Confirmarea unui eveniment asigurat la locul de muncă. Accident de muncă: investigare, înregistrare și plăți. Accident industrial

Asigurări sociale împotriva accidentelor industriale

Efectuarea măsurilor de asigurare a angajaților care lucrează în producție împotriva accidentelor care pot apărea în timpul îndeplinirii atribuțiilor profesionale este obligatorie în Rusia. Documentul de bază care reglementează aceste relații este Legea „Cu privire la asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și bolilor profesionale” din 24 iulie 1998 Nr. 125-FZ.

Asigurările sociale sunt asigurate pentru toți cetățenii ale căror activități se bazează pe un contract de muncă, precum și pentru persoanele condamnate a căror muncă angajatorul o folosește în producția sa. Conform Legii Federale menționate mai sus, acești cetățeni sunt recunoscuți ca persoane asigurate. În plus față de acestea, legea federală se aplică asiguraților și asigurătorului.

Artă. 3 din Legea federală specificată se referă la asigurații:

  • organizații interne și străine de orice formă organizatorică și juridică care operează pe teritoriul Federației Ruse și acceptă cetățeni ruși ca angajați;
  • Antreprenorii individuali care încheie cu angajații lor contracte de muncă sau contracte cu caracter civil pentru prestarea de servicii și prestarea de muncă.

Singurul asigurător este Fondul de asigurări sociale al Federației Ruse. Bugetul fondului este format din contributii lunare de asigurare, care sunt platite de angajator pentru fiecare angajat asigurat. Valoarea specifică a contribuțiilor este determinată ca procent din câștigul angajatului.

Artă. 8 din Legea „Cu privire la asigurarea socială obligatorie împotriva accidentelor industriale și bolilor profesionale” stabilește că principalele scopuri ale cheltuirii fondurilor FSS sunt:

  1. Plata indemnizațiilor în caz de incapacitate temporară de muncă.
  2. Plata despăgubirilor lunare sau unice în cazul decesului unui salariat într-un accident de muncă.
  3. Rambursarea cheltuielilor necesare pentru tratamentul, achiziționarea de materiale medicale și reabilitarea socială a lucrătorului accidentat în cazul producerii unui accident sau accident de muncă și consecințele acestora.

Asigurarea voluntară a salariaților împotriva accidentelor industriale

Descărcați formularul de contract

Asigurarea voluntară a salariaților împotriva accidentelor de muncă se realizează de către angajatori, ținând cont de regulile prevăzute la art. 934 din Codul civil al Federației Ruse pentru contractele de asigurare personală. Condițiile de asigurare sunt determinate de părțile la acord, care se încheie între administrația organizației sau antreprenorului individual și o organizație comercială care furnizează servicii de asigurare în favoarea unui angajat sau a unui grup. Salariatul în acest caz este beneficiarul, ceea ce presupune plata către acesta în cazul unei despăgubiri de accident (în caz de deces - către moștenitorii săi). Angajatorul plătește primele de asigurare pentru angajat.

Asigurarea voluntară împotriva accidentelor industriale este suplimentară și este utilizată de companii pentru sprijinul material mai substanțial al angajaților lor în caz de accidentare sau accidentare la locul de muncă. Avantajele asigurării voluntare sunt capacitatea de a determina contractual:

  • conditiile de producere a evenimentului asigurat;
  • procedura de efectuare și cuantumul primelor de asigurare;
  • procedura și valoarea plății despăgubirii;
  • termenii de asigurare și alte condiții semnificative pentru părți.

Un accident industrial asigurat este ... (conceptul și caracteristicile unui eveniment asigurat)

Plata despăgubirilor de asigurare (despăgubirea unui angajat în caz de accident) este strict legată prin legislație de producerea unui eveniment asigurat. Conceptul de accident industrial asigurat este determinat de art. 3 din Legea nr. 125-FZ, conform căruia un accident documentat survenit la locul de muncă, soldat cu vătămarea, vătămarea sau decesul unui salariat în timpul îndeplinirii funcțiilor sale de muncă, este recunoscut ca atare. Timpul de muncă include și perioada de deplasare de la locul de muncă și la locul de muncă în cazul în care transportul este efectuat cu vehicule oficiale aparținând acestei organizații.

În acest caz, se înțelege că leziunile și vătămările suferite în caz de accident ar trebui să aducă consecințe, care se exprimă într-o pierdere temporară sau definitivă a capacității de a-și îndeplini atribuțiile de serviciu. Transferul unui angajat la un alt loc de muncă din cauza accidentării sale indică și apariția unui eveniment asigurat.

Astfel, din definitia prevazuta de lege se poate observa ca asigurarile sociale acopera intreaga perioada de munca a salariatului, indiferent de durata contractului de munca si de natura muncii prestate. Dreptul la plata despăgubirilor ia naștere de la data producerii unui accident de muncă documentat.

În cazul asigurării voluntare, durata asigurării este determinată de părțile contractante. Poate fi lunar, anual sau altfel. De asemenea, asigurarea voluntară poate prevedea plata unei despăgubiri atunci când un angajat primește o vătămare în timpul prestării unui anumit tip de muncă, aflat într-o călătorie de afaceri etc.

Cu toate acestea, este important să ne amintim că numai daunele cauzate efectiv sănătății sunt supuse compensației. Prejudiciul moral este recuperat de la făptuitor.

Calculul contribuțiilor pentru asigurări sociale și voluntare

Suma fondurilor plătibile trimise de asigurat către FSS al Federației Ruse este reglementată de lege. În prezent, este în vigoare Legea „Cu privire la tarifele de asigurare pentru asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și bolilor profesionale pentru anul 2006” din 22 decembrie 2005 Nr. 179-FZ. Acest document a aprobat tarifele, care sunt calculate ca procent din câștigurile angajatului.

Toate tipurile de activități economice desfășurate în Federația Rusă sunt împărțite în 32 de clase, în funcție de gradul de pericol. Apartenența fiecărui tip specific de activitate la una dintre clase este determinată în funcție de codul acestuia conform OKVED. O listă completă a activităților și compararea acestora cu clasele de pericol specifice sunt stabilite prin ordinul Ministerului Muncii al Federației Ruse „Cu privire la aprobarea clasificării activităților economice pe clase de risc profesional” din 25.12.2012 nr. 625n. Potrivit acestui ordin, cea mai mică sumă a primei de asigurare este de 0,2% din câștigul salariatului, iar cea mai mare este de 8,5%.

În același timp, cea mai periculoasă (atribuită la clasa a 32-a) este munca minerilor angajați în exploatarea subterană a cărbunelui conform codului OKVED 10.10.12. Activități precum vânzarea uleiului vegetal (cod OKVED 52.27.22) sunt recunoscute ca fiind unul dintre cele mai sigure tipuri de muncă.

Este important să ne amintim atunci când se calculează că conceptul de „câștig” este înțeles nu numai salariul real al angajatului, ci și alte plăți datorate acestuia. Pentru comoditatea calculării contribuțiilor la FSS al Federației Ruse, se iau veniturile totale anuale, care includ salariile, plata de concediu, bonusurile etc., împărțite la 12 (în funcție de numărul de luni). Suma rezultată va indica suma deducerii lunare. In cazul in care o organizatie desfasoara mai multe tipuri de activitati, asigurarea angajatilor se realizeaza tinand cont de cea predominanta.

Un mecanism similar pentru calcularea sumei contribuțiilor este determinat pentru asigurarea voluntară. În acest caz, ratele sunt determinate în intervalul de la 0,1 la 10% din valoarea câștigurilor sau sub formă de sume fixe. Sumele specifice depind de tipul de activitate al organizației, de numărul de asigurați și de frecvența accidentelor de muncă.

Legislația actuală garantează asigurări sociale persoanelor care au suferit accidente de muncă sau boli profesionale.

Articolul 184 din Codul Muncii al Federației Ruse stabilește: în cazul în care prejudiciul sănătății sau decesul unui angajat a avut loc din cauza unui accident de muncă sau a unei boli profesionale, acesta (sau familia sa) trebuie să fie

câștigurile (veniturile) pierdute au fost rambursate.În plus, costurile suplimentare pentru reabilitarea medicală, socială și profesională sunt rambursate dacă sunt asociate cu daune aduse sănătății. În cazul decesului unui salariat, familiei acestuia, pe lângă veniturile pierdute, i se rambursează cheltuielile de înmormântare.

Sistemul de asigurări sociale obligatorii împotriva accidentelor industriale și a bolilor profesionale în Federația Rusă funcționează din ianuarie 2000. A fost introdus prin Legea federală din 24 iulie 1998 N 125-FZ„Cu privire la asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și a bolilor profesionale”. Acest sistem garantează despăgubiri pentru prejudiciul adus persoanelor asigurate dacă acestea au fost rănite sau invalide din cauza unui accident de muncă sau a unei boli profesionale.

Printre asigurați se numără în primul rând cetățenii lucrează în baza contractelor de muncă.În acest caz, nu contează dacă angajatorul este o organizație, un antreprenor privat sau o altă persoană fizică. În raport cu angajații, toți sunt asigurați. În plus, asigurații sunt cetățeni care lucrează în baza unor contracte de drept civil (contracte de muncă, servicii etc.), dar numai cu condiția ca, în baza acestor contracte, să se plătească contribuții de asigurare pentru aceștia pentru asigurarea socială obligatorie împotriva accidentelor. la locul de muncă.şi boli profesionale.

În cazul unui eveniment asigurat, asiguratul are dreptul la asigurare. Un eveniment asigurat este un accident de muncă sau o boală profesională care a adus prejudicii sănătății persoanei asigurate, confirmate conform procedurii stabilite.

Accident industrial- Acesta este un eveniment în urma căruia o persoană a suferit o vătămare sau o altă afectare a sănătății în timpul îndeplinirii sarcinilor de serviciu. Un astfel de eveniment se poate produce atât pe teritoriul asiguratului, cât și în afara acestuia. Un accident este, de asemenea, recunoscut ca un eveniment care a avut loc în timpul călătoriei către sau de la locul de muncă în transportul angajatorului. Dacă un angajat este rănit în timpul conducerii către sau de la locul de muncă cu transportul public sau privat, un astfel de caz nu este considerat asigurat. Într-o astfel de situație, perioada de incapacitate temporară de muncă se plătește salariatului din motive generale.

De regulă, un accident este o expunere pe termen scurt a unui angajat la orice factor dăunător care duce la rănire. Impactul poate fi mecanic (rană, vânătăi), chimic, termic (arsuri, degerături), etc. Rănirea poate fi cauzată de un accident, explozie, altă situație de urgență, defecțiunea mecanismului, cauzată de o altă persoană, animal etc. Dar pentru ca un accident să fie recunoscut ca eveniment asigurat, trebuie să existe un raport de cauzalitate între vătămare și îndeplinirea de către victimă a obligațiilor prevăzute de contractul de muncă.

Boala profesională Este o boală cronică sau acută cauzată de expunerea mai mult sau mai puțin prelungită a angajatului la factori de producție nocivi. Cu toate acestea, intoxicația acută care apare la o singură expunere este echivalată cu un accident industrial.

Legătura declanșării bolii cu activitatea profesională se stabilește de către instituții medicale și preventive specializate - centre de patologie ocupațională.

Faptul unui accident industrial sau a unei boli profesionale trebuie documentat. Fiecare astfel de caz este investigat. Procedura de cercetare a unui accident industrial este determinată de art. 229 din Codul Muncii al Federației Ruse și procedura de investigare a unei boli profesionale - prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 15 decembrie 2000 N 967 „Cu privire la aprobarea Regulamentului privind investigarea și contabilizarea bolilor profesionale ."

Rezultatele anchetei trebuie consemnate într-un document special în forma stabilită.

Pentru persoanele accidentate la locul de munca se stabilesc urmatoarele tipuri de acoperire de asigurare:

  1. indemnizație de invaliditate temporară;
  2. plăți de asigurare unice și lunare;
  3. plata unor costuri suplimentare pentru reabilitarea medicală, socială și profesională.

Toate plățile și garanțiile se fac pe cheltuiala Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse, care este asigurătorul. Excepția este prejudiciul moral. Obligația de rambursare revine direct făptuitorului de delicte.

Cuantumul și procedura de plată a indemnizațiilor de invaliditate temporară sunt stabilite de art. 9 din Legea federală „Cu privire la asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor industriale și bolilor profesionale”. Indemnizația se plătește pe toată perioada confirmată de concediu medical, din momentul accidentării (debutul bolii, ulterior recunoscută ca profesional) și până la recuperare sau până la constatarea unei pierderi definitive a capacității profesionale de muncă.

Indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă din cauza unui accident sau boală profesională se plătește conform acelorași reguli ca și prestația pentru boală generală. Cu toate acestea, există două excepții:

  1. indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă din cauza unui accident de muncă sau a unei boli profesionale se plătește întotdeauna în cuantum de 100% din câștigul mediu, indiferent de vechimea în muncă a salariatului.
  2. Spre deosebire de prestația de boală generală, accident sau boală profesională, prestația nu se limitează la cuantumul maxim.

Alocația este atribuită și plătită victimei direct la locul de muncă. Asiguratul plătește prestații din contribuțiile de asigurare acumulate pentru asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și bolilor profesionale.

Plățile de asigurare sunt atribuite dacă incapacitatea de muncă a victimei este persistentă, de exemplu. când victima și-a pierdut parțial sau complet capacitatea profesională de muncă.

Valoarea plăților de asigurare depinde de gradul de pierdere a capacității profesionale de muncă a asiguratului, care este determinat de instituțiile de expertiză medicală și socială (instituțiile UIT).

Legislația stabilește două tipuri de plăți de asigurare - lunară și forfetară.

Beneficiarii prestațiilor de asigurare sunt persoanele care și-au pierdut capacitatea profesională de muncă și persoanele care au dreptul să primească astfel de prestații dacă asiguratul a decedat în urma unui accident sau a unei boli profesionale.

Plățile forfetare și lunare către victime și persoanele aflate în întreținere sunt atribuite și plătite numai de organele executive ale FSS ale Federației Ruse. Angajatorii nu efectuează astfel de plăți, dar sunt obligați să furnizeze asigurătorului documentele necesare pentru numirea plăților de asigurare.

Valoarea unei plăți unice de asigurare se determină pe baza celor 60 de ori salariul minim în vigoare la data plății respective.

Victima este trimisă spre examinare la instituțiile ITU după ce instituția medicală a efectuat un complex de proceduri medicale, de diagnostic și de reabilitare, iar rezultatele acestora permit tragerea unei concluzii preliminare cu privire la pierderea persistentă a capacității profesionale de muncă. Informațiile despre starea victimei, care reflectă gradul de disfuncție a organelor și sistemelor, ar trebui atașate la direcția instituției medicale pentru examinarea victimei în instituția ITU.

Instituția ITU efectuează o examinare a victimei, ținând cont de informațiile specificate în documentele furnizate de angajator. Specialiștii instituției ITU emit o opinie de expertiză pe baza documentelor primite și a unei examinări personale a victimei. Gradul de pierdere a capacității profesionale de muncă se determină pe baza evaluării abilităților profesionale ale victimei și a calităților semnificative din punct de vedere profesional care îi permit să presteze munca în specialitatea anterioară (calificarea). Regulile prevăd posibilitatea stabilirii de la 10 la 100% din pierderea capacității profesionale de muncă.

Faptul că se constată pierderea capacității de muncă trebuie confirmat prin certificatul de examinare al victimei. Actul este semnat de șeful instituției ITU, specialiștii care au efectuat sondajul, și certificat prin sigiliul instituției.

Victimei i se dă un certificat cu rezultatele sondajului, iar un extras din certificatul de anchetă este trimis angajatorului și organului executiv al FSS al Federației Ruse.

O plată de asigurare unică se face victimei în cel mult o lună calendaristică de la data numirii acesteia. În cazul decesului asiguratului, plata se face către persoanele aflate în întreținerea acestuia în termen de două zile de la data la care angajatorul depune toate documentele necesare pentru numirea unei astfel de plăți la organul executiv al FSS al Federației Ruse.

Cuantumul plății lunare se stabilește pe baza câștigului mediu lunar al victimei. Câștigul salarial mediu se calculează pentru ultimele 12 luni de muncă care au produs prejudicii sănătății, până în luna în care a avut loc un accident sau a fost diagnosticată o boală profesională. La alegerea victimei, se pot lua în calcul câștigurile pentru ultimele 12 luni de muncă care au cauzat prejudicii sănătății, până în luna în care a fost stabilit de către instituția UIT gradul de pierdere a capacității profesionale de muncă.

Principala diferență între perioada de calcul pentru determinarea plății lunare de asigurare din aceeași perioadă pentru calcularea indemnizației de invaliditate temporară este că în primul caz sunt luate în considerare doar lunile de muncă care au cauzat prejudicii sănătății.

Câștigul mediu lunar este determinat după cum urmează: toate plățile primite de angajat în perioada de facturare sunt însumate, iar rezultatul obținut este împărțit la 12.

Dacă munca care a cauzat prejudiciul sănătății a durat mai puțin de 12 luni, atunci toate câștigurile câștigate efectiv pentru lunile de muncă care au cauzat prejudiciul sănătății se împart la numărul acestor luni. Dacă unele luni nu sunt complet prelucrate, acestea sunt înlocuite cu lunile anterioare complet lucrate sau sunt excluse din calcul dacă înlocuirea este imposibilă.

Câștigurile pentru calcularea plății lunare de asigurare includ toate sumele primite de salariat pentru prestarea muncii în baza unui contract de muncă, pentru care s-au perceput contribuții de asigurare pentru asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și bolilor profesionale.

Pentru a determina mărimea plății lunare de asigurare, trebuie să înmulțiți câștigul mediu lunar cu procentul de pierdere a capacității profesionale de a lucra.

Plățile lunare de asigurare alocate nu sunt recalculate în viitor. Există trei excepții de la această regulă:

  1. modificarea gradului de pierdere a capacității profesionale de muncă;
  2. modificarea cercului persoanelor îndreptățite să primească plăți;
  3. indexarea plăţilor ţinând cont de rata inflaţiei.

Plată lunară maximă în prezent nu poate depăși 30.000 de ruble. pentru o lună calendaristică completă.

Victima primește plăți lunare pentru întreaga perioadă pentru care se constată pierderea capacității profesionale de muncă. Numai perioada de incapacitate temporară de muncă din cauza unui accident de muncă sau a unei boli profesionale este exclusă din aceasta, deoarece în acest moment victima primește o indemnizație corespunzătoare.

În cazul decesului persoanei asigurate, prestațiile de asigurare se plătesc persoanelor aflate în întreținerea acesteia. În primul rând, este vorba despre persoanele cu handicap care erau în întreținerea defunctului sau care aveau dreptul de a primi de la acesta întreținere până în ziua evenimentului asigurat. Persoanele aflate în întreținere cu handicap includ, în general, minorii și persoanele care au împlinit vârsta de pensionare. Persoanele aflate în întreținere cu handicap sunt și ele cu dizabilități.

Daca copilul asiguratului se naste dupa decesul acestuia, acesta are si dreptul la prestatii de asigurare.

Persoanele aflate în întreținere sunt membrii familiei defunctului care la momentul decesului nu lucrau în legătură cu îngrijirea copiilor, nepoților, fraților sau surorilor acestuia sub vârsta de 14 ani sau care au împlinit această vârstă, dar care au fost recunoscute că au nevoie de îngrijire externă. În acest caz, capacitatea de muncă a membrilor familiei care oferă îngrijire nu contează.

În plus, persoanele aflate în întreținerea persoanei decedate sunt eligibile pentru prestații de asigurare. dacă devin invalidi în termen de cinci ani de la data morții sale.

Dependenții pot fi nu numai rude. Pot fi persoane care nu au fost rude cu defunctul, dar au locuit cu acesta. Principalul lucru este să confirmi în instanță faptul de a fi dependent. Dependența copiilor defunctului este asumată în temeiul legii, deci nu este necesară confirmarea acesteia.

Mărimea plății de asigurare forfetare datorată persoanelor aflate în întreținere este de 30.000 de ruble. Această sumă se împarte între soțul (soția) defunctului (indiferent dacă aceasta (el) era în întreținere de acesta) și alte persoane aflate în întreținere.

Cuantumul plății lunare se stabilește pe baza câștigului mediu lunar al defunctului. Se iau în considerare și pensiile și beneficiile pe care le-a primit în timpul vieții. Din suma primită sunt excluse cotele atribuibile victimei însuși și persoanelor apte de muncă aflate în întreținerea acesteia, dar care nu au dreptul să primească plăți de asigurare. Suma rămasă este împărțită în mod egal între persoanele aflate în întreținerea victimei care sunt eligibile pentru prestații de asigurare.

Valoarea totală a plăților lunare de asigurare către toți persoanele aflate în întreținere nu poate depăși 30.000 de ruble.

Copiii minori primesc plăți lunare de asigurare sub 18 ani, iar dacă învață cu normă întreagă, atunci până la sfârșitul studiilor, dar nu mai mult de 23 de ani.

Pensionarii pentru limită de vârstă (femei de la 55 de ani, bărbați de la 60 de ani) vor primi plăți lunare de asigurare pe viață, iar persoanele cu handicap - în perioada de invaliditate. În același timp, plățile de asigurări nu afectează cuantumul pensiei (pentru bătrânețe sau invaliditate) pe care o primesc aceste persoane.

Persoanele care nu lucrează în legătură cu îngrijirea copiilor, nepoților, fraților sau surorilor defunctului cu vârsta sub 14 ani beneficiază de indemnizații de asigurare până la împlinirea vârstei de 14 ani a persoanelor în întreținere specificate. Dacă persoanele aflate în întreținere au vârsta de 14 ani sau mai mult și au nevoie de îngrijire externă, îngrijitorii lor primesc prestații de asigurare până când starea persoanelor aflate în întreținere se schimbă.

Un alt tip de acoperire de asigurare este oferit persoanelor accidentate la locul de muncă. Aceștia plătesc cheltuieli suplimentare legate de reabilitarea medicală, socială și profesională a victimei. Acestea sunt costurile:

  1. pentru tratamentul asiguratului imediat după un accident grav de muncă până la recuperare sau până la stabilirea gradului de pierdere a capacității profesionale de muncă;
  2. pentru furnizarea de medicamente, produse medicale și îngrijire personală;
  3. pentru îngrijirea externă (medicală specială și casnică) a victimei;
  4. pentru deplasarea asiguratului (dacă este necesar, o persoană însoțitoare) pentru a primi anumite tipuri de reabilitare medicală și socială, precum și pentru reexaminare la instituția de examinare medicală și socială (instituția ITU) și la centrul de patologia ocupațională în direcția asigurătorului;
  5. pentru tratament balnear;
  6. pentru fabricarea și repararea protezelor și a produselor protetice și ortopedice;
  7. să furnizeze mijloace tehnice de reabilitare, un vehicul, precum și să le repare și să plătească combustibilul și lubrifianții;
  8. pentru formare profesională (recalificare).

Costurile de reabilitare (altele decât costurile tratamentului după un accident grav) sunt plătite dacă instituția ITU stabilește că victima are nevoie de asistență, sprijin și îngrijire corespunzătoare. Acest lucru este confirmat de programul de reabilitare, care este întocmit în timpul examinării victimei în instituția ITU și conține o listă a măsurilor de reabilitare adecvate și momentul implementării acestora.

În ceea ce privește plata pentru tratament după un accident grav de muncă, nu este necesară încheierea unei instituții ITU. Acest lucru se datorează faptului că, în acest caz, este important să se acorde imediat victimei îngrijiri medicale de înaltă calitate. Plata se face în baza unui acord cu o organizație medicală. Principalul lucru este că există o concluzie despre gravitatea accidentului.

Toate cheltuielile pentru reabilitarea victimei sunt plătite de organul executiv al FSS al Federației Ruse. Organizația este obligată să plătească concediu suplimentar (în plus față de concediul anual prevăzut de legea muncii) atunci când trimite victima la un tratament balnear. Acest concediu, precum si indemnizatiile de invaliditate temporara, se platesc de catre angajator din contributiile de asigurare acumulate pentru asigurarile sociale obligatorii impotriva accidentelor de munca si bolilor profesionale.

Angajatorul poate, la discreția sa, să stabilească plăți sau despăgubiri suplimentare pentru victimele accidentelor sau bolilor profesionale (și în cazul decesului victimelor, a persoanelor aflate în întreținerea acestora), care vor fi plătite pe cheltuiala fondurilor organizației mai mari de plățile primite de la FSS al Federației Ruse.

Valoarea plății pentru cheltuielile rămase depinde de serviciile oferite victimei. O parte din costuri este plătită în baza unui contract cu o organizație care furnizează serviciile relevante (costuri cu protezarea, furnizarea de echipamente și vehicule de reabilitare tehnică, recalificarea victimelor). Unele tipuri de cheltuieli sunt compensate chiar victimei (pentru medicamente, călătorii etc.).

Cheltuielile de reabilitare sunt plătite indiferent dacă victima primește o prestație de invaliditate temporară sau prestații de asigurare.

Citește și cu asta:

Codul Muncii menţionează bolile profesionale numai în legătură cu acordarea dreptului salariatului la obligaţia...

Uneltele și dispozitivele de mână utilizate în muncă trebuie: să respecte parametrii tehnici ai cerințelor de siguranță; conține...

Potrivit art. 5 din Legea federală din 24.07.1998 N 125-FZ „Cu privire la asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și bolilor profesionale” (în continuare - Legea N 125-FZ) persoane fizice care prestează muncă în baza unui contract (contract) de muncă încheiat cu asiguratul (angajatorul) este supus asigurarii sociale obligatorii impotriva accidentelor de munca si bolilor profesionale.

Notă. Angajații care lucrează pe baza de contracte de drept civil pot fi și persoane asigurate. Dar cu condiția ca aceste contracte să prevadă obligația angajatorului de a plăti primele de asigurare corespunzătoare (clauza 1 a articolului 5 din Legea N 125-FZ).

Definiția accidentului de muncă este dată la art. 3 din Legea N 125-FZ este un eveniment în urma căruia asiguratul a primit o vătămare sau o altă afectare a sănătății în timpul îndeplinirii obligațiilor ce îi revin în temeiul unui contract (contract) de muncă și în alte cazuri stabilite de Legea N 125-FZ. Mai mult, acest eveniment atrage după sine o pierdere temporară sau definitivă a capacității profesionale de a lucra cu necesitatea transferului asiguratului la un alt loc de muncă sau decesul persoanei asigurate. Un accident se poate produce atat pe teritoriul asiguratului, cat si in afara acestuia, sau in timpul calatoriei catre locul de munca sau intoarcerea de la locul de munca cu transportul asigurat de asigurat.

Notă. Accidentele care au avut loc cu studenții aflați în practică industrială la un angajator sau persoane implicate în prestarea de muncă în folosul comunității, sunt, de asemenea, supuse cercetării și înregistrării.

Norme similare sunt cuprinse în Codul Muncii. În conformitate cu art. 227 din Codul Muncii al Federației Ruse, orice accident care s-a întâmplat unui angajat în timpul programului de lucru (inclusiv în timpul pauzelor stabilite, precum și în timpul lucrului în sărbători nelucrătoare și în weekend) poate fi recunoscut ca un accident industrial pe teritoriu. a organizatiei. Precum și incidentele care au avut loc unui angajat în afara teritoriului organizației în timpul unei călătorii de afaceri, în drum spre locul de muncă (de la locul de muncă), dacă angajații sunt transportați cu transportul oficial al organizației sau folosesc transportul personal în conformitate cu contracte de munca, sau din ordinul angajatorului si in alte situatii enumerate in articolul specificat din Codul muncii.

În alte situații, o accidentare primită de un angajat în timpul programului de lucru în afara teritoriului organizației nu este rezultatul unui accident industrial. O accidentare suferită de un angajat pe teritoriul organizației în timpul orelor de lucru poate fi recunoscută ca accident de muncă dacă se stabilește că salariatul în acel moment își îndeplinea atribuțiile conform contractului de muncă.

În consecință, un accident suferit de un angajat poate fi considerat un accident de muncă în funcție de două criterii principale. În primul rând, dacă a fost primit la locul de muncă, locul călătoriei de afaceri și traseul către serviciu (de la locul de muncă) într-un vehicul oficial (sau o mașină personală în cazurile specificate). Și în al doilea rând, atunci când îndeplinește atribuțiile oficiale în conformitate cu contractul de muncă și ordinele angajatorului.

Dacă o rănire este suferită de un lucrător...

Să luăm în considerare cum să calificăm corect leziunile suferite de lucrători în situații specifice, ținând cont de semnele denumite.

... în drum spre sau de la serviciu

Salariatul a plecat la serviciu (de la locul de muncă) la transportul angajatorului (reprezentantul acestuia) și s-a accidentat. O astfel de accidentare este recunoscută ca accident de muncă. În plus, o vătămare suferită în timpul conducerii unei mașini personale este considerată accident de muncă, în cazul în care:

Dacă angajatul a folosit o mașină personală la ordinul angajatorului sau utilizarea mașinii angajatului în scopuri oficiale a fost consacrată în contractul de muncă, deoarece munca unui astfel de angajat este asociată cu călătorii constante de afaceri în conformitate cu fișa postului său;

a fost emis ordinul corespunzător al șefului organizației;

Departamentul de contabilitate are o copie legalizată a pașaportului tehnic al vehiculului;

La gestionarea transportului prin procură există o copie a procurii;

Organizația ține o evidență a călătoriilor oficiale ale angajatului într-o mașină privată, inclusiv pe baza foilor de parcurs.

Dacă salariatul a fost rănit în timpul călătoriei cu mijloacele de transport în comun, într-o mașină privată (fără acord cu angajatorul) sau pe jos, atunci această vătămare în temeiul art. 227 din Codul Muncii al Federației Ruse este gospodărie.

Exemplul 1. A.V. Petrova, un contabil al SRL „Glacier”, conform instrucțiunilor angajatorului la sfârșitul zilei de lucru, a mers la biroul fiscal pentru a depune conturile organizației. Apoi, fără să mă opresc la birou, am plecat acasă și am fost rănită, alunecând la o oprire la ieșirea din autobuz.

În situația avută în vedere, contabilul a îndeplinit ordinul angajatorului de depunere a rapoartelor. Prin urmare, vătămarea pe care a suferit-o în drum spre casă la părăsirea transportului public nu este recunoscută ca prejudiciu de producție (articolul 227 din Codul Muncii al Federației Ruse).

... în timpul unei călătorii de afaceri la locul de muncă

O accidentare suferită de un angajat în timpul unei călătorii de afaceri cu mijloacele de transport în comun sau în timpul mersului (cu transportul sau pe jos) la locul de muncă la instrucțiunile angajatorului este considerată industrială. Temeiul este art. 227 din Codul Muncii al Federației Ruse și clauza 3 din Regulamentul privind specificul investigarii accidentelor industriale în anumite industrii și organizații (în continuare - Regulamentul nr. 1).

Un accident poate avea loc în timpul unei călătorii de afaceri a oricărui angajat, inclusiv a celor a căror muncă permanentă se desfășoară pe drum sau are caracter de călătorie. Astfel de angajați sunt, de exemplu, curieri sau șoferi. Locul muncii lor este dificil de determinat fără documentația adecvată. Prin urmare, caracterul de călătorie al lucrării este confirmat de următoarele documente:

Un contract de muncă care conține o condiție prealabilă pentru natura de călătorie a muncii (articolul 57 din Codul Muncii al Federației Ruse);

Fișa postului angajatului (Scrisoarea Rostrud din 31 octombrie 2007 N 4412-6);

Un jurnal de călătorii de afaceri sau foi de călătorie (de traseu) cu semne despre mișcarea angajatului sau rapoarte despre călătoriile de afaceri. Forma acestor documente este aprobată ca una dintre anexele la politica contabilă (clauzele 1 și 2 ale articolului 9 din Legea federală din 21.11.1996 N 129-FZ și clauza 4 din PBU 1/2008).

Exemplul 2. Șoferul SRL „Silvicultura” într-o mașină de serviciu în timpul programului de lucru, ducând declarațiile contabile la fisc, a avut un accident și și-a rupt brațul (vinovatul accidentului este o altă persoană).

Caracterul de călătorie al muncii conducătorului auto este indicat ca o condiție prealabilă în contractul său de muncă. Notele privind adresa biroului fiscal, atribuirea postului și timpul petrecut acolo sunt făcute în jurnalul de călătorie de afaceri al acestei organizații. Incidentul cu șoferul în cauză este recunoscut ca accident industrial (articolul 227 din Codul Muncii al Federației Ruse), iar vătămarea suferită de acesta este recunoscută ca accident industrial.

... la prânz sau la pauza de fumat

O vătămare suferită de un angajat în pauzele de odihnă și de masă stabilite în timpul zilei de lucru (în tură) poate fi recunoscută ca accident industrial dacă există motive adecvate. Aceste pauze includ, printre altele, pauzele de prânz și pauzele pentru fumat. Temeiul este art. Artă. 107, 108 și 227 din Codul Muncii al Federației Ruse.

Momentul acordării și durata specifică a pauzei pentru odihnă și masă sunt stabilite prin regulamentul intern al muncii sau prin acord între angajat și angajator (articolul 108 din Codul Muncii al Federației Ruse).

Exemplul 3. În timpul pauzei de masă stabilite, un angajat al SRL „Nezhnost” a luat masa la cafeneaua „Romashka”, situată pe aceeași stradă cu această organizație. Un element de acoperiș a căzut peste un muncitor care părăsea o cafenea după prânz de pe acoperișul unei case din apropiere, în urma căruia i s-a fracturat antebrațul. Această accidentare poate fi considerată un accident de muncă?

În conformitate cu contractele de muncă cu angajații SRL „Tenderness”, în calitate de angajator, este obligat să ofere mese gratuite pentru angajați la ora prânzului sub formă de prânzuri „business lunch”. Pentru a-și îndeplini această obligație, angajatorul garantează un transfer lunar al unei sume fixe de fonduri către cardul de plastic bancar al angajatului pe baza valorii de piață a unui prânz de afaceri în cel mai apropiat (de la locația biroului companiei) restaurant sau cafenea. Totodată, nu se transferă fonduri pentru zilele în care salariata se află în concedii anuale de bază și suplimentare, în concediu de studii, în concediu de maternitate, în călătorie de afaceri, în concediu medical pentru invaliditate temporară sau pentru îngrijirea copilului, precum și pentru zilele în care salariatul lipsește la locul de muncă din alte motive. În regulamentele interne de muncă ale SRL „Nezhnost”, pauza de masă este stabilită - de la 13.00 la 13.45.

Astfel, o vătămare suferită de un salariat în timpul pauzei de masă poate fi calificată drept accident de muncă în temeiul art. Artă. 108 și 227 din Codul Muncii al Federației Ruse. Dacă un accident similar s-a întâmplat după prânz pentru un angajat nu într-o cafenea din apropierea biroului, ci într-un restaurant situat la capătul opus (în raport cu locul de muncă) al orașului, atunci vătămarea ar fi fost recunoscută ca un casnic. unu.

Pentru calificarea corectă a unei răni suferite de un angajat în timpul unei pauze de fumat, este necesar ca:

Regulamentul intern al muncii stabilea ora acestor pauze. De exemplu, organizația asigură trei pauze pentru fumat de 5 minute la 10.55, 14.55 și 16.55;

În conformitate cu cerințele de securitate la incendiu, în clădirea de birouri au fost dotate zone speciale pentru fumat (marcate cu un semn special „Zona pentru fumat”) și sunt indicate într-un document organizatoric și administrativ separat al organizației, cu care angajații fumători sunt familiarizați.

Exemplul 4. Un consilier juridic al SRL „Professional” a ieșit să fumeze pe o bancă dintr-o grădină publică învecinată, care nu este teritoriul organizației. În acest moment, bătăușul a încercat să-i ia telefonul mobil, drept urmare angajatei i s-a dislocat un braț. Politica corporativă a organizației a introdus interzicerea fumatului în toate zonele clădirii de birouri. Reglementările interne de muncă, cu care angajatul este familiarizat, nu prevăd timp pentru pauze de fum. Astfel, prejudiciul suferit de un consilier juridic este intern. Temeiul este art. Artă. 108, 212 și 227 din Codul Muncii al Federației Ruse.

... aplicat de o altă persoană

Potrivit art. 227 din Codul Muncii al Federației Ruse, o vătămare cauzată de o altă persoană poate califica:

Ca vătămare corporală (traumă), având ca rezultat o invaliditate temporară sau permanentă cu necesitatea transferului accidentatului la un alt loc de muncă, decesul accidentatului. În acest caz, victimele pot fi angajați și alte persoane care participă la activitățile de producție ale angajatorului și își desfășoară sarcinile de muncă sau lucrează în numele angajatorului (reprezentantul acestuia), precum și a altor acțiuni legale datorate relațiilor de muncă cu angajatorul sau efectuat în interesul său;

Evenimente care nu se află în controlul angajatorului și pe care acesta nu le poate influența în mod direct (în special, vătămări cauzate de o altă persoană în timpul programului de lucru, de exemplu, în urma unei lupte).

În consecință, astfel de leziuni pot fi recunoscute atât ca fiind legate de muncă, cât și domestice.

Notă! Vătămare cauzată de un lucrător altuia

Sunt multe situații în care lucrătorii care își îndeplinesc atribuțiile de serviciu au accidente de muncă, așa că este necesar să se analizeze toate împrejurările atunci când se investighează. Așadar, dacă sănătatea unui salariat a fost prejudiciată de către un alt angajat al acestui angajator, angajatorul poate fi de vină și pentru neîndeplinirea obligațiilor sale de a respecta normele de protecție și siguranță a muncii.

Legislația nu stabilește dependența despăgubirii pentru prejudiciul adus unui salariat vătămat în îndeplinirea sarcinilor de muncă de vinovat pentru accident de către angajator sau un terț. Prin urmare, prestația de invaliditate temporară pentru victimă, dacă un alt angajat al organizației este vinovat de vătămare, este rambursată de către asigurător, adică FSS al Federației Ruse (Articolul 3 din Legea nr. 125-FZ), doar de parcă angajatorul ar fi vinovat.

... în timpul unui eveniment corporativ

Un accident poate avea loc în timpul unui eveniment corporativ, dar acesta va fi considerat o vătămare casnică (Articolul 227 din Codul Muncii al Federației Ruse).

Exemplul 5. La sărbătorirea a 10 ani de la înființarea companiei, în timpul lansării petardelor, doi angajați au suferit arsuri ca urmare a manipulării necorespunzătoare a pirotehnicii. În acest caz, angajații au fost răniți în afara programului de lucru și nu în timpul sarcinii, prin urmare, astfel de leziuni nu sunt recunoscute ca leziuni de producție (articolul 227 din Codul Muncii al Federației Ruse).

Aceste incidente nu se aplică accidentelor industriale, chiar dacă scopul vacanței a fost acela de a crea un spirit corporativ înalt, sprijin și înțelegere universală, grijă și respect față de angajați.

În plus, în baza clauzei 23 din Regulamentul nr. 2 nu este un accident industrial:

Deces cauzat de boală sau sinucidere, confirmat de o instituție medicală și autorități de investigație;

Moartea (deteriorarea sănătății), dacă singurul motiv a fost intoxicația cu alcool (alte toxice) a angajatului, care nu este asociată cu încălcări ale procesului tehnologic în care sunt utilizate substanțe toxice;

Un accident care a avut loc atunci când victima a comis o infracțiune.

Acțiunile și documentația angajatorului

Secvența acțiunilor angajatorului în caz de accident industrial este determinată de art. Artă. 228 - 230 din Codul Muncii al Federației Ruse și Regulamentul N 1. Dacă are loc un accident, victima trebuie să primească imediat primul ajutor și, dacă este necesar, dusă la spital (Articolul 228 din Codul Muncii al Federației Ruse). ). Înainte de investigarea accidentului, situația trebuie păstrată așa cum era la momentul producerii accidentului, dacă aceasta nu amenință viața și sănătatea altora și nu duce la o catastrofă sau accident. Dacă acest lucru nu este posibil, remediați situația actuală (întocmiți diagrame, faceți fotografii sau filmări video etc.). Stabiliți gravitatea vătămării contactând instituția medicală la care a fost transportată victima și obțineți formularul de înregistrare N 315/a.

În termen de 24 de ore din ziua accidentului, accidentul trebuie raportat organului executiv al asigurătorului (departamentul teritorial al FSS RF) la locul de înregistrare a asiguratului (paragraful 6 alin.2 al articolului 17 din Legea nr. 125-FZ și paragraful 5 din Regulamentul nr. 1) în forma , care este dată în Anexa N 1 la Ordinul FSS RF din 24.08.2000 N 157.

Vă rugăm să rețineți: dacă a avut loc un accident de grup, un accident grav sau un accident mortal, atunci, pe lângă FSS al Federației Ruse, în același interval de timp, trebuie să notificați despre acest lucru:

Inspectoratul de Stat al Muncii;

Parchetul de la locul accidentului;

Autoritatea executivă la locul înregistrării de stat a organizației;

Sindicat;

Organul executiv care controlează zona de bunăstare sanitară și epidemiologică a populației - în caz de intoxicație acută;

Rudele victimei - despre un accident grav sau mortal.

Notificarea este trimisă în conformitate cu Formularul 1, aprobat prin Rezoluția Ministerului Muncii al Rusiei din 24 octombrie 2002 N 73 (în continuare - Rezoluția N 73).

În plus, organizația creează o comisie de cel puțin trei persoane pentru a investiga accidentul, care realizează un studiu cuprinzător al tuturor circumstanțelor incidentului în termen de trei (pentru răni ușoare) sau 15 zile (pentru răni grave sau deces).

Notă. Termenele se calculează în zile calendaristice de la data emiterii ordinului șefului privind crearea comisiei (articolele 229 și 229.1 din Codul Muncii al Federației Ruse).

Comisia trebuie să inspecteze locul incidentului, consemnând rezultatele examinării în scris (formularul 7, aprobat prin Rezoluția N 73), să intervieveze martorii oculari ai incidentului și, dacă este posibil, cu victima (formularul 6, aprobat prin Rezoluția N 73). ), precum și să realizeze extrase din jurnalele de instrucțiuni privind protecția muncii și protocoale de verificare a cunoștințelor victimelor cerințelor de protecție a muncii. La finalul cercetării, comisia întocmește un act în formularul N-1 (formularul 2, aprobat prin Rezoluția N 73), în care sunt enumerate împrejurările și cauzele producerii accidentului și indică persoanele care au încălcat cerințele de protecție a muncii. Actul este transferat oficiului teritorial al FSS al Federației Ruse în termen de trei zile de la data încheierii anchetei. De asemenea, comisia inregistreaza un accident industrial inregistrat in conformitate cu procedura stabilita in registrul accidentelor de munca (Formular 9, aprobat prin Rezolutia N 73).

Vă rugăm să rețineți: atunci când inspectoratul de stat de muncă primește informații despre o încălcare a procedurii de investigare, dezvăluirea unui accident ascuns sau primirea unei contestații din partea victimei (reprezentantul legal al acesteia) cu privire la dezacordul cu concluziile comisiei, inspectorul de stat de muncă efectuează un investigație suplimentară, la finalul căreia se întocmește o concluzie (formularul 5, aprobat Rezoluția N 73).

După ce victima și-a revenit și s-a reîntors la locul de muncă, este necesară raportarea conform Formularului 8, aprobat prin Rezoluția N 73, despre consecințele unui accident industrial și măsurile luate la inspectoratul de stat de muncă și la direcția teritorială a FSS al Federației Ruse, dacă accidentul a fost recunoscut ca eveniment asigurat (clauza 36 din Regulamentul N 1).

Notă! Termen de prescripție și răspundere

Nu există un termen de prescripție pentru investigarea unui accident care a avut loc unui angajat în îndeplinirea atribuțiilor de serviciu. Conform declarației victimei sau rudelor sale la inspectoratul de stat de muncă cu privire la ascunderea accidentului de către angajator sau la investigarea acestuia cu încălcări, inspectorul de muncă de stat, indiferent de termenul de prescripție al accidentului, efectuează o anchetă suplimentară (paragraful 25 din Regulamentul nr. 1).

Ascunderea evenimentului asigurat de către angajator trebuie, în conformitate cu art. 15.34 Codul administrativ al Federației Ruse aplicarea unei amenzi administrative:

Pentru cetățeni în valoare de 300 până la 500 de ruble.,

Pentru funcționari în valoare de 500 până la 1000 de ruble,

Pentru persoanele juridice în valoare de 5.000 până la 10.000 de ruble.

Plăți către un lucrător accidentat

Reamintim că un angajat are dreptul de a primi beneficii sociale în caz de incapacitate temporară de muncă (inclusiv accidentare) în orice caz. Acest lucru este prevăzut la art. 5 din Legea federală din 29 decembrie 2006 N 255-FZ (în continuare - Legea N 255-FZ). Totuși, în cazul vătămărilor domestice care nu sunt legate de accidente de muncă, se plătește indemnizația obișnuită, fără a se ține cont de garanțiile suplimentare stabilite de Legea N 125-FZ.

Deci, în baza Legii nr. 125-FZ, în cazul vătămării vieții și sănătății unui salariat în îndeplinirea atribuțiilor sale de muncă, acesta este despăgubit pentru prejudiciul cauzat (articolul 220 din Codul muncii al Federația Rusă). Victimei i se plătesc veniturile pierdute și cheltuielile pentru reabilitare (articolul 184 din Codul Muncii al Federației Ruse).

Legislația prevede următoarele tipuri de acoperire de asigurare (articolul 8 din Legea nr. 125-FZ):

Indemnizație de invaliditate temporară din cauza unui accident de muncă;

Plata asigurarii in suma forfetara;

Plata lunara de asigurare;

Plata cheltuielilor suplimentare legate de reabilitarea medicala, sociala si profesionala a asiguratului (inclusiv plata concediului in plus fata de baza anuala pe toata perioada de tratament si deplasarea la locul de tratament si retur).

Pe lângă plățile obligatorii, societatea are dreptul să prevadă și alte compensații sau plăți într-un volum mai mare. Astfel de garanții pot fi garantate printr-un acord tarifar sectorial. Dacă organizația a semnat acest acord, atunci este obligată să plătească angajaților securitate sporită.

Notă. Despăgubiri și plăți suplimentare pot fi prevăzute într-un contract colectiv, dacă organizația are o practică de încheiere a acestuia.

Plățile enumerate se fac pe cheltuiala FSS al Federației Ruse. În acest caz, unele tipuri de garanții sunt plătite direct de fond, în timp ce altele sunt plătite de asigurat (mai târziu sunt luate în considerare pentru plata primelor de asigurare către FSS al Federației Ruse).

Indemnizația de invaliditate temporară se plătește în cuantum de 100% din câștigul mediu (indiferent de vechimea în muncă a persoanei asigurate), calculat pentru ultimele 12 luni calendaristice cu acest asigurat anterioare lunii de invaliditate temporară. Temeiul este art. Artă. 8 și 9 din Legea N 125-FZ, precum și clauza 1 din art. 14 din Legea N 255-FZ. Angajatorul plătește indemnizația pentru întreaga perioadă de boală până la recuperarea completă sau pierderea definitivă a capacității profesionale de muncă. Sumele plătite sunt compensate integral cu plata primelor de asigurare pentru asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și bolilor profesionale. Astfel, primele două zile de incapacitate de muncă, precum și cele ulterioare, sunt plătite pe cheltuiala FSS al Federației Ruse.

Câștigul mediu pentru calcularea prestațiilor este determinat în conformitate cu legislația Federației Ruse privind prestațiile pentru invaliditate temporară (Art.9 din Legea N 125-FZ), adică în conformitate cu art. 14 din Legea N 255-FZ (în partea care nu contravine Legii N 125-FZ) și Regulamentul privind specificul procedurii de calcul a indemnizațiilor pentru invaliditate temporară, sarcină și naștere, prestații lunare de îngrijire a copilului pentru cetățenii supuși obligației sociale; asigurare în caz de invaliditate temporară și în legătură cu maternitatea, aprobată prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 15 iunie 2007 N 375 (în continuare - Regulamentul N 2).

Notă. Efectul normelor Legii N 255-FZ nu se aplică raporturilor legate de acordarea cetățenilor de indemnizații de invaliditate temporară în legătură cu un accident de muncă sau o boală profesională, cu excepția prevederilor art. Artă. 12, 13, 14 și 15 din prezenta Lege, aplicate raporturilor precizate în partea care nu contravine Legii nr. 125-FZ (clauza 2 al art. 1 din Legea 255-FZ).

Vă rugăm să rețineți: restricții privind cuantumul prestațiilor pentru invaliditate temporară din cauza unui accident de muncă în paragraful 1 al art. 7 din Legea federală din 28.11.2009 N 292-FZ „Cu privire la bugetul Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse pentru 2010 și pentru perioada de planificare 2011 și 2012” (în continuare - Legea N 292-FZ) nu a fost stabilit.

În cazul în care salariatul accidentat este un lucrător cu normă parțială, se eliberează și se plătește un certificat de incapacitate temporară de muncă la fiecare loc de muncă, întrucât dreptul la acest beneficiu nu depinde de ce angajator a fost accidentat salariatul (clauza 1 a art. 15 din Legea N 125-FZ, clauza 2 din articolul 13 din Legea N 255-FZ, clauza 19 din Regulamentul N 2 și Scrisoarea Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 24.04.2007 N 3311-LG). Pentru plata celui de-al doilea concediu medical, victima trebuie să prezinte documente care să ateste faptul că a suferit prejudicii sănătății din cauza unui accident de muncă sau a unei boli profesionale. Totodata, angajatorul al carui salariat a fost accidentat la locul de munca, intocmind materialele de investigatie in conformitate cu procedura general stabilita, trebuie sa realizeze seturi separate de documente necesare pentru ceilalti angajatori ai salariatului accidentat.

După ce a primit certificatul de incapacitate de muncă și alte documente care confirmă cercetarea unui accident de muncă, un alt angajator, în termen de 10 zile calendaristice, acordă lucrătorului cu fracțiune de normă accidentat și o indemnizație în funcție de 100% din câștigul mediu. După această perioadă, indemnizația trebuie plătită în ziua următoare stabilită pentru eliberarea salariilor în organizație (clauza 1 a articolului 15 din Legea N 255-FZ).

Plățile de asigurare unice și lunare sunt plătite direct de FSS al Federației Ruse. Cuantumul acestor plăți de asigurare se determină în funcție de gradul de pierdere a capacității profesionale de a munci pe baza sumei maxime stabilite de Legea N 292-FZ (Art. 10 și Clauza 1 din Art. 11 din Legea N 125-FZ) . În 2010, plata maximă de asigurare forfetară este de 64.400 de ruble. (Clauza 1 a articolului 7 din Legea nr. 292-FZ). În cazul decesului persoanei asigurate, prestația de asigurare forfetară se stabilește la cuantumul maxim.

Notă. Gradul de pierdere a capacității profesionale de muncă este determinat de instituția de expertiză medicală și socială (clauza 3 al articolului 11 din Legea N 125-FZ).

Cuantumul plății lunare de asigurare se determină ca proporție din câștigul mediu lunar al asiguratului, calculat în funcție de gradul de pierdere a capacității profesionale de muncă (clauza 1 al articolului 12 din Legea N 125-FZ). O astfel de plată nu face obiectul unei recalculări ulterioare, cu excepția cazurilor de modificare a gradului de pierdere a capacității profesionale de muncă, de modificare a cercului persoanelor îndreptățite să primească plăți de asigurare în cazul decesului asiguratului, precum și ca cazuri de indexare a plății lunare de asigurare (clauza 9 al art. 12 din Legea nr. 125-FZ). În 2010, plata maximă lunară de asigurare este de 49.520 RUB. (Clauza 1 al articolului 7 din Legea nr. 292-FZ).

Notă. Plățile lunare de asigurare se efectuează de către asigurător cel târziu la expirarea lunii pentru care au fost percepute (clauza 7 a articolului 15 din Legea N 125-FZ).

Lista documentelor necesare pentru numirea unor astfel de plăți de asigurare este determinată în fiecare caz specific de departamentul teritorial al FSS al Federației Ruse. Temeiul este clauza 2.9 din Procedura temporară pentru numirea și implementarea plăților de asigurări pentru asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor industriale și bolilor profesionale în organele executive ale FSS al Federației Ruse, acționând parțial care nu contravine Legii N 125-FZ . Astfel de documente pot fi:

Acțiune în caz de accident de muncă (o hotărâre judecătorească dacă faptul unui accident de muncă este stabilit în instanță);

Raport medical asupra gradului de pierdere a capacității profesionale de muncă de către accidentat și asupra nevoii acestuia de reabilitare medicală, socială și profesională;

Declarație privind câștigurile (veniturile) victimei;

Certificatul perioadei de plată a indemnizațiilor de invaliditate temporară către victimă în legătură cu un accident de muncă;

Contract de munca etc.

Plata costurilor suplimentare. Reabilitarea victimei se realizează în întregime pe cheltuiala FSS al Federației Ruse (asigurător). Costurile suplimentare asociate cu reabilitarea medicală, socială și profesională a asiguratului includ costurile (paragrafele 3 din paragraful 1 și paragraful 2 din articolul 8 din Legea N 125-FZ):

Pentru tratamentul asiguratului imediat după accident;

Achiziționarea de medicamente, produse medicale și îngrijire personală;

Asigurarea mijloacelor tehnice si de transport daca exista indicatii medicale corespunzatoare;

Pregătire profesională (recalificare), etc.

Procedura de plată a acestor costuri este aprobată prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 15.05.2006 N 286. Angajatorul plătește concediul în plus față de anual plătit pentru întreaga perioadă de tratament și călătoria la locul de tratament. și înapoi, precum și tratamentul asiguratului imediat după un accident grav de muncă, angajatorul plătește și apoi primește despăgubiri de la FSS al Federației Ruse (clauza 2 din articolul 8 și clauza 7 din articolul 15 din Legea N 125). -FZ). Restul costurilor sunt plătite direct de FSS al Federației Ruse (asigurător).

Despăgubiri pentru prejudiciul moral. Despăgubirea salariatului vătămat pentru prejudiciul moral cauzat în legătură cu un accident industrial se efectuează de către făptuitor (clauza 3 al articolului 8 din Legea N 125-FZ), de regulă angajatorul. Valoarea despăgubirii este stabilită de instanță (clauza 2 a articolului 1101 din Codul civil al Federației Ruse). Atunci când se stabilește valoarea despăgubirii pentru prejudiciu, trebuie să se țină seama de cerințele de rezonabilitate și corectitudine.

Impozitarea beneficiilor și plăților

Impozit pe venit. După cum sa menționat deja, angajatorul plătește indemnizația pentru invaliditate temporară din cauza unui accident industrial pe cheltuiala FSS al Federației Ruse. Astfel de plăți nu afectează dimensiunea bazei de impozitare pentru impozitul pe venit. Sumele plătite se iau în calcul integral la plata primelor de asigurare pentru asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și bolilor profesionale, adică chiar și primele două zile de incapacitate de muncă sunt plătite pe cheltuiala FSS RF (paragraful 1 al paragrafului 1). al Art. 8 și alin.1 al Art. 15 din Legea 125-FZ). Plățile forfetare și lunare de asigurare sunt plătite de sucursalele teritoriale ale FSS ale Federației Ruse, prin urmare, astfel de plăți nu au nici un efect asupra cheltuielilor companiei, care sunt luate în considerare în scopul impozitului pe profit.

Plata concediului de odihnă a salariatului accidentat (în plus față de concediul anual plătit), precum și deplasarea la locul de tratament și retur, se efectuează de către angajator și se iau în calcul la plata contribuțiilor către asigurător pentru asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și a bolilor profesionale, prin urmare aceste plăți nu afectează nici baza de impozitare.

Sumele plătite prin hotărâre judecătorească în despăgubiri pentru prejudiciul moral nu reduc profitul impozabil, întrucât nu îndeplinesc cerințele paragrafului 1 al art. 252 din Codul fiscal al Federației Ruse.

O organizație care a prevăzut plăți suplimentare unui angajat accidentat ca urmare a unui accident industrial în compensarea prejudiciului adus sănătății în muncă și (sau) în contractele colective poate lua în considerare aceste costuri în scopul impozitării profiturilor pe baza paragraful 25 al art. 255 din Codul fiscal al Federației Ruse (Scrisoarea Ministerului de Finanțe al Rusiei din 31 iulie 2009 N 03-03-06 / 1/504).

Impozitul pe venitul personal. Indemnizația de invaliditate temporară plătită unui angajat în legătură cu un accident industrial este supusă impozitului pe venitul personal în conformitate cu procedura general stabilită (clauza 1 a articolului 217 din Codul fiscal al Federației Ruse).

Despăgubirile pentru prejudiciul moral adus angajatului vătămat (în baza unei hotărâri judecătorești), precum și plata tratamentelor medicale și balneare nu sunt supuse impozitului pe venitul personal.

Plățile de despăgubire pentru daunele aduse sănătății, stabilite prin convențiile colective și neprevăzute de legislația Federației Ruse, sunt supuse impozitului pe venitul personal pe o bază generală.

Reguli de calcul a contribuțiilor de asigurare la fondurile extrabugetare ale statului

Toate tipurile de plăți compensatorii stabilite de legislația Federației Ruse legate de compensarea prejudiciului cauzat de vătămare sau alte daune aduse sănătății nu fac obiectul contribuțiilor de asigurare la fondurile extrabugetare ale statului. Temeiul este art. 184 din Codul Muncii al Federației Ruse, art. 8 din Legea N 125-FZ și clauza 1 din art. 9 din Legea N 212-FZ. Acestea includ, în special, indemnizații pentru invaliditate temporară în legătură cu un accident de muncă, plata concediului în plus față de anual pe cheltuiala FSS al Federației Ruse, precum și costul tratamentului după un accident profesional.

Despăgubirea salariatului vătămat pentru prejudiciul moral cauzat în legătură cu un accident de muncă, plătită prin hotărâre judecătorească în favoarea salariatului, nu este o plată în temeiul contractelor de muncă și de drept civil și nu este supusă primelor de asigurare (clauza 2 din art. 1101). din Codul civil al Federației Ruse și p. 2, clauza 1 a articolului 9 din Legea nr. 212-FZ).

Exemplul 6. Cu un angajat al SRL „Zdravitsa” A.K. Naryshkin a avut un accident industrial. În perioada 15 - 22 martie 2010 (8 zile) A.K. Naryshkin era în concediu medical. Printr-o decizie judecătorească, organizația a compensat victima pentru prejudiciul moral în valoare de 11.000 de ruble, precum și plăți suplimentare stabilite prin contractul colectiv de despăgubire pentru prejudiciul sănătății - 7.000 de ruble. Câștigul mediu zilnic al A.K. Naryshkin, calculat pentru ultimele 12 luni calendaristice, s-a ridicat la 1100 de ruble.

Indemnizația pentru invaliditate temporară din cauza unui accident de muncă nu este limitată la suma maximă și este acumulată de organizație, indiferent de vechimea în muncă a angajatului, în valoare de 100% din câștigul mediu - 8.800 de ruble. (1100 ruble x 8 zile).

În scopul calculării impozitului pe venit, o organizație are dreptul de a lua în considerare în cheltuieli suma unei plăți suplimentare prevăzute de contractul de muncă pentru prejudiciul sănătății - 7.000 de ruble.

Suma pentru prejudiciul moral cauzat (11.000 de ruble) nu este supusă impozitului pe venitul persoanelor fizice, restul plăților sunt incluse în baza impozitului pe venitul persoanelor fizice în conformitate cu procedura general stabilită.

Deci, valoarea impozitului pe venitul personal, calculată din valoarea beneficiilor și plăților suplimentare, s-a ridicat la 2.054 de ruble. [(8800 ruble + 7000 ruble) x 13%].

Nu se percepe prime de asigurare pentru cuantumul prestațiilor de invaliditate temporară și suma plătită de instanță în despăgubiri pentru prejudiciul moral. Și o plată suplimentară în valoare de 7000 de ruble, prevăzută de un contract de muncă, este supusă primelor de asigurare în ordinea generală - 1400 de ruble. (7000 ruble x 20%).

Imaginează-ți că angajatul tău a avut un accident. Se poate „califica” ca un accident industrial sau să nu fie astfel, să fie și să nu fie un eveniment asigurat. De ce este important să stabiliți dacă un accident care a avut loc cu angajatul dumneavoastră este un accident de muncă sau un eveniment asigurat?

Cert este că articolul 17 din Legea federală „Cu privire la asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor industriale și a bolilor profesionale” din 24 iulie 1998, nr. 125-FZ și articolul 228 din Codul muncii al Federației Ruse, astfel cum a fost modificat obligă angajatorul să investigheze doar un accident industrial.

Angajatorul nu trebuie doar sa se indrume in ce fel de accident industrial este, ci trebuie sa determine in prealabil, cel putin aproximativ, daca accidentul industrial survenit in organizatie este unul de asigurare. Această cerință rezultă din normele articolului 228 din Codul Muncii al Federației Ruse, conform cărora angajatorul este obligat să informeze organul executiv al Fondului de asigurări sociale de la locul de înregistrare (asigurător) despre un accident de muncă asigurat la locul de muncă. întreprinderea (organizația) sa în termen de 24 de ore. Printre altele, în conformitate cu articolul 230 din Codul Muncii al Federației Ruse, angajatorul este obligat să furnizeze asigurătorului o copie a acestui document și copii ale materialelor de investigare a acestui accident în termen de trei zile de la data aprobării Legea privind accidentele industriale. În plus, recunoașterea unui accident ca asigurare este necesară deoarece numai în cazul unui eveniment asigurat, un angajat care a suferit prejudicii la sănătate ca urmare a unui accident de muncă sau persoanele aflate în întreținerea acestuia (în cazul decesului unui salariat) este îndreptățit să primească provizioane pentru asigurarea socială obligatorie împotriva accidentelor industriale și bolilor profesionale din bugetul Fondului.asigurări sociale a Federației Ruse. Angajatorul are dreptul de a reduce contribuțiile de asigurare plătite la Fondul de asigurări sociale al Federației Ruse cu valoarea prestațiilor de invaliditate temporară plătite angajatului.

Accident industrial

Concept

Cel mai clar concept de accident este cuprins în articolul 3 din Legea federală „Cu privire la asigurarea socială obligatorie împotriva accidentelor industriale și a bolilor profesionale”.

Accident industrial- un eveniment în urma căruia asiguratul a suferit o vătămare sau o altă afectare a sănătății în timpul îndeplinirii obligațiilor care îi revin în temeiul unui contract de muncă și în alte cazuri stabilite de prezenta lege federală, atât pe teritoriul asiguratului, cât și în afara acestuia, sau în timpul călătoriei; la locul de munca sau intoarcerea de la locul de munca pe transportul asigurat de asigurat, si care a implicat necesitatea transferului asiguratului la un alt loc de munca, pierderea temporara sau definitiva a capacitatii profesionale de munca sau decesul acestuia.

Rețineți că „alte cazuri” înseamnă prestarea muncii de către persoane fizice nu numai în baza contractelor de muncă, ci și de către persoanele condamnate la închisoare și angajate de asigurați, precum și persoanele care prestează muncă în baza unui contract de drept civil care prevede plata contribuțiilor. „pentru răni” la Fondul de asigurări sociale al Federației Ruse.

Astfel, un accident de muncă ar trebui să fie considerat un eveniment în urma căruia asiguratul a suferit o vătămare sau o altă afectare a sănătății în timp ce:

  • a îndeplinit sarcini de serviciu atât pe teritoriul organizației, cât și în afara acesteia, sau
  • a urmărit transportul organizației la sau de la locul de muncă.

În plus, un accident este un accident de muncă, cu condiția ca salariatul să fi suferit prejudicii aduse sănătății, exprimate prin pierderea capacității profesionale de muncă pe o perioadă mai mare de o zi, decesul salariatului, sau dacă, ca urmare a accidentul, angajatul a fost transferat la un alt loc de muncă, mai ușor. O normă similară este cuprinsă în articolul 230 din Codul Muncii al Federației Ruse.

Această împrejurare se datorează faptului că scopul acordării unui salariat de despăgubiri pentru prejudiciul în temeiul asigurării sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și a bolilor profesionale este de a compensa salariatul pentru câștigurile pierdute în legătură cu un accident de muncă.

Doar prezența tuturor caracteristicilor de mai sus face posibilă clasificarea unui anumit accident ca accident de producție.

Vă rugăm să rețineți: în articolul 227 din Codul Muncii al Federației Ruse, legiuitorul indică ce evenimente ar trebui considerate un accident industrial. Acestea pot include răni, lovituri de căldură, arsuri, degerături, șocuri electrice, fulgere, radiații, intoxicații acute, mușcături de insecte, vătămări corporale cauzate de animale, daune rezultate din explozii, accidente, distrugerea clădirilor, structurilor și structurilor, dezastrelor naturale și altele. circumstanțe extraordinare care au determinat necesitatea transferului salariatului la un alt loc de muncă, invaliditate temporară sau permanentă sau decesul salariatului.

Un accident industrial este...

Toate incidentele de mai sus vor fi considerate accidente industriale numai dacă au loc:

  • în timpul orelor de lucru în interiorul sau în afara sediului (vezi exemplele 1-2),
  • precum și în timpul necesar punerii în ordine a uneltelor de producție și îmbrăcămintei înainte și după terminarea lucrului sau la efectuarea muncii în ore suplimentare, în weekenduri și sărbători nelucrătoare,
  • la mersul la locul de muncă sau de la muncă cu transportul asigurat de angajator, sau cu transportul personal în cazul utilizării transportului specificat în scopuri de producție din ordinul angajatorului sau prin acordul părților la contractul de muncă (vezi Exemplul 3);
  • când mergeți la locul călătoriei de afaceri și înapoi (vezi Exemplul 4). Atunci când se stabilește dacă un accident care a avut loc într-o călătorie de afaceri este unul industrial, trebuie acordată o atenție deosebită traseului victimei, care este indicat în documentele de călătorie. Dacă locul în care s-a produs accidentul nu este indicat în acestea, atunci nu poate fi atribuit producției;
  • atunci când călătoriți cu un vehicul ca schimb în timpul odihnei între schimburi (vezi Exemplul 5);
  • când se lucrează pe bază de rotație în timpul odihnei între schimburi, precum și când se află pe o navă în timpul liber de la serviciul de pază și de la nave (vezi Exemplul 6);
  • atunci când un angajat este implicat în modul prescris pentru a participa la eliminarea consecințelor unei catastrofe, accident și alte urgențe de natură naturală și provocată de om (vezi Exemplul 7);
  • atunci când efectuează acțiuni care nu fac parte din atribuțiile de serviciu ale salariatului, dar sunt efectuate în interesul angajatorului sau care vizează prevenirea unui accident sau accident (vezi Exemplul 8).

A fost un mare incendiu la Fabrica de Arme Tula. A fost necesară evacuarea urgentă a armei supraviețuitoare. Corpul de pompieri nu a fost suficient pentru a efectua această operațiune, iar conducerea fabricii de arme a mobilizat muncitori pentru salvarea armelor. Sidorov, un tâmplar al unei fabrici de arme care a luat parte la măsurile de salvare a armelor, nu a reușit să părăsească clădirea în flăcări la timp în timpul acestor evenimente și a primit numeroase arsuri. Acest accident este un accident industrial deoarece Sidorov a acționat în interesul angajatorului. În plus, a îndeplinit instrucțiunile conducerii.

Un accident industrial nu este...

În același timp, există unele accidente care nu pot fi clasificate ca fiind industriale. Să aruncăm o privire la unele dintre ele.

Cetățeanul Kosareva, care este specialist șef în marketing, a fost trimis de organizația în care a lucrat pentru un training de team building care a avut loc într-un weekend într-una dintre casele de odihnă de lângă Moscova. În timpul antrenamentului, Kosareva (așa cum este prevăzut de program) a mers de-a lungul unui buștean la o înălțime de șase metri de sol. S-a împiedicat și a căzut pe plasa de siguranță. Ca urmare a căderii, Kosareva a primit o fractură închisă a humerusului drept.

Pentru a efectua o examinare a acestui accident, organul executiv al Fondului de asigurări sociale va trebui să solicite organizației următoarele materiale: fișa postului specialistului șef de marketing, ordinul de a trimite Kosareva la formare, fișa orelor de lucru pentru luna în care s-a produs accidentul și, dacă este cazul, alții documentele. Din documentele primite, este necesar să se stabilească dacă îndatoririle de serviciu ale angajatului includ participarea la acest eveniment și dacă ziua evenimentului a fost zi liberă.

Dacă se dovedește că, în momentul primirii prejudiciului sănătății, Kosareva nu și-a îndeplinit sarcinile de serviciu și nu există o relație de cauzalitate între prejudiciul rezultat asupra sănătății și condițiile activităților sale de producție, atunci cazul va fi recunoscut ca neasigurat, prin urmare, Kosareva nu va primi plăți de asigurare, iar prejudiciul va fi pentru ea este obligat să ramburseze angajatorul.

Unii avocați sunt de părere că toate accidentele în care sunt implicate persoane care au avut o relație contractuală cu angajatorul sau au acționat în interesul acestuia în momentul producerii vătămării, inclusiv lucrătorii temporari și sezonieri, sunt supuse investigației. Cu toate acestea, acest punct de vedere este eronat. Daca persoana cu care s-a produs accidentul a actionat in interesul angajatorului, dar nu se afla intr-un raport de munca cu acesta, acesta nu poate fi „calificat” drept accident de munca.

Cetățeanul Semenov, în căutarea de muncă, a rătăcit într-un șantier unde organizația efectua lucrări de construcție și instalare. Muncitorii i-au cerut să-i ajute să instaleze o grindă de lemn. Semenov a început să-i ajute. În timpul instalării, fasciculul a căzut și l-a lovit pe Semyonov la cap, în urma căreia a suferit o rănire la cap. Întrucât cetățeanul Semyonov nu era membru al organizației care efectuează lucrări de construcții, nici în muncă și nici în alte relații contractuale formalizate corespunzător, el nu a luat parte la activitățile de producție ale angajatorului în temeiul legal. Accidentul care i s-a întâmplat lui Semyonov nu este un accident industrial, în ciuda faptului că s-ar părea că acționa în interesul organizației.

Exemplele considerate mai sus confirmă că nu orice accident care are loc într-o organizație sau la o întreprindere este un accident industrial.

Contradicțiile și noutățile legislației

În conformitate cu prevederile articolelor 227 și 228 din Codul Muncii al Federației Ruse în ediția actuală, sunt investigate numai accidentele industriale. Adică, la început angajatorul trebuie să clasifice accidentul care a avut loc la întreprinderea sa ca accident industrial și abia apoi să treacă la investigarea acestuia. Cu toate acestea, nu toate sunt atât de simple. Cert este că normele articolului 227 din Codul Muncii al Federației Ruse contrazic normele articolului 229 din Codul Muncii al Federației Ruse în partea referitoare la momentul în care un accident este recunoscut ca accident de producție. Deci, conform articolului 229 din Codul Muncii al Federației Ruse, „pe baza documentelor și materialelor colectate, comisia stabilește circumstanțele și cauzele accidentului, stabilește dacă victima în momentul accidentului era asociată cu activitățile de producție ale angajatorului și dacă șederea acestuia la locul accidentului a fost explicată prin îndeplinirea sarcinilor sale de muncă, „Califică” un accident ca fiind un accident industrial sau un accident care nu are legătură cu producția.” Rezultă că decizia de recunoaștere a accidentului ca industrial ar trebui luată de comisia care a investigat accidentul pe baza materialelor de anchetă.

În practică, se dezvoltă adesea următoarea situație. Angajatorul stabilește de două ori dacă accidentul survenit este un accident industrial: prima dată, când decide să creeze o comisie de investigare a incidentului, iar a doua oară, când toate materialele anchetei au fost finalizate. Este ilogic, nu-i așa?

Până în prezent, contradicția existentă a fost rezolvată datorită modificărilor aduse articolului 227 din Codul Muncii al Federației Ruse prin Legea federală „Cu privire la modificările Codului Muncii al Federației Ruse, recunoașterea unor acte normative ale Federației Ruse. URSS ca invalidă pe teritoriul Federației Ruse și invalidarea unor acte legislative (dispoziții ale actelor legislative) ale Federației Ruse „din 30.06.2006, nr. 90-FZ. După intrarea în vigoare a prezentei legi (în octombrie 2006), angajatorul va fi obligat să investigheze toate accidentele, specificat în articolul 227 din Codul Muncii al Federației Ruse.

Dacă angajatorul nu recunoaște accidentul ca fiind un accident de muncă

În practică, între angajați și angajatori apar adesea dispute cu privire la recunoașterea unui accident survenit cu un angajat, unul de producție. Adesea, angajatorii, în urmărirea obiectivului de reducere a ratei accidentelor industriale în întreprindere, refuză în mod deliberat să recunoască accidentul ca fiind un accident industrial.

Ce ar trebui să facă un angajat în această situație este menționat în articolul 231 din Codul Muncii al Federației Ruse. Are dreptul de a se adresa la inspectoratul de stat de muncă. În acest caz, acesta trebuie să precizeze în cerere împrejurările producerii accidentului, precum și să atașeze cererii documente aferente incidentului (pot fi rapoarte medicale, fotografii de la fața locului etc.). Angajatul are, de asemenea, dreptul de a se adresa instanței cu o cerere pentru stabilirea faptului de vătămare a sănătății ca urmare a unui accident industrial, în modul prevăzut de Codul de procedură civilă al Federației Ruse. În plus, nu este exclusă posibilitatea apelării simultane a salariatului la inspectoratul de stat de muncă și la instanța de judecată.

Caz de asigurare

Așadar, să vă reamintim că angajatorul este obligat să informeze asigurătorul doar despre accidentele asigurate. Ce fel de accident industrial, din punctul de vedere al legislației actuale, poate fi considerat unul de asigurare? Articolul 227 din Codul Muncii al Federației Ruse oferă următoarea definiție acestui concept.

Un accident industrial este eveniment asigurat dacă i s-a întâmplat unui salariat care este supus asigurării sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și a bolilor profesionale.

În opinia autorului acestui articol, definiția unui eveniment asigurat cuprinsă în Codul Muncii al Federației Ruse nu reflectă destul de clar sensul conceptului luat în considerare din punctul de vedere al bazelor asigurării și, de asemenea, nu corespunde pe deplin conceptului de eveniment asigurat din articolul 3 din Legea federală „Cu privire la asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și a bolilor profesionale”. În această situație, pare oportun să ne ghidăm după definiția evenimentului asigurat, dată tocmai în articolul 3 din Legea federală.

Caz de asigurare-faptul de deteriorare a sănătăţii asiguratului ca urmare a unui accident de muncă sau a unei boli profesionale, confirmat conform procedurii stabilite, care atrage apariţia obligaţiei asigurătorului de a asigura asigurarea.

Din această definiție, se poate concluziona că faptul unui accident de muncă trebuie confirmat în modul prevăzut de lege, în special, Codul Muncii al Federației Ruse, decretul Ministerului Muncii și Dezvoltării Sociale al Rusiei. Federația „Cu privire la aprobarea Formularelor de documente necesare pentru înregistrarea și investigarea accidentelor, accidentele industriale, precum și prevederile privind specificul cercetării accidentelor industriale în anumite industrii și organizații.” In consecinta, orice accident de munca care survine persoanei asigurate si care este cercetat in conformitate cu procedura stabilita cu intocmirea documentelor necesare este un eveniment asigurat. Astfel, un accident industrial poate fi recunoscut ca asigurat dacă are următoarele caracteristici:

  1. Este un risc de asigurare, al cărui eveniment este un accident industrial.
  2. Sa întâmplat cu o persoană asigurată în regim de asigurări sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și a bolilor profesionale.
  3. Cercetat de comisie conform procedurii stabilite.
  4. Confirmat după caz ​​folosind trusa de investigare a accidentelor industriale sau a bolilor profesionale completată.

Absența a cel puțin unuia dintre aceste semne îl privează pe asigurător de dreptul de a recunoaște un accident industrial ca asigurare.

Trebuie menționat că, în conformitate cu Legea federală „Cu privire la asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor industriale și a bolilor profesionale”, organismele autorizate să efectueze o examinare a evenimentului asigurat sunt organele executive ale Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse. .

Cu toate acestea, organele executive ale Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse efectuează o examinare a unui accident industrial pentru posibilitatea de a-l recunoaște ca eveniment asigurat numai după ce au primit toate materialele de investigație necesare. O astfel de examinare este etapa finală în înregistrarea rezultatelor anchetei unui accident industrial. Examinarea prealabilă (înainte de depunerea materialelor de investigație la asigurător) se efectuează de către comisia de cercetare a unui accident industrial pe baza materialelor de investigație colectate de aceasta.

Legislația actuală nu reglementează după ce anume ar trebui să se ghideze comisia de investigare a unui accident industrial, determinând dacă acest caz va fi asigurat. Pentru a evita această contradicție și în baza normelor articolului 228 din Codul Muncii al Federației Ruse, angajatorului i se recomandă să informeze organele executive ale Fondului de asigurări sociale despre toate accidentele care au avut loc în organizație cu persoane asigurate conform asigurări sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și a bolilor profesionale.

Pentru a ne da seama în sfârșit ce fel de accident industrial este asigurarea, să luăm în considerare câteva cazuri din practica judiciară a Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse, referitoare la refuzul asigurătorului de a recunoaște un accident industrial ca asigurare.

Primul caz de practică judiciară analizat mai jos ilustrează faptul că prejudiciul sănătății salariatului ca urmare a unor acțiuni în scop personal nu poate fi recunoscut ca eveniment asigurat. În situația descrisă mai jos, nu există un prim semn al unui eveniment asigurat.

Practica de arbitraj

G.A. Kanev a făcut apel la tribunal. cu o cerere împotriva instituției OS-34/24, care conține o cerere de despăgubire pentru prejudiciul cauzat de prejudiciul sănătății. El a cerut instanței să oblige o instituție de stat - filiala regională a Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse din Republica Komi (în continuare - „GU-RO FSS RF ORK”) - să-i facă plăți de asigurare pentru prejudiciul cauzat sănătății prin accident de muncă, să recupereze de la instituția OS-34/24 despăgubiri pentru prejudiciul moral. Instanţa a stabilit că reclamantul îşi executa pedeapsa în instituţia OS-34/24 în perioada 19.11.1999 - 17.04.2002.În baza declaraţiei personale a lui G.A.Kanev. la angajarea acestuia pentru a lucra intr-o brigada de constructii ca specialist in intretinere complexa a cladirilor si structurilor din data de 03.09.2001, a fost inscris prin ordinul din 11.09.2001, nr.73/OS "Cu privire la trecerea condamnatilor" in functia precizata. din 11.09.2001.pentru categoria a 3-a a ETS cu un salariu de 319,98 ruble. 16 septembrie 2001 de către comandantul A.A. Ruchkin. i s-a dat sarcina de a face flotoare de ipsos pentru lucrări de renovare. Lucrarea de realizare a flotoarelor a fost manuală și nu a presupus folosirea niciunui echipament de prelucrare a lemnului. Pe la ora 9 dimineața G.A. Kanev a pornit ferăstrăul circular fără permisiunea administrației instituției și a început să prelucreze piesa de prelucrat. În procesul de lucru, piesa de prelucrat a fost smulsă din mâini, degetele mâinii drepte au căzut sub dinții ferăstrăului rotativ. Ca urmare, a suferit o rană sub forma unei răni tăiate lacerate pe degetul al 2-lea, al 3-lea, al 4-lea al mâinii drepte, ceea ce a dus la amputarea post-traumatică parțială a plăcilor unghiale pe un deget și a falangelor terminale pe celelalte doua. G.A. Kanev a fost tratat în instituția OS-34/18, din care a fost externat la data de 09.10.2001 în stare satisfăcătoare. Invaliditatea acestuia din cauza rănii nu a fost stabilită. S-a descoperit că era capabil să lucreze.

Prin actul de investigare a accidentului care a avut loc la 16 septembrie 2001 cu condamnat Kanev GA, comisia a stabilit că vătămarea acestuia a fost primită ca urmare a unui accident la utilizarea echipamentului în scopuri personale și nu în timpul îndeplinirii sarcinilor de serviciu. . Ca urmare, s-a decis să nu se întocmească un proces-verbal N-1 cu privire la această vătămare. Reclamantul, fără permisiunea administrației, fără permisiunea de a lucra la utilaj, a început în mod arbitrar să folosească aparatul, în timp ce a încălcat regulile de conduită actuale pentru condamnații din penitenciar. Deci, clauza 3 din paragraful 3 din ordinul Ministerului Afacerilor Interne al Federației Ruse din 30/05/1997 nr. 339 „Cu privire la aprobarea regulamentelor interne ale instituțiilor corecționale” indică faptul că condamnații fără permisiunea administrației li se interzice utilizarea echipamentelor de ascuțit, uneltelor, mecanismelor și materialelor care nu sunt pentru nevoi de producție... Argumentele reclamantului conform căreia a fost angajat ca dulgher-operator de mașini sunt infirmate de originalul cererii de angajare a reclamantului în calitate de specialist în întreținere complexă a clădirilor și construcțiilor și ordonanța de încadrare a acestuia în funcția specificată, examinată în instanță. Astfel, întrucât reclamantul a folosit în mod ilegal utilajul, proprietarul sursei de pericol sporit (instituția OS-34/24) este eliberat de răspundere pentru prejudiciul primit de G.A. Kanev. atunci când utilizați acest echipament. La urma urmei, prejudiciul nu a fost primit în îndeplinirea datoriei. Ghidat de art. 194-195 Codul de procedură civilă al Federației Ruse, instanța a decis lui G.A. Kanev. cererile împotriva instituției OS-34/24 și a instituției de stat - filiala regională a Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse din Republica Komi pentru despăgubiri pentru prejudiciul cauzat de prejudiciul sănătății - ar trebui respinse.

Jurisprudența de mai jos demonstrează că un accident de neproducție nu poate fi recunoscut ca fiind unul de asigurare.

Practica de arbitraj

Pariychuk I. a intentat un proces împotriva JSC ATP-1 „Omskagropromstroytrans”, precum și împotriva unei instituții de stat - filiala regională Omsk a Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse și Inspectoratul de Stat al Muncii din regiunea Omsk - pentru recunoașterea documente privind cercetarea unui accident survenit cu soțul său, invalid, reinvestigarea accidentului, emiterea unui aviz și depunerea materialelor despre evenimentul asigurat. În cadrul ședinței s-a stabilit că la 30.06.1996 V. Pariychuk a lucrat ca șofer în ATP-1 și a fost trimis într-o călătorie de afaceri în localitatea Ust-Ishim din regiunea Omsk. Nu au fost păstrate instrucțiunile de siguranță, un ordin privind numirea unui ofițer de siguranță pentru perioada de trimitere a unei echipe de șoferi într-o călătorie de afaceri în 1996, certificatele de călătorie, borderourile de plată, pontajele pentru anul 1996 din cauza limitării și expirării perioadelor de depozitare.

Conform rezoluției parchetului din districtul Ust-Ishim din regiunea Omsk „Cu privire la refuzul de a iniția un dosar penal” din 09.07.1996, Genkin L., o cunoștință a lui Pariychuk V. acesta din urmă. În același timp, el a explicat că la 30 iunie 1996, în jurul orei 9, el și V. Pariychuk au traversat râul într-o barcă de cauciuc. Ishim în spate, unde îi aștepta un prieten, Titova T. În spate, au băut alcool, după care L. Genkin s-a culcat și l-a rugat pe Titova să-l ia înapoi pe V. Pariychuk.Nu și-a mai văzut prietenul. . Titova T. a adăugat că atunci când a transportat peste râu. Ishim pe barca lui V. Pariychuk, acesta din urmă la o distanță de 6 m până la țărm a sărit din barcă și a înotat spre râu. Irtysh, spunându-i în același timp: „Uite cum pot să înot”. Nu l-a mai văzut niciodată. Zubritsky N. 30.06.1996 pe la ora 10 am văzut că pe râu. Ishim este mai aproape de malul opus, în aval de un bărbat. La început a înotat bine, apoi și-a fluturat brațele, a intrat sub apă, a apărut de două ori la suprafață, apoi a dispărut complet. 20 iulie 1996 de la râu. Ishim a îndepărtat trupul lui V. Pariychuk fără semne de vătămare corporală. Potrivit expertului criminalist, moartea lui V. Pariychuk a fost cauzată de înec, nu au fost găsite răni pe cadavru. Cele de mai sus mărturisesc că moartea lui V. Pariychuk nu a avut legătură cu săvârșirea vreunei infracțiuni împotriva sa. S-a înecat din cauza faptului că el însuși a încălcat grav regulile de conduită pe apă.

Evaluând probele prezentate în ansamblu, instanța a concluzionat că inculpații au calificat accidentul cu V. Pariychuk din 30 iunie 1996 ca fiind nerespectiv de producție, întrucât nu a avut loc într-o zi lucrătoare, nici pe teritoriul întreprinderii, nici pe teritoriul întreprinderii. în îndeplinirea sarcinilor de muncă ale lui Pariychuk sau luarea de acțiuni în justiție în interesul angajatorului. Drept urmare, afirmațiile lui Pariychuk I. au fost respinse.

Practica de arbitraj

Citizen Krezler a lucrat pentru Citizen Mitin ca șofer. Cetățeanul Mitin nu a încheiat un contract de muncă cu Krezler. În plus, cetățeanul Mitin era o persoană fizică care desfășoară activitate de întreprinzător fără înregistrare în conformitate cu procedura stabilită de lege. În timpul transportului de mărfuri de la un șantier la altul într-un vehicul oferit de cetățeanul Mitin, cetățeanul Krezler a suferit un accident și a suferit răni grave. Cetățeanul Mitin nu a investigat accidentul cu Krezler.

Când un cetățean din Krezler a solicitat la FSS al Federației Ruse numirea plăților de asigurare în legătură cu un accident de muncă, i s-a refuzat. FSS al Federației Ruse și-a motivat poziția prin faptul că Krezler nu era persoană asigurată la momentul vătămării sănătății sale, precum și prin faptul că nu existau materiale din ancheta unui accident de muncă.

În acest caz, refuzul FSS al Federației Ruse a fost legitim. Pentru a recunoaște un accident de muncă ca cetățean al asigurărilor, Krezler a trebuit mai întâi să se adreseze instanței, pentru ca acesta din urmă să recunoască faptul că se află într-o relație de muncă cu cetățeanul Mitin, precum și faptul că a suferit prejudicii sănătății ca urmare a unei accident industrial.

Următorul exemplu demonstrează că, în cazul invalidității declarației de accident de muncă, un anumit accident de muncă nu poate fi recunoscut ca asigurat.

O instituție de stat - filiala regională a Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse - a făcut apel la instanță cu o plângere cu privire la anularea încheierii examenului medical și social (MSE) al Serviciului de Stat al Instituției de Expertiză Medicală și Socială a Teritoriul Primorsky. 02/06/2003, încheierea Biroului Dalnegorsk al ITU al instituției serviciului de stat de examinare medicală și socială a stabilit 50% din pierderea capacității profesionale de muncă pentru Yu.N. Khlopov. Totodată, ancheta a fost realizată pe baza concluziei inspectorului de stat pentru protecția muncii. Cu toate acestea, procesul-verbal de accident nu a fost întocmit. Instituția de stat „Filiala regională Primorskoe a Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse” nu a fost de acord cu această concluzie, deoarece a fost emisă cu încălcarea cerințelor legii.

Khlopov Yew.N., interogat în timpul procesului. a explicat că a lucrat la exploatare forestieră pentru M.I. Usoltsev. Totodată, nu a fost încheiat un contract de muncă cu acesta din urmă. La 07.12.2002 a avut loc un accident, după care Khlopov Yu.N. a fost dus la spital. Procesul-verbal de accident nu a fost întocmit, întrucât angajatorul Usoltsev M.I. a murit, iar Khlopov Yu.N. a fost nevoit să apeleze la inspectorul de stat de muncă.

Studiind materialele cauzei, după ascultarea explicațiilor părților, după evaluarea împrejurărilor de fapt ale cauzei, instanța a constatat că plângerea Instituției de Stat „Filiala Regională Primorskoe a FCC RF” este supusă satisfacției. În conformitate cu clauzele 2, 4, 7 din Regulile pentru stabilirea pierderii capacității profesionale de muncă ca urmare a accidentelor de muncă și a bolilor profesionale, aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 10.16.2000, gradul a pierderii capacităţii profesionale de muncă se stabileşte ca procent la momentul examinării victimei. Examinarea victimei se efectuează în instituția de expertiză medicală și socială de la locul său de reședință sau la locul de atașament la instituția medicală și preventivă de sănătate de stat sau municipală la data pronunțării unui act privind accidentul industrial sau un act asupra unei boli profesionale. Certificarea încheierii inspectorului de stat de muncă nu este prevăzută de regulile de mai sus.

1 Decizia Tribunalului Federal al orașului Ukhtomsk din Republica Komi din 23.08.2004 nr.

2 Legea federală „Cu privire la asigurările sociale obligatorii împotriva accidentelor industriale și a bolilor profesionale” din 24.07.1998, nr. 125-FZ, art. 5.

Plăți de asigurări și beneficii în caz de accident industrial. Accident de muncă.

Plățile pentru prejudiciu au crescut

(!) Cuantumul maxim al indemnizațiilor pentru incapacitate temporară de muncă din cauza unui accident de muncă a crescut. Acest lucru se datorează unei creșteri a plății lunare maxime de asigurare în legătură cu un accident de muncă la 65.330 de ruble. pentru evenimentele asigurate petrecute în anul 2015
La urma urmei, cuantumul prestațiilor pentru invaliditate temporară din cauza unui accident industrial pentru o lună calendaristică completă nu trebuie să depășească patru plăți lunare maxime de asigurare.
În consecință, valoarea maximă a indemnizației pentru accident de muncă plătită de angajator din contribuțiile pentru „accidente” este acum de 261.320 de ruble. (RUB 65 330 x 4).
În acest sens, beneficiile pentru accidente de muncă care se prelungesc din 2014 în 2015 sunt plătite în funcție de câștigurile angajatului:
- înainte de 01.01.2015 - în maxim 2014, adică 247 680 de ruble. pe lună (61.920 RUB x 4);
- de la 01.01.2015 - în maximum 2015, adică 261 320 de ruble. pe luna.
Spune angajatului
Dacă în 2015 un accident de muncă duce la o pierdere permanentă a capacității profesionale de a lucra (în totalitate sau în parte), atunci suma maximă alocată de FSS angajatului accidentat:
- o plată unică de asigurare se va ridica la 84.964,2 ruble.
La determinarea mărimii sale, se iau în considerare coeficientul regional și marjele procentuale
- plata lunară de asigurare va fi egală cu 65 330 de ruble.
FSS va recalcula cuantumul plăților lunare de asigurare către angajații care și-au pierdut capacitatea profesională de a lucra înainte de 2015 din cauza indexării lor cu 5,5%.

Pe această temă.
Tuturor asiguraților le sunt atribuite, în special, următoarele obligații (articolul 17 din Legea nr. 125-FZ):
- să plătească asigurarea victimelor accidentelor de muncă și bolilor profesionale;
- să ia măsuri pentru prevenirea accidentelor de muncă și a bolilor profesionale.

DEFINIȚIE ȘI TIPURI DE ACOPERIRE DE ASIGURARE

Asigurarea împotriva vătămărilor profesionale reprezintă compensarea pentru prejudiciul cauzat vieții și sănătății unui angajat
ca urmare a unui eveniment asigurat (paragraful 14 al articolului 3 din Legea N 125-FZ).
Mai simplu spus, acoperirea de asigurare este suma de bani care este plătită unui angajat care este rănit ca urmare a unui eveniment asigurat, în conformitate cu legea. Plata garanției trebuie să compenseze prejudiciul cauzat sănătății salariatului ca urmare a unui astfel de eveniment.

Există mai multe tipuri de acoperire de asigurare (clauza 1 a articolului 8 din Legea N 125-FZ):
1) prestație de invaliditate temporară;
2) plăți de asigurare unice sau lunare.
Cuantumul sumei forfetare și plăților lunare depinde de gradul de pierdere a capacității profesionale de muncă de către persoana asigurată și este limitat la cuantumul maxim (clauza 1 din articolul 11, clauza 1, 12 din articolul 12 din Legea N 125-FZ). ).
Plățile lunare de asigurare sunt supuse indexării în modul și suma stabilite de Guvernul Federației Ruse (alineatul 2, clauza 11, articolul 12 din Legea N 125-FZ);
3) plata cheltuielilor suplimentare legate de reabilitarea medicală, socială și profesională a salariatului.

Notă
Lista costurilor suplimentare asociate cu reabilitarea medicală, socială și profesională a unui angajat, care sunt plătite de FSS al Federației Ruse, este prezentată în paragrafe. 3 p. 1 al art. 8 din Legea N 125-FZ.

Acoperirea de asigurare este plătită pe cheltuiala FSS al Federației Ruse atât de către Fond însuși, cât și de către angajator. Totodată, angajatorul (clauza 7 din articolul 15 din Legea N 125-FZ, clauza 9 din Regulile de calcul, contabilizare și cheltuire a fondurilor pentru implementarea asigurărilor sociale obligatorii împotriva accidentelor de muncă și bolilor profesionale, aprobate prin Decretul din Guvernul Federației Ruse din 03/02/2000 N 184 (în continuare - Regulile pentru acumularea, contabilitatea și cheltuirea fondurilor)):
a) plătește indemnizații pentru invaliditate temporară în legătură cu evenimentele asigurate;
b) plătește pentru concedii suplimentare (depășind concediul anual plătit) în legătură cu furnizarea de către FSS al organismelor Federației Ruse de vouchere pentru tratamentul sanatoriu-stațiune, inclusiv întreaga perioadă de tratament și călătorie la locul de tratament și înapoi (alin. 6, paragraful 3, paragraful 1, paragraful 1 clauza 2 din articolul 8, clauza 10 din clauza 2 din articolul 17 din Legea N 125-FZ).
Toate celelalte tipuri de plăți sunt atribuite, calculate și plătite direct de către organismele FSS ale Federației Ruse, la cererea angajatului (clauzele 2 - 9 ale articolului 15 din Legea N 125-FZ).

CAZ DE ASIGURARE

Baza pentru plata acoperirii de asigurare este un eveniment asigurat.
Astfel, indemnizația pentru invaliditate temporară se calculează conform normelor Legii N 125-FZ și (sau) salariatului i se plătește concediu suplimentar pentru tratament numai dacă a avut loc un eveniment asigurat cu angajatul.

Un eveniment asigurat este prejudiciul adus sănătății unui salariat ca urmare a unui accident de muncă sau a unei boli profesionale, confirmat în conformitate cu procedura stabilită (alin. 9, articolul 3 din Legea 125-FZ).

După cum puteți vedea, nici un prejudiciu adus sănătății nu dă dreptul angajatului de a beneficia de asigurare. Pentru a face acest lucru, vătămarea sănătății trebuie să fie cauzată ca urmare a uneia dintre cele două circumstanțe: un accident de muncă sau o boală profesională.

În același timp, trebuie să existe o relație de cauzalitate între un accident industrial (boală profesională) și prejudiciul cauzat sănătății salariatului. Dacă nu este acolo, atunci nu trebuie să plătiți acoperirea de asigurare.

De exemplu,șoferul organizației „Alpha” V.I. Vetrov a fost rănit ușor într-un accident care a avut loc în timpul unui zbor de afaceri. A doua zi nu s-a prezentat la serviciu din cauza toxiinfecției alimentare.
O săptămână mai târziu, V.I. Vetrov și-a reluat atribuțiile. A depus un concediu medical la departamentul de contabilitate al organizației Alpha, care a indicat că motivul incapacității de muncă este o boală comună.

Indemnizația de invaliditate temporară trebuie să fie calculată în mod general, fără specificațiile prevăzute de art. 9 din Legea N 125-FZ.

ACCIDENT DE PRODUCȚIE

Un accident industrial este un eveniment în urma căruia un angajat este rănit sau deteriorat în alt mod.<3>în legătură cu îndeplinirea obligațiilor care decurg din contractul de muncă și în alte cazuri prevăzute de lege (paragraful 10 al articolului 3 din Legea nr. 125-FZ).

Un accident cu un angajat nu este doar un accident de muncă atunci când îi sunt cauzate prejudicii sănătății la locul de muncă și în timpul programului de lucru. Un accident este recunoscut ca fiind legat de producție și în unele situații când a avut loc în afara teritoriului asiguratului sau în afara programului de lucru (de exemplu, la mersul la locul de muncă sau la întoarcerea de la locul de muncă cu transportul asigurat de asigurat). ) (alin. 10 al articolului 3 din Legea N 125-FZ). Listele acestor situații sunt prezentate în Partea 3 a art. 227 din Codul Muncii al Federației Ruse și clauza 3 din Regulamentul privind specificul investigarii accidentelor de muncă în anumite industrii și organizații, aprobat prin Rezoluția Ministerului Muncii al Rusiei din 24 octombrie 2002 N 73 (în continuare - Regulamentul privind cercetarea accidentelor).

De exemplu, următoarele circumstanțe nu împiedică recunoașterea unui accident legat de producție:
- accidentul a avut loc după încheierea zilei de lucru, dar pe teritoriul angajatorului în legătură cu îndeplinirea instrucțiunilor acestuia (Rezoluția Serviciului Federal Antimonopol al Districtului Moscova din 24 iunie 2013 N A40-134163 / 12- 106-653);
- salariatul, la ordinul verbal al șefului, în timpul orelor de lucru a părăsit teritoriul angajatorului cu transportul personal pentru a cumpăra bunuri pentru nevoi de producție (Rezoluția Prezidiului Curții Supreme de Arbitraj a Federației Ruse din 28 decembrie 2010 N 11775/10);
- accidentul s-a produs în pauza de masă pe teritoriul angajatorului (Rezoluția Curții a IX-a de Arbitraj de Apel din 19.10.2012 N 09AP-25532/2012).

Trebuie avut în vedere că un eveniment este recunoscut ca accident de muncă numai dacă a presupus necesitatea transferului asiguratului la un alt loc de muncă, pierderea temporară sau definitivă a capacității profesionale de muncă sau decesul acestuia (alin. 10 al art. 3 din Legea N. 125-FZ).
În acest caz, necesitatea transferului la un alt loc de muncă trebuie confirmată printr-un certificat medical eliberat în conformitate cu procedura stabilită (partea 1 a articolului 230 din Codul Muncii al Federației Ruse). Ca o astfel de concluzie este Certificatul privind diagnosticul final al victimei unui accident industrial (Anexa N 2 la Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 15 aprilie 2005 N 275).
Iar incapacitatea de muncă trebuie să aibă o durată de cel puțin o zi (partea 1 a articolului 230 din Codul Muncii al Federației Ruse).

De exemplu, cu una dintre mașinile organizației „Alpha” a avut loc un accident în timpul unei călătorii de lucru de la depozit la magazin. Drept urmare, șoferul O.Yu. Semenov a fost internat cu un traumatism la cap, iar expeditorul T.S. Somova nu a primit răni grave (doar vânătăi și escoriații).
Transportatorul a putut merge la serviciu a doua zi, iar șoferul a fost dezactivat timp de 30 de zile.
În situația luată în considerare, un accident industrial s-a produs doar pentru O.Yu. Semenova.

Și cel mai important: pentru ca incidentul petrecut cu salariatul să fie recunoscut ca asigurat, acesta trebuie investigat și recunoscut ca accident industrial în modul prevăzut de legislația muncii (paragraful 5 alin.2 al articolului 17 din Legea nr. 125-FZ, art. 227 - 231 din Codul Muncii al Federației Ruse).

INVESTIGAREA ACCIDENTELOR DE PRODUCȚIE

Pentru a face acest lucru, angajatorul trebuie să formeze o comisie specială, care să includă cel puțin trei persoane, printre care: un specialist în protecția muncii (persoană responsabilă cu protecția muncii), un reprezentant al angajatorului și un reprezentant al sindicatului (sau altul de muncă autorizat). organism de protectie). Totodată, nu sunt incluse în comisie persoanele cărora li se cere să monitorizeze siguranța muncii la unitatea în care s-a produs accidentul.
În general, componența comisiei este stabilită de angajator. Dar dacă a avut loc un caz grav sau un caz fatal, atunci inspectorul de stat de muncă, reprezentanții autorităților regionale sau locale, sindicatele și FSS din Federația Rusă (Articolul 229 din Codul Muncii al Federației Ruse) trebuie să fie incluși în Comisia.
În cazul în care, în urma unui accident, angajatul(i) a suferit(e) vătămări ușoare, ancheta trebuie finalizată în termen de trei zile calendaristice. Dacă prejudiciul este grav sau accidentul a fost fatal - în termen de 15 zile calendaristice. Dacă, din motive obiective, acest timp nu este suficient, președintele comisiei poate prelungi ancheta cu încă 15 zile (părțile 1, 3 din articolul 229.1 din Codul Muncii al Federației Ruse, clauza 19 din Regulamentul privind ancheta). de accidente).

În timpul lucrului comisiei, angajatorul este obligat să creeze condițiile necesare pentru stabilirea tuturor împrejurărilor producerii accidentului. De exemplu, pentru a asigura comisiei transportul, filmarea foto și video etc. (partea 2 a articolului 229.2 din Codul Muncii al Federației Ruse).
În cursul activității sale, comisia formează materialele anchetei. Acestea includ (partea 3 a articolului 229.2 din Codul Muncii al Federației Ruse, paragraful 22 din Regulamentul privind investigarea accidentelor):
- ordin (ordin) privind crearea unei comisii de investigare a accidentului;
- planuri, schite, diagrame, protocol de inspectie a locului incidentului, iar daca este cazul - materiale foto si video;
- documente care caracterizează starea locului de muncă, prezența factorilor de producție periculoși și nocivi;
- un raport medical privind natura și gravitatea daunelor cauzate sănătății victimei (formular de înregistrare N 315 / y (Anexa N 1 la Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 15 aprilie 2005 N 275)), etc.

Rețineți că această listă este orientativă. Pachetul final de documente este format prin decizia președintelui comisiei, luând în considerare toate circumstanțele incidentului (partea 4 a articolului 229.2 din Codul Muncii al Federației Ruse).

De exemplu, vor fi necesare documente suplimentare în cazul în care comisia investighează împrejurările producerii unui accident de circulație în care este implicat un angajat care folosește transportul personal în scopuri de producție. Deci, aveți nevoie de documente care confirmă utilizarea transportului personal la locul de muncă. De exemplu, un acord între un angajat și un angajator, un ordin sau un alt ordin al organizației (vezi Scrisoarea FSS RF din 26.03.2009 N 02-15 / 06-646l).

Rezultatele finale ale investigației sunt reflectate în actul privind un accident industrial sub forma N-1 sau N-1 (PS) (Articolul 230 din Codul Muncii al Federației Ruse, clauza 26 din Regulamentul privind investigarea accidente). Formele actului (în funcție de categoria victimei) sunt prezentate în Anexa N 1 la Decretul Ministerului Muncii al Rusiei din 24 octombrie 2002 N 73.
BOALA PROFESIONALĂ
Boala profesională este o boală cronică sau acută a asiguratului ca urmare a expunerii la factori de producție nocivi care a avut ca rezultat pierderea temporară sau definitivă a capacității sale profesionale de muncă (alin. 11, art. 3 din Legea nr. 125-FZ).
În acest caz, o boală cronică este înțeleasă ca o boală care a apărut ca urmare a expunerii prelungite a unui salariat la un factor de producție nociv (alin. 2, paragraful 4 din Regulamentul privind investigarea și evidența bolilor profesionale, aprobat prin Decretul din Guvernul Federației Ruse din 15 decembrie 2000 N 967 (în continuare - Regulamentul privind investigarea bolilor profesionale )).

De exemplu, cauza bolilor profesionale cronice ale organelor respiratorii ale sudorilor poate fi aerosolii de sudare care intră în zona de respirație care conțin fier, siliciu, nichel, titan, cupru, aluminiu și alte metale (clauza 1.2.4 din Normele interindustriale privind protecția muncii în timpul prelucrarea gaz-plasmă a materialelor aprobate prin Decretul Ministerului Muncii al Rusiei din 08.14.2002 N 55).

O boală acută este înțeleasă ca rezultatul unei expuneri unice (în cel mult o zi lucrătoare, un schimb de muncă) a unui angajat la un factor de producție dăunător (paragraful 1, clauza 4 din Regulamentul privind investigarea bolilor profesionale). ).
Pentru ca o boală profesională să fie recunoscută ca eveniment asigurat trebuie îndeplinite două condiții (paragraful 5 alin.2 al articolului 17 din Legea nr. 125-FZ, Regulamentul privind investigarea bolilor profesionale):
- boala profesională a unui salariat trebuie să fie stabilită de o organizație medicală în mod corespunzător;
- imprejurarile si cauzele bolii profesionale trebuie investigate de catre angajator.

ASISTENȚĂ CU HANDICAP TEMPORAR

Dacă, în urma unui accident de muncă sau a unei boli profesionale, angajatul și-a pierdut temporar capacitatea de muncă (s-a îmbolnăvit, s-a accidentat etc.) și nu a mers la muncă, trebuie să i se plătească indemnizații de invaliditate temporară pe cheltuiala asigurarea socială obligatorie împotriva accidentelor de muncă (p. 1 clauza 1 al articolului 8, clauza 7 al articolului 15 din Legea N 125-FZ, clauza 1 din clauza 9 din Regulile de acumulare, contabilitate și cheltuire a fondurilor).

Notă!
Un angajat are dreptul de a primi prestații în caz de invaliditate temporară în orice caz (Articolul 5 din Legea federală din 29 decembrie 2006 N 255-FZ „Cu privire la acordarea de prestații pentru invaliditate temporară, sarcină și naștere a cetățenilor care fac obiectul asigurări sociale obligatorii” (în continuare - Legea N 255-FZ)).
Cu toate acestea, pentru accidentările (bolile) care nu sunt legate de accidente și boli profesionale se plătește indemnizația obișnuită. Fără a ține cont de caracteristicile stabilite de Legea N 125-FZ.

Lucrătorii cu fracțiune de normă sunt, de asemenea, obligați să plătească indemnizații pentru incapacitate temporară de muncă integrală.
Mai mult decât atât, indiferent de locul unde s-a produs evenimentul asigurat - la locul principal de muncă sau la alt angajator (clauza 1 al articolului 15 din Legea N 125-FZ, clauza 1 al articolului 13 din Legea 255-FZ, Scrisoarea Ministerului Sănătății). și Dezvoltarea Socială a Rusiei din 24.04.2007 N 3311-LH).

De exemplu, V.S. Petrov lucrează simultan în organizațiile Alpha și Beta. Evenimentul asigurat i s-a întâmplat în organizația „Alpha”.
Atât Alpha, cât și Beta trebuie să plătească V.S. Petrov, o indemnizație de invaliditate temporară în valoare de 100% din câștigul său mediu.

Adăugăm că prestația în legătură cu un accident (boală) profesională este plătită integral pe cheltuiala FSS al Federației Ruse pentru asigurarea socială obligatorie împotriva accidentelor profesionale. Organismul FSS al Federației Ruse vă va compensa cheltuielile pentru plata unei astfel de indemnizații cu plata primelor de asigurare (clauza 7 din articolul 15 din Legea N 125-FZ, clauza 10 din Regulile de calcul, contabilitate și cheltuirea fondurilor).

BAZĂ DE PLATĂ A BENEFICIILOR

Baza pentru numirea și plata indemnizațiilor este un certificat de incapacitate de muncă, eliberat și completat în strictă conformitate cu cerințele actelor juridice de reglementare (clauza 5 din articolul 13 din Legea N 255-FZ, Ordinul Ministerului Sănătății). și Dezvoltare Socială a Rusiei din 26.04.2011 N 347n, Procedura de eliberare a certificatelor de incapacitate de muncă, aprobată prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 29 iunie 2011 N 624n).
Concediul medical trebuie să conțină o mențiune cu privire la motivul incapacității de muncă: un accident de muncă sau o boală profesională.

DIMENSIUNEA GHIDULUI

Indemnizațiile de invaliditate temporară din cauza accidentelor de muncă și a bolilor profesionale se plătesc în cuantum de 100% din câștigul mediu al salariatului. Se calculează, se atribuie și se plătesc în același mod ca și în cazurile generale, când incapacitatea temporară de muncă nu are legătură cu accidentarea sau boala profesională (art. 9 din Legea nr. 125-FZ, alin. 2 al art. 1, art. 14 din lege). Nr. 255 -FZ).
Totodată, cuantumul indemnizației care se plătește în legătură cu un accident sau o boală profesională nu depinde de dosarul de asigurare al angajatului.
(Articolul 9 din Legea nr. 125-FZ).

Pentru a determina cuantumul prestațiilor plătite în legătură cu vătămarea și boală profesională, este necesar (articolul 9 din Legea nr. 125-FZ, partea 2 a articolului 1, articolul 14 din Legea nr. 255-FZ):
1) calculează cuantumul indemnizației pentru luna calendaristică pe baza câștigului mediu al salariatului;
2) comparați prestația lunară calculată cu prestația maximă pentru luna calendaristică.
Dacă indemnizația lunară nu depășește limita stabilită, atunci aceasta se plătește pe baza câștigului mediu zilnic calculat și a numărului efectiv de zile de boală.
Dacă indemnizația lunară depășește limita stabilită, atunci câștigul mediu zilnic se determină după cum urmează. Indemnizația maximă pentru o lună calendaristică trebuie împărțită la numărul de zile din lună. Acest salariu zilnic se înmulțește cu numărul de zile de boală din lună.
Deoarece limitarea cuantumului beneficiului este stabilită în calcul pentru o lună calendaristică, atunci pentru fiecare lună este necesar să se efectueze calculele corespunzătoare, ținând cont de un număr diferit de zile într-o lună calendaristică. În același timp, câștigul mediu zilnic pentru calcularea beneficiilor nu se modifică (partea 1 a articolului 14 din Legea N 255-FZ).

DENUMIREA SI PLATA BENEFICIILOR

Indemnizația pentru invaliditate temporară în caz de accident de muncă se atribuie și se plătește în același mod ca și pentru plata indemnizațiilor în cazurile care nu sunt legate de accidentul (boala) profesională (clauza 1 din articolul 15 din Legea N 125-FZ, clauza 2 din articolul 1 , articolele 12, 13, 15 din Legea N 255-FZ).