للتخطيط وزن كبير في التطور الحديث للمجتمع ، ويساعد على رؤية كيفية إجراء الإصلاحات في مناطق معينة بوضوح ، وكيف سيتطور الاقتصاد ككل ومؤسساته الفردية. لضمان إجراء تحليل شامل ، يتم تطوير ما يسمى "بخرائط الطريق". يتم وصف ميزاتها أدناه.
يعتبر المصطلح قيد النظر جديدًا على الواقع الروسي. تم استعارته من العمل ، وفي الأصل يبدو مثل "خريطة طريق التكنولوجيا". قام الخبراء المحليون بفك شفرتها على أنها "خارطة طريق" ، والتي لوحظت في الوثائق التنظيمية التي تؤثر على نظام الرعاية الصحية.
خارطة الطريق هي تمثيل مرئي لسيناريو محتمل لتطوير موقف أو عملية الترويج لمشروع معين. يمكن لعب دورها من قبل كل من السلع الفردية والصناعات بأكملها. المفهوم الجديد هو نوع من مرادف للتنبؤ ، لأنه يسمح للمرء بالتنبؤ بكيفية تطور موضوع البحث في ظل ظروف معينة.
قد تكون التجربة الإيجابية في الطب الروسي مثالاً على الاستخدام الناجح لمثل هذه الأداة. من الناحية العملية ، فإن نموذج خارطة الطريق هو جدول زمني لإدخال تقنيات وآليات جديدة.
تعتبر خرائط الطرق إحدى تقنيات التنبؤ الفعالة للأسباب التالية:
رسم الخرائط يستخدم بنشاط في العديد من المجالات. يمكن العثور عليها في الأنشطة الاستثمارية. تحسب العديد من الشركات العواقب المحتملة طويلة الأجل لاستثمار الأموال. إذا تم تحديد المخاطر ، فلن يحدث تدفق الاستثمار.
في المجال الاجتماعي ، كان أداء خرائط الطرق جيدًا في روسيا من خلال تحديث نظام الرعاية الصحية. لم يتم حل جميع المشاكل ، لكن عددها انخفض بشكل ملحوظ.
في السياسة ، يتم استخدام رسم الخرائط بشكل أقل ، لأنه من الصعب للغاية التنبؤ بالمسار الصحيح للأحداث.
دورة دمينغ ، والمعروفة أيضًا باسم دائرة الجودة... إنها حلقة تنظيمية مغلقة تتكون من التخطيط والعمل والتحقق والتعديل ، ثم التخطيط الإضافي.
يقلل هذا النهج من المخاطر المحتملة ويجعل نظام رسم الخرائط أكثر كفاءة. بفضل دورة Deming ، يمكن مراقبة جودة العمليات المطلوبة وتحسينها.
خارطة الطريق مماثلة لمصطلح "خطة العمل" ، أي التعليمات خطوة بخطوة لتحقيق الأهداف المصاغة. تهدف جميع التدابير المدرجة في خارطة الطريق إلى إصلاح القواعد والشروط الحالية ، فضلاً عن تحقيق مؤشرات أكثر أهمية في جميع المجالات التي تؤثر على ذلك.
ترتبط "خريطة الطريق في الطب" بسياسة الرئيس ف. ضعه في. ويهدف إلى زيادة منهجية خطوة بخطوة في مستوى أرباح العاملين في المجال الطبي. تمت الموافقة على المرسوم رقم 2599-r ، والذي بموجبه تعهدت الحكومة بزيادة حجم العلاوات المادية للعاملين في المجال الطبي بنسبة 200٪ ، وصغار الموظفين بنسبة 100٪.
في الأصل ، استراتيجية الحكومة ليست فقط فرصة لتغيير مستوى الرفاهية المالية للمواطنين العاملين في مجال الرعاية الصحية ، ولكن لتحقيق تغييرات كبيرة في الصناعة. على وجه الخصوص ، نحن نتحدث عن التغييرات المنهجية ، وزيادة كبيرة في كفاءة العمل وإصلاح الصناعة بأكملها.
في 28 ديسمبر 2012 ، تبنت حكومة الاتحاد الروسي الأمر رقم 2599-r ، بالموافقة على تطوير خارطة طريق في مجال الطب. قدم المبادرون في المشروع خطة عمل محددة. مهمتها هي تعزيز فعالية الرعاية الصحية ومؤشراتها الفردية.
الوثيقة تتكون من عدة أجزاء:
من خلال مهامها "خارطة الطريق"يعرّف:
كهدف ، حددت الحكومة الحاجة إلى التحديث العاجل للصناعة ، مما سيسمح بتحقيق نتائج أفضل. يمكن الاستنتاج أن الهدف من البرنامج هو إنشاء نظام من المؤشرات المثلى للفترات المستقبلية وتحفيز العمل الأكثر إنتاجية.
أي برنامج طويل الأجل له أهداف لوضع مؤشرات محدثة للتحول الهيكلي. في مجال الرعاية الصحية ، يتم تقسيمهم إلى عدة مجموعات:
تظهر الممارسة أن المشروع قد حقق تأثيرات إيجابية. هناك اتجاه نحو الزيادة المستمرة في متوسط العمر المتوقع ، واعتماد معدل الوفيات على العوامل الخارجية آخذ في التناقص. سجلت البلاد أدنى معدل لوفيات الأطفال منذ عام 1991.
لتحقيق جميع المهام المحددة في إطار إصلاح نظام الرعاية الصحية ، صاغ المسؤولون عدة مراحل من التنفيذمشروع:
أداء المهام المعينة على مستوى عالٍ إلى حد ما. 
بفضل برنامج التطوير تمكنت من تحقيق زيادة ملحوظة في الأجور، مما يحفز تطوير الصناعة ككل ويضمن الوصول المستمر للمتخصصين الجدد.
في بعض النقاط ، ظهرت مضاعفات إضافية. لذلك ، بسبب المساواة بين الطاقم الطبي المتوسط والصغير ، من المستحيل عمل تدرج في أجرهم. نتيجة لذلك ، يذهب معظم المتخصصين من المستوى المتوسط إلى القطاع الطبي الخاص.
بفضل تحفيز الموظفين ، تحسنت جودة الطب في المناطق ، ولا سيما في المناطق الريفية ، بشكل ملحوظ ؛ وهناك زيادة مطردة في عدد الأطباء الشباب. كل هذا يسمح لنا بالتحدث عن تطور الريف الروسي وتحسين التركيبة السكانية في المقاطعات.
يجري تطوير استراتيجيات ولوائح جديدة على قدم وساق. بفضل الإصلاحات الحالية ، تخلصت المؤسسات الطبية من الطوابير ، ويتم القبول بطريقة مركزية وبدون مضاعفات.
وفقًا للخبراء ، بحلول عام 2018 ، تم تنفيذ خارطة الطريق بنسبة 97-98٪ ، وستظهر في المستقبل المنظور خطة إستراتيجية جديدة تهدف إلى الاحتفاظ بالمزايا التي تم الحصول عليها وإدخال طرق جديدة جذريًا.
المزيد عن الراتب في الرعاية الصحية موصوف في القصة التالية.
تم تصميم التغييرات في قطاع الرعاية الصحية ، التي طورتها السلطات الإقليمية وفقًا للمرسوم الحكومي رقم 2599-rr ، المعتمد في 28 ديسمبر 2012 ، لزيادة رواتب الكوادر الطبية وفي نفس الوقت تحسين كفاءة العمال بشكل كبير ، في المقام الأول من خلال الحوافز المادية.
الرواتب المرتفعة حسب "خارطة الطريق" في الطب ليست المهام ذات الأولوية الوحيدة للمرسوم الرئاسي المعتمد رقم 597 وقرار الحكومة رقم 2599-rr. أهداف تشكيل خطة العمل هي أيضًا:
بعد الإجابة على السؤال ، "خارطة الطريق" - ما هو الراتب ، من الضروري تحديد كيفية دفع تكاليف عمل الطاقم الطبي عند تنفيذ خطة العمل المطورة. عند تنفيذ البرنامج ، يجب زيادة الراتب حسب "خارطة الطريق" في الرعاية الصحية مرتين للموظفين الذين ينتمون إلى فئة الموظفين المتوسطين والمبتدئين ، و 3 مرات للأطباء المؤهلين.
ومع ذلك ، لا يمكن لجميع العاملين في المجال الطبي التأهل لزيادة الأجور من خلال تعيين مدفوعات الحوافز. لن يزيد الراتب على "خارطة الطريق" في مجال الرعاية الصحية:
"خارطة الطريق" لرواتب العاملين الصحيين لا تنطبق على الأشخاص الذين ليس لديهم وثيقة الحصول على تعليم متخصص. عقبة أمام الحصول على أموال إضافية هي عدم وجود تأمين صحي للموظف.
حتى بالنسبة للعاملين في المجال الطبي الذين لا يندرجون ضمن الفئات التي لا يشملها المرسوم الرئاسي رقم 597 ، والذين يعرفون "خارطة الطريق" - أي أنها في الطب ، فإن الراتب لا يزيد دائمًا. الحقيقة هي أن زيادة الأجور ترجع بشكل أساسي إلى مدفوعات الحوافز ، التي يتم تعيينها من قبل لجنة خاصة عند تقييم مؤشرات الأداء التالية للموظف:
إذا لم يتغير راتب الموظف بعد فحص الجودة ، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء أن تتعرف على قانون تقييم الخبراء ومعرفة عدد النقاط الممنوحة للموظف ، والتي على أساسها المكافأة إلى الراتب الشهري لقد تكون. بعد ذلك ، يجب عليك الرجوع إلى المستندات التنظيمية لمؤسسة الرعاية الصحية التي تنظم عملية حساب المدفوعات الإضافية. إذا كان الموظف محرومًا بشكل دائم ، وفي رأيه ، من البدل بشكل غير مبرر ، فيجب عليك التقدم إلى السلطة القضائية للحصول على الحماية.
الموضوع: هل يمكن لمحصلي الديون (Bailiffs) سحب الأموال من البطاقة قام محضرو الديون (Bailiffs) بإزالة 100٪ من الدخل من بطاقة المعاش بسبب حادث ، هل لهم الحق في القيام بذلك ، وما هو المال الذي يجب أن أعيش به؟ اقرأ الإجابات (1) الموضوع: هل هناك عفو هذا العام؟ لم يلب حجم الدولة. التعيينات في هذا الصدد لم تدفع قسط خارطة الطريق هل هو شرعي. لماذا يتم دفع رواتب الممرضات ولا يتم دفع هذه المدفوعات للعاملين الفنيين؟ اقرأ الإجابات (1) أبلغتنا الإدارة ، الأطباء ، في مؤسسة الطب النفسي أن رواتب الأطباء بالإضافة إلى المرافق الموجودة على خارطة الطريق تقرأ الإجابات (1) ) الموضوع: هل لدي نصيب في الشقة أنا عامل طبي ، استلمت إخطار بالتخفيض ، هل أنا مؤهل للحصول على تعويض نقدي إضافي بمبلغ 300 تريليون تريليون.
ما هي إجراءات الحصول على التأمين اقرأ الأجوبة (1) الموضوع: لست ملومة وإذا كان الأمر كذلك ، فمن شركة التأمين؟ ما قد تكون أسباب الرفض لقراءة الإجابات (1) أخبر الشخص الذي يجب أن يدفع له خريطة الطريق في العيادة أنا مهتم بوظيفة ممرضة جمهورية أكاسيا. أعيش في منطقة بسكوف. شكرًا لك ، اقرأ الإجابات (1) الموضوع: البطاقة الخضراء تُدفع في منطقة سامارا اقرأ الإجابات (1) فريق من المعلمين لديه مثل هذا السؤال.
الأهمية
قد يحصل الأطباء الذين يحلون محل زملائهم الذين يقضون إجازتهم على رواتب إضافية. ولكن حتى هذا النوع من الدمج يجب إضفاء الطابع الرسمي عليه باتفاق إضافي. لا يخضع الجمع بين الوظائف في إطار العقد الرئيسي لحوافز إضافية.
تحقق ، في مؤسستك ، أن النقابة شاركت في تقييم فعالية العمال في عام 2017؟ هل تم الاتفاق على لائحة 2018 مع الجمهور؟ الفروق الدقيقة في الرسوم: يحتوي الأمر الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بتاريخ 29 ديسمبر 2007 برقم 818 "بشأن الموافقة على قائمة أنواع مدفوعات الحوافز ..." على عدد من العوامل المحددة التي يجب تشجيعها ، وهي:
عادة ما يُفهم المعياران الأولان بشكل لا لبس فيه ، وهما مؤشرات كمية.
معلومات
إجراءات الاستحقاق يجب أن تتم جميع مستحقات مدفوعات الحوافز وفقًا للوثيقة الداخلية الخاصة بالأجور في المؤسسة. بعد شهر ، تعد الإدارة أمرًا يتلقى بموجبه جميع العاملين الصحيين بدلات الحوافز المناسبة. عادة ما يتم دفع الحوافز من التأمين الصحي الإجباري.
يتم التوقيع على هذه القوائم من قبل أعضاء اللجنة الذين يقومون بتقييم الأداء الفعال لموظفي المؤسسة الطبية.
صحيح ، في الواقع ، يتلقى الموظفون الذين تمت مقابلتهم أكثر قليلاً من خلال مدفوعات الحوافز والأرباح الإضافية ، لكن حتى هذه البدلات ، كقاعدة عامة ، لا تتجاوز 35-40 ٪ من الراتب المحدد. وبالتالي ، حتى وفقًا للبيانات "النظيفة" ، لا يزال الفشل في تنفيذ الخطة مثيرًا للإعجاب. ينبغي للمرء أيضًا أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن إدارات الجامعات قد تعلمت بالفعل كيفية "رسم" الأرقام اللازمة للتقارير.
لهذا الغرض ، يتم استخدام العديد من "الحيل" لتشكيل بيانات التقارير من خلال "نقل" الفئات المختلفة والبنود المالية إلى أقسام التقارير. وفقًا لتقديرات الخبراء ، يتم المبالغة في تقدير إحصاءات رواتب أعضاء هيئة التدريس بشكل منهجي بنسبة 20 ٪ على الأقل. تعطي هذه الأرقام توازنًا عامًا موضوعيًا تمامًا للجوانب المختلفة للظاهرة.
لتوضيح ذلك ، ضع في اعتبارك سلسلة الحسابات التالية.
ويمكن قبول اختصاصي حاصل على تعليم مهني عالي في أحد التخصصات: "الطب العام" ، "طب الأطفال" ، "الطب الوقائي" أو "طب الأسنان" ، الدراسات العليا المهنية أو التعليم المهني الإضافي ، لشغل منصب نائب كبير الأطباء ل الجزء الطبي وكذلك شهادة اختصاصي في تخصص "منظمة الرعاية الصحية والصحة العامة" (كتاب وزارة الصحة الروسية بتاريخ 14 مايو 2014 رقم 16-4 / 3023499-2412). يمكن قبول المتقدم الحاصل على تعليم طبي (صيدلاني) أعلى ، مكتمل وغير مكتمل ، بدون شهادة اختصاصي ، للعمل في وظائف مساعدين طبيين (صيدلانيين) (الجزء 5 من المادة 69 من قانون 21 نوفمبر 2011 رقم. 323-منطقة حرة). يتم تحديد إجراء مثل هذا القبول من خلال اللائحة المعتمدة بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 19 مارس 2012 رقم.
يبلغ متوسط قيمة معامل راتب تعادل القوة الشرائية للبلد 123.2٪ (الجدول 5) ، والذي يأخذ في الاعتبار عامل "السحب" بنسبة 20٪ ، ويعطي قيمة "مصفاة" تبلغ 98.6٪. متوسط قيمة المسح لهذه المعلمة للأساتذة المساعدين والأساتذة (الجدول 6) هو 72.4٪ ، والتي ، مع الأخذ بعين الاعتبار المكاسب الإضافية من 35-40٪ ، ترتفع إلى 97.7-101.4٪. يقع تقدير "نظيف" بنسبة 98.6٪ ضمن هذه الفترة الزمنية ، مما يشير إلى التوافق الأساسي للنسب الكمية الرئيسية وعدم وجود تناقضات واضحة في الأرقام المقدمة. والنتيجة الرئيسية هي أن البيانات الرسمية المتعلقة بأرباح العاملين العلميين مبالغ فيها بشكل منهجي وبقوة.
ما هي لائحة المدفوعات التحفيزية للعاملين في المجال الطبي لعام 2018. كيف يتم توزيع المدفوعات التحفيزية للعاملين الصحيين وتراكمها. يشكو الأطباء المعاصرون من تدني الأجور لفترة طويلة.
انتباه
وهذا بدوره يؤثر بشكل خطير على الكفاءة والعمل. في الواقع ، على الرغم من نبل المهنة ، إلا أن القليل منهم قادر على تحمل مثل هذا العبء الهائل عمليًا مجانًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن نقص الأموال لا يسمح للمتخصصين بالتطور مهنيا.
وهذا يؤثر بشكل كبير على جودة الخدمات المقدمة للسكان.
التغييرات في عام 2018 فيما يتعلق بالعمل على تنفيذ ما يسمى بمراسيم مايو الصادرة عن رئيس الاتحاد الروسي (لعام 2012) ، في عام 2017 ، كانت هناك إعادة توزيع جدية للتمويل للأجزاء التي تشكل رواتب الأطباء. هناك انخفاض في تحفيز الأطباء في جميع أنحاء روسيا. هناك طريقتان لتقليل حجم مدفوعات الحوافز.
في الحالة الأولى ، بالإشارة إلى الحاجة إلى الامتثال للتشريعات الفيدرالية ، تمت زيادة الجزء الأساسي من الراتب. في الوقت نفسه ، تم قطع بعض أنواع المنشطات أو إلغاؤها تمامًا. في الحالة الثانية ، تم تخفيض المدفوعات ، والتي لا تنظمها لوائح الدولة. يتعلق هذا بشكل أساسي بالمكافآت على جودة العمل وكثافته. يراقب خبراؤنا جميع التغييرات في التشريعات من أجل تزويدك بمعلومات موثوقة.
وهم الرفاه كيف يتم تطبيق خارطة الطريق الحكومية في ضوء الحيل الإحصائية المتوفرة؟ تشير البيانات الواردة في الجدول 2 ، التي تم تجميعها على أساس الإحصاءات الرسمية لـ Rosstat ، بشكل لا لبس فيه إلى أن المؤشرات الوردية التي حدثت في عامي 2014 و 2015 "تعطلت" في عام 2016. إذا تم تجاوز الأهداف المخططة لـ "خارطة الطريق" في العامين الأولين ، فقد تغير الوضع بشكل جذري في العام التالي - كان الانخفاض في الرواتب النسبية للعاملين في مجال البحث حوالي 40 نقطة مئوية ، وكان الأداء الضعيف للخطة حوالي 20 ٪. من الواضح أن مثل هذا "الانعكاس" في الاتجاه مرتبط بتدهور الوضع الاقتصادي العام في عام 2016. في هذا العام ، بدأ حبس الميزانية العلمية للبلاد يؤثر بشكل كامل ، وأصبح الامتثال لمعايير القطاع العام أكثر صعوبة.
الرقابة الصارمة على مستوى رواتب العاملين في المجال الطبي هي سمة مميزة للأنشطة الإدارية في قطاع الرعاية الصحية هذا العام.
1 "،" wrapAround ": true ،" fullscreen ": true ،" imagesLoaded ": true ،" lazyLoad ": true ،" pageDots ": false ،" prevNextButtons ": false)"> 
ولا يتعلق الأمر فقط بحقيقة أن جميع المؤسسات الطبية تقدم تقارير إحصائية عن الأجور وفقًا للنماذج المعمول بها في العديد من الحالات. وفقًا للخدمة الصحفية لوزارة الصحة في المملكة المتحدة ، تجري هذه الوزارة وصندوق CHI الإقليمي عمليات تفتيش للمؤسسات.
إن تعزيز السيطرة على الوضع بأجور العاملين الطبيين يرجع في المقام الأول إلى الحاجة إلى رفع رواتب الأطباء بحلول عام 2018 إلى المستوى الذي تحدده المراسيم الصادرة عن رئيس الاتحاد الروسي. وهي: يجب أن يكون راتب الأطباء والمتخصصين الحاصلين على تعليم غير طبي أعلى 72.032 روبل ، والطاقم الطبي المتوسط والصغار - 36.016 روبل. وبعبارة أخرى ، بالمقارنة مع عام 2012 ، فإن رواتب الأطباء ستزيد بمقدار ثلاثة أضعاف ، ومتوسط الموظفين - 2.6 مرة.
وتجدر الإشارة إلى أن رواتب العاملين الصحيين قد زادت أيضًا في السنوات السابقة - في إطار المشروع الوطني "الصحة" وبرنامج التحديث ، والذي يمكن تسميته المراحل الأولى لتجديد الصناعة. في الواقع ، منذ عام 2006 ، تم تنفيذ نوع من "إجراءات الإنعاش" في مجال الرعاية الصحية على حساب الصناديق الفيدرالية والإقليمية. وهذا جعل من الممكن زيادة الأجور. في عام 2012 ، على سبيل المثال ، كان متوسط رواتب الأطباء 23698 روبل مقابل 17867 روبل في عام 2010 ، للممرضات ، على التوالي ، 13751 روبل مقابل 9927 روبل. وفي الصناعة في المتوسط \ u200b \ u200b - 14606 روبل مقابل 11643.
في الوقت نفسه ، ظلت الأموال التي تم تلقيها سابقًا في إطار المشروع الوطني وبرنامج التحديث لتقديم مدفوعات تحفيزية إضافية في الصناعة. يتم تضمينها في كشوف المرتبات العامة وفي هيكل التعرفة للخدمات الطبية ومنذ عام 2013 يتم توزيعها على جميع الموظفين. هذا هو السبب في أن المؤسسات الطبية لا تحتاج إلى دفع الأجور فحسب ، بل تدفع أيضًا الأجور ، اعتمادًا على حجم ونوعية الرعاية الطبية المقدمة. وليس من قبيل المصادفة أن التغييرات المقابلة قد أجريت هذا العام على اللائحة التقريبية الخاصة بأجور العاملين في مؤسسات الرعاية الصحية.
نظرًا لحقيقة أنه منذ عام 2013 ، تم تحديد اعتماد مباشر للأجور على كمية ونوعية العمل المنجز ، فإن المتخصصين من وزارة الصحة في الإقليم والصندوق الإقليمي للتأمين الطبي الإجباري يبذلون جهودًا كبيرة لتوفير منهجية و مساعدة عملية في هذا الاتجاه. علاوة على ذلك ، وافقت حكومة الإقليم على برنامج التحسين التدريجي لأنظمة الرواتب لموظفي مؤسسات الدولة والبلديات للفترة 2013-2018 ، ووضعت وزارة الصحة الإقليمية خطة عمل ("خارطة الطريق") "تغييرات في القطاعات الاجتماعية تهدف إلى تحسين كفاءة الرعاية الصحية في منطقة ستافروبول 2013-2018 ". تمت الموافقة على "خارطة الطريق" من قبل وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ووافقت عليها الحكومة الإقليمية.
وتجدر الإشارة إلى أن خارطة الطريق تحدد أولويات التحولات الهيكلية لنظام تقديم الرعاية الطبية لسكان ستافروبول للفترة 2013-2018 وزيادة تدريجية في أجور العمال في إطار المراسيم الصادرة عن رئيس روسيا بتاريخ مايو. 7 ، 2012. علاوة على ذلك ، قامت كل مؤسسة أيضًا بوضع "خارطة الطريق" الخاصة بها والموافقة عليها ، وخطة الإجراءات الخاصة بها لجميع التحولات الهيكلية والزيادات في أجور العمال. تم الاتفاق مع الوزارة على "خرائط الطريق" لمؤسسات الرعاية الصحية. وهذا يعني أن رؤساء المؤسسات قد تعهدوا بإجراء تحولات هيكلية ، وبالتالي زيادة أجور الفئات المستهدفة من العمال. بعد كل شيء ، ينص مرسوم رئيس الاتحاد الروسي على أنه ينبغي جذب ما لا يقل عن ثلث أموالهم الخاصة من تخفيض النفقات غير الفعالة لزيادة الأجور.
أما بالنسبة للأولويات التي حددتها خارطة الطريق ، فهي تطوير أشكال جديدة للرعاية الطبية ، وإنشاء أقسام للطوارئ في المؤسسات القائمة ، وأكثر من ذلك بكثير. لقد تم بالفعل تنفيذ مبادرة خارطة الطريق: فمنذ 1 أبريل 2013 ، تمت زيادة رواتب العاملين في المجال الطبي بنسبة 24٪. وفقًا لإحصاءات أربعة أشهر من عام 2013 ، كان متوسط الراتب في الصناعة 15710 روبل ، بزيادة 7.6 بالمائة عن عام 2012. كان راتب الأطباء 24986 روبل ، ومتوسط الطاقم الطبي 14721 روبل.
علاوة على ذلك ، هذه هي مؤشرات الصناعة المتوسطة. وهناك مؤسسات يكون فيها مرتبات الأطباء أعلى من ذلك بكثير. على سبيل المثال ، في Apanasenkovskaya CRH ، كان متوسط رواتب الأطباء لأربعة أشهر من هذا العام 31.534 روبل ، بينما بلغ 26185 روبل لأربعة أشهر من عام 2012. في العيادة الطبية رقم 2 في نيفينوميسك ، مؤشرات مماثلة هي 27796 روبل مقابل 23982 ، في محطة الإسعاف في ستافروبول 26260 روبل مقابل 19010 روبل. هذا يؤكد مرة أخرى: يعتمد الكثير على العاملين الصحيين أنفسهم - مقدار ما يكسبونه ، وكيفية توزيع الأرباح في المؤسسات. بما في ذلك من حيث السيطرة من قبل الأطباء والممرضات. بعد كل شيء ، فهم يعرفون بشكل أفضل من وكيف يقدم الرعاية الطبية ، ومقدار ما يتلقونه. نوع من "سيطرة الناس" ، والتي كانت في أيام الاتحاد السوفيتي تتمتع بقوة كبيرة. بالإضافة إلى العمل المشترك بين وزارة الصحة في المنطقة ورؤساء وأفراد المنظمات الطبية.
تمت الموافقة على خارطة طريق الرعاية الصحية ، التي يكون فيها راتب العاملين الصحيين مركزيًا ، على مستوى كل منطقة محددة.
ما هي التعديلات التي أجبرت المناطق على إجرائها على خرائط الطريق الخاصة بهم بناءً على توصيات وزارة الصحة؟
كيف ستتغير رواتب الأطباء؟ كيف سترتفع الرواتب في الطب في 2019 بعد الانتهاء من خارطة الطريق. هذه وغيرها من الأسئلة في المادة.
↯ المزيد من المقالات في المجلة
الشيء الرئيسي في المقال:
من بين الاتجاهات العديدة لتطوير صناعة الرعاية الصحية ، والتي حددتها خارطة الطريق في الطب ، يلعب راتب الأطباء أحد الأدوار الرئيسية.
وهذا أحد المؤشرات المهمة التي وضعها البرنامج الاتحادي والتي تسعى السلطات الإقليمية بعد ذلك إلى تحقيقها في برامج التنمية الصحية لديها.
الأجر على العمل في مجال الرعاية الصحية وفقًا لخارطة الطريق هو أحد التدابير لتحسين السياسة الاجتماعية للدولة ، وقد تم تسليط الضوء على مجال العمل هذا في مرسوم رئيس الاتحاد الروسي رقم 597 بتاريخ 05/07 / 2012.
عين الرئيس الهدف زيادة رواتب الأطباء:
بناءً على محتوى مراسيم "مايو" ، تم تطوير برنامج للتحسين المرحلي لموظفي الدولة ، ومن المقرر أن ينتهي التنفيذ الكامل لخارطة الطريق هذه في عام 2018. في عام 2019 ، سترتفع الرواتب في الطب بعد زيادة متوسط مستوى الدخل في المنطقة ، يتحدث رئيس الاتحاد الروسي فلاديمير بوتين عن ذلك.
كما تم تحديد مبادئ توجيهية جديدة للحوافز المادية لموظفي القطاع العام - الرغبة في تحقيق مؤشرات حقيقية لكمية ونوعية الخدمات المقدمة والعمل المنجز.
تمت الموافقة على خارطة الطريق في الطب ، والتي يكون فيها راتب المتخصصين مركزيًا ، على مستوى كل منطقة محددة. يقوم على زيادة تدريجية في نسبة مرتب العاملين في المجال الطبي إلى متوسط الراتب في المنطقة. بالإضافة إلى ذلك ، تحدد خرائط الطريق الاتجاهات لتحسين هيكل الموظفين للمنظمات ذات الصلة في الصناعة.
تفترض خارطة الطريق لرواتب العاملين في المجال الطبي زيادة منهجية في دخل المتخصصين بحلول عام 2018 بنسبة 200٪. يتم عرض ديناميكيات التغييرات المخطط لها في الجدول أدناه.
اعتبارًا من 1 مايو ، يجب أن يحصل الموظفون على رواتب لا تقل عن 11163 روبل روسي. شهريًا (القانون الاتحادي بتاريخ 07.03.2018 رقم 41-FZ). هذا هو الحد الأدنى الجديد للأجور ، الذي ساوته السلطات مع الأجر المعيشي للسكان في سن العمل في الربع الثاني من عام 2017.
قارن مع الحد الأدنى الجديد للأجور ، وبدلات الإجازة ، والبدلات ، والسفر والمدفوعات الأخرى ، والتي يتم حسابها على أساس متوسط أرباح الموظفين.
سوف تساعد خوارزمية الإجراءات الكاملة ، بالإضافة إلى آلة حاسبة جديدة عبر الإنترنت ، في تحديد كم يتم رفع الأجور بسبب الحد الأدنى الجديد للأجور.
وفقًا لخريطة الطريق في الطب ، يجب زيادة رواتب الأطباء والمسعفين في جميع المناطق.
ومع ذلك ، وكما أظهرت الممارسة بالفعل ، لم تتخذ جميع الكيانات المكونة للاتحاد الروسي التدابير المنصوص عليها في خارطة الطريق الموصى بها.
على وجه الخصوص ، لم تقم العديد من المناطق بإعادة تنظيم المؤسسات الطبية غير الفعالة ، وتجاهلت احتمالات زيادة كفاءة الشبكة ، ولم تلتفت إلى إمكانية زيادة الدخل من خلال الأنشطة المدفوعة.
كما يجب تعديل مؤشرات زيادة مستوى رواتب العاملين في المجال الطبي - يجب مراعاة المؤشرات التي وضعها برنامج الدولة للسنة المتوقعة ، مع الأخذ بعين الاعتبار فائض مؤشرات العام الماضي ، إذا حدثت وكذلك طبيعة عدم تخفيض المستوى المطلق للرواتب.
على وجه الخصوص ، إذا كانت مؤشرات المنطقة ، في سياق تنفيذ الإجراءات الهادفة إلى زيادة رواتب الأطباء ، قد تجاوزت المؤشرات المعتمدة في البرنامج الاتحادي ، فعندئذ يتم قبولها. المهم هو الالتزام بمستوى الراتب الذي أقرته مراسيم "أيار".
لذلك ، في العديد من البرامج الإقليمية ، لا توجد مؤشرات إضافية تسمح بالاستخدام الرشيد للموارد البشرية والمادية من قبل المؤسسات الطبية - تقنيات استبدال المستشفيات ، والنهج الجديدة لاستخدام الأسرة ، وما إلى ذلك.
التفسيرات متاحة للمشتركين ومستخدمي الوصول التجريبي.
عندما ظهر مفهوم كخارطة طريق في الطب لأول مرة ، تسبب الراتب في الصناعة وزيادته المستقبلية في العديد من الأسئلة من المتخصصين. ولم يتناقص عددهم حتى الآن قبل إتمام تنفيذ قرارات "مايو".
فيما يلي بعض الأسئلة ذات الصلة بشكل خاص بمعظم مقدمي الرعاية الصحية.
1. هل ستتم "معادلة" رواتب الأخصائيين الطبيين عبر المناطق؟
إن الغرض من تنفيذ قرارات "أيار" ليس معادلة مستوى الأجور في مختلف المؤسسات الطبية والتخصصات الطبية. أحد أسباب ذلك هو أن مستوى بداية الرواتب كان مختلفًا في المناطق المختلفة وفي المؤسسات الطبية المختلفة في نفس المنطقة.
أيضًا ، في كثير من النواحي ، سيعتمد الراتب النهائي للأخصائي على تخصصه ، على نوع الرعاية الطبية التي يقدمها للمرضى. على سبيل المثال ، في العيادات التي تقدم خدمات طبية عالية التقنية ، ستكون رواتب الأطباء أعلى ، على سبيل المثال ، في عيادات المنطقة.
2. كما نصت خارطة الطريق ، يجب زيادة رواتب الأطباء بنسبة 200٪. لماذا يدفعون بالطريقة القديمة في مستشفانا؟
من المهم أن نفهم أن نظام المكافآت الجديد يركز على جودة عمل الطبيب ومدى تعقيده ، وعلى النتائج التي حققها. الغرض من قرارات "مايو" هو تحسين جودة الرعاية الطبية ، والحفاظ على الطاقات الكامنة في الصناعة ، والقضاء على النقص في الموظفين. الرواتب الجديدة للأطباء هي إحدى وسائل تحقيق الأهداف الرئيسية.
وبالتالي ، فإن الراتب يعتمد على جودة عمل الطبيب - وهذه إحدى وسائل تحفيزه على تقديم رعاية طبية عالية الجودة.
3. هل الرسوم الإضافية المحفزة على خارطة الطريق مؤهلة للعمل بدوام جزئي خارجي؟
في وثائق البرنامج المخصصة لتحديث نظام أجور العاملين في المجال الطبي ، يتم تسليط الضوء على فئات المتخصصين الذين من المقرر زيادة رواتبهم.
في الوقت نفسه ، لا توجد إشارة في المستندات ما إذا كانت هذه المدفوعات صالحة للموظفين الرئيسيين أو الموظفين بدوام جزئي. وفقًا لقانون العمل في الاتحاد الروسي ، يتمتع العمال بدوام جزئي بنفس مقدار الضمانات المتعلقة بالأجور مثل الموظفين الرئيسيين في المؤسسات الطبية.
ومع ذلك ، قد تشير خرائط الطريق الإقليمية إلى تقديم أنواع معينة من المدفوعات للعاملين الصحيين فقط في مكان العمل الرئيسي.
