Zakon 255 o obveznem socialnem zavarovanju. Zakon o nadomestilih za začasno invalidnost, nosečnost in porod - Rossiyskaya Gazeta. Postopek ugodnosti

Zvezni zakon št. 255-FZ z dne 29_12_2006

RUSKA FEDERACIJA


ZVEZNI ZAKON


O OBVEZNEM SOCIALNEM ZAVAROVANJU

V primeru začasne nezmožnosti

IN V POVEZAVI Z MATERINSTVOM


Državna duma


Svet federacije


(kakor je bil spremenjen z zveznimi zakoni z dne 09.02.2009 N 13-FZ,

Dd. 24.07.2009 N 213-FZ)


(glej povzetek sprememb tega dokumenta)


Poglavje 1. SPLOŠNE DOLOČBE


1. člen Predmet urejanja tega zveznega zakona


ConsultantPlus: opomba.

O vprašanju zagotavljanja nadomestil za nosečnost in porod glej tudi Zvezni zakon z dne 19.05.1995 N 81-FZ.

1. Ta zvezni zakon ureja pravna razmerja v sistemu obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, določa krog oseb, ki so obvezno socialno zavarovane v primeru začasne nezmožnosti za delo in v zvezi z materinstvom, in vrste obveznega zavarovanja, ki jim je zagotovljeno, določa pravice in obveznosti subjektov obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom ter določa tudi pogoje, zneske in postopek za dajanje nadomestil za začasno nezmožnost za delo , za nosečnost in porod, mesečne dajatve za varstvo otrok državljanov, ki so obvezno socialno zavarovani, v primeru začasne nezmožnosti za delo in v zvezi z materinstvom.

(Prvi del, kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

2. Ta zvezni zakon se ne uporablja za odnose, povezane z zagotavljanjem prejemkov začasno invalidnosti državljanom v zvezi z industrijsko nesrečo ali poklicno boleznijo, razen določb členov 12, 13, 14 in 15 tega zveznega zakona. , ki veljajo za ta razmerja v delu, ki ni v nasprotju z zveznim zakonom z dne 24. julija 1998 N 125-FZ "O obveznem socialnem zavarovanju za primer nesreč pri delu in poklicnih bolezni."


Člen 1.1. Zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom


1. Zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom temelji na ustavi Ruske federacije in je sestavljena iz tega zveznega zakona, Zveznega zakona z dne 16. julija 1999 N 165-FZ " O osnovah obveznega socialnega zavarovanja ", zvezni zakon" o prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje in sklade teritorialnega obveznega zdravstvenega zavarovanja "in drugi zvezni zakoni. Odnose, povezane z obveznim socialnim zavarovanjem v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, urejajo tudi drugi regulativni pravni akti Ruske federacije.

2. V primerih, ko mednarodna pogodba Ruske federacije določa druga pravila, kot jih določa ta zvezni zakon, se uporabljajo pravila mednarodne pogodbe Ruske federacije.

3. Za enotno uporabo tega zveznega zakona se lahko po potrebi izdajo ustrezna pojasnila na način, ki ga določi vlada Ruske federacije.


Člen 1.2. Osnovni pojmi, uporabljeni v tem zveznem zakonu


(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1. Za namene tega zveznega zakona se uporabljajo naslednji osnovni pojmi:

1) obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom - sistem pravnih, ekonomskih in organizacijskih ukrepov, ki jih je ustvarila država z namenom, da državljanom povrne izgubljeni zaslužek (izplačila, dajatve) ali dodatne stroške v zvezi z nastankom zavarovalni primer iz obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne nezmožnosti za delo in v zvezi z materinstvom;

2) zavarovalni primer v okviru obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom - opravljen dogodek, do katerega je zavarovatelj dolžan, v nekaterih primerih, določenih s tem zveznim zakonom, pa mora zavarovalnica zagotoviti zavarovanje. pokritost;

3) obvezno zavarovanje za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom (v nadaljnjem besedilu „zavarovalno kritje“) - delo zavarovalnice, v nekaterih primerih, določeno s tem zveznim zakonom, pa zavarovanca obveznosti do zavarovane osebe ob nastopu zavarovalnega primera z izplačilom dajatev, določenih s tem zveznim zakonom;

4) sredstva obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom - sredstva, nastala s plačilom zavarovalnih prispevkov s strani zavarovalnic za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, pa tudi premoženje, ki je v operativno vodenje zavarovalnice;

5) prispevki za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom (v nadaljnjem besedilu - prispevki za zavarovanje) - obvezna plačila, ki jih zavarovatelji plačujejo v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije za zagotovitev obveznega socialnega zavarovanja zavarovancev v v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;

6) povprečni zaslužek - povprečni znesek, ki ga zavarovanec plača v korist zavarovane osebe v obdobju poravnave plač, drugih izplačil in prejemkov, na podlagi katerih se v skladu s tem zveznim zakonom dajatve za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, se izračuna mesečni dodatek za nego otroka, za osebe, ki so prostovoljno sklenile pravno razmerje v obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, - minimalna plača, določena z zvezno zakonodajo na dan zavarovalnega dogodka.

2. Drugi pojmi in izrazi, ki se uporabljajo v tem zveznem zakonu, se uporabljajo v istem pomenu, v katerem se uporabljajo v drugih zakonodajnih aktih Ruske federacije.


Člen 1.3. Zavarovana tveganja in zavarovalni dogodki


(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)


1. Zavarovalna tveganja za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom se pripoznajo kot začasna izguba zaslužka ali druga plačila, prejemki zavarovane osebe v zvezi z nastankom zavarovalnega primera ali dodatni stroški zavarovanca. oseba ali njegovi družinski člani v zvezi z nastankom zavarovalnega primera.

2. Zavarovani dogodki iz obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom se pripoznajo:

1) začasna nezmožnost za delo zavarovane osebe zaradi bolezni ali poškodbe (razen začasne nezmožnosti za delo zaradi industrijskih nesreč in poklicnih bolezni) in v drugih primerih iz 5. člena tega zveznega zakona;

2) nosečnost in porod;

3) rojstvo otroka (otroci);

4) skrb za otroka do starosti enega leta in pol;

5) smrt zavarovane osebe ali mladoletnega člana njegove družine.


Člen 1.4. Vrste zavarovalnega kritja


(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)


1. Vrste zavarovalnega kritja za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom so naslednja plačila:

1) nadomestilo za začasno invalidnost;

2) materinski dodatek;

3) enkratni dodatek za ženske, prijavljene v zdravstvenih ustanovah v zgodnjih fazah nosečnosti;

4) enkratni znesek za rojstvo otroka;

5) mesečni dodatek za nego otroka;

6) socialni dodatek za pokop.

2. Pogoji, zneski in postopek za izplačilo zavarovalnega kritja za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom so določeni s tem zveznim zakonom, zveznim zakonom z dne 19. maja 1995 N 81-FZ "O državnih prejemkih do Državljani z otroki "(v nadaljevanju - Zvezni zakon" O državnih prejemkih za državljane z otroki "), Zvezni zakon z dne 12. januarja 1996 N 8 -FZ" O pokopu in pogrebnem poslovanju "(v nadaljevanju - Zvezni zakon" O pokopu in pogrebnem poslu " ").


2. člen Osebe, za katere velja obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom


(glej besedilo v prejšnji izdaji)


1. Za državljane Ruske federacije ter tuje državljane in osebe brez državljanstva, ki stalno ali začasno prebivajo na ozemlju Ruske federacije, velja obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom:

1) osebe, ki delajo po pogodbah o zaposlitvi;

2) državni uslužbenci, občinski uslužbenci;

3) osebe, ki zavzemajo vladne položaje Ruske federacije, vladne položaje sestavnega subjekta Ruske federacije, pa tudi občinske položaje, ki jih imajo za stalno;

4) člani proizvodne zadruge, ki pri njenih dejavnostih sodelujejo osebno;

5) duhovščina;

6) osebe, obsojene na zapor in vključene v plačano delo.

2. Osebe, ki so obvezno socialno zavarovane v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s tem zveznim zakonom, so zavarovane osebe.

3. Odvetniki, samostojni podjetniki, člani kmečkih (kmečkih) gospodinjstev, posamezniki, ki niso priznani kot samostojni podjetniki (notarji, ki opravljajo zasebno prakso, druge osebe, ki opravljajo zasebno prakso v skladu s postopkom, določenim z zakonodajo Ruske federacije) , so člani družinskih (klanskih) skupnosti majhnih staroselcev severnih narodov obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, če so prostovoljno sklenili razmerje o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom in plačajte zavarovalne premije zase v skladu s členom 4.5 tega zveznega zakona.

4. Zavarovane osebe imajo pravico do zavarovalnega kritja pod pogoji, določenimi v tem zveznem zakonu, kot tudi v zveznem zakonu "O državnih prejemkih za državljane z otroki" in zveznem zakonu "o pokopu in pogrebnem poslovanju". Osebe, ki so v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom prostovoljno sklenile razmerje iz obveznega socialnega zavarovanja, pridobijo pravico do zavarovanja, pod pogojem, da so zavarovalne premije plačane v roku, določenem v členu 4.5 tega zveznega zakona.

5. Osebe, ki delajo na podlagi pogodb o zaposlitvi, so za namene tega zveznega zakona priznane kot osebe, ki so sklenile pogodbo o zaposlitvi po ustaljenem postopku od dneva, od katerega bi morale začeti z delom, pa tudi osebe, ki so dejansko sprejet na delo v skladu s pogodbo o zaposlitvi. legalizacija.

6. Zakonodajni in normativni pravni akti Ruske federacije, sestavni subjekti Ruske federacije lahko določijo tudi druga plačila za zagotavljanje zveznih državnih javnih uslužbencev, javnih uslužbencev sestavnih subjektov Ruske federacije v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom. , ki se financira iz zveznega proračuna, proračunskih subjektov Ruske federacije.


2.1. Člen Zavarovatelji


(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)


1. Zavarovatelji za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom so osebe, ki plačujejo posameznikom, za katere velja obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s tem zveznim zakonom, vključno z :

1) organizacije - pravne osebe, ustanovljene v skladu z legalizacija Ruske federacije ter tujih pravnih oseb, podjetij in drugih pravnih oseb s civilno sposobnostjo, ustanovljenih v skladu z zakonodajo tujih držav, mednarodnih organizacij, podružnic in predstavništev teh tujih oseb ter mednarodnih organizacij, ustanovljenih na ozemlju Ruske federacije;

2) samostojni podjetniki, vključno z glavami kmečkih (kmečkih) gospodinjstev;

3) posamezniki, ki niso priznani kot samostojni podjetniki.

2. Za namene tega zveznega zakona odvetniki, samostojni podjetniki, člani kmečkih (kmečkih) gospodinjstev, posamezniki, ki niso priznani kot samostojni podjetniki (notarji, ki opravljajo zasebno prakso, druge osebe, ki opravljajo zasebno prakso v skladu z določenim postopkom po zakonodaji Ruske federacije) so enaki zavarovancem, članom družinskih (plemenskih) skupnosti avtohtonih majhnih prebivalcev severa, ki so prostovoljno sklenili razmerje o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom leta v skladu s členom 4.5 tega zveznega zakona. Te osebe uveljavljajo pravice in obveznosti zavarovancev, ki jih določa ta zvezni zakon, razen pravic in obveznosti, povezanih s plačilom zavarovalnega kritja zavarovancem.

3. Če zavarovanec hkrati pripada več kategorijam zavarovancev iz prvega in drugega dela tega člena, izračun in plačilo zavarovalnih premij opravi na vsaki podlagi.


Člen 2.2. Zavarovatelj


(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)


1. Obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom izvaja zavarovalnica, to je Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije.

2. Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije in njeni teritorialni organi sestavljajo enoten centraliziran sistem organov za upravljanje sredstev obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.

ConsultantPlus: opomba.

O Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije glej Ukaz predsednika Ruske federacije z dne 07.08.1992 N 822 in Odlok Vlade Ruske federacije z dne 12.02.1994 N 101.

3. Pravni status in postopek za organizacijo dejavnosti Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije določa zvezni zakon.


Člen 2.3. Registracija in odjava zavarovancev


(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)


1. Registracija zavarovancev se izvaja v teritorialnih uradih zavarovalnice:

1) zavarovane osebe - pravne osebe v petih dneh od datuma, ko jih je zvezni izvršni organ, ki izvaja državno registracijo pravnih oseb, predložil teritorialnemu organu zavarovatelja, podatke iz enotnega državnega registra pravnih oseb in predložil na način, določen zvezni izvršni organ, ki ga pooblasti vlada Ruske federacije;

2) zavarovance - pravne osebe na sedežu ločenih pododdelkov, ki imajo ločeno bilanco stanja, tekoči račun in natečejo plačila ter druga plačila v korist posameznikov na podlagi vloge za registracijo kot zavarovanec, vložene najkasneje v 30 dneh od datuma ustanovitve tako ločenih oddelkov;

3) zavarovanci - posamezniki, ki so sklenili pogodbo o zaposlitvi z delavcem v kraju stalnega prebivališča teh posameznikov na podlagi vloge za registracijo kot zavarovanca, vložene najkasneje v 10 dneh od datuma sklenitve pogodbe o zaposlitvi s prvim izmed zaposlenih.

2. Odjava zavarovancev se opravi na kraju registracije v teritorialnih organih zavarovalnice:

1) zavarovanec - pravne osebe v petih dneh od datuma, ko zvezni izvršni organ, ki izvaja državno registracijo pravnih oseb, predloži teritorialnim organom zavarovatelja podatke iz enotnega državnega registra pravnih oseb, na način, ki ga določa zvezni izvršni organ, ki ga pooblasti vlada Ruske federacije;

2) zavarovance - pravne osebe na lokaciji ločenih pododdelkov, ki imajo ločeno bilanco stanja, tekoči račun in obračunavajo plačila ter druga plačila v korist posameznikov (v primeru zaprtja ločenega pododdelka ali prenehanja pooblastila za vzdrževanje ločeno bilanco stanja, tekoči račun ali natečena plačila in druga nadomestila v korist posameznikov), v štirinajstih dneh od datuma, ko zavarovanec vloži vlogo za odjavo na lokaciji take enote;

3) zavarovanci - posamezniki, ki so z delavcem sklenili pogodbo o zaposlitvi (v primeru odpovedi pogodbe o zaposlitvi z zadnjim zaposlenim), v štirinajstih dneh od datuma, ko zavarovanec vloži vlogo za odjavo.

3. Postopek za registracijo in odjavo zavarovancev iz odstavkov 2 in 3 prvega dela tega člena ter oseb, enakovrednih zavarovancem v smislu tega zveznega zakona, določi zvezni izvršni organ, zadolžen za razvoj državne politike ter regulativno pravno ureditev na področju socialnega zavarovanja.


3. člen Finančno zagotavljanje stroškov za plačilo zavarovalnega kritja


(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

(glej besedilo v prejšnji izdaji)


1. Finančna podpora izdatkov za izplačilo zavarovalnega kritja zavarovancem se izvaja na stroške proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije, pa tudi na stroške zavarovancev v primerih iz odstavka 1 drugega dela tega člena.

2. Dodatek za začasno nezmožnost za delo v primerih, navedenih v prvi odstavek prvega odstavka 5. člena tega zveznega zakona se plača:

1) zavarovancem (razen zavarovancem, ki so prostovoljno sklenili pravno razmerje iz obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s členom 4.5 tega zveznega zakona) v prvih dveh dneh začasnega invalidnost na stroške zavarovancev, za preostanek pa obdobje, ki se začne od tretjega dne začasne nezmožnosti za delo na račun proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije;

2) zavarovancem, ki so prostovoljno sklenile pravno razmerje na področju obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s členom 4.5 tega zveznega zakona, na stroške proračuna Sklada za socialno zavarovanje Rusije. Federacija od prvega dne začasne invalidnosti.

3. Nadomestilo za začasno invalidnost v primerih, določenih v odstavkih 2 - 5 prvega odstavka 5. člena tega zveznega zakona, se zavarovancem izplača na račun proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije od prvega dne. začasne invalidnosti.

4. Finančna podpora dodatnih stroškov za izplačilo nadomestil za začasno invalidnost, nosečnost in porod v zvezi s pobotom zavarovane osebe v zavarovalni dobi, določeni v del 1.1 16. člena tega zveznega zakona se obdobja delovne dobe, med katerimi državljan v času začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom ni bil zavezanec za obvezno socialno zavarovanje, izvajajo na račun medproračunskih transferjev iz zveznega proračuna, ki so za te namene namenjeni proračun Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije. Določitev obsega medproračunskih transferjev iz zveznega proračuna, namenjenih proračunu Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije za financiranje dodatnih stroškov v delu obdobij te storitve, ki so potekala pred 1. januarjem 2007, se ne izvede, če ta obdobja se upoštevajo pri določanju trajanja zavarovalne dobe v skladu s 17. členom tega zveznega zakona.

5. V primerih, določenih z zakonodajo Ruske federacije, zvezni zakoni, finančna podpora izdatkov za plačilo zavarovalnega kritja, ki presega tiste, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, se izvaja na račun medproračunskih transferjev iz zveznega proračuna za določene namene v proračun Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije.


4. člen Zagotavljanje zavarovalnega kritja za osebe, obsojene na zapor in vključene v plačano delo


(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

(glej besedilo v prejšnji izdaji)


Zagotavljanje zavarovalnega kritja za osebe, obsojene na zapor in vključene v plačano delo, se izvaja na način, ki ga določi vlada Ruske federacije.


Poglavje 1.1. PRAVICE IN OBVEZNOSTI

PREDMETI OBVEZNEGA SOCIALNEGA ZAVAROVANJA V ZADEVI

ZAČASNA INVALIDNOST IN V POVEZAVI Z MATERINSTVOM


(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)


Člen 4.1. Pravice in obveznosti zavarovancev


1. Zavarovatelji imajo pravico:

1) zaprositi zavarovatelja za pridobitev sredstev, potrebnih za izplačilo zavarovalnega kritja zavarovancem, ki presegajo obračunane zavarovalne premije;

2) od zavarovalnice brezplačno prejeti informacije o regulativnih pravnih aktih o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;

3) pojdite na sodišče, da zaščitite svoje pravice.

2. Zavarovatelji so dolžni:

1) se registrira pri teritorialnem organu zavarovalnice v primerih in po postopku, določenih v členu 2.3 tega zveznega zakona;

2) pravočasno in v celoti plačati prispevke za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije;

3) v skladu z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom plačati zavarovalno kritje zavarovancem ob nastopu zavarovalnih dogodkov, ki jih določa ta zvezni zakon;

4) vodi evidenco in poročila o natečenih in plačanih zavarovalnih prispevkih v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije ter stroških plačila zavarovalnega kritja zavarovancem;

5) spoštovati zahteve teritorialnih organov zavarovalnice za odpravo ugotovljenih kršitev zakonodaje Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;

6) predložiti teritorialnim organom zavarovalnice na vpogled dokumente v zvezi z izračunom, plačilom prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije in stroški plačila zavarovalnega kritja zavarovancem;

7) obvestiti ozemeljske organe zavarovalnice o ustanovitvi, preoblikovanju ali zaprtju ločenih pododdelkov, navedenih v odstavek 2 prvega dela člena 2.3 tega zveznega zakona, pa tudi o spremembi njihove lokacije in imena;

8) izpolnjuje druge obveznosti, določene z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.

3. Pravice in obveznosti zavarovancev kot plačnikov zavarovalnih premij so določene z zveznim zakonom "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zveznem skladu za obvezno zdravstveno zavarovanje in teritorialnem obveznem zdravstvenem zavarovanju". Zavarovalni skladi ".


Člen 4.2. Pravice in obveznosti zavarovalnice


1. Zavarovatelj ima pravico:

1) preveriti pravilnost izračuna in plačila zavarovalnih premij zavarovancem v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije ter plačilo zavarovalnega kritja zavarovancem, zahtevati in od zavarovancev prejeti potrebne dokumente in pojasnila o vprašanjih, ki se pojavijo med inšpekcijskimi pregledi;

2) od zavarovancev zahtevajte dokumente v zvezi z nastankom in plačilom prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, stroške plačila zavarovalnega kritja zavarovancem, tudi kadar se zavarovatelju za te stroške dodelijo sredstva, ki presegajo natečene zavarovalne premije;

3) od organov zvezne zakladnice prejema informacije o zneskih prispevkov za zavarovanje, kazni, globah, ki jih prejme Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije;

4) ne upoštevajo za plačilo stroškov zavarovalnih premij za izplačilo zavarovalnega kritja zavarovancem, ki jih ima zavarovanec v nasprotju z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom , ni potrjeno z dokumenti, narejenimi na podlagi napačno izvedenih ali dokumentov, izdanih v nasprotju z ustaljenim postopkom;

5) se obrnejo na zvezni izvršni organ, ki izvaja naloge nadzora in nadzora na področju zdravstvenega varstva, z zahtevami za opravljanje inšpekcijskih pregledov v zdravstvenih organizacijah organizacije pregleda začasne invalidnosti, veljavnosti izdaje in podaljšanja potrdil o nezmožnosti za delo;

6) vložiti zahtevke proti zdravstvenim organizacijam za povračilo zneska stroškov za zavarovalno kritje zaradi neupravičeno izdanih ali napačno izdanih potrdil o nezmožnosti za delo;

7) zastopa interese zavarovancev pred zavarovanci;

8) izvaja druga pooblastila, določena z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.

2. Zavarovatelj je dolžan:

1) upravljati sredstva obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti ter v zvezi z materinstvom in proračunom legalizacija Ruska federacija;

2) pripravi predlog proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije in zagotovi izvajanje proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije v skladu s proračunom legalizacija Ruska federacija;

3) vodi evidenco sredstev obveznega socialnega zavarovanja na predpisan način v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;

4) pripravi osnutek poročila o izvrševanju proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije, pa tudi ustaljeno proračunsko poročanje;

5) izvajati nadzor nad pravilnostjo izračuna, popolnostjo in pravočasnostjo plačila (nakazila) prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije (v nadaljnjem besedilu nadzor nad plačevanjem prispevkov za zavarovanje), pa tudi nad nadzorom spoštovanje zakonodaje Ruske federacije s strani zavarovancev o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom pri izplačilu zavarovalnega kritja zavarovancem;

6) v primerih, določenih z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, izplačati zavarovalno kritje zavarovancem;

7) na predpisan način dodeliti zavarovancem potrebna sredstva za izplačilo zavarovalnega kritja, ki presegajo njihove zavarovalne premije;

8) registrira zavarovance, vodi register zavarovancev;

9) vodi evidenco posameznikov, ki so v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom prostovoljno sklenili pravno razmerje na področju obveznega socialnega zavarovanja, pa tudi vplačane zavarovalne premije in zneske zavarovalnega kritja, ki so jim jih plačali;

10) brezplačno svetuje zavarovancem in zavarovancem o uporabi zakonodaje Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;

11) da brez privolitve zavarovane osebe ne razkrije podatkov o rezultatih njegovih zdravniških pregledov (diagnoze), prejetih dohodkih, razen v primerih, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije;

12) izpolnjuje druge zahteve, določene z zakonodajo Ruske federacije.

3. Pravice in obveznosti zavarovalnice v zvezi z nadzorom nad plačilom zavarovalnih premij so določene z zveznim zakonom "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Skladom za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zveznim skladom za obvezno zdravstveno zavarovanje". ter skladov teritorialnega obveznega zdravstvenega zavarovanja ".


Člen 4.3. Pravice in obveznosti zastoja

Krmarjenje po posebnem razdelku.

Zvezni zakon Ruske federacije

"O obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom"

Državna duma je sprejela 20. 12. 2006
Svet federacije je odobril 27. decembra 2006
Objavljeno 30. junija 2014

Spremenjeno z: 09.02.2009 N 13-FZ;
24.07.2009 N 213-FZ; 28. september 2010 N 243-FZ;
08.12.2010 N 343-FZ; 25. februar 2011 N 21-FZ;
01.07.2011 N 169-FZ; 28.11.2011 N 339-FZ;
03.12.2011 N 379-FZ; 29.12.2012 N 276-FZ;
04.04.2013 N 36-FZ; 02.07.2013 N 185-FZ;
23. 7. 2013 N 243-FZ; 25.11.2013 N 317-FZ;
02.04.2014 N 59-FZ; 28.07.2014 N 192-FZ

Poglavje 1. SPLOŠNE DOLOČBE

1. člen Predmet urejanja tega zveznega zakona

Opomba:
O vprašanju zagotavljanja nadomestil za nosečnost in porod glej tudi Zvezni zakon z dne 19.05.1995 N 81-FZ.

1. Ta zvezni zakon ureja pravna razmerja v sistemu obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, določa krog oseb, ki so obvezno socialno zavarovane v primeru začasne nezmožnosti za delo in v zvezi z materinstvom, in vrste obveznega zavarovanja, ki jim je zagotovljeno, določa pravice in obveznosti subjektov obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom ter določa tudi pogoje, zneske in postopek za dajanje nadomestil za začasno nezmožnost za delo , za nosečnost in porod, mesečne dajatve za varstvo otrok državljanov, ki so obvezno socialno zavarovani, v primeru začasne nezmožnosti za delo in v zvezi z materinstvom.

(Prvi del, kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

2. Ta zvezni zakon se ne uporablja za odnose, povezane z zagotavljanjem prejemkov državljanom za začasno invalidnost v zvezi z industrijsko nesrečo ali poklicno boleznijo, razen določb ,,,, in ta zvezni zakon, ki se uporablja za ta razmerja v del, ki ni v nasprotju z zveznim zakonom z dne 24. julija 1998 N 125-FZ "O obveznem socialnem zavarovanju za primer industrijskih nesreč in poklicnih bolezni."

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 05.04.2013 N 36-FZ)

Člen 1.1. Zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom

1. Zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom temelji na ustavi Ruske federacije in je sestavljena iz tega zveznega zakona, Zveznega zakona z dne 16. julija 1999 N 165-FZ " O osnovah obveznega socialnega zavarovanja ", Zvezni zakon z dne 24. julija 2009 N 212 -FZ" O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje "(v nadaljevanju - zvezni zakon "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje"), drugi zvezni zakoni. Odnose, povezane z obveznim socialnim zavarovanjem v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, urejajo tudi drugi regulativni pravni akti Ruske federacije.

(kakor je bilo spremenjeno z zveznimi zakoni z dne 08.12.2010 N 343-FZ, z dne 29.12.2012 N 276-FZ)

2. V primerih, ko mednarodna pogodba Ruske federacije določa druga pravila, kot jih določa ta zvezni zakon, se uporabljajo pravila mednarodne pogodbe Ruske federacije.

3. Za enotno uporabo tega zveznega zakona se lahko po potrebi izdajo ustrezna pojasnila na način, ki ga določi vlada Ruske federacije.

Člen 1.2. Osnovni pojmi, uporabljeni v tem zveznem zakonu

(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1. Za namene tega zveznega zakona se uporabljajo naslednji osnovni pojmi:

1) obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom - sistem pravnih, ekonomskih in organizacijskih ukrepov, ki jih je ustvarila država z namenom, da državljanom povrne izgubljeni zaslužek (izplačila, dajatve) ali dodatne stroške v zvezi z nastankom zavarovalni primer iz obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne nezmožnosti za delo in v zvezi z materinstvom;

2) zavarovalni primer v okviru obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom - opravljen dogodek, do katerega je zavarovatelj dolžan, v nekaterih primerih, določenih s tem zveznim zakonom, pa mora zavarovalnica zagotoviti zavarovanje. pokritost;

3) obvezno zavarovanje za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom (v nadaljnjem besedilu „zavarovalno kritje“) - delo zavarovalnice, v nekaterih primerih, določeno s tem zveznim zakonom, pa zavarovanca obveznosti do zavarovane osebe ob nastopu zavarovalnega primera z izplačilom dajatev, določenih s tem zveznim zakonom;

4) sredstva obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom - sredstva, nastala s plačilom zavarovalnih prispevkov s strani zavarovalnic za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, pa tudi premoženje, ki je v operativno vodenje zavarovalnice;

5) prispevki za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom (v nadaljnjem besedilu - prispevki za zavarovanje) - obvezna plačila, ki jih zavarovatelji plačujejo v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije za zagotovitev obveznega socialnega zavarovanja zavarovancev v v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;

6) povprečni zaslužek - povprečni znesek, ki ga zavarovanec plača v korist zavarovane osebe v obdobju poravnave plač, drugih izplačil in dajatev, na podlagi katerih v skladu s tem zveznim zakonom dajatve za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, se izračuna mesečni dodatek za nego otroka, za osebe, ki so prostovoljno sklenile pravno razmerje na področju obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, - minimalna plača, določena z zvezno zakonodajo na dan zavarovalnega dogodka .

2. Drugi pojmi in izrazi, ki se uporabljajo v tem zveznem zakonu, se uporabljajo v istem pomenu, v katerem se uporabljajo v drugih zakonodajnih aktih Ruske federacije.

Člen 1.3. Zavarovana tveganja in zavarovalni dogodki

(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1. Zavarovalna tveganja za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom se pripoznajo kot začasna izguba zaslužka ali druga plačila, prejemki zavarovane osebe v zvezi z nastankom zavarovalnega primera ali dodatni stroški zavarovanca. oseba ali njegovi družinski člani v zvezi z nastankom zavarovalnega primera.

2. Zavarovani dogodki iz obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom se pripoznajo:

1) začasna nezmožnost za delo zavarovane osebe zaradi bolezni ali poškodbe (razen začasne nezmožnosti za delo zaradi industrijskih nesreč in poklicnih bolezni) in v drugih primerih, ki jih določa ta zvezni zakon;

2) nosečnost in porod;

3) rojstvo otroka (otroci);

4) skrb za otroka do starosti enega leta in pol;

5) smrt zavarovane osebe ali mladoletnega člana njegove družine.

Člen 1.4. Vrste zavarovalnega kritja

(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1. Vrste zavarovalnega kritja za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom so naslednja plačila:

1) nadomestilo za začasno invalidnost;

2) materinski dodatek;

3) enkratni dodatek za ženske, registrirane pri zdravstvenih organizacijah v zgodnjih fazah nosečnosti;

4) enkratni znesek za rojstvo otroka;

5) mesečni dodatek za nego otroka;

6) socialni dodatek za pokop.

2. Pogoji, zneski in postopek za izplačilo zavarovalnega kritja za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom so določeni s tem zveznim zakonom, zveznim zakonom z dne 19. maja 1995 N 81-FZ "o državnih prejemkih do Državljani z otroki "(v nadaljevanju - Zvezni zakon" O državnih prejemkih za državljane z otroki "), Zvezni zakon z dne 12. januarja 1996 N 8 -ФЗ" O pokopu in pogrebnem poslovanju "(v nadaljevanju - Zvezni zakon" O pokopu in pogrebnem poslu " ").

2. člen Osebe, za katere velja obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom

1. Za državljane Ruske federacije ter tuje državljane in osebe brez državljanstva, ki stalno ali začasno prebivajo na ozemlju Ruske federacije, velja obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom:

1) osebe, ki delajo po pogodbah o zaposlitvi, vključno z vodji organizacij, ki so edini udeleženci (ustanovitelji), člani organizacij, lastniki njihovega premoženja;

(kakor je bil spremenjen z Zveznim zakonom z dne 03.12.2011 N 379-FZ)

2) državni uslužbenci, občinski uslužbenci;

3) osebe, ki zavzemajo vladne položaje Ruske federacije, vladne položaje sestavnega subjekta Ruske federacije, pa tudi občinske položaje, ki jih imajo za stalno;

4) člani proizvodne zadruge, ki pri njenih dejavnostih sodelujejo osebno;

5) duhovščina;

6) osebe, obsojene na zapor in vključene v plačano delo.

2. Osebe, ki so obvezno socialno zavarovane v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s tem zveznim zakonom, so zavarovane osebe.

3. Odvetniki, samostojni podjetniki, člani kmečkih (kmečkih) gospodinjstev, posamezniki, ki niso priznani kot samostojni podjetniki (notarji, ki opravljajo zasebno prakso, druge osebe, ki opravljajo zasebno prakso po postopku, določenem z zakonodajo Ruske federacije), člani družinskih (klanskih) skupnosti majhnih staroselcev severnih narodov je obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, če so prostovoljno sklenili razmerje o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi s tem z materinstvom in plačajte premije zavarovanja v skladu s tem zveznim zakonom.

4. Zavarovane osebe imajo pravico do zavarovalnega kritja pod pogoji, določenimi v tem zveznem zakonu, kot tudi v zveznem zakonu "O državnih prejemkih za državljane z otroki" in zveznem zakonu "o pokopu in pogrebnem poslovanju". Osebe, ki so prostovoljno sklenile razmerje iz obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, pridobijo pravico do zavarovanja, ob plačilu zavarovalnih premij v obdobju, določenem v tem zveznem zakonu.

5. Osebe, ki delajo po pogodbah o zaposlitvi, so za namene tega zveznega zakona osebe, ki so sklenile pogodbo o zaposlitvi po ustaljenem postopku, od dneva, ko bi morale začeti z delom, pa tudi osebe, ki so dejansko sprejeti na delo v skladu z delovno zakonodajo.

6. Zakonodajni in normativni pravni akti Ruske federacije, sestavni subjekti Ruske federacije lahko določijo tudi druga plačila za zagotavljanje zveznih državnih javnih uslužbencev, javnih uslužbencev sestavnih subjektov Ruske federacije v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom. , ki se financira iz zveznega proračuna, proračunskih subjektov Ruske federacije.

2.1. Člen Zavarovatelji

(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1. Zavarovatelji za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom so osebe, ki plačujejo posameznikom, za katere velja obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s tem zveznim zakonom, vključno z :

1) organizacije - pravne osebe, ustanovljene v skladu z zakonodajo Ruske federacije, pa tudi tuje pravne osebe, podjetja in druge pravne osebe s civilno poslovno sposobnostjo, ustanovljene v skladu z zakonodajo tujih držav, mednarodnih organizacij, podružnic in zastopnikov pisarne omenjenih tujih oseb in mednarodne organizacije s sedežem na ozemlju Ruske federacije;

2) samostojni podjetniki, vključno z glavami kmečkih (kmečkih) gospodinjstev;

3) posamezniki, ki niso priznani kot samostojni podjetniki.

2. Za namene tega zveznega zakona odvetniki, samostojni podjetniki, člani kmečkih (kmečkih) gospodinjstev, posamezniki, ki niso priznani kot samostojni podjetniki (notarji, ki opravljajo zasebno prakso, druge osebe, ki opravljajo zasebno prakso v skladu s postopkom, določenim po zakonodaji Ruske federacije) so enaki zavarovancem, članom družinskih (klanskih) skupnosti avtohtonih majhnih prebivalcev severa, ki so prostovoljno sklenili razmerje o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v v skladu s tem zveznim zakonom. Te osebe uveljavljajo pravice in obveznosti zavarovancev, ki jih določa ta zvezni zakon, razen pravic in obveznosti, povezanih s plačilom zavarovalnega kritja zavarovancem.

3. Če zavarovanec hkrati pripada več kategorijam zavarovancev, navedenim v tem členu, izračuna in plača zavarovalne premije na vsaki podlagi.

Člen 2.2. Zavarovatelj

(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1. Obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom izvaja zavarovalnica, to je Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije.

2. Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije in njeni teritorialni organi sestavljajo enoten centraliziran sistem organov za upravljanje sredstev obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.

Opomba:
O Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije glej Ukaz predsednika Ruske federacije z dne 07.08.1992 N 822 in Odlok Vlade Ruske federacije z dne 12.02.1994 N 101.

3. Pravni status in postopek za organizacijo dejavnosti Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije določa zvezni zakon.

Člen 2.3. Registracija in odjava zavarovancev

(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1. Registracija zavarovancev se izvaja v teritorialnih uradih zavarovalnice:

1) zavarovani - pravne osebe v roku, ki ne presega treh delovnih dni od datuma, ko je zvezni izvršni organ, ki izvaja državno registracijo pravnih oseb, predložil teritorialnemu organu zavarovatelja podatke iz enotnega državnega registra pravnih oseb in predloženo na način, ki ga določi vlada Ruske federacije s strani zveznega izvršnega organa;

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 02.04.2014 N 59-FZ)

2) zavarovance - pravne osebe na sedežu ločenih pododdelkov, ki imajo ločeno bilanco stanja, tekoči račun in natečejo plačila ter druga plačila v korist posameznikov na podlagi vloge za registracijo kot zavarovanec, vložene najkasneje v 30 dneh od datuma ustanovitve tako ločenih oddelkov;

3) zavarovanci - posamezniki, ki so sklenili pogodbo o zaposlitvi z delavcem v kraju stalnega prebivališča teh posameznikov na podlagi vloge za registracijo kot zavarovanca, vložene najkasneje v 10 dneh od datuma sklenitve pogodbe o zaposlitvi s prvim izmed zaposlenih.

1.1. Dokument, ki potrjuje dejstvo registracije zavarovancev iz tega člena, teritorialni organ zavarovalnice pošlje zavarovatelju z uporabo javnih informacijskih in telekomunikacijskih omrežij, vključno z internetom, vključno z enotnim portalom državnih in občinskih storitev, v obliki elektronskega dokumenta, podpisanega z okrepljenim kvalificiranim elektronskim podpisom, na elektronskem naslovu, ki ga vsebujejo podatki enotnega državnega registra pravnih oseb (pri navajanju e -poštnega naslova v vlogi za državno registracijo), ki ga je predložil zvezni izvršni organ, izvaja državno registracijo pravnih oseb pri teritorialnih organih zavarovalnice. Pisno potrdilo o registraciji v pisni obliki za zavarovanca ni obvezno. Tak dokument na zahtevo zavarovanca izda teritorialni organ zavarovalnice v roku, ki ne presega treh delovnih dni od datuma prejema ustrezne zahteve.

(Del 1.1 je uveden z zveznim zakonom z dne 02.04.2014 N 59-FZ)

2. Odjava zavarovancev se opravi na kraju registracije v teritorialnih organih zavarovalnice:

1) zavarovanec - pravne osebe v petih dneh od datuma, ko zvezni izvršni organ, ki izvaja državno registracijo pravnih oseb, predloži teritorialnim organom zavarovatelja podatke iz enotnega državnega registra pravnih oseb, na način, ki ga določa zvezni izvršni organ, ki ga pooblasti vlada Ruske federacije;

2) zavarovance - pravne osebe na lokaciji ločenih pododdelkov, ki imajo ločeno bilanco stanja, tekoči račun in obračunavajo plačila ter druga plačila v korist posameznikov (v primeru zaprtja ločenega pododdelka ali prenehanja pooblastila za vzdrževanje ločeno bilanco stanja, tekoči račun ali natečena plačila in druga nadomestila v korist posameznikov), v štirinajstih dneh od datuma, ko zavarovanec vloži vlogo za odjavo na lokaciji take enote;

3) zavarovanci - posamezniki, ki so z delavcem sklenili pogodbo o zaposlitvi (v primeru odpovedi pogodbe o zaposlitvi z zadnjim zaposlenim), v štirinajstih dneh od datuma, ko zavarovanec vloži vlogo za odjavo.

3. Postopek za registracijo in odjavo zavarovancev iz tega člena in oseb, enakovrednih zavarovancem za namene tega zveznega zakona, določi zvezni izvršni organ, pristojen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialnega varstva. zavarovanje ...

3. člen Finančno zagotavljanje stroškov za plačilo zavarovalnega kritja

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1. Finančna podpora izdatkov za izplačilo zavarovalnega kritja zavarovancem se izvaja na stroške proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije, pa tudi na stroške zavarovancev v primerih iz Ta članek.

2. Nadomestilo za začasno nezmožnost za delo v primerih iz tega zveznega zakona se izplača:

1) zavarovancem (z izjemo zavarovancev, ki so prostovoljno sklenili pravno razmerje iz obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s tem zveznim zakonom) prve tri dni začasne invalidnosti na stroški zavarovancev in za preostanek obdobja, ki se začne od 4. dne začasne nezmožnosti za delo na račun proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije;

(Klavzula 1, kakor je bila spremenjena z Zveznim zakonom z dne 08.12.2010 N 343-FZ)

2) zavarovancem, ki so prostovoljno sklenile pravno razmerje na področju obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s tem zveznim zakonom, na stroške proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije iz 1. dan začasne invalidnosti.

3. Nadomestilo za začasno invalidnost se v primerih, predvidenih s tem zveznim zakonom, izplača zavarovancem na stroške proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije od prvega dne začasne invalidnosti.

4. Finančna podpora dodatnim stroškom za izplačilo dajatev za začasno invalidnost, nosečnost in porod, povezanih s pobotom delovne dobe iz tega zveznega zakona v zavarovalne izkušnje zavarovane osebe, med katerimi državljan ni bil v obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom se izvaja na račun medproračunskih transferjev iz zveznega proračuna, ki so za te namene predvideni v proračun Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije. Določitev obsega medproračunskih transferjev iz zveznega proračuna, namenjenih proračunu Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije za financiranje dodatnih stroškov, glede na obdobja določene storitve, ki so potekala pred 1. januarjem 2007, ni opravljena če se ta obdobja upoštevajo pri določanju trajanja zavarovalne dobe v skladu s tem zveznim zakonom.

5. V primerih, določenih z zakoni Ruske federacije, zveznimi zakoni, finančna podpora za stroške plačila zavarovalnega kritja presega tiste, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in povezava z materinstvom se izvaja na račun medproračunskih transferjev iz zveznega proračuna, predvidenih za določene namene, v proračun Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije.

4. člen Zagotavljanje zavarovalnega kritja za osebe, obsojene na zapor in vključene v plačano delo

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

Zagotavljanje zavarovalnega kritja za osebe, obsojene na zapor in vključene v plačano delo, se izvaja na način, ki ga določi vlada Ruske federacije.

Poglavje 1.1. PRAVICE IN OBVEZNOSTI OBJEKTOV OBVEZNEGA SOCIALNEGA ZAVAROVANJA V PRIMERU ZAČASNE INVALIDNOSTI IN V ZVEZI Z MATERINSTVOM

(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

Člen 4.1. Pravice in obveznosti zavarovancev

1. Zavarovatelji imajo pravico:

1) zaprositi zavarovatelja za pridobitev sredstev, potrebnih za izplačilo zavarovalnega kritja zavarovancem, ki presegajo obračunane zavarovalne premije;

2) od zavarovalnice brezplačno prejeti informacije o regulativnih pravnih aktih o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;

3) se obrniti na sodišče, da zaščitijo svoje pravice;

4) preveri podatke o zavarovancu (zavarovancem), ki je zavarovani osebi izdal (izdal) potrdilo (potrdila) o višini plač, drugih izplačil in prejemkov (v nadaljevanju - potrdilo o višini zaslužka) za izračun nadomestil za začasno invalidnost , nosečnost in porod, mesečne dajatve za nego otroka, tako da pošljete zahtevo teritorialnemu organu zavarovalnice v obliki in na način, ki ga določi zvezni izvršni organ, pristojen za razvoj državne politike in zakonsko ureditev na področju socialnega zavarovanja.

(Klavzula 4 je bila uvedena z zveznim zakonom z dne 08.12.2010 N 343-FZ)

2. Zavarovatelji so dolžni:

1) se registrira pri teritorialnem organu zavarovalnice v primerih in po postopku, določenih s tem zveznim zakonom;

2) pravočasno in v celoti plačati prispevke za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije;

3) v skladu z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom plačati zavarovalno kritje zavarovancem ob nastopu zavarovanih dogodkov, ki jih določa ta zvezni zakon, in izdati tudi zavarovana oseba na dan prenehanja dela (storitev, druga dejavnost) ali na pisno vlogo zavarovane osebe po prenehanju dela (storitev, druga dejavnost) pri tem zavarovancu, najkasneje v treh delovnih dneh od datuma predložitve te vloge, potrdilo o znesku zaslužka za dve koledarski leti pred letom prenehanja dela (služba, druga dejavnost) ali leto vloge za potrdilo o višini zaslužka in tekoče koledarsko leto, za katero zavarovanje zaračunane premije in število koledarskih dni v določenem obdobju za obdobja začasne invalidnosti, porodniški dopust, starševski dopust, obdobje e Oprostitev zaposlenega z dela s polnim ali delnim zadržanjem plač v skladu z zakonodajo Ruske federacije, če se za zadržane plače za to obdobje plačujejo prispevki za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije v skladu z zveznim zakonom "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje" niso obračunani v obliki in na način, ki ga določi zvezni izvršni organ, pristojen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja;

(Klavzula 3, kakor je bila spremenjena z zveznim zakonom z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ)

4) vodi evidenco in poročila o natečenih in plačanih zavarovalnih prispevkih v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije ter stroških plačila zavarovalnega kritja zavarovancem;

5) spoštovati zahteve teritorialnih organov zavarovalnice za odpravo ugotovljenih kršitev zakonodaje Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;

6) predložiti teritorialnim organom zavarovalnice na vpogled dokumente v zvezi z izračunom, plačilom prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije in stroški plačila zavarovalnega kritja zavarovancem;

7) obvestiti ozemeljske organe zavarovalnice o ustanovitvi, preoblikovanju ali zaprtju ločenih pododdelkov, določenih v tem zveznem zakonu, pa tudi o spremembah njihove lokacije in imena;

8) izpolnjuje druge obveznosti, določene z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.

3. Pravice in obveznosti zavarovateljev kot plačnikov zavarovalnih premij so določene z zveznim zakonom "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje".

Člen 4.2. Pravice in obveznosti zavarovalnice

1. Zavarovatelj ima pravico:

1) preveriti pravilnost izračuna in plačila zavarovalnih premij zavarovancem v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije ter plačilo zavarovalnega kritja zavarovancem, zahtevati in od zavarovancev prejeti potrebne dokumente in pojasnila o vprašanjih, ki se pojavijo med inšpekcijskimi pregledi;

2) od zavarovancev zahtevajte dokumente v zvezi z nastankom in plačilom prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, stroške plačila zavarovalnega kritja zavarovancem, tudi kadar se zavarovatelju za te stroške dodelijo sredstva, ki presegajo natečene zavarovalne premije;

2.1) zahtevati od zavarovancev podatke o stanju sredstev na računih zavarovancev v kreditnih institucijah in o pomanjkanju sredstev na računih zavarovancev v kreditnih institucijah, da se poravnajo vse terjatve do računov, če se zavarovanec nanaša na teritorialno telo zavarovalnice v skladu s tem zveznim zakonom;

(Klavzula 2.1 je bila uvedena z zveznim zakonom z dne 23.07.2013 N 243-FZ)

3) od organov zvezne zakladnice prejema informacije o zneskih prispevkov za zavarovanje, kazni, globah, ki jih prejme Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije;

4) ne upoštevajo za plačilo stroškov zavarovalnih premij za izplačilo zavarovalnega kritja zavarovancem, ki jih ima zavarovanec v nasprotju z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom , ni potrjeno z dokumenti, narejenimi na podlagi napačno izvedenih ali dokumentov, izdanih v nasprotju z ustaljenim postopkom;

5) na način, ki ga določi zvezni izvršni organ, ki ga pooblasti vlada Ruske federacije, preveri skladnost s postopkom za izdajo, podaljšanje in izdajo potrdil o nezmožnosti za delo;

6) vložiti zahtevke proti zdravstvenim organizacijam za povračilo zneska stroškov za zavarovalno kritje zaradi neupravičeno izdanih ali napačno izdanih potrdil o nezmožnosti za delo;

7) zastopa interese zavarovancev pred zavarovanci;

7.1) v primerih, določenih v tem zveznem zakonu, zahtevajte dokumente (podatke), potrebne za brezplačno pomoč zavarovani osebi v obliki sestave vlog, pritožb, peticij in drugih pravnih dokumentov, pa tudi v obliki zastopnika interese zavarovane osebe na sodiščih, imenovanje in izplačilo dajatev ter dokumente (informacije), ki potrjujejo obstoj razlogov, določenih s tem zveznim zakonom, zavarovanca ali zavarovano osebo, če potrebnih dokumentov (informacij) ni pri razpolaganje z državnimi organi, organi državnih zunajproračunskih skladov, organi lokalne uprave ali podrejeni državnim organom ali organom lokalnih samouprav organizacij ali če so potrebni dokumenti (informacije) vključeni v seznam dokumentov, določenih z zveznim zakonom 27. julij 2010 N 210-FZ "O organizaciji izvajanja državnih in občinskih storitev". Druge potrebne dokumente (podatke) zavarovatelj zahteva od državnih organov, organov lokalne samouprave in organizacij, podrejenih državnim organom ali organom lokalne samouprave. V primerih, ki jih določa ta zvezni zakon, ima zavarovanec ali zavarovana oseba pravico, da na lastno pobudo v celoti predloži dokumente, potrebne za imenovanje in izplačilo nadomestil;

(Klavzula 7.1 je bila uvedena z zveznim zakonom z dne 01.07.2011 N 169-FZ. S spremembo zveznega zakona z dne 28.07.2014 N 192-FZ)

7.2) od kreditnih institucij zahtevati informacije o stanju denarnih sredstev na računih zavarovancev in o nezadostnosti sredstev na računih zavarovancev, da bi zadostili vsem terjatvam, predloženim na račune, če zavarovanec teh podatkov ni predložil teritorialni organ zavarovalnice, ko odloča o imenovanju in izplačilu dajatev, teritorialni organ zavarovalnice v skladu z zveznim zakonom v primeru, da jih zavarovalnica zaradi pomanjkanja sredstev na svojih računih s kreditom ne more izplačati institucije, da zadovoljijo vse terjatve do računov;

(Klavzula 7.2 je bila uvedena z zveznim zakonom z dne 23.07.2013 N 243-FZ)

8) izvaja druga pooblastila, določena z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.

2. Zavarovatelj je dolžan:

1) upravlja sredstva obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti ter v zvezi z materinstvom in proračunsko zakonodajo Ruske federacije;

2) pripravi predlog proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije in zagotovi izvajanje proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije v skladu s proračunsko zakonodajo Ruske federacije;

3) vodi evidenco sredstev obveznega socialnega zavarovanja na predpisan način v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;

4) pripravi osnutek poročila o izvrševanju proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije, pa tudi ustaljeno proračunsko poročanje;

5) izvajati nadzor nad pravilnostjo izračuna, popolnostjo in pravočasnostjo plačila (nakazila) prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije (v nadaljnjem besedilu nadzor nad plačevanjem prispevkov za zavarovanje), pa tudi nad nadzorom spoštovanje zakonodaje Ruske federacije s strani zavarovancev o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom pri izplačilu zavarovalnega kritja zavarovancem;

6) v primerih, določenih z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, izplačati zavarovalno kritje zavarovancem;

7) dodeliti zavarovancem v določenem znesku potrebna sredstva za plačilo zavarovalnega kritja, ki presegajo njihove zavarovalne premije;

8) registrira zavarovance, vodi register zavarovancev;

9) vodi evidenco posameznikov, ki so v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom prostovoljno sklenili pravno razmerje na področju obveznega socialnega zavarovanja, pa tudi vplačane zavarovalne premije in zneske zavarovalnega kritja, ki so jim jih plačali;

10) brezplačno svetuje zavarovancem in zavarovancem o uporabi zakonodaje Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;

10 1) zagotoviti zavarovani osebi brezplačno pomoč, potrebno za pridobitev zavarovalnega kritja v skladu s 4. delom 13. člena tega zveznega zakona, na način, ki ga določi zvezni izvršni organ, zadolžen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialno zavarovanje v obliki sestave izjav, pritožb, peticij in drugih dokumentov pravne narave ter v obliki zastopanja interesov zavarovane osebe na sodiščih, če zavarovana oseba pisno izjavi, da mora zagotoviti s to pomočjo in se strinja, da bo prejemal in obdeloval njegove osebne podatke;

(Klavzula 101 je bila uvedena z zveznim zakonom z dne 28.07.2014 N 192-FZ)

11) da brez privolitve zavarovane osebe ne razkrije podatkov o rezultatih njegovih zdravniških pregledov (diagnoze), prejetih dohodkih, razen v primerih, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije;

12) izpolnjuje druge zahteve, določene z zakonodajo Ruske federacije.

3. Pravice in obveznosti zavarovalnice v zvezi z nadzorom nad plačilom zavarovalnih premij so določene z zveznim zakonom "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Skladom za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zveznim skladom obveznega zdravstvenega zavarovanja". ".

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ)

Člen 4.3. Pravice in obveznosti zavarovancev

1. Zavarovane osebe imajo pravico:

1) pravočasno in v celoti prejeti zavarovalno kritje v skladu z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;

2) od zavarovatelja prosto prejeti potrdilo o višini zaslužka ter podatke o izračunu zavarovalnih premij in spremljati njihov prenos v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije;

3) se obrnite na zavarovatelja in zavarovalnico za nasvet glede uporabe zakonodaje Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom ter se obrnite na zavarovalnico za brezplačno pomoč, potrebno za pridobitev zavarovalnega kritja v v skladu s 4. delom 13. člena tega zveznega zakona v obliki sestave izjav, pritožb, peticij in drugih dokumentov pravne narave ter v obliki zastopanja interesov zavarovane osebe na sodiščih;

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 28.07.2014 N 192-FZ)

4) se obrniti na zavarovalnico z zahtevo, da preveri pravilnost plačila zavarovanca;

5) braniti svoje pravice osebno ali prek zastopnika, tudi na sodišču.

2. Zavarovane osebe so dolžne:

1) zavarovalnici in v primerih, določenih z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, zavarovalnici zagotoviti zanesljive dokumente (podatke), na podlagi katerih se plačuje zavarovalno kritje in (ali) zavarovalnica zavarovani osebi nudi brezplačno pomoč v obliki sestave izjav, pritožb, peticij in drugih dokumentov pravne narave ter v obliki zastopanja interesov zavarovane osebe na sodiščih, ki je potrebno pridobiti zavarovalno kritje v skladu s 4. delom 13. člena tega zveznega zakona;

2) zavarovalca (zavarovatelja) obvesti o okoliščinah, ki vplivajo na pogoje rezervacije in višino zavarovalnega kritja, v 10 dneh od datuma njihovega nastanka;

3) spoštovati režim zdravljenja, določen za čas začasne nezmožnosti za delo, in pravila vedenja pacientov v zdravstvenih organizacijah;

4) izpolnjuje druge zahteve, določene z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.

3. V primeru, da zavarovane osebe ne izpolnijo obveznosti, določenih s tem členom, ima zavarovatelj pravico, da v skladu z zakonodajo Ruske federacije izterja povzročeno škodo.

Poglavje 1.2. Značilnosti plačila zavarovalnih premij

(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

Člen 4.4. Pravna ureditev razmerij v zvezi s plačilom zavarovalnih premij

Pravna ureditev razmerij, povezanih s plačilom zavarovalnih premij s strani zavarovancev, določenih v tem zveznem zakonu, vključno z določitvijo predmeta obdavčitve z zavarovalnimi premijami, osnove za izračun zavarovalnih premij, zneskov, ki niso predmet zavarovalnih premij, vzpostavitve zavarovalne premije. postopek za izračun, postopek in čas plačila zavarovalnih premij, ki ga izvaja Zvezni zakon "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje".

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ)

Člen 4.5. Postopek prostovoljnega vstopa v pravno razmerje iz obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom

1. Osebe, navedene v tem zveznem zakonu, sklenejo pravna razmerja o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom tako, da vložijo vlogo pri teritorialnem organu zavarovalnice v kraju stalnega prebivališča.

2. Osebe, ki so prostovoljno sklenile pravno razmerje na področju obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, plačujejo prispevke za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije na podlagi stroškov zavarovalnega leta, določenih v skladu z s tem člankom.

3. Stroški zavarovalnega leta so določeni kot znesek minimalne plače, določene z zvezno zakonodajo na začetku proračunskega leta, za katero se plačujejo zavarovalne premije, in stopnje zavarovalnih premij, določene z zveznim zakonom o prispevkih za zavarovanje. pokojninski sklad Ruske federacije, sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje "v smislu prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, se je povečal 12 -krat.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ)

4. Plačilo prispevkov za zavarovanje s strani oseb, ki so prostovoljno sklenile pravno razmerje iz obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, se izvede najpozneje do 31. decembra tekočega leta, začenši z letom vložitve prošnje za prostovoljni vstop v pravno razmerje iz obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.

5. Osebe, ki so prostovoljno sklenile pravno razmerje na področju obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, nakažejo zavarovalne premije na račune ozemeljskih organov zavarovalnice z negotovinskimi plačili ali z deponiranjem gotovine v kreditne institucije ali po pošti.

6. Osebe, ki so v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom prostovoljno sklenile pravno razmerje na področju obveznega socialnega zavarovanja, pridobijo pravico do zavarovanja, pod pogojem, da v skladu s tem členom plačujejo prispevke za zavarovanje v višini, določeni v skladu z tega člena za koledarsko leto pred koledarskim letom, v katerem je prišlo do zavarovalnega primera.

7. V primeru, da oseba, ki je prostovoljno sklenila pravno razmerje iz obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, do 31. decembra tekočega leta ni plačala zavarovalne premije za ustrezno koledarsko leto, med njim in zavarovateljem iz obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom se šteje za prenehanje.

8. Postopek za plačilo prispevkov za zavarovanje oseb, ki so prostovoljno sklenile pravno razmerje iz obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, vključno s postopkom prekinitve pravnih razmerij z njimi glede obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasno invalidnost in v zvezi z materinstvom določi vlada Ruske federacije.

Člen 4.6. Postopek za finančno podporo stroškov zavarovancev za plačilo zavarovalnega kritja na račun proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije

1. Zavarovatelji, določeni v tem zveznem zakonu, plačujejo zavarovalno kritje zavarovancem pred plačilom prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, razen v primerih, določenih v tem zveznem zakonu, ko se plačilo zavarovalnega kritja izvede na stroške zavarovanci.

2. Znesek zavarovalnih premij, ki jih morajo zavarovanci nakazati v tem zveznem zakonu v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, se zmanjša za znesek njihovih stroškov za izplačilo zavarovalnega kritja zavarovancem. Če zavarovalne premije, ki jih je zavarovalnica nabrala, ne zadostujejo za plačilo zavarovalnega kritja zavarovancem v celoti, zavarovanec zaprosi za potrebna sredstva pri teritorialnem uradu zavarovalnice na kraju njegove registracije.

2.1. Če je ozemeljski organ zavarovalnice v skladu s tem zveznim zakonom zavarovani osebi dal imenovanje in izplačilo nadomestil za začasno nezmožnost za delo, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka, potem ko zavarovanec prejme zneske teh dajatve od zavarovancev zaradi prenehanja okoliščin, katerih prisotnost je bila podlaga za imenovanje in plačilo ustreznih dajatev s strani teritorialnega organa zavarovalnice, znesek zavarovalne premije, ki ga takšen zavarovanec plača socialnemu zavarovanju Sklad Ruske federacije se ne zmanjša za znesek stroškov, ki jih ima zavarovanec za izplačilo nadomestil zavarovani osebi, ki ji je teritorialni urad zavarovalnice izplačal to dajatev ...

(Del 2.1 je bil uveden z zveznim zakonom z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ)

3. Ozemeljski organ zavarovalnice nameni zavarovatelju potrebna sredstva za plačilo zavarovalnega kritja v 10 koledarskih dneh od datuma, ko zavarovanec predloži vse potrebne dokumente, razen v primerih, navedenih v tem členu. Seznam dokumentov, ki jih mora predložiti zavarovanec, določi zvezni izvršni organ, pristojen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja.

3.1. V primeru, da na računih zavarovancev pri kreditnih institucijah ni dovolj sredstev za poravnavo vseh terjatev, predstavljenih na računih, se ozemeljski organ zavarovatelja odloči, da zavrne dodelitev potrebnih sredstev zavarovatelju za izplačilo zavarovalnega kritja.

(Del 3.1 je uveden z zveznim zakonom z dne 23.07.2013 N 243-FZ)

4. Območni organ zavarovalnice ima pri obravnavi vloge zavarovanca za dodelitev potrebnih sredstev za izplačilo zavarovalnega kritja pravico preveriti pravilnost in upravičenost zavarovanih stroškov za izplačilo zavarovalnega kritja, vključno s pregledom na kraju samem v skladu s postopkom, določenim s tem zveznim zakonom, ter zahtevati dodatne informacije in dokumente. V tem primeru se odločitev o dodelitvi teh sredstev zavarovatelju sprejme na podlagi rezultatov revizije.

5. V primeru zavrnitve dodelitve potrebnih sredstev zavarovatelju za plačilo zavarovalnega kritja ozemeljski organ zavarovatelja sprejme obrazloženo odločbo, ki jo v treh dneh od datuma odločitve pošlje zavarovatelju.

6. Na odločitev o zavrnitvi dodelitve potrebnih sredstev zavarovancu za izplačilo zavarovalnega kritja se lahko pritoži na višji organ zavarovalnice ali na sodišče.

7. Sredstva za izplačilo zavarovalnega kritja (razen za izplačilo nadomestil za začasno invalidnost v primeru invalidnosti zaradi bolezni ali poškodbe v prvih treh dneh začasne invalidnosti) zavarovancem, ki delajo na podlagi pogodb o zaposlitvi, sklenjenih z organizacijami in posamezniki podjetniki, za katere veljajo znižane stopnje zavarovalne premije v skladu z odstavki 3.3 in 3.4 člena 58 ter členom 58.1 zveznega zakona "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije", zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje "tem organizacijam in samostojnim podjetnikom dodelijo teritorialni organi zavarovalnice po postopku, določenem s tem členom, na kraju njihove registracije kot zavarovancev.

(7. del, kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ)

Člen 4.7. Zavarovalčev pregled pravilnosti stroškov za plačilo zavarovalnega kritja

Opomba:
Odredba FSS Rusije z dne 09.03.2010 N 37 je potrdila priporočene oblike dokumentov pri preverjanju pravilnosti stroškov zavarovancev za plačilo zavarovalnega kritja za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.

1. Ozemeljski organ zavarovatelja na kraju registracije zavarovancev opravlja mizne in terenske preglede pravilnosti stroškov zavarovanca za plačilo zavarovalnega kritja.

2. Pregledi zavarovanca na kraju samem se izvajajo največ enkrat na tri leta, razen v primerih, določenih v tem zveznem zakonu in v tem členu.

3. V primeru pritožbe zavarovanca zaradi zavrnitve zavarovanca pri plačilu zavarovalnega kritja ali glede zavarovalčeve napačne določitve višine zavarovalnega kritja ima teritorialni organ zavarovalnice pravico opraviti nenačrtovan inšpekcijski pregled na kraju samem pravilnosti stroškov zavarovanca za plačilo zavarovalnega kritja.

4. V primeru razkritja stroškov za plačilo zavarovalnega kritja, ki jih je zavarovanec naredil v nasprotju z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, ni potrjeno z dokumenti, pripravljenimi na podlagi nepravilno izvedenih dokumentov ali izdanih v nasprotju z uveljavljenim postopkom, teritorialni organ zavarovalnice, ki je opravil inšpekcijski pregled, odloči, da teh stroškov ne bo sprejel za pobotanje plačila prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije.

5. Odločitev o nesprejetju stroškov plačila zavarovalnega kritja skupaj z zahtevkom za njihovo povračilo se pošlje zavarovatelju v treh dneh od datuma odločitve. Oblike odločb o nesprejemanju stroškov plačila zavarovalnega kritja in zahtevkov za njihovo povračilo odobri zvezni izvršni organ, pristojen za razvoj državne politike in zakonsko ureditev na področju socialnega zavarovanja.

6. V primeru, da zavarovanec v roku, določenem v navedeni zahtevi, ni povrnil stroškov, ki niso bili sprejeti v pobotu, je odločitev o zavrnitvi stroškov plačila zavarovalnega kritja podlaga za izterjavo zavarovanec zamude pri zavarovalnih premijah, ki izhajajo iz izvajanja teh stroškov. Pobiranje zamud pri zavarovalnih premijah izvaja zavarovalnica v skladu s postopkom, določenim v zveznem zakonu "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zveznem skladu za obvezno zdravstveno zavarovanje" .

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ)

7. Preglede pravilnosti stroškov zavarovanca za plačilo zavarovalnega kritja izvaja zavarovalnica hkrati s pregledi zavarovanca na kraju samem glede pravilnosti izračuna, popolnosti in pravočasnosti plačila (prenosa) zavarovanja. prispevke v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, razen v primerih, določenih v tem zveznem zakonu in v tem členu.

Člen 4.8. Računovodstvo in poročanje zavarovancev

1. Zavarovatelji, določeni v tem zveznem zakonu, so dolžni na način, ki ga določi zvezni izvršni organ, pristojen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja, voditi evidenco o:

1) zneski natečenih in plačanih (prenesenih) zavarovalnih premij, kazni in glob;

2) znesek stroškov za plačilo zavarovalnega kritja;

3) poravnave o sredstvih obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom pri teritorialnem organu zavarovalnice na kraju registracije zavarovanca.

2. Četrtletno, najpozneje do 15. dne v mesecu po poteku četrtletja, so zavarovanci, določeni v tem zveznem zakonu, dolžni predložiti poročila (izračune) ozemeljskim organom zavarovatelja v obliki, ki jo odobri zvezni izvršni organ, ki izvaja funkcije razvoja državne politike in normativne pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja, o zneskih:

1) natečeni prispevki za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije;

2) sredstva, ki jih uporabljajo za plačilo zavarovalnega kritja;

3) izdatki za plačilo zavarovalnega kritja, ki se pobotajo s plačilom zavarovalnih prispevkov v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije;

4) prispevki za zavarovanje, kazni, globe, plačane Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije.

3. Oblike poročil (izračuni), ki jih predložijo osebe, ki so prostovoljno sklenile pravno razmerje na področju obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s tem zveznim zakonom, ter pogoji in postopek za njihovo predložitev so odobril zvezni izvršni organ, ki opravlja funkcije pri razvoju državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja.

Poglavje 2. Zagotavljanje dajatev za začasno nezmožnost za delo

5. člen Primeri dajanja dajatev za začasno nezmožnost za delo

Opomba:
Z Odlokom Ustavnega sodišča Ruske federacije z dne 06.02.2009 N 3 -P je bil prvi del 5. člena priznan kot v nasprotju z Ustavo Ruske federacije, saj določbe, ki jih vsebuje - v sistemu veljavne zakonska ureditev - očetu otroka ne odvzeti enake pravice z materjo, da vzgaja otroke, pa tudi pravice do socialne varnosti za vzgojo otrok, ki se med drugim izvaja z zagotavljanjem dajatev za obvezno socialno zavarovanje.

1. Oskrba zavarovancev z nadomestili za začasno invalidnost se izvaja v naslednjih primerih:

1) invalidnost zaradi bolezni ali poškodbe, tudi v zvezi z operacijo umetnega prekinitve nosečnosti ali oploditve in vitro (v nadaljevanju - bolezen ali poškodba);

2) potreba po oskrbi bolnega družinskega člana;

3) karantena zavarovane osebe, pa tudi karantena otroka, mlajšega od 7 let, ki obiskuje predšolsko vzgojno organizacijo, ali drugega družinskega člana, priznanega kot pravno nesposobnega;

4) izvajanje protetike iz zdravstvenih razlogov v stacionarni specializirani ustanovi;

5) spremljanje na predpisan način v sanatorijsko-letoviških organizacijah na ozemlju Ruske federacije, takoj po zagotavljanju zdravstvene oskrbe v stacionarnih pogojih.

(Klavzula 5, kakor je bila spremenjena z Zveznim zakonom z dne 25.11.2013 N 317-FZ)

2. Dodatek za začasno invalidnost se zavarovancem izplača ob nastopu primerov iz tega člena, v času dela po pogodbi o zaposlitvi, opravljanja uradnih ali drugih dejavnosti, med katerimi so obvezno socialno zavarovani. začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom ter tudi v primerih, ko je bolezen ali poškodba nastala v 30 koledarskih dneh od datuma prenehanja določenega dela ali dejavnosti ali v obdobju od datuma sklenitve pogodbe o zaposlitvi do dan njegovega preklica.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 08.12.2010 N 343-FZ)

6. člen Pogoji in trajanje izplačila nadomestil za začasno nezmožnost za delo

1. Nadomestilo za začasno nezmožnost za delo v primeru izgube zmožnosti za delo zaradi bolezni ali poškodbe se izplačuje zavarovani osebi za celotno obdobje začasne nezmožnosti za delo do dneva obnovitve delovne sposobnosti (ugotovitev invalidnosti ), z izjemo primerov, navedenih v tem členu.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

2. Pri oskrbi zavarovane osebe v sanatorijsko-letoviški organizaciji na ozemlju Ruske federacije se takoj po zagotavljanju zdravstvene oskrbe v bolnišničnih razmerah izplača nadomestilo za začasno invalidnost za čas bivanja v sanatoriju organizacijo, vendar največ 24 koledarskih dni (za izključitev tuberkuloze).

(2. del, kakor je bil revidiran z zveznim zakonom št. 317-FZ z dne 25. 11. 2013)

3. Zavarovanec, ki je bil po ustaljenem postopku priznan kot invalid, prejema nadomestila za začasno nezmožnost za delo (razen tuberkuloze) za največ štiri zaporedne mesece ali pet mesecev v koledarskem letu. Če te osebe zbolijo za tuberkulozo, se nadomestilo za začasno invalidnost izplačuje do dneva obnovitve delovne sposobnosti ali do dneva revizije invalidske skupine zaradi tuberkuloze.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

4. Zavarovana oseba, ki je sklenila pogodbo o zaposlitvi za določen čas (pogodba o zaposlitvi za določen čas) za obdobje do šestih mesecev, pa tudi zavarovana oseba, katere bolezen ali poškodba je nastala v obdobju od datuma po sklenitvi pogodbe o zaposlitvi do dneva njene odpovedi se nadomestilo za začasno invalidnost (razen tuberkuloze) izplača največ 75 koledarskih dni po tej pogodbi. V primeru tuberkuloze se nadomestilo za začasno invalidnost izplačuje do dneva obnovitve delovne sposobnosti (ugotovitev invalidnosti). V tem primeru se zavarovani osebi, katere bolezen ali poškodba je nastala v obdobju od datuma sklenitve pogodbe o zaposlitvi do dneva odpovedi, nadomestilo za začasno invalidnost izplača od dneva, ko naj bi delavec začel delati .

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

5. Dodatek za začasno nezmožnost za delo, če je treba skrbeti za bolnega družinskega člana, se izplača zavarovani osebi:

1) v primeru oskrbe bolnega otroka, mlajšega od 7 let, - za celotno obdobje zdravljenja otroka na ambulantni osnovi ali skupno bivanje z otrokom v zdravstveni organizaciji, ko mu zagotavljamo zdravstveno oskrbo v bolnišničnih pogojih , vendar ne več kot 60 koledarskih dni v koledarskem letu v vseh primerih oskrbe tega otroka in v primeru otrokove bolezni na seznamu bolezni, ki ga določi zvezni izvršni organ, zadolžen za razvoj in izvajanje državne politike in zakonska ureditev v zdravstvenem sektorju, največ 90 koledarskih dni v koledarskem letu za vse primere oskrbe tega otroka v povezavi z določeno boleznijo;

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 25.11.2013 N 317-FZ)

2) v primeru oskrbe bolnega otroka, starega od 7 do 15 let - za obdobje do 15 koledarskih dni za vsak primer ambulantnega zdravljenja otroka ali skupnega bivanja z otrokom v zdravstveni organizaciji, kadar z zdravstveno oskrbo v stacionarnem okolju, vendar največ 45 koledarskih dni v koledarskem letu za vse primere skrbi za tega otroka;

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 25.11.2013 N 317-FZ)

3) v primeru oskrbe bolnega invalida, mlajšega od 15 let, - za celotno obdobje zdravljenja otroka na ambulantni osnovi ali skupnega bivanja z otrokom v zdravstveni organizaciji, ko mu zagotavljamo zdravstveno oskrbo v bolnišnici določitev, vendar največ 120 koledarskih dni v koledarskem letu za vse primere skrbi za tega otroka;

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 25.11.2013 N 317-FZ)

4) v primeru oskrbe bolnega otroka, mlajšega od 15 let, ki je okužen z virusom HIV - za celotno obdobje skupnega bivanja z otrokom v zdravstveni organizaciji, ko mu zagotavlja zdravstveno oskrbo v bolnišničnih pogojih;

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 25.11.2013 N 317-FZ)

5) v primeru oskrbe bolnega otroka, mlajšega od 15 let, z boleznijo, povezano z zapletom po cepljenju, z malignimi novotvorbami, vključno z malignimi novotvorbami limfoidnega, hematopoetskega in sorodnih tkiv - za celotno obdobje zdravljenja otrok na ambulantni osnovi ali skupno bivanje z otrokom v zdravstveni organizaciji, ko mu nudijo zdravstveno oskrbo v stacionarnih pogojih;

(kakor je bil spremenjen z zveznimi zakoni z dne 09.02.2009 N 13-FZ, z dne 25.11.2013 N 317-FZ)

6) v drugih primerih oskrbe bolnega družinskega člana med ambulantnim zdravljenjem - največ 7 koledarskih dni za vsak primer bolezni, vendar največ 30 koledarskih dni v koledarskem letu za vse primere skrbi za to družinski član.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 25.11.2013 N 317-FZ)

6. Dodatek za začasno invalidnost v primeru karantene se izplačuje zavarovani osebi, ki je bila v stiku z nalezljivim pacientom ali za katero je bilo ugotovljeno, da nosi bakterijo, za celotno obdobje njegove suspenzije z dela zaradi karantene. Če so otroci, mlajši od 7 let, ki obiskujejo predšolske izobraževalne organizacije, ali drugi družinski člani, ki so priznani kot poslovno nesposobni, predmet karantene, se nadomestilo za začasno invalidnost izplača zavarovancu (enemu od staršev, drugemu zakonitemu zastopniku ali drugemu družinskemu članu) za celotno obdobje karantene ....

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 02.07.2013 N 185-FZ)

7. Dodatek za začasno nezmožnost za delo v primeru protetike iz zdravstvenih razlogov v bolnišnični specializirani ustanovi se izplača zavarovani osebi za celotno obdobje odpuščanja iz tega razloga, vključno s časom potovanja do kraja protetike in nazaj .

8. Nadomestilo za začasno invalidnost se izplača zavarovani osebi v vseh primerih, navedenih v - tem členu, za koledarske dni, ki spadajo v ustrezno obdobje, razen koledarskih dni, ki spadajo v obdobja, določena v tem zveznem zakonu.

7. člen Znesek dodatka za začasno nezmožnost za delo

Opomba:
Nadomestila za izplačilo nadomestil za začasno invalidnost so bila določena z zveznim zakonom z dne 10.01.2002 N 2-FZ in zveznim zakonom z dne 17.09.1998 N 157-FZ.

1. Dodatek za začasno nezmožnost za delo v primeru izgube zmožnosti za delo zaradi bolezni ali poškodbe, razen primerov, navedenih v tem členu, v primeru karantene, protetike zaradi zdravstvenih indikacij in nege takoj v sanatorijsko-letoviških organizacijah po opravljeni zdravstveni oskrbi v stacionarnih pogojih se plača v naslednjem znesku:

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 25.11.2013 N 317-FZ)

1) zavarovani osebi z zavarovalno dobo 8 let ali več - 100 odstotkov povprečnega zaslužka;

2) zavarovani osebi z zavarovalno dobo od 5 do 8 let - 80 odstotkov povprečnega zaslužka;

3) zavarovancu z do 5 let zavarovanja - 60 odstotkov povprečnega zaslužka.

2. Dodatek za začasno nezmožnost za delo v primeru izgube delovne sposobnosti zaradi bolezni ali poškodbe se izplača zavarovancem v višini 60 odstotkov povprečnega zaslužka v primeru bolezni ali poškodbe, ki je nastala v 30 koledarskih dneh po odpoved dela po pogodbi o zaposlitvi, storitev ali druge dejavnosti, med katerimi so v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom predmet obveznega socialnega zavarovanja.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 08.12.2010 N 343-FZ)

Opomba:
Nadomestila za izplačilo dajatev za nego bolnega otroka so bila določena z naslednjimi regulativnimi akti: Zvezni zakon 10.01.2002 N 2-FZ, Zvezni zakon z dne 17.09.1998 N 157-FZ, Zakon Ruske federacije z dne 15.05. 1991 N 1244-1.

3. Dodatek za začasno nezmožnost za delo, če je treba skrbeti za bolnega otroka, se izplača:

1) pri ambulantnem zdravljenju otroka - prvih 10 koledarskih dni v višini, določeni glede na dolžino zavarovalne dobe zavarovane osebe v skladu s tem členom, za naslednje dni v višini 50 odstotkov povprečni zaslužek;

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 25.11.2013 N 317-FZ)

2) pri zdravljenju otroka v bolnišničnih pogojih - v višini, določeni glede na dolžino zavarovalne dobe zavarovane osebe v skladu s tem členom.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 25.11.2013 N 317-FZ)

4. Nadomestilo za začasno invalidnost, če je za bolnega družinskega člana med njegovim zdravljenjem potrebno ambulantno, razen v primerih oskrbe bolnega otroka, mlajšega od 15 let, se izplača v znesku, določenem glede na dolžino zavarovalne dobe zavarovane osebe v skladu s tem členom.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 25.11.2013 N 317-FZ)

Opomba:

6. Zavarovanec z zavarovalno dobo, krajšo od šestih mesecev, se izplačuje nadomestilo za začasno invalidnost v znesku, ki ne presega minimalne plače, določene z zvezno zakonodajo, za celoten koledarski mesec ter v regijah in krajih, v katerih se uporabljajo regionalni koeficienti v skladu z z uveljavljenim postopkom plače v višini, ki ne presega minimalne plače, ob upoštevanju teh koeficientov.

7. V primeru začasne invalidnosti, ki je nastala pred obdobjem neaktivnosti in se nadaljuje v času neaktivnosti, se nadomestilo za začasno invalidnost za čas neaktivnosti izplača v enakem znesku, v katerem se za ta čas zadrži plača, vendar ne višji od zneska nadomestila za začasno invalidnost, ki bi ga zavarovanec prejel po splošnih pravilih.

(7. del, revidiran z zveznim zakonom št. 343-FZ z dne 08.12.2010)

Opomba:

8. člen. Razlogi za znižanje nadomestila za začasno invalidnost

1. Razlogi za zmanjšanje zneska nadomestil za začasno invalidnost so:

1) kršitev zavarovanca brez utemeljenega razloga v času začasne nezmožnosti za delo po režimu, ki ga je predpisal zdravnik;

2) odsotnost zavarovane osebe brez utemeljenega razloga v določenem času na zdravniški pregled ali na zdravstveni in socialni pregled;

Opomba:
V zvezi s postopkom za ugotavljanje vzročne zveze med uživanjem alkohola ter poškodbami in boleznimi glej dopis Zvezne varnostne službe Ruske federacije z dne 04.15.2004 N 02-10 / 07-1843.

3) bolezen ali poškodba zaradi alkoholne, narkotične, strupene zastrupitve ali dejanj, povezanih s to zastrupitvijo.

2. Če obstaja en ali več razlogov za znižanje nadomestila za začasno invalidnost, določenega v tem členu, se nadomestilo za začasno invalidnost izplača zavarovani osebi v znesku, ki ne presega minimalne plače, določene z zvezno zakonodajo, za celoten koledarski mesec in v regije in kraji, v katerih se regionalni koeficienti za plače uporabljajo na predpisan način - v znesku, ki ne presega minimalne plače, ob upoštevanju teh koeficientov:

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1) če obstajajo razlogi iz prvega in tega dela tega člena - od dneva, ko je bila storjena kršitev;

2) če obstajajo razlogi iz tretjega odstavka tega dela, - za celotno obdobje nezmožnosti za delo.

9. člen Obdobja, za katera se nadomestilo za začasno invalidnost ne dodeli. Razlogi za zavrnitev dodelitve dajatev za začasno invalidnost

1. Začasna invalidnost se zavarovani osebi ne dodeli v naslednjih obdobjih:

1) za obdobje, ko je zaposleni odpuščen z dela s polnim ali delnim zadržanjem plač ali brez izplačila v skladu z zakonodajo Ruske federacije, razen v primerih invalidnosti zaradi bolezni ali poškodbe v času letnega plačanega dopusta;

2) za čas prekinitve dela v skladu z zakonodajo Ruske federacije, če za to obdobje ni obračunana plača;

3) za obdobje pridržanja ali upravnega pripora;

4) za čas sodno -medicinskega pregleda;

5) za obdobje nedejavnosti, razen v primerih, ki jih določa ta zvezni zakon.

(Klavzula 5 je bila uvedena z zveznim zakonom z dne 08.12.2010 N 343-FZ)

2. Razlogi za zavrnitev dodelitve dajatev zavarovani osebi za začasno nezmožnost za delo so:

1) nastanek začasne nezmožnosti za delo zaradi namernega povzročanja škode njegovemu zdravju s strani zavarovane osebe ali poskusa samomora, ki ga je ugotovilo sodišče;

2) nastopa začasne nezmožnosti za delo zaradi storjenega naklepnega kaznivega dejanja s strani zavarovane osebe.

Poglavje 3. Nudenje pomoči pri nosečnosti in rojstvu otroka

10. člen Trajanje izplačila materinskega nadomestila

1. Materinski dodatek se zavarovanki skupaj izplača za celotno obdobje porodniškega dopusta, ki traja 70 (v primeru večplodne nosečnosti - 84) koledarskih dni pred porodom in 70 (v primeru zapletenega poroda - 86, z rojstvom otroka). dva ali več otrok - 110) koledarskih dni po porodu.

2. V primeru posvojitve otroka (otrok), mlajšega od treh mesecev, se porodniški dodatek izplačuje od datuma njegove posvojitve do izteka 70 let (v primeru hkratnega posvojitve dveh ali več otrok - 110) koledarske dni od datuma rojstva otroka (otrok).

3. Če ima materinski dopust za nego in varstvo otroka, dokler ne dopolni starosti enega leta in pol, porodniški dopust, ima pravico izbrati eno od dveh vrst nadomestil, ki se izplačujejo v času ustreznega dopusta .

11. člen Znesek materinskega dodatka

1. Materinski dodatek se zavarovani ženski izplača v višini 100 odstotkov povprečnega zaslužka.

Opomba:
O vprašanju uporabe regionalnih koeficientov pri določanju višine dajatev za obvezno socialno zavarovanje glej dopis FSS Ruske federacije z dne 02.12.2002 N 02-18 / 05-8417.

3. Zavarovani ženski z zavarovalno dobo, ki je krajša od šestih mesecev, se plačujejo materinski dodatki v višini, ki ne presega minimalne plače, določene z zvezno zakonodajo, za celoten koledarski mesec ter v regijah in krajih, v katerih se uporabljajo regionalni koeficienti v skladu z ustaljeni postopek za plače v višini, ki ne presega minimalne plače, ob upoštevanju teh koeficientov.

Poglavje 3.1. Zagotavljanje mesečnega dodatka za nego otroka

(uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

Člen 11.1. Pogoji in trajanje izplačila mesečnega dodatka za nego otroka

1. Mesečni dodatek za nego otroka se izplačuje zavarovancem (materi, očetu, drugim sorodnikom, skrbnikom), ki dejansko skrbijo za otroka in so na starševskem dopustu, od datuma starševskega dopusta do enega leta starosti otroka. pol leta ...

2. Pravica do mesečnega starševskega dodatka se ohrani, če oseba na starševskem dopustu dela s krajšim delovnim časom ali doma in še naprej skrbi za otroka.

3. Matere, ki so v obdobju po porodu upravičene do dodatka za nosečnost in porod, imajo pravico od datuma rojstva otroka prejeti bodisi dodatek za nosečnost in porod, bodisi mesečni dodatek za nego otroka, ki nadomesti prej izplačani porodniški dodatek, če je znesek mesečnega nadomestila za nego otroka višji od zneska porodniškega nadomestila.

4. V primeru, da več otrok hkrati skrbi za otroka, se ena od teh oseb prizna pravica do mesečnega dodatka za nego otroka.

Člen 11.2. Višina mesečnega dodatka za nego otroka

1. Mesečni dodatek za nego otroka se izplačuje v višini 40 odstotkov povprečnega zaslužka zavarovane osebe, vendar ne manj kot minimalni znesek tega dodatka, določen z zveznim zakonom "O državnih prejemkih za državljane z otroki".

2. V primeru oskrbe dveh ali več otrok do starosti enega leta in pol se sešteje znesek mesečnega dodatka za nego otroka, izračunanega v skladu s tem členom. V tem primeru sešteti znesek dajatve ne sme presegati 100 odstotkov povprečnega zaslužka zavarovane osebe, določenega na način, določen s tem zveznim zakonom, vendar ne sme biti manjši od zbranega minimalnega zneska tega nadomestila.

3. Pri določanju višine mesečnega dodatka za nego drugega otroka in naslednjih otrok se upoštevajo prejšnji otroci, ki jih je rodila (posvojila) mati tega otroka.

4. V primeru oskrbe otroka (otrok), ki ga je rodila (rodila) mati, ki ji je bila odvzeta starševska pravica glede na prejšnje otroke, se mesečni dodatek za nego otroka izplača v zneskih, določenih s tem členom, brez otrok za kateremu je bila odvzeta starševska pravica.

Poglavje 4. Dodelitev, izračun in izplačilo dajatev za začasno invalidnost, nadomestila za materinstvo, mesečna nadomestila za nego otroka

Opomba:
Določbe tega zveznega zakona o odnosih, povezanih z zagotavljanjem prejemkov za državljane za začasno invalidnost v povezavi z industrijsko nesrečo ali poklicno boleznijo, v obsegu, ki ni v nasprotju z zveznim zakonom z dne 24. julija 1998 N 125 -FZ.

12. člen

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1. Dodatek za začasno invalidnost se dodeli, če je bila prošnja upoštevana najkasneje v šestih mesecih od dneva obnovitve delovne sposobnosti (ugotovitev invalidnosti), pa tudi ob koncu obdobja odpuščanja z dela v primerih oskrbe bolnega družinskega člana, karanteno, protetiko in nadaljnje zdravljenje.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

2. Materinski dodatek se dodeli, če je bil zahtevek zanj upoštevan najkasneje v šestih mesecih od datuma prenehanja porodniškega dopusta.

2.1. Mesečni dodatek za nego otroka se dodeli, če je bil zahtevek zanj upoštevan najkasneje v šestih mesecih od datuma, ko je otrok dopolnil eno leto in pol.

3. Pri vložitvi provizije za začasno invalidnost, porodniškega nadomestila, mesečnega nadomestila za varstvo otroka po šestih mesecih odloči o dodelitvi dajatev teritorialni organ zavarovalnice, če obstajajo utemeljeni razlogi za zamudo roka za prijavo na nadomestilo. Seznam veljavnih razlogov za izpustitev roka za prijavo na dajatve določi zvezni izvršni organ, pristojen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

13. člen Postopek za imenovanje in izplačilo dajatev za začasno nezmožnost za delo, za nosečnost in porod, mesečna nadomestila za nego otroka

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1. Dodelitev in izplačilo dajatev za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečne dajatve za varstvo otrok izvaja zavarovanec na delovnem mestu (služba, druga dejavnost) zavarovane osebe (razen v primerih, določenih v in Ta članek).

2. Če je zavarovanec v času zavarovalnega primera zaposlen pri več zavarovanikih in je bil v dveh prejšnjih koledarskih letih zaposlen pri istih zavarovanikih, mu nadomestila za začasno invalidnost, nadomestila za materinstvo sploh dodelijo in izplačajo kraje dela (storitve, druge dejavnosti) in mesečni dodatek za nego otroka - zavarovanec na enem delovnem mestu (storitev, druga dejavnost) od zavarovanca, ki imenuje in izplačuje nadomestila.

(2. del, revidiran z zveznim zakonom št. 343-FZ z dne 08.12.2010)

2.1. Če je zavarovana oseba v času nastanka zavarovalnega dogodka zaposlena pri več zavarovanikih, v prejšnjih dveh koledarskih letih pa pri drugih zavarovanikih (drugi zavarovanci), se dodelijo dajatve za začasno invalidnost, nadomestila za materinstvo, mesečna nadomestila za nego otroka in mu ga zavarovanec izplača na enem od zadnjih delovnih mest (storitev, druga dejavnost) po izbiri zavarovane osebe.

2.2. Če je zavarovanec v času nastanka zavarovalnega dogodka zaposlen pri več zavarovanikih, v prejšnjih dveh koledarskih letih pa pri teh in drugih zavarovancih (drugi zavarovanci), so nadomestila za začasno invalidnost, za nosečnost in porod mu je v skladu s tem členom dodeljen in izplačan zavarovanec v vseh krajih dela (služba, druga dejavnost) na podlagi povprečnega zaslužka v času dela (služba, druga dejavnost) pri zavarovancu, ki imenuje in izplačuje nadomestila , ali v skladu s tem členom zavarovanec na enem od zadnjih delovnih mest (storitve, druge dejavnosti) po izbiri zavarovane osebe.

(Del 2.2 je uveden z zveznim zakonom z dne 08.12.2010 N 343-FZ)

3. Zavarovanec, ki je zaradi bolezni ali poškodbe v 30 koledarskih dneh od datuma prenehanja dela po pogodbi o zaposlitvi, storitvi ali drugih dejavnostih izgubil zmožnost za delo, med katerimi je bil v primeru obveznega socialnega zavarovanja začasna invalidnost in v zvezi z materinstvom začasno nezmožnost za delo določi in plača zavarovanec na njegovem zadnjem delovnem mestu (služba, druga dejavnost) ali teritorialni organ zavarovalnice v primerih, določenih v tem členu.

Opomba:
Določbe 4. dela 13. člena (kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ) veljajo za zavarovane osebe glede dejstev, ki jih zavarovatelji ne izplačujejo nadomestil za začasno invalidnost, nosečnost in porod ter mesečno varstvo otrok ugodnosti, določene s sodnimi odločbami, ki so začele veljati pred datumom začetka veljavnosti zveznega zakona z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ, vendar niso bile izvršene na dan začetka veljavnosti navedenega zveznega zakona.

4. Zavarovancem, navedenim v tem zveznem zakonu, pa tudi drugim kategorijam zavarovancev, če zavarovanec preneha delovati na dan, ko zavarovanec zaprosi za dajatve za začasno invalidnost, nadomestila za materinstvo, mesečna nadomestila za nego otroka, ali če ni možnosti za njihova plačila s strani zavarovanca zaradi pomanjkanja sredstev na njegovih računih pri kreditnih institucijah in uporabe zaporedja odpisa sredstev z računa, določenega v Civilnem zakoniku Ruske federacije, ali v odsotnost možnosti ugotavljanja lokacije zavarovanca in njegovega premoženja, ki ga je mogoče plačati, če je prisotna sodna odločba, ki je začela veljati o ugotovitvi dejstva, da takšen zavarovanec ne izplačuje nadomestil zavarovani osebi, imenovanje in izplačilo teh dajatev, razen nadomestil za začasno invalidnost, ki se izplačujejo na stroške zavarovancev v skladu z v skladu s tem zveznim zakonom izvaja teritorialni organ zavarovalnice.

(kakor je bilo spremenjeno z zveznimi zakoni z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ, z dne 23. julija 2013 N 243-FZ)

5. Za imenovanje in izplačilo nadomestil za začasno nezmožnost za delo, za nosečnost in porod zavarovanec predloži potrdilo o nezmožnosti za delo, ki ga izda zdravstvena organizacija v obliki in na način, ki ga določi zvezni izvršni organ, pristojen za razvoj in izvajanje državne politike in pravne ureditve na področju zdravstva, v soglasju z zveznim izvršnim organom, pristojnim za razvoj in izvajanje državne politike in zakonske ureditve na področju dela in socialne zaščite prebivalstva, Zavarovalni sklad Ruske federacije, potrdilo (-a) o znesku zaslužka, iz katerega bi bilo treba nadomestilo izračunati od kraja (-ov) dela (storitev, druga dejavnost) pri drugem zavarovaniku (pri drugih zavarovanikih) in za imenovanje in izplačilo teh dajatev s strani teritorialnega organa zavarovalnice - potrdilo (potrdila) o višini zaslužka, od katerega dodatek je bil izračunan in dokumenti, ki jih je določil navedeni zvezni izvršni organ, potrjujejo zavarovalne izkušnje.

(kakor je bilo spremenjeno z zveznimi zakoni z dne 08.12.2010 N 343-FZ, z dne 25.11.2013 N 317-FZ)

5.1. V primerih iz in tega člena zavarovana oseba ob vložitvi prošnje za imenovanje nadomestil za začasno invalidnost, nosečnost in porod pri zavarovani osebi na enem od zadnjih delovnih mest (služba, druga dejavnost) po izbiri zavarovanca predloži tudi potrdilo (potrdila) iz kraja dela (storitev, druga dejavnost) pri drugem zavarovancu (pri drugih zavarovancih), da imenovanje in izplačilo prejemkov s strani tega zavarovanca ne poteka.

(Del 5.1 je uveden z zveznim zakonom z dne 08.12.2010 N 343-FZ)

6. Za imenovanje in izplačilo mesečnega dodatka za nego otroka zavarovana oseba vloži vlogo za navedeni dodatek, rojstni list (posvojitev) otroka, ki se oskrbuje, in njegovo kopijo ali izpisek odločba o vzpostavitvi skrbništva nad otrokom, rojstni list (posvojitev, smrt) prejšnjega otroka (otrok) in njegova kopija, potrdilo iz kraja dela (službe) matere (očeta, oba starša) otroka, da ona (on, oni) ne izkorišča starševskega dopusta in ne prejema mesečnih dodatkov za nego otroka in če mati (oče, oba starša) otroka ne dela (ne služi) ali se za polni delovni čas vpiše v osnovne izobraževalne programe v organizacije, ki izvajajo izobraževalne dejavnosti, potrdilo organov za socialno zaščito v kraju stalnega prebivališča (kraj bivanja, dejansko prebivališče) matere (očeta) otroka o prejemu mesečnega dodatka za nego otroka. Za imenovanje in izplačilo mesečnega dodatka za varstvo otroka zavarovanec po potrebi predloži tudi potrdilo (potrdila) o višini zaslužka, iz katerega se obračunava dodatek. Za imenovanje in izplačilo mesečnega dodatka za nego otroka v skladu s tem členom je potrebno potrdilo (podatki) organov za socialno zaščito v kraju stalnega prebivališča (kraj bivanja, dejansko prebivališče) očeta, matere (oba starša) otroka, ki ne prejema mesečnega dodatka za nego otroka, zavarovatelj zahteva pri pooblaščenem izvršnem organu subjekta Ruske federacije, ki ima na voljo take podatke. Zavarovanec ima pravico na lastno pobudo predložiti navedeno potrdilo za imenovanje in izplačilo dajatev. Medresorska zahteva zavarovalnice za predložitev dokumentov (podatkov) se pošlje v treh koledarskih dneh od datuma prejema vloge za izplačilo mesečnega dodatka za nego otroka v skladu s tem členom. Rok za pripravo in pošiljanje pooblaščenega izvršnega organa sestavnega subjekta Ruske federacije odgovora na navedeno medresorsko zahtevo ne sme presegati petih koledarskih dni od datuma prejema medresorske zahteve navedenim organom.

(kakor je bil spremenjen z zveznimi zakoni z dne 01.07.2011 N 169-FZ, z dne 02.07.2013 N 185-FZ)

7. Zavarovana oseba, zaposlena pri več zavarovanikih, ko se obrne na enega od omenjenih zavarovancev po lastni izbiri za imenovanje in izplačilo mesečnega dodatka za nego otroka, skupaj z dokumenti iz tega člena predloži potrdilo (-a) od kraja dela (storitev, druga dejavnost) drugega zavarovanca (drugi zavarovanci), da ta zavarovanec ne imenuje in izplačuje mesečnega dodatka za nego otroka.

7.1. Zavarovanec lahko namesto izvirnega potrdila o višini zaslužka, iz katerega je treba izračunati nadomestilo za začasno nezmožnost za delo, za nosečnost in porod, predložiti kopijo potrdila o višini zaslužka, overjeno po ustaljenem postopku.

(Del 7.1 je uveden z zveznim zakonom št. 343-FZ z dne 08.12.2010)

7.2. Če zavarovana oseba ne more predložiti potrdila (potrdila) o višini zaslužka, iz katerega bi bilo treba izračunati dajatev, iz kraja (-ov) dela (storitev, druga dejavnost) pri drugem zavarovancu (drugi zavarovanci) v zvezi ob prenehanju dejavnosti tega zavarovanca (teh zavarovalnic) ali iz drugih razlogov zavarovanec, ki imenuje in izplačuje dajatve, ali teritorialni organ zavarovalnice, imenuje in izplačuje dajatve v primerih, določenih v tem členu tega zveznega zakona, na zahtevo zavarovane osebe pošlje teritorialnemu organu pokojninskega sklada Ruske federacije zahtevo za predložitev podatkov o plačah, drugih izplačilih in prejemkih zavarovane osebe ustreznemu zavarovatelju (ustreznim zavarovancem) na na podlagi informacij iz individualnega (osebnega) računovodstva v sistemu obveznega pokojninskega zavarovanja. Obrazec omenjene vloge zavarovane osebe, obrazec in postopek za pošiljanje zahteve, obrazec, postopek in pogoje za predložitev zahtevanih podatkov s strani teritorialnega organa Pokojninskega sklada Ruske federacije določi zvezna izvršna oblast. organ, zadolžen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja.

(Del 7.2 je uveden z zveznim zakonom št. 343-FZ z dne 08.12.2010)

8. Zavarovanec izplačuje nadomestila za začasno nezmožnost za delo, za nosečnost in porod, mesečne dajatve za nego otroka zavarovani osebi na način, predpisan za izplačilo plač (druga plačila, dajatve) zavarovancem.

Opomba:
Določbe 9. člena 13. člena (kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ) veljajo za zavarovane osebe glede dejstev, ki jih zavarovanci ne izplačujejo za začasne invalidnosti, nosečnost in porod ter mesečno varstvo otrok ugodnosti, določene s sodnimi odločbami, ki so začele veljati pred datumom začetka veljavnosti zveznega zakona z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ, vendar niso bile izvršene na dan začetka veljavnosti navedenega zveznega zakona.

9. Izplačilo dajatev za začasno nezmožnost za delo, za nosečnost in porod, mesečne dajatve za varstvo otrok v primerih iz tega člena izvede teritorialni organ zavarovalnice, ki je te dajatve določil, prek organizacija zvezne poštne službe, kreditne ali druge organizacije po prejemniku vloge.

(9. del, kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ)

Opomba:
Za zavarovalne dogodke, ki so nastali pred 1. januarjem 2011, se zaslužek za obdobje po 1. januarju 2011 izračuna po novih pravilih, če njegov znesek, izračunan na ta način, presega znesek ustreznega nadomestila, izračunanega po starem postopku ( klavzula 3 člena 3 Zveznega zakona z dne 08.12.2010 N 343-FZ).

14. člen Postopek za izračun nadomestil za začasno nezmožnost za delo, za nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1. Nadomestila za začasno nezmožnost za delo, za nosečnost in porod, mesečna nadomestila za nego otroka se izračunajo na podlagi povprečnega zaslužka zavarovane osebe, izračunanega za dve koledarski leti pred letom začasne nezmožnosti za delo, porodniški dopust, starševski dopust, vključno z v času dela (storitev, druge dejavnosti) pri drugem zavarovancu (drugi zavarovanci). Povprečni zaslužek za čas dela (storitev, druga dejavnost) pri drugem zavarovancu (drugi zavarovanec) se ne upošteva v primerih, ko se v skladu s tem zveznim zakonom nadomestila za začasno invalidnost, nadomestila za materinstvo dodelijo in izplačujejo zavarovanec oseba na vseh delovnih mestih (služba, druge dejavnosti) na podlagi povprečnega zaslužka za čas dela (služba, druga dejavnost) pri zavarovancu, ki imenuje in izplačuje nadomestila. Če je bila v dveh koledarskih letih, ki so neposredno pred letom nastopa določenih zavarovalnih dogodkov, ali v enem od navedenih let, zavarovanec na porodniškem dopustu in (ali) na starševskem dopustu, ustrezna koledarska leta (koledarsko leto) v zahtevo zavarovane osebe se lahko nadomesti za izračun povprečnega zaslužka v preteklih koledarskih letih (koledarsko leto), pod pogojem, da to vodi do povečanja zneska dajatve.

(1. del, kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 08.12.2010 N 343-FZ)

1.1. V primeru, da zavarovana oseba v obdobjih, določenih v tem členu, ni imela zaslužka, pa tudi če je povprečna plača, izračunana za ta obdobja, izračunana za polni koledarski mesec, nižja od minimalne plače, določene z zveznim zakonom o na dan nastanka zavarovalnega primera je povprečni zaslužek, na podlagi katerega se izračunajo nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka enak minimalni plači, določeni z zvezno zakonodajo na dan zavarovalni primer. Če zavarovana oseba v času nastanka zavarovalnega dogodka dela s krajšim delovnim časom (krajši delovni čas, krajši delovni čas), se povprečni zaslužek, na podlagi katerega se v teh primerih izračunajo dajatve, določi sorazmerno z delovni čas zavarovane osebe. Hkrati v vseh primerih izračunani mesečni dodatek za nego otroka ne more biti manjši od minimalnega mesečnega dodatka za nego otroka, določenega z zveznim zakonom "O državnih prejemkih za državljane z otroki".

(Del 1.1 je uveden z zveznim zakonom št. 343-FZ z dne 08.12.2010)

2. Povprečni zaslužek, na podlagi katerega se izračunajo nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka, vključuje vse vrste plačil in druge dajatve v korist zavarovane osebe, za katere so prispevki za zavarovanje Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije se izračuna v skladu z zveznim zakonom "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje".

(kakor je bil spremenjen z zveznimi zakoni z dne 24.07.2009 N 213-FZ, z dne 08.12.2010 N 343-FZ, z dne 29.12.2012 N 276-FZ)

2.1. Za zavarovance, določene v tem zveznem zakonu, je povprečni zaslužek, na podlagi katerega se izračunajo nadomestila za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka enak minimalni plači, določeni z zveznim zakonom o dan zavarovalnega primera. Hkrati izračunani mesečni dodatek za nego otroka ne more biti manjši od minimalnega mesečnega dodatka za nego otroka, določenega z zveznim zakonom "O državnih prejemkih za državljane z otroki".

(drugi del.1, uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

2.2. Za zavarovance, ki delajo na podlagi pogodb o zaposlitvi, sklenjenih z organizacijami in samostojnimi podjetniki, za katere se uporabljajo znižane stopnje zavarovalnih premij v skladu z odstavki 3.3 in 3.4 člena 58 ter členom 58.1 zveznega zakona "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad" Ruske federacije, Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje ", povprečni zaslužek, na podlagi katerega dajatve za začasno invalidnost, nadomestila za materinstvo, mesečna nadomestila za nego otroka vključujejo vse vrste izplačil in druge dajatve. v korist zavarovane osebe, ki je vključena v osnovo za izračun prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije v skladu z zveznim zakonom "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije" Zveza, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje "v ustrezno koledarsko leto in ne presegajo mejne vrednosti osnove za izračun prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, določene za to koledarsko leto. Podatki o določenih plačilih in prejemkih v korist zavarovane osebe za ustrezno obdobje so navedeni v potrdilu o znesku zaslužka, ki ga zavarovanec zagotovi v skladu s tem zveznim zakonom.

(Del 2.2 je uveden z zveznim zakonom z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ)

3. Povprečni dnevni zaslužek za izračun nadomestil za začasno invalidnost se določi tako, da se znesek natečenega zaslužka za obdobje iz tega člena deli s 730.

(kakor je bil spremenjen z zveznimi zakoni z dne 24.07.2009 N 213-FZ, z dne 08.12.2010 N 343-FZ, z dne 25.02.2011 N 21-FZ)

Opomba:
Za izračun najvišjega povprečnega dnevnega zaslužka za izračun nadomestil za začasno invalidnost in nadomestil za materinstvo glejte Referenčne informacije.

3.1. Povprečni dnevni zaslužek za izračun porodniškega nadomestila in mesečnega nadomestila za nego otroka se določi tako, da se znesek natečenega zaslužka za obdobje, določeno v tem členu, deli s številom koledarskih dni v tem obdobju, razen koledarskih dni, ki spadajo v naslednja obdobja:

1) obdobja začasne invalidnosti, porodniški dopust, starševski dopust;

2) obdobje odpuščanja delavca z dela s polnim ali delnim zadržanjem plač v skladu z zakonodajo Ruske federacije, če za zadržane plače za to obdobje, prispevki za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije v skladu z zvezni zakon "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje" ni bil zaračunan.

(Del 3.1, kakor je bil spremenjen z Zveznim zakonom z dne 25.02.2011 N 21-FZ (revidiran 29. 12. 2012))

3.2. Povprečni zaslužek, na podlagi katerega se izračunajo dajatve za začasno invalidnost, nosečnost in porod ter mesečni dodatek za nego otroka, se upoštevajo za vsako koledarsko leto v znesku, ki ne presega zneska, določenega v skladu z zveznim zakonom "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja" za ustrezno koledarsko leto, najvišjo vrednost osnove za izračun prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruska federacija. V primeru, da imenovanje in izplačilo dajatev za začasno invalidnost, nosečnost in porod zavarovani osebi izvede več zavarovancev v skladu s tem zveznim zakonom, so povprečni zaslužki, na podlagi katerih se te dajatve izračunajo, upoštevano za vsako koledarsko leto v znesku, ki ne presega določenega najvišjega zneska pri izračunu teh prejemkov vsakega od teh zavarovancev.

(Del 3.2 je uveden z zveznim zakonom z dne 25.02.2011 N 21-FZ (revidiran 29. 12. 2012))

Opomba:
Ob upoštevanju posebnosti prestopnega leta, ki je 366 koledarskih dni, je obračunsko obdobje pri določanju povprečnega dnevnega zaslužka za izračun porodniškega nadomestila lahko mesečno nadomestilo za nego otroka 730 koledarskih dni, 731 koledarskih dni, 732 koledarskih dni (podatki o FSS RF).

3.3. Povprečni dnevni zaslužek za izračun porodniškega nadomestila, mesečnega nadomestila za nego otroka, določen v skladu s tem členom, ne sme presegati zneska, določenega tako, da se z 730 deli vsota mejnih vrednosti osnove za izračun prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje. Ruske federacije, ustanovljeno v skladu z zveznim zakonom "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje" za dve koledarski leti pred letom začetka porodniški dopust, starševski dopust.

(Del 3.3 je bil uveden z zveznim zakonom z dne 29. decembra 2012 N 276-FZ)

4. Znesek dnevnice za začasno nezmožnost za delo, nosečnost in porod se izračuna tako, da se povprečni dnevni zaslužek zavarovane osebe pomnoži z zneskom dodatka, določenega v odstotkih, na povprečni zaslužek v skladu z in tem zveznim zakonom. Pravo.

5. Višina dodatka za začasno nezmožnost za delo, za nosečnost in porod se določi tako, da se znesek dnevnice pomnoži s številom koledarskih dni, ki padejo na čas začasne nezmožnosti za delo, porodniški dopust.

5.1. Mesečni dodatek za nego otroka se izračuna iz povprečnih plač zavarovanca, ki se določi tako, da se povprečni dnevni zaslužek, določen v skladu s tem členom, pomnoži s 30,4.

(Peti del je bil uveden z zveznim zakonom št. 213-FZ z dne 24.07.2009, kakor je bil spremenjen z zveznimi zakoni z dne 08.12.2010 št. 343-FZ z dne 25.02.2011 št. 21-FZ)

5.2. Višina mesečnega dodatka za nego otroka se določi tako, da se povprečni zaslužek zavarovane osebe pomnoži z zneskom dodatka, določenega kot odstotek povprečnega zaslužka v skladu s tem zveznim zakonom. Pri oskrbi otroka v nepopolnem koledarskem mesecu se mesečni dodatek za nego otroka izplača sorazmerno s številom koledarskih dni (vključno s prostimi počitnicami) v mesecu, ki spada na obdobje oskrbe.

(peti del 2 je bil uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

7. Posebnosti postopka za izračun nadomestil za začasno nezmožnost za delo, za nosečnost in porod, mesečne dajatve za varstvo otrok, tudi za nekatere kategorije zavarovancev, določi vlada Ruske federacije.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

15. člen. Pogoji imenovanja in izplačila dajatev za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

1. Zavarovanec določi nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za varstvo otroka v 10 koledarskih dneh od dneva, ko zavarovanec zanj zaprosi s potrebnimi dokumenti. Izplačilo nadomestil izvede zavarovanec naslednji dan po imenovanju dajatev, določenih za izplačilo plač.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

2. Ozemeljski organ zavarovalnice v primerih, ki jih določa ta zvezni zakon, v 10 koledarskih dneh od datuma prejema ustrezne vloge imenuje in izplačuje nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in porod. ter potrebne dokumente teritorialnega organa zavarovalnice ...

(kakor je bil spremenjen z zveznimi zakoni z dne 24.07.2009 N 213-FZ, z dne 08.12.2010 N 343-FZ, z dne 01.07.2011 N 169-FZ)

2.1. Če zavarovana oseba na dan vložitve prošnje za nadomestilo za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečne dajatve za nego otroka nima potrdila (potrdila) o višini zaslužka, potrebnega za imenovanje teh dajatev v skladu s tem in tem Po zveznem zakonu se ustrezna dajatev dodeli na podlagi informacij in dokumentov, ki jih zagotovi zavarovanka in so na voljo zavarovatelju (teritorialnemu organu zavarovalnice). Potem ko zavarovana oseba predloži navedeno potrdilo (potrdila) o višini zaslužka, se dodeljeni dodatek preračuna za ves pretekli čas, vendar največ tri leta pred dnem predložitve potrdila (potrdila) o višini zaslužka. .

(Del 2.1 je uveden z zveznim zakonom z dne 08.12.2010 N 343-FZ)

3. Začasna invalidnost, dodatek za nosečnost in rojstvo otroka, ki ga zavarovanec ne prejme pravočasno, se mesečni dodatek za nego otroka izplača za ves pretekli čas, vendar največ tri leta pred vložitvijo prošnje zanj. Dodatek, ki ga zavarovanec v celoti ali delno ne prejme po krivdi zavarovanca ali teritorialnega organa zavarovalnice, se izplača za ves pretekli čas brez časovne omejitve.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

4. Zneskov dajatev za začasno nezmožnost za delo, za nosečnost in porod, mesečnih dajatev za varstvo otrok, ki so bili preveč plačani zavarovani osebi, mu ni mogoče izterjati, razen v primerih napake pri štetju in slabe vere prejemnika (predložitev dokumentov z namerno napačnimi podatki, vključno s potrdili (potrdili) o višini zaslužka, iz katerega se izračunajo navedene dajatve, prikrivanje podatkov, ki vplivajo na prejemanje dajatev in njen znesek, drugi primeri). Zadržek se izvede v višini največ 20 odstotkov zneska, ki ga dolguje zavarovanec za vsako naslednje izplačilo nadomestil ali njegove plače. Po prenehanju izplačila dajatev ali plač se preostali dolg izterja na sodišču.

(kakor je bil spremenjen z zveznimi zakoni z dne 24.07.2009 N 213-FZ, z dne 08.12.2010 N 343-FZ)

5. Zbrani zneski dajatev za začasno nezmožnost za delo, nosečnost in porod, mesečne dajatve za varstvo otrok, ki niso prejete v zvezi s smrtjo zavarovane osebe, se izplačujejo v skladu s postopkom, določenim v civilni zakonodaji Ruske federacije Zveza.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

Člen 15.1. Odgovornost za točnost podatkov, potrebnih za imenovanje, izračun in izplačilo dajatev za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečnih nadomestil za nego otroka

(uveden z zveznim zakonom z dne 08.12.2010 N 343-FZ)

1. Posamezniki in pravne osebe so odgovorni za točnost podatkov v dokumentih, ki so jih izdali zavarovani osebi in so potrebni za imenovanje, izračun in izplačilo dajatev za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečnih nadomestil za nego otroka.

2. Če je predložitev lažnih podatkov pomenila plačilo previsokih zneskov nadomestil za začasno invalidnost, porodniških nadomestil, mesečnih nadomestil za varstvo otrok, bodo krivde zavarovalnici povrnile škodo, povzročeno na način, ki ga določa zakonodaja Ruske federacije.

16. člen Postopek za izračun zavarovalne dobe za določitev višine dajatev za začasno invalidnost, za nosečnost in porod

1. Zavarovalne izkušnje za določitev višine dajatev za začasno invalidnost, nosečnost in porod (zavarovalne izkušnje) vključujejo obdobja dela zavarovane osebe po pogodbi o zaposlitvi, državno civilno ali občinsko službo, pa tudi obdobja drugih dejavnosti med ki je bila občanka v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom predmet obveznega socialnega zavarovanja.

1.1. Obdobja služenja vojaškega roka in druge službe, predvidene z Zakonom Ruske federacije z dne 12. februarja 1993 N 4468-1 "O pokojninskem zagotavljanju vojaške službe osebam, službi v organih za notranje zadeve, Državni gasilski službi, organi za nadzor nad prometom mamil in psihotropnih snovi, ustanove in organi kazenskega sistema ter njihove družine. "

(prvi del je bil uveden z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

2. Zavarovalna doba se izračuna po koledarskem vrstnem redu. V primeru časovnega naključja več obdobij, vključenih v zavarovalno dobo, se eno od teh obdobij upošteva pri izbiri zavarovane osebe.

3. Pravila za izračun in potrditev delovne dobe določi zvezni izvršni organ, zadolžen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja.

(kakor je bil spremenjen z zveznim zakonom z dne 24.07.2009 N 213-FZ)

Poglavje 5. Postopek za začetek veljavnosti tega zveznega zakona

17. člen Ohranitev predhodno pridobljenih pravic pri določanju višine nadomestila za začasno invalidnost in trajanja zavarovalne dobe

1. Ugotoviti, da so državljani, ki so začeli delati po pogodbi o zaposlitvi, opravljali storitve ali opravljali druge dejavnosti, za katere velja obvezno socialno zavarovanje, pred 1. januarjem 2007 in ki so imeli pred 1. januarjem 2007 pravico do začasnih prejemkov invalidnost v višini (v odstotkih povprečnega zaslužka), ki presega znesek nadomestila (v odstotkih glede na povprečni zaslužek), zaradi tega v skladu s tem zveznim zakonom, se nadomestilo za začasno invalidnost dodeli in izplača v višjem znesku znesek (v odstotkih povprečnega zaslužka), vendar ne višji od najvišjega zneska dajatev za začasno invalidnost, določenega v skladu s tem zveznim zakonom.

2. V primeru, da se trajanje zavarovalne dobe zavarovane osebe, izračunano v skladu s tem zveznim zakonom za obdobje do 1. januarja 2007, izkaže za krajše od trajanja njegovih neprekinjenih delovnih izkušenj, ki se uporabljajo pri dodelitvi dajatve za začasno invalidnost v skladu s prej veljavnimi regulativnimi pravnimi akti, za enako obdobje se za trajanje zavarovalne dobe vzame trajanje neprekinjenih delovnih izkušenj zavarovane osebe.

18. člen Uporaba tega zveznega zakona za zavarovalne dogodke, ki so nastali pred začetkom veljavnosti in po njem

1. Ta zvezni zakon se uporablja za zavarovalne dogodke, ki so nastali po dnevu začetka veljavnosti tega zveznega zakona.

2. Za zavarovalne dogodke, ki so nastali pred datumom začetka veljavnosti tega zveznega zakona, se dodatek za začasno invalidnost, nosečnost in porod izračuna v skladu z normami tega zveznega zakona za obdobje po dnevu njegovega začetka veljavnosti. velja, če znesek dodatka, izračunanega v skladu s tem zveznim zakonom po zakonu, presega znesek dajatev, ki temelji na normah prejšnje zakonodaje.

19. člen Začetek veljavnosti tega zveznega zakona

2. Od 1. januarja 2007 se uporabljajo zakonodajni akti in drugi regulativni pravni akti Ruske federacije, ki določajo pogoje, zneske in postopek za zagotavljanje dajatev za začasno invalidnost, nosečnost in porod državljanov, ki so obvezno socialno zavarovani. ni v nasprotju s tem zveznim zakonom.

Predsednik Ruske federacije
V. Putin

Zvezni zakon določa pogoje, velikost in postopek za zagotavljanje dajatev za začasno invalidnost, nosečnost in porod državljanov, ki so obvezno socialno zavarovani.

Prej je bil v skladu s klavzulo 30 pravilnika, odobrenega s sklepom VSS z dne 12.11.84 N 13-6, višina dodatka določena glede na trajanje neprekinjenih delovnih izkušenj. Višina dajatve je v skladu z zakonom odvisna od dolžine zavarovalne dobe, ki vključuje obdobja dela po pogodbi o zaposlitvi, državno civilno ali občinsko službo, pa tudi obdobja drugih dejavnosti, med katerimi je bil državljan obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom. Velikost nadomestila za začasno invalidnost je: 100% povprečnega zaslužka za osebe z zavarovalno dobo 8 let ali več; 80% - za osebe z zavarovalnimi izkušnjami od 5 do 8 let in 60%, če je zavarovalna doba krajša od 5 let. Materinski dodatek se zavarovani ženski izplača v višini 100% povprečnega zaslužka, če ima zavarovalne izkušnje več kot 6 mesecev, sicer višina dodatka ne sme presegati 1 minimalne plače.

Ugotovljeno je, da zvezni zakon o proračunu Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije za naslednje proračunsko leto določa najvišji znesek nadomestil za invalidnost, pa tudi nadomestila za nosečnost in porod.

Nadomestilo za začasno invalidnost se dodeli v naslednjih primerih:

1) invalidnost zaradi bolezni ali poškodbe, tudi v povezavi z operacijo za umetno prekinitev nosečnosti ali izvedbo oploditve in vitro;

2) potreba po oskrbi bolnega družinskega člana;

3) karantena zavarovane osebe, pa tudi karantena otroka, mlajšega od 7 let, ki obiskuje predšolski vzgojni zavod, ali drugega družinskega člana, priznanega kot pravno nesposobnega;

4) izvajanje protetike iz zdravstvenih razlogov v stacionarni specializirani ustanovi;

5) nadaljnja oskrba po ustaljenem postopku v sanatorijsko-letoviških ustanovah na ozemlju Ruske federacije, takoj po bolnišničnem zdravljenju.

Hkrati se nadomestila za začasno nezmožnost za delo zaradi bolezni ali poškodbe izplačujejo za celotno obdobje nezmožnosti za delo do dneva obnovitve delovne sposobnosti ali ugotovitve invalidnosti z omejeno sposobnostjo za delo. Invalidi se začasno invalidnost izplačujejo največ štiri mesece zapored ali pet mesecev v koledarskem letu, razen v primeru tuberkuloze. Če je prišlo do začasne nezmožnosti za delo zaradi namerne škode zdravja osebe ali poskusa samomora, ki ga je ugotovilo sodišče, ali zaradi naklepnega kaznivega dejanja, ki ga je oseba zagrešila, noče dodeliti dajatev za začasno nezmožnost za delo. Če je začasna nezmožnost za delo nastala zaradi bolezni ali poškodbe, se izplačilo nadomestila za prva dva dni začasne nezmožnosti za delo izvede na stroške delodajalca, od tretjega dne pa na stroške sklada za socialno zavarovanje. V drugih primerih se izplačilo dajatev izvede na stroške sklada.

Rok za prijavo na izplačilo nadomestil za začasno invalidnost, porodniških nadomestil je šest mesecev od datuma obnovitve delovne sposobnosti oziroma konca porodniškega dopusta. Delodajalec dodeli nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in porod v 10 koledarskih dneh od dneva, ko se oseba zanj prijavi s potrebnimi dokumenti, in izplačuje nadomestila naslednji dan po imenovanju, določenem za izplačilo plač.

Zvezni zakon začne veljati 1. januarja 2007 in se uporablja za zavarovalne dogodke, ki so nastali po datumu začetka njegove veljavnosti.

Ugodnosti v primeru začasne invalidnosti je mogoče pridobiti v skladu z zakonom 255 FZ (ki je začel veljati 29. decembra 2006). Oglejmo si podrobneje najpomembnejše dele tega regulativnega pravnega akta.

Temeljne določbe in struktura 255 FZ

Kot je navedeno zgoraj, Zvezni zakon o obvezni socialni varnosti. Začasno zavarovanje je bilo sprejeto decembra 2006. Sestavljen je iz preambule, petih poglavij in devetnajstih člankov. Vsak člen pa je sestavljen iz odstavkov.

Ta zvezni zakon ureja najpomembnejše določbe na področju socialnega zavarovanja državljanov Ruske federacije, če se štejejo za začasne invalide pod vplivom različnih življenjskih okoliščin. Tej vključujejo:

  1. Materinstvo.
  2. Nosečnost.
  3. Rojstvo otroka itd.

Poleg zgornjega zakona ta pravna razmerja urejajo Ustava Ruske federacije, drugi zvezni zakoni in odloki Vlade Ruske federacije.

Slednji večinoma določajo velikost dodeljenih socialnih prejemkov in postopek njihovega zagotavljanja.

Zavarovani v tem primeru so delodajalci - pravne osebe, s katerimi je zavarovana oseba sklenila pogodbe o zaposlitvi, samostojni podjetniki posamezniki.

Glavni distributer sredstev in hkrati zavarovalnica je sklad obveznega socialnega zavarovanja (FSS).

OSS velja za vse državljane, ki živijo na ozemlju Ruske federacije. Določbe tega zveznega zakona veljajo tudi za brezposelne državljane. V tem primeru se bo denar izposodil neposredno iz sklada obveznega socialnega zavarovanja. Edina razlika je v tem, da bo v tem primeru višina dajatve nižja.

2. člen FZ 255

Ta člen označuje krog oseb, ki se imajo pravico povezati z zavarovancem na ozemlju Ruske federacije.

Treba je opozoriti, da določbe tega zveznega zakona v določenem delu veljajo za osebe, ki niso državljani Ruske federacije, pa tudi za tiste, ki sploh nimajo državljanstva.

Seznam oseb je naslednji:

  1. Zaposleni po pogodbah o zaposlitvi.
  2. Zaposleni v državnih ali občinskih ustanovah.
  3. Duhovniki.
  4. Obsojen.
  5. Odvetniki.
  6. Samostojni podjetniki itd.

Norme tega zveznega zakona se lahko dopolnijo z regionalnimi odloki in odloki, ki lahko določijo, da se določeni kategoriji državljanov zagotovi dodatna materialna podpora.

3. člen

Tu so zapisani temelji finančne podpore zavarovalnega procesa. Tu je glavni proračun sklada obveznega socialnega zavarovanja. V izjemnih primerih se lahko prodajo sredstva iz različnih proračunskih skladov, ki delujejo na ozemlju Ruske federacije.

Denar je odvisen od:

  1. Zavarovancem, za katere delodajalec prispeva prispevke.
  2. Zavarovancem, ki sami plačujejo potrebne prispevke.

Omeniti velja, da je treba dolgovana sredstva plačati od prvega dne, ko je nastalo to ali ono socialno tveganje, ki je povzročilo začasno invalidnost.

5. člen

Ta zakonska določba opisuje primere, ko je treba državljanom izplačati dajatve. Tej vključujejo:

  1. Skrb za bolnega sorodnika (vključno z zakoncem, otrokom, starši).
  2. Zdravljenje v letovišču ali v bolnišnici in podobne situacije.

Menijo, da vam bodo takšni primeri začasno onemogočili delo. V tem primeru se plačila izvedejo tako v času zaposlitve kot v enem mesecu po prenehanju pogodbe o zaposlitvi ali pogodbe o zaposlitvi.

6. člen

Ta članek podrobneje obravnava značilnosti izplačevanja dajatev. Sredstva je treba plačati za celotno obdobje, ko je bil državljan invalid, do njegovega popolnega okrevanja. Če je državljan invalid, se mu lahko dodatek izplača za obdobje do šestih mesecev.

Posebno pozornost je treba nameniti dodatku v primeru potrebe po zdravljenju v sanatoriju. Tu se ne nadomesti le začasna invalidnost, ampak tudi potovanje do kraja zdravljenja in nazaj.

Dodatek se lahko izplača tudi v primerih, ko mora sposoben državljan skrbeti za bolnega družinskega člana. Če je to otrok, je obdobje bolniške odsotnosti neposredno odvisno od njegove starosti.

7. člen

Ta pravna država določa višino dajatve. Neposredno je odvisno od delovne dobe, ki jo je imel državljan v času nastopa bolezni ali drugega razloga za začasno invalidnost.
Če ima na primer osem let izkušenj, potem je upravičen do stoodstotnega povprečnega zaslužka. Če so izkušnje iz petih let, naj bi plačeval osemdeset odstotkov zaslužka, če pa manj kot pet let, pa 60 odstotkov.

Za nadomestilo za nego bolnega otroka so določene druge norme, kar je neposredno navedeno v odredbi Ministrstva za zdravje Ruske federacije. Toda to je povsem druga tema - o porodniškem dopustu.
In kaj storiti, če delovna doba v času pridobitve začasne invalidnosti ne presega šest mesecev? Tu ima državljan tudi pravico do prejemanja dajatev, vendar njen znesek ne bo presegel minimalne mesečne plače.

10. člen

To zajema trajanje dajatev zaradi nosečnosti in poroda. Državno varstvo in plačilo je treba plačati 70 dni pred dostavo in v 70 dneh po dobavi.

Dodatek pripadajo tudi tistim, ki so posvojili otroka. Denar se jim izplača od datuma registracije posvojitve in v 70 dneh po tem.

12. člen

Čas obravnave vloge za ugodnosti je obravnavan tukaj.

Treba se je lotiti priprave potrebne dokumentacije za prejem zapadlih sredstev najkasneje šest mesecev po tem, ko je bila sposobnost za delo v celoti obnovljena. Za porodniške dodatke je sprejeto tudi šestmesečno obdobje, ki pa začne teči od trenutka, ko se porodniški dopust konča.

Umetnost. 12 predvideva tudi reševanje sporov, ki so nastali v primeru, da je bil šestmesečni rok zamujen. V tem primeru se dajatev lahko izplača le po presoji pooblaščenega uradnika, zadolženega za kopičenje sredstev.

13. člen

Vsa zgornja plačila so dodeljena na delovnem mestu državljana. Če je imel državljan pred nastopom začasne invalidnosti več krajev, kjer je opravljal delovne dejavnosti, potem lahko po svoji izbiri določi eno ali drugo delovno mesto za prejemanje nadomestil.

Treba je opozoriti, da bo delodajalec, če je bila delovna aktivnost zaključena in se je bolezen pojavila najpozneje mesec dni pozneje, dolžan izplačati dodatek. Poleg tega ga plača v prvih treh dneh. V preostalem obdobju bo denar osebi izplačal zvezni sklad za obvezno socialno zavarovanje.

Osnova za izplačilo sredstev je bolniška. V njegovi odsotnosti so socialna plačila zavrnjena. Bolnišnico lahko dobite v občinski lokalni polikliniki. Obstajata dve vrsti listov - papirni in elektronski.

14. člen

Zaslužki se izračunajo na podlagi povprečnega zaslužka državljana. Hkrati se upoštevajo zaslužki v zadnjih dveh letih. Če želite izračunati povprečni zaslužek, morate dve leti sešteti dohodek in jih razdeliti na 720.

Vsaka ugodnost ima svojo formulo, določeno z zveznim zakonom. V primeru, da državljan dve leti ni imel dohodka, se upošteva minimalna plača.

Vsaka posebna formula je razvita in potrjena z odloki vlade Ruske federacije.

15. člen

Katero koli od zgornjih ugodnosti je treba dodeliti najkasneje v desetih koledarskih dneh od datuma odločitve o imenovanju plačila. V primeru, da je bil dodatek dodeljen, vendar iz nekega razloga ni bil izplačan, se lahko državljan zanj prijavi najkasneje v treh letih.

Po izteku tega roka se jim taka pravica izgubi.

Materinski dodatek FZ 255

Kot je navedeno zgoraj, se to nadomestilo izplačuje na podlagi povprečnega mesečnega zaslužka v zadnjih dveh letih. Preostali izračuni se izvedejo glede na to, koliko časa ima mama na dopustu.

Za dajatve obstajajo največje omejitve, preko katerih jih ni mogoče izplačati. Torej, to je 71198 za težko nosečnost in 51380 za normalno nosečnost.

Višina dajatev se občasno povečuje, to je posledica letne indeksacije.


Zvezni zakon o nadomestilih za začasno nezmožnost za delo

Ureditev tega pravnega razmerja poteka tudi s pomočjo zveznega zakona 255. Nadomestilo za začasno invalidnost je neposredno odvisno od tega, koliko časa je imel državljan v času pridobitve začasne invalidnosti.

Če ima na primer osem let izkušenj, potem je upravičen do stoodstotnega povprečnega zaslužka. Če so izkušnje iz petih let, naj bi plačeval osemdeset odstotkov zaslužka, če pa manj kot pet let, pa 60 odstotkov.

Znesek dodatka se lahko zmanjša. To je lahko posledica naslednjih okoliščin:

  1. Neupoštevanje zdravnikovih priporočil.
  2. Nejavljanje na zdravniške preglede in terapijo.
  3. Če je bila invalidnost posledica nemoralnega vedenja državljana, vključno z alkoholizmom, odvisnostjo od drog itd.

Znesek dodatka se lahko zmanjša za poljuben znesek. Ne pozabite pa, da višina dajatve ne more biti nižja od minimalne plače.

Pogoji za izračun dajatev pod 255 FZ

Pogoji za nastanek potrebe po izplačilu nadomestil so neposredno odvisni od tega, kaj je povzročilo nezmožnost za delo. Tej vključujejo:

  1. Začasna invalidnost zaradi bolezni.
  2. Skrb za bolnega sorodnika.
  3. Zdravljenje v letovišču ali bolnišnici itd.
  4. Materinstvo.
  5. Porod.

Ti primeri se nanašajo na okoliščine začasne nezmožnosti za delo. V tem primeru se plačila izvedejo tako v času zaposlitve kot v enem mesecu po prenehanju pogodbe o zaposlitvi ali pogodbe o zaposlitvi. Če državljan nima zaposlitve, je za plačila odgovoren sklad obveznega socialnega zavarovanja.

Vrste in pogoji prejemanja dajatev

Razlikujemo lahko naslednje vrste:

  1. Začasna invalidnost.
  2. Za nosečnost in porod.
  3. Ob rojstvu otrok.
  4. Za varstvo otrok.
  5. Za pokop itd.

Vsaka posamezna ugodnost ima svoje plačilne pogoje. Vendar pa velja splošno pravilo za vse, zato je treba zaprositi za obračunane, a neplačane dajatve najkasneje šest mesecev pred koncem razlogov za začasno invalidnost.

Kaj pravi zvezni zakon 255 o plačilih bolniških odsotnosti?

Bolnišnica je osnova za prejemanje plačil. List je lahko izražen v dveh oblikah - papirni in elektronski. Izbira določene vrste lista je v rokah državljana. Plačila lahko prejmete le na zanesljivi bolniški odsotnosti, ki jo morate pridobiti v državni kliniki ali v pooblaščeni zasebni zdravstveni ustanovi.

Potreba po bolniški odsotnosti

Ta potreba je neposredno določena z zakonom. To je povezano z dejstvom, da je bolniška odsotnost edina podlaga in dokaz, da je res prišlo do začasne invalidnosti.

1. Nadomestila za začasno nezmožnost za delo, za nosečnost in porod, mesečna nadomestila za nego otroka se izračunajo na podlagi povprečnega zaslužka zavarovane osebe, izračunanega za dve koledarski leti pred letom začasne nezmožnosti za delo, porodniški dopust, starševski dopust, vključno z v času dela (storitev, druge dejavnosti) pri drugem zavarovancu (drugi zavarovanci). Povprečni zaslužek za čas dela (storitev, druga dejavnost) pri drugem zavarovancu (drugi zavarovanec) se ne upošteva v primerih, ko se v skladu z drugim delom 13. člena tega zveznega zakona nadomestila za začasno invalidnost, za nosečnost in porod je dodeljen in izplačan zavarovanec za vsa delovna mesta (služba, druga dejavnost) na podlagi povprečnega zaslužka za čas dela (služba, druga dejavnost) pri zavarovancu, ki imenuje in izplačuje nadomestila. Če je bila v dveh koledarskih letih, ki so neposredno pred letom nastopa določenih zavarovalnih dogodkov, ali v enem od navedenih let, zavarovanec na porodniškem dopustu in (ali) na starševskem dopustu, ustrezna koledarska leta (koledarsko leto) v zahtevo zavarovane osebe se lahko nadomesti za izračun povprečnega zaslužka v preteklih koledarskih letih (koledarsko leto), pod pogojem, da to vodi do povečanja zneska dajatve.

(glej besedilo v prejšnji izdaji)

1.1. V primeru, da zavarovana oseba v obdobjih iz prvega odstavka tega člena ni imela zaslužka, pa tudi če je povprečni zaslužek, izračunan za ta obdobja, izračunan za polni koledarski mesec, nižji od minimalne plače, ki jo določa zvezna zveza po zakonu na dan zavarovalnega primera so povprečni zaslužki, na podlagi katerih se izračunajo nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka, enaki minimalni plači, določeni z zveznim zakonom na dan zavarovalnega primera. Če zavarovana oseba v času nastanka zavarovalnega dogodka dela s krajšim delovnim časom (krajši delovni čas, krajši delovni čas), se povprečni zaslužek, na podlagi katerega se v teh primerih izračunajo dajatve, določi sorazmerno z delovni čas zavarovane osebe. Hkrati v vseh primerih izračunani mesečni dodatek za nego otroka ne more biti manjši od minimalnega mesečnega dodatka za nego otroka, določenega z zveznim zakonom.

2. Povprečni zaslužek, na podlagi katerega se izračunajo nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za varstvo otroka, vključuje vse vrste plačil in druge dajatve v korist zavarovane osebe, za katere so prispevki za zavarovanje Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije se izračuna v skladu z zveznim zakonom št. 212-FZ z dne 24. julija 2009 "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije, zveznem obveznem zdravstvenem zavarovanju" Sklad «(za obdobje do vključno 31. decembra 2016) in (ali) v skladu z zakonodajo

(glej besedilo v prejšnji izdaji)

2.1. Za zavarovane osebe, navedene v 3. delu 2. člena tega zveznega zakona, je povprečni zaslužek, na podlagi katerega se izračunajo nadomestila za začasno nezmožnost za delo, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka, enak najnižji plača, določena z zveznim zakonom na dan nastanka zavarovalnega primera. Hkrati izračunani mesečni dodatek za nego otroka ne more biti manjši od minimalnega mesečnega dodatka za nego otroka, določenega z zveznim zakonom "O državnih prejemkih za državljane z otroki".

2.2. Za zavarovance, ki so delali na podlagi pogodb o zaposlitvi, sklenjenih z organizacijami in samostojnimi podjetniki, za katere je bila uporabljena znižana stopnja zavarovalnih prispevkov v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije v višini 0 odstotkov, v povprečnem zaslužku na podlagi katere dajatve za začasno invalidnost, za nosečnost se izračunajo in porod, mesečni dodatek za nego otroka vključuje vse vrste plačil in druge dajatve v korist zavarovane osebe, ki so bile vključene v osnovo za izračun prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije Federacija v skladu z zveznim zakonom št. 212-FZ z dne 24. julija 2009 "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje" (za obdobje do decembra 31. vključno 2016) in (ali) v skladu z zakonodajo Ruske federacije o davkih in pristojbinah (od 1. januarja 2017) v ustreznem koledarskem letu in ne presegajo mejne vrednosti osnove za izračun prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, določene za to koledarsko leto. Podatki o določenih plačilih in prejemkih v korist zavarovane osebe za ustrezno obdobje so navedeni v potrdilu o znesku zaslužka, ki ga je zavarovanec izdal v skladu s tretjim odstavkom drugega odstavka člena 4.1 tega zveznega zakona.

(glej besedilo v prejšnji izdaji)

3. Povprečni dnevni zaslužek za izračun nadomestil za začasno invalidnost se določi z deljenjem zneska natečenega zaslužka za obdobje iz prvega dela tega člena s 730.

(glej besedilo v prejšnji izdaji)

3.1. Povprečni dnevni zaslužek za izračun porodniškega nadomestila, mesečnega nadomestila za nego in varstvo otroka se določi z deljenjem zneska natečenega zaslužka za obdobje iz prvega dela tega člena s številom koledarskih dni v tem obdobju, razen koledarskih dni, ki spadajo na naslednja obdobja:

1) obdobja začasne invalidnosti, porodniški dopust, starševski dopust;

2) obdobje odpuščanja delavca s polnim ali delnim zadržanjem plač v skladu z zakonodajo Ruske federacije, če prispevki za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije niso obračunani na zadržane plače za to obdobje v v skladu z zveznim zakonom z dne 24. julija 2009 N 212-FZ "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje" (za obdobje do 31. decembra 2016 vključno) in (ali) v skladu z zakonodajo Ruske federacije o davkih in pristojbinah (od 1. januarja 2017).

(glej besedilo v prejšnji izdaji)

(glej besedilo v prejšnji izdaji)

3.2. Povprečni zaslužek, na podlagi katerega se izračunajo dajatve za začasno invalidnost, nosečnost in porod ter mesečni dodatek za nego otroka, se upoštevajo za vsako koledarsko leto v znesku, ki ne presega zneska, določenega v skladu z zveznim zakonom št. . 212-FZ z dne 24. julija 2009 "O prispevkih za zavarovanje v Pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje" (za obdobje do vključno 31. decembra 2016) in ( ali) v skladu z zakonodajo Ruske federacije o davkih in pristojbinah (od 1. januarja 2017) za ustrezno koledarsko leto najvišjo vrednost osnove za izračun prispevkov za zavarovanje v sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije. V primeru, da imenovanje in izplačilo nadomestil za začasno nezmožnost za delo, nosečnost in porod zavarovani osebi izvedejo teritorialni organi zavarovalnice na kraju registracije več zavarovancev v skladu z 2. in 4. delom 13. člen tega zveznega zakona, pri katerem se povprečni zaslužek, na podlagi katerega se izračunajo te dajatve, upošteva za vsako koledarsko leto v znesku, ki ne presega določene mejne vrednosti, pri izračunu teh prejemkov za vsakega od teh zavarovancev.

(glej besedilo v prejšnji izdaji)

3.3. Povprečni dnevni zaslužek za izračun porodniških nadomestil, mesečnih nadomestil za nego otroka, določen v skladu z delom 3.1 tega člena, ne sme presegati vrednosti, določene z delitvijo z 730 vsote mejnih vrednosti osnove za izračun zavarovalnih prispevkov v Rusijo. Sklad za socialno zavarovanje. Federacija, ustanovljena v skladu z zveznim zakonom št. 212-FZ z dne 24. julija 2009 "O prispevkih za zavarovanje v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje" (za obdobje do vključno 31. decembra 2016) in (ali) v skladu z zakonodajo Ruske federacije o davkih in pristojbinah (od 1. januarja 2017) za dve koledarski leti pred letom začetka porodniškega dopusta, starševski zapustiti.