Katere zdravstvene storitve so brezplačne in kaj boste morali plačati? Zakaj potrebujem polico zdravstvenega zavarovanja in kako jo pridobiti? Kako se navezati na kliniko in kako dolgo čakati na termin pri specialistu? Zakaj vam lahko zavrnejo klic rešilca in kam se pritožiti, če se soočate z nesramnostjo ali malomarnostjo zdravnikov?
Pravica do brezplačne zdravstvene oskrbe je zagotovljena z 41. členom Ustave Ruske federacije. Toda kaj je vključeno v koncept "brezplačne medicine", če morate v praksi veliko plačati?
Po zakonu so pacienti upravičeni do naslednjih brezplačnih zdravstvenih storitev:
Celoten seznam primerov, v katerih ste upravičeni do brezplačne zdravstvene oskrbe, je vključen v osnovni program obveznega zdravstvenega zavarovanja. Če želite preveriti ta seznam, se lahko obrnete na svojo zavarovalnico (telefonsko številko podjetja najdete na vaši polici).
Upoštevajte, da ste tudi vi upravičeni do brezplačnih zdravil, če je vaše stanje redko, skrajšuje življenje ali onemogoča. Seznam vitalnih in esencialnih zdravil odobri država in je določen v besedilu zakona.
Za druge storitve in zdravila boste morali plačati.
Polica obveznega zdravstvenega zavarovanja (OMS) je dokument, ki osebi omogoča brezplačno zdravstveno oskrbo v bolnišnicah in klinikah po vsej Ruski federaciji. Izdajo ga zavarovalnice, ki imajo dovoljenje za delo na tem področju. Zavarovalnica, ki vam je izdala polico CHI, plača zdravstvene storitve in ščiti vaše interese v konfliktih z zdravstvenimi ustanovami. Upoštevajte, da morate imeti s seboj polico, če želite prejemati zakonito brezplačne zdravstvene storitve. Brez predložitve je zagotovljena le nujna pomoč. Vsakdo, ki je na ozemlju Ruske federacije, vključno s tujci in begunci, lahko prejme polico CHI.
Če želite to narediti, se morate obrniti na zavarovalnico, ki ima ustrezno licenco. Uradna ocena zavarovalnih zdravstvenih organizacij bo pomagala pri izbiri. Čez čas lahko zamenjate zavarovalnico, če niste zadovoljni s kakovostjo njegovega dela. Ne pozabite, da je po zakonu to mogoče storiti največ enkrat letno in najkasneje do 1. novembra.
Za državljana Ruske federacije, mlajšega od 14 let,:
Za državljana Ruske federacije, starejše od 14 let,:
Za državljane Ruske federacije je politika neomejena, za begunce in tujce, ki začasno prebivajo na ozemlju Ruske federacije, se oblikuje začasna polica.
Kljub temu, da je polica za nedoločen čas, jo je mogoče zamenjati z novo.:
Po prejemu police obveznega zdravstvenega zavarovanja je izbrana poliklinika, v katero boste poiskali zdravniško pomoč (torej ste nanjo »navezani«). Imate pravico izbrati katero koli kliniko, ki vam bo primerna za obisk (bližje domu, službi, poletni koči). Edini pogoj je, da mora biti sposobna sprejeti novo pacientko (načrtovana obremenitev je določena s standardi).
Vaša navezanost na polikliniko v kraju bivanja je nastala samodejno, če:
Za samopriklop boste morali napisati vlogo upravi klinike. Upoštevajte, da če ste navezani na polikliniko, ki ni v vašem kraju stalnega prebivališča, potem ne boste mogli poklicati zdravnika na dom.
Ne pozabite, da po zakonu lahko kliniko zamenjate največ enkrat letno, razen v primerih spremembe kraja bivanja ali bivanja.
Seznam dokumentov za otroka, mlajšega od 14 let:
Seznam dokumentov za državljane, starejše od 14 let:
Pritrditev lahko zavrnejo, če je izbrana poliklinika prenatrpana in se ne nahaja na območju vašega prebivališča. Imate pravico zahtevati pisno zavrnitev, na podlagi katere se lahko pritožite pri zavarovalnici, Ministrstvu za zdravje ali Roszdravnadzorju.
Pri zdravniku se lahko naročite (pridobite kupon za termin) osebno prek registra zdravstvene organizacije ali na daljavo preko elektronskega registra (če je na voljo). Toda to je pogosto precej težko. Naslednji obisk pri zdravnikih je lahko šele čez nekaj mesecev ali pa sploh ne (»brez kuponov«). Koliko časa lahko čakate po zakonu in kaj storiti, če vam storitev ne zagotovimo pravočasno?
Vsaka regija samostojno določi čakalno dobo za zdravstveno oskrbo na svojem ozemlju. Informacije o pogojih, ki veljajo v vaši regiji, dobite pri teritorialni blagajni obveznega zdravstvenega zavarovanja ali pri vaši zavarovalnici (telefonsko številko podjetja najdete v polici ZZZ).
Kot primer navedemo roke, določene v Moskvi. V skladu z odlokom moskovske vlade so določeni najvišji roki:
Če zdravstvena organizacija ne more izpolniti določenih rokov, ni potrebnega specialista ali opreme, je treba po zakonu pacienta poslati na diagnostiko v najbližjo zdravstveno ustanovo in to popolnoma brezplačno. Če so te določbe kršene, lahko zoper zdravstveno organizacijo vložite pritožbo pri vaši zavarovalnici ali drugi instituciji, o čemer govorimo v rubriki »Kam se pritožiti?«.
Da, v skladu z zakonom lahko spremenite ne samo zdravniško organizacijo, temveč tudi lečečega zdravnika (okrožnega zdravnika, splošnega zdravnika, pediatra, splošnega zdravnika in reševalca). Če želite to narediti, se morate obrniti na vodjo zdravstvene ustanove. Zdravnika lahko zamenjate največ enkrat letno, razen v primeru spremembe prebivališča ali bivanja.
Brezplačna zdravstvena oskrba vključuje tudi reševalna vozila. Uporabljajo ga lahko vsi na ozemlju Ruske federacije, vključno s tistimi, ki nimajo police obveznega zdravstvenega zavarovanja. Mnogi se pritožujejo nad čakalno dobo za reševalno vozilo, vendar vsi ne vedo, da je čas prihoda medicinske ekipe predvsem odvisen od njene vrste, njihove dve:
Katero vrsto pomoči vam bo poslal, se odloči dispečer.
Vsi se spomnimo naučene resnice iz otroštva, da je za klic reševalnega vozila dovolj, da pokličete številko "03". Stacionarni telefoni sčasoma postanejo preteklost, nadomestijo jih mobilne komunikacije. Skoraj vsak ima pri roki mobilni telefon, vendar vsi ne vedo, kako iz njega poklicati rešilca.
S klicem lahko pokličete rešilca:
Številka 112 je univerzalna. Na to številko lahko pokličete gasilce, policijo, reševalno vozilo, nujno plinsko službo, reševalce. To številko lahko pokličete tudi z ničelnim stanjem, blokirano kartico SIM ali če je ni v telefonu. Vendar ta storitev danes ne deluje v vseh regijah Ruske federacije.
Kdaj pride reševalno vozilo?:
V tem primeru reševalno vozilo ne bo prispelo:
Ekipa, ki bo prispela, vam bo zagotovila nujno medicinsko pomoč in vas po potrebi hospitalizirala v bolnišnici. Zdravniki brigade lahko dajejo ustna priporočila za zdravljenje, ne izpisujejo pa potrdil in bolniških odsotnosti.
Včasih pride do konflikta med vami in vašim zdravnikom. Kaj storiti v takšni situaciji? Pritožba.
Samo v letu 2016 je bilo iz proračuna v Ruski federaciji za zdravstveno varstvo porabljenih približno 531 milijard rubljev. Ta sredstva se uporabljajo za izplačilo plač zdravstvenim delavcem, vzdrževanje bolnišnic in nakup opreme. Kljub fantastični velikosti ta količina še vedno ne zadostuje za zagotavljanje visoke ravni oskrbe pacientov.
Obstaja poseben program zdravstvenega zavarovanja, namenjen dodelitvi sredstev za zdravljenje prebivalstva. Spodaj IQReview preglejte njegove podrobnosti in pogoje.
Obvezno zdravstveno zavarovanje je državni socialni program, ki ureja interese prebivalstva na področju zdravstvenega varstva.
Osnovne informacije o obveznem zdravstvenem zavarovanju:
Pravila (in njihovo izvrševanje) določa in nadzira država.
Program velja za vse državljane Ruske federacije, ne glede na vse dejavnike (spol, starost, kraj bivanja itd.). Vsak stanovalec lahko brezplačno uporablja zdravstvene storitve, določene v programu.
Vsi državljani imajo enako pravico do pomoči, ne glede na njihov dohodek. Vendar se premije obveznega zdravstvenega zavarovanja plačujejo v odstotkih dohodka (»bogati plačujejo za revne«).
Program naj izvajajo naslednje organizacije:
F zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje in teritorialni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Ustanove, ki imajo licenco za delo na področju ZZZ in opravljajo zdravstveno oskrbo (storitve, ki so vključene v program ZZZ).
Obstoj takega programa je nujen za vse državljane, saj vsi uporabljajo zdravstvene storitve. Izjema je majhen odstotek prebivalstva, ki se zdravi samo v zasebnih (plačniških) bolnišnicah.
Udeležbo samodejno sprejmejo vsi državljani Ruske federacije, ne glede na njihov dohodek:
Za brezposelne: zavarovalnica je država (lokalne oblasti).
Za delovno aktivnega prebivalstva: podjetje, v katerem državljan dela, deluje kot zavarovanec.
Politika se izda:
Državljani Ruske federacije, ki prebivajo na njenem ozemlju: brez časovne omejitve.
Osebe, ki začasno prebivajo na ozemlju Ruske federacije: za čas bivanja v Rusiji.
Begunci iz drugih držav: za obdobje, ko je dovoljeno bivanje na ozemlju Ruske federacije.
plačati delodajalci so dolžni (za delovne državljane). Sredstva vzvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje se prenašajo vsak mesec, do 15. dne.
Zdravstveni načrtZa leto 2017 prispevki za obvezno zdravstveno zavarovanjeizplačana v višini 5,1 % sklada plač.
Brezposelni (kot tudi mladoletniki, invalidi, upokojenci) osebno ne plačujejo prispevkov. Zanje odbitke v proračun izvajajo lokalni izvršilni organi.
Obstaja zakon (FZ št. 326 z dne 29. novembra 2010) o obveznem zdravstvenem zavarovanju. Navaja celoten seznam storitev, ki jih je treba zagotoviti brezplačno:
Zdravljenje bolnikov s kroničnimi boleznimi, ki se izvaja v ambulanti.
Stacionarno zdravljenje bolnikov z akutnimi boleznimi.
Zagotavljanje zdravstvene oskrbe pacientom, ki ne morejo osebno obiskati bolnišnico (na domu).
Zagotavljanje zdravstvene oskrbe v nujnih primerih. Sem spadajo poškodbe, zastrupitve različnih vrst, porod.
Opazovanje in pomoč pri porodu, splavu.
Zobozdravstvene storitve v celoti za otroke, študente, matere (če je otrok mlajši od 3 let), vojne veterane in nosečnice.
Zagotavljanje zdravil bolnikom z boleznimi, ki so upravičene do prednostnega zdravljenja.
Izvajanje preventivnih ukrepov za otroke, vojne veterane, invalide, nosečnice, bolnike s tuberkulozo, miokardnim infarktom, duševnimi motnjami, onkološkimi boleznimi.
Obstaja tudi seznam bolezni, za katere je treba zdravstveno oskrbo zagotoviti brezplačno:
Bolezni endokrinega sistema.
Presnovna bolezen.
Težave s prebavnim sistemom.
Neoplazme.
bolezni osrednjega živčevja.
Bolezni srčno-žilnega sistema.
Možne patologije otrok v "peripartalnem" obdobju (od 154 dni intrauterinega življenja do sedmega dne po rojstvu).
Nosečnost, porod in skrb za mater in otroka po porodu.
Prirojene patologije.
Patologija kosti, mišic, vezivnega tkiva.
Kožne bolezni.
Bolezni genitourinarnega sistema.
Bolezni ušes, oči.
Poškodbe, ki so posledica izpostavljenosti zunanjim dejavnikom (zastrupitev, zlomi, izpahi, modrice).
H Na seznam brezplačnih (plačljivih) storitev niso vključene naslednje storitve:
Organizacija posameznika medeni post na oddelku.
Zagotavljanje dodatne oskrbe, hrane, pogojev (TV, telefon) na oddelku.
Bivanje v sobi superior.
Kakršne koli storitve (svetovanja, manipulacije, diagnostika) na domu, razen v primerih, ko bolnik ne more samostojno priti v bolnišnico (zaradi narave bolezni ali zdravstvenega stanja).
Zdravstvena pomoč je zagotovljena anonimno (razen v primerih, ki jih zakon Ruske federacije posebej določa, in razen za testiranje na AIDS).
Zdravljenje in postopki, ki se izvajajo z uporabo uradno odobrenih alternativnih tehnologij, katerih stroški niso predvideni s programom CHI.
Posvetovanja, zdravniški pregled, pregledi - če se ne izvajajo po navodilih lečečega zdravnika, ampak po želji bolnik.
Zdravstvene storitve za sočasno bolezen, če ne predstavlja nevarnosti in ne vpliva na potek osnovne bolezni.
Kozmetične storitve.
Homeopatija.
Sanitarno zdravljenje, če ni vključeno na seznam preferencialnih storitev.
Cepljenja v preventivne namene, če se izvajajo po želji bolnik (brez napotnice zdravnika ali ne po vladnem programu).
Zdravljenje seksoloških odstopanj.
Namestitev protez (razen za osebe, ki lahko prejemajo tovrstne storitve po zakonu).
Teritorialni program CHI je del programa državnih jamstev brezplačne zdravstvene oskrbe za prebivalstvo, ki določa pravice oseb, ki v njem sodelujejo. Porazdeljeno v posameznih subjektih Ruske federacije.
Zdravstveno zavarovanje Ureja:
Seznam bolezni in storitev, ki se izvajajo brezplačno (za katere plačuje Teritorialni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje).
Pravila za opravljanje nujne medicinske pomoči določenim kategorijam.
Seznam vitalnih zdravil in medicinskih izdelkov, ki so potrebni za zdravljenje v bolnišnici in pri zagotavljanju nujne medicinske pomoči.
Seznam zdravil, ki se bolnikom dajejo brezplačno ali prodajajo s 50 % popustom.
Seznam bolnišnic, kjer se prebivalstvo lahko brezplačno zdravi.
Teritorialni program obveznega zdravstvenega zavarovanja se oblikuje po pravilih, določenih z osnovnim programom. Poleg pogojev, ki so določeni v osnovnem programu, ga lahko dopolnimo z novostmi.
Pravice, ki jih zagotavlja obvezno zdravstveno zavarovanje, pogosto kršijo zaposleni v zdravstvenih ustanovah. Najpogostejše kršitve so:
Zahteva plačilo za blago ali storitve, ki jih je treba zagotoviti brezplačno.
Zahteva plačilo za napotnice (za zdravljenje, diagnostiko), recepte.
Zahteva za nakazilo denarja za storitve ali predmete (ki bi morali biti zagotovljeni brezplačno) na blagajno bolnišnice.
Zamuda pri izvajanju načrtovanih storitev, katerih seznam in načrt sta določena s teritorialnim programom.
Zavrnitev zdravstvene oskrbe.
Nakup zdravil in izdelkov (ki so vključeni v seznam teritorialnega programa in morajo biti zagotovljeni brezplačno) na stroške pacientov.
Dokument, ki potrjuje pravico do brezplačne zdravstvene oskrbe je.
Zavarovalna polica IN polica obveznega zdravstvenega zavarovanja vnesejo se naslednji podatki:
Polno ime državljana, za katerega je dokument izdan.
Številka police.
Kontaktna telefonska številka, po kateri se državljan lahko obrne na predstavnika zavarovalnice (v zvezi z obveznim zdravstvenim zavarovanjem).
Opomba o pritrditvi državljana v določeno bolnišnico.
Polico obveznega zdravstvenega zavarovanja izda podjetje, v katerem državljan dela (če je zaposlen), ali državna zavarovalnica (če je brezposeln).
Na celotnem ozemlju Ruske federacije obstaja politika obveznega zdravstvenega zavarovanja. Obstajajo primeri, ko zdravstveni delavci zavrnejo sprejem, če pacient predloži dokument, izdan v drugi regiji. Takšna dejanja zaposlenih v zdravstveni ustanovi so nezakonita: storitve v skladu s politiko je treba zagotavljati v kateri koli regiji, ne glede na to, kje je bila izdana.
V primeru kakršnih koli sprememb podatkov, navedenih v tem dokumentu, je treba politiko zamenjati. Da bi to naredil, mora državljan samostojno obvestiti zavarovalnico o razlogu za spremembo in ji prenesti nove podatke.
Z organizacijo se je treba obrniti v 1 koledarskem mesecu od dneva, ko so nastale spremembe.
Dokument je treba ponovno pridobiti, če:
izdana polica je izgubljena;
izdana polica je postala dotrajana in neuporabna (strgana, delno ali popolnoma zbledela, kartica je poškodovana, zalita ali z nečim zamazana ipd.).
V takih primerih je državljan dolžan osebno (ali prek delodajalca) obvestiti zavarovalnico (pisno ali ustno) o potrebi po zamenjavi. Izgubljena polica je izključena iz baze podatkov programa CHI, državljanu pa se izda nov dokument.
Imetnik police obveznega zdravstvenega zavarovanja (OZZ) lahko računa na opravljanje vseh potrebnih pregledov v okviru veljavnega programa zavarovanja. V skladu z zakonom št. 323-FZ z dne 21. novembra 2011 "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" ima vsaka zavarovana oseba pravico do brezplačne zdravstvene oskrbe v zajamčenem znesku v skladu z pogoji zavarovalne pogodbe. Ali so vse analize MHI brezplačne in kaj je na tem seznamu?
Zdravstvena oskrba po pravilniku CHI je brezplačna samo za lastnika. Za bolnišnice in poliklinike, ki zagotavljajo ambulantno in bolnišnično zdravljenje zavarovanih oseb, je vsaka od teh zdravstvenih ustanov dolžna plačati naslednje stroške:
Vse zgoraj navedene stroške zavarovanja krije Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje (FOMS).
Prejem določene zdravstvene storitve v okviru politike ZZZ mora biti utemeljen. Ko je treba izvesti kakršne koli ankete, morate ravnati na naslednji način:
Pacient se ne more samostojno odločiti, katere študije je treba opraviti - to določi zdravnik. Vse dejavnosti, ki jih določi specialist, se v isti ambulanti izvajajo brezplačno. Če klinika nima možnosti za izvedbo nekaterih raziskav, se bolnik pošlje v drugo zdravstveno ustanovo.
Na opombo! Pri zdravljenju v bolnišnici po programu CHI ima pacient pravico do brezplačnih zdravstvenih storitev.
Obseg zdravstvenih storitev po pogodbi o obveznem zavarovanju ima nekatere teritorialne omejitve. Izven svoje regije je zavarovanec deležen zdravstvene pomoči po osnovnem programu, ki deluje po vsej državi. V mejah svoje regije je oskrbovan po programu, ki ga je odobril Teritorialni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja (TFOMS), ki pokriva širši nabor storitev.
Pravila za pridobitev zdravstvene pomoči v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja v drugi regiji:
Dobro je vedeti! Analize so preventivni ukrep, kar pomeni zavarovalni dogodek. To ureja čl. 3 Zveznega zakona št. 326. V skladu z zakonom je treba na celotnem ozemlju Ruske federacije opraviti brezplačne raziskave za pojasnitev diagnoze.
V primeru nerazumljive situacije pokličite svojo zavarovalnico – povedali vam bodo, kako naprej. Telefonska številka je na zadnji strani pravilnika.
Katere preiskave je mogoče opraviti brezplačno za obvezno zdravstveno zavarovanje
Težava je v tem, da ni popolnega in izčrpnega seznama brezplačnih študij CHI. Strokovnjaki včasih sploh ne vedo, ali določen študij spada v zavarovalni program. To je posledica dejstva, da diagnoza različnih bolezni včasih zahteva individualen pristop. Če želite postaviti natančno diagnozo, se ni treba ukvarjati s tem vprašanjem - samo poglejte standarde zdravstvene oskrbe.
Opomba: standardi zdravstvene oskrbe so izbor minimalno učinkovitih ukrepov za diagnosticiranje in zdravljenje določene bolezni.
Če želite izvedeti, ali program CHI predvideva kakšno vrsto raziskav, morate:
Okvirni seznam standardnih analiz za CHI 2019:
Celoten seznam analiz za obvezno zdravstveno zavarovanje v letu 2019 si lahko ogledate.
Približno sedma poročenih parov v Ruski federaciji ne more zanositi otroka z naravno oploditvijo. Pogosto je to posledica posebnosti fiziološke strukture reproduktivnih organov ali banalne nezdružljivosti partnerjev. Na srečo država predlaga rešitev tega problema z zagotavljanjem kvote za IVF, ki vključuje oba spola z neplodnostjo.
Če želite postati starši z in vitro oploditvijo po programu CHI, morate opraviti zdravniški pregled.
Seznam zahtevanega seznama analiz za eko po CHI 2019:
Študije za moške:
Rok uporabnosti rezultatov zgornjih študij je od 3 mesecev do enega leta. Če so bili pred posegom neuspešni poskusi IVF ali prekinjena nosečnost, partnerjem svetujemo, da opravijo krvni test za kariotip.
Podrobnosti o in vse razvrščene v ločenih člankih na naši spletni strani.
Bodoče matere imajo tudi pravico opravljati preiskave po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja. Če želite to narediti, morate biti prijavljeni v predporodni ambulanti in redno obiskovati svojega porodničarja-ginekologa.
Seznam standardnih študij vključuje:
Če zdravnik vidi potrebo po kakršnih koli dodatnih študijah, se le-te izvajajo plačano le, če klinike, ki opravljajo storitve v okviru programa MHI, nimajo ustrezne opreme, orodij ali reagentov.
Zgodi se, da zavarovanec na lastno pobudo opravi vrsto testov, da ne bi izgubljal časa za obisk klinike. V skladu s tem plačuje opravljeno raziskavo iz lastnega žepa. V takšni situaciji je izjemno težko upravičiti potrebo po zagotavljanju brezplačnih zdravstvenih storitev. Še vedno obstaja možnost vrnitve porabljenega denarja, vendar za to morate storiti naslednje:
Zgornji algoritem bo deloval šele, ko bo imel pacient napotnico zdravnika za plačane preiskave. V nasprotnem primeru je skoraj nemogoče vrniti porabljena sredstva, saj država ne more plačati vseh študij, opravljenih brez napotnice, in to le na lastno pobudo zavarovanca.
Pomembno! Če želite dokazati svoj primer, morate najprej poznati svoje pravice. Če zdravnik ali zavarovalnica vztraja, da zahtevana analiza ni vključena v program ZZZS, lahko to preverite na spletni strani teritorialnega MZZS ali se sklicujete na predpise. Nekateri brezvestni zdravstveni delavci namerno pošiljajo paciente na plačane preiskave, nato pa za to dobijo svoj delež.
Če povzamemo zgoraj navedeno, se nakazuje naslednji zaključek: skoraj vse preiskave, ki jih predpiše zdravnik, je mogoče opraviti brezplačno, saj izčrpnega seznama preprosto ni. Specialist deluje v skladu s splošno sprejetimi normami in standardi - če je za potrditev diagnoze potrebna določena študija in je to podprto z zakonodajnim aktom, potem to ni v nasprotju s pogoji programa obveznega zavarovanja.
Pacient pa mora: poznati svoje pravice kot zavarovanec, znati najti zanimive informacije v zakonodajnem okviru in na spletnih straneh, imeti s seboj polico in reševati vse spore z zavarovalnico.
Več o sistemu in vaših pravicah lahko izveste v našem naslednjem članku.
Ocenite to objavo in jo všečkajte.
Naš odvetnik je vedno v stiku, ki vam lahko zagotovi popolno zaščito vaših interesov v različnih življenjskih situacijah. Naročite se na brezplačno svetovanje v posebnem obrazcu že zdaj.
Brezplačna zdravstvena oskrba je zagotovljena prek državnega zavarovanja. Vlogo zavarovalnice imajo državni organi vseh ravni: od zveznih do teritorialnih. Zavarovalnica je zvezni, občinski, poravnalni proračun. Zavarovane osebe so ruski državljani vseh starosti, delovni in nezaposleni.
Nujno medicinsko pomoč je mogoče dobiti po vsej Ruski federaciji.
Načrtovano - na kraju registracije politike CHI. Za prejemanje brezplačnih zdravstvenih storitev je potrebno izdati zavarovalno zdravstveno polico za obvezno zdravstveno zavarovanje.
Sklenitev pogodbe nastopi avtomatsko ob prejemu zavarovanja. Police obveznega zdravstvenega zavarovanja se izdajo v podjetjih in organizacijah ali v teritorialnih skladih (FOMS). Pri prijavi za obvezno zdravstveno zavarovanje potrebujete: potni list z žigom o registraciji, delovno knjižico.
Za vsako ozemlje se letno odobri register brezplačnih zdravstvenih storitev, ki jih lahko prejme državljan. Klinika ima register tovrstnih storitev, ki ga lahko najde vsak.
Na videoposnetku - kaj je vključeno v pravilnik OMS:
Državni program zdravstvene oskrbe za obdobje 2017-2019. vključuje:
Vrste prve pomoči in specialisti:
Primarna oskrba se izvaja v ambulanti, dnevni bolnišnici in na domu.
Zdravnik mora:
Zdravila za terapijo niso uvrščena na seznam obveznih zdravstvenih storitev, kupuje jih pacient na lastne stroške. 
Specializirano zdravstveno oskrbo lahko dobite v dnevni bolnišnici pri zdravnikih ozkega profila. Hkrati se uporabljajo visokotehnološke metode in orodja (genski inženiring, robotski kompleksi).
Dnevna bolnišnica pomeni prejemanje zdravstvene oskrbe v obliki intramuskularnih in intravenskih injekcij, fizioterapije, masaže, dodatnega instrumentalnega pregleda, minimalno invazivnega kirurškega posega (odstranitev bradavic, papilomov itd.), ki ne zahteva hospitalizacije in zdravstvenega nadzora.
Državljani lahko prejmejo vse vrste reševalnih vozil:
Nujno reševalno vozilo - ko močno poslabšanje zdravja ne ogroža življenja bolnika. Nujna pomoč je pomoč v pogojih, ki so življenjsko nevarni za bolnika.
Hospitalizacija, ki je del MHI, je predpisana za akutna stanja, kot so: 
Paliativne storitve se izvajajo v bolnišničnih in ambulantnih okoljih.
V Programu za 2017-2019 pod pogojem:
Seznam vrst visokotehnološke pomoči je potrjen v prilogi programa za obdobje 2017-2019.
Glavna področja brezplačne visokotehnološke pomoči: 
Dodatek osnovnemu seznamu visokotehnološke zdravstvene oskrbe je drugi register, ki razširja seznam oskrbe (npr. odstranitev okončine, oči) in dodaja nove rubrike (zdravljenje vseh vrst opeklin, presaditev organov).
V ambulantah je zagotovljena brezplačna zobozdravstvena oskrba. Nekatere storitve s seznama CHI navedejo zasebni zobozdravniki.
Zobozdravstvena oskrba, vključena v sistem CHI:
Na videoposnetku - kaj je vključeno v pravilnik o zobozdravstvu OMS:
V tem primeru se zdravila uporabljajo v skladu z odobrenim registrom.
Otrokom se izvaja poravnava in srebrenje zob.
Vse ostale vrste zobozdravstvene oskrbe, zdravila in materiali, ki niso uvrščeni na preferencialni seznam, so plačani.
Državni sistem obveznega zdravstvenega zavarovanja je zasnovan tako, da zadovoljuje potrebe državljanov po brezplačni zdravstveni oskrbi, kar je zapisano v Ustavi. Obvezno zdravstveno zavarovanje vključuje konvencionalna in visokotehnološka sredstva in metode zdravljenja.
Za vsako ozemlje na lokalni ravni se v okviru državnega programa razvijajo lastni ukrepi za varovanje zdravja. Naselji na oddaljenih, težko dostopnih območjih lahko prejmejo brezplačno zdravstveno oskrbo s pomočjo medicinskega letalstva, televizijskih objektov in mobilnih reševalnih postaj.
Po branju tega članka boste izvedeli, kaj je vključeno v ZZZ, kakšne pravice ima pacient, kako se obvezno zdravstveno zavarovanje razlikuje od prostovoljnega zavarovanja in druge pomembne informacije.
Prostovoljno zavarovanje za razliko od obveznega krije stroške plačanih zdravstvenih storitev v zasebnih ambulantah. Ta vrsta zavarovanja je v veliki meri povpraševana zato, ker obstaja mnenje, da domnevno brezplačne zdravstvene ustanove opravljajo storitve nižje kakovosti - to je deloma res. V zasebnih ambulantah ni dolgih čakalnih vrst, oprema je novejša, osebje pa visoko usposobljeno.
Vsak državljan Ruske federacije je dolžan pridobiti polico obveznega zdravstvenega zavarovanja - to bi ga moralo zanimati tudi sam, saj ni mogoče izključiti, da je potrebna zdravstvena pomoč, poleg tega je pridobitev obveznega zdravstvenega zavarovanja brezplačna. Recimo, da se zgodi, da se državljan prehladi, da mu lahko zagotovijo storitve na lokalni kliniki, predpišejo zdravila, ki bodo pomagala, naredijo ustrezne zapiske v anamnezi in ob koncu zdravljenja napišejo bolniško odsotnost - najprej moraš opraviti teste. Seznam testov, vključenih v politiko CHI, vključuje splošno preiskavo krvi, urina, blata - prav te vrste testov so potrebne za vzpostavitev natančne diagnoze simptomov prehlada. Če nimate police ali greste na testiranje v zasebno kliniko, boste morali plačati precejšnjo vsoto denarja. Zgornji primer kaže, da bo tudi v primeru, ko občana obišče prehlad, treba opraviti preiskave, ki so po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja brezplačne.
Polico lahko dobite:
Vojaško osebje, premeščeno v rezervo, mora pridobiti polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. Za to morajo predložiti naslednje dokumente:
Otroci, ki nimajo potnega lista, prejmejo polico na podlagi rojstnega lista, osebnega dokumenta starša ali skrbnika in številke zavarovanja individualnega osebnega računa (SNILS).
Polica obveznega zdravstvenega zavarovanja vključuje širok nabor zdravstvenih storitev, ki jih bo zavarovanec opravljal v lokalnih ambulantah.
Tukaj je tisto, kar je vključeno v politiko CHI:
Če zavarovanec potrebuje kakršno koli zdravniško pomoč, mora najprej iti na lokalno kliniko k svojemu terapevtu, nato opraviti teste za obvezno zdravstveno zavarovanje, seznam glavnih: popolna krvna slika, iztrebki, urina, ali, če vprašanje pridobitve pomoči ne more čakati pri zdravnikih, morate poiskati nujno pomoč. Pregled osebe, ki se je prijavila z zdravstvenimi pritožbami v skladu s politiko MHI, je brezplačen, po diagnozi bolezni se mu predpiše zdravljenje, po potrebi hospitalizacija.
Morate razumeti, da bo obvezno zdravstveno zavarovanje dovolj za navadne državljane Ruske federacije, ki nimajo resnih zdravstvenih težav. Več o tem, kaj je vključeno v CHI, lahko izveste občasno (tj. tako, da se obrnete na kliniko) in očitno ni treba panike v prepričanju, da nekakšno zdravljenje ne bo zagotovljeno. Če pa državljana zanima razširjen nabor zdravstvenih storitev v okviru police, ima njegova pravica do izdaje zdravstvene police prostovoljnega zavarovanja.
Seznam operacij, vključenih v polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, je zelo velik in ga je preprosto nemogoče umestiti sem. Bralcu sporočamo, da bo zdravstvena ustanova pacientu po polisu MHI zagotovila vso možno pomoč, ki jo potrebuje. Če zdravnik, ki se posvetuje z vami, domneva, da boste morda potrebovali operacijo, se morate pri njem le preveriti, ali bo ta opravljena brezplačno. Odgovor bo v večini primerov pozitiven. CHI ne vključuje le najzahtevnejših operacij, ki jih, ste prepričani, tudi ne more izvesti nobena zasebna klinika.
Katere operacije so vključene v politiko CHI, lahko izveste na lokalni kliniki. Strinjam se, da ni radovednega pacienta, ki bi rad izvedel celoten seznam operacij, ki se izvajajo po pravilniku, vsakega državljana zanimajo posebne operacije in zato je najboljša možnost, da najdeš odgovor na svoje vprašanje, da vprašaš svojega terapevta ali lečečega zdravnika.
Državne zdravstvene ustanove so dobro financirane, ne glede na to, koliko kritizirajo medicino pri nas, zato je seznam storitev obveznega zdravstvenega zavarovanja obsežen. Ne morete si misliti, da bo država preprosto vzela in določenemu državljanu povedala, da ga nihče ne bo obravnaval. Popolnoma vsaka diagnosticirana bolezen pri zavarovancu je predmet zdravljenja in država bo povrnila sredstva za opravljene operacije, plačala pa bo tudi vse preiskave iz obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Vsak zavarovani državljan Ruske federacije lahko opravi teste brezplačno. Vrste analiz:
Z opravljanjem testov se brezplačno preveri prisotnost državljana HIV, sifilisa in drugih bolezni. Celoten seznam analiz, ki se izvajajo v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja, ni smiselno pojasnjevati, ker je prevelik. Katere teste je mogoče opraviti v skladu s politiko MHI? Lažje je reči, da lahko v skladu s pravilnikom brezplačno opravljate kakršne koli teste, vendar ne boste mogli opraviti ene ali druge analize po lastni volji, predpisani so med zdravniškim pregledom.
Ta odstavek bi se lahko začel z besedami »program obveznega zdravstvenega zavarovanja – glavni seznam zdravstvenih storitev«, nato pa seznam vseh vrst storitev zavarovancem. Toda smiselno je, da ne dajete nobenih seznamov, temveč le obveščate, da so prebivalstvu zagotovljene vse potrebne zdravstvene storitve. Če državljan Ruske federacije zboli in potrebuje zdravljenje, se mora ne glede na to, s čim je bolan, zdraviti po zakonu. Ni vam treba skrbeti, in te besede je treba poudariti, da vam bodo zavrnili brezplačno zdravljenje in se boste morali po pomoč obrniti na plačljivo kliniko.
.jpg)
