Hogyan lehet az orvosi politikát elektronikusra változtatni?  Biztosítás csipszel: hogyan lehet papíron kötelező egészségbiztosítási kötvényeket elektronikusra cserélni

Hogyan lehet az orvosi politikát elektronikusra változtatni? Biztosítás csipszel: hogyan lehet papíron kötelező egészségbiztosítási kötvényeket elektronikusra cserélni

Irányelv A kötelező egészségbiztosítás olyan rendszer, amely lehetővé teszi, hogy a legtöbb egészségügyi szolgáltatást ingyenesen vegye igénybe bármely régióban. Ez a következőképpen működik: minden hónapban mindenki, aki az Orosz Föderációban dolgozik, hozzájárul a kötelező egészségbiztosítási alaphoz. Ezek a pénzeszközök a CHI rendszerben működő egészségbiztosítási szervezetekhez kerülnek. És már fizetnek is a poliklinikák, kórházak, ambulanciák és más egészségügyi szervezetek alkalmazottainak munkájáért - a kiszolgált betegek száma és a számukra nyújtott szolgáltatások szerint.

Ahhoz, hogy ingyenes orvosi szolgáltatásokat kaphasson, meg kell erősítenie, hogy a CHI rendszerben van. Ezt kötelező egészségbiztosítási kötvény bemutatásával teheti meg.

"> Kötelező egészségbiztosítás (MHI) - dokumentum, amely megerősíti az ingyenes orvosi ellátáshoz való jogát az állami egészségügyi intézményekben egész Oroszországban.

2. Hogyan lehet kötelező egészségbiztosítást kötni?

OMS -irányelv kiadásához a következőkre lesz szüksége:

  • útlevél vagy ideiglenes személyi igazolvány, ha megváltoztatja;
  • egyéni személyes számla (SNILS) biztosítási száma.

Ha gyermekre vonatkozó szerződést igényel, szüksége lesz:

  • gyermek születési anyakönyvi kivonata;
  • egy dokumentum, amely megerősíti, hogy képviselheti a gyermek érdekeit: útlevele, a gyám- és gyámhatóság intézkedése a gyám vagy gondviselő kinevezéséről, bírósági határozat stb.
  • Gyermek SNILS (14 év alatti gyermekek számára - amennyiben rendelkezésre áll, 14 évesnél idősebb gyermekek számára - kötelező).

Ha képviselője benyújtja a dokumentumokat, akkor további regisztrációra lesz szüksége:

  • képviselő útlevele vagy ideiglenes személyazonosító igazolványa, ha azt megváltoztatja;
  • biztosítási meghatalmazás a kiválasztott szervezetben.

OMC szabályzat is kiadható A kötelező egészségbiztosítási kötvény igényléséhez a külföldieknek szüksége van:

"> Bizonyos esetekben a város bármely központjához is fordulhat, függetlenül attól, hogy hol regisztrál.

Ha változtatni szeretne a biztosítón, akkor új szerződést kell kérnie a kívánt szervezetnél. De figyeljen arra, hogy általános szabályként évente legfeljebb egyszer változtathatja meg a biztosítótársaságot. Ha megváltoztatta lakóhelyét, vagy a biztosítótársaság megszűnt - a lehető leggyakrabban. Ugyanakkor november 1 -jétől december 31 -ig nem fogadják el a biztosítótársaság megváltoztatására irányuló kérelmeket.

Az Ön által benyújtott kérelem és dokumentumok regisztrációját követő 30 napon belül új kötelező egészségbiztosítási kötvényt kap (a régi típusú kötvényeket már nem állítják ki). Ez idő alatt ideiglenes házirendet kap, amelyet a szokásos módon használhat.

4. Kaphatok online OMS -házirendet?

A moszkvai polgármester honlapjának hivatalos (teljes) (megerősített) fiókkal rendelkező felnőtt felhasználói, akiknek SNILS -je van feltüntetve a személyes fiókjukban, online benyújthatnak dokumentumokat egy OMC -szabályzat regisztrálásához (cseréjéhez, helyreállításához).

OMS -házirend online kiadásához (cseréjéhez, visszaállításához) szüksége lesz:

  • személyazonosító okmány szkennelt másolata;
  • Fekete -fehér fénykép 320x400 képpontból, legfeljebb 5 Mb formátumban: JPG, JPEG, JPE. "> Fotó(amikor OMC házirendet rendelnek műanyag kártya formájában elektronikus hordozóval)
  • Az aláírás szkennelt másolata fekete -fehérben, 160x736 képpont méretű, legfeljebb 5 MB formátumban: JPG, JPEG, JPE. A kézzel írt aláírás mérete nem haladhatja meg a 10x46 mm -t. "> Az aláírás szkennelt másolata(OMS házirend megrendelése műanyag kártya formájában elektronikus hordozóval);
  • OMS házirend száma (ha van).

A dokumentumok elküldése után ideiglenes tanúsítvány letölthető a személyes fiókjából. Maga az OMS házirend a benyújtott dokumentumok regisztrációját követő 30 napon belül készen áll. A biztosítási orvosi szervezet kötvényeinek kiválasztási pontjánál vagy a közszolgáltatások központjában szerezheti be (attól függően, hogy a beszerzés milyen módját jelzi a dokumentumok benyújtásakor).

5. Hogyan ellenőrizhetem, hogy érvényes -e a kötelező egészségbiztosítási kötvényem?

6. Milyen egészségügyi szolgáltatásokat lehet ingyenesen igénybe venni a kötelező egészségbiztosítási kötvény alapján?

A kötelező egészségügyi biztosítás egész Oroszországban (függetlenül attól, hogy hol állították ki) ingyenesen kaphat Az egészségügyi szolgáltatásokat a területi kötelező egészségbiztosítási programok végrehajtásában részt vevő egészségügyi szervezetekben nyújtják, a kötelező egészségbiztosítási alapprogram által megállapított összegben.

Az orvosi biztosítás kötelező és meglehetősen szükséges dokumentum az Orosz Föderáció minden állampolgára, valamint az országban hosszú ideig élő külföldiek számára, hogy orvosi ellátásban részesüljenek az egészségügyi intézményekben, és teljesen ingyenesen részesüljenek a szükséges kezelésben. Ezeket a költségeket teljes egészében a biztosítótársaság fizeti, amelyben az állampolgárok biztosítására vonatkozó szerződést kötötték.

Ezt a fajta biztosítást több éven keresztül speciális papírlapon állították ki, amely idővel romlott, és többször ki kellett cserélni.

A közelmúltban a kötelező egészségbiztosítást elektronikus műanyag kártyán kezdték el kiadni, amely egy speciális chipet tartalmaz a biztosított személyre vonatkozó összes szükséges információval.

Az elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvény egyik oldalán feltüntetik az állampolgár személyes adatait, a biztosítási kötvény sorozatát és számát, valamint a kártya lejárati idejét (5 évre). A hátoldal a biztosítótársaság összes adatát tartalmazza, amely a biztosítást a biztosítottnak kiállította, a cég pecsétje és a meghatalmazott munkavállaló aláírása szükséges. Az új elektronikus egészségügyi politika az alábbi képen látható.

A személyes adatok (név, lakcím vagy regisztráció) megváltozása esetén meg kell érkeznie a biztosító társasághoz, és jelentenie kell adatainak új változásait. A vállalat egy hónapon belül lecseréli a szerződést egy újra, amely tartalmazza a biztosított személyes adatainak minden módosítását.

Hogyan lehet elektronikus egészségbiztosítást kötni?

A kötelező egészségbiztosítás elektronikus kötvényének megszerzéséhez fel kell vennie a kapcsolatot lakóhelye bármely biztosítótársaságával, amely minden jogosultsággal rendelkezik az ilyen típusú szolgáltatások nyújtásához. A biztosító társaság recepcióján egy tapasztalt alkalmazott részletesen tájékoztatja a látogatót egy személy minden jogáról és az elektronikus OMS -szabályzat helyes használatáról.

Ezután ki kell töltenie egy speciális jelentkezési lapot, amely feltünteti a polgárok összes személyes adatát (teljes név, cím, elérhetőségek). Egy bizonyos időn belül (körülbelül egy hónap) a biztosítási kötvény készen áll. A kötelező egészségbiztosítás várakozási ideje alatt a biztosító társaság ideiglenes biztosítási kötvényt állít ki, amelyet szükség esetén fel lehet használni. Az állampolgár kérelme mellett személyazonosító okmány (az Orosz Föderáció útlevele) és fénymásolata is szükséges. A kötelező egészségbiztosítás megszerzéséhez a kiskorúakat gyermek születési anyakönyvi kivonatával kell bemutatni. A nyugdíjasokra vonatkozó kötvények megszerzéséhez pedig be kell nyújtani az összes eredeti nyugdíjbizonylatot és azok fénymásolatát.

Abban az esetben, ha az állampolgár önállóan nem jelentkezhet egy biztosítótársasághoz a kötelező egészségbiztosítás elektronikus kötvényének megszerzése érdekében, fel lehet venni a kapcsolatot egy megbízható személlyel, aki rendelkezik a szükséges dokumentumokkal és kötelező közjegyzői meghatalmazással. Az elektronikus kötvény elvesztése vagy annak hiányának egyéb okai esetén vissza kell térni a biztosítóhoz, és erről értesíteni kell a biztosítási ügynököket. A közeljövőben a vállalat új elektronikus orvosi politikát fog kiadni.

A kötelező egészségbiztosítás elektronikus szerződése lehetővé teszi, hogy a szükséges segítséget kérje az egészségügyi intézményekhez, vegyen részt kezelésen és vegyen igénybe mindenféle orvosi szolgáltatást ingyen. Továbbá bizonyos tényezők miatt valószínű, hogy a gyógyüdülő típusú kezelés ingyenes az ország speciális állami intézményeiben. Különböző irányokba történő utazáskor vigye magával az OMS -t, mivel szükség esetén ez a dokumentum lehetővé teszi, hogy megkapja a szükséges segítséget még egy másik ország területén is. A kezelés és az orvosi ellátás minden költségét a biztosító fizeti.

A beteg egészségbiztosítását megerősítő dokumentum lehetővé teszi számára, hogy időben vegye igénybe az állam által nyújtott egészségügyi szolgáltatáscsomagot, amelyet a biztosítótársaság fizet. Nem minden ember tudja ma, hogy az új politika minden változata egyenértékű az országban. És az egyik formájú dokumentum jelenléte vagy egy másik hiánya nem lehet a szolgáltatás megtagadásának oka a választott intézményben. Miben különböznek egymástól, és a fajták közül melyiknek van több előnye? Ezekre a kérdésekre válaszolunk ebben a cikkben.

Mikor és miért kezdett el új kötelező egészségbiztosítási kötvényt kiadni?

2011 -ig az Orosz Föderáció területén többféle kötelező egészségbiztosítási formátum létezett. A leggyakoribb típus a zöld műanyag kártya volt, amely még 1998 -ban jelent meg. A jelenlegi helyzet kapcsán felvetődött a kérdés a kapcsolatok ésszerűsítése az egészségbiztosítás területén. 2011 elején hatályba lépett az Orosz Föderáció 2010. november 29 -én elfogadott új törvénye "A kötelező egészségbiztosításról az Orosz Föderációban". Minden állampolgárnak kivétel nélkül lehetőséget biztosított arra, hogy biztosítási orvosi szervezetet válasszon, a preferenciái szerint a további állandó szolgálatra. Ezenkívül a normatív aktus megalapozta az egységes állami színvonalú biztosítási kötvények kibocsátását, amelyek az egész országban érvényesek, függetlenül a tulajdonosok regisztrációjától.

A jogszabályi változások eredményeként 2011. május 1 -jén megkezdődött az új formátumú kötvények kiadása: a zöld műanyag kártya alternatívája az A5 formátumú fejléces papírra nyomtatott kék papír. Határozatlan idejű státuszt kapott (a tulajdonosnak egy életre kiadják). A 2011. május 1 -je előtt a polgárok által megkapott, még nem lejárt opciókat is érvényesnek ismerték el.

A következő négy évben a papírformátumnak sikerült bizonyítania a gyakorlatiasságát. Kényelmetlennek bizonyult a szállítás során a nagy paraméterek miatt - tilos volt a dokumentumot félbehajtani, mivel a közepén volt egy vonalkód, amelyet törölni lehetett. Problémák adódtak a formák megőrzésével is - dörzsölés, gyűrődés, szennyeződés, mivel a laminálásuk is elfogadhatatlan. E hiányosságok kiküszöbölése érdekében 2015. augusztus 1 -jétől lehetővé vált az orosz állampolgárok számára, hogy elektronikus chipes műanyag OMS -szabályzatot kapjanak. A kompakt méret és a tartós anyag lehetővé teszi egy személy számára, hogy mindenkor elektronikus házirendet tartson magánál.

A fenti lehetőséggel együtt megjelent egy univerzális elektronikus kártya (UEC), amely a biztosítási funkció mellett a bankkártya, nyugdíjigazolvány stb. Elektronikus szolgáltatások szerepét is betölti. Kártyát adnak ki minden orosz állampolgárnak, aki elérte a 14. életévét, személyes kérésre.

Hogyan néz ki egy új kötelező egészségbiztosítási kötvény?

A fent tárgyalt összes lehetőség, amelynek kiadása 2011. május 1. után kezdődött - papír, elektronikus politika és UEC - ma is érvényes és egyenértékű. Garantálják a törvény által biztosított ingyenes orvosi szolgáltatásokat, és mindaddig érvényben maradnak, amíg a lakosság teljesen át nem áll egyetlen mintára.

Új minta papírra vonatkozó irányelv

A kék A5 papíralapú dokumentum egy vízjeles űrlap, amely fele akkora, mint egy album szabványos lapja. Kétoldalas - mindegyik tartalmazza a tulajdonosra vonatkozó szükséges információk listáját. Az új mintapapír -politika előlapja a következőket mutatja be:

  • Az Orosz Föderáció állami emblémája;
  • A biztosított vezetékneve, neve, utóneve, neme és születési ideje;
  • A dokumentum száma 16 számjegyből áll;
  • Egyedi vonalkód;
  • Hologram;
  • Az űrlap érvényességi ideje.

2012. augusztus 1 -jétől kezdtek nyomtatványokat kiadni, amelyek vonalkódját a középpontból a csúcshoz közelebb helyezték el, hogy elkerüljék a kép törlését a lap hajtogatása következtében. Mindkét lehetőség így néz ki:

  • Információ a biztosító egészségügyi intézményről, amelyhez a tulajdonos kapcsolódik (név, cím, telefonszám);
  • Az orvosi szervezet felelős munkatársának aláírása;
  • Orvosi intézmény bélyegzője.

A hátoldalon lehetőség van az egészségügyi szervezet megváltoztatására egy állampolgár által, amelyhez csatolhatja - akár 10 -szer. Ehhez meg kell adnia egy űrlapot a klinikának, és rögzítenie kell a változásokat. Amikor megváltoztatja lakóhelyét, a másik oldalon rögzítik a biztosítótársasággal és annak elérhetőségeivel kapcsolatos új adatokat.

A házirend papír változata nem laminálható, és lehetőleg nem hajtogatható. Egy ilyen dokumentumhoz nem szükséges a tulajdonos fényképe.

Az OMS elektronikus házirendje szabványos méretű háromszínű műanyag kártya formájában készül (hasonlít a szokásos bankkártyához), könnyen illeszkedik a pénztárcába, az erszénybe. Egy chipet tartalmaz, amely információkat tárol a tulajdonosról. Az új minta elektronikus házirendjének előlapján a következők láthatók:

  • 16 jegyű dokumentumszám;
  • Az Orosz Föderáció állami jelképének képe;
  • Az elektronikus kötvényt kibocsátó biztosító társaság neve;
  • OMS rendszer logója;

A házirend hátoldalán a következő információk találhatók:

  • Az elektronikus kötvényt kibocsátó CHI alap telefonszáma;
  • A biztosított személy fényképe (kivéve a 14 év alatti gyermekeket);
  • Tulajdonos aláírása;
  • Személyes adatok (vezetéknév, keresztnév, utónév, születési idő, nem);
  • A hónap és év, amikor a kártya lejár (öt évre állítják ki);
  • Egy hologram, amely azt jelzi, hogy az elektronikus házirend valódi.

A személyes adatok megváltoztatásakor a személynek fel kell vennie a kapcsolatot a biztosító szervezetének alkalmazottaival, hogy új elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvényt rendeljen el. A chipen található információk nem javíthatók.

Az UEC egy multifunkcionális műanyag kártya, amelynek szerkezetébe az OMC -politika beépül. Használatával bankszámlát nyithat, tömegközlekedési jegyként vagy SNILS -ként biztosíthatja. A lehető legtöbb információt tartalmazza a tulajdonosról, és megszabadítja őt attól, hogy sok kártyát kelljen hordania a pénztárcájában. Átvétele nem kötelező, és a személy kérésére történik. Az UEC kártya előlapján a következők találhatók:

  • Elektronikus chip személyes adatokkal;
  • A kártyát kibocsátó szervezet logója;
  • A szolgáltatáshoz kiválasztott banki intézmény logója;
  • Kártyaszám;
  • Az állami jelkép képe;
  • Fizetési rendszer neve;
  • Védő számok.

A házirend hátoldalán a következő információk találhatók:

  • A kártyát kibocsátó szervezet telefonszáma;
  • Fénykép;
  • Tulajdonos aláírása;
  • Személyes adatok (vezetéknév, keresztnév, utónév, nem, születési dátum);
  • A hónap és év, amikor a kártya lejár;
  • OMS házirend száma;
  • SNILS szám;
  • Bankkártya száma.

Az UEC hátoldalán mágnescsík található. Ez lehetővé teszi, hogy terminálokban és ATM-ekben készpénzfelvételre, nem készpénzes fizetésre, pénzátutalásra stb.

Az új politikák előnyei és hátrányai

Az országban működő biztosítási formák mindegyike pozitív és negatív jellemzőkkel rendelkezik. A dokumentumok „plusz” és „mínusz” aránya alapján az állampolgár eldönti, hogy rohan -e, hogy a papír változatot az egyik elektronikusra cseréli, és melyiket részesítse előnyben. A papírváltozat fő hátránya, hogy nem praktikus a használata. De ezt kompenzálja a kényelmes lehetőség arra, hogy írásban módosítsa az űrlapot abban az esetben, ha egy személy egy másik egészségügyi intézményhez kötődik.

Az OMS elektronikus politikáját a fő előnyök - a kompakt, mobilitás, a műanyag kártya szilárdsága és tartóssága - különböztetik meg. Magas szintű biztonság jellemzi - chip, fénykép és aláírás jelenléte megakadályozza, hogy a dokumentumot más személy használhassa. Jelentős hátránya, hogy nem minden orvosi szervezet rendelkezik speciális berendezéssel a chipről származó információk olvasásához. Ezért az ilyen dokumentumok birtokosai szembesülhetnek az orvosok további útlevél bemutatására vonatkozó kérésével. Ezenkívül a biztosítótársaságok nem minden ága képes elektronikus kötvényt kibocsátani. További kényelmetlenségek merülhetnek fel a tulajdonosok számára a személyes adatok megváltozása esetén - ez magával vonja a kártya cseréjének szükségességét.

Az UEC -t általában hasonló "pluszok" és "mínuszok" jellemzik, mint az előző elektronikus változatban. Az előnyök arzenáljában sokoldalúsága különbözteti meg a biztosítási dokumentumok más formáinak hátterében. De az infrastruktúra jelenlegi fejlettségi szintje azt jelzi, hogy kevés olyan intézmény van jelen, amelyek felszereltek olyan berendezésekkel, amelyek képesek a beépített alkalmazásokkal dolgozni.

Következtetés

Az Orosz Föderáció lakosságának átállása egy új típusú egységes elektronikus orvosi politikára fokozatosan történik. Ezért a polgároknak nem kell azonnal, a lehető leggyorsabban törekedniük dokumentumuk cseréjére. A műanyag kártyák kibocsátását már kötelező jelleggel végzik az újszülöttek esetében, valamint a sérült, sérült, elveszett kötvény szükséges cseréje esetén. Minden fajta ma teljesen egyenlő garanciákat nyújt.

Moszkvában 2015. augusztus 1 -jétől megkezdődött a kötelező orvosi oktatásra vonatkozó elektronikus házirendek kiadása. Az újítás az MGFOMS 2015. 06. 01. -én kelt, 182. számú, "A Moszkva városában kötelező egészségbiztosítással biztosított személyeknek elektronikus minta kötelező egészségbiztosítási kötvények egy mintából történő kiadása" szerint működik.

Ha egy állampolgár korábban átesett a moszkvai egészségügyi biztosítási eljáráson, és rendelkezik OMI -politikával kék szórólap vagy zöld kártya formájában, akkor ma megkapta a jogot, hogy a régi szerződést elektronikus analógra cserélje.

Hogyan lehet új mintára elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvényt kibocsátani?

Az érdekelt személynek fel kell vennie a kapcsolatot a biztosítótársasággal, amely kiállította neki a régi OMI -kötvényt, és írnia kell egy megfelelő kérelmet az elektronikus fogadására. A kitöltés megkönnyítése érdekében javasoljuk az űrlap letöltését.

Abban az esetben, ha nyomós okok vannak arra, hogy miért nem elégedett korábbi egészségbiztosítójával, akkor törvényes joga van másikat választani. Ezt a jogot a 2010.11.29-i 326-FZ számú szövetségi törvény rögzíti „Az Orosz Föderáció kötelező egészségbiztosításáról”.

Fontos tudni, hogy a biztosítótársaságot a naptári év során egyszer, de legkésőbb november 1 -jéig cserélheti (bár, ha jó oka van, megengedett a biztosítóváltás, például engedély visszavonása, csőd) stb.). Az elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvényt kiállító biztosítótársaság megváltoztatása a következő esetekben lehetséges:

  1. Az állampolgár állandó lakóhelyének megváltoztatása.
  2. A kötelező egészségbiztosítás pénzügyi támogatásáról szóló szerződés felmondása a kötelező egészségbiztosítás szabályai által előírt módon (ezt a pillanatot a 2010. november 29-i szövetségi törvény 16. cikkének 1. részének 3. pontja szabályozza, 326. sz.) FZ "A kötelező orvosi biztosításról az Orosz Föderációban") a biztosító társaság és a Moszkvai Város Kötelező Orvosi Oktatási Alap között.

Bemutatásra kerül az elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvény megszerzéséhez szükséges dokumentumok listája.

Mit kell tudni az új típusú kötelező egészségbiztosítási kötvényről?

  1. Az elektronikus kötvény kötelező egészségbiztosítási dokumentum. Senki sem használhatja, kivéve személyesen. Most egy beágyazott elektronikus chip van benne, mint egy bankkártya (korábban vonalkódok voltak a házirenden). Fényképpel és személyes aláírással rendelkezik, így lehetetlenné válik a személyes adatok illetéktelenek általi felhasználása. Ezenkívül könnyedén magával viheti az elektronikus egészségbiztosítást - ez nagyon kényelmes.
  2. Elektronikus házirend mellett a korábbiakhoz hasonlóan Ön is megbeszélhet szakemberekkel egyetlen közszolgáltatási portálon vagy egy elektronikus terminálon keresztül.
  3. Az elektronikus MHI házirendek forgalomba hozatala nem jelenti azt, hogy a korábban kapott MHI házirendek érvénytelenné válnak. Tetteik jogszerűek. A "régi" kötelező egészségbiztosítási kötvények maradéktalanul érvényben maradnak mindaddig, amíg elektronikus társaik helyébe nem lépnek. Ezt a pontot a 2010. november 29-i 326-FZ "Az Orosz Föderáció kötelező egészségbiztosításáról" című szövetségi törvény jelzi.

Ki kaphat elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvényt?

Az Orosz Föderáció jogszabályai szerint a biztosított személyek:

  1. Az Orosz Föderáció polgárai.
  2. Oroszország területén állandóan vagy ideiglenesen tartózkodó külföldi állampolgárok, akik munkatevékenységet végeznek az Orosz Föderációban. (A 2002. július 25-i szövetségi törvény 13. sz. Cikkével összhangban, 115-FZ "Az Orosz Föderáció külföldi állampolgárainak jogi helyzetéről").
  3. Azok a személyek, akik jogilag jogosultak egészségügyi ellátásra. (Ez a tétel a menekültekről szóló szövetségi törvénynek megfelelően működik).

Kötelező egészségbiztosítás újszülöttek számára

A gyermek születésének pillanatától a születésének állami nyilvántartásba vételéig a kötelező egészségbiztosítást az az egészségbiztosító végzi, amelyben az anya vagy a gyám (azaz a gyermek egyéb törvényes képviselői) biztosított. .

A gyermek születésének állami nyilvántartásba vétele után az egészségbiztosító a kötelező egészségbiztosítással foglalkozik. A szervezet megválasztása a baba egyik szülőjének vagy a törvényben meghatározott másik képviselőnek a vállán van. A gyermek biztosítása:

  1. A gyermek nagykorúságáig.
  2. Vagy a teljes jogképesség megszerzése után és a nagykorúság eléréséig.

Kérdések és válaszok, hogy hol lehet elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvényt szerezni

Kérdés: Milyen információkat tartalmaz az elektronikus MHI szabályzat?

Válasz: Egyetlen minta elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvénye (a kötelező egészségbiztosításra vonatkozó szabályok 29. pontjával összhangban) a következő információkat tartalmazza:

  • Az elektronikus MHI házirend előlapján szükségszerűen megjelenik a házirend száma;
  • A hátoldal a következő információkat tartalmazza:
    - Teljes név;
    - Születési dátum;
    - az állampolgár neme;
    - a politika időtartama;
    - fénykép (14 éves és idősebb biztosított állampolgárok számára);
    - a biztosított aláírása.

Kérdés: moszkvai vagyok, és nemrég lettem anya. Kiadhatok -e elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvényt az újszülött fiára?

Válasz: Lehet. 2015. augusztus 1 -je óta. Elektronikus kötvényekhez kapcsolatba kell lépnie a CMO -val (egészségbiztosítási szervezet).

Annak érdekében, hogy egyetlen mintából elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvényt állítsanak ki Önnek, látogasson el a moszkvai város kötelező orvosi oktatási rendszerében működő egészségbiztosítási rendszer kötvényeinek kibocsátási pontjára. A következő dokumentumcsomagot kell magával hoznia: gyermek születési anyakönyvi kivonata, orosz állampolgár útlevele stb. Miután felvette a kapcsolatot egy biztosító szervezetben a kötvények kibocsátójával, ki kell töltenie egy szabványos kérelmet az egészségbiztosító társaság kiválasztásához. Ezt követően kap egy ideiglenes igazolást, amely megerősíti a kötvény regisztrációját. Tanúsítvány - dokumentum, amely megerősíti a biztosított törvényes jogát arra, hogy biztosítási esemény esetén orvosi ellátást nyújtson az egészségügyi szervezetek részéről. Hangsúlyozzuk, hogy a segítségnyújtás ingyenes lesz. A kiadás pillanatától az ideiglenes tanúsítvány a házirend beérkezéséig marad érvényben. A kiállítás időpontjától számítva ez az időszak harminc munkanap.

Kérdés: Néhány évvel ezelőtt megkaptam az orosz állampolgárságot, nemrég vettem egy házat Moszkvában, ahol regisztráltam és élek. Korábban nem kaptam kötelező egészségbiztosítási kötvényt. Hová kell mennem, hogy házirendet kérjek? Előnyös, ha a kötelező egészségbiztosítási kötvény elektronikus. Az elektronikus házirendek kibocsátása ma Moszkvában megalapozott?

Válasz: 2015. augusztus 1 -jétől a moszkvai MCO -k megkezdik az egyetlen mintából származó kötelező kötelező egészségbiztosítási kötvények kiadását. A biztosító szervezetek kibővítik a kötvények kibocsátási pontjait, ha kapcsolatba lépnek velük, és elektronikus OMS -szerződést kaphatnak. Így tájékozódhat arról, hogy hol lesznek a házirendek kibocsátási pontjai: Lépjen az MGFOMS hivatalos webhelyére (www.mgfoms.ru). Ezután lépjen a „Referenciakönyvek” szakaszba, és válassza a „Házirendek kérdése” pontot.

Néhány évvel ezelőtt új típusú kötelező egészségbiztosítási kötvényeket kezdtek kiadni az Orosz Föderáció területén. Most papírmédia helyett mobil és kényelmes műanyag kártyát kaphat. Hogy néz ki egy elektronikus OMS -irányelv, és mi az, azt tovább tanulja.

Az új kötelező egészségbiztosítási kötvény megjelenése

A kötelező egészségbiztosítás elektronikus szerződése (EPOMS) műanyag kártya. A mérete megegyezik a bankkártyával. Kompakt, és könnyen illeszkedik a pénztárcájába más kártyákkal, névjegyekkel együtt.

A kártya elülső oldalán látható:

  • a felső részben - az Orosz Föderáció címere, a "Kötelező egészségbiztosítási kötvény" dokumentum neve, a CHI rendszer logója;
  • középen - egy mikrochip az elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvényből származó adatok olvasásához a biztosított személyről, a biztosítóról, a biztosítási program jellemzőiről;
  • az alábbiakban egy egyéni 16 jegyű biztosítási kód található.

A chip jobb oldalán látható a biztosító szervezet lenyomata a nevével, a fióktelep nevével és elérhetőségével.

Példa:

A dokumentum hátoldala így néz ki:

  • a felső részben - a Területi Kötelező Egészségbiztosítási Pénztár (TFOMS) elérhetőségi telefonszáma, a biztosított aláírása, a kék POMS ikon
  • középen - a dokumentum hitelességét megerősítő holografikus jel;
  • alább - a tulajdonos teljes neve és fényképe, sorszám (alatta), a dokumentum érvényességi ideje, a biztosított neme, születési ideje.

Példa:

Az EPOMS előnyei és hátrányai

Minden újításnak megvannak a maga előnyei és hátrányai. A kötelező egészségbiztosítás elektronikus kötvényét az egészségbiztosítási rendszer javítása céljából kezdték kiadni. Tulajdonosai szembesülnek a dokumentum előnyeivel és hátrányaival.

Előnyök:

  1. Kényelem és tömörség. Kis mérete miatt az EPOMS könnyen illeszkedik a pénztárcába. Ez a különbség a papírpolitika és a műanyag között.
  2. Erő és kopásállóság. A műanyag nem szakad, és a rajta lévő adatok nincsenek felülírva - az információ mindig könnyen olvasható.
  3. A papíralapú OMS elektronikus helyettesítése teljesen ingyenes.
  4. Csak a biztosított használhatja a kötelező egészségügyi biztosítási kötvényt állami kórházakban és klinikákon. A kártyát pin-kód, chip, a tulajdonos fényképe védi a csalóktól.
  5. Az EPOMS -nak köszönhetően a biztosított időpontot kérhet orvoshoz a közszolgáltatások internetes portáljának személyes fiókján keresztül vagy a terminálon keresztül.

Hátrányok:

  1. Nem minden poliklinika van felszerelve a szükséges berendezésekkel és szoftverekkel ahhoz, hogy a lapolvasókkal vagy a chipről származó információk olvasóival dolgozhasson.
  2. Nem minden biztosító vesz részt az EPOMS kibocsátásában.
  3. A személyes adatok megváltoztatásakor nem írhatja felül őket egyszerűen a chipre - meg kell változtatnia magát a kártyát.

Hol kaphat műanyag egészségbiztosítási kártyát?

Az egészségbiztosítók gyakran későbbre halasztják a papírhordozó EPOMS -ra történő cseréjét, mivel attól tartanak, hogy ez az eljárás sokáig tarthat. Valójában a műanyag politika megszerzése nem problematikus. Hogyan lehet beszerezni az EPOMS -t?

Pótlást kérhet:

  • a biztosítójának. Az egészségügyi intézményben megtudhatja, melyik társaságban állítják ki a biztosítást. Általában ez egy poliklinika a lakóhelyen. A biztosítási szervezet helyébe lépő termékek listájával a biztosító szervezete vagy a regionális TFOMI honlapján ismerkedhet meg;
  • bármely biztosító szervezetben. Ha a biztosító cseréje kívánatos, ismerkedjen meg a biztosító társaságok listájával a regionális TFOMS weboldalán, ahol ellenőrizheti az EPOMS -t is;
  • a közszolgáltatások honlapján. Ehhez regisztrálnia kell ezen az erőforráson, lépjen a "Mi az OMI házirend és hogyan szerezheti be" szakaszba, és töltse ki az alkalmazást. Ez a lehetőség azonban jelenleg véglegesítés alatt áll, ezért átmenetileg lehetetlen elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvényt kibocsátani az állami szolgáltatásokon keresztül. Az EPOMS -t online csak az ország egyes régióiban rendelheti meg, például Moszkvában vagy Szentpéterváron;
  • az MFC -n keresztül. Az MFC bármely fiókjában kaphat kártyát, ha átadja a szükséges papírok csomagját az üzemeltetőnek, és kitölt egy kérelmet;
  • a munkáltatóhoz. A hivatalosan foglalkoztatott polgárok értesíthetik vállalkozásuk személyzeti osztályát arról, hogy elektronikus szabályzatot szeretnének kapni. A nagy szervezetek maguk küldik el a papírokat a biztosítónak, de Önnek személyesen kell megkapnia az EPOMS -t.

Az egészségbiztosítási regisztrációval foglalkozó biztosítók listája olyan nagy és megbízható szervezeteket tartalmaz, mint a SOGAZ-Med, RESO-Med, Rosgosstrakh-Meditsina, Ingosstrakh-M.

Lépésről lépésre a beszerzéshez

Ha a régi típusú megállapodást egy új műanyag kártyára szeretné cserélni, kövesse az alábbi utasításokat:

  1. Keresse meg biztosítója elérhetőségeit, vagy válasszon új szervezetet, és előzetesen hívja fel a központi irodát, hogy megtudja, mely fiókok foglalkoznak műanyag kártyák kibocsátásával;
  2. Gyere a biztosító irodájába;
  3. Írjon kérelmet, nyújtson be dokumentumokat megfontolásra, és kapjon ideiglenes biztosítási igazolást;
  4. Gyere új biztosításra. Gyártása általában nem több, mint 10 nap. A törvény szerint a kártyát legkésőbb a kérelem benyújtását követő 30 napon belül ki kell állítani.

A kártyával együtt PIN -kódot és csomagkódot adnak ki. Mire van szükségük? A PIN -kód szükséges annak megerősítéséhez, hogy az adatokat a felhasználó beleegyezésével adta meg, és a csomagkód szükséges a kártya zárolásának feloldásához, ha három hibás PIN -kódot adtak meg. Az EPOMS első használatkor aktiválódik.

Kötelező dokumentumok

Az EPOMS megszerzéséhez a következő dokumentumokat kell összegyűjtenie:

  • a biztosított személy polgári útlevele vagy születési anyakönyvi kivonata;
  • cserealkalmazás;
  • egyéni személyes számla (SNILS) biztosítási száma;
  • régi biztosítási szerződés (opcionális).

Ha a kártyát kiskorú számára állítják ki, akkor szülővel kell kísérnie útlevelét, vagy törvényes képviselővel, útlevéllel és meghatalmazással, amelyet a kötelező egészségügyi biztosítás szabályai diktálnak. 14 év alatti gyermekek esetében az SNILS jelenléte nem előfeltétel.

Módosítanom kell a régi megállapodást egy újra?

Célszerű a 2011 előtt kapott egészségbiztosítási szerződéseket új dokumentumokkal helyettesíteni, de ez nem feltétel. A biztosítás a lejáratáig érvényesnek tekintendő - ezt az Art. Az Orosz Föderáció kötelező egészségbiztosításáról szóló szövetségi törvény 51 2. pontja. Következésképpen az egészségügyi dolgozóknak nincs joguk megtagadni az orvosi ellátást egy régi típusú dokumentum láttán, mivel az érvényes.

Előbb vagy utóbb ki kell cserélni a dokumentumot, mert a korábbi egészségbiztosítást érvényességi idővel állították ki. Célszerű tehát a lehető leghamarabb lecserélni, mert az elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvény segítségével távolról is megbeszélhet időpontot az orvossal, ráadásul korlátlan.

Következtetés

Az elektronikus egészségbiztosítási kártya rendkívül kényelmes és hasznos dolog. Hála neki, elfelejtheti a sorokat a klinikákon, online időpontot rendelhet. 2017 februárjában felfüggesztették a műanyag kártyák kibocsátását, de ugyanezen év május 1 -jén újrakezdték - most minden állampolgár lecserélheti régi papír alapú egészségbiztosítási szerződését egy kompakt elektronikus OMS kötvényre, egy orosz gyártmányú mikronos chipre.

Kérjük, értékelje a bejegyzést és kedvelje.

Ügyvédünk mindig kapcsolatban áll, aki minden szükséges segítséget tud nyújtani a családban és az államban zajló különböző viták rendezésében. Csak regisztráljon ingyenes konzultációra speciális formában.