Betegszabadság átmeneti rokkantság miatt.  Átmeneti rokkantsági járadék: szükséges dokumentumok.  Elbocsátás és betegszabadság

Betegszabadság átmeneti rokkantság miatt. Átmeneti rokkantsági járadék: szükséges dokumentumok. Elbocsátás és betegszabadság

A társadalombiztosítási ellátások kiszámítása a munkavállaló átlagkeresetén alapul (a 2006. december 29-i 255-FZ törvény 14. cikkének 1. része). Ugyanakkor ez az átlagkereset nem haladhatja meg a Társadalombiztosítási Alapba fizetendő biztosítási járulék számítási alap határértékeinek összegét a számlázási időszakba foglalt 2 évre (a december 29-i törvény 14. cikkének 3.2 pontja). , 2006 No. 255-FZ). Ez azt jelenti, hogy számítással mindig meghatározhatja, hogy egy adott időtartamra mennyi betegszabadság maximális összege fizethető ki a munkavállalónak.

Tehát 2018-ban biztosítási esemény bekövetkezésekor a munkavállalói járadékot a 2016-2017-es átlagkeresete alapján kell kiszámítani. 2016-ban a járulékalap korlátja 718 000 RUB, 2017-ben pedig 755 000 RUB volt. (Az Orosz Föderáció adótörvénykönyve 421. cikkének 3. pontja, 2015. november 26-i 1265. számú kormányrendelet, 2016. november 29-i 1255. sz. kormányrendelet). Ennek megfelelően általános szabályként a 2018-as betegszabadság maximális összegét az átlagos napi kereset alapján számítják ki, amely 2017,81 rubel. ((718 000 rubel + 755 000 rubel) / 730 nap).

Maximális táppénz 2018-ban a szolgálati idő figyelembevételével

A betegszabadság összege a legtöbb esetben attól függ (a 2006. december 29-i 255-FZ törvény 7. cikkének 1. része). Ez azt jelenti, hogy a szolgálati idő a 2018-as betegszabadság maximális összegét is érinti.

A maximális betegszabadság 2018-ban szülési időszakra

Ha a munkavállaló szolgálati ideje megegyezik, akkor az anyasági támogatást az átlagkereset 100% -a alapján folyósítják, amely nem haladja meg a maximális határt, azaz 2017,81 rubel / nap. Mivel az ilyen juttatást általában 140 naptári napra osztják ki (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 255. cikke), maximális összege: 282 493,40 rubel. (2017,81 rubel x 140 nap).

A táppénz maximális összege 2018-ban a minimálbér alapján

Bizonyos esetekben az ellátások kiszámítása alapján történik. Ugyanakkor a havi maximális betegszabadság nem haladhatja meg a minimálbért, azaz 2018.01.05-től - 11 163 rubelt. (szövetségi törvény, 2018.03.07., 41-FZ).

Betegszabadság kifizetése: a napok maximális száma

Abban az esetben, ha maga a munkavállaló beteg vagy megsérült, a 2018-as betegszabadság maximális időtartama (a keresőképtelenség időszaka) nincs meghatározva (2006. december 29-i 255-FZ törvény 6. cikkének 1. része). ). Más szóval, a járadékot a betegszabadságban meghatározott teljes időtartamra kell neki folyósítani. De ha egy munkavállalót azért engedtek el a munkából, mert egy gyermekről vagy egy másik családtagról gondoskodni kellett, akkor a munkáltatónak (illetve az FSS-nek azokban a régiókban, ahol a kísérleti projekt indul) fizetnie kell az összeget.

A 2018-2019-es maximális betegszabadság, valamint a minimális kifizetés az alkalmazott mutatók változása miatt változik a korábbi évekhez képest. Hogyan kell helyesen kiszámítani a betegszabadságot? Mi a maximális és minimális kifizetési küszöb? Az alábbi anyagban megfontoljuk az ezekre és más kérdésekre adott válaszokat, és példán keresztül bemutatjuk, hogyan kell kiszámítani a 2018-2019-es anyasági támogatást.

Főbb pontok a 2018-2019-es betegszabadság kiszámításakor

A számítás megkezdése előtt tudnia kell 2 fő pontból.

1. blokk - kezdeti számítási paraméterek

1. Ki fizeti a betegszabadságot:

  • betegség és sérülés miatt (nem foglalkozási):
    • az első 3 nap - a munkáltató által;
    • a következő napokban - az FSS költségvetéséből;
  • más okok:
    • a teljes időszakra - az FSS költségvetéséből.

2. Kinek fizetnek betegszabadságot:

  • munkaszerződés alapján alkalmazottak;
  • azon pénzeszközök kedvezményezettjei, amelyekből a társadalombiztosítási alapba járulékot fizetnek.

FONTOS! Az ideiglenesen Oroszországban tartózkodó és orosz szervezetekben dolgozó külföldi állampolgárok is jogosultak betegszabadság kifizetésére, ha munkaszerződés van, és a munkáltató (biztosító) járulékot fizet a külföldi után az FSS-nek a keresőképtelenség bekövetkezésének hónapját megelőző 6 hónapon belül. (Az átmeneti rokkantság esetére és az anyasággal kapcsolatos kötelező társadalombiztosításról szóló törvény 2. cikke, 2006. december 29., 255-FZ).

3. A betegszabadság kifizetésének módja.

A keresőképtelenség naptári napjaiért fizetik (a betegszabadságon feltüntetve). A kivétel (a kötelező társadalombiztosításról szóló törvény 2006. december 29-i 255-FZ. 9. cikke értelmében) a következő időszakok:

  • állásidő;
  • a munkából való felfüggesztés;
  • az éves alapszabadság kivételével a munkavégzés alóli egyéb felmentés teljes vagy részleges díjazás mellett;
  • a munkavállaló őrizetben tartása vagy letartóztatása;
  • igazságügyi és orvosi vizsgálatok lefolytatása.

2. blokk - mutatók a számításhoz

1. A kereset százalékos aránya a szolgálati idő függvényében. A 2018-2019-es felhalmozott juttatás kifizetése az alábbi arányok figyelembevételével történik:

FONTOS! Ha a keresőképtelenség foglalkozási megbetegedés vagy rendkívüli munkahelyi helyzet miatt következik be, a kereset 100%-a azonnal számításba vehető. Ebben az esetben a betegszabadság maximális összege az FSS havi biztosítási díjának négyszeresére korlátozódik (az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról szóló, 1998.07.24-i törvény 9. cikke, 125. sz. F Z).

A szolgálati időre vonatkozó kifizetések korlátozása nem vonatkozik a terhesség és a szülés miatti betegszabadságra.

Olvassa el a terhesség és a szülés betegszabadságának kiszámítását .

2. Számítási időszak. 2 évtől egy évig terjedő betegszabadság regisztráció. Tartalmazza az összes olyan kifizetést, amelyből a társadalombiztosítási alapba fizetett járulékokat értékelték, beleértve a többi munkáltatót is (a 255-FZ. sz. törvény 14. cikke).

3. Osztó a napi átlagkereset kiszámításához. Betegszabadság esetén mindig a 730-as mutatót használjuk, ez alól kivételt az anyasági támogatással kapcsolatos számítások képeznek. Számukra a képlet (ha nem a juttatás minimális vagy maximális összegének meghatározásáról beszélünk) a számítási időszak tényleges napszámát veszi fel, amelyből bizonyos időszakok időtartamát le kell vonni.

Olvasson többet a terhesség és szülés miatti betegszabadság időszakában eltöltött napok számának elszámolásának jellemzőiről - az anyagban – Mikor adsz betegszabadságot terhesség és szülés miatt? .

A táppénz minimális összege 2018-2019

A keresőképtelenség időszakára vonatkozó, alapmódszer szerint számított átlagkereset összegét a minimummutatóhoz kell mérni. Erre általában olyan esetekben van szükség, amikor a beteg munkavállaló valamilyen okból a betegszabadság előtt 2 évvel nem dolgozott, és a havonta számított pótlék összege a megállapított minimálbérnél kisebb lehet.

Ha az átlagkereset számítása kisebbnek bizonyul, mint a minimálbér számítása, a táppénzt a minimálbér alapján kell kiszámítani.

FONTOS! 2018.05.01-től a minimálbér értéke 11 163 rubel. (A minimálbérről szóló törvény 2000. június 19-i 82-FZ 1. cikke), 2019. január 1-jétől pedig a minimálbér 11 280 rubel lesz.

A kórházi személyi jövedelemadó összegének megadóztatásáról a cikkben olvashat "Szja-köteles a betegszabadság (betegszabadság)?" .

A betegszabadság kifizetésének maximális összege 2018-2019

A betegszabadság maximális összegét 2018-2019-ben a korábbiakhoz hasonlóan a Társadalombiztosítási Alapba fizetendő biztosítási járulékalap határértékétől teszik függővé. Az értéket az Orosz Föderáció kormányának rendeletei évente állapítják meg (indexálják), és azt a maximális összeget jellemzi, amellyel az adott évben a társadalombiztosítási alapba befizethető hozzájárulások. Így az FSS ennél a határnál nagyobb összegű juttatást nem fizethet (erre nem kap járulékot).

A gyakorlatban ez az átlagkereset kezdeti számításának eredményének második illesztésének tűnik, de most a maximális betegszabadsághoz, amelyet az FSS kompenzál.

A járulékok elbírálásának marginális alapja a következő volt:

  • 2016-ban - 718 000 rubel;
  • 2017-ben - 755 000 rubel;
  • 2018-ban - 815 000 rubel;
  • 2019-ben - 865 000 rubel.

Ez azt jelenti, hogy 2019-ben a maximális betegszabadság kiszámításához a napi átlagkereset értéke nem lehet több:

(755 000 + 815 000) / 730 = 2 150,68 rubel.

2018-ban pedig nem haladhatja meg:

(718 000 + 755 000) / 730 = 2 017,81 rubel.

A betegszabadság kifizetésének kiszámítási eljárása - 2019 például: hogyan kell kiszámítani a betegszabadság kifizetését terhesség és szülés esetén

A munkavállaló 2017.01.07-én munkaszerződéssel felvételre került a szervezetbe. Ez az első munkahelye. A munkavállaló fizetése 28 000 rubel. Decemberben az év végén egy fizetés összegű prémiumot kapott. 2019.01.14-én a munkavállaló szülési szabadságra ment.

  1. Az átlagkereset 2 évre (2017. január - december + 2018. január - december) 296 000 rubelt tett ki. Ez azt jelenti, hogy az átlagos napibér 405,48 rubel. (296 000/730).
  2. Határozzuk meg, mennyi lesz a minimálbér szerinti átlagos napibér:

11 280 × 24/730 = 370,85 rubel.

A minimálbér kiszámítására nem volt szükség. A munkavállaló számára jövedelmezőbb lehetőséget vesszük alapul, az elmúlt 2 év keresete alapján.

FONTOS! Ha a tapasztalat kevesebb, mint 6 hónap, a számítás csak a minimálbér szerint történik.

  1. Hasonlítsuk össze a napi átlagos költséget a maximummal:

405,48 RUB< 2 150,68 руб.

Ez kevesebb, mint a 2019-es betegszabadság maximális összege a biztosítási díjalap maximális összege szerint (2150,68 rubel).

4. A betegszabadság maximális összege, amelyre a munkavállaló számíthat:

140 (naptári nap) × 405,48 = 56 767,20 rubel.

A betegszabadság kiszámítására vonatkozó további példákért lásd .

Maximum betegszabadság

A 2018-2019-es maximális betegszabadság-fizetésről szólva nem szabad elfelejteni a végső számítási képlet második részét - a betegségi időszak időtartamát naptári napokban. A betegszabadság kiadása szigorúan szabályozott szabályok szerint, a törvényben meghatározott időtartamra történik.

A leggyakoribb maximális határidők a következők:

  1. Ambuláns kezelés esetén - 15 nap.
  2. Fekvőbeteg-kezelés - a fekvőbeteg-ellátás időtartama, plusz 10 nap a járóbeteg-kórház után.
  3. A kezelés folytatása szanatóriumi típusú intézményekben - 24 nap.

FONTOS! Ha a betegség (sérülés) a beteg szakmai tevékenységéhez kapcsolódik, az egészségügyi intézménybe és visszautazás idejét a kórházi szanatóriumba beszámítják.

  1. Anyaság - 140-196 nap (a helyzettől függően).
  2. Beteg gyermek gondozása:
  • legfeljebb 7 év - a betegség teljes időtartamára;
  • 7 és 15 év között - 15 napig;
  • 15 év felettiek ambuláns kezeléssel - 3 napig.

FONTOS! A szokásos kezelési idő meghosszabbítható, de csak speciális orvosi bizottság határozatával.

Olvassa el az anyagban a munkavállaló által hozott betegszabadság kitöltésének szabályait "Példa a betegszabadság munkáltató általi kitöltésére" .

Eredmények

A betegszabadság maximális összege 2018-2019-ben korlátozott:

  • az átlagos napi kereset korlátozott mutatója a társadalombiztosítási alapba történő befizetések alapjának maximális nagysága szerint: 2019-ben - 2150,68 rubel / nap, 2018-ban - 2017,81 rubel / nap;
  • a betegszabadság korlátozott időtartama napokban (szokványos betegség miatti otthon maradás esetén - legfeljebb 15).

Vagyis normál helyzetben a betegszabadság maximális összege 2019-ben nem lehet több: 15 × 2 150,68 = 32 260,20 rubel.

Betegszabadság számítás 2016-ban (példa)

Ha már kitalálta a betegszabadság 2016-os kiszámításának elméleti részét, akkor ideje továbblépni a gyakorlatba. Tehát nézzük meg, hogyan kell kiszámítani a betegszabadságot 2016-ban egy példa segítségével.

Betegszabadság számítás 2016-ban: állapot

Ivanov O.N. alkalmazott. 2016. február 2. és 10. között beteg volt. Ivanov 2013. augusztus 19. óta dolgozik utolsó munkahelyén a Kaleidoscope LLC-nél. Korábban, 2010. április 4. és 2013. július 29. között a Mirazhi LLC-nél dolgozott, amint azt Ivanov munkakönyvének bejegyzései is bizonyítják. A munkavállalónak 2016-ban nem volt más olyan időszaka, amelyet a betegszabadság számításánál figyelembe kell venni.

Ivanov O.N. teljes bevétele 2014-re 588 000 rubelt tett ki, 2015-re - 694 000 rubelt.

Betegszabadság számítás 2016-ban: megoldás

1) A 2016. évi betegszabadság számítása a 2014-2015. évi keresetek adatain alapul, mivel ezek alkotják az elszámolási időszakot.

2) A társadalombiztosítási alapba történő hozzájárulás maximális alapja 2014-ben 624 000 rubel volt, 2015-ben pedig 670 000 rubel.

Amint látja, 588 000 rubel. kevesebb, mint a 624 000 rubel határ, de 694 000 rubel. meghaladja a 670 000 rubel bázist.

4) Határozza meg a munkavállaló átlagos napi keresetét!

1 258 000 RUB / 730 nap. = 1723,29 RUB

A teljes hónapokat évekre fordítjuk: 19 hónap 1 év és 7 hónap.

Hónapokra fordítjuk a napok számát, amelyek nem szerepelnek a teljes években és hónapokban. 70 nap 2 teljes hónap (és a fennmaradó 10 nap, amelyeket el kell dobni). Ezután össze kell adnia az összes teljes évet és hónapot.

Ennek eredményeként a betegszabadság szolgálati ideje 5 év 9 hónap (4 év + 1 év + 7 hónap + 2 hónap). Ilyen tapasztalattal a betegszabadság kifizetése a munkavállaló átlagkeresetének 80%-a alapján történik.

6) Kiszámoljuk a napidíj összegét:

1723,29 RUB x 80% = 1378,63 rubel.

A munkavállaló 9 naptári napig volt beteg (február 2-10). Határozzuk meg az átmeneti rokkantsági ellátás összegét erre az időszakra:

1378,63 RUB x 9 nap = 12 407,67 rubel.

A betegszabadság kifizetése a munkavállaló szolgálati idejétől és átlagkeresetétől függ. Ezért a betegszabadság összege eltérő lesz a különböző munkavállalók esetében.

A betegszabadság kiszámítását könyvelő végzi. Ezt 10 napon belül meg kell tennie azt követően, hogy a munkavállaló a törvény által kiadott betegszabadságot hozott neki. A munkavállalónak a betegszabadság kifizetését a következő bérfizetés napjain kell megkapnia.

Hogyan számítják ki a betegszabadságot

Amint már említettük, a kifizetések összege a munkavállaló szolgálati idejétől és átlagkeresetétől függ. A munkavállaló átlagos keresetének kiszámításához ki kell vennie az elmúlt 2 év munkajövedelmének összegét, a munkavállaló betegségének pillanatától kezdve. Vagyis minden olyan kifizetés, amelyre a munkáltató biztosítási díjat halmozott fel.

Így a 2018-as betegszabadság-kifizetések kiszámításához érdemes figyelembe venni a munkavállaló 2017-es és 2016-os jövedelmét. Például egy alkalmazott 2018. február 10-én megbetegedett. A számításhoz a munkavállaló 2017. és 2016. évi fizetését veszik figyelembe. De van egy maximális és minimális összegű munkavállalói jövedelem, amelyből a társadalombiztosítási alapból levonás történik. 2016-ban és 2017-ben ezek az összegek 718 ezer RUB, illetve 755 ezer RUB voltak. A betegszabadság kiszámításához szükséges kereset maximális összegét a 2006. december 29-i szövetségi törvény, a 255-FZ „Az átmeneti rokkantság esetén kötelező társadalombiztosításról” korlátozza.

A napi átlagkereset képlete a következő: Betegszabadság = összes bevétel az elmúlt 2 évben / 730, ahol 730 a napok száma 2 évben. Ha az év szökőév volt, akkor a számításhoz a 731-et kell venni. Ezért a betegszabadság napi bevételének maximális összege 2018-ban egyenlő lesz (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81 rubel.

Van egy minimális napi átlagkereset is. Kiszámítása a minimálbér alapján történik. Ez egyenlő lesz (9 489 * 24 (hónapok száma 2 év alatt)) / 730 = 311,97 rubel.

A munkavállaló napi átlagkeresetének kiszámítása után azt meg kell szorozni a keresőképtelenségi napok számával és a szolgálati időből meghatározott együtthatóval.

Hány százalék a fizetett betegszabadság

A betegszabadság kiszámításához szükséges szolgálati időt a betegszabadság megnyitásának napjától kell számolni. Teljes hónapokra és évekre számítják. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szolgálati idő kiszámításához 1 hónap 30 nap, 1 év pedig 12 hónap. Ez az eljárás a "farok" számlálására szolgál. A teljes éveket és hónapokat nem kell átváltani napokra és visszafelé.

Ha egy munkavállaló több mint 8 éves biztosítási tapasztalattal rendelkezik, akkor az átlagkereset 100% -ának megfelelő betegszabadságot kap. Ha a munkavállaló szolgálati ideje 5-8 év - akkor 80%, ha a szolgálati idő legfeljebb 5 év - 60%. Abban az esetben, ha egy alkalmazott „betegszabadságra ment”, anélkül, hogy hat hónapig dolgozott volna, akkor az össz-oroszországi minimálbér értékét veszik számításba, amely 2018-ban 9489 rubel.

A betegszabadságot teljes mértékben az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2011. június 29-i 624n számú rendeletével jóváhagyott, a keresőképtelenségi bizonyítványok kiállítására vonatkozó eljárással összhangban kell elkészíteni. Ez a betegszabadság elhatárolásának fő feltétele.

Példa a betegszabadság számítására: A. állampolgár 2015. január 15-23. között (8 nap) betegszabadságon volt. Összes kereset 2013-ban - 376 ezer, 2014-ben - 489 ezer. Munkatapasztalat 6 év.

Átlagos napi kereset = (376 000 + 489 000) / 730 = 1 184,93 rubel

Követelés összege = (1 184, 93 * 8) * 80% = 7 583, 56 rubel

M. állampolgár 2018. március 03-tól 21-ig (18 nap) betegszabadságon volt. Biztosítási tapasztalat 7 év, de sem 2017-ben, sem 2016-ban nem dolgozott.

Átlagkereset M. = (9 489 * 24) / 730 = 311,86 rubel

Követelés összege = (311,86 * 18) * 80% = 4 490,9 rubel.

Hány napra fizetik ki a betegszabadságot

A munkáltató az alábbi okok miatt köteles fizetni munkavállalója részére az átmeneti keresőképtelenség időszakát:

  • maga a munkavállaló megbetegedett;
  • megsérült, ami miatt átmenetileg munkaképtelen volt. Ugyanakkor a mindennapi életben elszenvedett sérülést és a munkahelyi sérülést is kifizetik, de a pótlék számítási eljárása némileg eltérő;
  • a munkavállaló rehabilitációra szorult szanatóriumban vagy panzióban, miután fekvőbeteg-kezelésen átesett;
  • a munkavállalónak protézisre volt szüksége, amelyet állami egészségügyi intézményben végzett;
  • a karantén, amelyben a munkavállalót kényszerítették;
  • beteg családtag gondozása;
  • a munkavállaló 7 év alatti gyermeket vagy más rokkant családtagot gondozott, aki karanténban van.

Ezek általános szabályok, de vannak kivételek is:

  • nem jár betegszabadság, ha a munkavállaló már 15. életévét betöltött, kórházban lévő családtagját gondozza;
  • krónikus betegek ellátására a betegség remissziós időszakában.

A rokkantsági ellátások kifizetése töredékes: az első napokat az FSS, a következő napokat pedig a munkáltató költségére fizetik. Ha a betegszabadság kiadásának alapja egy beteg családtag gondozása, beleértve a gyermeket is, akkor a kifizetés teljes egészében az FSS költségére történik.

A gyakorlat azt mutatja, hogy leggyakrabban betegszabadságot vesznek ki a gyermekek gondozása érdekében. A dolgozó nők veszélyben vannak. Ritkábban kórházi apák és nagyszülők szedik. A keresőképtelenségi bizonyítvány kiállításakor az orvos nem kér olyan dokumentumokat, amelyek megerősítik a beteg gyermek és a betegszabadságot kérelmező kapcsolatát. A dizájn egy felnőtt szavaiból származik.

A betegség maximális időtartama évente 60 naptári nap lehet. Az FSS azonban összeállított egy listát azokról a betegségekről, amelyekre évente akár 90 naptári napot is igénybe vehet. Ez a szabály a 7 év alatti gyermekekre vonatkozik. Ha egy 7 és 15 év közötti gyermek megbetegszik, akkor a betegség maximális éves időtartama évi 45 naptári napra csökken. Ha a gyermek már betöltötte a 15. életévét, az anya nem kap betegszabadságot. Ha a gyermek rokkant, akkor az ápolására járó betegszabadság kifizetésének maximális időtartama évente legfeljebb 120 naptári nap.

Hány betegszabadságot fizetnek évente

A betegszabadságok évi száma nincs korlátozva. Csak azon betegnapok száma korlátozott, amelyekért a munkavállaló fizetést kap. A munkavállaló maga engedheti meg magának, hogy évente legfeljebb 30 naptári napig legyen beteg.

Ha a munkavállaló hosszabb ideig beteg, akkor csak egy speciális orvosi bizottság hosszabbíthatja meg a betegszabadságot. A megújítási időszak további 30 naptári nap. Súlyos esetekben a betegszabadság időtartama négy hónapra meghosszabbítható, de ekkor már felmerülhet a rokkantság megállapításának kérdése. Ezért egy alkalmazott annyi táppénzt vehet fel, amennyit csak akar. Ez lehet 30 betegnap 1 napra, vagy 2 betegnap 15 napra.

Mi a betegszabadság kifizetésének határideje?

A betegszabadságot a munkavállalónak be kell vinnie munkáltatója számviteli osztályára. Ezt követően 10 napon belül a könyvelő elvégzi a megfelelő számítást. A munkavállaló ne írjon kérelmet, hiszen ez nem az ő szeszélye, hanem a munkáltató kötelessége. A keresőképtelenségi bizonyítvány kifizetését a következő napokban kell teljesíteni a munkabér vagy az előleg kifizetése után valamennyi munkavállaló számára.

A betegszabadságot célszerű betegség után azonnal átadni a könyvelőnek. De ha a munkavállaló ezt valamilyen okból nem tudja megtenni, akkor a keresőképtelenségi bizonyítvány lezárásától számítva hat hónap van „készleten”.

Ha a munkavállaló valamilyen okból ezt a határidőt is elmulasztotta, akkor a fizetéshez közvetlenül a biztosító területi szervéhez kell fordulnia. Ebben az esetben a kérelmezőnek feltétlenül bizonyítania kell, hogy nem kérhette korábban a kifizetést, mert ennek alapos okai voltak.

Egyik törvény sem adja meg a „jó ok” pontos fogalmát, de a gyakorlat szerint ezek a következők:

  • vis maior és vis maior;
  • elhúzódó betegség;
  • Más városba költözés;
  • törvénytelen elbocsátás és kényszerű távolmaradás;
  • közeli hozzátartozó sérülése, betegsége vagy halála.

Más, az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2007. január 31-i, 74. sz. végzésében megfogalmazott egyéb körülmények is megalapozott okokra vezethetők vissza. mérlegelje egyénileg.

Ne felejtse el, hogy vannak olyan körülmények, amelyekben a munkáltatóval való kapcsolatfelvétel feltételei némileg eltérnek az általánosan elfogadottaktól:

  1. Még az elbocsátott munkavállaló is kérhet betegszabadságot. De két előfeltételnek teljesülnie kell:
    • a munkaviszony hivatalos megszüntetésének pillanatától számítva kevesebb mint 30 nap telt el;
    • a biztosítási esemény a volt munkavállalót személyesen érinti, vagyis a továbbiakban nem lehet betegszabadságot kapni például beteg hozzátartozó ápolása kapcsán.
  2. A munkáltató akkor is köteles a betegszabadságot kifizetni, ha a munkavállaló még nem gyógyult meg, és más egészségügyi intézményben kezelik. Például egy alkalmazott megbetegszik, és kórházba kerül. Fekvőbeteg-kezelésen esett át, néhány görcsrohamot eltávolított, majd a lakóhelye szerinti poliklinikára küldte teljes körű kezelésre. A kórházban keresőképtelenségi bizonyítványt adtak ki neki. A gyógyulás után már a klinikán újabb keresőképtelenségi bizonyítványt kap. Ugyanakkor joga van az első betegszabadságot benyújtani a megfelelő kifizetések végrehajtásához. A munkáltató pedig köteles kifizetni a benyújtott keresőképtelenségi lapot.
  3. A betegszabadságra jogosult állampolgár halála esetén az örökösei kötelesek kérelmezni a megfelelő összegek átutalását a halál időpontjától számított 4 hónapon belül.

Betegszabadság fizetése sérülés miatt

A munkavállaló otthoni és munkahelyi sérülést is szenvedhet. A családon belüli sérülés a munkaidőn kívül szerzett sérülés, amely semmilyen módon nem kapcsolódik a sérült munkavégzéséhez.

Egyes sérülések hosszú távú kezelést igényelnek, beleértve a fekvőbeteg kezelést is. A betegszabadságot általánosan állítják össze, figyelembe véve néhány árnyalatot:

  • ambuláns kezelés esetén az orvos adja ki legfeljebb 15 napos időtartamra. Ha a munkavállaló ez idő alatt nem gyógyul meg, a betegszabadság további 15 nappal meghosszabbítható. A betegszabadság maximális időtartama 12 hónap, de 15 naponta meg kell újítani;
  • ha a munkavállaló kórházi kezelést igényel, akkor a kórházi kezelést a kezelőorvos adja ki a kórházi tartózkodás teljes időtartamára. Szükség esetén a betegszabadság további 10 nappal meghosszabbodik a lakóhelyi poliklinikán történő kezelés céljából.

Ha határozatlan idejű munkaszerződést kötnek az áldozattal, akkor a betegség minden napját, ha sürgős, akkor csak 75 napot fizetnek. A fizetés a szokásos rendszer szerint történik, a szolgálati időtől és az átlagkeresettől függően. A foglalkozási sérülés olyan sérülés, amelyet a munkavállaló munkaköri feladatai ellátása közben ér el. Ha kezelésre van szükség, a munkáltató köteles ezeket a napokat teljes mértékben kifizetni. A fizetés az FSS költségére történik.

Ahhoz, hogy az FSS kifizesse a munkavállalót a betegnapokért, két dokumentumra van szükség:

  • betegszabadság;
  • igazolás arról, hogy az esetet foglalkozási sérülésként ismerték el. Ezt egy külön bizottság fogja megállapítani.

A fizetés a munkavállaló szolgálati idejétől függetlenül az átlagkereset 100%-ának megfelelő összegben történik. Ha bebizonyosodik, hogy saját hibájából sérült meg, akkor 75% -ot kell fizetni.

Hétvégi fizetés

A betegszabadság kiadása naptári napokban történik, amibe beletartoznak a hétvégék, munkaszüneti napok is. Ezért a fizetést az általános elv szerint kell teljesíteni. Ugyanez vonatkozik a szabadnapok kifizetésére is, amelyek a kormányhatározatok értelmében munkaszüneti napnak minősülnek.

Ezek a napok nem kerülnek kifizetésre az alábbi esetekben:

  • ha a keresőképtelenség a munkavállaló szándékos egészségkárosodása következtében következett be;
  • a munkavállaló megbetegedett az adminisztratív szabadságon;
  • a munkavállalót őrizetbe vették;
  • az alkalmazottat letartóztatták;
  • a munkavállalót felfüggesztették a munkából.

A részmunkaidős munkavállalók betegszabadságának kifizetése

A részmunkaidős munkavállaló betegszabadságának kifizetésének módja attól függ, hogy a részmunkaidős állást hol regisztrálták a betegségét megelőző utolsó 2 évben. Kiderülhet, hogy sikerült:

  • ugyanazoktól a munkáltatóktól, mint abban az évben, amikor betegszabadságra ment. Ezután a fizetést ugyanazok a munkáltatók fizetik. Amikor egy munkavállaló betegszabadságot kér, annyi keresőképtelenségi bizonyítványt kell kiállítania, ahány munkáltatója van. Ugyanakkor lehetetlen egy betegszabadságot kiadni és másolatot készíteni róla;
  • más munkáltatók, mint azok, akiknél a betegszabadság évében dolgozott. Ezután bármelyik munkáltatótól kérhet fizetést. Ebben az esetben csak 1 betegszabadságot adnak ki annak a munkáltatónak, akitől ellátást tervez. De ehhez a laphoz csatolnia kell az elmúlt 2 év jövedelméről szóló információkat, amelyeket más munkáltatóktól kapott;
  • ugyanazoktól a munkaadóktól, de más munkái is voltak. Ezután jogosult keresőképtelenségi bizonyítványt kiállítani bármely aktuális munkáltatója nevére. Mellékelni kell továbbá az előző 2 év bevételének összegét igazoló dokumentumokat.

Általános szabály, hogy egy részmunkaidős munkavállaló minden munkáltatónál kevesebb mint 8 órát dolgozik. A betegszabadság kifizetésének kiszámításához a következő árnyalatokat kell figyelembe venni:

  • a számítást a részmunkaidős munkavállaló elmúlt 2 év átlagkeresete alapján kell elvégezni, ha az átlagkereset meghaladja a minimálbért;
  • a számítás a minimálbér alapján történik, ha az átlagkereset nem éri el a minimálbért, és ebben az esetben a minimálbér hányadát veszik figyelembe, amelyet a munkavállaló tényleges munkavégzésének arányában határoznak meg. óra a szerződés alapján.

Fizetés felmondás után

A munkavállaló és a munkáltató közötti munkaviszony megszűnése után a munkavállalónak továbbra is joga van betegszabadság kifizetésére. De van néhány árnyalat:

  • az átmeneti keresőképtelenség időszakának az elbocsátást követő 30 napon belül be kell következnie;
  • a korábbi munkavállalót a betegség ideje alatt nem szabad az új munkahelyen alkalmazni;
  • a volt munkavállaló nem rendelkezhet hivatalos munkanélküli státusszal, azaz nem volt ideje felvenni a vonalat a Munkaügyi Központban, és nem részesül munkanélküli segélyben;
  • csak a betegszabadságot fizetik ki, amelyet „magának” adnak ki, de nem a gyermek vagy más beteg hozzátartozó „gondozására”;
  • a volt munkavállalónak az elbocsátást követő hat hónapon belül keresőképtelenségi igazolást kell benyújtania. Ez az időszak indokolt esetben módosítható. Ekkor a kifizetést nem a munkáltató, hanem a biztosító területi szerve fogja teljesíteni.

Most felmerül a kérdés a fizetés pillanatával kapcsolatban. Mi a helyzet az elbocsátott munkavállalóval, ha a fizetés napján történik a munkavállalónak? A szabályok pontosan ugyanazok. A munkáltató köteles a juttatást az elbocsátott munkavállalónak egyidejűleg átutalni, amikor a többi munkavállaló munkabért vagy előleget kap. Ha az iratok benyújtását követő egy hónapon belül az elbocsátott munkavállaló nem kapott kifizetést, akkor ez indokolja a munkáltatóhoz intézett írásbeli kereset benyújtását vagy pert.

Ha a volt munkavállalónak sikerült munkanélküliként regisztrálnia a munkaügyi központban, akkor betegszabadságra is jogosult. Az átmeneti munkaképesség-vesztés mértéke megegyezik a munkanélküli segély összegével. A kifizetések az FSS költségére történnek.

Régóta ismert, hogy ha egy alkalmazott megbetegszik, betegszabadságot kap. Az az egészségügyi szervezet, amelyben bármely szervezet alkalmazottját kezelték, köteles a 624n számú nyomtatványon keresőképtelenségi igazolást kiállítani. Kitöltéskor ne legyenek foltok vagy javítások.

A kórház kitöltéséhez használhat nyomtatóeszközt, valamint zselét, töltőtollat ​​vagy kapilláris tollat ​​fekete tintával. A lap kialakításához csak nagybetűs nyomtatott orosz betűket használnak, amelyek nem lépik túl a cella határait, és nem érintik egymást. Az orvos vezetéknevét szóközzel kell elválasztani, a kezdőbetűket nem. Válaszd el a szavakat üres cellákkal. Minden keresőképtelenségi bizonyítványt orvosnak kell aláírnia, és az egészségügyi szervezet pecsétjével meg kell erősítenie. Hibás kitöltés esetén helyesen végrehajtott másodpéldányra kell cserélni.

A betegszabadság lehetséges feltételeiről

A 255-FZ számú szövetségi törvény meghatározott időkereteket:

  • Beteg vagy sérült munkavállalónak van fizetéshez való jog az átmeneti keresőképtelenség teljes időtartamára a munkaképesség helyreállításáig vagy a rokkantság megállapításáig.
  • (3) bekezdése szerint megváltozott munkaképességűnek elismert munkavállalók. 6 № 255-ФЗ jogosultak ellátásra évente 4 és 5 hónapig (kivétel a tuberkulózis). és az Art. 4. pontja. A 6 255-FZ számú törvény a következő helyzetet szabályozza: az a munkavállaló, aki határozott idejű, legfeljebb 6 hónapra szóló munkaszerződéssel dolgozik, és aki ebben az időben üzemi sérülést vagy betegséget szenvedett, legfeljebb 75 naptári fizetésre számíthat. napok. Kivételt képez a tuberkulózis is, az ilyen betegség miatti ellátást a teljes gyógyulás vagy a rokkantság nyilvántartásba vételéig folyósítják.
  • A gyermek ambuláns vagy fekvőbeteg-kezelése mellett betegszabadságot kell kiadni az ápolás teljes időtartamára. Az ellátások kifizetése a következő korlátozások szerint történik:
    • legfeljebb 90 naptári nap, ha a gyermek 7 évesnél fiatalabb, és járóbeteg-igazolványa speciális listán szereplő diagnózist tartalmaz;
    • minden egyéb esetben legfeljebb 60 nap (7 évesnél fiatalabb gyermek esetén is);
    • legfeljebb 120 naptári nap, ha 18 év alatti fogyatékos gyermek gondozása szükséges.

    A fenti napok száma egy gyermekre vonatkozik, ha több van, akkor a maximális napszám arányosan emelkedik. Ebben az esetben gyermeknek minősül: fia, lánya, unokája, mostohalánya, mostohafia, fivér és nővér.

Kinek kell fizetnie érte?

Rokkantsági járadékban részesül minden olyan munkavállaló, aki betegszabadsággal tudta igazolni a munkahelyéről való távolmaradás okát. Kártérítés a betegség első 3 napját a munkáltatónak kell fizetnie, a a beteg kezelésének minden további napját az FSS-nek kell finanszíroznia, nevezetesen: a munkáltatónak joga van a kötelező egészségbiztosítási járulék fizetését a munkavállalói juttatás mértékével csökkenteni.

Mennyi pénzre számíthat a Társadalombiztosítási Alaptól? A juttatás mértékét csak a munkavállaló biztosítási előélete befolyásolja. Az FSS nem finanszírozza a munkáltató semmilyen kezdeményezését, például a juttatás összegének a tényleges fizetéshez való hozzáigazítását.

Több olyan eset is előfordul, hogy az FSS csak a minimálbér alapján finanszíroz. Az alábbi helyzetek indokolják az ellátás összegének csökkentését:

  • a munkavállaló nem tartotta be az orvos által előírt rendet, és ezt nem tudta megalapozott okkal megmagyarázni;
  • a beteg az előírt orvosi vizsgálat, illetve az orvosi és szociális vizsgálat időpontjáig nem jelent meg;
  • a betegséget vagy sérülést alkohol, kábítószer, mérgező mérgezés vagy az ilyen típusú mérgezéshez kapcsolódó cselekmények okozták.

Ha még nem regisztrált szervezetet, akkor legkönnyebb Ez megtehető online szolgáltatások segítségével, amelyek segítségével minden szükséges dokumentumot ingyenesen generálhat: Ha már van szervezete, és azon gondolkodik, hogyan könnyítse meg és automatizálja a könyvelést és a jelentéskészítést, akkor az alábbi online szolgáltatások jönnek a segítségére, teljesen leváltja a könyvelőt a cégében, és sok pénzt és időt takarít meg. Az összes jelentést automatikusan generálják, elektronikus aláírással írják alá, és automatikusan elküldik az internetre. Ideális egyéni vállalkozók vagy LLC számára az USN, UTII, PSN, TS, OSNO hálózatokon.
Minden néhány kattintással történik, sorok és stressz nélkül. Próbáld ki, és meg fogsz lepődni milyen könnyű lett!

Hogyan számítják ki a táppénzt

A következő példák közelebbi pillantása segít megérteni, hogyan számítják ki a rokkantsági ellátásokat:

  1. Számítás a szolgálati idő függvényében... Marina Luneva 2019. január 15. és 28. között betegség miatt nem tudott dolgozni. Luneva biztosítási tapasztalata 7 év. Az ellátás kiszámításának számítási időszaka 2017 és 2018.
    • Először is döntenie kell Luneva e 2 évre vonatkozó bevételeiről. 2017-ben 320 000 rubelt, 2018-ban pedig 370 000 rubelt keresett. Összesen: 690 000 rubel.
    • Következésképpen az átlagos napi kereset 945 rubel 21 kopecka. (690000/730);
    • Most megszorozzuk az átlagos napi keresetet a Luneva biztosítási tapasztalatával (ha a tapasztalat kevesebb, mint 5 év, 60%, ha 5-8 év - 80%, több mint 8 év - 100%) - 945,21 * 0,8 = 756,17;
    • Végül kiszámítjuk a juttatás összegét: 756,17 * 14 (a betegszabadság időtartama naptári napokban) = 10 586,38 rubel.
  2. Számítás a minimálbérből... Gyakori, hogy azon kórházi dolgozóknak kell kifizetést elhatárolni, akiknek a korábbi években nem volt keresete, vagy az erre az időszakra számított, teljes naptári hónapra számolt átlagkereset alacsonyabb a minimálbérnél. Ekkor a számításnál a minimálbér értékére kell támaszkodni.
    Például 2019-ben a minimálbér 11 280 rubel lesz, ezért a számítás így fog kinézni: 11280 * 24 (számítási időszak hónapokban) = 160632/730 (vagy 731 szökőév esetén) = 370,85. Ekkor a kapott napi átlagkeresetet meg kell szorozni a biztosítási tapasztalat összegével és a keresőképtelenségi napok számával.

Ezenkívül létezik egy olyan fogalom, mint a napidíj maximális (maximális) összege, amely 2019-ben 2150,68 rubel.

Ezen összegek kiszámításának részletes elemzését a következő videó mutatja be:

Példa foglalkozási sérülés esetén

Egy 4 év biztosítási gyakorlattal rendelkező munkavállalónak 2019. március 12-től március 31-ig (20 naptári nap) foglalkozási sérülés miatt betegszabadságra kellett mennie.

A korábbi évek bevételeinek összege:

  • 2017 - 151 350,00 RUB;
  • 2018 - 189 560,00 RUB

Tehát az átlagos napi kereset:

  • (151 350,00 + 189 560,00) / 730 = 467,00 rubel.

Mivel az átmeneti keresőképtelenség munkahelyi baleset miatt következett be, a biztosítási tapasztalat mértéke nem számít - a napidíj a napi kereset összegével egyenlő lesz.

Ezért a juttatás a következő lesz:

  • 467,00 * 20 = 9 340 rubel

Ugyanakkor a keresőképtelenségi bizonyítványon van egy megjegyzés, hogy a beteg megsértette a rendet (a megbeszélt napon - március 28-án - nem jelent meg az orvosnál). Ebben az esetben a napi átlagkereset csökkentéséről a társadalombiztosítási bizottságnak kell döntenie, amelynek megléte a szervezetben kötelező.

Ha egy ilyen bizottság figyelembe vette a munkavállaló magyarázatait, és úgy döntött, hogy azok nem helytállóak, akkor március 28-tól a pótlékot a minimálbér nagysága alapján kell kiszámítani.

  • 467 * 16 = 7472 rubel.
  • 220 * 4 = 880 rubel.

Összességében a juttatás összege 8352 rubel volt.

Betegség nyaralás közben

Ha a munkavállaló betegszabadsággal rendelkezik, akkor teljes joga van rokkantsági ellátásra, függetlenül attól, hogy abban az időben szabadságon volt-e vagy sem.

A következő vagy pótszabadság időtartamát meg kell növelni a szabadsággal egybeeső betegnapok számával. Ebben az esetben a munkavállalónak gondoskodnia kell a vakáció meghosszabbításának igényléséről... Az ilyen kérelmet legkésőbb azon a napon kell benyújtani, amikor dolgozni kell. Ezeket a napokat egyébként nem kell azonnal kivenni, egyszerűen jelezheti a kérvényben a kívánt szabadságot.

Ez a szabály csak keresőképtelenség esetén alkalmazható, a beteg hozzátartozó gondozása semmilyen módon nem befolyásolja a szabadság időtartamát, és nem jár fizetéssel.

Művészet. 9 № 255-ФЗ tájékoztat bennünket, hogy a munkavállaló által a szabadság alatt saját költségén kivett betegszabadság szintén nem fizetendő. Az ellátások felhalmozása csak az ilyen vakáció vége után kezdődik.

Betegszabadság a szülői szabadság alatt

Minden munkavállalónak joga van gyermekgondozási segélyre 1,5 éves korig, valamint havi pénzbeli kompenzációra az államtól 50 rubel összegben 1,5-3 éves korig. Ám ebben az időszakban nem számíthatunk átmeneti rokkantsági járadék folyósítására. Ez csak akkor lehetséges, ha:

  • a szülői szabadság megszakad;
  • a nő részmunkaidőben dolgozik;
  • otthoni munkát végez.

Terhességi segély kifizetése

A szülési szabadság kiadásáról szóló rendelet kiadása után a szervezet megkezdi a számításra és az információ FSS-nek történő továbbítására szánt 10 napos időszak visszaszámlálását. A felhalmozott ellátások kifizetését a következő napokon belül kell teljesíteni.

Az anyasági ellátás kiszámításának eljárása:

  1. Az éves munkabér összegének meghatározása.
  2. A napi kereset kiszámítása - az év során kapott összes bevétel összegét el kell osztani a jelentési időszak napjainak számával.
  3. Ezenkívül az átlagos napidíjat meg kell szorozni a terhesség és a szülés miatti betegszabadság időtartamával.

Az ilyen típusú juttatásnak alsó és felső határa is van, 2019-ben normál egyszeri terhesség esetén (140 nap) ezek a következők:

  • minimum - 51 919 rubel;
  • maximum - 301 096 rubel.

Ezek az összegek a szülés bonyolultságától, a magzatok számától és egyéb bonyolító körülményektől függően változhatnak.

Gyermekkérdés

A megfázás és az influenza szezonja nem maradt el! A gyermek betegsége miatti betegszabadság kifizetése speciális módon történik. A keresőképtelenségi igazolás első 10 naptári napjának kifizetése a szülő biztosítási tapasztalatától függően történik, de a 11. naptól kezdődően számolhat. átlagkeresetének csak az 50%-a.

Ha a gyermek kezelését fekvőbeteg-körülmények között végezték, akkor a szülői kórház teljes időtartama a biztosítási időszak hosszától függően fizetendő.

Részmunkaidős állás

Ha egy személyt több helyen (főállásban és részmunkaidőben) foglalkoztatnak, a juttatások számításának többféle módja lehetséges:

  • Ha a munkavállaló az előző 2 évben ugyanazon a helyen dolgozott, akkor minden jelenlegi munkahelyén jogosult betegszabadságra. Ugyanakkor mind az első, mind a második munkáltatónak (megfelelő bérösszeg esetén) biztosítania kell a juttatások maximális összegének folyósítását.
  • Ha a kétéves gyakorlatot nem dolgozták ki mindegyik munkáltatónál, akkor a betegszabadságot csak egy választott intézményhez kell benyújtani. Itt adható ki egy másik szervezettől származó kereset összegéről szóló igazolás is, amelyben az illetőt foglalkoztatják. Az ellátás kiszámításakor a meghatározott jövedelem összegét kell figyelembe venni.

A betegszabadság igénylésekor a munkavállalónak tájékoztatnia kell az orvost minden olyan munkahelyről, amelyre a kiállított lapot be kívánja adni. A fő munkahelyen rendszeres keresőképtelenségi igazolást kell benyújtania, és minden további helyen - "részmunkaidős" jelzésű betegszabadságot.

Elbocsátás utáni ellátások kifizetése

A kórházi volt alkalmazott fizetése tele van néhány árnyalattal. A nyugdíjas munkavállaló számíthat rokkantsági járadék folyósítására, ha:

  • betegszabadságot nyitott a felmondási végzés kibocsátásának napjától számított 30 naptári nap lejárta előtt;
  • előtte nem sikerült munkát találnia.

A korábbi foglalkoztatás helyén lévő betegszabadsággal együtt be kell nyújtani az útlevél és a munkakönyv másolatát.

Lehetetlen megemlíteni még egy fontos pontot: a lapot közvetlenül az elbocsátott munkavállalónak kell kiadni. Gyermekek, idős hozzátartozók gondozásáért a korábbi munkáltató nem köteles fizetni.

A volt alkalmazottnak azt is emlékeznie kell arra, hogy a biztosítási tapasztalat nagysága ellenére 60%-ot kap.

Mi a teendő hibás számítás esetén?

A könyvelő is ember és tévedhet. A helyzet korrigálása azonban nem mindig lehetséges. Ez gyakran különféle szankciók kiszabásához vezethet.

Az ellenőrzés során az ellenőr gyakran észlel hibákat a felhalmozott betegszabadság összegeiben, és ezeket a jogsértéseket az aktusban rögzíti. És mit tehet egy könyvelő, ha ő maga látta a hibáját? Nézzünk néhány példát:

  • Áprilisban hiba miatt nagyobb pótdíjat számoltak fel a munkavállalóra. Emiatt áprilisban túlzott fizetést kapott, amelynek összegét utólag májusban vették figyelembe az anyasági segély számításánál. Májusban a túlzott összeget megfordították. Kérdés: Újra kell számolni? Nem, jelen esetben májusban történt az összeg visszaírása, ami nem része a számlázási időszaknak.
  • Egy gyermek gondozása miatt betegszabadságon lévő munkavállalóra az előírt 80% helyett 100% alkalmazása miatt nagy összeget számítottak fel. A hibát ugyanabban a hónapban fedezték fel. Mit kell tenni? Kiderül, hogy a támogatási kérelem túlzott összeget tartalmaz majd, és a bérszámfejtés helyes lesz. Ebben az esetben nem szükséges számviteli igazolás az összeg újraszámításáról. De ha az FSS-től kapott összeg meghaladja a betegszabadságra ténylegesen kifizetett összeget, akkor a fel nem használt pénzeszközöket 3 munkanapon belül vissza kell fizetni.