Munkahelyi biztosítási esemény visszaigazolása. Munkával kapcsolatos sérülések: kivizsgálás, regisztráció és kifizetések. Ipari baleset

Ipari balesetek elleni társadalombiztosítás

Oroszország területén kötelező a termelésben dolgozó alkalmazottaknak a szakmai feladataik ellátása során bekövetkező balesetek elleni biztosítására irányuló intézkedések megtétele. E kapcsolatokat szabályozó alapdokumentum az „Üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról” szóló, 1998. július 24-i 125-FZ. sz. törvény.

A társadalombiztosítás minden olyan állampolgár számára biztosított, akinek tevékenysége munkaszerződésen alapul, valamint az elítéltek, akiknek a munkaerejét a munkáltató felhasználja a termeléshez. Az adott szövetségi törvény szerint ezek az állampolgárok biztosítottnak minősülnek. Rajtuk kívül a szövetségi törvény vonatkozik a kötvénytulajdonosokra és a biztosítóra.

Művészet. A meghatározott szövetségi törvény 3. cikke a kötvénytulajdonosokra vonatkozik:

  • bármilyen szervezeti és jogi formájú belföldi és külföldi szervezet, amely az Orosz Föderáció területén működik és orosz állampolgárokat fogad alkalmazottként;
  • Egyéni vállalkozó, aki munkavállalóival szolgáltatásnyújtásra és munkavégzésre irányuló munkaszerződést vagy polgári jellegű szerződést köt.

Az egyetlen biztosító az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapja. A pénztár költségvetését havi biztosítási járulékok képezik, amelyeket minden biztosított munkavállaló után a munkáltató fizet. A járulékok konkrét összegét a munkavállaló keresetének százalékában határozzák meg.

Művészet. Az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról szóló törvény 8. cikke meghatározza, hogy az FSS-alapok elköltésének fő céljai a következők:

  1. Átmeneti keresőképtelenség esetén ellátások folyósítása.
  2. Havi vagy egyszeri kártérítés fizetése a munkavállaló ipari balesetben bekövetkezett halála esetén.
  3. A sérült munkavállaló kezeléséhez, gyógyászati ​​segédeszköz beszerzéséhez és szociális rehabilitációjához szükséges kiadások megtérítése foglalkozási sérülés, sérülés és következményei esetén.

Munkavállalók önkéntes biztosítása ipari balesetek ellen

Töltse le a szerződéses űrlapot

A munkavállalók munkabaleset elleni önkéntes biztosítását a munkáltatók végzik, figyelembe véve az Art. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 934. cikke a személybiztosítási szerződésekre vonatkozóan. A biztosítás feltételeit a felek határozzák meg abban a megállapodásban, amely a szervezet vagy egyéni vállalkozó adminisztrációja és az egy munkavállaló vagy csoport javára biztosítási szolgáltatást nyújtó kereskedelmi szervezet között jön létre. A munkavállaló ebben az esetben a kedvezményezett, ami azt jelenti, hogy baleset esetén kártérítést kell fizetni neki (halál esetén az örököseinek). A munkáltató fizeti a munkavállaló után a biztosítási díjat.

Az ipari balesetek elleni önkéntes biztosítás kiegészítésként szolgál, és ezt a cégek alkalmazottaik jelentősebb anyagi támogatására használják munkahelyi sérülés vagy sérülés esetén. Az önkéntes biztosítás előnye, hogy szerződésben meghatározza:

  • a biztosítási esemény bekövetkezésének feltételei;
  • a biztosítási díj fizetésének rendjét és mértékét;
  • a kártérítés kifizetésének módja és mértéke;
  • biztosítási feltételek és egyéb, a felek számára jelentős feltételek.

A biztosított üzemi baleset ... (a biztosítási esemény fogalma és jellemzői)

A biztosítási kártérítés (baleset esetén a munkavállaló kártalanítása) kifizetését a jogszabályok szigorúan a biztosítási esemény bekövetkezéséhez kötik. A biztosított üzemi baleset fogalmát a Kbt. A 125-FZ törvény 3. §-a szerint a munkavégzés során bekövetkezett, dokumentált munkabaleset, amely a munkavállaló munkavégzése során sérülést, sérülést vagy halált okoz, ilyennek minősül. A munkavégzés idejébe beletartozik a munkából és a munkába való utazás ideje is abban az esetben, ha a fuvarozást e szervezethez tartozó hatósági járművek végzik.

Meg kell érteni, hogy a balesetek során elszenvedett sérülések és sérülések következményekkel járnak, amelyek a munkavégzés képességének átmeneti vagy végleges elvesztésében nyilvánulnak meg. A munkavállaló sérülése miatti áthelyezése más munkakörbe is biztosítási esemény bekövetkezésére utal.

A törvény által adott definícióból tehát az látható, hogy a társadalombiztosítás a munkavállaló munkavégzésének teljes időtartamára kiterjed, függetlenül a munkaszerződés időtartamától és a végzett munka jellegétől. A kártérítés kifizetésére való jog a dokumentált munkahelyi sérülés bekövetkezésének időpontjától keletkezik.

Önkéntes biztosítás esetén a biztosítás időtartamát a szerződő felek határozzák meg. Lehet havi, éves vagy egyéb. Ezenkívül az önkéntes biztosítás előírhatja a kártérítés kifizetését, ha a munkavállaló bizonyos típusú munkavégzés, üzleti úton stb. során sérülést szenved.

Fontos azonban emlékezni arra, hogy csak a ténylegesen egészségkárosodást kell kártalanítani. Az erkölcsi kárt megtérítik a károkozótól.

Társadalombiztosítási és önkéntes biztosítási járulékok számítása

A biztosított által az Orosz Föderáció FSS-nek küldött pénzeszközök összegét törvény szabályozza. Jelenleg a 2005. december 22-i, 179-FZ sz., „Az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás biztosítási díjairól 2006-ban” szóló törvény van érvényben. Ez a dokumentum jóváhagyta a díjakat, amelyeket a munkavállaló keresetének százalékában számítanak ki.

Az Orosz Föderációban végzett valamennyi gazdasági tevékenység 32 osztályba sorolható, a veszély mértékétől függően. Az egyes tevékenységtípusok valamelyik osztályhoz való tartozását az OKVED szerinti kódja függvényében határozzák meg. A tevékenységek teljes listáját és az egyes veszélyességi osztályokkal való összehasonlítását az Orosz Föderáció Munkaügyi Minisztériumának „A gazdasági tevékenységek foglalkozási kockázati osztályok szerinti osztályozásának jóváhagyásáról” szóló, 2012.12.25-i 625n számú rendelete határozza meg. E végzés szerint a biztosítási díj legkisebb összege a munkavállaló keresetének 0,2%-a, a legnagyobb pedig 8,5%-a.

Ugyanakkor a legveszélyesebb (a 32. osztályba sorolt) a bányászok munkája, akik az OKVED 10.10.12 kódja szerint földalatti módszerrel bányásznak. Az olyan tevékenységek, mint a növényi olaj értékesítése (OKVED kód 52.27.22), az egyik legbiztonságosabb munkatípusnak számítanak.

A számítás során fontos megjegyezni, hogy a „kereset” fogalma nemcsak a munkavállaló tényleges fizetését, hanem az őt megillető egyéb kifizetéseket is magában foglalja. Az Orosz Föderáció FSS-hez történő hozzájárulások kiszámításának megkönnyítése érdekében a teljes éves keresetet veszik, amely magában foglalja a béreket, szabadságdíjat, bónuszokat stb., osztva 12-vel (a hónapok száma szerint). Az így kapott összeg a havi levonás összegét jelzi. Abban az esetben, ha egy szervezet többféle tevékenységet végez, a munkavállalók biztosítását az uralkodó figyelembevételével végzik.

A járulékok nagyságának kiszámításához hasonló mechanizmust határoznak meg az önkéntes biztosítás esetében. Ebben az esetben a kamatlábakat a kereset összegének 0,1 és 10% közötti tartományban vagy fix összegek formájában határozzák meg. A konkrét összegek a szervezet tevékenységének típusától, a biztosítottak számától és az üzemi sérülések gyakoriságától függenek.

A hatályos jogszabályok szociális biztonságot garantálnak azoknak, akik ipari balesetet vagy foglalkozási megbetegedést szenvedtek el.

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 184. cikke kimondja: ha a munkavállaló egészségkárosodása vagy halála üzemi baleset vagy foglalkozási megbetegedés miatt következett be, akkor őt (vagy családját) köteles

az elmaradt kereset (jövedelem) megtérítésre került. Emellett az egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitáció többletköltségeit is megtérítik, ha azok egészségkárosodással járnak. A munkavállaló halála esetén a családjának a kieső jövedelmén túl a temetési költségeket is meg kell téríteni.

Az Orosz Föderációban 2000 januárja óta működik az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítási rendszer. Ezt a szövetségi törvény vezette be. 1998. július 24-én kelt N 125-FZ"Az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról." Ez a rendszer garantálja a biztosított személyek kárának megtérítését, ha ipari baleset vagy foglalkozási megbetegedés következtében megsérültek vagy rokkantak.

A biztosítottak közé elsősorban állampolgárok tartoznak munkaszerződés alapján dolgozik. Ebben az esetben nem mindegy, hogy a munkáltató szervezet, egyéni vállalkozó vagy más természetes személy. A munkavállalókkal kapcsolatban ők mind kötvénytulajdonosok. Ezenkívül biztosítottak azok az állampolgárok, akik polgári jogi szerződések alapján dolgoznak (munkaszerződések, szolgáltatások stb.), de csak azzal a feltétellel, hogy e szerződések alapján biztosítási járulékot kell fizetni számukra az üzemi balesetek elleni kötelező társadalombiztosításhoz. és foglalkozási megbetegedések.

A biztosítási esemény bekövetkeztekor a biztosított jogosult a biztosítási fedezetre. Biztosítási eseménynek minősül a megállapított eljárás szerint igazolt munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés, amely a biztosított egészségkárosodását okozta.

Ipari baleset- Olyan eseményről van szó, amelynek következtében valaki munkafeladata ellátása közben sérülést vagy egyéb egészségkárosodást szenvedett. Ilyen esemény történhet a kötvénytulajdonos területén és azon kívül is. Balesetnek kell tekinteni azt az eseményt is, amely a munkaadó szállítójárművével a munkába vagy onnan történő utazás során történt. Ha a munkavállaló megsérül munkába vezetés közben, tömegközlekedéssel vagy magánközlekedéssel, az ilyen eset nem minősül biztosítottnak. Ilyen helyzetben az átmeneti keresőképtelenség időszakát általános indokok alapján fizetik ki a munkavállalónak.

Általános szabály, hogy a baleset a munkavállaló rövid távú kitettsége bármilyen káros tényezőnek, amely sérüléshez vezet. Az ütés lehet mechanikai (seb, zúzódás), kémiai, termikus (égés, fagyás) stb. Sérülést okozhat baleset, robbanás, egyéb vészhelyzet, szerkezet meghibásodása, más személy, állat, stb. Ahhoz azonban, hogy a balesetet biztosítási eseményként ismerjék el, ok-okozati összefüggésnek kell fennállnia a sérülés és a munkaszerződésben vállalt kötelezettségek áldozat általi teljesítése között.

Foglalkozási betegség Krónikus vagy akut betegség, amelyet a munkavállaló többé-kevésbé hosszan tartó, káros termelési tényezőknek való kitettsége okoz. Az egyszeri expozíció után bekövetkező akut mérgezés azonban egy ipari balesetnek felel meg.

A betegség kialakulásának a szakmai tevékenységgel való kapcsolatát speciális orvosi és megelőző intézmények - foglalkozási patológiai központok - állapítják meg.

Az üzemi baleset vagy foglalkozási megbetegedés tényét dokumentálni kell. Minden ilyen esetet kivizsgálnak. Az üzemi baleset kivizsgálásának rendjét a Kbt. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 229. cikke, valamint a foglalkozási megbetegedések kivizsgálására vonatkozó eljárás - az Orosz Föderáció kormányának 2000. december 15-i N 967 „A foglalkozási megbetegedések kivizsgálásáról és nyilvántartásáról szóló rendelet jóváhagyásáról szóló rendeletével ."

A vizsgálat eredményét a megállapított formájú külön dokumentumban kell rögzíteni.

A munkahelyi sérülést szenvedett személyekre a következő típusú biztosítási fedezet kerül kialakításra:

  1. átmeneti rokkantsági támogatás;
  2. egyszeri és havi biztosítási kifizetések;
  3. orvosi, szociális és szakmai rehabilitáció többletköltségeinek kifizetése.

Minden kifizetés és garancia az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapja, amely a biztosító, terhére történik. A kivétel az erkölcsi kár. A visszatérítési kötelezettség közvetlenül a károkozót terheli.

Az átmeneti rokkantság miatti ellátás összegét és folyósításának rendjét a Kbt. Az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról szóló szövetségi törvény 9. cikke. A járadék folyósítása a betegszabadsággal igazolt teljes időtartamra, a sérülés pillanatától (a betegség kezdetétől számítva hivatásosnak minősül) és a gyógyulásig vagy a szakmai munkaképesség tartós elvesztésének megállapításáig jár.

A baleset vagy foglalkozási megbetegedés miatti átmeneti keresőképtelenség ellátása az általános betegség miatti ellátással azonos szabályok szerint jár. Van azonban két kivétel:

  1. az üzemi baleset vagy foglalkozási megbetegedés miatti átmeneti keresőképtelenség után járó járadékot a munkavállaló szolgálati idejétől függetlenül minden esetben az átlagkereset 100%-ának megfelelő összegben folyósítják.
  2. Az általános betegség, baleset vagy foglalkozási megbetegedés esetén nyújtott ellátástól eltérően az ellátás nem korlátozódik a maximális összegre.

A támogatást közvetlenül a munkahelyen utalják ki és fizetik ki az áldozatnak. A szerződő az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítási járulékok elhatárolása terhére juttat ellátást.

Biztosítási kifizetést akkor rendelnek ki, ha az áldozat keresőképtelensége tartós, pl. amikor az áldozat részben vagy teljesen elvesztette szakmai munkaképességét.

A biztosítási kifizetések összege a biztosított szakmai munkaképességének elvesztésének mértékétől függ, amelyet az orvosi és szociális szakértői intézmények (ITU intézmények) határoznak meg.

A jogszabály kétféle biztosítási kifizetést ír elő - havi és egyösszegű.

A biztosítási ellátásban részesülők azok, akik elveszítették szakmai munkaképességüket, valamint azok, akik jogosultak ilyen ellátásra, ha a biztosított baleset vagy foglalkozási megbetegedés következtében halt meg.

Az áldozatok és az eltartottak számára egyösszegű és havi kifizetéseket csak az Orosz Föderáció FSS végrehajtó szervei osztanak ki és fizetnek. A munkáltatók ilyen kifizetéseket nem teljesítenek, de kötelesek a biztosító rendelkezésére bocsátani a biztosítási kifizetések kijelöléséhez szükséges dokumentumokat.

Az egyszeri biztosítási díj összege a kifizetés napján érvényes minimálbér hatvanszorosa alapján kerül megállapításra.

Az áldozatot kivizsgálásra küldik az ITU intézményeibe, miután az egészségügyi intézmény komplex orvosi, diagnosztikai és rehabilitációs eljárást végzett, és ezek eredményei lehetővé teszik a szakmai munkaképesség tartós elvesztésének előzetes következtetését. Az áldozat állapotára vonatkozó információkat, amelyek tükrözik a szervek és rendszerek működési zavarának mértékét, csatolni kell az egészségügyi intézmény utasításához, hogy az áldozatot megvizsgálják az ITU intézményben.

Az ITU intézménye elvégzi az áldozat vizsgálatát, figyelembe véve a munkáltató által átadott dokumentumokban meghatározott információkat. Az ITU intézmény szakemberei a beérkezett dokumentumok és az áldozat személyes vizsgálata alapján szakértői véleményt adnak ki. A szakmai munkaképesség elvesztésének mértékét az áldozat szakmai képességeinek és szakmailag jelentős tulajdonságainak felmérése alapján határozzák meg, amelyek lehetővé teszik számára az előző szakterületen (képzettség) végzett munkavégzést. A szabályok lehetőséget adnak a szakmai munkaképesség elvesztésének 10-100%-ának megállapítására.

A munkaképesség elvesztésének megállapítását a sértett vizsgálati igazolásával kell igazolni. Az okiratot az ITU intézményvezetője, a minősítést végző szakemberek írják alá, és az intézmény pecsétjével hitelesítik.

Az áldozat igazolást kap a felmérés eredményeiről, és a felmérési jelentés kivonatát elküldik a munkáltatónak és az Orosz Föderáció FSS végrehajtó szervének.

Egyszeri biztosítási kifizetést kell fizetni az áldozatnak legkésőbb a kinevezésétől számított egy naptári hónapon belül. A biztosított halála esetén a kifizetést az eltartottjainak kell teljesíteni attól a naptól számított két napon belül, amikor a munkáltató az Orosz Föderáció FSS végrehajtó szervéhez benyújtotta az ilyen kifizetés kijelöléséhez szükséges összes dokumentumot.

A havi fizetés összegét az áldozat havi átlagkeresete alapján határozzák meg. Az átlagkeresetet a megelőző 12 hónap egészségkárosodást okozó munkája után számítják, egészen addig a hónapig, amikor baleset történt vagy foglalkozási megbetegedés történt. Az áldozat választása szerint az egészségkárosodást okozó munkavégzés utolsó 12 hónapja után vehető figyelembe a kereset, egészen addig a hónapig, amikor a rokkantsági fokot az ITU intézménye megállapította.

Az átmeneti rokkantsági járadék számításának ugyanabból az időszakból származó havi biztosítási díj megállapításának számítási időszaka közötti fő különbség az, hogy az első esetben csak az egészségkárosodást okozó munkavégzés hónapjait veszik figyelembe.

A havi átlagkereset a következőképpen kerül meghatározásra: a munkavállaló által a számlázási időszakban beérkezett összes kifizetést összeadják, és a kapott eredményt elosztják 12-vel.

Ha az egészségkárosodást okozó munkavégzés 12 hónapnál rövidebb ideig tartott, akkor az egészségkárosodást okozó munkával töltött hónapok tényleges keresetét el kell osztani e hónapok számával. Ha néhány hónap nincs teljesen ledolgozva, akkor azokat az előző teljesen ledolgozott hónapokkal helyettesítik, vagy kizárják a számításból, ha a pótlás nem lehetséges.

A havi biztosítási díj kiszámításának keresete magában foglalja a munkavállaló által munkaszerződés alapján végzett munkavégzésért kapott összes olyan összeget, amelyre az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítási járulékot kellett fizetni.

A havi biztosítási kifizetés mértékének meghatározásához meg kell szoroznia a havi átlagkeresetet a szakmai munkaképesség elvesztésének százalékával.

A hozzárendelt havi biztosítási díjakat a jövőben nem számítják át. Ez alól a szabály alól három kivétel van:

  1. a szakmai munkaképesség elvesztésének mértékének változása;
  2. a kifizetésekre jogosultak körének megváltoztatása;
  3. a kifizetések indexálása az inflációs ráta figyelembevételével.

Jelenleg a maximális havi törlesztőrészlet nem haladhatja meg a 30 000 rubelt. egy teljes naptári hónapra.

Az áldozat havi fizetést kap arra az időszakra, amelyre a szakmai munkaképesség elvesztését megállapították. Ebből csak az üzemi baleset vagy foglalkozási megbetegedés miatti átmeneti keresőképtelenség időszaka nem zárható ki, hiszen ekkor az áldozat megfelelő járadékban részesül.

A biztosított halála esetén a biztosítási ellátást az eltartottjainak folyósítják. Mindenekelőtt olyan fogyatékos személyekről van szó, akik az elhunyttól eltartottak, vagy akik a biztosítási esemény napjáig jogosultak voltak tőle tartásra. A fogyatékos eltartottak közé általában a kiskorúak és a nyugdíjkorhatárt betöltött személyek tartoznak. A fogyatékos eltartottak is rokkantak.

Ha a biztosított gyermeke halálát követően születik, biztosítási ellátásra is jogosult.

Eltartottnak minősül az elhunyt családtagja, aki halálakor 14 éven aluli gyermekeinek, unokáinak, testvéreinek gondozása miatt nem dolgozott, vagy aki ezt a kort betöltötte, de rászorultak. külső ellátás. Ebben az esetben az ellátó családtagok munkaképessége nem számít.

Ezenkívül az elhunyt eltartottjai jogosultak biztosítási ellátásra. ha a halálától számított öt éven belül rokkanttá válnak.

Az eltartottak nem korlátozódnak a rokonokra. Olyan személyek lehetnek, akik nem voltak rokoni kapcsolatban az elhunyttal, de vele éltek. A legfontosabb dolog az eltartottság tényének megerősítése a bíróságon. Az elhunyt gyermekeinek függőségét a törvény feltételezi, így azt nem kell megerősíteni.

Az eltartottakat megillető egyösszegű biztosítási kifizetés nagysága 30 000 rubel. Ez az összeg megoszlik az elhunyt házastársa (házastársa) (függetlenül attól, hogy az eltartott volt-e) és a többi eltartott között.

A havi törlesztés összegét az elhunyt havi átlagkeresete alapján határozzák meg. Az élete során kapott nyugdíjakat és juttatásokat is figyelembe veszik. A befolyt összegből nem számítanak bele a sértettnek és az általa eltartott, de biztosítási kifizetésre nem jogosult cselekvőképes személyeknek tulajdonítható részesedések. A fennmaradó összeget egyenlő arányban osztják fel az áldozat biztosítási ellátásra jogosult eltartottjai között.

Az összes eltartottnak fizetendő havi biztosítási összeg nem haladhatja meg a 30 000 RUB-t.

A kiskorú gyermekek havi biztosítási díjakat kapnak 18 év alattiak, ha pedig nappali tagozaton tanulnak, akkor tanulmányaik végéig, de legfeljebb 23 éves korig.

Az öregségi nyugdíjasok (nők 55 éves kortól, férfiak 60 év felett) havi biztosítást kapnak életre, a fogyatékkal élők pedig a rokkantság ideje alatt. Ugyanakkor a biztosítási kifizetések nem befolyásolják az ezen személyek által nyújtott (öregségi vagy rokkantsági) nyugdíj összegét.

A 14 év alatti elhunyt gyermekeinek, unokáinak, testvéreinek gondozásával összefüggésben nem dolgozó személyek biztosítási ellátásban részesülnek a meghatározott eltartottak 14. életévének betöltéséig. Ha az eltartottak 14. életévüket betöltötték és külső gondozásra szorulnak, gondozóik az eltartottak állapotának változásáig biztosítási ellátásban részesülnek.

Egy másik típusú biztosítási fedezet a munkahelyi sérültek számára biztosított. Ők fizetik az áldozat egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitációjával kapcsolatos többletköltségeket. Ezek a költségek:

  1. a biztosított súlyos munkahelyi balesetet követő azonnali gyógyítására gyógyulásig vagy a munkaképesség elvesztésének mértékéig;
  2. gyógyszerek, gyógyászati ​​termékek és személyes gondoskodás biztosítása;
  3. az áldozat külső (speciális orvosi és háztartási) ellátására;
  4. a biztosított (szükség esetén kísérő) utazásához bizonyos típusú orvosi és szociális rehabilitációban, valamint orvosi és szociális vizsgálati intézményben (ITU intézmény) és foglalkozási központban történő ismételt vizsgálatra. patológia a biztosító irányába;
  5. fürdőkezeléshez;
  6. protézisek, protézisek és ortopédiai termékek gyártásához és javításához;
  7. a rehabilitáció műszaki eszközeinek, gépjárművének biztosítása, valamint azok javítása, üzemanyag és kenőanyag fizetése;
  8. szakképzésre (átképzésre).

A rehabilitációs költségeket (a súlyos balesetek utáni kezelési költségek kivételével) akkor kell fizetni, ha az ITU intézménye megállapítja, hogy az áldozatnak megfelelő segítségre, támogatásra és ellátásra van szüksége. Ezt erősíti meg a rehabilitációs program, amelyet az áldozat ITU intézményében történő vizsgálata során állítanak össze, és tartalmazza a megfelelő rehabilitációs intézkedések listáját és azok végrehajtásának ütemezését.

Súlyos munkahelyi baleset utáni kezelések kifizetéséhez nem szükséges az ITU intézményének igazolása. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az esetben fontos, hogy az áldozatot azonnal magas színvonalú orvosi ellátásban részesítsék. A fizetés egy egészségügyi szervezettel kötött megállapodás alapján történik. A lényeg az, hogy levonják a következtetést a baleset súlyosságáról.

Az áldozat rehabilitációjával kapcsolatos összes költséget az Orosz Föderáció FSS végrehajtó szerve fizeti. A szervezet köteles pótszabadságot fizetni (a munkajogban biztosított éves szabadságon felül), amikor az áldozatot szanatóriumi-üdülő kezelésre küldi. A munkáltató ezt a szabadságot, valamint az átmeneti rokkantsági ellátást a kötelező munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni társadalombiztosítási járulékok terhére fizeti.

A munkáltató saját belátása szerint többletfizetést vagy kártérítést állapíthat meg a balesetek vagy foglalkozási megbetegedések áldozatai (és az áldozatok halála esetén az eltartottjaik) számára, amelyet a szervezet pénzeszközeinek terhére folyósítanak, meghaladja a az Orosz Föderáció FSS-től kapott kifizetések.

A fennmaradó költségek összege attól függ, hogy milyen szolgáltatásokat nyújtanak az áldozatnak. A költségek egy részét a megfelelő szolgáltatásokat nyújtó szervezettel kötött szerződés alapján fizetik (protézisek, rehabilitációs technikai eszközök és járművek biztosítása, az áldozatok átképzése). Bizonyos típusú kiadásokat magát az áldozatot térítik meg (gyógyszerek, utazás stb.).

A rehabilitáció költségeit az áldozat átmeneti rokkantsági ellátásának vagy biztosítási díjának kijelölésétől függetlenül fizetik.

Olvass ezzel is:

A Munka Törvénykönyve a foglalkozási megbetegedéseket csak a munkavállaló kötelező ...

A munkavégzés során használt kéziszerszámoknak és eszközöknek: meg kell felelniük a biztonsági követelmények műszaki paramétereinek; tartalmaz...

Az Art. Az 1998. július 24-i N 125-FZ „Az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról” szóló szövetségi törvény (a továbbiakban: N 125-FZ törvény) 5. cikke értelmében munkát végeznek a vállalattal kötött munkaszerződés (szerződés) alapján. a kötvénytulajdonos (munkaadó) kötelező társadalombiztosítási kötelezettség alá esik az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések ellen.

Jegyzet. Biztosított személy lehet a polgári jogi szerződés alapján dolgozó munkavállaló is. De azzal a feltétellel, hogy ezek a szerződések előírják a munkáltató kötelezettségét a megfelelő biztosítási díjak megfizetésére (N 125-FZ törvény 5. cikkének 1. cikke).

A munkabaleset definícióját a Ptk. Az N 125-FZ törvény 3. cikke olyan esemény, amelynek következtében a biztosított személy sérülést vagy egyéb egészségkárosodást szenvedett a munkaszerződésből (szerződésből) eredő kötelezettségeinek teljesítése közben, valamint az N 125-FZ törvényben meghatározott egyéb esetekben. Ezen túlmenően ez az esemény a szakmai alkalmasság átmeneti vagy tartós elvesztésével jár, a biztosított másik munkahelyre való áthelyezésének szükségességével vagy a biztosított halálával. Baleset történhet mind a szerzõdõ területén, mind azon kívül, illetve a szerzõdõ által biztosított szállítmányozáson a munkahelyre való utazás során, vagy a munkahelyrõl hazatérve.

Jegyzet. Kivizsgálás és nyilvántartásba vétel tárgyát képezik azok a balesetek is, amelyek munkáltatónál ipari gyakorlatot folytató hallgatókkal vagy közérdekű munkavégzésben részt vevőkkel történtek.

Hasonló normákat tartalmaz a Munka Törvénykönyve is. Az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. §-a szerint minden olyan baleset, amely a munkavállalóval munkaidőben (beleértve a megállapított szüneteket, valamint a munkaszüneti napokon és hétvégéken végzett munkavégzés során) történt, munkabalesetnek tekinthető a területen. a szervezettől. Valamint olyan események, amelyek a munkavállalóval a szervezet területén kívül üzleti út során, a munkahelyre vezető úton (munkából) történtek, ha a munkavállalókat a szervezet hatósági szállítóeszköze szállítja, vagy személyi szállítást vesz igénybe munkaszerződések, vagy a munkáltató rendelkezése alapján és a Munka Törvénykönyve meghatározott cikkében felsorolt ​​egyéb esetekben.

Más esetekben a munkavállaló által a szervezet területén kívüli munkaidőben szerzett sérülés nem ipari baleset következménye. A munkavállaló által a szervezet területén a munkaidőn kívül szerzett sérülés ipari balesetnek tekinthető, ha megállapítást nyer, hogy a munkavállaló abban a pillanatban a munkaszerződésnek megfelelően látta el feladatait.

Ebből következően a munkavállalót ért sérülés két fő szempont szerint tekinthető munkahelyi sérülésnek. Először is, ha a munkahelyen érkezett meg, az üzleti út helyére és a munkába (munkából) vezető útvonalra hivatali járműben (vagy a meghatározott esetekben személygépkocsiban). Másodszor pedig, amikor a munkaszerződésnek és a munkáltató utasításainak megfelelően hivatali feladatokat lát el.

Ha egy munkavállaló sérülést szenved...

Gondoljuk át, hogyan lehet helyesen minősíteni a munkavállalók által adott helyzetekben elszenvedett sérüléseket, figyelembe véve a megnevezett jeleket.

... munkába menet vagy onnan

A munkavállaló a munkáltató (megbízottja) szállítmányával ment dolgozni (munkából) és megsérült. Az ilyen sérülés munkahelyi sérülésnek minősül. Ezenkívül a személygépkocsi vezetése közben elszenvedett sérülés munkahelyi sérülésnek minősül, ha:

Ha a munkavállaló a munkáltató megbízásából személygépkocsit használt, vagy a munkavállaló személygépkocsijának hivatali célú használatát a munkaszerződés rögzítette, mivel az ilyen munkavállaló munkája a munkaköri leírása szerint állandó üzleti utakkal jár;

A szervezet vezetőjének megfelelő utasítását kiadták;

A könyvelő rendelkezik a jármű műszaki útlevelének hiteles másolatával;

A szállítás meghatalmazással történő lebonyolítása esetén a meghatalmazás másolata megvan;

A szervezet a munkavállaló személygépkocsival történt hivatalos utazásairól nyilvántartást vezet, beleértve a fuvarlevelek alapján is.

Ha a munkavállaló tömegközlekedéssel utazás közben, személygépkocsiban (a munkáltatóval történt egyeztetés nélkül) vagy gyaloglás közben sérült meg, akkor ez a sérülés a Ptk. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 227. cikke a háztartás.

1. példa A.V. Petrova, az LLC "Glacier" könyvelője a munkáltató utasításai szerint a munkanap végén elment az adóhivatalhoz, hogy benyújtsa a szervezet beszámolóit. Aztán anélkül, hogy megálltam volna az irodában, hazamentem és megsérültem, egy megállóban megcsúsztam, amikor kiszálltam a buszból.

A mérlegelt helyzetben a könyvelő teljesítette a munkáltatói beszámolók benyújtására vonatkozó megbízását. Ezért a tömegközlekedés elhagyásakor hazafelé szerzett sérülést nem ismerik el termelési sérülésként (Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 227. cikke).

... a munkahelyre tett üzleti út során

Ipari munkavégzésnek minősül az a sérülés, amelyet a munkavállaló tömegközlekedési eszközzel történő üzleti út során, vagy a munkavégzés helyére (közlekedéssel vagy gyalog) követés közben szenved el a munkáltató utasítására. Az alap az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 227. cikke és az egyes iparágakban és szervezetekben bekövetkezett ipari balesetek kivizsgálásának sajátosságairól szóló rendelet (a továbbiakban - N 1. rendelet) 3. szakasza.

Baleset bármely munkavállaló üzleti útja során bekövetkezhet, beleértve azokat is, akiknek állandó munkát végeznek közúton vagy utazó jellegűek. Ilyen alkalmazottak például a futárok vagy a sofőrök. Munkájuk helye megfelelő dokumentáció nélkül nehezen meghatározható. Ezért a munka utazó jellegét a következő dokumentumok igazolják:

Munkaszerződés, amely a munka utazási jellegének előfeltételét tartalmazza (Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 57. cikke);

Az alkalmazott munkaköri leírása (Rostrud 2007.10.31-i levele N 4412-6);

Üzleti utazási napló, vagy utazási (útvonali) lapok a munkavállaló mozgásának jelzéseivel, vagy üzleti utazásokról szóló jelentések. E dokumentumok formáját a számviteli politika egyik mellékleteként hagyták jóvá (az 1996.11.21. N 129-FZ szövetségi törvény 9. cikkének 1. és 2. cikke és a PBU 1/2008 4. cikke).

2. példa: Az LLC "Forestry" sofőrje munkaidőben egy hivatali gépkocsiban, a számviteli kimutatásokat az adóhivatalba vitte, balesetet szenvedett és eltörte a karját (a baleset tettese egy másik személy).

A sofőr munkavégzésének utazási jellege a munkaszerződésében előfeltételként szerepel. Az adóhivatal címére, a munkakörre és az ott eltöltött időre vonatkozó feljegyzések a szervezet üzleti úti naplójába kerülnek. A szóban forgó sofőrrel történt incidenst üzemi balesetnek (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 227. cikke), az általa szerzett sérülést pedig üzemi balesetnek ismerik el.

... ebédidőben vagy dohányzási szünetben

A munkavállalónak a munkanapon (műszakban) megállapított pihenési és étkezési szünetekben elszenvedett sérülése megfelelő indok esetén üzemi balesetnek minősíthető. E szünetek közé tartozik többek között az ebédszünet és a dohányzási szünet. Az alap az Art. Művészet. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 107., 108. és 227. cikke.

A pihenő- és étkezési szünet megadásának idejét és konkrét időtartamát a belső munkaügyi szabályzat vagy a munkavállaló és a munkáltató megállapodása határozza meg (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 108. cikke).

3. példa A megállapított ebédszünet alatt a "Tenderness" LLC egyik alkalmazottja a "Romashka" kávézóban ebédelt, amely a szervezettel azonos utcában található. Egy kávézóból ebéd után kilépő munkásra zuhant egy tetőelem a közeli ház tetejéről, ennek következtében alkartörést kapott. Ez a sérülés munkahelyi sérülésnek tekinthető?

Az LLC „Tenderness” alkalmazottaival kötött munkaszerződésekkel összhangban, mint munkáltató köteles ebédidőben ingyenes egyszeri étkezést biztosítani a munkavállalók számára „üzleti ebéd” formájában. E kötelezettség teljesítése érdekében a munkáltató garantálja a munkavállaló banki plasztikkártyájára havi fix pénzösszeg átutalását egy üzleti ebéd forgalmi értéke alapján a legközelebbi (a cég iroda telephelye szerinti) étteremben, kávézóban. Ugyanakkor nem utalnak pénzeszközöket a munkavállaló éves alap- és pótszabadságon, tanulmányi szabadságon, szülési szabadságon, üzleti úton, átmeneti rokkantság miatti betegszabadságon vagy gyermekgondozási szabadságon, valamint a azon napok, amikor a munkavállaló egyéb okból hiányzik a munkahelyéről. Az LLC "Nezhnost" belső munkaügyi szabályzatában az ebédszünetet 13.00 és 13.45 között határozzák meg.

Így a munkavállaló által az ebédszünetben szerzett sérülés a Kbt. Művészet. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 108. és 227. cikke. Ha ebéd után nem az irodához közeli kávézóban, hanem a város másik végén (a munkahelyhez képest) található étteremben történik hasonló baleset egy alkalmazottnál, akkor a sérülést háztartási sérülésnek minősítették volna. .

A munkavállaló által a dohányzási szünetben elszenvedett sérülés helyes minősítéséhez szükséges, hogy:

A belső munkaügyi szabályzat meghatározta az ilyen szünetek idejét. Például a szervezet három 5 perces dohányzási szünetet biztosít 10.55-kor, 14.55-kor és 16.55-kor;

A tűzbiztonsági követelményeknek megfelelően az irodahelyiségben speciális dohányzóhelyeket alakítottak ki (a "Dohányzóhely" külön táblával jelölve), amelyeket a szervezet külön szervezeti és adminisztratív dokumentumában jeleznek, amellyel a dohányzó dolgozókat megismerik.

4. példa: Az LLC "Professional" jogi tanácsadója kiment dohányozni egy padra a szomszédos parkba, amely nem a szervezet területe. Ekkor a zaklató megpróbálta elvenni a mobiltelefonját, aminek következtében az alkalmazott karja elmozdult. A szervezet vállalati politikája bevezette a dohányzás tilalmát az irodaház minden területén. A munkavállaló által ismert belső munkaügyi szabályzat nem ad időt a füstszünetre. Így a jogtanácsos által elszenvedett sérülés háztartási jellegű. Az alap az Art. Művészet. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 108., 212. és 227. cikke.

... egy másik személy alkalmazta

Az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikke szerint egy másik személy által okozott sérülés minősíthető:

Testi sérülésként (traumaként), amely átmeneti vagy maradandó rokkantságot eredményez a sérült más munkakörbe való áthelyezésével, a sérült halálával. Ebben az esetben a sértettek lehetnek a munkáltató termelési tevékenységében részt vevő munkavállalók és más személyek, akik munkavégzési kötelezettségüket végzik, vagy a munkáltató (képviselője) megbízásából végeznek munkát, valamint a munkáltatóval fennálló munkaviszonyból fakadó egyéb jogszerű cselekményeket hajtanak végre. munkáltató vagy az ő érdekei szerint teljesített;

Olyan események, amelyek nem a munkáltató irányítása alatt állnak, és amelyeket közvetlenül nem tud befolyásolni (különösen a munkaidőben, például verekedés következtében más személy által okozott sérülések).

Következésképpen az ilyen sérülések ipari és háztartási sérülésekként is felismerhetők.

Jegyzet! Egyik munkavállaló által a másiknak okozott sérülés

Különböző helyzetek vannak, amikor a munkavégzést végző munkavállalókat baleset éri, ezért ezek kivizsgálásánál minden körülményt elemezni kell. Tehát ha a munkavállaló egészségét ennek a munkáltatónak egy másik munkavállalója károsította, akkor a munkáltató is hibás lehet abban, hogy nem teljesítette a munkavédelmi és biztonsági szabályok betartására vonatkozó kötelezettségét.

A jogszabály nem rögzíti a munkavégzés során megsérült munkavállalót ért kár megtérítésének függőségét attól, hogy a munkáltató vagy harmadik személy okolható-e a balesetért. Ezért a biztosító, azaz az Orosz Föderáció FSS-e (az N 125-FZ törvény 3. cikke) visszatéríti az áldozat átmeneti rokkantsági ellátását, ha a szervezet másik alkalmazottja vétkes a sérülésben. ha a munkáltató bűnös volt.

... céges rendezvényen

Vállalati esemény során baleset történhet, de ez háztartási sérülésnek minősül (Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 227. cikke).

5. példa: A cég alapításának 10. évfordulója alkalmából rendezett ünnepségen, a petárdák indításakor két alkalmazott megsérült pirotechnikai eszközök szakszerűtlen kezelése következtében és égési sérüléseket szenvedett. Ebben az esetben a munkavállalók munkaidőn kívül, nem szolgálati teljesítménnyel sérültek meg, ezért az ilyen sérülések nem minősülnek termelési sérülésnek (Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 227. cikke).

Ezek az incidensek nem vonatkoznak a munkahelyi balesetekre, még akkor sem, ha az ünnep célja a magas társasági szellem, az egyetemes támogatás és megértés, a munkavállalók iránti törődés és tisztelet megteremtése volt.

Ezen túlmenően a 2. számú előírás 23. pontja alapján nem minősül üzemi balesetnek:

Betegség vagy öngyilkosság miatti halál, amelyet egészségügyi és nyomozó hivatal igazolt;

Halál (egészségkárosodás), ha az egyetlen ok a munkavállaló alkoholos (egyéb toxikus) mérgezése volt, amely nem kapcsolódik a mérgező anyagok felhasználásának technológiai folyamatának megsértéséhez;

Baleset, amely akkor történt, amikor az áldozat bűncselekményt követett el.

A munkáltató intézkedései és dokumentációja

A munkáltató intézkedéseinek sorrendjét munkahelyi baleset esetén az Art. Művészet. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 228-230. cikke és az N. rendelet 1. Baleset esetén az áldozatot azonnal elsősegélyben kell részesíteni, és szükség esetén kórházba kell szállítani (Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 228. cikke). ). A baleset kivizsgálása előtt meg kell őrizni a balesetkori állapotot, ha ez nem veszélyezteti mások életét és egészségét, és nem vezet katasztrófához vagy balesethez. Ha ez nem lehetséges, javítsa a jelenlegi helyzetet (rajzok készítése, fényképezés vagy videózás stb.). Határozza meg a sérülés súlyosságát azáltal, hogy felveszi a kapcsolatot azzal az egészségügyi intézménnyel, ahol az áldozatot elvitték, és szerezzen be egy N 315 / y regisztrációs űrlapot.

A balesetet a baleset napjától számított 24 órán belül jelenteni kell a biztosító végrehajtó szervének (az Orosz Föderáció FSS területi kirendeltsége) a biztosított regisztrációs helyén (17. cikk (2) bekezdésének 6. albekezdése Az N 125-FZ törvény és az N 1) előírás 5. bekezdése az FSS RF 2000.08.24-i N 157 számú rendeletének N 1. függelékében található formában.

Kérjük, vegye figyelembe: ha csoportos baleset, súlyos baleset vagy halálos baleset történt, akkor az Orosz Föderáció Szövetségi Biztonsági Szolgálatán kívül ugyanezen időkereten belül értesítenie kell:

Állami Munkaügyi Felügyelőség;

Az ügyészség a baleset helyszínén;

A végrehajtó hatóság a szervezet állami bejegyzésének helyén;

Szakszervezet;

A végrehajtó szerv, amely ellenőrzi a lakosság egészségügyi és járványügyi jólétét - akut mérgezés esetén;

Az áldozat hozzátartozói - súlyos vagy halálos balesetről.

Az értesítést az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium 2002. október 24-i N 73 határozatával (a továbbiakban: N 73 határozat) jóváhagyott 1. űrlapnak megfelelően küldik.

Ezenkívül a szervezet legalább három főből álló bizottságot hoz létre a baleset kivizsgálására, amely három (könnyű sérülés esetén) vagy 15 napon belül (súlyos sérülés vagy haláleset esetén) átfogó tanulmányt készít az incidens összes körülményéről.

Jegyzet. A feltételeket naptári napokban számítják ki, attól a naptól számítva, amikor a vezető megbízatást hozott létre (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 229. és 229.1 cikke).

A bizottságnak meg kell vizsgálnia az incidens helyszínét, írásban rögzítenie kell a vizsgálat eredményét (7. nyomtatvány, jóváhagyta az N 73 határozat), meg kell hallgatnia az esemény szemtanúit és lehetőség szerint az áldozatot (6. nyomtatvány, jóváhagyva az N 73 határozattal). ), valamint kivonatokat készít a munkavédelmi utasítások naplóiból és a munkavédelmi követelmények áldozatainak ismereteit ellenőrző jegyzőkönyvekből. A vizsgálat lezárásaként a bizottság N-1 (2. számú, N 73 határozattal jóváhagyott) formanyomtatványt készít, amely felsorolja a baleset körülményeit és okait, valamint megjelöli a munkavédelmi előírásokat megszegő személyeket. A cselekményt a vizsgálat befejezésétől számított három napon belül továbbítják az Orosz Föderáció FSS területi hivatalához. A bizottság a munkabaleseteket a megállapított eljárási rend szerint összeállított munkabaleset-nyilvántartásba is bejegyzi (N 73 határozattal jóváhagyott 9. nyomtatvány).

Felhívjuk figyelmét: ha az Állami Munkaügyi Felügyelőség a vizsgálati eljárás megsértéséről, rejtett baleset feltárásáról kap tájékoztatást, vagy az áldozattól (jogi képviselőjétől) fellebbezést kap a bizottság következtetéseivel való egyet nem értés miatt, az állami munkaügyi felügyelő kiegészítő vizsgálat, melynek végén következtetést vonnak le (5. nyomtatvány, jóváhagyott N 73 határozat).

A sértett felépülését és munkába állását követően az N 73 határozattal jóváhagyott 8-as nyomtatványnak megfelelően jelentést kell tenni az üzemi baleset következményeiről és a megtett intézkedésekről az Állami Munkaügyi Felügyelőségnek és a Munkaügyi Főfelügyelőségnek, valamint a Munkaügyi Főfelügyelőségnek. FSS RF, ha a balesetet biztosítási eseményként ismerték el (N 1 előírás 36. pontja).

Jegyzet! Elévülési idő és felelősség

Nincs elévülési ideje annak a balesetnek a kivizsgálásának, amely a munkavállalót munkaköri feladatai ellátása során érte. A sértettnek vagy hozzátartozójának az Állami Munkaügyi Felügyelőséghez intézett nyilatkozata szerint a munkáltató által a baleset eltitkolása vagy szabálysértésekkel történő kivizsgálása alapján az állami munkaügyi felügyelő a baleset elévülési idejétől függetlenül kiegészítő vizsgálatot folytat le (25. 1. számú rendelet).

A biztosítási esemény munkáltató általi eltitkolása a Kbt. 15.34 Az Orosz Föderáció Közigazgatási Törvénykönyve közigazgatási bírság kiszabása:

A polgárok számára 300-500 rubel.,

500 és 1000 rubel közötti tisztviselők számára,

Jogi személyek számára 5000-10 000 rubel.

Kifizetések sérült munkavállalónak

Emlékezzünk vissza, hogy a munkavállalónak minden esetben joga van átmeneti keresőképtelenség (beleértve a sérülést is) esetén szociális juttatásokra. Ezt az Art. A 2006. december 29-i N 255-FZ szövetségi törvény (a továbbiakban - N 255-FZ törvény) 5. cikke. A nem munkahelyi balesettel összefüggő háztartási sérülések esetén azonban a szokásos járadékot fizetik, az N 125-FZ törvényben meghatározott kiegészítő garanciák figyelembevétele nélkül.

Tehát az N 125-FZ törvény alapján a munkavállaló életének és egészségének károsodása esetén a munkavégzés során kártérítést kell fizetni az okozott kárért (az orosz munka törvénykönyvének 220. cikke). Föderáció). Az áldozatnak kifizetik a bevételkiesést és a rehabilitációs költségeket (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 184. cikke).

A jogszabály a következő típusú biztosítást írja elő (a 125-FZ törvény 8. cikke):

Üzemi baleset miatti átmeneti rokkantsági ellátás;

Egyösszegű biztosítási kifizetés;

havi biztosítási fizetés;

A biztosított egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitációjával összefüggő többletköltségek (ideértve az éves alapon felüli szabadság kifizetését a kezelés teljes időtartamára, valamint a kezelési helyre és visszautazásra) kifizetése.

A társaságnak joga van a kötelező befizetéseken túlmenően egyéb kompenzációról, illetve nagyobb volumenű kifizetésről is gondoskodni. Az ilyen garanciákat ágazati tarifális megállapodással lehet biztosítani. Ha a szervezet aláírta ezt a megállapodást, akkor köteles a munkavállalóknak fokozott biztonságot fizetni.

Jegyzet. Kollektív szerződésben további kompenzációról, kifizetésről is rendelkezhet, ha a szervezetnek van gyakorlata annak megkötésére.

A felsorolt ​​kifizetések az Orosz Föderáció FSS költségére történnek. Ugyanakkor bizonyos típusú biztosítékokat közvetlenül az alap fizet, míg másokat a biztosított fizet (később beleszámítanak az Orosz Föderáció FSS-be történő biztosítási díjakba).

Átmeneti rokkantsági járadék folyósítása az átmeneti rokkantság hónapját megelőző utolsó 12 naptári hónapra számított átlagkereset (a biztosított szolgálati idejétől függetlenül) 100%-a. Az alap az Art. Művészet. Az N 125-FZ törvény 8. és 9. §-a, valamint az Art. Az N 255-FZ törvény 14. cikke. A munkáltató a betegség teljes idejére folyósítja a pótlékot a teljes gyógyulásig vagy a munkaképesség tartós elvesztéséig. A kifizetett összegek teljes egészében beszámításra kerülnek az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítási díjakból. Így a keresőképtelenség első két napját, valamint az azt követő napokat az Orosz Föderáció FSS költségére fizetik.

Az ellátások kiszámításához szükséges átlagkeresetet az Orosz Föderáció átmeneti rokkantság esetén nyújtott ellátásokról szóló jogszabályai (N 125-FZ törvény 9. cikke), azaz az Art. szerint határozzák meg. törvény 14. §-a (az N 125-FZ törvénnyel nem ellentétes részben), valamint az átmeneti rokkantság, a terhesség és a szülés után járó ellátások, valamint a kötelező szociális ellátások hatálya alá tartozó polgárok havi gyermekgondozási segélyeinek számítási eljárásának sajátosságairól szóló rendelet biztosítás átmeneti rokkantság esetére és anyasággal kapcsolatban, az Orosz Föderáció kormányának 2007. június 15-i N 375 rendeletével (a továbbiakban - N 2. rendelet) jóváhagyva.

Jegyzet. Az N 255-FZ törvény normái nem vonatkoznak azokra a kapcsolatokra, amelyek a polgárok számára munkabaleset vagy foglalkozási megbetegedés miatti átmeneti keresőképtelenség ellátásához kapcsolódnak, kivéve az Art. rendelkezéseit. Művészet. E törvény 12., 13., 14. és 15. cikkét, a meghatározott kapcsolatokra alkalmazva abban a részben, amely nem mond ellent a 125-FZ törvénynek (a 255-FZ törvény 1. cikkének 2. szakasza).

Figyelem: a munkahelyi baleset miatti átmeneti rokkantság ellátásának összegére vonatkozó korlátozások az Art. (1) bekezdésében. Az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának 2010. évi költségvetéséről, valamint a 2011. és 2012. évi tervezési időszakra szóló N 292-ФЗ szövetségi törvény (a továbbiakban: N 292-ФЗ) 7. cikke nem állapították meg.

Ha a sérült munkavállaló részmunkaidős munkavállaló, az átmeneti keresőképtelenségről szóló igazolást minden munkahelyen kiállítják és kifizetik, mivel az ellátáshoz való jog nem függ attól, hogy a munkavállaló melyik munkáltatótól szenvedett sérülést (a cikk 1. pontja). Az N 125-FZ törvény 15. cikke, az N 255-FZ törvény 13. cikkének 2. szakasza, az N 2 rendelet 19. cikke és Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2007.04.24-i levele, N 3311-LG). A második betegszabadság kifizetéséhez az áldozatnak be kell nyújtania az üzemi baleset vagy foglalkozási megbetegedés miatti egészségkárosodás tényét igazoló dokumentumokat. Ugyanakkor annak a munkáltatónak, akinek a munkavállalója munkahelyi sérülést szenvedett, az általánosan megállapított eljárási rend szerint vizsgálati anyagokat állítva össze, a károsult munkavállaló más munkáltatói számára külön kell elkészítenie a szükséges okmányokat.

A keresőképtelenségi bizonyítvány és a munkabaleset kivizsgálását igazoló egyéb okmányok kézhezvétele után egy másik munkáltató 10 naptári napon belül szintén az átlagkereset 100%-ának megfelelő pótlékot rendel a sérült részmunkaidős munkavállalóhoz. Ezen időszak lejárta után a juttatást a következő napon kell kifizetni, amelyet a szervezetben a bérek kiadására megállapítottak (N 255-FZ törvény 15. cikkének 1. szakasza).

Az egyszeri és havi biztosítási kifizetéseket közvetlenül az Orosz Föderáció FSS-je fizeti. E biztosítási kifizetések összegét a szakmai munkaképesség elvesztésének mértéke alapján határozzák meg, az N 292-FZ törvényben meghatározott maximális összeg alapján (N 125-FZ törvény 10. cikke és 11. cikkének 1. szakasza). . 2010-ben a maximális egyösszegű biztosítási kifizetés 64 400 rubel. (A 292-FZ törvény 7. cikkének 1. cikkelye). A biztosított halála esetén az egyösszegű biztosítási ellátás maximális összege kerül megállapításra.

Jegyzet. A szakmai munkaképesség elvesztésének mértékét az orvosi és szociális szakértelem intézménye határozza meg (N 125-FZ törvény 11. cikkének 3. cikke).

A havi biztosítási díj nagyságát a biztosított havi átlagkeresetének arányaként határozzák meg, amelyet a szakmai munkaképesség elvesztésének mértéke szerint számítanak ki (N 125-FZ törvény 12. cikkének 1. szakasza). Az ilyen kifizetés nem képezi további újraszámítás tárgyát, kivéve a szakmai munkaképesség elvesztésének mértékének változását, a biztosított halála esetén a biztosítási kifizetésre jogosultak körének változását, valamint mint a havi biztosítási kifizetés indexálása (N 125-FZ törvény 12. cikkének 9. cikke). 2010-ben a maximális havi biztosítási díj 49 520 RUB. (A 292-FZ törvény 7. cikkének 1. cikkelye).

Jegyzet. A havi biztosítási kifizetéseket a biztosító legkésőbb annak a hónapnak a lejártáig fizeti, amelyre vonatkozóan felszámították (N 125-FZ törvény 15. cikkének 7. cikke).

Az ilyen biztosítási kifizetések kijelöléséhez szükséges dokumentumok listáját minden egyes esetben az Orosz Föderáció FSS területi osztálya határozza meg. Az alap az Orosz Föderáció FSS végrehajtó szerveiben az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás biztosítási kifizetéseinek kijelölésére és végrehajtására vonatkozó ideiglenes eljárás 2.9. pontja, amely olyan részben jár el, amely nem mond ellent az N 125- törvénynek. F Z. Ilyen dokumentumok lehetnek:

törvény a munkahelyi balesetről (bírósági határozat, ha a munkahelyi baleset tényét bíróság állapítja meg);

Orvosi vélemény a sérült szakmai munkaképesség-csökkenésének mértékéről, egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitációjának szükségességéről;

Az áldozat keresetéről (jövedelméről) szóló igazolás;

Igazolás az üzemi balesettel összefüggésben az áldozat részére nyújtott átmeneti rokkantsági ellátás folyósításának idejéről;

Munkaszerződés stb.

További költségek fizetése. Az áldozat rehabilitációja teljes egészében az Orosz Föderáció FSS (biztosító) költségén történik. A biztosított egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitációjával kapcsolatos további költségek magukban foglalják a költségeket (az N 125-FZ törvény 1. bekezdésének 3. albekezdése és 8. cikkének 2. bekezdése):

A biztosított azonnali baleset utáni ellátására;

Gyógyszerek, gyógyászati ​​termékek és testápolási cikkek vásárlása;

Megfelelő orvosi javallat esetén műszaki és szállítóeszközök biztosítása;

Szakmai képzés (átképzés) stb.

E költségek kifizetésének eljárását az Orosz Föderáció kormányának 2006.15.05-i, N 286. sz. rendelete hagyja jóvá. A munkaadó fizeti a szabadságot az éves fizetett összeget meghaladó összeggel a kezelés és a kezelési helyre történő utazás teljes időtartama alatt. és vissza, valamint a biztosított kezelését közvetlenül a súlyos munkahelyi baleset után a munkáltató fizet, majd kártérítést kap az Orosz Föderáció FSS-től (N 125 törvény 8. cikkének 2. pontja és 15. cikkének 7. szakasza). -F Z). A költségek fennmaradó részét közvetlenül az Orosz Föderáció FSS-je (biztosító) fizeti.

Nem vagyoni kár megtérítése. A megsérült munkavállalónak az ipari balesettel kapcsolatban okozott erkölcsi kárának megtérítését a károkozó (az N 125-FZ törvény 8. cikkének 3. szakasza), általában a munkáltató végzi. A kártérítés összegét a bíróság határozza meg (az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve 1101. cikkének 2. szakasza). A kártérítés mértékének meghatározásakor az ésszerűség és a méltányosság követelményeit kell figyelembe venni.

A juttatások és kifizetések megadóztatása

Jövedelemadó. Amint már említettük, a munkáltató az Orosz Föderáció FSS költségére fizeti az ipari baleset miatti átmeneti rokkantság támogatását. Az ilyen kifizetések nem befolyásolják a jövedelemadó adóalapjának nagyságát. A kifizetett összegek teljes mértékben beszámításra kerülnek az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás biztosítási díjaiba, azaz még a keresőképtelenség első két napját is az FSS RF költségére fizetik (1. bekezdés 1. albekezdése). törvény 8. cikke és 15. cikkének (1) bekezdése). Az egyösszegű és havi biztosítási kifizetéseket az Orosz Föderáció FSS területi kirendeltségei fizetik, ezért az ilyen kifizetések szintén nincsenek hatással a társaság nyereségadó szempontjából figyelembe vett költségeire.

A sérült munkavállaló szabadságának (az éves fizetett szabadságon túli) díját, valamint a kezelési helyre és visszautazást a munkáltató fizeti, és beszámítja a biztosítónak fizetett kötelező társadalombiztosítási járulékba. ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések ellen, ezért ezek a kifizetések sem érintik az adóalapot.

A bírósági határozattal az erkölcsi kár megtérítéseként kifizetett összegek nem csökkentik az adóköteles nyereséget, mivel nem felelnek meg az Art. (1) bekezdésében foglalt követelményeknek. Az Orosz Föderáció adótörvénykönyve 252.

Az a szervezet, amely munkabaleset következtében megsérült munkavállalónak munkavégzési és (vagy) kollektív szerződésekben okozott egészségkárosodás megtérítésére többletfizetést biztosított, ezeket a költségeket adózási szempontból figyelembe veheti az Art. 25. pontja alapján. . Az Orosz Föderáció adótörvénykönyvének 255. cikke (Oroszország Pénzügyminisztériumának 2009. július 31-i levele N 03-03-06 / 1/504).

Személyi jövedelemadó. A munkavállalónak munkabaleset kapcsán folyósított átmeneti rokkantsági ellátások az általánosan megállapított eljárásnak megfelelően személyi jövedelemadó hatálya alá tartoznak (az Orosz Föderáció adótörvénykönyve 217. cikkének 1. szakasza).

A sérelmet szenvedett munkavállaló erkölcsi sérelemének megtérítése (bírósági határozat alapján), valamint a gyógyászati ​​és gyógyfürdői kezelések kifizetése nem tartozik a személyi jövedelemadó hatálya alá.

A kollektív szerződésekben megállapított, az Orosz Föderáció jogszabályai által nem szabályozott egészségkárosodások megtérítéseként nyújtott kártérítések általánosan személyi jövedelemadó hatálya alá tartoznak.

A költségvetésen kívüli állami alapokba történő biztosítási hozzájárulás kiszámításának szabályai

Az Orosz Föderáció jogszabályai által meghatározott, sérülések vagy egyéb egészségkárosodások megtérítésével kapcsolatos kártérítési kifizetések nem tartoznak az állami költségvetésen kívüli alapokba történő biztosítási hozzájárulások hatálya alá. Az alap az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 184. cikke Az N 125-FZ törvény 8. cikke és az Art. Az N 212-FZ. törvény 9. cikke. Ide tartoznak különösen a munkahelyi balesettel összefüggő átmeneti rokkantság miatti ellátások, az évesnél hosszabb szabadságok kifizetése az Orosz Föderáció FSS költségére, valamint a foglalkozási sérülés utáni kezelés költségei.

A megsérült munkavállalónak az üzemi balesettel összefüggésben okozott erkölcsi kárának megtérítése, amelyet a munkavállaló javára hozott bírósági határozattal fizetnek ki, nem minősül munkaügyi és polgári jogi szerződés szerinti kifizetésnek, és nem tartozik rá biztosítási díj (2. cikk). Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 1101. cikke és a 212-FZ törvény 9. cikkének 2. oldala, 1. pontja).

6. példa A "Zdravitsa" LLC alkalmazottjával, A.K. Naryshkin ipari balesetet szenvedett. 2010. március 15-től 22-ig (8 nap) A.K. Naryskin betegszabadságon volt. Bírósági határozattal a szervezet 11 000 rubel összegű erkölcsi kárt térített meg az áldozatnak, valamint a kollektív szerződésben megállapított kiegészítő kifizetéseket az egészségkárosodásért - 7 000 rubelt. A.K. napi átlagkeresete Naryshkin az elmúlt 12 naptári hónapra számolva 1100 rubelt tett ki.

A munkahelyi baleset miatti átmeneti rokkantság támogatása nem korlátozódik a maximális összegre, és a szervezet felhalmozódik, függetlenül a munkavállaló szolgálati idejétől, az átlagkereset 100% -ának megfelelő összegben - 8800 rubel. (1100 rubel x 8 nap).

A jövedelemadó kiszámítása céljából a szervezetnek joga van a kiadások között figyelembe venni a munkaszerződésben az egészségkárosodásért előírt kiegészítő kifizetés összegét - 7000 rubelt.

Az okozott erkölcsi kár összege (11 000 rubel) nem tartozik a személyi jövedelemadó hatálya alá, a többi kifizetés az általánosan megállapított eljárásnak megfelelően a személyi jövedelemadó alapjába tartozik.

Tehát a személyi jövedelemadó összege, az ellátások és a kiegészítő kifizetések összegéből számolva, 2054 rubelt tett ki. [(8800 rubel + 7000 rubel) x 13%].

Nem számítanak fel biztosítási díjat az átmeneti rokkantsági ellátás összegére és a bírósági határozattal az erkölcsi kár megtérítésére fizetett összegre. A munkaszerződésben előírt 7000 rubel összegű kiegészítő kifizetésre általános sorrendben biztosítási díj vonatkozik - 1400 rubel. (7000 rubel x 20%).

Képzelje el, hogy az alkalmazottja balesetet szenvedett. Előfordulhat, hogy üzemi balesetnek „minősül”, vagy nem, lehet és nem is biztosítási esemény. Miért fontos annak megállapítása, hogy a munkavállalóját ért baleset munkahelyi baleset-e és biztosítási esemény?

Az a tény, hogy az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról szóló szövetségi törvény 1998. július 24-i 125-FZ 17. cikke és az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 228. cikke a módosításokkal. csak üzemi baleset kivizsgálására kötelezze a munkáltatót.

A munkáltatónak nemcsak azt kell vezérelnie, hogy milyen üzemi balesetről van szó, hanem legalább hozzávetőlegesen előre meg kell határoznia azt is, hogy a szervezetben történt baleset biztosítási baleset-e. Ez a követelmény az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 228. cikkének normáiból következik, amelyek szerint a munkáltató köteles tájékoztatni a Társadalombiztosítási Alap végrehajtó szervét a nyilvántartásba vétel helyén (biztosító) egy olyan biztosított üzemi balesetről, amely vállalkozásánál (szervezeténél) 24 órán belül megtörtént. Többek között az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 230. cikkével összhangban a munkáltató köteles a biztosító rendelkezésére bocsátani ennek a dokumentumnak egy példányát és a baleset vizsgálati anyagainak másolatait a jóváhagyástól számított három napon belül. az ipari balesetekről szóló törvény. Ezen túlmenően a baleset biztosításként való elismerése azért szükséges, mert csak biztosítási esemény esetén a munkahelyi sérülés következtében egészségkárosodást szenvedett munkavállaló vagy eltartottja (munkavállaló halála esetén) kerülhet sorra. jogosult az alap költségvetéséből az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításra.Az Orosz Föderáció társadalombiztosítása. A munkáltatónak jogában áll csökkenteni az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjába fizetett biztosítási díjakat a munkavállalónak fizetett átmeneti rokkantsági ellátások összegével.

Ipari baleset

Koncepció

A baleset tartalmilag legvilágosabb fogalmát a szövetségi törvény „Az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról” 3. cikke tartalmazza.

Ipari baleset- olyan esemény, amelynek következtében a biztosított személyi sérülést vagy egyéb egészségkárosodást szenvedett munkaszerződés szerinti feladatai ellátása közben, valamint a jelen szövetségi törvényben meghatározott egyéb esetekben, mind a biztosított területén, mind azon kívül, vagy utazás közben a biztosított által biztosított közlekedési eszközzel a munkahelyre vagy a helyről hazatérve munkavégzésre, és amely a biztosított más munkahelyre való áthelyezését, munkaképességének átmeneti vagy végleges elvesztését vagy halálát eredményezte.

Megjegyzendő, hogy az "egyéb esetek" nem csak munkaszerződés alapján, hanem szabadságvesztésre ítélt és a biztosított által foglalkoztatott személyek, valamint polgári jogi szerződés alapján munkát végző személyek által végzett munkavégzést jelentik. fizetési hozzájárulások "sérülésekért" az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjába.

Így munkahelyi balesetnek kell tekinteni azt az eseményt, amelynek következtében a biztosított sérülést vagy egyéb egészségkárosodást szenvedett, miközben:

  • munkafeladatot végzett mind a szervezet területén, mind azon kívül, ill
  • követte a szervezet munkába vagy onnan történő szállítását.

Balesetnek minősül továbbá munkabaleset, feltéve, hogy a munkavállaló egészségkárosodást szenvedett, amely egy napot meghaladó munkaképesség elvesztésében, a munkavállaló halálában nyilvánul meg, vagy ha a baleset következtében a munkavállaló áthelyezték egy másik, könnyebb munkára. Hasonló normát tartalmaz az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 230. cikke.

Ez a körülmény abból adódik, hogy az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás keretében a munkavállaló kártérítésének célja a munkavállaló munkahelyi sérüléssel összefüggésben kieső keresetének megtérítése.

Csak az összes fenti jellemző megléte teszi lehetővé egy konkrét baleset termelési balesetnek minősítését.

Kérjük, vegye figyelembe: az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 227. cikkében a jogalkotó meghatározza, hogy mely eseményeket kell ipari balesetnek tekinteni. Ezek lehetnek sérülések, hőguta, égési sérülések, fagyás, áramütés, villámlás, sugárzás, akut mérgezés, rovarcsípés, állatok által okozott testi sérülés, robbanásból eredő károk, balesetek, épületek, építmények és építmények megsemmisülése, természeti katasztrófák és egyéb olyan rendkívüli körülmény, amely a munkavállaló más munkakörbe való áthelyezését, átmeneti vagy tartós rokkantságát vagy halálát eredményezte.

Egy ipari baleset...

A fenti események mindegyike csak akkor minősül ipari balesetnek, ha bekövetkezik:

  • munkaidőben a telephelyen vagy azon kívül (lásd az 1-2. példákat),
  • valamint a termelési eszközök és a ruházati eszközök rendbetételéhez szükséges idő alatt a munkavégzés befejezése előtt és után, illetve túlóra, hétvége és munkaszüneti napokon végzett munkavégzés során,
  • a munkahelyre vagy a munkából a munkáltató által biztosított fuvarral, illetve a meghatározott szállítóeszköz termelési célú igénybevétele esetén a munkáltató utasítására vagy a munkaszerződést kötő felek megállapodása alapján személyszállítással lásd a 3. példát);
  • amikor az üzleti út helyére megy és vissza (lásd a 4. példát). Annak megállapítása során, hogy az üzleti úton történt baleset ipari jellegű-e, különös figyelmet kell fordítani az áldozat útvonalára, amelyet az úti okmányok tartalmaznak. Ha nincs feltüntetve a baleset helye, akkor az nem tudható be a gyártásnak;
  • amikor műszakközi pihenőidőben műszakban utazik egy járműben (lásd az 5. példát);
  • amikor a műszakok közötti pihenőidőben rotációs alapon dolgozik, valamint amikor a fedélzeten tartózkodik az őrszolgálattól és a hajózástól mentes időben (lásd a 6. példát);
  • ha a munkavállaló az előírt módon részt vesz egy katasztrófa, baleset és egyéb természeti vagy ember által előidézett vészhelyzet következményeinek felszámolásában (lásd a 7. példát);
  • olyan cselekmények végzése során, amelyek nem tartoznak a munkavállaló munkaköri feladatai közé, de a munkáltató érdekeit szem előtt tartva, vagy baleset, baleset megelőzése érdekében hajtják végre (lásd 8. példa).

Nagy tűz volt a Tulai Fegyvergyárban. Sürgősen evakuálni kellett a túlélő fegyvert. A tűzoltóság nem volt elegendő ennek a műveletnek a végrehajtására, a fegyvergyár vezetése munkásokat mozgósított a fegyverek megmentésére. Sidorov, a fegyvergyár ácsa, aki részt vett a fegyvermentésben, nem tudta időben elhagyni az égő épületet, és számos égési sérülést szenvedett. Ez a baleset egy üzemi baleset, mivel Sidorov a munkáltató érdekeit szem előtt tartva járt el. Emellett végrehajtotta a vezetés utasításait.

Az ipari baleset nem...

Ugyanakkor vannak olyan balesetek, amelyeket nem lehet ipari jellegűnek minősíteni. Nézzünk meg néhányat ezek közül.

Kosareva polgárt, aki a marketing főspecialistája, a szervezet, amelyben dolgozott, egy csapatépítő tréningre küldte, amelyet egy hétvégén tartottak az egyik Moszkva melletti pihenőházban. Az edzés során Kosareva (a program által biztosított módon) egy rönk mentén sétált, hat méter magasságban a talajtól. Megbotlott és a biztonsági hálóra esett. Az esés következtében Kosareva a jobb felkarcsont zárt törését kapott.

A baleset kivizsgálásához a Társadalombiztosítási Alap végrehajtó szervének a következő anyagokat kell bekérnie a szervezettől: a marketing főszakértő munkaköri leírása, Kosareva képzésre küldésének elrendelése, a havi munkaidő-nyilvántartás. amelyben a baleset történt, és szükség esetén mások az okmányokat. A beérkezett dokumentumokból meg kell állapítani, hogy a munkavállaló munkaköri feladatai közé tartozott-e ezen a rendezvényen való részvétel, illetve, hogy a rendezvény napja szabadnapos-e.

Ha kiderül, hogy az egészségkárosodás bekövetkezésének időpontjában Kosareva nem teljesítette munkaköri feladatait, és nincs okozati összefüggés az elszenvedett egészségkárosodás és termelési tevékenysége körülményei között, akkor az esetet nem biztosítottnak kell tekinteni, ezért Kosareva nem kap semmilyen biztosítási kifizetést, és az őt ért kárt köteles megtéríteni a munkáltatónak.

Egyes jogászok azon a véleményen vannak, hogy minden olyan balesetet kivizsgálnak, amely olyan személyekkel történt, akik szerződéses jogviszonyban álltak a munkáltatóval, vagy annak érdekében jártak el a sérülés időpontjában, ideértve az ideiglenes és idénymunkásokat is. Ez a nézőpont azonban téves. Ha az, akivel a baleset történt, a munkáltató érdekében járt el, de nem állt vele munkaviszonyban, az nem "minősíthető" üzemi balesetnek.

A polgár Semenov munkát keresve betévedt egy építkezésre, ahol a szervezet építési és szerelési munkákat végzett. A munkások megkérték, hogy segítsen nekik egy fagerendát szerelni. Semenov segíteni kezdett nekik. A szerelés során a gerenda leesett és fejen találta Szemjonovot, aminek következtében fejsérülést szenvedett. Mivel Szemjonov állampolgár sem munkaviszonyban, sem más, megfelelően formális szerződéses jogviszonyban nem volt tagja az építési munkákat végző szervezetnek, a munkáltató termelési tevékenységében nem vett részt jogalapon. A Szemjonovoval történt baleset nem ipari baleset, annak ellenére, hogy úgy tűnik, hogy a szervezet érdekében járt el.

A fenti példák megerősítik, hogy nem minden baleset, amely egy szervezetben vagy egy vállalkozásban történik, üzemi baleset.

A jogalkotás ellentmondásai és újdonságai

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve módosított 227. és 228. cikkének rendelkezései szerint csak az ipari baleseteket vizsgálják. Vagyis a munkáltatónak először termelési balesetnek kell minősítenie a vállalkozásánál történt balesetet, és csak ezután kell megkezdenie annak kivizsgálását. Azonban nem minden olyan egyszerű. Az a tény, hogy az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikkének normái ellentmondanak az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 229. cikkének normáinak abban a részben, amikor a balesetet termelési balesetként ismerik el. Tehát az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 229. cikke szerint „az összegyűjtött dokumentumok és anyagok alapján a bizottság megállapítja a baleset körülményeit és okait, megállapítja, hogy az áldozat a baleset idején kapcsolatban állt-e a munkáltató termelési tevékenységét és azt, hogy a baleset helyszínén való tartózkodását a munkavégzés magyarázza-e, „Üzemi balesetnek vagy nem termeléshez kapcsolódó balesetnek minősül” a baleset. Ebből kiderül, hogy a baleset ipari jellegűnek való elismeréséről a vizsgálati anyagok alapján a balesetet kivizsgáló bizottságnak kell döntenie.

A gyakorlatban gyakran a következő helyzet alakul ki. A munkáltató kétszer dönti el, hogy a baleset üzemi baleset-e: első alkalommal, amikor bizottságot hoz létre a baleset kivizsgálására, másodszor pedig akkor, amikor a vizsgálat összes anyaga elkészült. Logikátlan, nem?

A fennálló ellentmondást a mai napig feloldották az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikkének „Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének módosításáról szóló szövetségi törvénnyel, az Orosz Föderáció egyes normatív jogi aktusainak elismeréséről szóló szövetségi törvénnyel” végrehajtott módosításoknak köszönhetően. Szovjetunió érvénytelennek minősül az Orosz Föderáció területén, valamint az Orosz Föderáció egyes jogalkotási aktusainak (jogalkotási aktusok rendelkezéseinek) érvénytelenítése "2006.06.30., 90-FZ. sz. E törvény hatálybalépését követően (2006 októberében) a munkáltató köteles lesz minden balesetet kivizsgálni, az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 227. cikkében meghatározott.

Ha a munkáltató a balesetet nem ismeri el munkabalesetnek

A gyakorlatban gyakran merülnek fel viták a munkavállalók és a munkáltatók között a munkavállalóval történt, termelési balesetek elismerése kapcsán. A munkáltatók gyakran szándékosan megtagadják, hogy a balesetet ipari balesetként ismerjék el, annak érdekében, hogy csökkentsék a vállalatnál előforduló ipari balesetek arányát.

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 231. cikke határozza meg, hogy mit kell tennie a munkavállalónak ebben a helyzetben. Joga van az állami munkaügyi felügyelőséghez fordulni. Ebben az esetben a kérelemben nyilatkoznia kell a baleset körülményeiről, valamint a bejelentéshez csatolnia kell az eseménnyel kapcsolatos dokumentumokat is (lehet orvosi jelentés, helyszíni fénykép, stb.). A munkavállalónak joga van az Orosz Föderáció Polgári Perrendtartása által előírt módon a bírósághoz fordulni az ipari baleset következtében bekövetkezett egészségkárosodás tényének megállapítása érdekében. Ezenkívül nem kizárt, hogy a munkavállaló egyidejűleg az állami munkaügyi felügyelőséghez és a bírósághoz fordulhat.

Biztosítási eset

Emlékeztetünk tehát arra, hogy a munkáltató csak a biztosított balesetekről köteles tájékoztatni a biztosítót. Milyen üzemi baleset tekinthető a hatályos jogszabályok szempontjából biztosítási balesetnek? Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 227. cikke a következő meghatározást adja ennek a fogalomnak.

Ipari baleset az biztosítási esemény ha az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítási kötelezettség alá eső munkavállalóval történt.

A cikk szerzője szerint a biztosítási eseménynek az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvében szereplő definíciója nem egészen világosan tükrözi a szóban forgó fogalom jelentését a biztosítás alapjai szempontjából, valamint nem felel meg teljes mértékben az „Üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról” szóló szövetségi törvény 3. cikkében szereplő biztosítási esemény fogalmának. Ebben a helyzetben helyénvalónak tűnik a biztosítási eseménynek a szövetségi törvény 3. cikkében meghatározott meghatározása alapján vezérelni.

Biztosítási eset- a biztosított üzemi balesetből vagy foglalkozási megbetegedésből eredő, megállapított eljárás szerint igazolt egészségkárosodásának ténye, amely a biztosító biztosítási kötelezettségének felmerülését vonja maga után.

Ebből a meghatározásból arra lehet következtetni, hogy a munkahelyi baleset tényét a törvényben, különösen az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvében, az Orosz Föderáció Munkaügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának rendeletében előírt módon meg kell erősíteni. Szövetség "A munkahelyi balesetek rögzítéséhez és kivizsgálásához szükséges dokumentumok formáinak jóváhagyásáról, valamint az egyes iparágakban és szervezetekben a munkahelyi balesetek kivizsgálásának sajátosságaira vonatkozó rendelkezésekről." Ebből következően biztosítási eseménynek minősül minden olyan üzemi baleset, amely a biztosítottat éri, és amelyet a megállapított eljárási rend szerint, a szükséges dokumentumok elkészítésével kivizsgálnak. Így egy üzemi baleset akkor tekinthető biztosítottnak, ha az alábbi jellemzőkkel rendelkezik:

  1. Ez egy biztosítási kockázat, amelynek eseménye egy üzemi baleset.
  2. Üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás alá tartozó biztosított személynél történt.
  3. A bizottság a megállapított eljárásnak megfelelően megvizsgálta.
  4. Megfelelően megerősítve a kitöltött üzemi balesetek vagy foglalkozási megbetegedések vizsgálati készletével.

Ezen jellemzők legalább egyikének hiánya megfosztja a biztosítót attól a jogától, hogy az üzemi balesetet biztosításként ismerje el.

Meg kell jegyezni, hogy az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról szóló szövetségi törvény szerint a biztosítási esemény vizsgálatára jogosult szervek az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának végrehajtó szervei.

Az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának végrehajtó szervei azonban csak az összes szükséges vizsgálati anyag kézhezvétele után vizsgálják meg az üzemi balesetet annak biztosítási eseményként való elismerésének lehetőségére. Az ilyen vizsgálat az ipari balesetek vizsgálati eredményeinek nyilvántartásba vételének utolsó szakasza. Az előzetes vizsgálatot (a vizsgálati anyagok biztosítóhoz történő benyújtása előtt) az üzemi balesetet kivizsgáló bizottság végzi az általa összegyűjtött vizsgálati anyagok alapján.

A hatályos jogszabályok nem szabályozzák, hogy az üzemi balesetet kivizsgáló bizottságnak pontosan mi alapján kell eljárnia annak eldöntésében, hogy ez az eset biztosítva lesz-e. Ennek az ellentmondásnak a elkerülése érdekében és az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 228. cikkének normái alapján a munkáltatónak ajánlott tájékoztassa a Társadalombiztosítási Alap végrehajtó szerveit minden olyan balesetről, amely a szervezetben a biztosított személyekkel történt. kötelező társadalombiztosítás üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések ellen.

Annak érdekében, hogy végre kitaláljuk, milyen üzemi baleset a biztosítás, nézzünk meg több esetet az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapja bírói gyakorlatából arra vonatkozóan, hogy a biztosító megtagadta az üzemi baleset biztosításként való elismerését.

A bírói gyakorlat alább bemutatott esetei közül az első azt szemlélteti, hogy a munkavállaló személyes célú cselekményből eredő egészségkárosodása nem ismerhető el biztosítási eseményként. Az alábbiakban leírt helyzetben a biztosítási esemény első jele hiányzik.

Arbitrázs gyakorlat

G.A. Kanev fellebbezett a bírósághoz. OS-34/24 intézménnyel szembeni keresettel, amely egészségkárosodással okozott kár megtérítése iránti igényt tartalmaz. Arra kérte a bíróságot, hogy kötelezze az állami intézményt - az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának Komi Köztársaságban működő regionális kirendeltségét (a továbbiakban - "GU-RO FSS RF ORK") -, hogy fizessenek neki biztosítási kifizetéseket az egészségkárosodás miatt. munkahelyi sérülés miatt, az intézménytől OS-34 / 24 erkölcsi kár megtérítésére. A bíróság megállapította, hogy a felperes 1999.11.19-től 2002.04.17-ig az OS-34/24 intézetben töltötte büntetését Kanev G.A. személyes nyilatkozata alapján. 2001.09.03-án kelt építőipari brigádnál épületek és építmények komplex karbantartásával foglalkozó szakemberként történő alkalmazásáról a 2001.09.11-i 73/OS "Az elítéltek áthelyezéséről" számú végzésével beiktatták a meghatározott munkakörbe. 2001. 09. 11. az ETS 3. kategóriájához 319,98 rubel fizetéssel. 2001. szeptember 16-án A. A. Ruchkin parancsnok. felújítási munkákhoz vakolatúszók készítését kapta. Az úszók készítése kézi volt, nem járt semmilyen famegmunkáló berendezéssel. Reggel 9 óra körül G.A. Kanev az intézmény vezetőségének engedélye nélkül bekapcsolta a körfűrészt, és megkezdte a munkadarab feldolgozását. Ennek során a munkadarab kihúzódott a kezek közül, a jobb kéz ujjai a forgó fűrész fogai alá estek. Ennek eredményeként a jobb keze 2., 3. és 4. ujján vágott seb formájában megsérült, ami az egyik ujján a körömlemezek részleges poszttraumás amputációjához, valamint a terminális phalangusokhoz vezetett. a másik kettő. G. A. Kanev OS-34/18 számú intézetben kezelték, ahonnan 2001.10.09-én, kielégítő állapotban hazabocsátották. Sérülés miatti rokkantságát nem állapították meg. Megállapították, hogy munkaképes.

A bizottság a 2001. szeptember 16-án, G. A. Kanev elítélttel történt baleset kivizsgálásával megállapította, hogy sérülése baleset következtében keletkezett, amikor a berendezést személyes célokra használták, nem pedig munkaköri feladatai ellátása során. Ennek eredményeként úgy döntöttek, hogy erről a sérülésről nem készítenek N-1-es jelentést. A felperes az adminisztráció engedélye nélkül, a gépen végzett munka engedélye nélkül önkényesen kezdte használni a gépet, miközben megsértette a büntetés-végrehajtási intézetben az elítéltekre vonatkozó hatályos magatartási szabályokat. Tehát az Orosz Föderáció Belügyminisztériuma 1997.05.30-i, 339. számú, „A javítóintézetek belső szabályzatának jóváhagyásáról” szóló rendeletének (3) bekezdésének 3. pontja azt jelzi, hogy az elítéltek az adminisztráció engedélye nélkül tilos élesítő berendezéseket, szerszámokat, mechanizmusokat és anyagokat nem termelési célokra használni... A felperes azon érveit, miszerint asztalos-gépkezelőnek vették fel, cáfolja a felperes épületek és építmények komplex karbantartásával foglalkozó szakemberi munkakörbe történő felvételi kérelmének eredeti példánya, valamint a meghatározott munkakörben történő alkalmazásának elrendelése, a bíróság előtt megvizsgált. Így, mivel a felperes a gépet jogellenesen használta, a fokozott veszélyforrás tulajdonosa (OS-34/24 intézmény) mentesül a G. A. Kanev által okozott sérülésért való felelősség alól. a berendezés működtetésekor. Hiszen a sérülés nem a szolgálat teljesítése közben történt. Műv. 194-195. sz., az Orosz Föderáció polgári perrendtartása alapján a bíróság úgy döntött, Kanev G.A. el kell utasítani az OS-34/24 intézménnyel és az állami intézménnyel - az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának Komi Köztársaságban működő regionális kirendeltségével - szemben az egészségkárosodás miatti kár megtérítésére irányuló követeléseket.

Az alábbi ítélkezési gyakorlat azt mutatja, hogy a nem gyártási balesetet nem lehet biztosítási balesetként elismerni.

Arbitrázs gyakorlat

Pariychuk I. pert indított az ATP-1 "Omskagropromstroytrans" JSC, valamint egy állami intézmény - az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alap omszki regionális kirendeltsége és az omszki régióban működő Állami Munkaügyi Felügyelőség - ellen, az omszki régióban található dokumentumok elismerése miatt. férjével történt érvénytelen baleset kivizsgálása, a baleset újbóli kivizsgálása, a biztosítási eseményre vonatkozó véleményezés, anyagok benyújtása. A tárgyaláson megállapítást nyert, hogy 1996. június 30-án V. Pariychuk sofőrként dolgozott az ATP-1-ben, és üzleti útra küldték az omszki régióbeli Uszt-Iszim településére. Biztonsági utasítások, biztonsági referens kinevezéséről szóló rendelet a járművezetői csapat 1996. évi üzleti útra küldésének idejére, az 1996. évi utazási igazolások, bérjegyzékek, munkaidő-nyilvántartások a tárolási idő korlátozása és lejárta miatt nem kerültek megőrzésre.

Az omszki régió Uszt-Iszim kerülete ügyészségének 1996.07.09-én kelt rendelete szerint Genkin L., V. Pariychuk ismerőse. Egyúttal kifejtette, hogy 1996. június 30-án 9 óra körül V. Parijcsukkal együtt egy gumicsónakkal keltek át a folyón. Ishim a holtágban, ahol ismerősük, Titova T. várta őket. A holtágban alkoholt ittak, majd L. Genkin lefeküdt, és megkérte Titovát, hogy vigye vissza V. Pariychukot. Nem látta újra barát. Titova T. hozzátette, hogy amikor átszállt a folyón. Ishim V. Pariychuk hajóján a parttól 6 m távolságban kiugrott a csónakból és a folyó felé úszott. Irtysh, miközben azt mondta neki: "Nézd, hogyan tudok úszni." Soha többé nem látta. Zubritsky N. 1996.06.30. 10 óra körül ezt látta a folyón. Ishim, közelebb a szemközti partra, egy férfi úszik lefelé. Eleinte jól úszott, aztán hadonászott, bement a víz alá, kétszer megjelent a felszínen, majd teljesen eltűnt. 1996. július 20. a folyótól. Isim eltávolította V. Pariychuk holttestét testi sértés jelei nélkül. Az igazságügyi orvosszakértő szerint V. Pariychuk halálát fulladás okozta, a holttesten sérülést nem találtak. A fentiek tanúskodnak arról, hogy V. Pariychuk halála nem állt összefüggésben az ellene elkövetett bűncselekményekkel. Megfulladt, mert ő maga durván megsértette a vízen való magatartási szabályokat.

A bíróság a bemutatott bizonyítékokat összességében értékelve arra a következtetésre jutott, hogy a vádlottak az 1996.06.30-án V. Pariychuknál történt balesetet nem termeléshez kapcsolódónak minősítették, mivel az nem munkanapon, nem a vállalkozás területén történt, nem Pariychuk munkaügyi kötelezettségeinek teljesítése vagy a munkáltató érdekében tett jogi lépések végrehajtása során. Ennek eredményeként Pariychuk I. állításait elutasították.

Arbitrázs gyakorlat

Krezler polgár a Citizen Mitinnél dolgozott sofőrként. Mitin állampolgár nem kötött munkaszerződést Krezlerrel. Emellett Mitin állampolgár olyan természetes személy volt, aki a törvényben előírt módon regisztráció nélkül folytat vállalkozói tevékenységet. A Mitin állampolgár által biztosított járművel az egyik építkezésről a másikra történő áruszállítás során Krezler állampolgár balesetet szenvedett és súlyos sérüléseket szenvedett. A polgár Mitin nem vizsgálta ki a balesetet Krezlerrel.

Amikor egy krezleri állampolgár az Orosz Föderáció FSS-hez fordult biztosítási kifizetések kijelölése érdekében munkahelyi sérüléssel kapcsolatban, elutasították. Az FSS RF álláspontját azzal indokolta, hogy Krezler nem volt biztosított az egészségi sérülés időpontjában, valamint azzal, hogy a munkahelyi baleset kivizsgálásából nem álltak rendelkezésre anyagok.

Ebben az esetben az Orosz Föderáció FSS-ének elutasítása jogos volt. Krezlernek, hogy biztosítási állampolgárként elismerje az üzemi balesetet, először bírósághoz kellett fordulnia annak érdekében, hogy az utóbbi elismerje a Mitin állampolgárral való munkaviszony tényét, valamint az egészségkárosodás tényét. ipari baleset.

A következő példa bemutatja, hogy munkahelyi baleset érvénytelensége esetén egy adott munkahelyi baleset nem ismerhető el biztosítottként.

Egy állami intézmény - az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának regionális kirendeltsége - a bírósághoz fordult panasszal az Állami Orvosi és Szociális Szakértői Intézet orvosi és szociális vizsgálata (MSE) következtetésének visszavonása miatt. a Primorszkij terület. 2003. 02. 06-án az Állami Orvosi és Szociális Vizsgálati Szolgálat ITU Dalnegorsk Irodája következtetése Yu.N. Khlopov szakmai munkaképességének 50%-át állapította meg. Ebben az esetben a felmérés az állami munkavédelmi felügyelő következtetése alapján történt. A baleseti jegyzőkönyv azonban nem készült. Az „Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának Primorskoe Regionális Fiókja” állami intézmény nem értett egyet ezzel a következtetéssel, mivel azt a törvényi követelmények megsértésével adták ki.

Khlopov Yew.N., a tárgyalás során kihallgatták. elmagyarázta, hogy fakitermelésen dolgozott M. I. Usoltsevnak. Utóbbival ugyanakkor nem kötöttek munkaszerződést. 2002.12.07-én baleset történt, amely után Khlopov Yu.N. kórházba szállították. A baleseti jegyzőkönyv nem készült, mivel Usoltsev M.I. meghalt, és Khlopov Yu.N. kénytelen volt az állami munkaügyi felügyelőhöz fordulni.

Az ügy anyagainak tanulmányozása, a felek magyarázatainak meghallgatása és az ügy ténybeli körülményeinek értékelése után a bíróság az „FCC RF Primorskoe Regionális Kirendeltsége” állami intézmény panaszát kielégítőnek találta. Az Orosz Föderáció kormányának 2000.16.10-i rendeletével jóváhagyott, az Orosz Föderáció kormányának 2000.16.10-i rendeletével jóváhagyott, a munkaképesség elvesztésének megállapítására vonatkozó szabályok 2., 4. és 7. pontja szerint. a szakmai munkaképesség elvesztését százalékban állapítják meg az áldozat vizsgálatakor. A sértett vizsgálatát a lakóhelye szerinti egészségügyi és szociális szakvélemény intézményében, vagy az állami vagy önkormányzati egészségügyi és megelőző egészségügyi intézményhez kötöttség helyén, üzemi balesetről szóló aktus meghozatalakor, ill. foglalkozási megbetegedés esetén jár el. Az állami munkaügyi felügyelő következtetésének igazolását a fenti szabályok nem írják elő.

1 A Komi Köztársaság Ukhtomski Szövetségi Városi Bíróságának 2004.08.23-i határozata.

2 Az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról szóló szövetségi törvény, 1998.07.24., 125-FZ, Art. 5.

Biztosítási díjak és ellátások üzemi baleset esetén. Munkahelyi sérülés.

Emelkedtek a kártérítések

(!) Emelkedett az üzemi balesettel összefüggő átmeneti keresőképtelenség után járó ellátások maximális összege. Ez annak köszönhető, hogy a foglalkozási sérüléssel kapcsolatos havi biztosítási díj maximális összege 65 330 rubelre emelkedett. 2015-ben bekövetkezett biztosítási eseményekre
Végül is az üzemi baleset miatti átmeneti rokkantsági ellátások összege egy teljes naptári hónapra nem haladhatja meg a havi maximum négy biztosítási befizetést.
Következésképpen a munkáltató által a „sérülési” járulékokból fizetett munkabaleset-járadék maximális összege most 261 320 rubel. (65 330 RUB x 4).
E tekintetben a 2014-ről 2015-re áthúzódó munkahelyi baleseti járadékokat a munkavállaló keresete alapján fizetik:
- 2015.01.01. előtt - 2014-ig, azaz 247 680 rubelen belül. havonta (61 920 RUB x 4);
- 2015.01.01-től - legfeljebb 2015-ig, azaz 261 320 rubel. havonta.
Szól az alkalmazottnak
Ha 2015-ben egy ipari sérülés a szakmai munkaképesség tartós elvesztéséhez vezet (részben vagy egészben), akkor az FSS által a sérült munkavállaló számára megállapított maximális összeg:
- az egyszeri biztosítási kifizetés összege 84 964,2 rubel.
Méretének meghatározásakor figyelembe veszik a regionális együtthatót és a százalékos felárakat
- a havi biztosítási fizetés 65 330 rubel lesz.
Az FSS 5,5%-kal újraszámítja azon munkavállalók havi biztosítási díját, akik 2015 előtt az indexálás miatt veszítették el szakmai munkaképességüket.

Ebben a témában.
Valamennyi kötvénytulajdonost különösen a következő kötelezettségek terhelik (a 125-FZ törvény 17. cikke):
- biztosítási fedezet kifizetésére az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések áldozatai számára;
- intézkedéseket tenni az ipari sérülések és foglalkozási megbetegedések megelőzésére.

A BIZTOSÍTÁSI FEDEZET MEGHATÁROZÁSA ÉS TÍPUSAI

Az üzemi sérülések elleni biztosítás a munkavállaló életében és egészségében okozott károk megtérítése
biztosítási esemény következtében (N 125-FZ törvény 3. cikkének 14. bekezdése).
Egyszerűen fogalmazva, a biztosítási fedezet az a pénzösszeg, amelyet a törvénynek megfelelően a biztosítási esemény következtében megsérült munkavállalónak fizetnek. A biztosíték fizetésének meg kell térítenie az ilyen esemény következtében a munkavállaló egészségében okozott károsodást.

Számos biztosítási fedezet létezik (az N 125-FZ törvény 8. cikkének 1. cikke):
1) átmeneti rokkantsági ellátás;
2) egyszeri vagy havi biztosítási kifizetések.
Az egyszeri és havi kifizetések összege a biztosított személy szakmai munkaképességének elvesztésének mértékétől függ, és a maximális összegre korlátozódik (N 125-FZ törvény 11. cikkének 1. cikke, 12. cikkének 1. és 12. pontja). ).
A havi biztosítási kifizetéseket az Orosz Föderáció kormánya által meghatározott módon és összeggel indexálják (az N 125-FZ törvény 11. cikkének 2. bekezdése, 12. cikk);
3) a munkavállaló egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitációjával kapcsolatos többletköltségek megfizetése.

jegyzet
Az Orosz Föderáció FSS-e által fizetett, a munkavállaló orvosi, szociális és szakmai rehabilitációjával kapcsolatos többletköltségek listája a bekezdésekben található. 3 p. 1 art. Az N 125-FZ. törvény 8. cikke.

A biztosítási fedezetet az Orosz Föderáció FSS-jének költségén maga az Alap és a munkáltató fizeti. Ezzel egyidejűleg a munkáltató (N 125-FZ törvény 15. cikkének 7. pontja, az üzemi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás végrehajtásához szükséges pénzeszközök számítási, elszámolási és kiadási szabályainak 9. pontja, jóváhagyott rendelettel. az Orosz Föderáció kormánya, 2000.02.03. N 184 (a továbbiakban - a pénzeszközök felhalmozására, elszámolására és elköltésére vonatkozó szabályok):
a) biztosítási eseményekkel összefüggésben átmeneti rokkantsági ellátást fizet;
b) fizeti a kiegészítő szabadságokat (az éves fizetett szabadságot meghaladóan) az Orosz Föderáció FSS szervei által szanatóriumi-üdülőhelyi kezelésre szóló utalványok kiadásával kapcsolatban, beleértve a kezelés teljes időtartamát és a kezelési helyre történő utazást, és vissza (az N 125-FZ törvény 6. bekezdése, 3. bekezdése, 1. bekezdése, 8. cikkének 1. bekezdése, 2. pontja, 17. cikkének 10. pontja).
Minden más típusú kifizetést közvetlenül az Orosz Föderáció FSS szervei osztanak ki, számítanak ki és fizetnek ki a munkavállaló kérésére (az N 125-FZ törvény 15. cikkének 2–9. pontja).

BIZTOSÍTÁSI ESET

A biztosítási fedezet kifizetésének alapja a biztosítási esemény.
Így az átmeneti keresőképtelenség után járó támogatást az N 125-FZ törvény előírásai szerint számítják ki, és (vagy) a munkavállaló csak akkor kap további kezelési szabadságot, ha a munkavállalóval biztosítási esemény történt.

A biztosítási esemény az alkalmazott egészségkárosodása üzemi baleset vagy foglalkozási megbetegedés következtében, amelyet a megállapított eljárásnak megfelelően igazolnak (a 125-FZ törvény 3. cikkének 9. bekezdése).

Mint látható, az egészségkárosodás nem jogosítja fel a munkavállalót arra, hogy biztosítást kapjon. Ehhez két körülmény egyikének kell az egészségkárosodást okoznia: üzemi baleset vagy foglalkozási megbetegedés.

Ugyanakkor ok-okozati összefüggésnek kell fennállnia az üzemi baleset (foglalkozási megbetegedés) és a munkavállaló egészségkárosodása között. Ha nincs ott, akkor nem kell biztosítást fizetni.

Például, az "Alfa" szervezet sofőrje V.I. Vetrov könnyebben megsérült egy üzleti repülés közben történt balesetben. Másnap ételmérgezés miatt nem jelent meg a munkahelyén.
Egy héttel később V.I. Vetrov folytatta szolgálatát. Betegszabadságot nyújtott be az Alpha szervezet számviteli osztályára, melyben azt jelezték, hogy a keresőképtelenség oka gyakori betegség.

Átmeneti rokkantsági ellátást általánosan kell kiszámítani, az Art. által meghatározott konkrétumok nélkül. Az N 125-FZ. törvény 9. cikke.

GYÁRTÁSI BALESET

Az üzemi baleset olyan esemény, amelynek következtében a munkavállaló megsérül vagy más módon károsodik.<3>a munkaszerződésből fakadó kötelezettségek teljesítésével kapcsolatban és néhány más, törvényben meghatározott esetben (N 125-FZ törvény 3. cikkének 10. bekezdése).

A munkavállalóval történt baleset nem csak olyan üzemi baleset, amikor a munkahelyen és munkaidőben történik egészségkárosodás. A balesetet bizonyos helyzetekben is termeléshez kötődőnek ismerik el, ha az a biztosított területén kívül vagy munkaidőn kívül történt (például a munkahelyre menéskor, vagy a munkahelyről hazatérve a biztosított szállításával. biztosított) (N 125-FZ törvény 3. cikkének 10. bekezdése). Az ilyen helyzetek listája a cikk 3. részében található. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 227. cikke és az egyes iparágakban és szervezetekben előforduló munkahelyi balesetek kivizsgálásának sajátosságairól szóló szabályzat 3. szakasza, amelyet az Orosz Föderáció Munkaügyi Minisztériumának 2002. október 24-i N 73 határozata hagyott jóvá (a továbbiakban: a Balesetek vizsgálatáról szóló szabályzat).

Például, a következő körülmények nem akadályozzák a gyártáshoz kapcsolódó baleset felismerését:
- a baleset a munkanap vége után, de a munkáltató területén történt az utasításainak teljesítésével összefüggésben (A Moszkvai Kerület Szövetségi Monopóliumellenes Szolgálatának 2013. június 24-i határozata N A40-134163 / 12- 106-653);
- a munkavállaló a vezető szóbeli utasítására munkaidőben személyes szállítással elhagyta a munkáltató területét, hogy termelési célú árukat vásároljon (Az Orosz Föderáció Legfelsőbb Választottbírósága Elnökségének 2010. december 28-i határozata N 11775/10);
- a baleset ebédszünetben történt a munkáltató területén (a 9. döntőbíróság 2012.10.19. N 09AP-25532/2012 sz. határozata).

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az eseményt csak akkor ismerik el üzemi balesetnek, ha az a biztosított másik munkahelyre való áthelyezését, a munkaképesség átmeneti vagy végleges elvesztését vagy halálát eredményezte (N. törvény 3. cikkének 10. bekezdése). 125-FZ).
Ebben az esetben a másik munkakörbe való áthelyezés szükségességét a megállapított eljárásnak megfelelően kiállított orvosi igazolással kell megerősíteni (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 230. cikkének 1. része). Ilyen következtetés a munkahelyi baleset áldozatának végső diagnózisáról szóló bizonyítvány (Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2005. április 15-i rendeletének N 2. melléklete, N 275).
A keresőképtelenségnek pedig legalább egy napig kell tartania (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 230. cikkének 1. része).

Például, az "Alpha" szervezet egyik autójával a raktárból az üzletbe tartó munkaút során baleset történt. Ennek eredményeként a sofőr O.Yu. Semenov fejsérüléssel került kórházba, a szállítmányozó T.S. Somova komoly sérülést nem szenvedett (csak zúzódásokat és horzsolásokat).
A szállítmányozó másnap munkába állhatott, a sofőr 30 napra elvesztette munkaképességét.
A vizsgált helyzetben csak O-nál történt üzemi baleset.Yu. Semenova.

És ami a legfontosabb: annak érdekében, hogy a munkavállalóval történt eseményt biztosítottnak ismerjék el, azt a munkajog által előírt módon ki kell vizsgálni és üzemi balesetként kell elismerni (a 17. sz. törvény 17. cikke (2) bekezdésének 5. albekezdése). 125-FZ, az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 227-231. cikke).

GYÁRTÁSI BALESET KIvizsgálása

Ehhez a munkáltatónak külön bizottságot kell létrehoznia, amely legalább három főből áll, beleértve a munkavédelmi szakembert (munkavédelemért felelős személyt), a munkáltató képviselőjét és a szakszervezet (vagy más felhatalmazott szerv) képviselőjét. munkavállalók által a munkavédelem érdekében). Ugyanakkor nem tartoznak a megbízásba azok a személyek, akik kötelesek ellenőrizni a munkabiztonságot abban a létesítményben, ahol a baleset történt.
A bizottság összetételét általában a munkáltató határozza meg. De ha súlyos eset vagy halálos eset történt, akkor az állami munkaügyi felügyelőt, a regionális vagy helyi hatóságok képviselőit, a szakszervezeteket és az Orosz Föderáció FSS-ét (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 229. cikke) be kell vonni. a komisszió.
Ha baleset következtében a munkavállaló(k) könnyű sérülést szenved(nek), a vizsgálatot három naptári napon belül be kell fejezni. Ha a kár súlyos, vagy a baleset halálos volt - 15 naptári napon belül. Ha objektív okokból ez az idő nem elegendő, a bizottság elnöke további 15 nappal meghosszabbíthatja a vizsgálatot (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 1., 3. része, 229.1 cikk, a vizsgálati szabályzat 19. pontja). balesetek).

A bizottság munkája során a munkáltató köteles megteremteni a szükséges feltételeket a baleset összes körülményének megállapításához. Például, hogy biztosítsa a jutalékot szállítással, fényképezéssel és videófelvétellel stb. (Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 229.2 cikkének 2. része).
A bizottság munkája során kialakítja a vizsgálat anyagait. Ide tartoznak (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 229.2. cikkének 3. része, a balesetek kivizsgálásáról szóló szabályzat 22. szakasza):
- a balesetet kivizsgáló bizottság létrehozásáról szóló végzés (parancs);
- tervek, vázlatok, diagramok, az esemény helyszínének szemle jegyzőkönyve, szükség esetén - fotó és videó anyagok;
- a munkahely állapotát, a veszélyes és káros termelési tényezők jelenlétét jellemző dokumentumokat;
- orvosi jelentés az áldozat egészségében okozott sérülés természetéről és súlyosságáról (N 315 / y regisztrációs űrlap (Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2005. április 15-i rendeletének N 1. melléklete, N 275)) stb.

Vegye figyelembe, hogy ez a lista tájékoztató jellegű. A végső dokumentumcsomagot a bizottság elnökének döntése határozza meg, figyelembe véve az eset összes körülményét (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 229.2 cikkének 4. része).

Például, további dokumentumokra lesz szükség, ha a bizottság egy olyan közlekedési baleset körülményeit vizsgálja, amely termelési célokra személyszállítást használó munkavállalót érint. Tehát olyan dokumentumokra van szüksége, amelyek megerősítik a személyes szállítás munkahelyi használatát. Például a munkavállaló és a munkáltató közötti megállapodás, a szervezet rendelése vagy egyéb utasítása (lásd az FSS RF 2009.03.26-i levelét, N 02-15 / 06-646l).

A vizsgálat végeredményét az N-1 vagy N-1 (PS) formájú ipari balesetről szóló jelentés tükrözi (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 230. cikke, az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 26. szakasza Balesetek). A cselekmény formáit (az áldozat kategóriájától függően) az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium 2002. október 24-i N 73. számú rendeletének N 1. függeléke tartalmazza.
FOGLALKOZÁSI BETEGSÉG
A foglalkozási megbetegedés a biztosított krónikus vagy akut betegsége a káros termelési tényezőknek való kitettség következtében, amely a szakmai munkaképesség átmeneti vagy végleges elvesztését eredményezte (N 125-FZ törvény 3. cikkének 11. bekezdése).
Ebben az esetben krónikus betegség alatt azt a betegséget kell érteni, amely a munkavállalónak káros termelési tényezőnek való hosszan tartó kitettsége következtében alakult ki (a foglalkozási megbetegedések kivizsgálásáról és nyilvántartásáról szóló rendelet 2. bekezdésének 4. pontja). az Orosz Föderáció kormánya, 2000. december 15., N 967 (a továbbiakban: a foglalkozási megbetegedések vizsgálatáról szóló rendelet)).

Például, a hegesztők légzőszervei krónikus foglalkozási megbetegedésének oka lehet a légzési zónába kerülő hegesztési aeroszol, amely vasat, szilíciumot, nikkelt, titánt, rezet, alumíniumot és egyéb fémeket tartalmaz (Iparágazatközi Munkavédelmi Szabályzat 1.2.4. anyagok gáz-plazma feldolgozása, amelyet Oroszország Munkaügyi Minisztériumának 2002.14.08-i rendelete hagyott jóvá N 55).

Akut megbetegedés alatt a munkavállaló egyszeri (legfeljebb egy munkanapon, egy műszakon belüli) káros termelési tényezőnek való kitettségének az eredménye (a foglalkozási megbetegedések vizsgálatáról szóló rendelet (1) bekezdés 4. pontja). ).
Ahhoz, hogy egy foglalkozási megbetegedés biztosítási eseményként ismerhető el, két feltételnek kell teljesülnie (a 125-FZ. törvény, a foglalkozási megbetegedések vizsgálatáról szóló rendelet 17. cikke (2) bekezdésének 5. albekezdése):
- a munkavállaló foglalkozási megbetegedését egészségügyi szervezetnek megfelelő módon kell megállapítania;
- a foglalkozási megbetegedés körülményeit, okait a munkáltatónak ki kell vizsgálnia.

ÁTMENETI FOGYATLANSÁGI SEGÍTSÉG

Ha a munkavállaló munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés következtében átmenetileg elvesztette munkaképességét (megbetegedett, megsérült stb.) és nem ment el dolgozni, átmeneti rokkantsági ellátást kell folyósítani a terhére. kötelező társadalombiztosítás az üzemi sérülésekre (az N 125-FZ törvény 8. cikkének 1. pontja, 15. cikkének 7. pontja, a pénzeszközök felhalmozására, elszámolására és elköltésére vonatkozó szabályok 9. cikkének 1. pontja).

Jegyzet!
A munkavállalónak minden esetben joga van átmeneti rokkantság esetén ellátásra (a 2006. december 29-i N 255-FZ szövetségi törvény 5. cikke, „Az átmeneti rokkantság, a terhesség és a szülés utáni ellátásokról szóló 2006. december 29. kötelező társadalombiztosítás” (a továbbiakban: N 255-FZ törvény)).
A nem balesettel és foglalkozási megbetegedésekkel összefüggő sérülések (betegségek) esetén azonban a szokásos járadék jár. Az N 125-FZ törvény által meghatározott jellemzők figyelembevétele nélkül.

A részmunkaidős munkavállalók az átmeneti keresőképtelenség után járó járadékot is teljes mértékben kötelesek fizetni.
Továbbá, függetlenül attól, hogy a biztosítási esemény hol történt - a fő munkahelyen vagy egy másik munkáltatónál (N 125-FZ törvény 15. cikkének 1. cikke, 255-FZ törvény 13. cikkének 1. szakasza, az Egészségügyi Minisztérium levele és Oroszország társadalmi fejlődése, 2007.04.24., N 3311-LH).

Például, V.S. Petrov egyszerre dolgozik az Alpha és a Beta szervezetekben. A biztosítási esemény az „Alfa” szervezetben történt vele.
Mind az Alfának, mind a Bétának fizetnie kell a V.S. Petrov, az átlagkereset 100%-ának megfelelő átmeneti rokkantsági támogatás.

Hozzátesszük, hogy a foglalkozási sérüléssel (betegséggel) kapcsolatos ellátást teljes egészében az Orosz Föderáció FSS-e terhére fizetik a foglalkozási balesetek elleni kötelező társadalombiztosításhoz. Az Orosz Föderáció FSS testülete az ilyen juttatás kifizetésével kapcsolatos költségeket a biztosítási díjakba beszámítja (az N 125-FZ törvény 15. cikkének 7. cikke, a számítási, elszámolási és számviteli szabályok 10. cikke). kiadási alapok).

AZ ELLÁTÁS KIFIZETÉSÉNEK ALAPJA

Az ellátások kijelölésének és folyósításának alapja a keresőképtelenségi bizonyítvány, amelyet a szabályozási jogi aktusok követelményeinek szigorúan betartva állítanak ki és töltenek ki (N 255-FZ törvény 13. cikkének 5. cikke, az Egészségügyi Minisztérium rendelete). és Oroszország társadalmi fejlődése, 2011.04.26. N 347n, A keresőképtelenségi bizonyítványok kiállításának eljárása, jóváhagyva az Oroszországi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2011. június 29-i N 624n) rendeletével.
A betegszabadságon fel kell tüntetni a keresőképtelenség okát: munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés.

A KÉZIKÖNYV MÉRETE

Az üzemi baleset és foglalkozási megbetegedés miatti átmeneti rokkantsági ellátás a munkavállaló átlagkeresetének 100%-a. Kiszámítása, kiosztása és kifizetése ugyanúgy történik, mint az általános esetekben, amikor az átmeneti keresőképtelenség nem munkahelyi sérüléssel vagy betegséggel kapcsolatos (N 125-FZ törvény 9. cikke, N 255 törvény 2. cikk, 1. cikk, 14. cikk). -F Z).
Ugyanakkor a munkahelyi baleset vagy foglalkozási megbetegedés kapcsán folyósított juttatás mértéke nem függ a munkavállaló biztosítási előéletétől.
(125-FZ. törvény 9. cikke).

A foglalkozási sérüléssel és betegséggel kapcsolatban kifizetett ellátások összegének meghatározásához szükséges (a 125-FZ törvény 9. cikke, az 1. cikk 2. része, a 255-FZ törvény 14. cikke):
1) a munkavállaló átlagkeresete alapján számítja ki a naptári hónapra járó pótlék összegét;
2) hasonlítsa össze a számított havi ellátást a naptári hónapra vonatkozó maximális ellátással.
Ha a havi segély nem haladja meg a megállapított keretösszeget, akkor azt a számított napi átlagkereset és a tényleges betegnapok száma alapján folyósítják.
Ha a havi juttatás meghaladja a megállapított keretet, akkor a napi átlagkereset az alábbiak szerint kerül megállapításra. A naptári hónapra vonatkozó maximális támogatást el kell osztani a hónapban lévő napok számával. Ezt a napibért meg kell szorozni a hónapban eltöltött betegnapok számával.
Mivel az ellátás összegének korlátozását a számításban egy naptári hónapra határozzák meg, ezért minden hónapra vonatkozóan el kell végezni a megfelelő számításokat, egy naptári hónapban eltérő napok számát figyelembe véve. Ugyanakkor az ellátások kiszámításához szükséges átlagos napi kereset nem változik (N 255-FZ törvény 14. cikkének 1. része).

AZ ELŐÍRÁSOK KIFIZETÉSE ÉS KIFIZETÉSE

Az üzemi sérülés esetén az átmeneti rokkantság után járó támogatást ugyanúgy kell kiosztani és folyósítani, mint a nem foglalkozási sérüléssel (betegséggel) kapcsolatos ellátások folyósítását (N 125-FZ törvény 15. cikkének 1. cikke, 2. cikkelye). Az N 255-FZ törvény 1. cikke, 12., 13. és 15. cikke).