Kötelező egészségbiztosítási kötvény RGS Medicine.  RGS-gyógyszer: hol lehet kötelező egészségbiztosítást kötni a RosGosStrakh-tól.  Kötelező egészségbiztosítás megkötése

Kötelező egészségbiztosítási kötvény RGS Medicine. RGS-gyógyszer: hol lehet kötelező egészségbiztosítást kötni a RosGosStrakh-tól. Kötelező egészségbiztosítás megkötése

Haszontalan VHI politika.
A lányom, aki egy nagy orosz cégnél dolgozik Moszkvában, biztosított minket a feleségével a PJSC IC Rosgosstrakhnál a 20.2r Business-SPb biztosítási program keretében (DMS kötvényszám: 77-MK-3861-18/0220/0006-00001) a biztosító társaság moszkvai részlegében. Egy 10 hónapos kötvény körülbelül 78 000 rubelbe került. Ennek állítólag előnyei is vannak, mert... a társaság biztosítja, a biztosított gyermekei és családtagjai kedvezményben részesülnek. Kezdettől fogva elleneztem azt, ami szerintem haszontalan pénzkidobás volt, mert... Úgy gondolom, hogy ez a mennyiség elegendő lenne a legtöbb orvoshoz, akire szükségem van bármely klinikán.
Decemberben, a biztosítási időszak lejártakor úgy döntöttem, felkeresek egy szakembert. A biztosítótársasághoz intézett első hívás pozitív benyomást tett rám - kértem, hogy menjek el a Vodokanal Klinikára, jó véleményekkel róla és szakembereiről. Másnap visszahívtak, megállapodtak abban, hogy a számomra megfelelő időpontban felkeresem az orvost, hozzáértő és tapasztalt szakemberként ajánlják. Az orvos a megbeszélt időpontban látott, és jó szakember benyomását keltette, nem hajlamos a betegek válására, ami jellemző e szakterület képviselőire. Másnapra ultrahangot és több vizsgálatot rendelt el. A nővér azt mondta, hogy most a klinika mindent egyeztet majd a Vizsgáló Bizottsággal, és tájékoztat. 20 perccel később felhívott a klinika egyik alkalmazottja, és közölte, hogy számomra semmiben sem állapodtak meg, mert... A biztosító társaság moszkvai fiókja, amelyben biztosított vagyok, szó szerint „holnaptól” megszünteti az együttműködést a Vodokanal Klinikával...
Hazaérve azonnal felhívtam az IC-t, és értetlenségemnek adtam hangot – miért küldenek olyan klinikára, amellyel véget vetnek az együttműködésnek, ezzel elvesztegetve az időmet, az idegeimet és a pénzüket? Nagyon homályosan elmagyarázták nekem, hogy valamiféle felfoghatatlan kapcsolatuk van a szentpétervári ággal a hatalommegosztást vagy a pénzügyeket illetően (minden a szokásos - „a bal kéz nem tudja, mit csinál a jobb...” ), és kérdésemre a kurátor a közeljövőben meg fog válaszolni. A beszélgetés után több napon keresztül hívtam a Vizsgáló Bizottságot, de egyértelmű válasz nem érkezett – ők döntöttek. Pontosan 5 (ÖT!) nappal később a kurátor felhívott, és azt mondta, hogy a probléma megoldódott, és MINDEN MEGÁLLAPODTAM! Ezután hívja fel maga a klinikát, és egyezzen meg az ultrahang dátumában és időpontjában - hogy tetszik ez a „nem feltűnő” szolgáltatás? Másnap egy csomó konténerrel érkeztem a klinikára vizsgálatokra, ahol megtudtam, hogy egy vizsgálatot, amit az orvos szükségesnek tartott, nekem nem hagytak jóvá, pl. Úgy döntöttek, hogy pénzt takarítanak meg rajtam.
Úgy tűnt számomra, hogy nagyon jövedelmező ügyfél vagyok - a biztosítási időszak alatt csak egyszer fordultam a biztosítóhoz. Az olyan ügyfeleket, mint én, „szeretni és kedvelni” kell, de valójában csak a pénzünket szeretik! Újra felhívtam a Vizsgáló Bizottságot, kapcsolatba hoztak a kurátorral, O. L. Khanukovával, de panaszaimra azt válaszolta, hogy minden másban megegyeztek, és nem vagyok vele elégedett. De nem vagyok megelégedve a „szovjet” szolgáltatással, azzal, hogy idiótaként először tesztekre készültem, majd konténerekkel rohangáltam a klinikán, és menet közben rájöttem, miért nem egyeztek meg velem valamiben. . Valóban nehéz volt azonnal tájékoztatni - erről megbeszélték, de nem és miért... Az első hívások fogadásán ülő lányok rosszul tájékozódnak - ki és hol biztosított, ami felesleges átirányításokhoz vezet.
Néhány nappal később vérvételt kellett vennem, köztük egy „filléres” vércukor-tesztet is, de az is következetlennek bizonyult. Természetes felháborodásomra azt válaszolták, hogy „technikai hiba”. Sőt, a különböző kurátorok ellentétes vélemények vannak a következetlen elemzés szükségességéről.
Az IC intézkedései és az előírt vizsgálat hiánya miatt a kezelőorvos nem tudott pontos diagnózist felállítani. Az időmet és az idegeimet hiába pazaroltam, de az IC, O. L. Khanukovának köszönhetően, több száz rubelt takarított meg.
Felmerül a kérdés: miért járunk el mi, miután befizettük meglehetősen jelentős pénzeszközeinket, „beadványozóként”, és a biztosító dönt helyettünk, hogy ad-e nekünk „kiosztást” ilyen vagy olyan szolgáltatás formájában. Valószínűleg minden szakra létezik valamilyen orvosi „szabvány”, amely meghatározza a szükséges vizsgálatok, vizsgálatok és eljárások minimális lehetséges számát, és mindent, ami ezt meghaladja, a kezelőorvossal kell egyeztetni, nem a recepciós személyzettel. és más hivatalnokok. A biztosítótársaság az ilyen szigorú ellenőrzést azzal a szándékkal indokolhatja, hogy indokolatlanul megnövelje egyes klinikák által nyújtott szolgáltatások mennyiségét, ami meglehetősen gyakran előfordul. De több éves munka után ezen a piacon már régen azonosíthatja az ilyen klinikákat, és abbahagyhatja az együttműködést, különösen azért, mert számos lehetőség van bármely klinika ellenőrzésére.
Véleményem szerint az Egyesült Királyságnak ésszerű közvetítőnek kell lennie az állampolgárok és a klinika között, nem pedig olyan szervezetnek, amely többlethasznot keres tőlünk, és maximálisan megtagad tőlünk mindent!
Ezért azt javaslom, hogy ne költsön pénzt – az Önét vagy a cégét – a PJSC IC Rosgosstrakh-ra. Keress megfelelőbb cégeket, ahol nem úgy kezelik a biztosítottakat, mint a „nyírható juhokat...”
A „Rosgosstrakh” PJSC IC iránti tisztelet nélkül, V.M. Vyadro


Kötelező egészségbiztosítási kötvények kiállítása külföldi állampolgárok, az Orosz Föderációban tartózkodási engedéllyel vagy ideiglenes tartózkodási engedéllyel rendelkező hontalanok, valamint menekültek és az Orosz Föderáció területén ideiglenesen tartózkodók számára az Eurázsiai Gazdasági Szerződés értelmében Az Asztanában aláírt Uniót a következő címeken hajtották végre:

1. 121309, Moszkva, st. Novozavodskaya, 23/8, 1. épület. Munkaidő: H-P: 09:00-20:00, szünet nélkül, Szo: 10:00-15:00.

2. 117588, Moszkva, st. Tarusskaya, 18, 1. épület (Yasenevo metróállomás)

3. 125445, Moszkva, st. Belomorskaya, 11, 1. épület (Rechnoy Vokzal metróállomás)

4. 111675, Moszkva, st. Szvjatoozerszkaja, 18 (m. Vykhino)

5. 127434, Moszkva, Dmitrovskoe autópálya, 7, épület 2, iroda 8 (Dimitrovszkaja metróállomás)

6. 109147, Moszkva, st. Marksistskaya, 22, 508-as szoba (Taganskaya metróállomás)

7. 115184, Moszkva, st. Bolshaya Tatarskaya, 13, 19. épület (Novokuznetskaya metró, Tretyakovskaya metró)

8. 111395, Moszkva, st. Sniperskaya, 9 B (m. Vykhino)

9. 125438, Moszkva, st. Onezhskaya, 18 (koptevo metróállomás)

A Moszkva Városi Kötelező Egészségbiztosítási Alap rendeletének megfelelően 2015. augusztus 1-jétől elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvényt bocsátanak ki Moszkvában. Moszkva városában minden biztosítottnak joga van a korábban kapott kötelező egészségbiztosítási kötvényt (zöldkártya vagy kék kártya) elektronikusra cserélni. Elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvényt (EPOMS) igényelhet a Capital MS LLC egyik képviseletében, amelyek listája az alábbiakban található.

A Capital MS LLC moszkvai fiókja 2013 januárjában kezdte meg munkáját Moszkva város területén.

A Capital MS LLC a 2013 júliusában végrehajtott átszervezéssel összefüggésben a moszkvai MSK Ikar LLC társaság jogutódja lett, amely széleskörű tapasztalattal rendelkezik Moszkva város lakóinak kötelező egészségügyi biztosításában. Jelenleg a fióktelep tevékenységét a szakmai állomány és a kapcsolt vállalkozás regionális hálózatának figyelembevételével szervezzük.

A fióktelep és képviseletei minden feltételt megteremtettek a gyors és színvonalas ügyfélkiszolgáláshoz. A kötelező egészségbiztosítási kötvényt Moszkvában lévő irodáink egyikében kaphatja meg vagy cserélheti ki. Kiválaszthatja az Önnek megfelelő irodát, ezen az oldalon ellenőrizheti telefonszámát és munkarendjét, vagy használhatja a keresést a Kötvénykibocsátó Pontok társaság összes irodájának általános adatbázisában. Fogyatékkal élők (fogyatékkal élők) és mozgásukban korlátozottak számára lehetőség van a kötelező egészségbiztosítási igény otthon hagyására a „Szabálykiadási pontok” módban. A kötelező egészségbiztosítási kötvény megszerzésével vagy cseréjével kapcsolatos minden kérdéssel a kirendeltség kötelező egészségbiztosítási osztályához fordulhat.

A biztosított jogainak és jogos érdekeinek védelmében a fióktelepen a biztosítottak jogait védő és az egészségügyi ellátás minőségét vizsgáló osztály működik, ahol a kötelező egészségbiztosítás minden kérdésében átfogó tájékoztatást és szakszerű segítséget kaphat. , ideértve a területi programban szereplő egészségügyi szolgáltatások pénzbeszedését Kötelező egészségügyi biztosítás, az orvosi ellátás elérhetőségének korlátozása vagy az ellátás rossz minősége.

Az ingyenes egészségügyi ellátás állami garanciáinak területi programja szerinti, a társaság által biztosított állampolgárok egészségügyi ellátásának biztosítása érdekében a fióktelep megállapodást kötött a kötelező egészségbiztosításban működő egészségügyi szervezetek nyilvántartásában szereplő összes egészségügyi szervezettel. a régió rendszere. Az Önt érdeklő egészségügyi szervezet elérhetőségeit az „Orvosi szervezet keresése” szolgáltatáskereső segítségével szerezheti meg.

Az "RGS - Medicine" a Rosgosstrakh cég márkája, amely kizárólag kötelező egészségbiztosítással foglalkozik. Honfitársaink leggyakrabban más egészségbiztosítók közül választják.

A társaság az Orosz Föderáció minden régiójában kötelező egészségbiztosítási kötvényeket kínál, és garantálja az egészségügyi intézményekben az ügyfelek által kapott szolgáltatások minőségét.

A cégről

Az "RGS - Medicine" az Orosz Föderáció legnagyobb egészségügyi biztosítója, amely a Rosgosstrakh kötelező egészségbiztosítási kötvények birtokosainak védelmével foglalkozik.

A társaság 2002-ben kezdte meg tevékenységét.

Az RGS-Medicine biztosító társaság részvényeinek tulajdonosai a Rosgosstrakh társaságok - a részvények 30% -a és az RGS MedInvest, amely az ellenőrző részesedéssel rendelkezik - 70%.

2011 és 2013 között több regionális és kis szövetségi SMO csatlakozott a céghez: SK Ecofond, SMO Lipetsk - Health, MSK Ikar, SMK Aibolit. 2017 óta a „Capital Health Insurance” biztosító csatlakozott a szakszervezethez.

A szervezet kiterjedt hálózattal rendelkezik. A fióktelepek az Orosz Föderáció 40 alkotó egységében találhatók. A lakosságot magasan képzett szakemberek látják el.

A jelentős számú biztosítási pontnak köszönhetően, amelyek száma országszerte meghaladta az ezret, az ügyfelek időben lebonyolítják a kötelező egészségbiztosítási bizonylatok rendezési eljárását. Ez lehetővé teszi, hogy könnyen megkapja a szükséges ingyenes orvosi ellátást.

A rendelkezésre állás és a megbízhatóság megkérdőjelezhetetlen tekintélyt biztosított a biztosító számára. Ügyfelei 22 millió ember. Ez hazánk minden hetedik lakosa.

Az RGS előnyei

Az Orosz Föderáció minden állampolgárának joga van biztosítási szervezetet választani a kötelező egészségbiztosítási rendszerben, és azt helyettesíteni - ezt az Orosz Föderáció jogszabályai rögzítik. Mivel a biztosítókra vonatkozó szabályokat az állam szabályozza, sok a közös a társaságokban, de vannak olyan finomságok, amelyek nagyban befolyásolják a potenciális ügyfelek vonzerejét és végső döntését.

Ennek az egészségbiztosítási szervezetnek jelentős előnyei vannak:

  1. Az "RGS - Medicine" a Rosgosstrakh leányvállalata. Méretének köszönhetően a szervezet könnyen megbirkózik az egészségügyi szolgáltatások minőségének ellenőrzésével és a kötelező egészségbiztosítási dokumentumok nyilvántartásával.
  2. Folyamatos ügyfélszolgálat a 24 órás szövetségi és regionális kapcsolattartó központok segítségével. Tanácsadó segítségnyújtás a biztosítottnak az egészségügyi szolgáltatások igénybevételekor vagy jogaik megsértése esetén.
  3. Az egészségügyi ellátás minőségét 380 főállású és 1500 részmunkaidős orvosi szakértő ellenőrzi. Munkaigényes munkájuk segítségével 2017 9 hónapjára a biztosítottak bírósági határozattal 2,25 millió rubel összegű anyagi kártérítésben részesültek.
  4. A szervezet jegyzett tőkéje 210 millió rubel, amely 100% -os védelmet biztosít az ügyfelek számára a pénzeszközök nem fizetésével szemben.
  5. A Rosgosstrakh társaság széles hálózata lehetőséget ad az ügyfeleknek arra, hogy kötelező egészségbiztosítást kössenek országunk távoli sarkaiban.
  6. Biztosítási képviselők rendszerének rendelkezésre állása, akik az alábbiakkal foglalkoznak:
    • állampolgári kérések fogadása telefonon, e-mailben, a honlapon található kérelmek, levelek, személyes fellebbezések útján;
    • a polgárok tájékoztatása a médián és az internetes forrásokon keresztül;
    • képzések lebonyolítása, információk elhelyezése standokon;
    • a polgárok egyéni értesítése SMS-ben, telefonhívásban, levelezésben és konzultáció a kötvény kézhezvételekor;
    • nyújtott egészségügyi szolgáltatások minőségellenőrzése;
    • vásárlói felmérések készítése.
  7. Az RGS folyamatosan fejleszt és új technológiákat használ. Az egyik újítás az elektronikus szabályzat, amely számos mutatóban felülmúlja a szokásos papírt:
    • a műanyag kötvénykártya kompakt méretű;
    • rendkívül nehéz véletlenül megsérülni (van egy ismert eset, amikor másfél órás mosógépben történő mosás után teljesen működőképes maradt);
    • használatakor nem kell útlevelet bemutatni a klinikán, mivel minden szükséges információ a chipen található.
  8. A cég további előnyei közé tartozik:
    • 5 vagy több kötvény ingyenes kézbesítésére irányuló online kérelem benyújtásának lehetősége, amely lehetővé teszi a dokumentum kézhezvételét közvetlenül a munkahelyén, a biztosított számára megfelelő időpontban;
    • elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvény vásárlása online alkalmazás segítségével a szervezet hivatalos honlapján keresztül.

Hogyan szerezzünk RGS-politikát

A lakosság következő kategóriái vehetik igénybe az „RGS – Medicine” szabályzatot:

  • az Orosz Föderáció minden állampolgára;
  • Oroszországban állandó és ideiglenes jelleggel élő külföldi állampolgárok, valamint országunk állampolgárságával nem rendelkező személyek;
  • A menekültek azok a személyek, akik jogosultak a kötelező egészségbiztosításra.

A hivatalos foglalkoztatás megléte nem számít, ha kötelező egészségbiztosítási kötvényt igényel az RGS társaságnál, valamint más orosz egészségbiztosító társaságoknál.

Minden nagykorú állampolgár személyesen köthet kötelező egészségbiztosítást. A jelen dokumentum kiállítása ingyenes szolgáltatás, amelynek alapja a személy biztosítási szervezet kiválasztására vagy helyettesítésére irányuló kérelme.

Az újszülött gyermekek ingyenes biztosításának legegyszerűbb módja ugyanazon a biztosítási szervezeten keresztül, amelyhez a szüleik tartoznak.

A kérelmet személyesen vagy meghatalmazással jogi képviselő útján lehet benyújtani.

A regisztrációhoz szükséges dokumentumok

Az "RGS - Medicine" kötelező egészségbiztosítási kötvény megszerzéséhez számos dokumentumot kell benyújtania, amelyek nélkül az eljárás nem kivitelezhető. Ezek a dokumentumok a következőket tartalmazzák:

Ha többet szeretne megtudni arról, hogyan történik a kötelező egészségbiztosítási kötvény cseréje -.

Az okmány kitöltése után ideiglenes igazolás kerül kiadásra, mely egy hónapig használható fel a valódi kötelező egészségbiztosítás megérkezéséig.

Az RGS által biztosított jogok és kötelezettségek

A kötelező egészségbiztosítási program keretében biztosított személyeknek jogai és kötelezettségei vannak.

Ha nehézségek merülnek fel az orvosi ellátás igénybevétele során, intézkedéseket kell tenni a helyzet megoldására. A helyes megoldás az, ha kapcsolatba lépünk a KPSZ képviselőivel.

A biztosított állampolgárok jogai a következők:

  • garantált segítségnyújtás az egészségügyi intézményekben az egészségügyi személyzet szolgáltatásainak megfizetése nélkül biztosítási esemény (betegség) esetén;
  • a kötelező egészségbiztosítási társaság szabad választásának gyakorlása, amelyet törvény határoz meg;
  • a kezelőorvos független kiválasztása;
  • teljes körű és hiteles tájékoztatás megszerzése a kötelező egészségbiztosítási program keretében nyújtott szolgáltatások köréről, az ellátás feltételeiről és a szolgáltatás minőségéről;
  • a KPSZ évente egyszeri megváltoztatásának lehetősége november 1-ig;
  • a biztosított társaság vállalja, hogy gondoskodik az állampolgárok személyes adatainak biztonságáról;
  • az egészségbiztosító köteles megtéríteni az ügyfélnek okozott kárt, ha az egészségügyi intézmény nem teljesíti a feladatait, vagy azokat nem teljesíti megfelelően;
  • jog- és érdekvédelem megszerzése a kötelező egészségbiztosítás területén.

A polgárok feladatai közé tartoznak a következők:

  • a házirend bemutatása egészségügyi intézmény látogatása során;
  • kötelező bejelentés a biztosító felé az adatok változásáról: vezetéknév, keresztnév, lakóhely stb. egy hónapon belül;
  • biztosító kiválasztására irányuló kérelem benyújtása személyesen vagy jogi képviselő útján;
  • 1 hónapon belüli költözéskor válasszon biztosítót, ha ebben a régióban nem érvényes az a társaság, amellyel kötelező egészségbiztosítási szerződése van.

Az ügyfelek jogainak védelme

Az RGS egészségbiztosító szigorúan ellenőrzi az egészségügyi intézmények ügyféllel szembeni kötelezettségeinek teljesítését.

Jogok megsértése esetén a biztosítottnak panaszt kell tennie a biztosítótársasághoz. Az űrlap letölthető a hivatalos weboldalról, és a kitöltést követően beküldheti az RGS-nek.

Ha költségtérítés szükséges, a panaszhoz csatolni kell az alábbi dokumentumok másolatát:

  • fizetési bizonylatok, értékesítési bizonylatok, amelyek megerősíthetik az orvosi szolgáltatások kifizetését;
  • fizetős szolgáltatások nyújtásához szükséges dokumentumok;
  • a járóbeteg-kártya kivonatai;
  • a kötelező egészségbiztosítási kötvény másolata.

Külföldi állampolgárok számára kötelező egészségügyi biztosítás az RGS-től

Az Oroszországban állandó lakóhellyel rendelkező külföldi állampolgároknak a következő dokumentumokat kell benyújtaniuk a kötelező egészségbiztosítás megszerzéséhez:

  • külföldi állampolgár útlevele vagy más személyazonosító okmány;
  • rezidens kártya;
  • SNILS, ha elérhető.

Az ideiglenesen Oroszországban tartózkodó külföldi állampolgároknak a következő információkat kell megadniuk a kötelező egészségbiztosítás megszerzéséhez:

  • külföldi állampolgár útlevele vagy egyéb személyazonosító okmány;
  • SNILS, ha elérhető.

A kötelező egészségbiztosítási igazolást a polgárnak az Orosz Föderációban való tartózkodásának idejére állítják ki, határozatlan ideig.

Hasznos információk

Az "RGS - Medicine" központi irodája a következő címen található:
Moszkva, Dmitrovskoe autópálya, 25, bldg. 1, Timiryazevskaya metróállomás.
Központi iroda telefonszáma: 8-499-142-72-26

Hivatalos webhely - https://rgs-oms.ru
A bal felső sarokban egy linket talál az oldalakra, ahol a cég összes irodájának címe és elérhetőségei találhatók.

Forródrót "Rosgosstrakh (RGS) - gyógyszer": 8-800-100-81-02

A biztosítótársaság kiválasztásakor ügyeljen annak anyagi lehetőségeire. Ez a szervezet erőforrásainak köszönhető, annál nagyobb jogvédelmet és szolgáltatási minőséget kaphat a biztosított.

Az irodák száma, a lefedettség és az elterjedtség is fontos. Itt az RGS a legmagasabb mutatókkal rendelkezik.

A Rosgosstrakh mottója a biztosítás megbízhatósága, egyértelműsége és elérhetősége minden védelmet kérő polgár számára. Több mint 97 éves tapasztalattal a társaság megbízható biztosítóvá nőtte ki magát, amely Oroszországban bárhol szolgáltatásokat nyújt.

Több mint 1500 fiók és 35 000 ügynök dolgozik azon, hogy magas színvonalú szolgáltatást nyújtsanak, amely magában foglalja a kötelező egészségbiztosítást is. Az önkéntes biztosítási lehetőségek mellett az ügyfeleknek joguk van kötelező egészségbiztosítást kötni, amely ingyenes egészségügyi ellátást biztosít az állam által meghatározott szolgáltatások keretein belül.

A kötelező egészségbiztosítást a Capital MS LLC társaság bocsátja ki, amely 1994 és 2002 között a Rosgosstrakh része volt. Most a kötelező egészségbiztosítást külön területre különítették el, amelynek célja az állampolgárok ingyenes gyógyszer iránti igényének kielégítése.

A kötelező egészségbiztosítás megkötése kötelező lépés, amelyet a születés után azonnal meg kell tenni. A jövőben ez a politika biztosítja az ingyenes orvoslás által nyújtott egészségügyi ellátás mennyiségét. Az egészségbiztosítás hatálya alá tartozó tevékenységek pontos listáját jogalkotási aktusok rögzítik, és csak az új szabályozás hatálybalépését követően kerül sor felülvizsgálatra.

A Rosgosstrakh kötelező egészségbiztosítási kötvényének tulajdonosainak nem kell információt keresniük az ingyenes szolgáltatás nyújtásáról, ha felhívják a forródrótot, az ingyenes telefonszámok valamelyikén.

A házirend megléte segít megoldani az egészségügyi intézményben történő vizsgálat és ellátás kérdését, bár az orvosoknak biztosítás hiányában is sürgősségi ellátást kell nyújtaniuk (sürgős műtét, újraélesztés, akut és kritikus állapotok). A biztosítás hiánya akadályozza a rutin kezelést, a megelőzést és az aktuális problémák kezelését anélkül, hogy nyilvánvaló életveszélyt jelentene.

Nem minden egészségügyi szolgáltatást nyújtanak ingyenesen, de a lista folyamatosan frissül és bővül. Például a high-tech orvostudomány (audiológiai szűrés, asszisztált reprodukciós technológiák) felkerült az alap kötelező egészségbiztosítási kötvényre.

A kötelező egészségbiztosítás jogot ad a rendszeres orvosi vizsgálatra a problémák időben történő azonosítása és a súlyos betegségek kialakulásának megelőzése érdekében. Az orvosi vizsgálat egyik célja az onkológia leküzdése és a patológiák korai szakaszában történő azonosítása.

Ha a szerződőnek gyógyszerekre van szüksége, a kötvény ingyenes kiosztást biztosít bizonyos gyógyszerekhez, amennyiben azok szerepelnek a nélkülözhetetlen gyógyszerek listáján.

Kötelező egészségügyi biztosítás Rosgosstrakhnál - A kötvényregisztráció jellemzői

A Rosgosstrakh kötelező egészségbiztosítási szolgáltatásának fontos jellemzője, hogy a kötvényt a biztosító struktúrájától elkülönített külön társaságon keresztül bocsátják ki, hogy biztosítsák az összes biztosítási szolgáltatást igénylő teljes körű fedezetét. Bármely orosz állampolgárságú személy és a kötvénytulajdonosok egyéb kategóriái jogosultak a kötvényhez.

Az orosz állampolgársággal nem rendelkező személyeknek bizonyos időközönként meg kell újítaniuk a biztosítási szolgáltatásokat:

  • Az orosz állampolgársággal nem rendelkező személyek számára a biztosítást 1 évre adják ki.
  • Azok az állampolgárok, akik a „Menekültekről szóló törvény” alapján orvosi ellátásra jogosultak, valamint az ideiglenesen az országban tartózkodó személyek az év végéig, illetve az engedélyezett tartózkodási idő végéig érvényes kötvényt kapnak. Orosz Föderáció.
  • Azok a munkavállalók, akik az Orosz Föderációba érkeztek munkavállalás céljából az EAEU-országokból, legfeljebb 1 évig, vagy a munkaszerződés teljesítéséig érvényes biztosítást kapnak.

A kötvény a biztosított kategóriájától függetlenül szabványos orvosi szolgáltatásokra jogosít. A fő követelmény az, hogy rendelkezzen a szerződőről pontos adatokat tartalmazó biztosítással, illetve, ha korlátozott biztosítási időszakról van szó, a biztosítási időszak alatt orvoshoz kell fordulni.

Kötelező egészségügyi biztosítás Rosgosstrakhban – Milyen dokumentumok szükségesek a kötvény igényléséhez?

Nincs semmi bonyolult a kötelező egészségbiztosítás megkötésében, ha a benyújtott dokumentumokra vonatkozó követelmények teljesülnek:

  • Személyi okmány (14 év alatti gyermekek születési anyakönyvi kivonata, útlevél, egyéb személyazonosító okmány).
  • Korábbi politika.
  • Egészségbiztosítási kérelem.
  • 2016 óta a társaság megköveteli az SNILS bemutatását a biztosítás megszerzéséhez.

"Rosgosstrakh-OMS" – Hogyan szerezzünk és cseréljünk ki elektronikus kötelező egészségbiztosítást?

A regisztrációs eljárás nem jelent különbséget az eredeti kérelem és a nyomtatvány ismételt cseréje között. A szabályzatot 3 esetben kell lecserélni:

  • A korábbi kötelező egészségbiztosítási okmány lejártakor.
  • A dokumentum fizikai sérülése vagy elvesztése.
  • A kötvénylapon feltüntetett személyes adatok megváltozása (teljes név, születési idő, város, nem).

Az ügyfél a személyi paraméterek megváltoztatását követően köteles a regisztrációs adatok megváltoztatását követő 1 hónapon belül közvetlenül a biztosítóhoz fordulni. A szerződő kérésére az elveszett vagy megsérült kötvények helyett másolati nyomtatványokat állítanak ki.

A papír alapú kötelező egészségbiztosítási nyomtatványra várva ideiglenes okmányt állítanak ki, amely megerősíti az egészségügyi ellátáshoz való jogot. Az okmány újbóli kiállításához fel kell venni a kapcsolatot a kötelező egészségbiztosítás regisztrációs pontjainak címlistájában szereplő fiókkal vagy kiállítási hellyel.

A kötelező egészségbiztosítási adatlap távolról nem tölthető ki, de a honlapon lehetőség nyílik a kötelező biztosítás iránti kérelem elektronikus benyújtására. A „Kötelező egészségügyi biztosítás igénylése” szakasz két lehetőséget ír le egy biztosítási termék gyorsított regisztrációjára:

  • Jelentkezés benyújtásával, majd az űrlap kitöltésével közvetlenül a fiókban.
  • A weboldalon keresztül kitöltött igénylőlap elküldésével, amely tartalmazza a szerződőre vonatkozó, a szerződéskötéshez szükséges legfontosabb információkat.

Ha nincs ideje a biztosító irodájában kitölteni egy kérelmet, az űrlapot online is kitöltheti, a regisztráció 5 szakaszán keresztül, a javasolt algoritmus szerint:

1. lépés: Határozza meg a kérelem típusát - első regisztráció, másodpéldány kiállítása az elveszett példány pótlására, biztosítóváltás vagy frissített személyes adatok megadása. Ha nem maga az ügyfél, hanem meghatalmazott képviselője vagy képviselője veszi fel a kapcsolatot, akkor ezt az első szakaszban jelezni kell.

2. lépés: Jelölje meg, hogy ki kér konkrétan biztosítást – egy új vagy meglévő ügyfél, aki egy elavult űrlapot módosít.

3. lépés: Meghatározzák, hogy az adott személy kinek az állampolgársága – az Orosz Föderáció, egy külföldi állam, a „menekült” státusz vagy az állampolgárság hiánya.

4. lépés: Megnyílik egy űrlap a dokumentumokból származó információk (útlevél adatai, teljes név, nem, születési hely és dátum) kitöltéséhez. A fényképet külön fájlként csatolják, vagy személyes látogatás alkalmával a biztosító irodájában feljegyzés készül a fényképezésről. A személyes dokumentum szkennelt másolatának csatolása nem kötelező.

5. lépés: Adja meg a kötvénytulajdonos lakcímére vonatkozó információkat.

6. lépés: Válassza ki a kötvény kiállításának kívánt helyét a javasolt irodák egyikében, és adja meg elérhetőségeit.

Az algoritmus a kérelem okától és a biztosított státuszától függően némileg változhat. Fontos megérteni, hogy az eOSAGO-val ellentétben az elektronikus kötelező egészségbiztosítási űrlapot nem küldik postán. El kell jönnie a biztosító irodájába, hogy átvegye.

"Capital MS" mobilalkalmazás - Letöltés Android és iOS rendszeren

A modern mobileszközöket aktívan használók kényelmét szolgálja, hogy egy mobilalkalmazás segítségével naprakész információkat kapjanak a kötelező egészségbiztosításról.

Android platformmal és iOS 9.0 vagy újabb rendszerű iPhone készülékek esetén használja az ingyenes letöltési linket:

A szolgáltatás a következőket kínálja majd:

  • Gyorsan hívja fel a forródrótot, hogy sürgős információkat kapjon a biztosítási szolgáltatásokról.
  • Nyújtsa be a szabályzat iránti kérelmét.
  • Tisztázza a kész biztosítás megszerzésével kapcsolatos információkat és egyéb hasznos információkat.

Emellett megismerkedhet olyan egészségügyi intézményekkel, amelyek a kötelező egészségügyi ellátás részeként kötnek kötelező egészségbiztosítást.

A tervezési séma a következő lépésekben kerül bemutatásra:

  1. A kapcsolattartási és képviseleti régió kiválasztása.
  2. Elérhetőségi adatok megadása (teljes név, telefonszám, email cím).
  3. Az elkészített kérelem elküldése feldolgozásra.

Kötelező biztosítási szolgáltatások mobilalkalmazáson keresztül történő igénylése után nyomon követheti a kötelező egészségbiztosítás keretein belüli megelőző intézkedéseket, és kéznél tarthatja a kötvényből az egészségügyi intézmény látogatása során szükséges információkat. Kívánt esetben az alkalmazás felhasználója bármikor megismerkedhet a kötelező egészségbiztosítás árnyalataival és a szakképzett orvosi segítséghez való jogaival.

Kötelező egészségügyi biztosítási kötvény gyermekek számára – Regisztráció és nyugta Rosgosstrakhnál

A szülők és gyámok, mint a gyermek törvényes képviselői, önállóan igényelhetik a kötvényt, anélkül, hogy a biztosított státuszától függően további okirati bizonyítékokat szolgáltatnának. Ha nagykorú érdekeinek képviseletére van szükség, a biztosító honlapjáról letöltött speciális nyomtatványon meghatalmazás készül.

Kötelező egészségügyi biztosítás Rosgosstrakhban - Klinikák listája: Címek és telefonszámok

Az egészségügyi szervezetek részben, amikor megadja azt a régiót, ahol kötelező egészségbiztosítási szolgáltatást igényeltek, megjelenik azon intézmények listája, ahol az ingyenes házirend keretében orvosi ellátást nyújtanak:

  • Először jelölje meg a régiót, majd válassza ki a fellebbezés helyét a legördülő listából.
  • A megjelenő információkban válassza ki az Ön által érdekelt egészségügyi intézményt, határozza meg annak tevékenységi körét, címét, telefonszámát és a főorvos nevét. Megismerheti a klinika nyitvatartási idejét, és ellátogathat a hivatalos weboldalra az interneten.
  • A „További részletek” linkre kattintva megtekintheti a biztosítási kötvény hatálya alá tartozó egészségügyi szolgáltatások listáját.

Az elérhető egészségügyi intézményekről hasonló információk találhatók a mobilalkalmazás rovataiban.

Ha kapcsolatba kell lépnie a biztosító irodájával, kövesse a linket: határozza meg a legközelebbi fiókok listáját, miután előzőleg szűrte őket a nyújtott biztosítási szolgáltatások sajátosságai szerint.

Kérdések és válaszok a kötelező egészségbiztosítással kapcsolatban Rosgosstrakhban – Dokumentumok és jelentkezés

A kérelem kitöltése és a kötvény kézhezvétele során nehézségek adódnak. Mielőtt a visszajelzési űrlapon felvenné a kapcsolatot a biztosítóval, ismerkedjen meg a legnépszerűbb kérdések és pontosítások listájával az alábbiakkal kapcsolatban:

  • a politika régiója;
  • fizetett orvosi szolgáltatások nyújtásának esetei;
  • a fizetett kezelés és a gyógyszervásárlás költségeinek megtérítésének lehetősége;
  • klinika vagy orvos kiválasztása ingyenes orvosi szolgáltatások igénybevételekor;
  • a regisztrációs régión kívüli speciális segítség igénybevételének eljárása;
  • a biztosított jogainak megsértésének eseteinek leírása stb.

Ha a weboldal nem válaszol kérdésére, a biztosító honlapján hívást rendelhet, és telefonon megbeszélheti a problémát.

"Rosgosstrakh" - Felelősség a jelenlegi kötelező egészségbiztosítási kötvény keretein belül

A Rosgosstrakh számos egészségügyi szolgáltatáshoz való jog biztosításával, beleértve a rendszeres vizsgálatokat és a sürgősségi ellátást, közvetítőként jár el a kezelési tevékenységek finanszírozásával. Az orvosi ellátáshoz való jog mellett a szerződőnek bizonyos biztosítási kötelezettségeknek is eleget kell tennie.

A Biztosított személy jogai a kötelező egészségbiztosítás keretében Rosgosstrakhban

A kötvény kiállításával az állampolgár biztosítási esemény esetén jogot kap az egészségügyi intézményekben történő orvosi segítséghez.

A nyújtott szolgáltatások körét az alap- és a területi kötelező egészségbiztosítási program határozza meg.

Igény esetén a biztosított megváltoztathatja az egészségbiztosítási szervezetet. Változások legfeljebb évente egyszer, november 1-ig történnek. Személyes adatok vagy regisztráció esetén a gyakoriság nem érvényes.

A biztosítottnak jogában áll olyan intézményt választani, amely jogosult a területi egészségbiztosítási program végrehajtására. A kezelőorvos váltása a szervezet vezetőjének címzett kérelem útján történik.

A biztosított kérésre tájékoztatást kap a területi kötelező egészségbiztosítási pénztártól, biztosítótól vagy egészségügyi intézménytől a nyújtott segítség fajtáiról, az ellátás feltételeiről, minőségéről.

Az egészségügyi szervezet által vállalt kötelezettségek be nem tartása vagy az okozott kár esetén az állampolgároknak jogában áll pénzbeli kártérítést követelni.

A Rosgosstrakh kötelező egészségbiztosítása alá tartozó biztosított kötelezettségei

Egy sor egészségügyi szolgáltatás igénybevételéhez a biztosítottnak bizonyos kötelezettségeket kell teljesítenie:

  • Egészségbiztosítási társaság kiválasztásához kérelmet kell benyújtani a kötelező egészségbiztosítás által megállapított eljárásnak megfelelően.
  • A személyes adatok (teljes név, születési hely) változásait haladéktalanul jelentse. 1 hónap áll rendelkezésére a kötvény megújítási igénylésére.
  • Egy hónapon belül tájékoztassa a biztosítót az új lakóhely szerinti regisztráció változásáról.

A kötelező egészségbiztosítási szabályok betartása a folyamatban lévő egészségügyi eljárásokra, a rendszeres vizsgálatokra, tanulmányokra vonatkozik. Az orvosok a kötelező egészségbiztosítás keretein belül kötelesek sürgősségi segítséget nyújtani, függetlenül az egészségbiztosítási kötelezettségek teljesítésétől.

Az egészségbiztosítás két lehetőséget biztosít a védelemre az önkéntes (VHI) és a kötelező (CHI) biztosítás keretében. Minden, az Orosz Föderációban legálisan tartózkodó személynek joga van számítani az orvosok segítségére betegség vagy sérülés esetén.

A politika lehetővé teszi az Orosz Föderáció polgárai számára, hogy orvosi okokból orvoshoz menjenek, vizsgálatokon eshessenek át és műtéteket végezzenek. Az orvosi ellátással kapcsolatos problémák elkerülése érdekében meg kell ismerkedni a kötelező egészségbiztosítás nyújtására vonatkozó szabályokkal, valamint a biztosításra, az egészségügyi szervezetekre és a biztosított személyre rótt feladatok listájával.