يؤدي الأطباء مهمة صعبة ومسؤولة بشكل لا يصدق. حماية صحة الناس مهمة صعبة تتطلب أجرًا مناسبًا. بعد كل شيء ، كل شخص يريد أن يتقاضى راتباً مساوياً للجهود المبذولة في العمل. هذا ينطبق بشكل خاص على العاملين في المجال الطبي ، الذين ، قبل البدء في علاج الناس ، يمرون بفترة طويلة من التدريب وجميع أنواع التدريب الداخلي منخفضة الأجر أو المجانية تمامًا.
على عكس العيادات الخاصة ، يشتكي العاملون في مجال الصحة العامة ليس فقط من ظروف العمل غير الملائمة ، ولكن أيضًا من تدني الأجور. الأطباء المحليون ليسوا أدنى من الأجانب في المعرفة ، لكن الأجور ، وكذلك مستوى الاحترام في المجتمع ، أعلى بعدة مرات بالنسبة للأخير.
ولفتت الحكومة الانتباه إلى الوضع الحالي مع رواتب العاملين في المجال الطبي. وعد في عام 2019 القيام بأعمال واسعة النطاق لنشر المهنةومستوى الراتب مفهرس بنسبة 6٪.
هناك عدة مراحل ، وبعدها تقع الأوراق النقدية في يد عامل طبي:
كقاعدة عامة ، عندما يتعلق الأمر بالمؤشرات والارتفاعات ، فإن هذا ينطبق فقط على العنصر الأول المدرج: الراتب.
يتلقى الأطباء الجزء الأكبر من دخلهم ليس من الرواتب ، ولكن من المكافآت والتعويضات.
من السهل جدًا عدم رؤية هذه المدفوعات الإضافية في نهاية الشهر. بعد كل شيء ، وجودهم لا تعتمد على الدولة ، بل على رغبة وقدرات الرئيس المباشر للمؤسسة.
يحسب رواتب موظفي القطاع الطبي الحكومي لعام 2019 على النحو التالي:
تذكر الحكومة الروسية أيضًا أنه تم إحراز تقدم بالفعل في مجالات معينة بشأن هذه القضية: في عام 2019 سيحصل جزء من أطباء الدولة على زيادة قدرها 200٪ من رواتبهم السابقة. هذا يجعل المؤشرات تدريجيًا أقرب إلى العلامة المطلوبة.
في الموازنة العامة للدولة لعام 2019 هناك عمود مسئول عن رفع رواتب العاملين في المجال الطبي. وبالتالي ، فإن الحكومة لا تعمل فقط على زيادة مكانة المهنة ، ولكن أيضًا لتحسين جودة الخدمات الطبية المقدمة. بعد كل شيء ، كلما كان التعويض الأفضل الذي يتلقونه مقابل الوقت والجهد المبذولين ، أصبحوا أكثر راحة للقيام بعملهم.
علاوة على ذلك ، في العديد من المستشفيات والعيادات العامة الآن لا يوجد عدد كاف من الموظفين، الأمر الذي يؤدي إلى معالجة كبيرة. يجب أن تجتذب الزيادة في الاعتمادات مهنيين جدد دون الحاجة إلى تسريح أولئك الذين تم توظيفهم بالفعل.
كان هناك أيضا تعليق حول توحيد المدفوعات الواردة. ليس سراً أن الرواتب في موسكو وسانت بطرسبرغ أعلى بكثير من الرواتب في مناطق أخرى. ومع ذلك ، هناك فجوات في بعض الأحيان بينهما. وفقًا للسياسة الحالية للسلطات ، سيتم معادلة الرواتب إلى المستوى الذي يتوافق مع موسكو وسان بطرسبرغ.
إن صحة البيانات الحكومية ينظمها الوضع الحقيقي في أماكن عمل الأطباء.
يشير العديد من الأطباء إلى أن انخفض الدخل الحقيقي بالفعل ، على الرغم من أن الرواتب في الواقع تزداد تدريجياً.
ويرجع ذلك إلى الأسباب المذكورة أعلاه: لا يتم تلقي الدخل الرئيسي للأطباء من الرواتب ، ولكن من المكافآت. أيضًا ، يعمل الكثيرون بدوام جزئي في وظيفة إضافية.
يتلقى الأطباء تعويضات عن ظروف العمل والعمل الإضافي والمكافآت. إلى جانب مطالبة الدولة برفع الرواتب ، لم تحصل المؤسسات الطبية على أموال مقابل ذلك. كان هناك مخرج واحد فقط: تمت زيادة الراتب الأساسي وخفضت البدلات والمكافآت.
باستخدام منصب المعالج كمثال ، يمكنك أن ترى كيف تختلف رواتب الأطباء من منطقة إلى أخرى:
الإحصائيات ليست حقا مصدر موثوق. في الواقع ، عند تلخيص البيانات لمهنة واحدة ، لا يتم الاستعانة بالعيادات والمستشفيات الحكومية فحسب ، بل يتم أيضًا استخدام المؤسسات الخاصة باهظة الثمن التي يتلقى فيها المعالج نفسه أموالًا أكثر بعدة مرات. وبالتالي ، فإن متوسط الراتب الحقيقي لموظفي الدولة أقل من ذلك.
للمقارنة ، في متوسط الراتب الأمريكي للمعالجمن حيث الروبل سيكون 415000 ، في أوروبا - أكثر من 200000 روبل في الشهر.
أما الأصغر العاملين في المجال الطبي ، فإن متوسط دخلهم هو 20000 روبل. يتلقى الأطباء في مناطق معينة أكثر قليلاً: المجموع 30000.
كما تميز عدد من المناطق بحقيقة انخفاض أجور العاملين الطبيين الحاصلين على تعليم عالٍ كامل ، على الرغم من التصريحات الرسمية ، في الواقع. يتم استلام أقل مبلغ من المال كدفعة لأداء واجباتهم في كالميكيا: متوسط راتب الطبيب 27 ألف روبل. سامارا وبينزا وأوسيتيا الشمالية ليست بعيدة عن الركب: من 28400 إلى 29900 على التوالي.
خلص العديد من الخبراء إلى أنه عشية الانتخابات الرئاسية العمال يمكن للمجال الطبي أن يتوقع حقًا زيادة في الراتب. متوسط الراتب في عام 2019 هو 52900 روبل.
كقاعدة عامة ، زيادة كبيرة في الرواتب مصحوبة بموجة تسريح جماعي للعمال. في الوقت نفسه ، لا يمتلك الأطباء في كثير من الأحيان ما يكفي من الأيدي الحرة. على الرغم من أن الأطباء غير المتفرغين (وجميعهم تقريبًا أطباء الدولة الروسية) سيحصلون على نصف الأموال مقارنة بما قبل.
حتى الآن الحكومة لا يمكن تسمية تواريخ محددة لزيادة الرواتب، فضلا عن أحجامها الجديدة.
حدث ذلك في عام 2019 مؤشر الراتب بنسبة 6٪. هذه الزيادة تعوض فقط المعدل الحالي للتضخم.
رواتب الأطباء من الموضوعات الساخنة التي يناقشها المجتمع اليوم ، لأنه على الرغم من أهمية هذه المهنة والطلب عليها ، فإن أجر العاملين في المجال الطبي لا يزال منخفضًا للغاية ، وحتى وعد الحكومة برفع رواتب الأطباء اعتبارًا من 1 يناير ، 2019 ، كما يتضح من آخر الأخبار ، لا يمكن أن يوقف تدفق الإطارات.
هل يستحق الانتظار حتى يتحسن الوضع ، وماذا ستكون رواتب الأطباء العام المقبل؟ نعرض لفهم مشاكل التمويل وخصوصيات حساب أجر العامل الصحي.
بعض المتخصصين في الرعاية الصحية يمزحون بشأن التخفيضات في الأجور منذ آخر زيادة. وبحسب الوثائق ، ارتفعت الأجور ، لكنها في الواقع ، في أحسن الأحوال ، بقيت على حالها. كان هذا التأثير بسبب الزيادة المتزامنة في الراتب مع تقليل الجزء المتغير من الراتب ، وكذلك إعادة توزيع المكافآت والمكافآت. نتيجة لذلك ، ارتفعت الرواتب بالفعل ، لكن في الواقع تبين أن بعض العاملين في المجال الطبي هم الخاسرون.
لا تنس أن الزيادة المبلغ عنها في رواتب الأطباء ترجع جزئيًا إلى زيادة عبء العمل. مع زيادة عدد ساعات العمل والمناوبات الليلية / عطلة نهاية الأسبوع / العطلة ، زادت الأجور أيضًا. في الوقت نفسه ، كان هناك انخفاض طفيف في عدد الموظفين ، بحيث يكون لدى الجميع ما يكفي من العمل. داخل مؤسسة واحدة ، عدد الموظفين الذين غادروا قليل ، ولكن في جميع أنحاء البلاد ، انتقل حوالي 90.000 موظف من المنظمات الطبية الحكومية إلى عيادات تجارية أو وظائف أخرى.
قالت فيرونيكا سكفورتسوفا ، رئيسة وزارة الصحة ، إن الحكومة ستفي بوعدها للعاملين في المجال الطبي: ستزيد رواتبهم بشكل كبير ، وسيبلغ متوسطهم 66 ألف روبل. تشير آخر أخبار نوفمبر إلى أن الأطباء لا يأملون بالكاد في زيادة تصل إلى 180٪ من متوسط الراتب.
يعتقد بعض الخبراء حقًا أن الاستحقاق سيحدث بطريقة جديدة ، لأن الصناديق الاحتياطية تسمح بذلك. يعتقد البعض الآخر أنه لا توجد أموال كافية في الميزانية لزيادة كبيرة في الرواتب. على أي حال ، فإن المؤشر اعتبارًا من 1 يناير 2019 سيكون على الأقل للتعويض عن الضرر الناجم عن التضخم.
يتكون راتب الطبيب من:
يتم فقط فهرسة الرواتب ، وبعد زيادتها في عام 2019 ، يجب أن يكون راتب الطبيب 80٪ من المتوسط في روسيا. في موازنة 2019 - 2021 وضع نمو رواتب العاملين في المجال الطبي في:
6٪ - 2019 ؛
5.4٪ - 2020 ؛
6.6٪ - 2021.
لن يحصل جميع العاملين في المؤسسات الطبية على زيادة بنسبة 6٪ في الأجور. على سبيل المثال ، الموظفون الفنيون ليسوا أطباء ، ويتحكم رئيس الأطباء أو المدير في أرباحهم. اعتبارًا من 1 يناير ، يمكنك الاعتماد على زيادة:
ليست هذه هي المرة الأولى التي تثار فيها مسألة زيادة دخل العاملين الصحيين. وفقًا لـ "مراسيم مايو" التي وقعها الرئيس منذ 5 سنوات ، بحلول عام 2017 ، كان من المفترض أن يكون دخل الأطباء رقماً قياسياً بنسبة 180٪ من متوسط الدخل في المنطقة ، وبحلول عام 2018 - كل 200٪. وعلى الرغم من أن معظم الأطباء لم يشهدوا زيادة حقيقية في الدخل ، إلا أن أرقامًا جميلة ظهرت في وثائق الإبلاغ الخاصة بالصناعة ، مما يؤكد تنفيذ الإصلاح.
في الحياة الواقعية ، يواجه الأطباء ما يسمى بـ "التحسين" ، حيث كان هناك:
وبالتالي ، زاد عبء العمل على الطبيب بشكل كبير ، وهو ما لا يساهم بطبيعة الحال في تحسين جودة عمل الاختصاصي ، كما أن الدخل ، في أحسن الأحوال ، قد زاد قليلاً أو ظل على نفس المستوى. في الوقت نفسه ، بالنسبة للأطباء الذين ظلوا يعملون في نفس نظام العمل ، ظل الدخل تقريبًا في حدود:
بالطبع ، هناك أيضًا مناطق يمكن أن يسمى فيها راتب الأطباء لائقًا حقًا. وتشمل هذه موسكو ، وسانت بطرسبرغ ، وساخالين ، وخانتي مانسيسك أوكروج. سجلت أعلى الدخول ، والتي تصل إلى 117000 روبل في الشهر ، في تشوكوتكا.
الحديث عن حقيقة أن رواتب الأطباء يجب أن تزيد بشكل كبير في عام 2019 وفقًا لنفس "مراسيم مايو" أمر مشجع ، لكن آخر الأخبار في المجال الاقتصادي تشير إلى أن المسار المختار لن يكون بسيطًا وسهلاً. إن الأحداث السلبية مثل انخفاض أسعار النفط وفرض العقوبات الاقتصادية تقوض اقتصاد البلاد ، وفي الواقع يتم تخصيص تمويل القطاع الطبي بالكامل للميزانية. في الوقت نفسه ، يجب أن نتذكر أن الزيادة المخطط لها في المدفوعات لموظفي المؤسسات الطبية الحكومية بحلول عام 2019 ستتطلب 95.5 مليار روبل إضافية من الميزانية ، وبحلول عام 2020 - 170 مليار روبل أخرى.
بطبيعة الحال ، لم يقم أحد بإلغاء المؤشرات ، واعتبارًا من 1 يناير 2019 ، تمت زيادة رواتب الأطباء بنسبة 5.5٪ ، وهو ما لن يغطي حتى الزيادة المتوقعة في أسعار مجموعات السلع المختلفة.
من الصعب القول ما إذا كان الوعد بزيادة كبيرة في الأجور سيتحقق. والأرجح أن هذا القانون سيضيف إلى قائمة المشاريع المقرر لها البقاء على الورق فقط ، وبحلول بداية العام الميلادي الجديد ستكون هناك قائمة بالتعديلات التي ستؤجل الوفاء بالوعد إلى تواريخ أبعد. كيف تريد أن يكون هذا الافتراض خاطئًا؟
راتب عامل صحي يخضع لتغييرات كبيرة. تم اعتماد الأجور التعاقدية للعاملين الصحيين. وفقًا للائحة الخاصة بالأجور الجديدة للعاملين الصحيين ، تُحسب الرواتب على أساس ثلاثة مكونات.
بالنظر إلى أن الأطباء يتلقون أجرًا نقديًا من الأموال العامة ، تحدد قواعد القانون مقدار رواتبهم. كيف يتم دفع رواتب العاملين في مجال الرعاية الصحية الآن؟ ما هي التغييرات التي ستطرأ على مبلغ المكافآت للأطباء في عام 2018؟ يتم النظر في هذه الأسئلة وغيرها في هذه المقالة.
تم نقل موظفي الدولة إلى نظام جديد من حيث الأساس لمكافأة عملهم. في السابق ، كان يتم دفع رواتب الأطباء وفقًا للتعريفات المعتمدة. الآن يتم تنظيم رواتب الأطباء من خلال توصيات موحدة بشأن إنشاء أنظمة الأجور لموظفي مؤسسات الدولة والبلديات على المستويات الفيدرالية والإقليمية والمحلية.
يتكون الأجر التعاقدي للعاملين في المجال الطبي من ثلاثة مكونات:
1. الراتب نفسه حسب الوظيفة والمؤهلات.
2. مدفوعات التعويض - الدفع لظروف غير طبيعية. على سبيل المثال ، للعمل في الليل ، والتجهيز ، والعمل مع وحدة خاصة.
3. المدفوعات التحفيزية - مكافأة مالية مخصصة بشكل واضح تُدفع بأمر من الرئيس لموظف معين.
على المستوى التشريعي ، تم تحديد الحد الأدنى الموصى به للرواتب للموظفين لكل منصب. يحق للموضوعات زيادة رواتب الأطباء في منطقتهم ، إذا سمحت الميزانية بذلك. في هذا الصدد ، في بعض المدن ، على سبيل المثال ، في موسكو ، يكون رواتب العاملين في المجال الطبي أعلى بكثير مما هو عليه في المناطق الأخرى ، على سبيل المثال ، ايكاترينبرج.
لا يخفى على أحد أن العاملين في المجال الطبي يتلقون أجرًا ضئيلًا مقابل عملهم. بسبب الأزمة ، لم يتم فهرسة رواتب الأطباء من 2016 إلى الوقت الحاضر بقدر كبير. ومع ذلك ، وفقًا لمرسوم حكومة الاتحاد الروسي N 2190-r ، بحلول عام 2018 ، يجب أن تزيد مكافآت العاملين الطبيين بشكل كبير في عام 2018. يجب مضاعفة رواتب الأطباء. ومع ذلك ، لا يوجد حتى الآن أي قانون تنظيمي معتمد بموجب هذا الأمر. قانون الموازنة ، الذي يجب تسجيل الزيادات فيه ، موجود حتى الآن فقط في مرحلة الصياغة. لذلك ، من السابق لأوانه التوصل إلى استنتاج بشأن زيادة لا لبس فيها في الأجور.
تتأثر أجور الأطباء بشكل كبير بمثل هذا الابتكار مثل إضفاء الطابع الرسمي على علاقات العمل في القطاع العام من خلال إبرام عقود فعالة.
يتم توفير هذا الدفع التعاقدي للعاملين الطبيين بأمر من وزارة العمل في روسيا N 167n. يجب أن يُفهم العقد الفعال على أنه نفس عقد العمل ، ولكن يتم فيه ، بالإضافة إلى تحديد واجبات العامل الطبي ، وصف ظروف العمل ، ومعايير لتقييم فعالية أنشطة الأطباء. يتيح لك هذا جعل المدفوعات أكثر شفافية ويمكن التنبؤ بها.
وافق هذا القانون المعياري على الشكل التقريبي لمثل هذا العقد. ومع ذلك ، عند إضفاء الطابع الرسمي على العلاقات مع الأطباء ، يمكن أيضًا استخدام الشكل القديم للعقود ، ولكن يجب أن يتضمن نصها معايير الأداء وفقًا للقانون.
يشار إلى الشروط المحددة للدفع للعاملين في المجال الطبي في القانون المحلي للمؤسسة الطبية التي يعمل فيها الموظف.
ومع ذلك ، عند مكافأة العاملين في المجال الطبي في عام 2018 ، من حيث مدفوعات الحوافز ، ينبغي الاسترشاد بالمعايير التالية:
1. لشدة العمل ونتائجه العالية. على سبيل المثال ، يمكن إثبات أن المكافأة التحفيزية للطبيب المختص تعتمد على عدد الزيارات. أو يُفرض على الجراحين أجرًا اعتمادًا على مدى تعقيد العملية ؛
2. لجودة العمل. يجوز استحقاق دفعة الحوافز بموجب هذا المعيار فيما يتعلق بمؤهلات معينة. على سبيل المثال ، يتلقى معالج التدليك من أعلى فئة مدفوعات أكثر من الطبيب الذي ليس لديه فئة التدليك هذه ؛
3. لخبرة العمل المستمر ومدة الخدمة. كلما طالت مدة عمل الطبيب في القطاع العام ، زاد راتبه. هذا يسمح لك بحفظ الموظفين ذوي الخبرة ؛
4. بناء على نتائج العمل. وفقًا لقرار رئيس الطبيب ، يمكن دفع علاوات للأطباء بناءً على نتائج الشهر أو الربع أو السنة.
أيضًا ، عند تقييم فعالية عمل الأطباء ، مثل عدم وجود شكاوى مبررة من المرضى ، والمشاركة في الندوات المتخصصة ، وغياب حالات الوفاة بسبب الأخطاء الطبية ، والتنفيذ الكفء لجميع الوثائق الطبية في الوقت المحدد يمكن أن تؤخذ بعين الاعتبار.
لدفع مدفوعات الحوافز للممرضات ، قد تكون معايير الفعالية هي ظروف مثل عدم وجود حالات الطوارئ في القسم الفرعي ، والامتثال لقواعد تخزين الأدوية ، وجودة رعاية المرضى في محيط المستشفى.
نظرًا لطبيعة المهنة ، غالبًا ما يتعين على الأطباء تقديم المساعدة للمرضى ليلاً. لمثل هذا العمل ، يتم استحقاق أموال إضافية كمدفوعات تعويضات. ينص قانون العمل على زيادة إلزامية في أجر العمل الليلي.
تحدد اللائحة الحد الأدنى لمبلغ الزيادة وهو 20٪ من أجر الساعة للفرد. في هذه الحالة ، يعتبر وقت الليل من 22 إلى 6 صباحًا. تنطبق أعمال الأقسام على الأطباء.
وهكذا ، في موسكو ، ثبت أن العاملين في مجال الرعاية الصحية يتلقون أجرًا إضافيًا لا يقل عن 20٪ من أجر الساعة لكل ساعة عمل ليلاً. قد يكون مبلغ الدفع للطبيب أعلى إذا تم تحديد ذلك من خلال قانون محلي للمؤسسة. يمكنك أيضًا أن تنص على أن الموظف سيحصل على وقت راحة إضافي.
بديل لواجب الأطباء هو شكل من أشكال العمل كواجب في المنزل. لم يتم تسمية طريقة التشغيل هذه في قانون العمل للاتحاد الروسي ، ومع ذلك ، يتم توفيرها بموجب قانون إداري خاص - أمر وزارة الصحة في روسيا N 148n.
في هذه الحالة ، يتم تحصيل أجر العاملين في المجال الطبي بالمبلغ التالي:
تُحسب الفترة الزمنية التي ينتظر خلالها المسعف في المنزل مكالمة على أنها نصف ساعة من وقت العمل لكل ساعة مكوث في المنزل ؛
الوقت الذي يقضيه الطبيب في تقديم الرعاية الطبية والوقت الذي يقضيه الطبيب من المنزل إلى العمل والعودة من المنزل إلى العمل.
تحدد أجور العاملين الصحيين بمعايير الاتحاد والتشريعات الخاصة بالمواضيع.
في جميع مؤسسات الميزانية ، هناك لائحة بشأن المكافأة الجديدة للعاملين في المجال الطبي ، والتي بموجبها يتكون راتب الأطباء من ثلاثة مكونات.
كما يتم قبول الحد الأدنى للأجور ، ومعايير تقييم فعالية عمل الأطباء ، وخصائص الدفع في الليل ، أثناء العمل في المنزل.
بناءً على هذه القواعد ، تحدد مؤسسة الميزانية الدفع لكل موظف. ما إذا كانت ستكون هناك زيادة كبيرة في الرواتب - سيخبرنا الوقت.
تغذي خلاصات الأخبار عناوين الأخبار حول زيادة رواتب الأطباء في المستقبل القريب ، ومن المفترض أن تزيد رواتب الأطباء في 2018 بنسبة 200٪. أثير هذا الموضوع مرة أخرى في عام 2012 ، ثم قدم فلاديمير بوتين ، الذي يشغل منصب رئيس الوزراء ، استراتيجية لزيادة رواتب العاملين في مجال الرعاية الصحية. تم تسمية 1 يناير 2018 بنقطة نهاية التحولات.
حان الوقت لمعرفة المبلغ الذي سيكون من الناحية النقدية في 1 كانون الثاني (يناير) السعيد ، مما جعل هذه الزيادة ممكنة ، وما إذا كانت هناك أي عيوب في هذه العملية.
برنامج زيادة الرواتب مصمم لمدة خمس سنوات. تم نشره في 7 مايو 2012 ، ومنذ ذلك الحين ، وفقًا للإحصاءات ، كان متوسط رواتب العاملين الصحيين ينمو باطراد. زيادة النسبة المئوية:
وفقًا لتوقعات نائب رئيس وزراء الاتحاد الروسي ، أولغا جولوديتس ، يتم تنفيذ الخطة ، وقد خصصت ميزانية الدولة بالفعل أموالًا لتنفيذها. كما يمكن للانتخابات المقبلة في الاتحاد الروسي أن تصبح ضامناً لهذه الزيادة.
في التقارير والتوقعات الحكومية ، يتم تنفيذ الخطة على قدم وساق ، لذلك في عام 2018 ، يجب أن يتلقى الأطباء ما يقرب من 90 ألف روبل ، ولكن هناك تحذير واحد - هذا هو متوسط الراتب.
منذ عام 2017 ، عند حساب متوسط الراتب ، يتم أخذ رواتب ليس فقط مؤسسات الدولة ، ولكن أيضًا العيادات الخاصة في الاعتبار. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أخذ البيانات من جميع مناطق البلاد في الاعتبار. لذلك اتضح أنه بمتوسط 45 ألف روبل ، يتلقى أطباء أمراض النساء والتجميل المتوسط في العيادات الخاصة بالفعل 90 ألف روبل ، لكن المعالج البلدي المتفرغ لا يتلقى أكثر من 40 ألف روبل.
هناك فرق كبير في الكميات والمنطقة ، لذلك وفقًا للمكتب الإحصائي الروسي ، في إنغوشيا ، يتلقى الأطباء 23 ألفًا ، في العاصمة - 81 ألفًا ، ويعيش سكان إقليم يامالو-نينيتس وتشوكوتكا المستقلان بحرية أكبر على 110 ألف روبل. لاحظ أنه من غير المرجح أن تؤثر زيادة رواتب الأطباء التي طال انتظارها في عام 2018 على المناطق الأخيرة ، فقد لوحظ بالفعل انخفاض بنسبة 3٪ في ديناميكيات النمو.
لرفع رواتب موظفي الدولة ، هناك حاجة إلى الكثير من الأموال ، ويجب أخذها من مكان ما. لم تكن هناك قفزة اقتصادية واضحة في السنوات الأخيرة ، ولكن حدثت موجة تسريح للعمال. خلال تنفيذ "خطة مايو" تم فصل 90 ألف عامل طبي. غالبًا ما كان الأطباء الباقون يأخذون معدلًا ونصفًا ، وبالتالي يزيد دخلهم بشكل مستقل. ليس كل شيء يتسم بالشفافية مع رواتب أولئك الذين يواصلون أداء قسم أبقراط. هناك زيادات ، ولكن في نفس الوقت هناك زيادة في مستوى التضخم ، وخلال هذه السنوات الخمس ، كانت الأسعار في المتاجر تنمو مثل عيش الغراب بعد المطر. لذا فإن نمو الراتب بنسبة 5-7٪ يسمح للمتخصصين بالبقاء واقفين.
وبحسب آخر الأخبار ، فإن الزيادة الموعودة بنسبة 200٪ يتم ترحيلها إلى أجل غير مسمى ، لكن الحكومة تعد بأن العام لن يتغير. تم التخطيط للزيادات ، ولكن خلال عام 2018 ، لكن ما يضمنه المسؤولون هو الحفاظ على المستوى الذي تم تحقيقه طوال عام 2019.
رواتب الأطباء من الموضوعات الساخنة التي يناقشها المجتمع اليوم ، لأنه على الرغم من أهمية هذه المهنة والطلب عليها ، فإن أجر العاملين في المجال الطبي لا يزال منخفضًا للغاية ، وحتى وعد الحكومة برفع رواتب الأطباء اعتبارًا من 1 يناير ، 2019 ، كما يتضح من آخر الأخبار ، لا يمكن أن يوقف تدفق الإطارات.
هل يستحق الانتظار حتى يتحسن الوضع ، وماذا ستكون رواتب الأطباء العام المقبل؟ نعرض لفهم مشاكل التمويل وخصوصيات حساب أجر العامل الصحي.
بطبيعة الحال ، فإن مشكلة الأجور المنخفضة وثيقة الصلة بالعديد من المجالات التي تعتمد على التمويل العام. لكن رواتب الأطباء تتطلب اهتمامًا خاصًا من قيادة الاتحاد الروسي في عام 2019 ، لأن المسار من متقدم إلى جامعة طبية إلى أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا في مجال الطب طويل جدا واليوم هناك نقص حاد في العاملين في المؤسسات الطبية الحكومية في الدولة. يبحث الأطباء المتمرسون عن وظائف أكثر ربحية في العيادات الخاصة وفي الخارج ، بينما الشباب ليسوا في عجلة من أمرهم للتقدم إلى الجامعات الطبية ، مدركين بوضوح أنه بعد تعليم صعب وطويل ، سيواجهون عملاً مسؤولاً وصعبًا بأجر منخفض.
هناك مخرج ، وهو يكمن في الإصلاح ، جزء منه هو راتب جديد لائق للأطباء ، مصمم لإحداث تحسن ملموس في رفاهية الأطباء بالفعل في عام 2019 ، بالإضافة إلى تدابير أخرى تهدف إلى زيادة هيبة المهنة.
يتألف راتب العامل الصحي ، كما هو الحال في العديد من المجالات الأخرى ، من المكونات التالية:
في الوقت نفسه ، يخضع المعيار الأول فقط للمقارنة - المعدل (الراتب الأساسي) ، بينما ينخفض بشكل حاد حجم المكون المتغير للدخل الحقيقي للطبيب في العديد من مؤسسات الدولة ، وهو ما يلاحظه الأطباء أنفسهم.
بالطبع ، إذا أخذنا إحصائيات المراكز الطبية الكبيرة في موسكو ، فإن St. موجود ويتطلب إجراءً فوريًا.
ليست هذه هي المرة الأولى التي تثار فيها مسألة زيادة دخل العاملين الصحيين. وفقًا لـ "مراسيم مايو" التي وقعها الرئيس منذ 5 سنوات ، بحلول عام 2017 ، كان من المفترض أن يكون دخل الأطباء رقماً قياسياً بنسبة 180٪ من متوسط الدخل في المنطقة ، وبحلول عام 2018 - كل 200٪. وعلى الرغم من أن معظم الأطباء لم يشهدوا زيادة حقيقية في الدخل ، إلا أن أرقامًا جميلة ظهرت في وثائق الإبلاغ الخاصة بالصناعة ، مما يؤكد تنفيذ الإصلاح.
في الحياة الواقعية ، يواجه الأطباء ما يسمى بـ "التحسين" ، حيث كان هناك:
وبالتالي ، زاد عبء العمل على الطبيب بشكل كبير ، وهو ما لا يساهم بطبيعة الحال في تحسين جودة عمل الاختصاصي ، كما أن الدخل ، في أحسن الأحوال ، قد زاد قليلاً أو ظل على نفس المستوى. في الوقت نفسه ، بالنسبة للأطباء الذين ظلوا يعملون في نفس نظام العمل ، ظل الدخل تقريبًا في حدود:
بالطبع ، هناك أيضًا مناطق يمكن أن يسمى فيها راتب الأطباء لائقًا حقًا. وتشمل هذه موسكو ، وسانت بطرسبرغ ، وساخالين ، وخانتي مانسيسك أوكروج. سجلت أعلى الدخول ، والتي تصل إلى 117000 روبل في الشهر ، في تشوكوتكا.
الحديث عن حقيقة أن رواتب الأطباء يجب أن تزيد بشكل كبير في عام 2019 وفقًا لنفس "مراسيم مايو" أمر مشجع ، لكن آخر الأخبار في المجال الاقتصادي تشير إلى أن المسار المختار لن يكون بسيطًا وسهلاً. مثل هذه الأحداث السلبية مثل انخفاض أسعار النفط وفرض عقوبات اقتصادية تقوض اقتصاد البلاد ، ويتم تخصيص تمويل القطاع الطبي بالكامل للميزانية. في الوقت نفسه ، يجب أن نتذكر أن الزيادة المخطط لها في المدفوعات لموظفي المؤسسات الطبية الحكومية بحلول عام 2019 ستتطلب 95.5 مليار روبل إضافية من الميزانية ، وبحلول عام 2020 - 170 مليار روبل أخرى.
بطبيعة الحال ، لم يقم أحد بإلغاء المؤشرات ، واعتبارًا من 1 يناير 2019 ، تمت زيادة رواتب الأطباء بنسبة 5.5٪ ، وهو ما لن يغطي حتى الزيادة المتوقعة في أسعار مجموعات السلع المختلفة.
من الصعب القول ما إذا كان الوعد بزيادة كبيرة في الأجور سيتحقق. والأرجح أن هذا القانون سيضيف إلى قائمة المشاريع المقرر لها البقاء على الورق فقط ، وبحلول بداية العام الميلادي الجديد ستكون هناك قائمة بالتعديلات التي ستؤجل الوفاء بالوعد إلى تواريخ أبعد. كيف تريد أن يكون هذا الافتراض خاطئًا؟
