Mononucleoza infecțioasă la copii este o boală virală cu o leziune primară a organelor sistemului reticuloendotelial (inclusiv splina și ficatul), limfadenopatie generalizată și modificări ale globulelor albe (limfocite). Boala este cunoscută încă din secolul al XIX-lea. Al doilea nume al infecției este „boala lui Filatov”, numită după medicul care a descris-o pentru prima dată.
S-a stabilit că mononucleoza infecțioasă la copii este cauzată de virusul herpetic tip 4 (celălalt nume este virusul Epstein-Barr). Odată intrat în organism, virusul rămâne în el pentru totdeauna. Acest lucru nu depinde de dacă au existat semne clinice de mononucleoză la copii după infecție sau dacă copilul infectat a devenit purtător de virus asimptomatic.
S-a stabilit că în rândul copiilor sub 5 ani, fiecare al doilea copil este infectat cu virusul Epstein-Barr. Iar rata de infectare a populației adulte este de aproximativ 90%.
În repaus, virusul este localizat în ganglionii limfatici, iar cu o scădere a imunității sub influența oricăror factori adversi, virusul este activat și provoacă o recidivă a bolii.
Mulți oameni sunt familiarizați cu aceste situații:
În afara corpului, virusul nu este stabil, moare rapid, nu poate fi numit extrem de contagios. Prin urmare, pentru infecție, este necesar un contact suficient de apropiat cu o persoană bolnavă sau un purtător de virus, care este sursa unei infecții virale.
Mononucleoza infecțioasă la copii apare adesea înainte de vârsta de 10 ani. incidenţa este mai mare în perioada toamnă-iarnă-primăvară. Fetele se imbolnavesc la 2 p. mai puțin decât băieții.
Izolarea virusului are loc cu picături de salivă sau secreții nazofaringiene. Infecția se răspândește prin picături în aer la strănut, tuse, sărut. Este posibilă infecția prin ustensilele comune folosite. Odată ajuns în orofaringe, virusul infectează celulele epiteliale, pătrunde în sânge și intră în ganglionii limfatici.
Când un pacient cu mononucleoză infecțioasă apare în familie (adult sau copil), este destul de dificil să se evite infectarea altor persoane. Acest lucru se datorează faptului că cei care au fost bolnavi, chiar și după recuperare, rămân pentru totdeauna purtători de virus și pot elibera periodic virusul în mediu. Prin urmare, nu are rost să izolăm copilul, el poate merge la școală sau la grădiniță după recuperare.
Cu mononucleoza la un copil, perioada de incubație durează mai des de 5-15 zile (dar poate dura până la 3 luni). Doar până la 3 luni. ar trebui să monitorizați cu atenție starea copilului dacă a devenit cunoscut faptul contactului acestuia cu un pacient cu mononucleoză. Absența semnelor de infecție în această perioadă poate însemna că nu a existat o infecție sau a apărut o formă asimptomatică a bolii.
Simptomele mononucleozei la copii la începutul bolii reflectă intoxicația generală a organismului în combinație cu manifestări catarale.
Acestea includ:
Apoi, pe fondul intoxicației, apar principalele manifestări clinice ale mononucleozei:
Natura febrei și durata acesteia depind de caracteristicile individuale ale organismului. Poate fi subfebrilă (în limita a 37,5 0 С), dar poate ajunge și la numere mari (până la 39 0 С). Perioada de febră poate dura câteva zile și poate dura până la 6 săptămâni.
Erupțiile cutanate pe corp apar adesea simultan cu apariția febrei și a ganglionilor limfatici umflați.
Erupția se răspândește pe tot corpul. Erupția este cu pete mici, de culoare roșiatică, fără mâncărime. Apariția mâncărimii poate indica o natură alergică a erupției cutanate. Erupția dispare de la sine, fără tratament, pe măsură ce copilul își revine.
Un simptom important pentru diagnostic este o creștere a tuturor grupelor de ganglioni limfatici, în special a celor cervicali. La sondare, ganglionii limfatici sunt sensibili, dar nu există o durere specială. Ganglionii limfatici sunt măriți pe ambele părți. Sunt mobile, nu sunt lipite pe piele.
În unele cazuri, ganglionii limfatici măriți din cavitatea abdominală provoacă dureri abdominale din cauza compresiei nervoase și se dezvoltă un complex de simptome numit „abdomen acut”. În unele cazuri, copiii ajung chiar pe masa de operație pentru o laparotomie de diagnostic.
Un simptom constant al mononucleozei este înfrângerea amigdalelor.. Sunt mărite, libere, denivelate. Pe suprafața amigdalelor, pe fondul roșeață, se formează plăci (insule sau filme) de culoare galben-albicioasă sau cenușie, care se îndepărtează ușor cu o spatulă. Mucoasa nu sângerează după îndepărtare.
Simptome la fel de importante ale mononucleozei sunt ficatul și splina mărite. În același timp, se notează senzații neplăcute în hipocondrul stâng, durere la simțirea abdomenului pentru a determina dimensiunea splinei.
Dimensiunea splinei și a ficatului continuă să crească continuu pe parcursul a 2-4 săptămâni de boală, dar poate rămâne mărită după ce copilul se simte mai bine și își revine clinic. După dispariția febrei, ficatul și splina revin treptat la dimensiunea normală.
Într-un caz sever, capsula splinei nu poate rezista la stres atunci când organul este mărit și se rupe, ceea ce este o complicație gravă a bolii.
Când splina se rupe, apar următoarele simptome:
Pe lângă dezvoltarea și manifestările tipice ale bolii, pot apărea forme atipice de mononucleoză:
Diagnosticul se stabilește cu următoarele date:
Caracteristicile cheie pentru diagnosticul clinic al mononucleozei sunt hiperplazia ganglionilor limfatici, splină și ficat, febră. Diagnosticul mononucleozei este destul de dificil. Este necesar să se excludă o serie de alte boli grave cu simptome similare (leucemie, limfogranulomatoză, amigdalita bacteriană, difterie, hepatită virală).
Pentru diagnosticul diferențial al manifestărilor amigdalitei în mononucleoză față de amigdalita bacteriană, se efectuează un studiu de laborator al unui tampon de gât pentru flora patogenă (prin examen bacteriologic și bacterioscopic) și difterie.
Modificări hematologice importante în studiul clinic al sângelui. Confirmarea mononucleozei este detectarea a mai mult de 10% din celulele mononucleare atipice din sânge. Dar apar doar la 2-3 săptămâni de boală.
În unele cazuri, este necesar să consultați un hematolog și să analizați o puncție sternală pentru a exclude bolile de sânge (leucemie, limfogranulomatoză). De asemenea, se efectuează un test de sânge pentru HIV, deoarece poate provoca și apariția celulelor mononucleare în sângele periferic.
Un test de sânge serologic ajută la clarificarea diagnosticului pentru a determina titrul de anticorpi din clasa M (în stadiile incipiente) și clasa G (într-o perioadă ulterioară).la virusul Epstein-Barr în dinamică.
Detectarea virusului Epstein-Barr folosind PCR este exactă și foarte sensibilă (și rapidă).
Un test de sânge biochimic, un imunotest enzimatic pentru anticorpi împotriva virusurilor hepatitei, o scanare cu ultrasunete va ajuta la excluderea hepatitei virale.
În mononucleoza infecțioasă la copii, simptomele și tratamentul acestora depind de severitate. Mai des, tratamentul mononucleozei infecțioase la copii se efectuează acasă. Doar copiii cu o formă gravă a bolii sunt internați în spital.
Indicațiile pentru spitalizare sunt:
Medicamentele antivirale (Acyclovir, Cycloferon, Interferon, Viferon) nu au un efect terapeutic pronunțat, nu afectează severitatea și durata bolii. Nu există un efect terapeutic tangibil din utilizarea imunomodulatoarelor (IRS 19, Imudon etc.).
Tratamentul simptomatic se efectuează:
În cazul unei amenințări de asfixie și edem laringian, se efectuează o traheotomie, se trece la ventilație mecanică. Daca splina este rupta, este necesar un tratament chirurgical de urgenta (indepartarea splinei).
Cu un tratament și o examinare în timp util pentru a exclude bolile de sânge (leucemie), rezultatul mononucleozei la copii este favorabil. Dar copiii au nevoie de urmărire și control al analizelor de sânge.
Consecințe posibile după mononucleoză la copii:
Copiii care au fost bolnavi trebuie să fie supravegheați de un pediatru sau de un specialist în boli infecțioase timp de 6-12 luni. cu control obligatoriu al analizei de sânge.
Complicațiile de la mononucleoză sunt rare.
Cele mai frecvente dintre ele sunt:
Există dovezi ale unei tendințe după mononucleoză de a dezvolta oncopatologie (limfoame), dar acestea sunt boli destul de rare care se dezvoltă atunci când sistemul imunitar este perturbat.
Prevenirea specifică a mononucleozei nu a fost dezvoltată.
Mononucleoza infecțioasă apare adesea într-o formă ușoară, care nu este întotdeauna diagnosticată. În cazurile moderate și severe, este necesară o examinare amănunțită a copilului (inclusiv o consultație obligatorie cu un hematolog) și o urmărire pe termen lung de către un medic după boala pentru a nu rata dezvoltarea complicațiilor și pe termen lung. consecințe.
Raceala, gripa, varicela sunt boli comune, fiecare parinte stie exact ce trebuie facut pentru ca copilul sa isi revina mai repede. Dar există unele boli, dintre care unele nume trezesc panică, pentru că sună înfricoșător, sunt mai puțin frecvente decât patologiile respiratorii și adevăratele copilărie. Astăzi vom vorbi cu tine despre una dintre aceste boli - mononucleoza la copii, simptomele și tratamentul bolii, cât de periculoasă este, dacă poate fi evitată. Veți primi răspunsuri simple și clare la toate aceste întrebări.
Mononucleoza infecțioasă la copii este un tip de patologie virală, din punct de vedere al simptomelor este în multe privințe similară cu o simplă răceală, gripa, dar, în același timp, boala perturbă funcționarea organelor interne. Boala se transmite prin sărut, ustensile comune, prosoape, lenjerie de pat, picături în aer, fără o terapie adecvată și în timp util, apar adesea diverse complicații.
Agentul cauzal al mononucleozei este diferite virusuri herpes de tip IV, cel mai adesea virusul Epstein-Barr, mai rar patologia apare atunci când este infectată cu citomegalovirusuri. Microorganismele patogene se instalează mai întâi în mucoasa bucală, afectează amigdalele, gâtul, cu fluxul de sânge și limfa, microbii pătrund în organele interne.
Perioada de incubație este de 5-21 de zile, faza acută a bolii durează în medie 3 săptămâni, uneori puțin mai mult. Mai mult de jumătate dintre copiii până la vârsta de 5 ani sunt deja infectați cu virusul Epstein-Barr, dar adesea boala este ușoară, părinții nici măcar nu bănuiesc că copilul lor a avut mononucleoză.
Unul dintre cele mai evidente semne ale mononucleozei virale este mărirea și durerea diverșilor ganglioni limfatici. Boala este diagnosticată la copiii de vârstă preșcolară și primară și la adolescenți.
Bebelușii sub 3 ani se îmbolnăvesc rar, la băieți boala se dezvoltă de 2 ori mai des decât la fete. Patologia apare în formă acută și cronică, tipică și atipică, are diferite grade de severitate.
Simptomele și tratamentul mononucleozei la copii depind de forma patologiei, vârsta copilului, starea imunității și prezența bolilor cronice.
Semne de mononucleoză la copii:
Tipic- simptomele sunt pronunțate, temperatura crește brusc, apar toate simptomele unei dureri în gât, copilul se poate plânge de durere sub coasta dreaptă sau stângă.
Atipic- tabloul clinic este șters, chiar și un test de sânge nu arată întotdeauna semne ale bolii, dar, în același timp, se pot dezvolta tulburări în activitatea sistemului nervos, cardiovascular, renal și hepatic.
Vestea bună este că, după recuperare, se formează o imunitate stabilă, o persoană se poate îmbolnăvi din nou numai cu o imunitate foarte slăbită, dar, în același timp, agentul cauzal al bolii rămâne în organism pentru totdeauna, o persoană recuperată reprezintă o amenințare. altora.
Mononucleoza diferă de alergii prin hipertermie severă și absența mâncărimii în timpul erupțiilor cutanate.
De la varicela - natura erupției cutanate, cu varicela, cosurile se transformă întotdeauna în bule cu lichid.
De la durerea în gât - rinită severă, ficatul mărit și splina se alătură durerii în gât.
Dar un diagnostic diferențial precis poate fi făcut numai după teste de sânge generale și detaliate.
Nu există o analiză specifică pentru mononucleoză, principala metodă de diagnosticare este un test clinic de sânge, în prezența infecției arată un nivel crescut de celule mononucleare atipice care apar la 15-20 de zile după infectare.
În plus, în sânge se observă un conținut ridicat de leucocite, limfocite, monocite, ESR, toți indicatorii depășesc normele de vârstă permise de 1,5 ori.
Ce alte teste ar trebui făcute:
În patologia severă, medicul va prescrie o ecografie sau o scanare CT pentru a determina gradul de deteriorare a organelor interne de către microorganismele patogene.
Principalul lucru pe care trebuie să-l rețineți este că mononucleoza este o patologie virală, așa că nu căutați un antibiotic eficient, pur și simplu nu există. Și aportul necugetat al unor astfel de medicamente puternice va afecta negativ funcționarea ficatului, care suferă deja de atacurile virusului.
Principalele recomandări clinice sunt repaus la pat, băutură caldă din abundență, hrăniți copilul în voie, dacă nu există poftă de mâncare, este în regulă, organismul va face față rapid infecției. Formele ușoare ale bolii sunt tratate acasă, dar dacă există accese frecvente de vărsături, sufocare, tulburări de conștiență, atunci chemați o ambulanță și nu refuzați spitalizarea.
Este important să urmezi o dietă în tratamentul mononucleozei - da-i copilului tău hrană cu multe vitamine, bogată în calorii, dar săracă în grăsimi, pentru a nu îngreuna ficatul. Baza dietei sunt supe ușoare, cereale lichide, lactate și produse cu lapte acru, carne și pește fierte, fructe dulci. Nu puteți hrăni un copil bolnav cu ceapă și usturoi, toate alimentele nedorite, băuturile carbogazoase sunt strict interzise.
Cum să tratați mononucleoza la copii:
Revenind la subiectul antibioticelor, de multe ori medicii prescriu aceste medicamente pentru reasigurare, pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor bacteriene secundare.
Dar dacă vedeți că copilul tolerează bine boala, nu ezitați să cereți medicului pediatru să vă explice oportunitatea de a lua medicamente puternice. Dacă nu puteți face fără medicamente antibacteriene, luați-le împreună cu probiotice - Acipol, Linex, pentru a evita dezechilibrul microflorei intestinale.
Cu un tratament adecvat, complicațiile apar rar, cel mai adesea consecințele apar la copiii cu un sistem imunitar foarte slăbit. După recuperare, copilul este înregistrat la un medic pediatru timp de un an, este necesar să se facă în mod regulat un test de sânge pentru a monitoriza funcționarea organelor interne.
De ce este mononucleoza periculoasă?
Cursul cronic al bolii este de mare pericol - ganglionii limfatici sunt în mod constant măriți, există tulburări grave în activitatea inimii, creierului, sistemului nervos central, adesea copilul are o încălcare a expresiilor faciale, uneori se dezvoltă leucemie și este posibilă ruptura splinei.
Dacă semnele de durere în gât cu mononucleoză nu dispar în 10-15 zile, ganglionii limfatici sunt măriți timp de o lună, oboseala este observată timp de 4-6 luni - acest lucru este normal, în absența altor simptome alarmante nu există motiv de ingrijorare.
Nu există medicamente și vaccinuri împotriva mononucleozei, acest lucru se datorează faptului că agenții patogeni suferă o mutație constantă, până acum nu a fost posibil să se creeze un medicament care să lupte împotriva virusului. Prin urmare, principala prevenire este întărirea sistemului imunitar.
Cum să reduceți riscul de a face mononucleoză:
Nu vă automedicați dacă copilul are dureri în gât, nas înfundat, febră, nu trebuie să atribuiți totul unei răceli sau dureri în gât. Consultați un medic, faceți teste - acest lucru va ajuta la evitarea dezvoltării unor complicații grave în viitor.
Astăzi am analizat metodele de prevenire și tratare a mononucleozei la copii, am aflat că aceasta este o boală, cât de periculoasă este.
Mononucleoza la copii este o boală virală infecțioasă acută. Determină o creștere a ficatului și a splinei, contribuie la modificarea sângelui alb. Cel mai frecvent agent cauzal este virusul Epstein-Barr. De asemenea, determină al doilea nume al acestei boli - infecția cu EBV (adică virusul Epstein-Barr, infecția). În cazuri mai rare, citomegalovirusul devine agentul cauzal.
Spre deosebire de multe infecții virale, această boală poate fi contractată doar prin contact apropiat. Boala este puțin contagioasă, motiv pentru care nu provoacă o epidemie. Virusul se găsește în toate secrețiile, inclusiv în particulele de salivă.
Mononucleoza infecțioasă este o boală cauzată de un virus de tip herpes. Această boală este cea mai periculoasă pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani. Copiii sub 3 ani se îmbolnăvesc destul de rar, la fel ca și adolescenții. Afectează întregul sistem limfatic, precum și ficatul și splina. Un număr mare de celule mononucleare se găsesc în sânge cu un ESR moderat scăzut.
La simptomele tradiționale ale unei infecții virale la un copil mic, se adaugă semne de intoxicație, cum ar fi o erupție cutanată. Mononucleoza atipică este frecventă la copiii mici și adolescenții și nu este observată la adulți. Poate continua fără febră și alte simptome clinice ale bolii. O altă caracteristică este posibilitatea trecerii la versiunea cronică. Chiar și un copil care a fost bolnav rămâne purtător și se poate îmbolnăvi din nou dacă sistemul imunitar este slăbit.
Pentru a înțelege ce este și cum se transmite, merită să decideți asupra căilor de infectare. Poate fi:
Rareori, infecția apare în timpul unei transfuzii de sânge. Virusul este instabil, moare rapid în aer. Pentru a te îmbolnăvi, ai nevoie de contact constant cu transportatorul. Mononucleoza virală la copii decurge oarecum diferit decât la adulți. Perioada de incubație a bolii este de 30-50 de zile. După aceea, dacă sistemul imunitar este slăbit, acesta intră într-un stadiu acut.
Când intră în orofaringe, începe să se înmulțească activ, provocând leziuni ale membranei mucoase.
Care este pericolul mononucleozei pentru copiii imunocompromiși este posibilitatea deplasării la ganglionii limfatici din cavitatea abdominală. Acest lucru poate duce la inflamație acută, provocând simptome ale unui abdomen acut. Pentru a preveni acest lucru, părinții trebuie să urmeze cu scrupulozitate recomandările medicului curant.
Boala este insidioasă prin faptul că infecția se răspândește rapid în tot corpul. Perioada acută a bolii seamănă cel mai adesea cu amigdalita severă sau SARS. Știind cum se manifestă mononucleoza infecțioasă, este posibil să recunoaștem complicațiile periculoase la timp și să le prevenim la timp.
La nou-născuți, mononucleoza apare dacă mama sau rudele apropiate sunt purtătoare. La urma urmei, răspunsul la întrebarea „cât de contagioasă este o persoană bolnavă” este destul de simplu: toată viața. Dar copiii sub un an fac mononucleoză extrem de rar.
Mononucleoza infecțioasă la copii are în majoritatea cazurilor semne caracteristice:
Uneori, copiii dezvoltă o erupție cutanată caracteristică, adesea atunci când ampicilina este administrată incorect. Înainte de a trata mononucleoza la un copil, este important să consultați un medic la timp și să faceți un diagnostic precis. Mononucleoza atipică este cea mai dificil de diagnosticat. Boala în majoritatea cazurilor este ușor de tolerat și durează de la 14 la 22 de zile fără a provoca consecințe neplăcute. În cazuri rare, se dezvoltă mononucleoza cronică deoarece virusul rămâne în sânge.
Răspunsul la întrebarea „cum să tratați mononucleoza la un copil” depinde de agentul cauzal al bolii. Este nevoie de terapie complexă, care include în mod necesar o dietă terapeutică și un tratament medicamentos simptomatic. În cele mai multe cazuri, tratamentul are loc acasă. Îngrijirea copilului include:
Prevenirea bolii este aproape imposibilă, deoarece 95% dintre oameni sunt purtători ai virusului, care rămâne în sânge. Singura modalitate eficientă de a preveni boala este întărirea sistemului imunitar general. Este important de reținut că mononucleoza virală nu poate fi tratată cu antibiotice. Mai mult, utilizarea lor eronată poate duce la consecințe grave.
Cât timp va dura stadiul acut al bolii depinde de vârsta copilului și de starea sistemului imunitar. În medie, stadiul acut al bolii durează 10 zile. urmată de o perioadă lungă de recuperare.
Diagnosticul de „mononucleoză infecțioasă” se face pe baza tabloului clinic și a rezultatelor testelor de laborator. Simptomele infecției cu EBV și ale infecției cu citomegalovirus pot fi adesea similare. În primul caz, diagnosticul final se face pe baza anticorpilor la virusul Epstein-Barr găsiți în sânge. Dacă infecția se găsește la părinții unui copil cu imunodeficiență congenitală, este necesară profilaxia.
Un test de sânge este cel mai precis mod de a diagnostica mononucleoza infecțioasă. Acest lucru va necesita următoarele cercetări:
În cazul mononucleozei, indicatorii limfocitelor și leucocitelor sunt în mod necesar depășiți. În paralel, se găsesc un număr mare de celule mononucleare atipice. Decodificarea biochimiei sângelui arată o creștere a nivelului de adoltază de 2-3 ori. Cu mononucleoza infecțioasă la un copil, este necesar să se facă un test de sânge chiar și după recuperarea completă. Acest lucru va preveni tranziția bolii într-o formă cronică.
Pentru ca rezultatele analizei să fie cât mai fiabile posibil, trebuie respectate următoarele reguli:
Este recomandabil să încetați să luați orice medicament cu 2 săptămâni înainte de analiză, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil.
Alimentația adecvată joacă un rol important în tratamentul mononucleozei infecțioase. Sarcina principală a dietei pentru mononucleoza infecțioasă este de a întări sistemul imunitar și de a reduce sarcina asupra ficatului. Merită să urmați aceste reguli:
Pe durata bolii și perioada de recuperare, excludeți din dietă:
Este important să urmezi o dietă chiar și după perioada de recuperare după o boală.
Mononucleoza infecțioasă este o infecție virală, așa că antibioticele sunt inutile. Sunt necesare numai în cazul în care o infecție bacteriană se alătură bolii de bază. Tratamentul este în principal simptomatic și include:
Dacă la boala de bază se adaugă o infecție bacteriană, se prescriu suplimentar medicamente antibacteriene. Pentru aceasta, se folosesc antibiotice din grupul cefalosporic - Zovirax sau Zinnat.
În mononucleoza infecțioasă, sistemul imunitar este cel mai grav afectat. Dacă copilul a avut o boală acută sau chiar severă, recuperarea completă poate dura până la 12 luni. Letargia, slăbiciunea, oboseala în timpul stresului fizic și emoțional pot persista mult timp. Pentru a restabili imunitatea cât mai repede posibil, ar trebui să respectați următoarele reguli:
De asemenea, după ce suferiți de mononucleoză, trebuie să faceți un test HIV. Se face și cu suspiciunea de infecție cu EBV.
În aproximativ 95% din cazuri, mononucleoza este ușor de tolerat și nu există complicații grave după boală. Rareori, mononucleoza infecțioasă poate provoca complicații precum:
Este extrem de rar ca splina să se rupă, ceea ce poate fi fatal. Dar dacă copilul este în mod constant bolnav după boală? Este necesar să se consulte cu un medic pediatru și să trimită o analiză pentru anticorpi la virusul Epstein-Barr. Acest lucru va elimina forma cronică a bolii, care poate fi aproape asimptomatică.
În cele mai multe cazuri, mononucleoza infecțioasă este aproape asimptomatică. Astfel, aproximativ 80% dintre adulti au avut mononucleoza fara sa stie. În formă ușoară, simptomele sale pot fi confundate cu SARS sau amigdalita. În formă severă, trece numai la copiii cu sistemul imunitar slăbit.
Copiii și adolescenții care nu sunt purtători ai virusului Epstein-Barr se pot îmbolnăvi dacă agentul patogen pătrunde în organism. Infecția se transmite prin salivă în timpul săruturilor, ustensile comune, jucării, picături în aer. Mononucleoza la copii în anumite stadii este foarte asemănătoare cu o răceală, hepatita. În forma cronică, starea bolii persistă adesea mai mult de 3 luni, sunt posibile complicații bacteriene. Mononucleoza în copilăria timpurie a fost bolnavă cu 90% din populație de peste 30 de ani.
Virusul Epstein-Barr aparține grupului de virusuri ADN herpes umane. Reproducerea agentului patogen are loc în principal în limfocitele B; persistența virusului de-a lungul vieții unei persoane este, de asemenea, asociată cu aceste celule. Mononucleoza la copii se transmite cu picături de salivă și spută din nas, celule descuamate ale epiteliului care căptușesc cavitatea bucală. Tulpinile agentului patogen sunt depozitate în periuțe de dinți, vase folosite de bolnavi și purtători de virus.
Caracteristicile agentului cauzal al mononucleozei:
Durata perioadei de incubație, simptomele și tratamentul mononucleozei depind de starea imunitară a copilului. În 60% din cazuri, de la momentul infecției până la apariția simptomelor, durează de la 7 la 30 de zile. În mononucleoza cronică la copii, perioada de incubație se prelungește cu 4-8 săptămâni, câteva luni.
Dacă copilul se plânge de slăbiciune, pete roșii sau o erupție cutanată în jurul gurii, atunci aceste semne pot indica infecția cu virusul Epstein-Barr. Simptomele precoce ale mononucleozei la copii la fel ca și într-o serie de alte boli infecțioase și inflamatorii. Copilul simte dureri în gât, greață timp de 2-3 zile. Apoi temperatura crește, amigdalele se inflamează, apare o erupție pe față sau pe corp.
Mononucleoza provoacă oboseală excesivă și constantă. Condiția seamănă cu sindromul de oboseală cronică.
Uneori, părinții se întreabă ce fel de boală a lovit copilul. Unii copii nu pot să studieze, să se joace sau chiar să efectueze activități simple de îngrijire de sine. O creștere a temperaturii în timpul unei infecții acute ajunge la 40 ° C, o afecțiune deosebit de gravă apare în orele de seară. Ganglionii limfatici din colțurile maxilarului inferior sunt măriți și inflamați. Există o mărire a splinei, umflarea ganglionilor limfatici în zona inghinală, sub axile și pe gât. Poate dezvoltarea limfadenopatiei generalizate.
Semne și simptome secundare:
Pe amigdale apar depozite de culoare galben-alb. Copilul se plânge de dureri la nivelul gâtului, unde sunt localizați ganglionii limfatici. Părinții trebuie să solicite imediat asistență medicală dacă copiii au o durere severă în gât și dificultăți la înghițire.
Complicații la copiii cu mononucleoză:
Cea mai periculoasă mononucleoză este ruptura splinei. Există durere în abdomenul superior din stânga. Există bătăi rapide ale inimii, dificultăți de respirație, sângerare crescută. Un copil în această stare are nevoie de ajutor urgent.
Specialiștii țin cont de un complex de semne și simptome în diagnostic. Înainte de a trata o boală infecțioasă, ei colectează date de anamneză, studiază simptomele, hemoleucograma și rezultatele studiilor serologice și imunologice.
Un pediatru cu experiență sau un specialist în boli infecțioase va determina boala după prima examinare a copilului. Dacă specialistul nu este sigur, atunci trimite la centrul de diagnostic, laboratorul policlinicii.
Analize generale de sânge cu mononucleoză la copii vă permite să detectați leucocitoza. Anticorpii împotriva virusului Epstein-Barr sunt determinați prin imunotest enzimatic. Metoda reacției în lanț a polimerazei ajută la găsirea ADN-ului agentului patogen. Pentru PCR, pot fi folosite răzuire de sânge, urină, celule epiteliale orofaringiene.
Confirmarea finală a diagnosticului este analiza pentru mononucleoza la copii, în care sunt detectate globule albe afectate de virus. Acestea sunt limfocite bazofile cu un nucleu mare - celule mononucleare atipice. Ele dispar complet la 4 luni de la debutul bolii.
Terapia specifică pentru mononucleoză nu este necesară în toate cazurile. Medicii prescriu medicamente în funcție de severitatea simptomelor. Toți copiii bolnavi ar trebui să nu mai facă sport, să se odihnească mai mult. Cu un efort considerabil, sunt posibile consecințe grave sub formă de ruptură a splinei și sângerare internă. Deteriorarea splinei nu este singurul lucru pentru care mononucleoza este periculoasă. Agentul cauzal al bolii slăbește sistemul imunitar, organismul devine susceptibil la alte infecții.
Tratamentul mononucleozei este simptomatic, ca majoritatea altor boli virale.
Nu utilizați aminopeniciline pentru mononucleoză, antibioticele nu acționează asupra virușilor. Eficacitatea medicamentelor antivirale nu a fost suficient dovedită. Părinții ar trebui să țină cont de acest lucru atunci când citesc recenzii laudative despre Viferon sau Acyclovir. Pentru a ameliora starea, copilului i se administrează ibuprofen sau paracetamol cât durează temperatura. Siropurile și supozitoarele cu aceste substanțe antipiretice sunt mai potrivite pentru copiii mici.
Ajutor cu durerile de gat clătire cu apă caldă cu sare de mare, infuzii cu apă, salvie, melisa, mușețel, soluții speciale de la farmacie cu efecte antiseptice, analgezice si astringente. Anestezicele locale sub formă de spray-uri și clătiri, pastile pentru aspirare conțin ambroxol, lidocaină, extracte din plante.
Simptomele sunt ameliorate cu antihistaminice pe bază de ingrediente active desloratadină sau levocetirizină.
Câte zile va petrece copilul în spital este stabilită de medicul curant. Pacienții sunt externați după recuperare și observați în dispensar timp de 6 luni. Recuperarea hemoleucogramei durează în medie 3 luni.
Produsele utile pentru un pacient cu mononucleoză conțin substanțe ușor digerabile, inclusiv o cantitate suficientă de carbohidrați. Medicii prescriu dieta nr. 5 pentru încălcări ale ficatului. Consumul de grăsimi animale ar trebui limitat. Dintre soiurile de carne, se recomandă să alegeți alb - pui, iepure. Dacă înghițirea este dificilă, alimentele se administrează sub formă lichidă și semi-lichidă - cereale, supe.
În mod ideal, ar trebui să se administreze numai alimente fierte și înăbușite. După 3-6 luni de dietă strictă, poți diversifica meniul, dar concentrează-te pe respectarea principiilor unei alimentații sănătoase. Nu puteți da carne grasă și prăjită, limitați consumul de cârnați, dulciuri, ciocolată.
Este important un aport adecvat de lichide, cel puțin 1,5-2 litri pe zi. Cel mai bine este să oferiți sucuri proaspete de fructe și legume. Accelerează refacerea celulelor hepatice în mononucleoză la copii ceaiuri din plante cu musetel, măcese, ciulin de lapte, stigmate de porumb, lămâie. Vitaminele B și C din produsele naturale contribuie la restabilirea imunității. Remediile populare - usturoi și infuzie de echinaceea - sunt folosite datorită efectului antiviral. Pe rafturile farmaciilor găsești ceaiuri speciale pentru un ficat bolnav.
Consecințele după suferința de mononucleoză infecțioasă la copii sunt extrem de rare. Cu toate acestea, observațiile clinice arată că acestea apar.
Inițial, este necesar să înțelegem ce este mononucleoza infecțioasă, cum suferă organismul de ea și ce organe poate afecta în continuare.
Mononucleoza infecțioasă este o boală respiratorie acută virală. Agentul său cauzal este virusul Epstein-Barr (EBV), care aparține grupului de virusuri herpetice. Virusul este foarte comun.
Conform statisticilor, până la vârsta de 5 ani, virusul Epstein-Barr este detectat în sângele a 50% dintre copii, până la vârsta de 35 de ani aproape 85-90% din populație este infectată.
În majoritatea cazurilor (85%), mononucleoza infecțioasă apare fără simptome, după care se formează anticorpi împotriva EBV în sânge.
Oamenii sunt singurul purtător al virusului.
Un copil se poate infecta cu virusul Epstein-Barr de la o persoană a cărei salivă conține EBV.
Prin urmare, poate fi transmisă prin picături în aer prin strănut și tuse, prin contact la sărut, folosind ustensile comune etc. Infecția unui copil poate apărea și prin transfuzie de sânge.
Când este ingerat de către un copil, virusul Epstein-Barr provoacă inflamație în cavitatea bucală și faringe. Ca urmare, amigdalele nazofaringiene și palatine devin inflamate la copii.
Apoi, odată cu fluxul sanguin, virusul se răspândește în tot corpul și se instalează în ganglionii limfatici, în ficat și în splină.
Reproducându-se în aceste organe, provoacă procese inflamatorii în ele, motiv pentru care se observă creșterea intensă a acestora.
În plus, în timpul mononucleozei infecțioase la copii, compoziția sângelui se modifică - în el apar celule mononucleare atipice (un indicator clar al bolii).
Ca orice boală, mononucleoza infecțioasă la copii are propriile simptome caracteristice. Este de remarcat faptul că, în cursul bolii, simptomele se înlocuiesc reciproc. Boala se dezvoltă în patru etape.
Perioada de incubație se caracterizează prin slăbiciune, letargie, temperatură scăzută. Durata perioadei de incubație variază foarte mult de la 5 la 45 de zile.
După debutul bolii apare, care poate continua acut sau treptat. Debutul acut se caracterizează prin febră mare, secreții nazale, toate semnele de intoxicație: cefalee, articulații, dureri musculare, greață.
Cu un debut treptat, apar umflarea feței și a pleoapelor, temperatură scăzută și o stare slabă.
Perioada de vârf durează 2-4 săptămâni. Aceasta este urmată de o perioadă de recuperare de 3-4 săptămâni.
Recuperarea se caracterizează prin faptul că toate hemogramele revin la normal, ficatul, splina și ganglionii limfatici scad, revenind la dimensiunea lor fiziologică. Cu toate acestea, copilul se poate simți în continuare somnoros și obosit.
Complicațiile și consecințele după mononucleoza infecțioasă la copii apar în cazuri izolate. Cu toate acestea, părinții ar trebui să le cunoască și să ia toate măsurile pentru a preveni astfel de cazuri cu copiii lor.
Nu uitați că virusul Epstein-Barr deprimă sistemul imunitar (afectează ganglionii limfatici, ficatul și splina, infectează limfocitele B).
Prin urmare, după recuperarea din mononucleoza infecțioasă, imunitatea copilului este încă sensibilă la diferite răceli virale.
Prin urmare, dacă este posibil, ar trebui să limiteze contactele copilului cu alți copii și să prevină hipotermia, deoarece complicațiile pot apărea pe fundalul unei răceli.
În mod convențional, toate complicațiile mononucleozei infecțioase pot fi împărțite în timpurii și tardive.
Complicațiile precoce includ:
Pentru a preveni o astfel de complicație, copilul ar trebui să fie limitat de la toate tipurile de efort fizic, este mai bine să-i puneți un bandaj. După recuperare, copilul este scutit de la cursurile de educație fizică pentru cel puțin 6 luni.
Complicațiile ulterioare includ:
Deci, consecințele după mononucleoza infecțioasă pot fi foarte diverse și pot afecta organe complet diferite. Dar este bine că aceste consecințe apar foarte rar.
Dorim ca copiii tăi să afle despre mononucleoza infecțioasă doar prin povești.
