اعتبارًا من 1 يناير 2011، وفقًا للقانون الاتحادي "بشأن التأمين الصحي الإلزامي في الاتحاد الروسي" بتاريخ 29 نوفمبر 2010 رقم 326-FZ، يمكن لكل مواطن اختيار شركة تأمين بشكل مستقل والحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي.
تعتبر وثائق التأمين الطبي الإلزامي الصادرة للأشخاص المؤمن عليهم بموجب التأمين الطبي الإلزامي قبل تاريخ دخول القانون الاتحادي بشأن التأمين الطبي الإلزامي حيز التنفيذ سارية حتى يتم استبدالها بوثائق تأمين طبي إلزامية ذات معيار موحد.
وسيتم تنفيذ التبادل تدريجيا على مدى عدة سنوات.
تصبح وثيقة التأمين الطبي الإلزامي وثيقة يتلقاها المواطن مرة واحدة، وفي ظل ظروف معينة يعيد إصدارها. هذه الظروف يحددها القانون.
هؤلاء هم:
يتعين على المواطنين إخطار مؤسسة التأمين الطبي بالتغييرات في الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي تفاصيل وثيقة الهوية*،مكان الإقامة خلال شهر واحد من تاريخ حدوث هذه التغييرات.
* إذا تم استبدال وثيقة الهوية بوثيقة جديدة بسبب الفقدان أو انتهاء الصلاحية فلا داعي لإعادة إصدار وثيقة التأمين الطبي الإلزامي في هذه الحالة. يجب إبلاغ شركة التأمين الخاصة بك بالبيانات الجديدة (السلسلة والرقم وتاريخ الإصدار) عن طريق زيارة أقرب نقطة إصدار لوثائق التأمين الطبي الإلزامي.
بالإضافة إلى ذلك، إذا كان لدى الطفل بوليصة تأمين صحي إلزامية على شكل بطاقة بلاستيكية منذ ولادته، فعند بلوغه سن 14 عامًا، يجب استبدال البوليصة بأخرى جديدة، والتي يجب أن تحتوي على صورة وتوقيع الطفل. الشخص المؤمن عليه.
يتم تجديد السياسة على أساس الطلب، بعد تقديم وثيقة الهوية وSNILS. يمكنك طباعة نموذج الطلب من موقعنا الإلكتروني أو استلامه في أي مكتب تابع لشركتنا.
يجب أن يكون الطلب مصحوبًا بمستندات تؤكد التغييرات (على سبيل المثال، شهادة زواج، شهادة تغيير الاسم، بيانات جديدة في جواز السفر، سياسة تحتوي على بيانات خاطئة). يمكن إكمال الطلب شخصيًا أو نيابة عن ممثل الشخص المؤمن عليه.
إذا فقدت سياستك أو أصبحت سياستك غير قابلة للاستخدام (تمزق أو تلاشي جزئي أو كامل للنص) في شركتنا بناءً على طلبك، والذي يمكنك طباعة نموذجه من موقعنا على الويب، فسيتم إعطاؤك سياسة مكررة.
يتم إصدار بوليصة التأمين الطبي الإلزامي خلال 45 يوم عمل. لهذه الفترة سوف تعطى لك شهادة مؤقتة، تأكيد تسجيل السياسة وتأكيد الحق في تقديم الرعاية الطبية لك.
إذا قمت بتغيير مكان إقامتك (التابع للاتحاد الروسي)، فيجب عليك إخطار شركة التأمين الخاصة بك بذلك. إذا كانت شركة التأمين التي أصدرت وثيقتك ليست في منطقة إقامتك الجديدة، فيجب عليك الاتصال بأي شركة تأمين أخرى تعمل في المنطقة وتقديم طلب لشركة تأمين بديلة.
عندما تكون بوليصة التأمين الطبي الإلزامي جاهزة، سيخطرك التأمين الطبي VTB بذلك عن طريق البريد الإلكتروني أو رقم الهاتف الذي حددته في التطبيق.
وثيقة مهمة لجميع المواطنين. يساعدك في الحصول على الرعاية الطبية مجانًا. لن تقبل أي مؤسسة طبية حكومية مواطنًا مجانًا إذا لم يقدم بوليصة تأمين طبي إلزامي. الآن يتم إصدار هذه الوثيقة للشخص مباشرة بعد ولادته. لذلك، في المقالة المقدمة أدناه، سوف نكتشف لماذا يحتاج الإنسان إلى العسل. سياسة النوع الجديد. أين يمكنني الحصول عليه؟ ماذا يكون؟ ما هي إيجابيات وسلبيات الوثيقة؟
الخطوة الأولى هي معرفة نوع الوثيقة التي نتحدث عنها. نعم، وثيقة التأمين الصحي الإلزامي هي وثيقة يسمعها الجميع. ولكن ما هو الغرض منه؟ وماذا تمثل؟
عسل. السياسة هي وثيقة صغيرة صادرة عن شركة التأمين. يسمح لك بالحصول على رعاية طبية مجانية في مؤسسات معينة. يشير إلى رقم حساب المواطن الذي يتم تخصيصه له عند التواصل مع شركة التأمين، وكذلك الأحرف الأولى من اسم المالك. هنا يمكنك معرفة متى تنتهي صلاحية الورقة. لكن السياسة الطبية الآن لديها عدة تفسيرات. يمكنك استخدام المستند القديم، أو يمكنك استخدام المستند الجديد. ما هو الفرق بين هذين الخيارين؟
هل أنت مهتم بالعسل؟ نوع جديد من السياسة؟ أين يمكن الحصول عليه، هل تحاول أيضًا معرفة ذلك؟ هل تريد أن تفهم كيف تختلف عن الوثيقة العادية التي تسمح لك بالحصول على رعاية طبية مجانية في مؤسسات معينة؟ إن فهم كل هذا ليس بالأمر الصعب كما يبدو.
الحقيقة هي أن السياسة الطبية الجديدة هي تمثيل إلكتروني لهذه الوثيقة. في السابق، كما ذكرنا سابقًا، كانت وسيلة ورقية صغيرة. لكن التقدم لا يقف ساكنا. والآن أصبحت وثيقة التأمين الصحي الإلزامي عبارة عن بطاقة إلكترونية. إنه يذكرنا إلى حد ما بالبلاستيك البنكي. سيتم كتابة تفاصيل المالك على البطاقة. وهي تعمل بنفس طريقة عمل الوسائط الورقية. فقط مثل هذا المستند هو الأكثر ملاءمة للحمل معك. مثل هذه السياسة لها إيجابياتها وسلبياتها. أي منها بالضبط؟
لنبدأ بالجوانب الإيجابية. ففي نهاية المطاف، تم اختراع نموذج جديد للسياسة الطبية لسبب ما! بالطبع لراحة المرضى. أصبحت الوسائط الورقية قديمة ببطء. بدلا من جوازات السفر، تأتي البطاقات الشخصية العالمية. تفعل شركات التأمين نفس الشيء - فهي تقوم بتطوير وإصدار نموذج إلكتروني من المستندات التي قد تكون مناسبة للعملاء. ومن بين المزايا ما يلي:
هذه ليست كل مزايا الوثيقة قيد الدراسة. لكن الجوانب الإيجابية الرئيسية معروفة الآن. ما هي العيوب التي يجب الانتباه إليها قبل الموافقة على إنتاج البطاقة؟
هناك جانب سلبي واحد فقط لهذه السياسة الطبية. لا يمكنك الحصول عليه في كل مكان وليس دائمًا. يتضمن ذلك أيضًا حقيقة أنه ليست كل مؤسسة طبية جاهزة لخدمة العميل باستخدام هذه البطاقة. وفقا للقانون، لا يمكنهم رفض المواطن، ولكن في الممارسة العملية الأمور مختلفة. ولهذا السبب لا يرغب الكثيرون حتى الآن في إعداد مثل هذه الوثائق. لا حرج في ذلك. أود أن آخذ العسل. نوع جديد من السياسة؟ أين يمكنني الحصول عليه؟ الجواب على هذا السؤال سهل وبسيط. للمواطنين أنفسهم الحق في اختيار مكان التقدم بطلب للحصول على هذه الوثيقة.
ولكن ما هي خيارات تطوير الأحداث التي سيتم تقديمها لهم؟ يمكنك الآن تغيير السياسة الطبية أو الحصول عليها مبدئيًا (الطرازين الجديد والقديم) بعدة طرق: عن طريق الاتصال بشركة التأمين أو MFC. للمواطنين أنفسهم الحق في الاختيار. عادةً ما يتم استخدام المراكز متعددة الوظائف حصريًا لاستبدال المستندات. لكن الإيصال الأساسي يبقى مع شركات التأمين. من له الحق في الوثيقة؟
استبدال العسل السياسة أو استلامها الأولي هي عملية مألوفة لدى الكثيرين. ولكن من له الحق في هذه الوثيقة؟ الآن يمكنهم التقدم بطلب للحصول عليها:
يمكن لجميع الفئات المذكورة أعلاه من الأشخاص، إذا رغبوا في ذلك، الحصول على وثائق طبية من نوع جديد. أو اطلب النوع القديم . الآن، كما تبين الممارسة، يتم إصدار البطاقات الإلكترونية مع النوع الأخير. لذلك، ليس من الضروري أن نطلب من شركة التأمين إصدار هذا النوع من المستندات عمدًا.
كنت بحاجة لأخذ العسل. سياسة؟ موسكو أو أي مدينة أخرى - لا يهم المكان الذي يعيش فيه المواطن بالضبط. من الضروري أن نعرف ليس فقط مكان التقدم بطلب للحصول على الوثيقة قيد الدراسة، ولكن أيضًا فهم ما هو مطلوب بالضبط تقديمه عند التقديم. يمكن للبالغين تبادل أو الحصول على سياسة أساسية عن طريق تقديم المستندات التالية إلى MFC أو شركة التأمين: جواز سفر مواطن من الاتحاد الروسي، طلب إصدار سياسة، SNILS. إذا كنا نتحدث عن مواطنين أجانب، فيجب عليهم إحضار نفس الأوراق تقريبًا إلى السلطات المختصة. نحن نتحدث عن جواز سفر، تطبيق (عادة ما يتم ملؤه على الفور)، SNILS، وثيقة تشير إلى تصريح الإقامة.
عسل. يجب إصدار سياسة خاصة بالطفل من أي نوع بعد ولادة الطفل مباشرة. خلاف ذلك، قد تنشأ بعض المشاكل مع موعدك في العيادة. وفقاً للقواعد الجديدة، لا يمكنك الحصول على بوليصة بدون SNILS، لذلك سيتعين عليك أخذ هذه الوثيقة أولاً. بعد ذلك، يجب على الوالدين الحضور مع الطفل إلى شركة التأمين أو MFC (ينصح بالخيار الأول)، وبعد ذلك يقدمون المستندات التالية:
وبعد ذلك يتم إصدار وثيقة تأمين صحي مؤقتة للمواطن للشهر التالي. وبعد 30 يومًا يمكنك الاتصال بالمركز متعدد الوظائف أو شركة التأمين (حسب المكان الذي تم إرسال الطلب فيه) لاستلام العسل. سياسة النوع الجديد. أين يمكنني الحصول عليه وكيفية القيام بذلك في هذه الحالة أو تلك؟ الإجابة على هذه الأسئلة لن تكون صعبة بعد الآن.
بالمناسبة، إذا كنت تريد أن تأخذ فقط بطاقة إلكترونية، فمن المستحسن الإشارة إلى ذلك في التطبيق. إذا كانت لديك سياسة، فيمكنك أيضًا إنتاج مستند جديد. وللقيام بذلك، يجب عليك إرفاق السياسة السابقة بقائمة الأوراق المذكورة مسبقًا.
أي مقيم في الاتحاد الروسي يحمل الجنسية رسميًا يخضع لبرنامج التأمين الصحي الإلزامي ويمكنه الحصول على الخدمات الطبية إذا كان لديه بوليصة تأمين طبي إلزامي. اليوم، تعتبر كل من المستندات القديمة والحديثة صالحة، ومع ذلك، فإن استبدال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي بوثيقة من الطراز الجديد هو إجراء ضروري يجب تنفيذه حتى لا تنشأ مشاكل في تلقي الرعاية الطبية في المستقبل. ما هو الإجراء والإجراء الخاص باستبدال وثيقة التأمين الطبي الإلزامي بوثيقة جديدة؟ كيف وأين يمكنني استبدال المستند؟ ما هي القائمة الكاملة للوثائق المطلوبة لهذا الإجراء؟ سنجيب على هذه الأسئلة في هذا المقال.
في عام 2017، يستخدم المواطنون الروس عدة أنواع من وثائق التأمين الطبي الإلزامي، وهي نموذج ورقي من النموذج المحدد بحجم A5، وهي بطاقة بلاستيكية تحتوي على المعلومات الأساسية على الجانب الأمامي (يتم إصدار البطاقة مع البوليصة الورقية)، كما بالإضافة إلى بطاقة إلكترونية عالمية تحتوي على كافة المعلومات الخاصة بالمالك ويتم قراءتها باستخدام الماسحات الضوئية المغناطيسية الإلكترونية. تعد هذه البطاقة أكثر ملاءمة للتخزين والاحتفاظ بها معك، وهي مقبولة في العديد من البلدان.
بالمقارنة مع المستند الورقي، تتمتع البوليصة الصادرة على شكل بطاقة بلاستيكية قياسية أو UEC بعدد من المزايا: فهي أكثر متانة وأقوى ولها حجم صغير، لذا يمكنك أخذها معك والاحتفاظ بها دائمًا. محفظتك أو جواز سفرك. تعتبر الوثيقة الورقية أكثر أهمية في مناطق البلاد حيث لا توجد معدات لقراءة البيانات من البطاقة البلاستيكية، ويضطر موظفو المؤسسة الطبية إلى نقل المعلومات إلى قاعدة البيانات يدويًا.
سياسات التأمين الطبي الإلزامي المتاحة لمواطني الاتحاد الروسي لها فترات صلاحية مختلفة. يتم إصدار النماذج الورقية لمدة 1-5 سنوات، ويمكن العثور على تاريخ انتهاء الصلاحية الدقيق على الورقة نفسها. ليس للبطاقات الإلكترونية الحديثة وUEC تاريخ انتهاء الصلاحية ويتم إصدارها لفترة زمنية غير محدودة. لن يكون استبدال مثل هذا المستند مطلوبًا إلا في حالة حدوث تغيير في بيانات جواز السفر أو فقدان البطاقة أو تلفها الشديد. تعتبر السياسات القديمة الصادرة صالحة حتى بعد تاريخ انتهاء صلاحيتها، ولكن لتجنب المشاكل فمن الأفضل الحصول على واحدة جديدة.
إذا كان المؤمن عليه لا يخطط لتغيير شركة التأمين، فإن إجراء الاستبدال بسيط للغاية. للقيام بذلك، يجب عليك الاتصال بمؤسسة التأمين التي أصدرت بوليصة الطراز القديم، مع تقديم البوليصة نفسها وبطاقة الهوية وشهادة التقاعد. وفقًا للقانون، تكون تغييرات المستندات مجانية. إذا تزامنت الحاجة إلى استبدال مستند مع تغيير في أي بيانات، فيجب عليك أن تأخذ معك مستندات تؤكد هذه الحقيقة (على سبيل المثال، شهادة تغيير الاسم/اللقب). ستحتاج شركة التأمين إلى ملء طلب وتقديمه مع البوليصة القديمة، والحصول بدلاً من ذلك على شهادة مؤقتة تتراوح صلاحيتها من شهر إلى شهر ونصف. عندما تصبح البطاقة الجديدة جاهزة، ستحتاج لزيارة الشركة مرة أخرى والحصول على بوليصة تأمين صحي إلزامي دائم.
إذا كنت تنوي تغيير شركة التأمين، فيجب عليك اختيار منظمة مناسبة والتقدم بطلب هناك بنفس مجموعة المستندات. يجدر الانتباه إلى حقيقة أن تغيير شركة التأمين ممكن مرة واحدة في السنة ويتم تنفيذه قبل الأول من نوفمبر. ولذلك، يجب عليك التقدم بطلب للحصول على بديل في موعد أقصاه هذا التاريخ. للحصول على نموذج مستند جديد، ستحتاج إلى إكمال الخطوات التالية:
ومن الجدير بالذكر أنه على الرغم من أن العيادات والمستشفيات قد يكون لها تفضيلات في اختيار شركة التأمين، إلا أنها ملزمة بتقديم المساعدة لحامل أي بوليصة، بغض النظر عن المنظمة التي أصدرت الوثائق له. سيكون من غير القانوني رفض الخدمة بناءً على اختيار غير صحيح من قبل شركة التأمين.
النوع الجديد من بوليصة التأمين غير محدد، ولكن في عدد من الحالات (تغيير الاسم الكامل، مكان الإقامة الدائمة، تصحيح البيانات المحددة بشكل غير صحيح، وما إلى ذلك، وكذلك الضرر أو الخسارة) سوف تحتاج إلى استبداله. للقيام بذلك، يجب عليك الاتصال بشركة التأمين السابقة أو الجديدة الخاصة بك وملء نموذج يوضح سبب إصدار بوليصة جديدة (يجب إرفاق الشهادات أو المستندات الأخرى الملزمة قانونًا التي تؤكد هذا السبب بالطلب). في حالة فقدان وثيقة التأمين يتم إرفاق رقم حساب الشركة مع الطلب، أما إذا كانت الوثيقة في متناول اليد يتم تقديمها مع استمارة الطلب. في نهاية فترة التحقق وبعد إصدار الوثيقة، يجب على العميل الحضور شخصيا إلى شركة التأمين وبعد التأكد من صحة البيانات المحددة يحصل على بطاقة جاهزة.
في البداية، يتم إصدار النوع الجديد من السياسة للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا، وكذلك للأشخاص الذين وصلوا إلى الاتحاد الروسي من دولة أخرى للإقامة الدائمة. في الحالة الأولى، يتم تقديم المستندات إلى الشركة من قبل أقارب الشخص المؤمن عليه - يحتاجون إلى تقديم شهادة ميلاد أو SNILS أو جواز سفر أو وثيقة هوية أخرى للوالد الذي يقدم المستندات. يجب أن يحتوي جواز سفر الشخص الذي يتقدم بطلب للحصول على قاصر (الوصي، الوالد) على معلومات حول هذا الشخص. في الحالة الثانية، سوف تحتاج إلى تقديم وثيقة لاجئ وبطاقة هوية. إذا كان البلد الذي جاء منه المواطن يدعم برنامج التقاعد الرسمي، فيجب عليك أيضًا تقديم SNILS أو ما يعادله.
منذ عام 2014، دخل حيز التنفيذ برنامج لاستبدال نماذج التأمين الصحي الإلزامي الورقية بنظير بلاستيكي. يتم تخزين كافة المعلومات حول الناقل الخاص به بواسطة شريحة إلكترونية. يمكن لجميع سكان بلدنا أن يصبحوا مالكيها. كيف تختلف النسخة الإلكترونية؟ ما هي التغييرات التي ينبغي توقعها فيما يتعلق بتقديم الوثيقة الجديدة؟
يشير الشكل الجديد إلى نوع آخر من بوليصة التأمين الصحي، على قدم المساواة مع البوليصة القياسية أو البطاقة الإلكترونية. يمكن لمالكها الحصول على رعاية طبية عالية الجودة بنفس الطريقة كما هو الحال مع الوثيقة الورقية، ولكن في جميع أنحاء أراضي روسيا. يتم التأمين من قبل المنظمات التجارية التي لديها صلاحيات معينة للقيام بذلك.
وظهرت مبادرة استبدالها بالبطاقات البلاستيكية بعد أن أتيحت لأصحاب البطاقات القديمة الوقت لتقدير كل عيوبها. النموذج القديم عبارة عن قطعة ورق زرقاء مقاس A5. لا يمكن طي النموذج، حيث يوجد باركود في الطية. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن تغليف هذا النموذج بسبب معلومات التأمين المقدمة.
ولا تختلف فوائد النسخة البلاستيكية عن النسخة الورقية، ولكن هناك عدة اختلافات وظيفية بينهما.
الايجابيات:
بالإضافة إلى عدد من المزايا التي توفرها بوليصة التأمين الطبي الإلزامي الإلكترونية، لا يمكن لجميع المقيمين في روسيا استخدامها لتحديد موعد مع الطبيب.
لتحديد موعد مع المتخصصين، يجب أن تكون المؤسسات الطبية مجهزة بأجهزة خاصة للتسجيل الإلكتروني، مبرمجة خصيصًا لقراءة الرقائق.
ومع ذلك، يمكن الآن لجميع حاملي البطاقات تحديد موعد مع الطبيب بسهولة عبر الإنترنت دون زيارة العيادة.
السلبيات:
يتم تخزين المعلومات حول المالك وشركة التأمين بواسطة الشريحة، لذلك يحتاج حاملي البطاقات إلى معرفة اسم شركة التأمين (CMO) والمكان الذي تم إصدار البطاقة فيه عن ظهر قلب.
يشبه التناظري الجديد بطاقة بلاستيكية بها شريحة مقطوعة. وجهها الأمامي مصنوع بثلاثة ألوان تشير إلى اسم شركة التأمين ورقم بوليصة فريد. يتضمن الجزء الداخلي للبطاقة معلومات عن مالكها: الاسم الكامل وتاريخ الميلاد وفترة صلاحية الوثيقة. عادة ما يتم إصدار النسخة البلاستيكية لفترة غير محددة.
يتم استكمال النماذج البلاستيكية للبالغين بصورة، ولا يتم توفيرها لنسخ الأطفال. وعلى عكس التنسيق الورقي، فإن النسخة الإلكترونية لا تتطلب من المالك الإشارة إلى معلومات حول العمل. يعد هذا مناسبًا بشكل خاص عندما لا يكون لدى حامل البطاقة وظيفة دائمة.
توجد سلسلة العينات البلاستيكية على الجانب الأمامي من المستند وتتكون من 16 رقمًا، لذا من المستحيل الخلط بينها وبين أي شيء آخر. يشار إلى رقم الوثيقة على ظهر البطاقة. الأرقام الأحد عشر المتبقية الموجودة أسفل صورة حامل البطاقة هي رقم النسخة القديمة.
وفي الآونة الأخيرة، اختلفت وثائق التأمين عن بعضها البعض في الخصائص الخارجية، حيث فضلت كل شركة تأمين إصدار نماذجها الخاصة. وهي تختلف في الحجم وتركيبة الألوان، وإذا انتقل صاحبها إلى مدينة أخرى، فقد يواجه مشاكل في الحصول على الرعاية الطبية المناسبة.
يمكنك الحصول على سياسة بلاستيكية:
بالنسبة للمواطنين المقيمين مؤقتًا، يتم إصدار نموذج يمكنهم استخدامه طوال فترة إقامتهم في روسيا.
وعلى الرغم من إدخال السياسات الإلكترونية، إلا أن هذا لا يعني أن صلاحية السياسات القديمة ستتوقف. في الوقت الحالي، يوجد في موسكو وحدها 12 مليون شخص لديهم تأمين طبي إلزامي، وما لا يقل عن 7.5 مليون شخص لا يزال لديهم نموذج 1998 (البطاقة الخضراء).
إذا لم تتاح للشخص الفرصة لزيارة شركة التأمين شخصيًا وإصدار بوليصة إلكترونية، فيمكن لشخص آخر القيام بذلك نيابةً عنه، ولكن بتوكيل موثق.
لا يمكن لجميع مقدمي خدمات التأمين الصحي تقديم سجلات إلكترونية. لذلك، قبل الذهاب إلى شركة التأمين، من الأفضل الاتصال به عبر الهاتف وتوضيح المعلومات - ما إذا كان يمكنه إصدار بطاقة بلاستيكية. يمكنك معرفة عنوان ورقم هاتف شركة التأمين الخاصة بك في أي مؤسسة طبية.
لتغيير النسخة الورقية إلى نسخة بلاستيكية، يجب على المواطن الاتصال بمؤسسة التأمين التي قام بالتأمين عليها سابقًا مع تقديم الطلب المناسب. على عكس البطاقة الورقية، لا يتم إصدار البطاقة البلاستيكية في جميع مناطق الدولة. ولا يتجاوز وقت الإنتاج القياسي للنسخة الإلكترونية 30 يومًا.
في موسكو، يمكن لـ 11 شركة تأمين فقط، بما في ذلك شركات التأمين الكبيرة، توفير الفرصة لاستبدال النموذج القديم بنموذج جديد. تعرف على القائمة الكاملة للموردين الذين يقدمون هذه الفرصة على موقع FGFMS.
من بين الشركات المعتمدة التي تسمح لك بإصدار نظير إلكتروني للتأمين الطبي الإلزامي ولديها صلاحيات معينة للقيام بذلك، هناك ممثلون كبار مثل SOGAZ-Med، Ingosstrakh-M، RESO-Med، VTB Medical Insurance، Rossgosstrakh- Medicine" . يمكنك التقدم بطلب للحصول على بطاقة جديدة في أي فرع من فروع شركة التأمين.
للحصول عليها، يجب عليك تقديم قائمة الوثائق التالية:
يتم إصدار البطاقات مجانًا لجميع فئات السكان.
بالتزامن مع استبدال النموذج الورقي، يحق للمواطن تغيير شركة التأمين. ولجميع مواطني الاتحاد الروسي الحق في القيام بذلك، بشرط ألا يفعلوا ذلك أكثر من مرة واحدة في السنة. يمكنك الاطلاع على القائمة الكاملة لمنظمات التأمين العاملة في روسيا، وكذلك معرفة إمكانيات تقديم الخدمات في كل منطقة محددة على موقع التأمين الطبي الإلزامي. هناك أيضًا الكثير من المعلومات المفيدة الأخرى هناك.
بعد أن يتقدم الشخص المؤمن عليه بطلب مماثل، يحصل على شهادة مؤقتة. ووفقا لها، يمكن لأي شخص الحصول على الرعاية الطبية قبل الحصول على البطاقة البلاستيكية في غضون 30 يوما. في هذا الوقت، يقوم وكيل التأمين بنقل جميع المعلومات إلى السلطة الإقليمية. بمجرد تلقي الرد، يجوز لشركة التأمين إخطار المستلم بالإطار الزمني لإصدار السياسة.
الوسيط الإلكتروني المشار إليه هو نفس الوسيط الإلكتروني الموضح على الورق.قد تقوم بعض شركات التأمين بالتقاط صورة لحامل البطاقة في أحد فروع الشركة. يمكن للبالغين الحصول على بطاقة بلاستيكية لطفل بمفردهم.
وإلى جانب البطاقة البلاستيكية الجديدة، يتلقى المواطن تعليمات ملائمة تحتوي على مخطط استخدام مماثل ومعلومات حول نوع الرعاية الطبية التي يمكنه الحصول عليها وفقًا لشروط الاتفاقية.
لإصدار مستند، تسمح بعض شركات التأمين للمستخدمين بطلب المستند على موقعهم الإلكتروني. يتم توفير نموذج طلب هناك أيضًا، وبعد تعبئته، يُطلب من المستخدم طباعته والحضور إلى فرع شركة التأمين مع صورة شخصية إذا تم استلام المستند من قبل شخص بالغ.
ونظرًا لأن شركات التأمين بدأت في إصدار نسخ بلاستيكية في عام 2014، يتساءل الكثيرون عما إذا كانت المستندات ذات الطراز القديم ستكون صالحة أم لا. ويتم استبدال النماذج القديمة بأخرى إلكترونية بطريقة تدريجية. ولهذا السبب لا توجد مواعيد نهائية محددة يمكن أن تحد من صلاحيتها.
يتم الاستبدال على أساس طوعي، باستثناء بعض الفروق الدقيقة:
لتغيير الوثيقة السابقة يجب على حاملها التواصل مع وكيل التأمين الخاص بهطلب إصدار وثيقة جديدة. يتم الاستبدال مجانًا حصريًا. يتم توزيع الأموال اللازمة لتشغيل البرنامج بين صناديق التأمين الطبي الإلزامي وشركات التأمين الصحي المعتمدة. على سبيل المثال، إذا كان الأمر في بعض الحالات يكلف من 100 إلى 120 روبل لإصدار نسخة ورقية، فبالنسبة للتناظرية البلاستيكية للتأمين الصحي الإلزامي، تزيد التكاليف بحوالي 30-50٪.
إذا قام صاحب الوثيقة بتغيير محل إقامتهوعليه أن يخطر المؤمن بذلك. إذا لم تعمل شركته في الموقع الجديد، فسيتعين عليه اختيار مؤسسة تأمين جديدة. إذا انتقلت العائلة بأكملها، فيجب على جميع أفراد الأسرة تغيير السياسات. وجود سياسة، يحق لصاحبها اختيار أي مؤسسة طبية حكومية.
وثيقة من الجيل الجديد في جميع أنحاء روسيا، لذلك فمن المنطقي أن تأخذها معك في كل مرة في حالة حدوث حالة طوارئ. لقد تم بالفعل تقديره من قبل العديد من المستخدمين، وخاصة أولئك الذين يسافرون غالبًا في رحلات عمل ويطلبون المساعدة الطبية غالبًا.
أولئك الذين لديهم مستند من الطراز القديم في أيديهم ليس لديهم ما يدعو للقلق، لأن الشركات لا تجبرهم على تغييرها، لأن القواعد تسمح باستخدام الإصدار القديم من المستند.
بوليصة التأمين الطبي الإلزامي البلاستيكية هي وثيقة رسمية تسمح لمالكها بالحصول على رعاية طبية مؤهلة في جميع أنحاء روسيا مجانًا تمامًا.
تعد بوليصة التأمين الطبي الإلزامي البلاستيكية مجرد أحد أشكال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي، إلى جانب ورقة بسيطة أو بطاقة إلكترونية عالمية.
عزيزي القارئ! تتحدث مقالاتنا عن طرق نموذجية لحل المشكلات القانونية، ولكن كل حالة فريدة من نوعها.
إذا أردت أن تعرف كيفية حل مشكلتك بالضبط - اتصل بنموذج المستشار عبر الإنترنت الموجود على اليمين أو اتصل عبر الهاتف.
إنه سريع ومجاني!
تشبه هذه الوثيقة بطاقة بلاستيكية، مماثلة في الحجم للبطاقة الصادرة عن المؤسسات المصرفية.
تحتوي الخلفية ثلاثية الألوان الموجودة على الجانب الأمامي على المعلومات التالية:
على الجانب الخلفي توجد دائمًا معلومات عن المالك، مثل:
يجب ألا تحتوي بوليصة التأمين الطبي الإلزامي البلاستيكية للطفل على صورته.
يتم اعتماد نموذج وثيقة التأمين على المستوى التشريعي ويكون على النحو التالي:
الميزة الوحيدة المهمة للوثيقة البلاستيكية مقارنة بنسختها الورقية هي قوتها. لن يتمزق أبدًا، وهو مصنوع من مواد متينة، كما أنه صغير الحجم ومريح للغاية للحمل في غطاء جواز السفر.
العيب الرئيسي هو استحالة الحصول عليه في معظم الأقسام الهيكلية لمنظمات التأمين. من الضروري أيضًا أن تتذكر أنه عند تغيير مكان إقامتك أو اسمك أو لقبك أو اسم عائلتك، يجب عليك إعادة البوليصة البلاستيكية إلى "التأمين"، وبدلاً من القديم، احصل على واحدة جديدة.
ومن الجدير بالذكر أنه لا توجد فروق في جودة الرعاية الطبية بين الإصدارات الثلاثة للوثائق.
يمكنك التقدم بطلب لذلك:
وفقا للتشريع الروسي، يجب أن يكون لدى الجميع بوليصة تأمين صحي إلزامية، ويجب أن يحصلوا عليها، حتى لأطفالهم الصغار الذين ولدوا للتو.
يتم الاستئناف في الأقسام الإقليمية لشركات التأمين التي لها الحق والقدرة على إصدار مثل هذه الوثائق.
على عكس النسخة الورقية التي يمكن الحصول عليها في كل فرع، لا يتم إصدار النسخة البلاستيكية في كل مدينة من مدن الاتحاد الروسي.
لتوضيح المعلومات حول إمكانية الحصول على هذا النوع من التأمين، من الأفضل الاتصال أو الاتصال شخصياً بأقسام شركات التأمين العاملة في منطقة معينة من الدولة. تتوفر معلومات الاتصال لشركات التأمين المحلية في كل منشأة. يمكنك أيضًا العثور على معلومات مماثلة على مواقعهم الرسمية.
ومن الجدير بالذكر أن الحصول على النسخة البلاستيكية من الشهادة، كغيرها من الشهادات، مجاني بالكامل.
للحصول على مثل هذا المستند، ستحتاج إلى الاتصال بشركة التأمين المحلية الخاصة بك وتقديم قائمة المستندات التالية:
سيحتاج المواطنون أو مواطنو دولة أخرى إلى تقديم المستندات التالية:
بعد قبول الطلب، يتم إصدار سياسة مؤقتة لكل فرد بفترة صلاحية معينة مدتها ثلاثون يومًا. بالإضافة إلى السياسة، يتم أيضًا تضمين مذكرة ملائمة تحتوي على تعليمات واضحة ومفصلة حول قواعد الاستخدام، بالإضافة إلى معلومات حول أنواع وطرق الحصول على الرعاية الطبية.
ومن الجدير بالذكر أنه في السابق كان بإمكان أصحاب العمل إصدار وثائق التأمين الطبي الإلزامي لموظفيهم، وكان هناك عمود "مكان العمل" فيه. حتى الآن، لم يتم احتواء مثل هذا العمود.
يجب عليك الاتصال بشركة التأمين للحصول على الوثيقة شخصيا. بطبيعة الحال، لم يقم أحد بإلغاء القانون المدني للاتحاد الروسي، ويمكنك الحصول عليه من خلال شخص مرخص له توكيل رسمي للقيام بمثل هذه الإجراءات.
سيكون عليك استبدال المستند القديم بآخر جديد في الحالات التالية:
شهادة التأمين الصادرة عن أي "شركة تأمين" صالحة في جميع أنحاء روسيا، وبالتالي من المهم للغاية أن تكون معك دائمًا. وبالتالي، فإن كل شخص لديه الفرصة للحصول على رعاية طبية مجانية وعالية الجودة في كل ركن من أركان روسيا.
ومن الجدير بالذكر أنه بدون هذه الوثيقة، يتم توفير الرعاية الطبية الطارئة والطارئة فقط، والتي بدورها تكون مجانية أيضًا (للأيام الثلاثة الأولى). إذا لم يكن لديك شهادة تأمين معك، في الحالات القصوى يكفي إعطاء رقمها فقط (على سبيل المثال، إذا وجدت نفسك في مستشفى في مدينة أخرى).
ومن الجدير بالذكر أن أي رفض لتقديم الخدمات والمساعدة الطبية هو أمر غير قانوني. في مثل هذه الحالات، يجب عليك الاتصال بإدارة المؤسسة الطبية، ووكالات إنفاذ القانون، و"التأمين" الخاص بك، وكذلك السلطات التنفيذية (على سبيل المثال، وزارة الصحة).
يعتقد معظم سكان الاتحاد الروسي، عند التقدم بطلب للحصول على نسخة بلاستيكية من بوليصة التأمين الطبي الإلزامي، أن هذا النوع من المستندات له مزايا حصرية على الورق (لن يتمزق أو يبتل)، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا. عند تقديم النسخة الورقية، سيتم تقديم المساعدة للمريض من فلاديفوستوك حتى في موسكو، في حين لن يتم قبول النسخة البلاستيكية في كل مكان.
الحقيقة هي أنه في بعض مناطق بلدنا ليس لديهم أي فكرة عن كيفية التعامل معها. في النسخة البلاستيكية، على عكس النسخة الورقية، لم يتم الإشارة إلى اسم منظمة التأمين التي ستدفع للمؤسسة الطبية مقابل المساعدة المقدمة. ويحدث أن صاحب الوثيقة ليس لديه معلومات عن اسم شركة التأمين الخاصة به. يمكنك دائمًا معرفة هذه المعلومات، لكن الأمر سيستغرق بعض الوقت.
في الحالات التي يقوم فيها صاحب النسخة الورقية بتغيير مكان إقامته، يتم إدخال اسم مؤسسة التأمين الجديدة في وثيقته، في حين سيضطر صاحب وثيقة التأمين الطبي الإلزامي البلاستيكية إلى استبدالها بوثيقة جديدة.
ومن الجدير بالذكر أنه وفقا لرئيس بلدية موسكو، فإن الإصدارات البلاستيكية من بوليصة التأمين الطبي الإلزامي لن تكون متاحة على الإطلاق. في موسكو، غالبا ما يرفضون تقديم الرعاية الطبية لأصحاب البطاقات البلاستيكية من مناطق أخرى.
على أية حال، يحق للجميع اختيار نوع الوثيقة التي سيحصلون عليها، وإذا اختاروا النسخة البلاستيكية، عليهم أن يتذكروا ما يلي:
