu mai târziu de șase luni de la încheiere).
  • Apără-ți drepturile în instanță și așteaptă până la pozitiv hotărârea instanței nu va intra în vigoare.
  • Trimite către organul teritorial al FSS la locul de înregistrare a angajatorului, cerere de numire cu extras din hotărârea judecătorească și pachet de acte necesare prevăzute în cauza generală.

Indemnizația se calculează pe baza câștigului mediu pe baza unui certificat de la asigurat. Desigur, în situații de faliment sau conflict, nu este ușor să obții un astfel de certificat de la un angajator. În acest caz, FSS însuși va face o cerere la Fondul de pensii cu privire la veniturile femeii cu doi ani înainte de decret.

Dacă nu există documente care să confirme, de exemplu, falimentul angajatorului, nu trebuie să vă fie frică să mergeți în instanță. Vă puteți consulta cu un avocat pentru a obține certificatele sau extrasele necesare. În unele cazuri, o cerere pentru documente lipsă poate fi făcută chiar de către instanța de judecată.

Calculul indemnizațiilor de maternitate în 2018 pentru FSS

Rambursarea indemnizațiilor de maternitate de la FSS în 2016

Din păcate, până acum programul Plăți directe nu funcționează în toate regiunile. Prin urmare, ca de obicei, angajatorul plătește beneficiul BIR din fonduri proprii. Din această cauză, între întreprindere și FSS există relație de compensare, în conformitate cu care societatea are dreptul aplicați la FSS pentru rambursare beneficii plătite din propriul buget de beneficii (nu numai pentru BiR, ci și orice altele).

Pentru 2016, pentru regiunile în care plățile directe nu funcționează, este avută în vedere următoarea secvență de acțiuni:

  • Solicitantul se adresează angajatorului pentru și maternitate.
  • Departamentul de contabilitate percepe bani.
  • Alocația se virează prin mandat poștal, pe un card bancar, eliberat la casierie solicitantului.
  • Angajatorul solicită rambursarea fondurilor plătite din fondurile FSS. Pentru aceasta se depune cererea, documentele necesare si raportare.
  • Inspectorul FSS verifică documentele pentru încălcări (de exemplu, supraprețul salariilor înainte de a intra în concediu de maternitate) și decide dacă acordă sau nu compensații.

Dar destul de mare - de obicei mai multe prime de asigurare a angajatorului mici pentru toți angajații timp de o lună. Plata concediului medical în legătură cu BiR se rambursează din fondurile FSS din prima până în ultima zi.

Cerere și documente către FSS pentru rambursarea plăților

Lista documentelor pe care asiguratul trebuie să le depună la FSS pentru rambursarea indemnizațiilor este prezentată în ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale nr.951n din 4 decembrie 2009. Acesta cuprinde:

  • afirmație asiguratul in scris;
  • forma 4-FSSîn original în 2 exemplare - este un calcul al primelor de asigurare evaluate și enumerate în FSS;
  • registrul de cheltuieli privind prestațiile de asigurare plătite (cu defalcarea sumei, indicarea numelui complet al beneficiarilor și alte date) și suma totală a despăgubirii;
  • copii certificate documente care confirmă legalitatea cheltuielilor.

Puteți confirma cheltuielile pentru indemnizația BI cu următoarele documente:

  • calculul sumei plății;
  • dacă o femeie lucrează la întreprindere mai puțin de 6 luni. iar indemnizația îi este atribuită pe baza salariului minim - un ordin de angajare, o copie a cărții de muncă;
  • cu un loc de muncă part-time - un contract de muncă și alte documente.

Solicitare rambursare alocația trebuie să conțină:

  • numele companiei (sau numele complet al unui antreprenor individual), adresa legală;
  • număr de înregistrare;
  • o cerere de returnare a fondurilor pentru plata acoperirii de asigurare;
  • indicarea sumei de rambursare.

Alocație pentru sarcină timpurie 2016 în FSS (dimensiune)

Odată cu indemnizația de maternitate în FSS, puteți emite o altă plată - la înregistrarea într-o instituție medicală, a cărui dimensiune în 2016 este modestă 581,73 RUB Pentru asta ai nevoie de:

Motivele de primire a indemnizației și cuantumul acesteia sunt prevăzute la art. 9-10 din Legea nr. 81-FZ din 19 mai 1995. În 2016, suma plății rămâne mică, se ridică la 581,73 ruble. Cuantumul indemnizației datorată creșterii prețurilor. Plata este supusă coeficienților regionali.

  • Cererea se examinează în termen de 10 zile.
  • În cazul unei decizii pozitive, plata se face împreună cu indemnizaţia de maternitate- până în data de 26 a lunii următoare contestației la FSS.

În cazul în care societatea a plătit această sumă femeii, aceasta are și dreptul de a solicita despăgubiri la FSS. În acest caz, la lista de documente care confirmă legalitatea numirii plății trebuie adăugat un certificat medical de înregistrare a unei femei în primele etape ale sarcinii.

Concluzie

În Rusia, există două posibilități de a primi prestații de maternitate prin FSS:

  • Dacă funcționează în regiunea ei.
  • Dacă programul nu funcționează, dar din mai multe motive, angajatorul nu este în măsură să plătească prestația garantată.

Ambele opțiuni sunt concepute pentru asigurați o garanție o femeie, din veniturile căreia s-au plătit contribuții de asigurări sociale, pentru prestații de invaliditate temporară. Împreună cu o singură angajată poate aplica prin Fond și în primele etape ale sarcinii.

Oportunitatea de a primi un beneficiu BIR prin FSS pentru o femeie asociat cu o serie de avantaje... Singurul dezavantaj este că în unele cazuri perioada de așteptare pentru plată este prelungită, dar este destul de nesemnificativă. Se presupune că în următorii ani programul de plăți directe va fi extins la toate regiunile Federației Ruse.

Cheltuielile cu asigurările sociale continuă să fie controlate de Fondul de asigurări sociale. Vă vom spune ce s-a schimbat în rambursarea prestațiilor în FSS în 2018 și ce documente sunt necesare acum pentru a primi bani.

Rambursarea cheltuielilor în FSS în 2018: instrucțiuni

În anul 2018, ca și până acum, plata lunară a primelor de asigurare pentru incapacitate de muncă și maternitate a organizației și antreprenorului individual are dreptul de a fi redusă cu costurile achitării asigurării angajaților (clauza 2 din articolul 431 din Codul fiscal al Federația Rusă). Costurile pot include (partea 1 a articolului 1.4 din Legea federală din 29 decembrie 2006 nr. 255-FZ):

  • prestație de invaliditate temporară (din a patra zi de boală);
  • indemnizatia de maternitate;
  • o alocație unică pentru femeile înregistrate în primele etape ale sarcinii;
  • o sumă forfetară pentru nașterea unui copil;
  • indemnizație lunară pentru îngrijirea unui copil în vârstă de până la 1,5 ani;
  • indemnizatie sociala pentru inmormantare.

Companiile trebuie să continue să își reducă contribuțiile la beneficii evaluate. Contribuțiile și cheltuielile sunt reflectate în rapoartele privind contribuțiile, care sunt transmise la IFTS. O excepție o constituie companiile din regiunile în care funcționează proiectul pilot FSS. Acestea nu reflectă cheltuieli în raportarea contribuțiilor.

Dacă cuantumul prestațiilor acumulate nu depășește valoarea contribuțiilor , atunci nu trebuie să contactați FSS în 2018. Este suficient să reduceți plata lunară cu valoarea beneficiilor acumulate. În acest caz, costul prestațiilor trebuie reflectat în Anexa 3 din Secțiunea 1 la calculul primelor de asigurare.

Dacă valoarea prestațiilor acumulate depășește valoarea contribuțiilor , compania are două opțiuni:

  1. Compensarea plăților în exces în plăți, penalități sau amenzi viitoare;
  2. Rambursarea cheltuielilor către FSS.

Adică, dacă în 2018 valoarea prestațiilor plătite pentru orice lună a depășit contribuțiile la FSS evaluate pentru aceeași lună, asiguratul are dreptul de a solicita la biroul FSS rambursarea fondurilor pentru plata acoperirii de asigurare.

Atenţie! Anterior, compania putea compensa beneficiile numai cu contribuțiile viitoare în perioada de facturare. Plata în exces la sfârșitul anului trebuia returnată la cerere (partea 2.1 a articolului 15 din Legea federală din 24 iulie 2009 nr. 212-FZ). Acum regulile privind compensarea sunt precizate în Codul fiscal al Federației Ruse (clauza 9 a articolului 431) și nu există astfel de restricții în acesta.

Spitalul, maternitatea și cele pentru copii, ca și până acum, sunt controlate de FSS. Autoritățile fiscale au transferat informații despre beneficii către fond. FSS va putea solicita informații cu privire la contribuțiile de la inspecție (clauza 2.2, partea 1 a articolului 4.2, partea 1.1 a articolului 4.7 din Legea federală din 29 decembrie 2006 nr. 255-FZ, revizuită din 01.01.17) .

Rambursare către FSS în 2018: schemă

FSS are dreptul de a verifica informațiile despre beneficii și de a lua o decizie privind rambursarea sau refuzul creditului. Fondul va informa organul fiscal cu privire la orice decizie în termen de trei zile lucrătoare de la audit. Dacă FSS refuză să crediteze, autoritățile fiscale vor colecta de la companie sumele neacceptate.

Dacă beneficiile depășesc contribuțiile, autoritățile fiscale vor deduce supraplata în plățile viitoare pe baza confirmării din partea FSS. Fondul va trimite un astfel de document la inspecție numai dacă societatea nu solicită despăgubiri (partea 8 a articolului 4.7 din Legea nr. 255-FZ cu modificările ulterioare la 03.07.2016, paragraful 9 al articolului 431 din Codul fiscal al Federația Rusă). Plata în exces poate fi rambursată la jumătatea trimestrului sau la sfârșitul trimestrului. În cazul în care fondul returnează banii, va trimite inspectoratului o copie a deciziei de alocare a fondurilor.

Fondul returnează banii în termen de 10 zile calendaristice de la data depunerii documentelor de către societate. O excepție este cazul când FSS a decis să efectueze un audit. Apoi fondul va lua o decizie după audit.

Rambursarea cheltuielilor în FSS în 2018: o listă de documente

Anterior, companiile rambursau beneficiile pe baza calculului 4-FSS. În același mod, companiile vor rambursa cheltuielile pe care le-au cheltuit până în anul în curs.

Lista documentelor pe care companiile le depun la FSS pentru compensare este închisă. Include:

  1. Decodificarea cheltuielilor.

Preluați cererea, certificatul și foaia matricolă din scrisoarea FSS din 07.12.2016 Nr. 02-09-11 / 04-03-27029 (Anexele 1 și 2). În plus, fondul poate solicita concediu medical, certificate și alte documente care confirmă cheltuielile.

Document 1. Cerere de rambursare către FSS în 2018

În aplicație, completați detaliile companiei, suma pe care intenționați să o rambursați și detaliile contului curent (vezi exemplul).

Exemplu de cerere de rambursare către FSS în 2018

Formular de cerere pentru rambursarea cheltuielilor în FSS în 2018

Documentul 2. Ajutor-calcul pentru rambursarea prestațiilor în FSS în 2018

Documentul trebuie depus chiar dacă societatea solicită rambursarea la sfârșitul trimestrului. Calculul de ajutor este similar cu tabelul 1 al vechiului calcul 4-FSS. Procedura de umplere este aceeași. În certificat, notați datoria FSS și contribuțiile stabilite (vezi exemplul).

În cazul în care o companie se adresează la fond la jumătatea unui trimestru, este necesar să se completeze doar acele contribuții care au reușit să se acumuleze. De exemplu, dacă solicitați o rambursare în februarie, contribuțiile pentru ianuarie sunt scrise în certificat.

Forma de referință-calcul pentru rambursarea prestațiilor în FSS 2018

Exemplu de referință-calcul pentru rambursarea beneficiilor în FSS 2018

Documentul 3. Defalcarea costurilor beneficiilor

Defalcarea cheltuielilor este în esență tabelul 2 din vechiul calcul 4-FSS. În document, precizați toate costurile beneficiilor, nu doar suma pe care intenționați să o rambursați (vezi exemplul). Aceasta este ceea ce au recomandat specialiștii FSS.

Formular de defalcare a cheltuielilor pentru beneficii

Exemplu de transcriere a costurilor beneficiilor

Documente suplimentare pentru rambursare în FSS în 2018

Pe lângă cerere (și certificatul-calcul cu foaia matricolă), va fi necesară și confirmarea faptului că angajații au primit beneficii. Lista de lucrări va depinde de ce tip de beneficii a primit angajatul. De exemplu, pentru a rambursa costurile indemnizațiilor de boală, trebuie să depuneți un buletin, iar pentru indemnizațiile de maternitate, o cerere de concediu de maternitate (vezi tabel).

Masa. Ce documente trebuie depuse la FSS

Beneficii Baza
În primele etape ale sarcinii Certificat de înregistrare eliberat de policlinică p. 3 din listă, SWT. prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 04.12.2009 nr. 951n
Maternitate O copie a certificatului de incapacitate de muncă
O singură dată la nașterea unui copil

Certificatul de naștere al bebelușului;

Certificatul de naștere al copilului în străinătate;

Adeverință de la locul de muncă al soțului/soției că nu a primit prestații

Îngrijirea unui copil cu vârsta de până la 1,5 ani

cerere pentru acordarea de beneficii;

Certificatul de naștere al bebelușului (adopție, decizie de încredințare);

Adeverință de la locul de muncă al soțului/soției că nu se află în concediu pentru creșterea copilului și nu primește prestații;

Adeverință de la alt angajator că salariatul nu primește beneficii atunci când lucrează cu fracțiune de normă

Rețineți că întreaga listă de documente care sunt necesare la plata alocațiilor pentru copii se află în ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 23 decembrie 2009 nr. 1012n. Dar dacă unele documente nu sunt suficiente, atunci este mai sigur să clarificăm în FSS ce lucrări pot fi depuse în schimb.

Apropo, fiți pregătit ca FSS să solicite o copie a ordinului de numire. FSS ne-a spus că fondul a instruit regiunile să elaboreze reguli pentru combaterea fraudei. Acest lucru a trebuit să fie făcut din cauza companiilor care folosesc schemele. De exemplu, angajații sunt angajați fictiv cu puțin timp înainte de decret.

Auditorii verifică comanda cu pașaportul contabilului șef și aici se termină verificarea. Fundația va cere comanda o singură dată. Specialistii vor adauga contabilul sef in baza lor de date si nu vor cere o copie la urmatoarea solicitare.

Nu există nicio ordin privind numirea contabilului șef în lista documentelor pentru rambursare în FSS. Dar este mai ușor să predați o copie a comenzii dacă fondul o cere. În caz contrar, fondul poate refuza bani. Apoi, refuzul va trebui să fie contestat la oficiul regional.

Lyubov Alekseevna Kotova, consilier de stat de clasa a treia al Federației Ruse, a vorbit despre rambursarea prestațiilor către FSS. Priveste filmarea:

Cum se completează 4-FSS pentru sarcină și naștere , ingrijoreaza multi contabili care au primit concediu medical de la maternitate. Citiți despre toate complexitățile completării formularului în acest caz în articolul nostru.

Procedura de Plata si Rambursarea Indemnizatiei de Maternitate

După ce a beneficiat de concediu medical pentru sarcină și naștere (BIR) la clinica prenatală, salariata are dreptul la o pauză plătită de la muncă de 140 de zile calendaristice (sau mai mult, în funcție de situație, în conformitate cu articolul 10 din Legea cu privire la obligativitatea muncii). Asigurări sociale în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea „din 29 decembrie 2006 nr. 255-FZ). Această plată se calculează și se plătește de către angajator din fonduri proprii (clauza 1 a articolului 13 din Legea nr. 255-FZ).

ATENŢIE! Excepție fac organizațiile care operează în regiunile în care se desfășoară proiectul pilot FSS. Astfel de angajatori colectează doar pachetul de documente necesar, după care îl transferă la FSS. Și fondul atribuie și plătește în mod independent indemnizațiile de maternitate către un card sau cont bancar.

  1. Rambursează din buget suma beneficiului plătit.
  2. Rambursați treptat suma acumulată a primelor de asigurare pe cheltuiala acestei plăți.

De regulă, angajatorii aleg prima metodă și depun documente la FSS pentru rambursarea sumelor prestațiilor plătite de la buget. Ei pot face acest lucru fie în perioada de raportare, fie prin depunerea unei declarații intermediare 4-FSS.

IMPORTANT! FSS rambursează angajatorului 100% din indemnizația BIR plătită maternității.

Caracteristici de completare a formularului 4-FSS, ținând cont de manualul BiR

Formularul 4-FSS a fost aprobat prin ordinul FSS al Federației Ruse din 26.02.2015 nr. 59, iar din 01.08.2016 revizuirea documentului, aprobat prin ordin al FSS din 04.07.2016 nr. 260, a intrat în forta.

O mostră de completare a declarației 4-FSS poate fi găsită în material.

Completarea formularului 4-FSS se realizează pe baza datelor contabile ale deținătorului poliței și se transmite către FSS prin canale de telecomunicații (TCS). În cazul în care societatea are 25 de angajați sau mai puțin, este permisă depunerea unui raport pe hârtie.

IMPORTANT! În cazul unei declarații intermediare, calculul este prezentat pe hârtie. În această situație, Formularul 4-FSS nu este un raport, ci un document de decontare care reflectă costurile asiguraților pentru plata prestațiilor pentru BiR. Prevederea privind raportarea electronică cu un personal de peste 25 de persoane se aplică doar raportării trimestriale și nu se aplică în acest caz.

Declarația care conține informații despre beneficiul BIR diferă de cea standard prin faptul că sunt completate rânduri suplimentare. Pe care - le vom analiza în continuare.

  1. Pagina titlu

În câmpul „Perioada de raportare” în ultimele 2 celule se introduc denumiri numerice ale numărului de cereri de rambursare a prestației: 01, 02, 03 etc.

  1. tabelul 1

Rândul 15 va indica cuantumul cheltuielilor efectuate de angajator pentru plata indemnizațiilor pentru incapacitate temporară de muncă, inclusiv indemnizația BIR. Informațiile sunt indicate pe bază de angajamente, precum și în contextul ultimelor 3 luni.

După ce fondul transferă sumele prestațiilor către asigurat, se completează rândul 6 în contul curent, indicând sumele primite pe bază de angajamente, precum și în contextul ultimelor 3 luni.

  1. masa 2

În plus, rândul 5 este completat.

Câmpul „Număr de cazuri” indică numărul de cazuri de acordare a beneficiilor pentru BiR.

Coloana 1 reflectă numărul de zile plătite indicat în concediul medical.

Coloana 4 indică valoarea alocată a prestației.

Coloana 5 „Cheltuieli pe cheltuiala bugetului federal” se completează dacă în calculul indemnizației BIR sunt incluse perioade de serviciu de maternitate în care nu a fost supusă asigurării sociale obligatorii (clauza 4 din articolul 3 din Legea nr. 255-FZ). ), precum și în situațiile prevăzute la art. 22.7 din ordinul FSS din 26 februarie 2015 nr.59.

Dacă angajatul lucrează la un loc de muncă extern cu normă parțială, aceleași informații sunt reflectate în rândul 6.

Exemplu

În octombrie 2016, un angajat al L.E. Titova a adus o listă de boală pentru BiR la departamentul de contabilitate al Mir SRL. Valoarea alocației a fost de 83.546 de ruble. 48 de copeici În aceeași lună, a fost plătită indemnizația și contabilul a depus documente de rambursare a fondurilor din asigurările sociale. Declarație intermediară 4 FSS completată pe baza următoarelor informații:

  • cuantumul salariilor și primelor de asigurare (SV) pentru perioada de raportare s-a ridicat la:

Formularul 4-FSS pentru BiR este completat pe baza datelor contabile, în conformitate cu procedura specificată în ordinul FSS al Federației Ruse din 26 februarie 2015 nr. 59 (modificat prin ordinul FSS din 4 iulie, 2016 Nr. 260).

Angajatorul numește și plătește independent indemnizația de maternitate, după care poate depune o declarație provizorie și pachetul de documente necesar pentru rambursarea costurilor suportate din FSS. El poate include, de asemenea, suma costurilor în formularul pentru următoarea perioadă de raportare și să nu plătească primele curente, acoperind astfel costurile suportate.

Atunci când salariatele societăților cu răspundere limitată intră în concediu de maternitate, adică concediu de maternitate (de la 140 de zile la 194 de zile, repartizate diferit în fiecare caz înainte și după naștere), SRL le plătește o indemnizație corespunzătoare.

Baza unei astfel de plăți este faptul că angajații sunt asigurați (în mod obligatoriu) în caz de invaliditate temporară și maternitate. Cu toate acestea, de fapt, aceste fonduri trebuie să fie transferate, adică plătite de stat.

Mărimea lucrătorilor de maternitate din SRL depinde de numărul de zile de vacanță (acestea sunt determinate de modul în care se desfășoară sarcina și nașterea), precum și de valoarea salariului ei.

Indemnizația calculată pentru o perioadă stabilită pe certificatul de incapacitate de muncă nu poate fi mai mică decât suma pe care o femeie a primit-o în medie în procesul de îndeplinire a atribuțiilor sale oficiale. Salariul „gri” nu este luat în calcul la calcularea indemnizației.

In ce cazuri se face

Rambursarea plăților de maternitate de la FSS în favoarea SRL se face dacă:

  • salariatul este înregistrat în conformitate cu toate regulile care sunt stabilite legislatia muncii;
  • pe ea prime de asigurare plătiteîn cadrul.

Procedura, conditii si termeni de compensare

Inițial, indemnizația de maternitate este plătită angajatului SRL din fonduri proprii, dar ulterior (oricand după plata indemnizației și fără a ține cont de termenul de prescripție), organizația trebuie să depună o cerere la FSS pentru a putea primiți rambursarea sumelor plătite. O astfel de declarație trebuie să indice că suma plătită:

  • sau se ia în calcul la contribuțiile de asigurare obligatorie în caz de invaliditate temporară și maternitate, produse de o societate cu răspundere limitată timp de un an (nu mai mult), adică organizația pur și simplu nu va trebui să facă deduceri pentru cuantumul indemnizației de maternitate plătite. ;
  • sau este transferat integral către.

În cazul în care SRL are puțini angajați sau primele de asigurare în caz de incapacitate de muncă sau de maternitate sunt mici, este indicat în aplicație să se ceară FSS să vireze întreaga sumă de maternitate direct în contul companiei, întrucât în ​​cazul plăților compensate , SRL-ul trebuie să-și compenseze costurile în termen de un an, iar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna fezabil în companiile cu un număr mic de angajați.

După depunerea unei cereri la FSS, trebuie luată o decizie privind rambursarea în termen de 10 zile lucrătoare... Adoptarea acestei decizii este precedată de o verificare a documentelor furnizate de SRL.

Dacă, la verificarea documentelor către angajații FSS, ceva din ele părea neconform cu starea reală a lucrurilor (adică există suspiciunea de angajare fictivă pentru a primi plăți sau de supraevaluare a salariilor), atunci decizia privind compensarea poate fi luată. în termen de 3 luni - acest lucru se datorează necesității de a efectua un audit de birou sau de a solicita documente suplimentare.

Documente necesare

Pentru a primi compensații, la FSS trebuie prezentate următoarele documente:

  • concediu medical al unui angajat;
  • raport asupra acuzațiilor care au fost făcute pe acest document medical;
  • Istoria Angajărilor;
  • copie a contractului de munca;
  • comanda de angajare;
  • foaia de pontaj;
  • cererea unei angajate pentru concediu de maternitate, precum și pentru numirea indemnizațiilor de maternitate;
  • documente care confirmă plata prestațiilor.

Angajații FSS pot solicita și alte documente pentru efectuarea calculelor. În plus, Fondul își rezervă dreptul de a recalcula sumele plătite și chiar de a refuza rambursarea.

Acest lucru se poate întâmpla dacă:

  • angajatul SRL nu are abilitățile sau calificările corespunzătoare;
  • angajata a fost angajată a SRL doar în mod formal (adică nu și-a îndeplinit sarcinile de serviciu sau nu s-a prezentat deloc la locul de muncă);
  • salariul viitoarei mame în funcția relevantă depășește semnificativ veniturile altor angajați care sunt angajați în posturi similare;
  • nu a existat nicio poziție a unei femei aflate în concediu de maternitate în tabloul de personal până când și-a găsit un loc de muncă într-un SRL;
  • salariul femeii a crescut semnificativ înainte de a fi momentul să primească indemnizația de maternitate;
  • au fost efectuate plăți de maternitate.

Concluzie

FSS este obligat să ramburseze societatea cu răspundere limitată pentru toate costurile care sunt asociate cu plata indemnizațiilor de maternitate către angajatul organizației. În unele cazuri, devine necesară apelarea la autoritățile judiciare pentru ca fondurile plătite să fie rambursate către SRL.