كيف يتم تشكيل الميزانية الاتحادية. التمويل من الميزانية الاتحادية. عملية الميزنة. هيكل الميزانية الاتحادية

100. المسؤول الرئيسي عن أموال الموازنة المحلية المسؤول الرئيسي عن أموال الموازنة المحلية هو هيئة حكومية محلية ، وهي مؤسسة موازنة لها الحق في توزيع أموال الموازنة بين المديرين التابعين والمتلقين للأموال المحلية.

من الضروري التمييز بين الفهم الاقتصادي للموازنة والفهم القانوني. نحن مهتمون في المقام الأول بأول منهم.

من حيث الممارسة الاقتصادية ميزانية الاتحاد أو الفيدرالية- أهم عنصر. يضمن تراكم الموارد المالية وإعادة توزيعها.

يتم تشكيل معظم الطلب الفعال على حساب الميزانية. يتم تحقيق ذلك من خلال حقيقة أن مبالغ كبيرة من الأجور يتم دفعها من الميزانية ، ويتم شراء السلع والخدمات ، ويتم إجراء استثمارات رأسمالية.

تؤثر معايير الميزانية بشكل مباشر على أهم مؤشرات الاقتصاد الكلي - حجم الاستثمار والإنتاج ، ومستوى التوظيف ،.

وبالتالي ، من حيث محتواها ، تعتبر الميزانية الفيدرالية فئة اقتصادية وأداة سياسية.

الميزانية الفيدرالية في شكلها هي خطة مالية للدولة ، أي خطة لجمع واستخدام الموارد المالية من أجل ضمان وظائف الدولة.

من وجهة نظر قانونية ، فإن الميزانية الفيدرالية هي عمل معياري - قانون. تم تطويره من قبل السلطات التنفيذية وتبنته السلطات التشريعية (أو التمثيلية).

إيرادات ونفقات الموازنة الاتحادية

دخلتنقسم الميزانية الفيدرالية إلى ضريبةو غير ضريبية... يضاف رصيد الأموال في نهاية العام السابق إلى إيرادات الموازنة الاتحادية.

• أنشأتها تشريعات ضريبية ؛
• الرسوم الجمركية والرسوم الجمركية والمدفوعات الجمركية الأخرى ؛

• الدخل من استخدام الممتلكات ؛
• الدخل من بيع الممتلكات ؛
• جزء من الربح.

• ربح بنك روسيا ؛
• الدخل من النشاط الاقتصادي الأجنبي ؛
• الدخل من بيع الأسهم والاحتياطيات الحكومية.

يمكن تحويل إيرادات الموازنة الاتحادية إلى موازنات الكيانات المكونة للاتحاد والموازنات المحلية وفق المعايير التي يحددها قانون الموازنة الاتحادية للعام المقبل.

• ضمان أنشطة رئيس الاتحاد الروسي ، والجمعية الاتحادية للاتحاد الروسي ، وغرفة حسابات الاتحاد الروسي ، واللجنة المركزية للانتخابات في الاتحاد الروسي ، والهيئات التنفيذية الاتحادية وهيئاتها الإقليمية ؛
• عمل النظام القضائي الاتحادي ؛
• تنفيذ الأنشطة الدولية؛
• الدفاع الوطني وأمن الدولة ، وتنفيذ تحويل الصناعات الدفاعية ؛
• البحث الأساسي وتعزيز التقدم العلمي والتكنولوجي ؛
• دعم الحكومة للسكك الحديدية والنقل الجوي والبحري ؛
• دعم الدولة للطاقة النووية ؛
• إزالة عواقب حالات الطوارئ والكوارث الطبيعية على المستوى الاتحادي ؛
• استكشاف واستخدام الفضاء الخارجي؛
• تشكيل الملكية الفيدرالية ؛
• خدمة وسداد ديون الدولة على الاتحاد الروسي ؛
• تعويض أموال الدولة خارج الميزانية عن تكاليف دفع معاشات ومزايا الدولة ، والمدفوعات الاجتماعية الأخرى الخاضعة للتمويل وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي على حساب الميزانية الفيدرالية ؛
• برنامج الاستثمار الفيدرالي
• إحصاءات رسمية.

عند تكوين الميزانيات على جميع المستويات ، من المتصور إنشاء أموال احتياطية. لا يجوز أن يتجاوز الصندوق الاحتياطي في الموازنة الاتحادية 3٪ من نفقات الموازنة الاتحادية المعتمدة.

يتم تحديد حجم الأموال الاحتياطية في ميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي من قبل السلطات التشريعية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي عندما تتم الموافقة عليها للسنة المالية التالية.

تستخدم الأموال الاحتياطية لتمويل النفقات غير المتوقعة ، بما في ذلك عمليات الإنعاش في حالات الطوارئ للقضاء على عواقب الكوارث الطبيعية وحالات الطوارئ الأخرى.

يتم تحديد ترتيب الإنفاق من هذه الأموال من قبل الحكومة. بالإضافة إلى ذلك ، تنص الميزانية الفيدرالية للسنة المالية التالية على إنشاء صندوق احتياطي لرئيس الاتحاد الروسي بما لا يزيد عن 1 ٪ من نفقات الميزانية الفيدرالية المعتمدة. ينص قانون ميزانية الاتحاد الروسي على أن موارد الصندوق الاحتياطي لرئيس الاتحاد الروسي تُنفق على تمويل النفقات غير المتوقعة ، فضلاً عن النفقات الإضافية المنصوص عليها في المراسيم الصادرة عن رئيس الاتحاد الروسي.

لا يجوز إنفاق موارد الصندوق الاحتياطي لرئيس الاتحاد الروسي لإجراء الانتخابات والاستفتاءات وتغطية أنشطة رئيس الاتحاد الروسي.

بيانات عن إيرادات ومصروفات الموازنة الاتحادية 1997-2003 معروضة في الجدول. 1 - شهدت الميزانية الاتحادية عجزا كبيرا في 1997-2000. في عام 2001 ، جرت محاولة لتحقيق التوازن في الميزانية. ومن المقرر أن يبلغ فائض الميزانية الفيدرالية 72.2 مليار روبل لعام 2003.

• خدمة الدين العام (20٪ من جميع النفقات) ،
• الدفاع الوطني (19.0٪) ،
• المساعدة المالية لميزانيات المستويات الأخرى (15.6٪).

صياغة الميزانية الاتحادية

تعد صياغة الميزانية الفيدرالية حقًا حصريًا للحكومة الروسية. يبدأ في موعد لا يتجاوز 10 أشهر قبل بداية السنة المالية التالية.

• رسالة الميزانية لرئيس الاتحاد الروسي ؛
• توقعات التنمية الاجتماعية والاقتصادية للعام المقبل ؛
• الاتجاهات الرئيسية لسياسة الميزانية والضرائب للعام المقبل ؛
• التنبؤ بالرصيد المالي الموحد للعام المقبل في جميع أنحاء أراضي الاتحاد الروسي ؛
• خطة التنمية للقطاع العام للاقتصاد.

1. تُرسل رسالة الميزانية الصادرة عن رئيس الاتحاد الروسي إلى الجمعية الاتحادية للاتحاد الروسي في موعد لا يتجاوز آذار / مارس من العام السابق للسنة المالية التالية. تصوغ رسالة الميزانية لرئيس الاتحاد الروسي سياسة الميزانية للعام المقبل. يتم تحديدها على أساس المهام ذات الأولوية للتنمية الاقتصادية والاجتماعية.

2. تم تطوير التنبؤ بالتنمية الاقتصادية والاجتماعية على أساس البيانات الإحصائية لفترة التقرير الأخير والاتجاهات في تنمية الاقتصاد والمجال الاجتماعي للسنة المخطط لها.

المؤشرات الاقتصادية الكلية الأولية لإعداد مشروع الموازنة هي: حجم الناتج المحلي الإجمالي للسنة المالية المقبلة ومعدل نموه. معدل التضخم.

وهكذا ، فإن معايير الميزانية الفيدرالية لعام 2003 تستند إلى مؤشرات التنبؤ: الناتج المحلي الإجمالي - 13050.0 مليار روبل ، ومعدل التضخم - 10-12 ٪ في السنة.

عند تطوير توقعات التنمية الاجتماعية والاقتصادية ، يتم استخدام الطرق التالية:

• طريقة التحليل الاقتصادي ، والتي تعتمد على دراسة انحرافات مؤشرات الموازنة الفعلية عن تلك التي تم التخطيط لها مسبقًا ؛
• طريقة الاستقراء ، والتي تتمثل في تحديد الاتجاهات السائدة في إيرادات الميزانية والنفقات على مدى عدد من السنوات والمقترحات بشأن ثبات هذه الاتجاهات للفترة المقبلة.

3. التوجهات الرئيسية لسياسة الميزانية والسياسة الضريبية للسنة المالية القادمة هي وثيقة تحتوي على خطة للتغييرات في سياسة الميزانية والسياسة الضريبية ، وبالتالي في تشريعات الميزانية والضرائب. على وجه الخصوص ، قد تنص هذه الوثيقة على تغييرات في معدلات بعض الضرائب وتوزيع الضرائب بين الميزانيات.

4. إن التنبؤ بالميزان المالي الموحد هو توقع الإيرادات والمصروفات لجميع الميزانيات في أراضي الاتحاد الروسي. يتم تجميعها على أساس الميزانية العمومية للسنة السابقة وتوقعات التنمية الاجتماعية والاقتصادية للفترة المقبلة. يعكس هذا الرصيد المبلغ الإجمالي للموارد المالية المتاحة في الدولة وتوزيعها بين الميزانية الاتحادية وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد وميزانيات الحكومة الذاتية المحلية. يسمح لك الرصيد المالي الموحد باتخاذ قرارات بشأن التغييرات في تخصيص الموارد بين الميزانيات.

تشمل خطة تنمية اقتصاد الدولة ما يلي:

• خطة موحدة للأنشطة المالية والاقتصادية لمؤسسات الدولة الفيدرالية ؛
• برنامج خصخصة ممتلكات الدولة ؛
• بيانات عن عدد موظفي الخدمة المدنية من قبل المسؤولين الرئيسيين عن أموال الميزانية.

• التنبؤ بالميزانية الموحدة للسنة المالية التالية ؛
• خطة مالية منظور؛
• برنامج الاستثمار المستهدف للسنة المالية القادمة ؛
• برنامج الاقتراض الداخلي والخارجي ؛
• برنامج تقديم ضمانات الدولة للسنة المالية القادمة.

من بين الوثائق المدرجة ، يجب الإشارة إلى خطة مالية واعدة. وقد تم تجميعه على أساس التنبؤ متوسط ​​الأجل للتنمية الاجتماعية والاقتصادية للاتحاد الروسي ويحتوي على بيانات عن إمكانيات الميزانية المتوقعة لتعبئة الإيرادات وتمويل النفقات الأساسية.

لم تتم الموافقة قانونًا على الخطة المالية التطلعية. ويجري تطويره لإبلاغ الهيئات التشريعية بالاتجاهات المتوسطة الأجل المتوقعة في تنمية الاقتصاد والمجال الاجتماعي. تم تطوير هذه الخطة لمدة ثلاث سنوات ، منها: السنة الأولى هي السنة التي يتم فيها وضع الميزانية ؛ العامين المقبلين هما فترة التخطيط.

يتم تعديل الخطة المالية المرتقبة سنويًا مع مراعاة مؤشرات توقعات منتصف المدة المحدثة للتنمية الاجتماعية والاقتصادية في الاتحاد الروسي. يتم تجميعها وفقًا للمؤشرات الموحدة لتصنيف الميزانية.

دعونا ننتقل الآن مباشرة إلى عملية وضع الميزانية. يحدد قانون الميزانية للاتحاد الروسي مرحلتين من هذه العملية. للأغراض التعليمية ، سنقوم بتقسيمها إلى خطوات فرعية.

• تعكف وزارة الاقتصاد على وضع خطة تنبؤات لتنمية البلاد ، تحتوي على مؤشرات الاقتصاد الكلي الرئيسية ؛
• تدرس حكومة الاتحاد الروسي خطة التوقعات وتوافق عليها ؛
• تطور وزارة المالية ، على أساس خطة التوقعات ، الخصائص الرئيسية لمشروع الموازنة الاتحادية. علاوة على ذلك ، في هذه المرحلة الفرعية بالفعل ، يتم توزيع نفقات الميزانية وفقًا لأقسام التصنيف الوظيفي ؛
• توافق حكومة الاتحاد الروسي على الخصائص الرئيسية للميزانية الفيدرالية ، وتقدم وزارة المالية توقعات الميزانية إلى الوزارات والإدارات الفيدرالية. تقوم الأخيرة على أساسها بالتوزيع الأولي للأموال على متلقين محددين. بالإضافة إلى ذلك ، تقوم وزارة المالية بإخطار الكيانات المكونة للاتحاد بشأن منهجية تكوين العلاقات بين الميزانية للسنة المالية القادمة.

• تتولى وزارة المالية نفقات الموازنة وفق ثلاثة تصنيفات ؛
• ستقوم وزارة المالية بتنسيق النفقات المخطط لها مع الوزارات والإدارات. تخضع القضايا غير المنسقة بشأن توقعات الميزانية للنظر فيها من قبل لجنة حكومية مشتركة بين الوزارات يرأسها وزير المالية. تنتهي عملية إعداد واعتماد مشروع الموازنة للسنة المالية القادمة في موعد أقصاه 15 يوليو.

وفي الوقت نفسه ، يتم الانتهاء من إعداد مشاريع القوانين ، والتي يجب أن يؤخذ اعتمادها في الاعتبار في مشروع الميزانية. وتشمل هذه الفواتير المتعلقة بالحد الأدنى للأجور والحد الأدنى للمعاشات التقاعدية ؛

• من 15 يوليو إلى 15 أغسطس من كل عام ، تدرس حكومة الاتحاد الروسي توقعات التنمية الاجتماعية والاقتصادية للعام المقبل ، والمعايير المنقحة لتوقعات التنمية الاجتماعية والاقتصادية للاتحاد الروسي على المدى المتوسط ​​و مشروع الموازنة الاتحادية. تصادق الحكومة على مشروع قانون الموازنة الاتحادية وتقدمه لمجلس الدوما.

دراسة الميزانية الاتحادية واعتمادها

ينظر مجلس الدوما في مشروع الميزانية الفيدرالية الذي أعدته حكومة الاتحاد الروسي ويوافق عليه.

يجب أن يذهب مشروع الميزانية الفيدرالية إلى مجلس الدوما في موعد لا يتجاوز 24 ساعة في 15 أغسطس من العام الحالي. وفي الوقت نفسه ، يُعرض مشروع الميزانية على رئيس الاتحاد الروسي لمراجعته.

يتم تقديم مشروع الميزانية إلى مجلس الدوما مع الوثائق والمواد التالية:

• النتائج الأولية للتنمية الاجتماعية والاقتصادية للاتحاد الروسي في العام الحالي ؛
• توقعات التنمية الاجتماعية والاقتصادية للاتحاد الروسي للعام المقبل ؛
• الاتجاهات الرئيسية لسياسة الميزانية والضرائب للعام المقبل ؛
• خطة التنمية للقطاع العام للاقتصاد ؛
• التنبؤ بالميزان المالي الموحد لإقليم الدولة للعام المقبل ؛
• توقعات الميزانية الموحدة للاتحاد الروسي للعام المقبل ؛
• مشروع برنامج استثماري فيدرالي موجه للسنة المالية القادمة.
• مشروع برنامج خصخصة الشركات المملوكة للدولة للسنة المالية القادمة.
• مشروع هيكل الدين الخارجي للدولة ؛
• مشروع هيكل الدين الداخلي للدولة.

ينظر مجلس الدوما في مشروع قانون الموازنة الاتحادية للسنة المالية المقبلة في القراءة الأولى خلال 30 يومًا من تاريخ تقديمه.

القراءة الأولى للموازنة

عندما ينظر مجلس الدوما في مشروع قانون الموازنة الفيدرالية في القراءة الأولى ، مفهومه ، وتوقعات التنمية الاجتماعية والاقتصادية للبلاد ، والتوجهات الرئيسية لسياسة الميزانية والضرائب للسنة المالية المقبلة ، ومشروع برنامج الدولة تمت مناقشة الاقتراض الخارجي. في القراءة الأولى تمت الموافقة على الخصائص الرئيسية للموازنة الفيدرالية:

• إيرادات الموازنة الفيدرالية حسب المجموعات والمجموعات الفرعية وبنود تصنيف إيرادات ميزانية الاتحاد الروسي ؛
• توزيع الدخل من الضرائب والرسوم الاتحادية بين الميزانية الاتحادية وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد ؛
• عجز الموازنة الاتحادية بالأرقام المطلقة وكنسبة من نفقات الموازنة الاتحادية للعام المقبل ومصادر تغطية هذا العجز ؛
• الحجم الإجمالي لنفقات الميزانية الاتحادية للعام المقبل (الشكل 5).

عند الموافقة في القراءة الأولى على الخصائص الرئيسية لمشروع الميزانية الفيدرالية الواردة من حكومة الاتحاد الروسي ، لا يحق لمجلس الدوما زيادة إيراداته وعجزه دون موافقة حكومة الاتحاد الروسي.

إذا تم رفض مشروع قانون الموازنة الاتحادية للعام المقبل في القراءة الأولى ، يكون لمجلس الدوما سلطة:

• تقديم مشروع القانون المحدد إلى لجنة التوفيق المكونة من ممثلين عن مجلس الدوما ومجلس الاتحاد وحكومة الاتحاد الروسي لتطوير نسخة متفق عليها من الخصائص الرئيسية للميزانية الفيدرالية ؛
• إعادة مشروع القانون المحدد إلى حكومة الاتحاد الروسي لمراجعته ؛
• إثارة مسألة الثقة في حكومة الاتحاد الروسي.

بناءً على نتائج النظر في مشروع قانون الموازنة الاتحادية ، تم اعتماد قرار من مجلس الدوما بالموافقة على مشروع قانون اتحادي بشأن الموازنة الاتحادية للسنة المالية المقبلة في القراءة الأولى.

القراءة الثانية

عندما ينظر مجلس الدوما في مشروع قانون الميزانية الفيدرالية في القراءة الثانية ، فإن نفقات الموازنة الفيدرالية حسب أقسام التصنيف الوظيفي لنفقات ميزانيات الاتحاد الروسي ضمن الحجم الإجمالي لنفقات الميزانية الفيدرالية المعتمدة في القراءة الأولى ، فضلا عن الحجم الإجمالي للصندوق الاتحادي للدعم المالي للكيانات المكونة للاتحاد الروسي ، تمت الموافقة عليها.

تعد لجنة الموازنة وتقدم مشروع قرار إلى مجلس الدوما للنظر فيه بشأن اعتماد مشروع قانون الموازنة الاتحادية في القراءة الثانية.

سينظر مجلس الدوما في مشروع القانون المذكور في القراءة الثانية خلال 15 يومًا من تاريخ اعتماده في القراءة الأولى.

إذا رفض مجلس الدوما في القراءة الثانية مشروع قانون الموازنة الاتحادية للعام المقبل ، يرفع مشروع القانون المذكور إلى هيئة التوفيق.

القراءة الثالثة

عندما ينظر مجلس الدوما في مشروع قانون الميزانية الفيدرالية في القراءة الثالثة ، تتم الموافقة على نفقات الأقسام الفرعية للتصنيف الوظيفي والمديرين الرئيسيين للأموال لجميع المستويات الأربعة للتصنيف الوظيفي ، وأموال الصندوق الاتحادي يتم توزيع الدعم المالي لموضوعات الاتحاد الروسي بين الكيانات المكونة للاتحاد ، والبرنامج الفيدرالي للاستثمار الموجه للعام المقبل ، وبرنامج الاقتراض الخارجي للدولة في الاتحاد الروسي للعام المقبل.

ينظر مجلس الدوما في القراءة الثالثة لمشروع قانون موازنة العام المقبل خلال 25 يوما من تاريخ اعتماد مشروع القانون في القراءة الثانية.

يجب ألا يتجاوز المبلغ الإجمالي للاعتمادات لكل باب من أقسام التصنيف الوظيفي ، مع مراعاة التعديلات المعتمدة ، مبلغ المصروفات للقسم المقابل المصادق عليه في القراءة الثانية لمشروع قانون الموازنة الاتحادية للعام المقبل.

القراءة الرابعة

على مجلس الدوما أن ينظر في القراءة الرابعة لمشروع قانون الموازنة الاتحادية خلال خمسة عشر يوماً من تاريخ اعتماد مشروع القانون المذكور في القراءة الثالثة.

عند النظر في القراءة الرابعة ، يتم التصويت على مشروع قانون الميزانية الفيدرالية ككل. لا يجوز تعديله.

يُقدَّم قانون الميزانية الاتحادية للسنة المالية التالية الذي اعتمده مجلس الدوما إلى مجلس الاتحاد للنظر فيه في غضون خمسة أيام من تاريخ اعتماده. ينظر مجلس الاتحاد في القانون الخاص بالميزانية الاتحادية للعام المقبل في غضون 14 يومًا من تاريخ تقديمه من قبل مجلس الدوما. لمجلس الاتحاد الحق في اعتماد قانون الموازنة الاتحادية أو رفضه. لكنه لا يستطيع إجراء تغييرات أو إضافات عليها.

إذا رفض مجلس الاتحاد قانون الموازنة الاتحادية للسنة المالية القادمة من قبل مجلس الاتحاد ، يُرفع القانون الاتحادي المذكور إلى لجنة التوفيق.

إذا لم يوافق مجلس الدوما على قرار مجلس الاتحاد ، يُعتبر القانون الخاص بالميزانية الفيدرالية للعام المقبل معتمداً إذا صوّت لصالحه ما لا يقل عن ثلثي العدد الإجمالي لنواب مجلس الدوما خلال التصويت الثاني.

إذا رفض رئيس الاتحاد الروسي القانون الاتحادي الخاص بالميزانية للعام المقبل ، يتم تحويل هذا القانون إلى لجنة التوفيق. تضم هذه اللجنة ممثلاً عن رئيس الاتحاد الروسي.

إذا لم يتم اعتماد قانون الميزانية الفيدرالية في الوقت المحدد ، يحق لحكومة الاتحاد الروسي تنفيذ نفقات العام المقبل ، مسترشدة بميزانية العام السابق ، ولكن بمبالغ لا تتجاوز 1/12 من العام السابق مخصصات شهرية.

• توفير أموال الميزانية لأغراض الاستثمار ؛
• توفير أموال الميزانية على أساس السداد ؛
• تقديم الإعانات للكيانات القانونية غير الحكومية ؛
• تنفيذ قروض بمبلغ يزيد عن 1/8 من حجم قروض السنة المالية السابقة لكل ربع سنة ؛
• تشكل أموالاً احتياطية وتحمل نفقات من هذه الصناديق.

إدخال تعديلات وإضافات على الموازنة الاتحادية

في الحياة الاقتصادية ، قد تنشأ ظروف تؤدي إلى انتهاكات للتنبؤات السابقة للتنمية الاجتماعية والاقتصادية ، وبالتالي ، معايير الميزانية المعتمدة. يمكن أن تكون مثل هذه الظروف أحداثًا سلبية داخل الدولة وتقلبات حادة في حالة السوق العالمية. لكن هناك حالات أخرى ممكنة عندما تتجاوز إيرادات الموازنة الفعلية الإيرادات المخطط لها بشكل كبير.

في حالة حدوث انخفاض في الإيرادات المتوقعة من الإيرادات إلى الميزانية الفيدرالية بأكثر من 10٪ من التخصيصات السنوية ، فإن حكومة الاتحاد الروسي ملزمة بتقديم مشروع قانون إلى مجلس الدوما بشأن التعديلات والإضافات على قانون الميزانية الاتحادية. في الوقت نفسه ، يتم تقديم المستندات إلى مجلس الدوما:

• تقرير عن تنفيذ الميزانية الاتحادية للسنة المالية الحالية ؛
• تقرير الهيئات التنفيذية الاتحادية حول تحصيل إيرادات الموازنة الاتحادية ؛
• تقرير عن استخدام الأموال من الصندوق الاحتياطي لحكومة الاتحاد الروسي والصندوق الاحتياطي لرئيس الاتحاد الروسي ؛
• تحليل الأسباب التي أدت إلى ضرورة إجراء تعديلات وإضافات على قانون الموازنة الاتحادية.

يجب أن ينظر مجلس الدوما في مشروع القانون هذا بطريقة استثنائية في غضون 15 يومًا في ثلاث قراءات.

إذا لم يتم اعتماد مشروع القانون الاتحادي بشأن التعديلات والإضافات على قانون الميزانية الفيدرالية خلال الفترة المحددة ، يحق لحكومة الاتحاد الروسي خفض نفقات الميزانية الفيدرالية بشكل متناسب حتى يتم اتخاذ قرار تشريعي بشأن هذه المسألة.

خفض نفقات الميزانية يسمى حبس. هذا إجراء نادر إلى حد ما ويستخدم في حالات استثنائية.

في السنوات السابقة ، تم استخدام مفهوم "بنود الميزانية المحمية". وكان من المقرر تمويل المصروفات في إطار هذه البنود على سبيل الأولوية. لم يخضعوا للحبس.

يلعب الإنفاق في الميزانية على نظام الرعاية الصحية دورًا مهمًا. على حساب أموال الميزانية ، يتم تنفيذ سياسة الدولة في مجال حماية الصحة ، والتي تشمل: تطوير وتنفيذ البرامج المستهدفة ؛ توفير التدريب المهني للموظفين ؛ تمويل البحوث؛ تطوير القاعدة المادية والتقنية لمؤسسات الرعاية الصحية ؛ الدفع لأنواع العلاج باهظة الثمن بشكل خاص ؛ تمويل المؤسسات الطبية التي تقدم المساعدة للأمراض ذات الأهمية الاجتماعية ؛ توفير الرعاية الطبية في حالة الأمراض الجماعية ، في مناطق الكوارث الطبيعية والكوارث.

على الرغم من حقيقة أن رعايا الاتحاد يتحملون العبء الرئيسي لتمويل الشبكة الجماعية للمؤسسات الطبية والقيام بأنشطة في مجال الرعاية الصحية ، فإن هذا واضح من الجدول 1.1 والشكل 1.1.

الجدول 1

تمويل الرعاية الصحية من مصادر مختلفة

كما يتضح من الجدول 1 والشكل 1 ، من بين المصادر الرئيسية الثلاثة للتمويل ، لا تزال أموال الميزانية في الصدارة ، فقد بلغت في عام 1999 أقل بقليل من 70٪ ، في عام 2006 بسبب إصلاح الحكم الذاتي المحلي. الرقم يقترب من 80٪ ، 66٪ منهم يشكلون حصة من موازنات الكيانات المكونة للاتحاد. ويتبع ذلك الموارد التي اجتذبتها صناديق التأمين الصحي الإجباري في 1999 - 31٪ ، في 2006 - 20٪ ، كما يتضح ، انخفضت الحصة بشكل كبير.

الشكل 1.1 - تمويل الرعاية الصحية من مصادر مختلفة ، بالنسبة المئوية

وتجدر الإشارة إلى أنه في السنوات الأخيرة ، زادت نفقات الميزانية الفيدرالية على الرعاية الصحية ككل بشكل تدريجي من الناحيتين المطلقة والنسبية. بلغت حصة قسم "الإنفاق على الثقافة البدنية والرياضة" من الحجم الإجمالي لنفقات الميزانية الفيدرالية 1.8٪ في عام 2004 (في عام 2003 - 1.68٪). علاوة على ذلك ، نمت نفقات الرعاية الصحية بمعدل أسرع (22.5٪) من إجمالي حجم نفقات الميزانية الاتحادية (13.4٪). يشهد هذا الاتجاه الإيجابي على زيادة اهتمام الدولة بنظام الرعاية الصحية ، وإدراك الحاجة إلى حل المشكلات الصحية. الميزانية الفيدرالية لها أهمية كبيرة في توفير التمويل لنظام الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي. دعونا نحلل هيكل المصروفات المقابلة للموازنة الفيدرالية للفترة 2002 - 2004 ، الجدول 1.2.

الجدول 1.2

نفقات الميزانية الاتحادية على الرعاية الصحية التي تقع ضمن اختصاص الخدمة الفيدرالية للمراقبة في الرعاية الصحية والتنمية الاجتماعية

بناءً على البيانات الواردة في الجدول 1.2 ، يمكن قول ما يلي. كانت هناك زيادة في مخصصات الميزانية للبرنامج الفرعي "الوقاية من اللقاحات" للبرنامج الفيدرالي المستهدف "الوقاية من الأمراض الاجتماعية ومكافحتها (2002-2006)" (بنسبة 45٪ مقارنة بعام 2003). كما أن الإنفاق على البرنامج الفرعي "بشأن تدابير تطوير رعاية مرضى السرطان لسكان الاتحاد الروسي" آخذ في الازدياد. وفي الوقت نفسه ، فإن المخصصات للبرامج الفرعية "داء السكري" و "التدابير العاجلة لمكافحة السل في روسيا" و "تحسين خدمة طب الكوارث لعموم روسيا" لا تزداد عمليا. دون مستوى 2002 انخفضت تكاليف البرنامج الفرعي "تدابير عاجلة لمنع انتشار المرض الناجم عن فيروس نقص المناعة البشرية" ANTI-HIV / AIDS "في الاتحاد الروسي.

هناك زيادة في الإنفاق على صيانة المستشفيات والعيادات ومراكز التشخيص (بنسبة 72.4٪ مقارنة بعام 2002) لصيانة المصحات الطبية (39٪). وزادت بشكل حاد مخصصات الميزانية للصناعة والطاقة والبناء (بنسبة 125٪ مقارنة بعام 2002) والتعليم (60٪) والأنشطة الدولية (649٪).

بشكل عام ، بالنسبة لمؤشرات عام 2003 ، بلغ نمو النفقات في قسم "الرعاية الصحية والتربية البدنية" 122.5٪ ، وهي نسبة أعلى بشكل ملحوظ من نمو نفقات الميزانية الاتحادية ككل - 113.4٪. زادت حصة هذا القسم في نفقات الميزانية الاتحادية من 1.68٪ إلى 1.8٪.

في الهيكل الاقتصادي للإنفاق على الرعاية الصحية والثقافة البدنية ، زادت النفقات حسب الموضوعات الرئيسية على النحو التالي (مقارنة بعام 2003): الأجور مع المستحقات - بنسبة 27.5٪ ، والأدوية والضمادات - بنسبة 8٪ ، والغذاء - بنسبة 1٪ ، والشراء من المعدات - بنسبة 27٪ ، إصلاح شامل - بنسبة 46.5٪. وانخفضت فواتير المرافق بنسبة 0.2٪. كل هذا يشهد على رغبة حكومة الاتحاد الروسي في تحسين الوضع في الصناعة.

لنعد إلى الجدول 1.2 ، أحد بنود الإنفاق الرئيسية هو نفقات الميزانية الفيدرالية لصيانة المؤسسات الطبية: المستشفيات ، مستشفيات الولادة ، العيادات ، المستشفيات ، العيادات الشاملة. من أجل تسليط الضوء على المشاكل الرئيسية التي تواجه الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي في الوقت الحاضر ، دعونا نتعرف على آلية تمويل المؤسسات الطبية باستخدام مثال العيادات الفيدرالية.

يتم تمويل العيادات الفيدرالية على أساس مبدأ تقدير: تتم الموافقة على كل مؤسسة من خلال تقدير التكاليف المتكبدة من الأموال المخصصة. يتم تخطيط الموارد المالية وتخصيصها من قبل المؤسسات وفقًا لبنود التصنيف الاقتصادي لنفقات الميزانية.

وفقًا للإجراء المتبع ، يجب حساب التكلفة التقديرية بناءً على مؤشرات إنتاجية المؤسسة الطبية: عدد أسرة المستشفيات ، العدد التقديري لزيارات العيادات الخارجية لكل نوبة. هذه المؤشرات أساسية لتحديد عناصر التكلفة الفردية. لذلك ، بناءً على السعة الاستيعابية للمستشفى ، يتم تحديد العدد الإجمالي للموظفين الطبيين المطلوبين ونسبة الوظائف التي تختلف في مستوى الأجر. يتم ضرب المؤشرات الناتجة في معدلات الأجور. التكاليف اللازمة للأدوية ، وشراء المعدات اللينة (أغطية السرير ، وما إلى ذلك) ، وتغذية المرضى يتم حسابها على أنها نتاج عدد أسرة المستشفى من خلال المؤشرات القياسية لتكاليف الوحدة للأنواع المقابلة لكل سرير مستشفى واحد .

ومع ذلك ، فإن الواقع يختلف إلى حد ما عن المخطط أعلاه.

أولاً ، الإطار التنظيمي المستخدم لإجراء هذه الحسابات موروث إلى حد كبير من نظام الرعاية الصحية المخطط له بالأسعار التي تفرضها الحكومة. غالبًا ما يتم تعديل معايير التكلفة القديمة بشكل ميكانيكي باستخدام مؤشرات الانكماش ، علاوة على ذلك ، المحسوبة للاقتصاد ككل.

ثانيًا ، تبين أن احتياجات تمويل العيادات الفيدرالية ، المحسوبة بالطريقة المذكورة أعلاه ، حتى على أساس إطار تنظيمي غير كامل ، أعلى من الموارد المالية المخصصة لوزارة الصحة في روسيا الاتحادية. ونتيجة لذلك ، فإن مؤشرات الحاجة إلى تمويل بنود الإنفاق الفردية لعيادة اتحادية معينة ، محسوبة باستخدام المعايير الحالية ، تعدلها وزارة الصحة نحو الانخفاض. لم يتم صياغة مبادئ مثل هذه التعديلات ، وبالتالي ، لتحديد الحجم النهائي لتمويل الميزانية لعيادات اتحادية معينة بشكل واضح.

يجب أن تنفق المؤسسات الطبية الأموال المتلقاة بشكل صارم للغرض المقصود منها (أي وفقًا لمؤشرات الإنفاق المعتمدة للبنود الفردية) وليس لها الحق في إعادة توزيعها بشكل مستقل بين بنود الإنفاق المختلفة دون إذن من وزارة الصحة.

بالتوازي مع تمويل الميزانية لصيانة العيادات الفيدرالية ، هناك قناة إضافية لتمويلها - تمويل الميزانية المستهدفة لأنواع المساعدة عالية التقنية. تتلقى العيادات الفيدرالية أموالًا من الميزانية الفيدرالية لهذه الأغراض تحت بند "النفقات المستهدفة لتوفير أنواع باهظة الثمن من الرعاية الطبية لمواطني الاتحاد الروسي". كما تم تقديم التمويل لأنواع المساعدة ذات التقنية العالية في إطار آلية التمويل التقديرية. يتم تخصيص الاعتمادات لتوفير أنواع عالية التقنية من الرعاية الطبية دون ربط واضح مع أي مؤشرات تميز حجم الرعاية الطبية عالية التقنية المقدمة. خصوصية تخصيص هذه المخصصات هي أنها مخصصة لتنفيذ جزء فقط من أنواع نفقات الميزانية المنصوص عليها في التصنيف الاقتصادي ، وهي: الأجور ؛ مستحقات الأجور ؛ النفقات الطبية (بما في ذلك نفقات الأدوية والضمادات) ؛ شراء المعدات والأشياء المعمرة.

طريقة التمويل المقدرة مناسبة للسلطات المالية. يجعل من الممكن التحكم في اتجاهات استخدامها والتأكد من أن الأموال المخصصة ليست موجهة ، على سبيل المثال ، لدفع الأجور على حساب أنواع أخرى ضرورية من النفقات. لكن تقديرات التمويل لها عيوب خطيرة من حيث ضمان الاستخدام الفعال للموارد. يرتبط عيبها الرئيسي بحقيقة أن تخصيص الأموال يتم دون الارتباط بنتائج عمل المستفيدين. التمويل المقدر لا يخلق حوافز للمؤسسات الطبية لاستخدام أكثر رشيدًا للموارد ويكرر نوعًا مكلفًا من الإدارة / 15 ، ص 364 /.

تتجلى هذه النواقص العامة في التمويل المقدر بقوة خاصة في حالة يتم فيها تمويل الميزانية للأنشطة السريرية للعيادات الفيدرالية من خلال قناتين ، البنود التي لا يتم تحديد التمويل لها بوضوح. يتم تخصيص الأموال لتوفير أنواع عالية التقنية من الرعاية الطبية بالإضافة إلى الأموال المخصصة لتمويل صيانة المؤسسة ككل.

إن النموذج الحالي لتمويل الميزانية للعيادات الفيدرالية هو ، في الواقع ، نموذج للتمويل المزدوج لأنشطتها ، والذي يتم تنفيذه دون الارتباط بالمؤشرات الناتجة عن عملها. يتفاقم هذا النقص في التمويل من خلال حقيقة أن مخصصات الميزانية المخصصة ليست كافية لسداد تكاليف العيادات الفيدرالية. وهذا هو بالضبط الوضع الذي حدث في العقد الماضي. هذا يفتح الفرص لعلاقات اقتصادية مشبوهة بين الموظفين والعملاء فيما يتعلق بسداد الأموال المفقودة للعلاج. يجب على العيادات إما تحويل التكاليف إلى المرضى أو تقليل كفاءة استخدام سعة الأسرة المتاحة. في الممارسة العملية ، كلاهما يحدث. معدل إشغال الأسرة في العيادة الفيدرالية أقل من المعدل الوطني لجميع المستشفيات. يضطر المرضى في العيادات الفيدرالية إلى دفع ثمن شراء الأدوية والخدمات للعاملين في المجال الطبي.

تغطي أموال الميزانية ما يزيد قليلاً عن نصف تكاليف العيادات الفيدرالية. وهي مخصصة لتمويل أنشطة العيادات الاتحادية بشكل عام. هذا النموذج من تمويل الميزانية لا يضمن حقوق المواطنين في الحصول على رعاية طبية مجانية. على حساب الأموال المتاحة ، من الممكن توفير علاج مجاني حقًا لبعض المرضى على الأقل. بدلاً من ذلك ، يتم "تلطيخ" أموال الميزانية المخصصة في الواقع على جميع المرضى ، ويلزم دفع مبالغ إضافية من معظمهم.

تأمين ميزانية الرعاية الصحية الروسية