Potrditev zavarovalnega dogodka na delovnem mestu. Industrijska poškodba: preiskava, registracija in plačila. Nesreča pri delu

Socialno zavarovanje za nezgode pri delu

Izvajanje ukrepov za zavarovanje zaposlenih v proizvodnji pred nesrečami, ki se lahko zgodijo pri opravljanju njihovih poklicnih dolžnosti, je v Rusiji obvezno. Osnovni dokument, ki ureja ta razmerja, je zakon "O obveznem socialnem zavarovanju za nezgode pri delu in poklicne bolezni" z dne 24. julija 1998 št. 125-FZ.

Socialno zavarovanje se izvaja za vse državljane, katerih dejavnost temelji na pogodbi o zaposlitvi, kot tudi za obsojene osebe, katerih delo delodajalec uporablja v svoji proizvodnji. V skladu z zgornjim zveznim zakonom so ti državljani priznani kot zavarovane osebe. Poleg njih zvezni zakon razširja svoj učinek na zavarovance in zavarovalnico.

Umetnost. 3 omenjenega zveznega zakona se nanaša na zavarovalnice:

  • domače in tuje organizacije katere koli organizacijske in pravne oblike, ki delujejo na ozemlju Ruske federacije in sprejemajo ruske državljane kot zaposlene;
  • Samostojni podjetniki, ki s svojimi zaposlenimi sklepajo pogodbe o delu ali civilnopravne pogodbe za opravljanje storitev in opravljanje dela.

Edina zavarovalnica je Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije. Proračun sklada se oblikuje iz mesečnih zavarovalnih premij, ki jih plača delodajalec za vsakega zavarovanega delavca. Konkretna višina prispevkov je določena kot odstotek od prejemka zaposlenega.

Umetnost. 8 zakona "O obveznem socialnem zavarovanju za nezgode pri delu in poklicne bolezni" določa, da so glavni nameni porabe sredstev FSS:

  1. Izplačilo nadomestil v primeru začasne invalidnosti.
  2. Izplačilo mesečne ali enkratne odškodnine v primeru smrti zaposlenega v industrijski nesreči.
  3. Povračilo stroškov, potrebnih za zdravljenje, nakup medicinskih pripomočkov in socialno rehabilitacijo poškodovanega delavca v primeru industrijske poškodbe ali poškodbe in njihovih posledic.

Prostovoljno zavarovanje zaposlenih za nezgode pri delu

Prenesite obrazec pogodbe

Prostovoljno zavarovanje delavcev za poškodbe pri delu izvajajo delodajalci ob upoštevanju pravil iz čl. 934 Civilnega zakonika Ruske federacije za pogodbe osebnega zavarovanja. Zavarovalne pogoje določita pogodbenici pogodbe, ki jo skleneta uprava organizacije ali samostojni podjetnik posameznik in gospodarska organizacija, ki opravlja zavarovalne storitve v korist enega zaposlenega ali skupine. Delavec je v tem primeru upravičenec, kar mu pomeni izplačilo odškodnine v primeru nesreče (v primeru smrti njegovim dedičem). Delodajalec delavcu plačuje zavarovalne premije.

Prostovoljno zavarovanje za nezgode pri delu je dodatno in ga podjetja uporabljajo za večjo finančno podporo svojim zaposlenim v primeru poškodb ali poškodb pri delu. Prednosti prostovoljnega zavarovanja so možnost, da se na pogodbeni način določi:

  • pogoje za nastanek zavarovalnega primera;
  • postopek izdelave in višina zavarovalnih premij;
  • postopek in višina izplačila odškodnine;
  • zavarovalnih in drugih pogojev, pomembnih za stranke.

Zavarovalna nezgoda pri delu je ... (pojem in značilnosti zavarovanega dogodka)

Izplačilo zavarovalne odškodnine (odškodnine zaposlenemu v primeru nezgode) je z zakonodajo tesno povezano z nastankom zavarovalnega primera. Pojem zavarovane nezgode pri delu določa čl. 3 zakona št. 125-FZ, po katerem se kot taka priznava dokumentirana nesreča, ki se je zgodila pri delu, ki je povzročila poškodbo, poškodbo ali smrt zaposlenega pri opravljanju njegovih delovnih funkcij. Čas dela vključuje tudi čas potovanja z dela in na delo v primeru, da se prevoz izvaja s službenimi vozili, ki pripadajo tej organizaciji.

To pomeni, da morajo poškodbe in poškodbe, prejete v primeru nesreče, povzročiti posledice, ki se izražajo v začasni ali trajni izgubi sposobnosti za opravljanje delovnih nalog. Tudi premestitev delavca na drugo delovno mesto zaradi njegove poškodbe kaže na nastanek zavarovalnega primera.

Tako je iz definicije, ki jo daje zakon, razvidno, da socialno zavarovanje zajema celotno delovno obdobje delavca, ne glede na trajanje pogodbe o zaposlitvi in ​​naravo opravljenega dela. Pravica do izplačila odškodnine nastane z dnem nastanka dokumentirane poškodbe pri delu.

V primeru prostovoljnega zavarovanja dobo veljavnosti zavarovanja določita pogodbeni stranki. Lahko je mesečno, letno ali kako drugače. Prostovoljno zavarovanje lahko predvideva tudi izplačilo odškodnine, kadar se delavec poškoduje pri opravljanju določene vrste dela, na službenem potovanju itd.

Vendar je treba upoštevati, da je odškodnina predmet le škode, ki je dejansko povzročena zdravju. Od storilca se izterja moralna škoda.

Obračun prispevkov za socialno in prostovoljno zavarovanje

Znesek sredstev, ki jih zavarovanci pošljejo FSS Ruske federacije, ureja zakon. Trenutno je v veljavi zakon o stopnjah zavarovanja obveznega socialnega zavarovanja za nezgode pri delu in poklicne bolezni za leto 2006 z dne 22. decembra 2005 št. 179-FZ. Ta dokument odobri stopnje, ki se izračunajo kot odstotek zaslužka zaposlenega.

Vse vrste gospodarskih dejavnosti, ki se izvajajo v Ruski federaciji, so glede na stopnjo nevarnosti razdeljene v 32 razredov. Pripadnost posamezne vrste dejavnosti enemu od razredov se določi glede na njeno kodo OKVED. Popoln seznam dejavnosti in njihova primerjava s posebnimi razredi nevarnosti sta določena z odredbo Ministrstva za delo Ruske federacije "O odobritvi razvrstitve vrst gospodarskih dejavnosti po razredih poklicnega tveganja" z dne 25. decembra 2012 št. 625n. . Po tem vrstnem redu znaša najmanjša zavarovalna premija 0,2 % prejemka zaposlenega, največja pa 8,5 %.

Hkrati je najbolj nevarno delo (razvrščeno v razred 32) priznano kot delo rudarjev, ki se ukvarjajo s podzemnim pridobivanjem premoga v skladu s kodo OKVED 10.10.12. Dejavnosti, kot je prodaja rastlinskega olja (koda OKVED 52.27.22), so priznane kot ena najvarnejših vrst dela.

Pri izračunu je treba zapomniti, da pojem "zaslužek" ne pomeni le dejansko plačo zaposlenega, temveč tudi druga plačila, ki mu pripadajo. Za udobje izračuna prispevkov v FSS Ruske federacije se vzamejo skupni letni zaslužki, ki vključujejo plače, regres, bonuse itd., Deljeni z 12 (s številom mesecev). Nastali znesek bo kazal mesečni znesek odbitka. V primeru, da organizacija opravlja več vrst dejavnosti, se zavarovanje zaposlenih izvaja ob upoštevanju prevladujoče.

Podoben mehanizem za izračun višine prispevkov je določen za prostovoljno zavarovanje. V tem primeru so stopnje določene v razponu od 0,1 do 10% zneska zaslužka ali v obliki fiksnih zneskov. Specifični zneski so odvisni od vrste dejavnosti organizacije, števila zavarovancev in pogostosti poškodb pri delu.

Veljavna zakonodaja zagotavlja socialno varnost osebam, ki so jih prizadele nezgode pri delu ali poklicne bolezni.

Člen 184 delovnega zakonika Ruske federacije določa: če je prišlo do poškodbe zdravja ali smrti zaposlenega zaradi nesreče pri delu ali poklicne bolezni, mora biti on (ali njegova družina)

izgubljeni zaslužek (dohodek) se nadomesti. Poleg tega se povrnejo dodatni stroški za medicinsko, socialno in strokovno rehabilitacijo, če so povezani z okvaro zdravja. V primeru smrti zaposlenega se njegovi družini poleg izgubljenega dohodka povrnejo tudi stroški pokopa.

Sistem obveznega socialnega zavarovanja za nezgode pri delu in poklicne bolezni v Ruski federaciji velja od januarja 2000. Uvedel ga je zvezni zakon. z dne 24. julija 1998 N 125-FZ"O obveznem socialnem zavarovanju za nezgode pri delu in poklicne bolezni". Ta sistem zagotavlja odškodnino za škodo zavarovancem, če so zaradi nezgode pri delu ali poklicne bolezni oškodovali zdravje in izgubili zmožnost za delo.

Med zavarovance so predvsem državljani, delo po pogodbah o delu. Ni pomembno, ali je delodajalec organizacija, samostojni podjetnik ali druga fizična oseba. V odnosu do zaposlenih so vsi zavarovalnice. Poleg tega so zavarovani državljani, ki delajo po pogodbah civilnega prava (pogodbe o delu, storitve ipd.), vendar le pod pogojem, da se zanje na podlagi teh pogodb plačujejo zavarovalne premije obveznega socialnega zavarovanja za nezgode pri delu. in poklicne bolezni.

V primeru zavarovalnega primera ima zavarovanec pravico do zavarovalnega kritja. Zavarovalni dogodek je nezgoda pri delu ali poklicna bolezen, ki je povzročila škodo za zdravje zavarovane osebe, potrjena na predpisan način.

Nesreča pri delu- dogodek, zaradi katerega je oseba pri opravljanju svojih delovnih nalog utrpela poškodbo ali drugo okvaro zdravja. Tak dogodek se lahko zgodi tako na območju zavarovanca kot zunaj njega. Nesreča se prizna tudi kot dogodek, ki se je zgodil med potovanjem na delo ali z dela v prevozu delodajalca. Če se je delavec poškodoval med vožnjo na delo ali z dela z javnim ali zasebnim prevozom, se tak dogodek ne priznava kot zavarovanje. V takem primeru se delavcu izplača obdobje začasne nezmožnosti na splošno.

Nesreča je praviloma kratkotrajen vpliv na zaposlenega kakšnega škodljivega dejavnika, ki povzroči poškodbo. Učinek je lahko mehanski (rana, modrica), kemični, toplotni (opekline, ozebline) itd. Poškodba je lahko posledica nesreče, eksplozije, drugega izrednega dogodka, okvare mehanizma, ki jo povzroči druga oseba, žival itd. Toda za priznanje nezgode kot zavarovalnega primera mora obstajati vzročna zveza med poškodbo in opravljanjem s pogodbo o zaposlitvi dolžnosti oškodovanca.

Poklicna bolezen- to je kronična ali akutna bolezen, katere vzrok je bila bolj ali manj dolgotrajna izpostavljenost delavca škodljivim proizvodnim dejavnikom. Vendar pa je akutna zastrupitev, ki se pojavi ob enkratni izpostavljenosti, enačena z nezgodo pri delu.

Povezavo nastanka bolezni s poklicno dejavnostjo ugotavljajo specializirane zdravstvene ustanove - centri strokovne patologije.

Dejstvo nezgode pri delu ali poklicne bolezni mora biti dokumentirano. Vsak tak primer je raziskan. Postopek preiskave nezgode pri delu določa čl. 229 delovnega zakonika Ruske federacije in postopek preiskave poklicne bolezni - z Uredbo vlade Ruske federacije z dne 15. decembra 2000 N 967 "O odobritvi Pravilnika o preiskavi in ​​registraciji poklicnih bolezni. "

Rezultati preiskave morajo biti zabeleženi v posebnem dokumentu uveljavljene oblike.

Za osebe, poškodovane pri delu, se vzpostavijo naslednje vrste zavarovanja:

  1. nadomestilo za začasno invalidnost;
  2. enkratna in mesečna plačila zavarovanja;
  3. plačilo dodatnih stroškov za medicinsko, socialno in strokovno rehabilitacijo.

Vsa plačila in jamstva se izvajajo na stroške Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije, ki je zavarovalnica. Izjema je moralna škoda. Obveznost odškodnine je neposredno na povzročitelju škode.

Višina in postopek izplačila nadomestila za začasno invalidnost sta določena s čl. 9 Zveznega zakona "O obveznem socialnem zavarovanju za nezgode pri delu in poklicne bolezni". Nadomestilo se izplačuje za celotno obdobje, potrjeno z bolniško odsotnostjo, od trenutka poškodbe (nastanka bolezni, ki se pozneje prizna kot poklicna) do okrevanja oziroma do ugotovitve trajne izgube poklicne zmožnosti.

Dodatek za začasno invalidnost zaradi nezgode ali poklicne bolezni se izplačuje po enakih pravilih kot dodatek za splošno bolezen. Vendar pa obstajata dve izjemi:

  1. nadomestilo za začasno invalidnost zaradi nezgode pri delu ali poklicne bolezni se vedno izplača v višini 100 % povprečne plače, ne glede na delovno dobo delavca.
  2. za razliko od nadomestila v primeru splošne bolezni, v primeru nezgode ali poklicne bolezni, dajatev ni omejena na najvišji znesek.

Dodatek se žrtvi dodeli in izplača neposredno na delovnem mestu. Zavarovanec izplačuje dodatek na račun obračunanih zavarovalnih premij za obvezno socialno zavarovanje za nezgode pri delu in poklicne bolezni.

Zavarovalnine se dodelijo, če je invalidnost žrtve trajna, t.j. ko je žrtev delno ali v celoti izgubila poklicno zmožnost.

Višina zavarovalnine je odvisna od stopnje izgube poklicne invalidnosti s strani zavarovanca, ki jo določijo inštituti za medicinsko in socialno izvedenstvo (ITU ustanove).

Zakonodaja določa dve vrsti izplačil zavarovanja - mesečno in pavšalno.

Prejemniki zavarovalnih izplačil so osebe, ki so izgubile poklicno zmožnost, in osebe, ki so upravičene do teh izplačil, če je zavarovanec umrl zaradi nesreče ali poklicne bolezni.

Enkratna in mesečna plačila žrtvam in vzdrževanim osebam imenujejo in izplačujejo samo izvršilni organi FSS Ruske federacije. Delodajalci takih plačil ne izvajajo, vendar so dolžni zavarovalnici posredovati dokumente, potrebne za dodelitev zavarovalnih izplačil.

Višina enkratnega izplačila zavarovanja se določi na podlagi šestdesetkratne minimalne plače, ki je veljala na dan takega izplačila.

Žrtev pošljemo na pregled v ustanove ITU, potem ko je zdravstvena ustanova izvedla kompleks medicinskih, diagnostičnih in rehabilitacijskih postopkov, rezultati pa nam omogočajo predhodno sklepanje o trajni izgubi poklicne zmožnosti. Informacije o stanju žrtve, ki odražajo stopnjo disfunkcije organov in sistemov, je treba priložiti navodilu zdravstvene ustanove za pregled žrtve v ustanovah ITU.

Agencija ITU opravi pregled žrtve ob upoštevanju informacij, navedenih v dokumentih, ki jih zagotovi delodajalec. Strokovnjaki institucije ITU izdajo izvedensko mnenje na podlagi prejetih dokumentov in osebnega pregleda žrtve. Stopnja izgube poklicne zmožnosti za delo se določi na podlagi ocene poklicnih sposobnosti žrtve in poklicno pomembnih lastnosti, ki ji omogočajo opravljanje dela po njegovi nekdanji specialnosti (kvalifikaciji). Pravilnik predvideva možnost ugotavljanja od 10 do 100 % izgube poklicne zmožnosti.

Dejstvo, da je bila invalidnost ugotovljena, mora biti potrjena z aktom o pregledu žrtve. Akt podpišejo vodja ustanove ITU, strokovnjaki, ki so opravili pregled, in ga potrdijo s pečatom ustanove.

Žrtvi se izda potrdilo o rezultatih pregleda, izvleček iz poročila o pregledu pa se pošlje delodajalcu in izvršilnemu organu FSS Ruske federacije.

Enkratno plačilo zavarovanja se žrtvi izplača najkasneje v enem koledarskem mesecu od datuma imenovanja. V primeru smrti zavarovanca se izplačilo njegovim vzdrževanim osebam izvede v dveh dneh od dneva, ko delodajalec izvršilnemu organu FSS Ruske federacije predloži vse dokumente, potrebne za določitev takega plačila.

Višina mesečnega plačila se določi glede na povprečni mesečni zaslužek žrtve. Povprečne plače se izračunajo za preteklih 12 mesecev dela, ki je povzročilo okvaro zdravja, do meseca, v katerem se je zgodila nesreča oziroma je bila ugotovljena diagnoza poklicne bolezni. Po izbiri oškodovanca se lahko upošteva zaslužek za zadnjih 12 mesecev dela, ki je povzročilo okvaro zdravja, do meseca, v katerem je bila stopnja invalidnosti določena s strani agencije ITU.

Glavna razlika med obračunsko dobo za določitev mesečne zavarovalnine in enakim obdobjem za izračun nadomestila za začasno invalidnost je v tem, da se v prvem primeru upoštevajo le meseci dela, ki je povzročilo škodo za zdravje.

Povprečni mesečni zaslužek se določi na naslednji način: vsa plačila, ki jih je zaposleni prejel v obračunskem obdobju, se seštejejo, rezultat pa se deli z 12.

Če je delo, ki je povzročilo škodo zdravju, trajalo manj kot 12 mesecev, se ves dejanski zaslužek za mesece dela, ki je povzročil okvaro zdravja, deli s številom teh mesecev. Če nekateri meseci niso v celoti opravljeni, se nadomestijo s prejšnjimi polno opravljenimi meseci ali pa se izključijo iz obračuna, če zamenjava ni mogoča.

Prejemki za izračun mesečne zavarovalnine vključujejo vse zneske, ki jih je delavec prejel za opravljanje dela po pogodbi o zaposlitvi, na katere so bile obračunane zavarovalne premije za obvezno socialno zavarovanje za nezgode pri delu in poklicne bolezni.

Za določitev višine mesečnega plačila zavarovanja morate povprečni mesečni zaslužek pomnožiti z odstotkom izgube poklicne zmožnosti.

Dodeljena mesečna zavarovanja se v prihodnje ne preračunavajo. Obstajajo tri izjeme od tega pravila:

  1. sprememba stopnje izgube poklicne sposobnosti za delo;
  2. sprememba kroga oseb, ki so upravičene do plačil;
  3. indeksacija plačil ob upoštevanju stopnje inflacije.

Trenutno največje mesečno plačilo ne sme presegati 30.000 rubljev. za cel koledarski mesec.

Oškodovanec prejema mesečna plačila za celotno obdobje, za katerega se ugotovi izguba poklicne zmožnosti. Iz nje se izključuje le obdobje začasne nezmožnosti za delo zaradi nezgode pri delu ali poklicne bolezni, saj v tem času oškodovanec prejema ustrezen dodatek.

V primeru smrti zavarovanca prejemajo zavarovalne prejemke njegovi vzdrževani družinski člani. Najprej so to invalidi, ki so bili vzdrževani od pokojnika ali so imeli od njega pravico prejemati preživnino do dneva zavarovalnega primera. Med vzdrževane invalide so običajno vključeni mladoletniki, pa tudi osebe, ki so dopolnile upokojitveno starost. Invalidi vzdrževani so tudi invalidi.

Če se je otrok zavarovanca rodil po njegovi smrti, je upravičen tudi do zavarovalnine.

Za vzdrževane družinske člane se štejejo družinski člani pokojnika, ki ob njegovi smrti niso delali zaradi skrbi za njegove otroke, vnuke, brate ali sestre, mlajše od 14 let ali ki so dopolnili to starost, a jim je priznano, da potrebujejo zunaj skrbeti. Pri tem pa ni pomembna delovna sposobnost družinskih članov, ki skrbijo.

Poleg tega vzdrževanci pokojnika,če so postali invalidi v petih letih po njegovi smrti.

Odvisni člani so lahko ne samo sorodniki. Lahko so osebe, ki s pokojnikom niso bile v sorodu, so pa z njim živele skupaj. Glavna stvar je na sodišču potrditi dejstvo odvisnosti. Odvisnost otrok pokojnika je po zakonu prevzeta, zato je ni treba potrditi.

Znesek pavšalnega plačila zavarovanja vzdrževanih oseb je 30.000 rubljev. Ta znesek se razdeli med ženo (moža) pokojnika (ne glede na to, ali je bila od njega odvisna) in druge vzdrževane osebe.

Višina mesečnega plačila se določi glede na povprečni mesečni zaslužek pokojnika. Upoštevajo se tudi pokojnine in prejemki, ki jih je prejemal v življenju. Prejeti znesek ne vključuje deležev, ki se pripisujejo oškodovancu samemu in delovno sposobnim osebam, ki so bile od njega vzdrževane, vendar niso upravičene do izplačila zavarovanja. Preostali znesek se enakomerno razdeli med vzdrževane osebe žrtve, ki so upravičene do zavarovalnine.

Skupni znesek mesečnih izplačil zavarovanja za vse vzdrževane osebe ne sme presegati 30.000 rubljev.

Mladoletni otroci prejemajo mesečno zavarovanje mlajši od 18 let, in če študirajo redno, potem do diplome, vendar ne več kot do 23 let.

Starostni upokojenci (ženske od 55 let, moški od 60 let) bodo prejemali mesečna dosmrtna zavarovanja, invalidi pa v času invalidnosti. Hkrati zavarovalna plačila ne vplivajo na višino pokojnine (za starost ali invalidnost), ki jo prejemajo te osebe.

Osebe, ki ne delajo v zvezi z varstvom otrok, vnukov, bratov ali sester pokojnika, ki še niso dopolnili 14 let, prejemajo zavarovalno nadomestilo do dopolnjenega 14. leta starosti navedenih vzdrževancev. Če so vzdrževani družinski člani stari vsaj 14 let, vendar potrebujejo zunanjo oskrbo, njihovi skrbniki prejemajo ugodnosti, dokler se stanje vzdrževanih oseb ne spremeni.

Osebam, poškodovanim pri delu, je zagotovljena druga vrsta zavarovanja. Izplačajo se jim dodatni stroški v zvezi z medicinsko, socialno in strokovno rehabilitacijo žrtve. To so stroški:

  1. za zdravljenje zavarovanca takoj po hudi nezgodi pri delu do okrevanja oziroma do ugotovitve stopnje izgube poklicne zmožnosti;
  2. zagotavljanje zdravil, medicinskega materiala in osebne nege;
  3. za zunanjo (posebno zdravniško in domačo) oskrbo žrtve;
  4. za potovanje zavarovanca (če je potrebno spremljevalca) na določene vrste medicinske in socialne rehabilitacije, pa tudi za popravni pregled v zavod za medicinsko in socialno izvedenstvo (institucija ITU) in v center poklicne patologije v smeri zavarovalnice;
  5. za sanatorijsko zdravljenje;
  6. za izdelavo in popravilo protez ter protetičnih in ortopedskih izdelkov;
  7. zagotoviti tehnična sredstva za sanacijo, vozilo ter jih popraviti in plačati gorivo in maziva;
  8. za poklicno usposabljanje (preusposabljanje).

Stroški rehabilitacije (razen stroškov zdravljenja po resni nesreči) se plačajo, če agencija ITU ugotovi, da poškodovana oseba potrebuje ustrezne vrste pomoči, oskrbe in oskrbe. To potrjuje rehabilitacijski program, ki je sestavljen med pregledom žrtve v instituciji ITU in vsebuje seznam ustreznih rehabilitacijskih ukrepov in čas njihovega izvajanja.

Glede plačila za zdravljenje po hudi nesreči pri delu tukaj mnenje institucije ITU ni potrebno. To je posledica dejstva, da je v tem primeru pomembno, da žrtvi takoj zagotovite kakovostno zdravstveno oskrbo. Plačilo se izvede po dogovoru z zdravstveno organizacijo. Glavna stvar je, da obstaja sklep o resnosti nesreče.

Vse stroške rehabilitacije žrtve plača izvršilni organ FSS Ruske federacije. Organizacija je dolžna plačati dodaten dopust (prek letnega dopusta, ki ga določa delovna zakonodaja) ob napotitvi žrtve na zdraviliško zdravljenje. Ta dopust in nadomestilo za začasno invalidnost izplača delodajalec od obračunanih zavarovalnih premij za obvezno socialno zavarovanje za nezgode pri delu in poklicne bolezni.

Delodajalec lahko po lastni presoji določi dodatna plačila ali odškodnine žrtvam nesreč ali poklicnih bolezni (in v primeru smrti oškodovancev njihovim vzdrževanim osebam), ki se izplačajo na stroške organizacije, ki presegajo plačila, prejeta od FSS Ruske federacije.

Višina plačila za preostale stroške je odvisna od tega, katere storitve so opravljene žrtvi. Del stroškov se plača po dogovoru z organizacijo, ki izvaja ustrezne storitve (stroški za protetiko, oskrbo s tehnično rehabilitacijsko opremo in vozili, prekvalifikacijo žrtev). Nekatere vrste stroškov se povrnejo žrtvi sami (za zdravila, potovanja itd.).

Stroški rehabilitacije se plačajo ne glede na to, ali poškodovanec prejema nadomestilo za začasno invalidnost ali zavarovanje.

Preberite tudi s tem:

Delovni zakonik omenja poklicne bolezni le v zvezi s podelitvijo pravice delavcu do obveznega ...

Ročno orodje in naprave, ki se uporabljajo pri delu, morajo: izpolnjevati varnostne zahteve glede tehničnih parametrov; vsebujejo...

Po čl. 5 Zveznega zakona z dne 24. julija 1998 N 125-FZ "O obveznem socialnem zavarovanju pred industrijskimi nesrečami in poklicnimi boleznimi" (v nadaljnjem besedilu - zakon N 125-FZ), posamezniki, ki opravljajo delo na podlagi pogodbe o zaposlitvi (pogodbe), sklenjene z zavarovanci (delodajalci) so zavezanci obveznega socialnega zavarovanja za nezgode pri delu in poklicne bolezni.

Opomba. Zavarovanci so lahko tudi delavci, ki delajo na podlagi pogodb civilnega prava. Toda pod pogojem, da te pogodbe določajo obveznost delodajalca, da plača ustrezne zavarovalne premije (člen 1, 5. člen zakona N 125-FZ).

Opredelitev nezgode pri delu je podana v čl. 3 zakona N 125-FZ je dogodek, zaradi katerega je zavarovana oseba pri opravljanju svojih nalog po pogodbi o zaposlitvi (pogodbi) in v drugih primerih, določenih z zakonom N 125-FZ, prejela poškodbo ali drugo škodo za zdravje. . Poleg tega ta dogodek pomeni začasno ali trajno izgubo poklicne sposobnosti za delo s potrebo po premestitvi zavarovanca na drugo delo ali smrt zavarovanca. Nesreča se lahko zgodi tako na območju zavarovanca kot izven njega ali med potovanjem na kraj dela ali vračanjem z delovnega mesta s prevozom, ki ga opravlja zavarovanec.

Opomba. Preiskava in obračunava se tudi nesreče, ki so se zgodile s študenti, ki opravljajo delovno prakso pri delodajalcu, ali osebami, vključenimi v opravljanje družbenokoristnega dela.

Podobne določbe vsebuje delovni zakonik. V skladu s čl. 227 delovnega zakonika Ruske federacije se lahko za nesrečo pri delu prizna vsak dogodek, ki se je zgodil zaposlenemu med delovnim časom (vključno med uveljavljenimi odmori, pa tudi pri opravljanju dela ob dela prostih praznikih in vikendih) na dan. ozemlju organizacije. Kot tudi incidenti, ki so se zgodili z zaposlenim zunaj ozemlja organizacije med službenim potovanjem, na poti do kraja dela (z dela), če se zaposleni prevažajo s službenimi vozili ali uporabljajo osebna vozila v skladu s pogodbami o zaposlitvi , ali po nalogu delodajalca in v drugih primerih, navedenih v določenem členu delovnega zakonika.

V drugih primerih poškodba, ki jo je zaposleni prejel med delovnim časom zunaj ozemlja organizacije, ni posledica nesreče pri delu. Poškodba, ki jo je delavec prejel na ozemlju organizacije v delovnem času, se lahko prizna kot industrijska nesreča, če se ugotovi, da je delavec v tistem trenutku opravljal svoje naloge v skladu s pogodbo o zaposlitvi.

Zato lahko poškodbo, ki jo prejme zaposleni, štejemo za industrijsko po dveh glavnih značilnostih. Prvič, če je bila pridobljena na delovnem mestu, kraju službenega potovanja in poti na delo (z službe) v službenem vozilu (ali osebnem avtomobilu v določenih primerih). In drugič, pri opravljanju uradnih nalog v skladu s pogodbo o zaposlitvi in ​​naročili delodajalca.

Če je delavec poškodovan ...

Razmislimo, kako je ob upoštevanju imenovanih znakov pravilno kvalificirati poškodbe, ki jih prejmejo delavci v posebnih situacijah.

...na poti v službo ali z nje

Delavec je sledil na delo (z dela) na prevozu delodajalca (njegovega zastopnika) in se poškodoval. Takšna poškodba se prizna kot delovna. Poleg tega se poškodba, ki je nastala med vožnjo osebnega avtomobila, šteje za poškodbo pri delu, če:

Če je delavec uporabljal osebni avtomobil po navodilih delodajalca ali je bila v pogodbi o zaposlitvi določena uporaba delavčevega avtomobila v službene namene, saj je delo takega delavca povezano s stalnimi službenimi potovanji v skladu z opisom njegovega delovnega mesta;

Izda se ustrezen ukaz vodje organizacije;

Računovodstvo ima overjeno kopijo tehničnega potnega lista avtomobila;

Pri vožnji po pooblaščencu je priložena kopija pooblastila;

Organizacija vodi evidenco službenih potovanj zaposlenega z osebnim avtomobilom, tudi na podlagi potnih listov.

Če se je delavec poškodoval med vožnjo z javnim prevozom, v osebnem avtomobilu (brez dogovora z delodajalcem) ali peš, potem je ta poškodba na podlagi čl. 227 delovnega zakonika Ruske federacije je gospodinjstvo.

Primer 1. A.V. Petrova, računovodja v Ledniku doo, je ob koncu delovnega dne odšla na davčni inšpektorat, da bi po navodilih delodajalca oddala poročila organizacije. Nato je, ne da bi se ustavila v pisarni, odšla domov in se poškodovala, ko je na avtobusnem postajališču med izstopom iz avtobusa zdrsnila.

V obravnavani situaciji je računovodja izpolnila navodila delodajalca za poročanje. Zato poškodba, ki jo je prejela na poti domov ob izstopu iz javnega prevoza, ni priznana kot industrijska (člen 227 delovnega zakonika Ruske federacije).

...med službenim potovanjem na delovno mesto

Poškodba, ki jo je delavec prejel med službenim potovanjem z javnim prevozom ali med potovanjem (s prevozom ali peš) na kraj dela po navodilih delodajalca, se šteje za industrijsko. Temelj - art. 227 delovnega zakonika Ruske federacije in člen 3 Pravilnika o posebnostih preiskave industrijskih nesreč v nekaterih panogah in organizacijah (v nadaljnjem besedilu - Uredba št. 1).

Nesreča se lahko zgodi med službenim potovanjem katerega koli zaposlenega, tudi tistega, katerega stalno delo opravlja na cesti ali je potovalne narave. Takšni zaposleni so na primer kurirji ali vozniki. Brez ustrezne dokumentacije je težko določiti kraj, kjer opravljajo svoje delo. Zato potovalno naravo dela potrjujejo naslednji dokumenti:

Pogodba o zaposlitvi, ki vsebuje obvezen pogoj o potovalni naravi dela (člen 57 delovnega zakonika Ruske federacije);

Opis delovnega mesta zaposlenega (dopis Rostruda z dne 31. oktobra 2007 N 4412-6);

Dnevnik službenih potovanj ali potovalni (potni) listi z opombami o gibanju zaposlenega ali poročila o poslovnih potovanjih. Obrazec teh dokumentov je odobren kot ena od dodatkov k računovodski politiki (1. in 2. člen 9. člena Zveznega zakona z dne 21. novembra 1996 N 129-FZ in 4. člen PBU 1/2008).

Primer 2. Voznik LLC "Gozdarstvo" je na službenem avtomobilu med delovnim časom, pri čemer je vzel računovodska poročila na davčni urad, zašel v nesrečo in si zlomil roko (krivec nesreče je druga oseba).

V pogodbi o zaposlitvi je kot pogoj navedena potovalna narava dela voznika. Zaznamke o naslovu davčnega inšpektorata, dodelitvi in ​​času, ki je tam preživel, so vnesene v dnevnik službenih potovanj te organizacije. Incident z zadevnim voznikom je priznan kot industrijska nesreča (člen 227 delovnega zakonika Ruske federacije), poškodba, ki jo je prejel, pa je priznana kot industrijska.

... ob kosilu ali odmoru za kajenje

Poškodba, ki jo je delavec prejel med odmori za počitek in obroki, ugotovljenimi med delovnim dnevom (izmena), se lahko prizna kot nezgoda pri delu, če obstajajo ustrezni razlogi. Takšni odmori vključujejo zlasti odmore za kosilo in odmore za kajenje. Temelj - art. Umetnost. 107, 108 in 227 delovnega zakonika Ruske federacije.

Čas odobritve in posebno trajanje odmora za počitek in obroke se določijo z notranjimi delovnimi predpisi ali po dogovoru med zaposlenim in delodajalcem (člen 108 delovnega zakonika Ruske federacije).

Primer 3. Med uveljavljenim odmorom za kosilo je uslužbenec Nezhnost LLC kosil v kavarni Romashka, ki se nahaja na isti ulici kot ta organizacija. Del strehe je na delavca, ki je po kosilu zapuščal kavarne, padel s strehe bližnje hiše, zaradi česar je dobil zlom podlakti. Ali se ta poškodba lahko šteje za delovno povezano?

V skladu s pogodbami o zaposlitvi z zaposlenimi je Nezhnost LLC kot delodajalec dolžan zaposlenim zagotoviti brezplačne enkratne obroke v času kosila v obliki poslovnih kosil. Za izpolnitev te obveznosti delodajalec jamči mesečno nakazilo fiksnega zneska denarja na bančno plastično kartico zaposlenega po tržni vrednosti enega »poslovnega kosila« v najbližji (na lokaciji pisarne podjetja) restavraciji oz. kavarna. Hkrati se sredstva ne nakazujejo za dneve, ko je delavec na letnem osnovnem in dodatnem dopustu, na študijskem dopustu, na porodniškem dopustu, na službeni poti, na bolniški zaradi začasne nezmožnosti ali za nego otroka, kot je kot tudi za dneve, ko je delavec iz drugih razlogov odsoten z dela. Notranji delovni predpisi Nezhnost LLC določajo čas odmora za kosilo - od 13.00 do 13.45.

Tako se poškodba, ki jo je delavec prejel med odmorom za malico, lahko označi kot poškodba pri delu na podlagi čl. Umetnost. 108 in 227 delovnega zakonika Ruske federacije. Če bi se podobna nesreča zgodila po kosilu zaposlenega ne v kavarni, ki meji na pisarno, ampak v restavraciji, ki se nahaja na nasprotnem koncu (glede na kraj dela) mesta, bi bila poškodba priznana kot domača.

Za pravilno kvalifikacijo poškodbe, ki jo je delavec utrpel med odmorom za kajenje, je potrebno:

Interni delovni predpisi so določili čas takšnih odmorov. Na primer, organizacija ima tri odmore za kajenje po 5 minut ob 10.55, 14.55 in 16.55;

V skladu z zahtevami požarne varnosti so bili v pisarniških prostorih opremljeni posebni prostori za kajenje (označeni s posebnim znakom "Kadilišče") in so navedeni v ločenem organizacijsko-upravnem dokumentu organizacije, ki ga kadilci poznajo.

Primer 4. Pravni svetovalec LLC "Professional" je šel kaditi na klop v bližnjem javnem vrtu, ki ni ozemlje organizacije. V tem času ji je huligan poskušal odvzeti mobilni telefon, zaradi česar je uslužbenka dobila izpah roke. Podjetniška politika organizacije je uvedla prepoved kajenja v vseh prostorih poslovne stavbe. Interni delovni predpisi, ki jih je zaposleni seznanjen, ne predvidevajo časa za prekinitev. Tako je poškodba, ki jo je prejel pravni svetovalec, domača. Temelj - art. Umetnost. 108, 212 in 227 delovnega zakonika Ruske federacije.

... povzroči druga oseba

Po čl. 227 delovnega zakonika Ruske federacije se lahko poškodba, ki jo povzroči druga oseba, šteje za:

Kot telesna poškodba (poškodba), ki ima za posledico začasno ali trajno invalidnost s potrebo po premestitvi žrtve na drugo delo, smrt žrtve. V tem primeru so lahko oškodovanci zaposleni in druge osebe, ki sodelujejo v proizvodni dejavnosti delodajalca in opravljajo svoje delovne obveznosti ali delo v imenu delodajalca (njegovega zastopnika), ter opravljajo druga zakonita dejanja zaradi delovnih razmerij z delodajalca ali opravlja v njegovem interesu;

Dogodki, ki niso pod nadzorom delodajalca in na katere ne more neposredno vplivati ​​(predvsem poškodbe, ki jih med delovnim časom povzroči druga oseba, na primer zaradi pretepa).

Posledično lahko takšne poškodbe prepoznamo kot industrijske in domače.

Opomba! Poškodba, ki jo povzroči en delavec drugemu

Situacije, ko pride do nesreč pri delu z zaposlenimi, ki opravljajo delovne naloge, so raznolike, zato je pri njihovem preiskovanju potrebno analizirati vse okoliščine. Torej, če je zdravje zaposlenega oškodoval drug delavec tega delodajalca, je za to lahko kriv delodajalec, ki ni izpolnil svojih obveznosti glede spoštovanja predpisov o varstvu dela in varnosti.

Zakonodaja ne določa odvisnosti odškodnine za škodo poškodovanemu delavcu pri opravljanju delovnih nalog od tega, ali je za nesrečo kriv delodajalec ali tretja oseba. Zato nadomestila za začasno invalidnost žrtvi, če je za poškodbo kriv drug uslužbenec organizacije, povrne zavarovalnica, to je FSS Ruske federacije (člen 3 zakona N 125-FZ), tako kot če delodajalec je bil kriv.

...med poslovnim dogodkom

Nesreča se lahko zgodi tudi med poslovnim dopustom, vendar se bo to štelo za poškodbo v gospodinjstvu (člen 227 delovnega zakonika Ruske federacije).

Primer 5. Ob praznovanju 10. obletnice ustanovitve podjetja sta med lansiranjem petard dva zaposlena utrpela opekline zaradi nepravilnega ravnanja s pirotehniko. V obravnavanem primeru so se zaposleni poškodovali izven delovnega časa in ne pri opravljanju delovnih nalog, zato se takšne poškodbe ne priznavajo kot povezane z delom (člen 227 delovnega zakonika Ruske federacije).

Ti incidenti ne veljajo za nezgode pri delu, tudi če je bil namen praznika ustvarjanje visokega korporativnega duha, univerzalne podpore in razumevanja, skrbi in spoštovanja do zaposlenih.

Poleg tega na podlagi 23. člena Uredbe št. 2 ne gre za nesrečo pri delu:

Smrt zaradi bolezni ali samomora, potrjena s strani zdravstvene ustanove in preiskovalnih organov;

Smrt (škoda zdravja), če je bil edini vzrok alkoholna (druga strupena) zastrupitev zaposlenega, ki ni povezana s kršitvijo tehnološkega procesa, v katerem se uporabljajo strupene snovi;

Nesreča, ki se zgodi, ko žrtev stori kaznivo dejanje.

Dejanja in dokumentacija delodajalca

Zaporedje ravnanja delodajalca v primeru nezgode pri delu določa čl. Umetnost. 228 - 230 delovnega zakonika Ruske federacije in Uredbe št. 1. Če pride do nesreče, je treba žrtvi nemudoma dati prvo pomoč in jo po potrebi odpeljati v bolnišnico (člen 228 delovnega zakonika Ruske federacije). ). Pred preiskavo nesreče je treba ohraniti stanje, kot je bilo v času dogodka, če to ne ogroža življenja in zdravja drugih oseb in ne vodi v katastrofo ali nesrečo. Če to ni mogoče, popravite trenutno situacijo (narišite diagrame, fotografirajte ali videokasete itd.). Ugotovite resnost poškodbe tako, da se obrnete na zdravstveno ustanovo, kamor je bila žrtev odpeljana, in pridobite računovodski obrazec N 315 / y.

V enem dnevu od dneva incidenta morate nesrečo prijaviti izvršilnemu organu zavarovalnice (teritorialna izpostava FSS Ruske federacije) na kraju registracije zavarovanca (člen 6, člen 2, člen 17 zakona N 125-FZ in člena 5 Uredbe N 1) v obliki, ki je navedena v Dodatku N 1 k Odredbi FSS Ruske federacije z dne 24.08.2000 N 157.

Upoštevajte: če je prišlo do skupinske nesreče, resne nesreče ali nesreče s smrtnim izidom, je treba poleg organov FSS Ruske federacije o tem obvestiti v istem časovnem okviru:

državni inšpektorat za delo;

Tožilstvo na kraju nesreče;

Izvršilni organ v kraju državne registracije organizacije;

Sindikat;

Izvršni organ, ki nadzoruje področje sanitarne in epidemiološke blaginje prebivalstva - v primeru akutne zastrupitve;

Svojci žrtve - o resni nesreči ali nesreči s smrtnim izidom.

Obvestilo se pošlje v skladu z obrazcem 1, odobrenim z Odlokom Ministrstva za delo Rusije z dne 24. oktobra 2002 N 73 (v nadaljnjem besedilu - Odlok N 73).

Poleg tega organizacija ustanovi komisijo, sestavljeno iz najmanj treh ljudi, za preiskavo nesreče, ki izvede obsežno študijo vseh okoliščin dogodka v treh (za lažje poškodbe) ali 15 dneh (za hude poškodbe ali smrt).

Opomba. Pogoji se izračunajo v koledarskih dneh od datuma izdaje odredbe vodje o ustanovitvi komisije (člena 229 in 229.1 delovnega zakonika Ruske federacije).

Komisija mora opraviti ogled kraja dogodka, pri čemer pisno zabeleži rezultate ogleda (obrazec 7, odobren z odlokom št. 73), zaslišati očividce dogodka in po možnosti oškodovanca (obrazec 6, odobren z odlokom št. 73). ), prav tako pa naredite izpiske iz dnevnikov registracije sestankov o varstvu dela in protokolov, ki preverjajo poznavanje žrtev zahtev varstva dela. Ob zaključku preiskave komisija sestavi akt na obrazcu H-1 (obrazec 2, odobren s sklepom št. 73), v katerem se navedejo okoliščine in vzroki nesreče ter navedejo osebe, ki so storile kršitve pri delu. zaščitne zahteve. Akt se prenese na teritorialno izpostavo FSS Ruske federacije v treh dneh od dneva zaključka preiskave. Na predpisan način evidentirano industrijsko nesrečo vpiše tudi v register industrijskih nesreč (obrazec 9, potrjen s sklepom št. 73).

Upoštevajte: po prejemu informacij državnega inšpektorata za delo o kršitvi postopka preiskave, odkritju skrite nesreče ali prejemu pritožbe žrtve (njenega zakonitega zastopnika) o nestrinjanju s sklepi komisije, državni inšpektor za delo opravi dodatno preiskavo, po kateri se sestavi sklep (obrazec 5, odobren odlok N 73).

Ko žrtev okreva in se vrne na delo, je treba na obrazcu 8, odobrenem z Odlokom N 73, poročati o posledicah nesreče pri delu in sprejetih ukrepih državnemu inšpektoratu za delo in teritorialni izpostavi FSS. Ruska federacija, če je bil incident priznan kot zavarovalni dogodek (člen 36 Pravilnika št. 1).

Opomba! Zastaralni rok in odgovornost

Zakonodaja ne določa zastaranja za preiskavo nesreče, ki se je zgodila delavcu pri opravljanju njegovih delovnih nalog. Po izjavi oškodovanca ali njegovih svojcev državni inšpektoratu za delo o prikrivanju nesreče s strani delodajalca ali njeni preiskavi s kršitvami državni inšpektor za delo, ne glede na zastaralni rok nesreče, izvede dodatno preiskavo ( klavzula 25 Uredbe št. 1).

Prikrivanje zavarovalnega dogodka s strani delodajalca pomeni v skladu s čl. 15.34 Zakonika o upravnih prekrških Ruske federacije naložite upravno globo:

Za državljane v višini od 300 do 500 rubljev,

Za uradnike v višini od 500 do 1000 rubljev,

Za pravne osebe v višini od 5.000 do 10.000 rubljev.

Plačila poškodovanemu delavcu

Spomnimo, da ima delavec v vsakem primeru pravico do prejemanja socialnih prejemkov v primeru začasne invalidnosti (vključno s poškodbo). To je predvideno v čl. 5 zveznega zakona z dne 29. decembra 2006 N 255-FZ (v nadaljnjem besedilu - zakon N 255-FZ). Vendar pa se za poškodbe v gospodinjstvu, ki niso povezane z industrijskimi nesrečami, izplača običajno nadomestilo, ne da bi se upoštevala dodatna jamstva, določena z zakonom N 125-FZ.

Torej, na podlagi zakona N 125-FZ, se v primeru škode za življenje in zdravje zaposlenega pri opravljanju njegovih delovnih nalog povrne za povzročeno škodo (člen 220 delovnega zakonika Ruske federacije). federacije). Žrtvi se izplača izgubljeni zaslužek in stroški rehabilitacije (člen 184 delovnega zakonika Ruske federacije).

Zakonodaja predvideva naslednje vrste zavarovalnega kritja (člen 8 zakona N 125-FZ):

Nadomestilo za začasno invalidnost v zvezi z nezgodo pri delu;

Enkratno plačilo zavarovanja;

Mesečno plačilo zavarovanja;

Plačilo dodatnih stroškov v zvezi z zdravstveno, socialno in poklicno rehabilitacijo zavarovancev (vključno s plačilom dopusta nad letnim osnovnim dopustom za celotno obdobje zdravljenja in potovanja do in iz kraja zdravljenja).

Poleg obveznih plačil ima družba pravico predvideti tudi druga nadomestila oziroma plačila v večjem znesku. Takšna jamstva so lahko zavarovana z industrijskim tarifnim sporazumom. Če je organizacija podpisala to pogodbo, je dolžna zaposlenim plačati povečano varnost.

Opomba. Dodatna nadomestila in plačila so lahko predvidena s kolektivno pogodbo, če ima organizacija prakso njenega sklepanja.

Ta plačila se izvajajo na stroške FSS Ruske federacije. Hkrati nekatere vrste zavarovanj plača neposredno sklad, druge pa plača zavarovanec (kasneje se vštejejo v plačilo zavarovalnih premij FSS Ruske federacije).

Nadomestilo za začasno invalidnost se izplačuje v višini 100 % povprečnega zaslužka (ne glede na zavarovalno dobo zavarovanca), ki se obračuna za zadnjih 12 koledarskih mesecev za tega zavarovanca, pred mesecem nastopa začasne invalidnosti. Temelj - art. Umetnost. 8 in 9 zakona N 125-FZ, pa tudi odstavek 1 čl. 14 zakona N 255-FZ. Nadomestilo za celotno obdobje bolezni do popolnega okrevanja ali trajne izgube poklicne zmožnosti izplačuje delodajalec. Izplačani zneski se v celoti pobotajo z plačili zavarovalnih premij za obvezno socialno zavarovanje za primer nezgode pri delu in poklicne bolezni. Tako se prva dva dneva nezmožnosti za delo, pa tudi naslednja, plačata na stroške FSS Ruske federacije.

Povprečni zaslužek za izračun nadomestil se določi v skladu z zakonodajo Ruske federacije o dajatvah za začasno invalidnost (člen 9 zakona N 125-FZ), to je v skladu s čl. 14 zakona N 255-FZ (če ni v nasprotju z zakonom N 125-FZ) in Pravilnik o posebnostih postopka za izračun dajatev za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečne dodatke za varstvo otrok za državljane, ki so obvezni. socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, odobreno z Uredbo vlade Ruske federacije z dne 15. junija 2007 N 375 (v nadaljnjem besedilu - Uredba N 2).

Opomba. Določbe zakona N 255-FZ se ne uporabljajo za razmerja, povezana z zagotavljanjem nadomestil za začasno invalidnost državljanom v zvezi z nesrečo pri delu ali poklicno boleznijo, razen določb čl. Umetnost. 12, 13, 14 in 15 tega zakona, ki se uporabljajo za ta razmerja v delu, ki ni v nasprotju z zakonom N 125-FZ (2. člen 1. člena zakona 255-FZ).

Upoštevajte: omejitve glede višine nadomestila za začasno invalidnost zaradi nezgode pri delu v 1. odstavku čl. 7 Zveznega zakona z dne 28. novembra 2009 N 292-FZ "O proračunu Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije za leto 2010 in za načrtsko obdobje 2011 in 2012" (v nadaljnjem besedilu - zakon N 292-FZ) ni ustanovljeno.

Če je poškodovani delavec s krajšim delovnim časom od dela, se potrdilo o začasni nezmožnosti izda in plača na vsakem delovnem mestu, saj pravica do tega nadomestila ni odvisna od tega, pri katerem delodajalcu se je delavec oškodoval (1. člen 15. člena zakona). N 125-FZ, klavzula 2, 13. člen zakona N 255-FZ, 19. odstavek pravilnika N 2 in pismo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije z dne 24. aprila 2007 N 3311-LG). Za plačilo druge bolniške odsotnosti mora žrtev predložiti dokumente, ki dokazujejo dejstvo oškodovanja njegovega zdravja zaradi nezgode pri delu ali poklicne bolezni. Hkrati mora delodajalec, katerega delavec se je poškodoval pri delu, ki sestavi gradivo preiskave na splošno določen način, izdelati ločene sklope potrebnih dokumentov za druge delodajalce poškodovanega delavca.

Po prejemu potrdila o nezmožnosti za delo in drugih dokumentov, ki potrjujejo preiskavo nesreče pri delu, drugi delodajalec v 10 koledarskih dneh poškodovanemu delavcu s krajšim delovnim časom dodeli tudi dodatek v višini 100 % povprečne plače. Po tem obdobju je treba nadomestilo izplačati naslednji dan, določen za izdajo plač v organizaciji (člen 1, člen 15 zakona N 255-FZ).

Enkratna in mesečna plačila zavarovanja plača neposredno FSS Ruske federacije. Znesek teh zavarovalnih plačil se določi v skladu s stopnjo izgube poklicne zmožnosti za delo na podlagi najvišjega zneska, določenega z zakonom N 292-FZ (člen 10 in člen 1 11. člena zakona N 125-FZ). V letu 2010 je najvišji znesek enkratnega plačila zavarovanja 64.400 rubljev. (Člen 1, člen 7 zakona N 292-FZ). V primeru smrti zavarovanca se zavarovalnina v enkratnem znesku določi v najvišjem znesku.

Opomba. Stopnjo izgube poklicne zmožnosti za delo določi ustanova za medicinsko in socialno izvedenstvo (člen 3 11. člena zakona N 125-FZ).

Znesek mesečne zavarovalnine se določi kot delež povprečnega mesečnega zaslužka zavarovanca, izračunanega v skladu s stopnjo izgube poklicne zmožnosti za delo (člen 1 12. člena zakona N 125-FZ). Takšno plačilo ni predmet nadaljnjega preračuna, razen v primerih spremembe stopnje izgube poklicne sposobnosti za delo, spremembe kroga oseb, ki so upravičene do izplačil zavarovanja v primeru smrti zavarovanca. , kot tudi primeri indeksacije mesečnega plačila zavarovanja (člen 9, člen 12 zakona N 125-FZ). V letu 2010 je najvišja mesečna izplačila zavarovanja 49.520 rubljev. (Člen 1, člen 7 zakona N 292-FZ).

Opomba. Mesečna zavarovalna plačila zavarovalnica opravi najpozneje do izteka meseca, za katerega so obračunana (člen 7 15. člena zakona N 125-FZ).

Seznam dokumentov, potrebnih za določitev takih zavarovalnih plačil, v vsakem primeru določi teritorialni urad FSS Ruske federacije. Razlog je klavzula 2.9 Začasnega postopka za imenovanje in izvajanje zavarovalnih plačil za obvezno socialno zavarovanje za nezgode pri delu in poklicne bolezni v izvršilnih organih FSS Ruske federacije, ki je v veljavi, če ne v nasprotju z zakonom N 125-FZ. Takšni dokumenti so lahko:

akt o nezgodi pri delu (sodba sodišča, če je dejstvo nesreče pri delu ugotovljeno na sodišču);

Zdravniško poročilo o stopnji izgube poklicne zmožnosti žrtve in o njeni potrebi po zdravstveni, socialni in poklicni rehabilitaciji;

Potrdilo o zaslužku (dohodku) žrtve;

Potrdilo o obdobju izplačila nadomestila za začasno invalidnost v zvezi z nezgodo pri delu;

Pogodba o zaposlitvi itd.

Plačilo dodatnih stroškov. Rehabilitacija žrtve se v celoti izvaja na stroške FSS Ruske federacije (zavarovalnica). Dodatni stroški, povezani z zdravstveno, socialno in strokovno rehabilitacijo zavarovanca, vključujejo stroške (člen 3, klavzula 1 in člen 8, člen zakona N 125-FZ):

Za zdravljenje zavarovanca takoj po nezgodi;

Nakup zdravil, medicinskih pripomočkov in osebne nege;

Nudenje tehničnih in vozil ob ustreznih zdravstvenih indikacijah;

Poklicno usposabljanje (preusposabljanje) itd.

Postopek plačila teh stroškov je odobren z Uredbo Vlade Ruske federacije z dne 15. maja 2006 N 286. Plačilo za dopust, ki presega letni plačani dopust za celotno obdobje zdravljenja in potovanja do kraja zdravljenja in iz njega. , kot tudi zdravljenje zavarovanca takoj po hudi nesreči pri delu, plača delodajalec, nato pa prejme odškodnino od FSS Ruske federacije (člen 2, člen 8 in člen 7, člen 15 zakona N 125- FZ). Preostale stroške plača neposredno FSS Ruske federacije (zavarovalnica).

Odškodnina za moralno škodo. Odškodnino poškodovanemu delavcu za moralno škodo, povzročeno v zvezi z nesrečo pri delu, opravi storilec (3. člen 8. člena zakona N 125-FZ), običajno delodajalec. Znesek odškodnine določi sodišče (člen 2, člen 1101 Civilnega zakonika Ruske federacije). Pri določanju višine odškodnine za škodo je treba upoštevati zahteve razumnosti in pravičnosti.

Obdavčitev dajatev in plačil

davek na prihodek. Kot smo že omenili, nadomestila za začasno invalidnost zaradi nezgode pri delu plača delodajalec na stroške FSS Ruske federacije. Takšna izplačila ne vplivajo na višino dohodninske osnove. Plačani zneski se v celoti pobotajo s plačilom zavarovalnih premij za obvezno socialno zavarovanje za nezgode pri delu in poklicne bolezni, to je, da se celo prva dva dneva invalidnosti plačata na stroške FSS Ruske federacije (člen 1 klavzula 1 8. člen in 1. člen 15. zakona 125-FZ). Enkratna in mesečna plačila zavarovanja plačujejo teritorialni uradi FSS Ruske federacije, zato taka plačila tudi nimajo vpliva na stroške podjetja, ki se upoštevajo za namene dohodnine.

Plačilo dopusta poškodovanemu delavcu (višji od letnega plačanega dopusta) ter potovanja v kraj zdravljenja in nazaj plača delodajalec in se knjiži v breme plačila prispevkov zavarovalnici za obvezno socialno zavarovanje. proti industrijskim nesrečam in poklicnim boleznim, zato tudi ta plačila ne vplivajo na davčno osnovo.

Zneski, plačani s sodno odločbo iz naslova nepremoženjske škode, ne zmanjšujejo obdavčljivega dohodka, saj ne izpolnjujejo zahtev iz 1. 252 Davčnega zakonika Ruske federacije.

Organizacija, ki je v delovnih in (ali) kolektivnih pogodbah zagotovila dodatna plačila poškodovanemu delavcu zaradi nezgode pri delu za odškodnino za škodo za zdravje, lahko te stroške upošteva za namene obdavčitve dobička na podlagi 25. člen čl. 255 Davčnega zakonika Ruske federacije (dopis Ministrstva za finance Rusije z dne 31. julija 2009 N 03-03-06 / 1/504).

Dohodnina. Nadomestilo za začasno invalidnost, izplačano zaposlenemu v zvezi z nezgodo pri delu, je predmet dohodnine po splošno določenem postopku (člen 1 člena 217 Davčnega zakonika Ruske federacije).

Odškodnina za nepremoženjsko škodo poškodovanemu delavcu (na podlagi sodne odločbe) ter plačilo za zdravstveno in sanatorijsko zdravljenje nista obdavčena z dohodnino.

Kompenzacijska plačila za odškodnino za škodo zdravju, določena s kolektivnimi pogodbami in niso predvidena z zakonodajo Ruske federacije, so na splošno obdavčena z dohodnino.

Pravila za obračun zavarovalnih premij v državne neproračunske sklade

Vse vrste odškodninskih plačil, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije v zvezi z odškodnino za škodo, povzročeno s poškodbo ali drugo škodo zdravju, niso predmet zavarovalnih premij v državne izvenproračunske sklade. Temelj - art. 184 delovnega zakonika Ruske federacije, čl. 8 zakona N 125-FZ in odstavek 1 čl. 9 zakona N 212-FZ. Sem spadajo zlasti nadomestila za začasno invalidnost zaradi nezgode pri delu, plačilo za dopust, ki presega letne, na stroške FSS Ruske federacije, pa tudi stroške zdravljenja po poškodbi pri delu.

Odškodnina poškodovanemu delavcu za moralno škodo, povzročeno v zvezi z nezgodo pri delu, izplačana s sodno odločbo v korist delavca, ni plačilo po pogodbah o delu in civilnem pravu in ni predmet zavarovalnih premij (2. člen čl. 1101 Civilnega zakonika Ruske federacije in 2. odstavek 1. člena 9. člena zakona N 212-FZ).

Primer 6. Z zaposlenim v Zdravitsa LLC A.K. Naryshkin je imel nesrečo pri delu. Od 15. marca do 22. marca 2010 (8 dni) A.K. Naryshkin je bil na bolniški. Z odločitvijo sodišča je organizacija žrtvi izplačala moralno škodo v višini 11.000 rubljev, pa tudi dodatna plačila, določena s kolektivno pogodbo za odškodnino za škodo za zdravje - 7.000 rubljev. Povprečni dnevni zaslužek A.K. Naryshkin, izračunan za zadnjih 12 koledarskih mesecev, je znašal 1100 rubljev.

Nadomestilo za začasno invalidnost zaradi nezgode pri delu ni omejeno na najvišji znesek in ga organizacija obračuna, ne glede na delovno dobo zaposlenega, v višini 100% povprečnega zaslužka - 8800 rubljev. (1100 rubljev x 8 dni).

Za izračun dohodnine ima organizacija pravico, da pri stroških upošteva znesek dodatnega plačila, ki ga predvideva pogodba o zaposlitvi za škodo zdravju - 7.000 rubljev.

Znesek za povzročeno moralno škodo (11.000 rubljev) ni predmet dohodnine, preostala plačila so vključena v davčno osnovo za dohodnino v skladu s splošno uveljavljenim postopkom.

Torej je znesek dohodnine, izračunan iz zneska dajatev in dodatnih plačil, znašal 2054 rubljev. [(8800 RUB + 7000 RUB) x 13 %].

Zavarovalne premije se ne obračunavajo za znesek nadomestila za začasno invalidnost in znesek, plačan s sodno odločbo kot odškodnino za moralno škodo. In dodatno plačilo v višini 7.000 rubljev, ki ga določa pogodba o zaposlitvi, je predmet zavarovalnih premij na splošno - 1.400 rubljev. (7000 rubljev x 20%).

Predstavljajte si, da ima vaš delavec nesrečo. Lahko se »kvalificira« kot nezgoda pri delu ali pa ni, je in ni zavarovani primer. Zakaj je pomembno ugotoviti, ali je nesreča, ki se je zgodila vašemu zaposlenemu, nezgoda pri delu in zavarovani primer?

Dejstvo je, da člen 17 Zveznega zakona "O obveznem socialnem zavarovanju pred industrijskimi nesrečami in poklicnimi boleznimi" z dne 24. julija 1998 št. 125-FZ in člen 228 delovnega zakonika Ruske federacije v trenutni izdaji obvezujejo delodajalca, da razišče samo industrijsko nesrečo.

Delodajalec se mora zavedati ne le, za katero nezgodo pri delu gre, temveč mora vnaprej, vsaj približno, ugotoviti, ali je industrijska nesreča, ki se je zgodila v organizaciji, zavarovana. Ta zahteva izhaja iz norm člena 228 delovnega zakonika Ruske federacije, v skladu s katerimi je delodajalec dolžan obvestiti izvršilni organ Sklada za socialno zavarovanje na kraju registracije (zavarovalnico) o zavarovani nezgodi pri delu na delovnem mestu. njegovo podjetje (organizacijo) v 24 urah. Med drugim je v skladu s členom 230 delovnega zakonika Ruske federacije delodajalec dolžan v treh dneh od dneva odobritve zakona o industrijski nesreči zavarovalnici posredovati en izvod tega dokumenta in kopije gradiva preiskave te nesreče. Poleg tega je priznanje nezgode kot zavarovanja potrebno, ker le v primeru zavarovalnega primera delavec, ki je utrpel škodo za zdravje zaradi poškodbe pri delu, ali njegovi vzdrževanci (v primeru smrti zaposlenega). ) so upravičeni do obveznega socialnega zavarovanja za nezgode pri delu in poklicne bolezni iz proračuna Sklada socialno zavarovanje Ruske federacije. Delodajalec ima pravico zmanjšati zavarovalne premije, plačane Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije, za znesek nadomestila za začasno invalidnost, izplačano zaposlenemu.

Nesreča pri delu

koncept

Vsebinsko najbolj jasen koncept nesreče vsebuje člen 3 Zveznega zakona "O obveznem socialnem zavarovanju za nezgode pri delu in poklicne bolezni".

Nesreča pri delu- dogodek, zaradi katerega je zavarovanec pri opravljanju svojih nalog po pogodbi o zaposlitvi in ​​v drugih primerih, določenih s tem zveznim zakonom, na ozemlju zavarovanca in zunaj njega utrpel poškodbo ali drugo okvaro zdravja, ali med potovanjem na kraj dela ali vračanjem iz kraja dela na prevozu, ki ga zagotovi zavarovanec, in je povzročilo potrebo po premestitvi zavarovanca na drugo delo, začasno ali trajno izgubo delovne zmožnosti ali smrt.

Upoštevajte, da "drugi primeri" pomenijo opravljanje dela posameznikov ne le po pogodbah o zaposlitvi, temveč tudi posameznike, ki so obsojeni na zaporno kazen in so vključeni v delo s strani zavarovancev, ter posamezniki, ki opravljajo delo na podlagi pogodbe civilnega prava, ki določa plačilo prispevkov "za poškodbe" v Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije.

Nesreča pri delu je torej dogodek, zaradi katerega je zavarovanec utrpel poškodbo ali drugo okvaro zdravja v času, ko:

  • opravljal delovne obveznosti tako na območju organizacije kot izven nje, oz
  • spremljal prevoz organizacije na delo ali z dela.

Poleg tega je nesreča proizvodna nesreča, če je delavec utrpel škodo za zdravje, ki se izraža v izgubi delovne sposobnosti za več kot en dan, smrti delavca ali če je kot posledica zaradi nesreče je bil delavec premeščen na drugo, lažje delo. Podobno pravilo vsebuje člen 230 delovnega zakonika Ruske federacije.

Ta okoliščina je posledica dejstva, da je namen zagotavljanja odškodnine delavcu za škodo iz obveznega socialnega zavarovanja za nezgode pri delu in poklicne bolezni povrniti delavcu izgubljeni zaslužek zaradi poškodbe pri delu.

Samo prisotnost vseh zgoraj navedenih značilnosti nam omogoča, da določeno nesrečo uvrstimo med proizvodno nesrečo.

Upoštevajte: v členu 227 delovnega zakonika Ruske federacije zakonodajalec navaja, katere dogodke je treba šteti za nesrečo pri delu. Sem lahko spadajo poškodbe, toplotni udari, opekline, ozebline, električni udar, strela, sevanje, akutne zastrupitve, piki žuželk, telesne poškodbe, ki jih povzročijo živali, škoda zaradi eksplozij, nesreč, uničenje zgradb, objektov in objektov, naravne nesreče in drugo. izredne razmere, ki so povzročile potrebo po premestitvi zaposlenega na drugo delo, začasno ali trajno invalidnost ali smrt zaposlenega.

Nesreča pri delu je ...

Vsi zgoraj navedeni dogodki se bodo šteli za nezgode pri delu le, če se zgodijo:

  • v delovnem času na ozemlju organizacije ali zunaj nje (glej primere 1-2),
  • pa tudi v času, ki je potreben za pripravo orodja za proizvodnjo in oblačila v red pred in po koncu dela ali med opravljanjem dela med nadurami, vikendi in prostimi prazniki,
  • pri potovanju na delo ali z dela v prevozu, ki ga zagotovi delodajalec, ali v osebnem prevozu, če se navedeni prevoz uporablja za proizvodne namene po naročilu delodajalca ali po dogovoru strank pogodbe o zaposlitvi (glej primer 3);
  • pri potovanju do kraja službenega potovanja in nazaj (glej primer 4). Pri ugotavljanju, ali je nesreča, ki se je zgodila na službenem potovanju, je treba posebno pozornost nameniti poti oškodovanca, ki je navedena v potnih listih. Če v njih ni naveden kraj, kjer se je zgodila nesreča, ga ni mogoče pripisati proizvodnji;
  • pri sledenju vozilu kot izmeni med počitkom med izmenami (glej primer 5);
  • pri rotacijskem delu med počitkom med izmenama, pa tudi pri delu na ladji v prostem času od straže in dela na ladji (glej primer 6);
  • kadar je delavec na predpisan način vključen za sodelovanje pri likvidaciji posledic katastrofe, nesreče in drugih izrednih dogodkov naravnega in človeškega izvora (glej primer 7);
  • pri izvajanju dejanj, ki niso del delavčevih delovnih obveznosti, vendar se izvajajo v interesu delodajalca ali so namenjena preprečevanju nesreče ali nesreče (glej primer 8).

V tovarni orožja v Tuli je prišlo do velikega požara. Nujno je bilo treba evakuirati preživelo orožje. Gasilska enota ni bila dovolj za izvedbo te akcije, vodstvo tovarne orožja je mobiliziralo delavce za reševanje orožja. Sidorov, mizar v tovarni orožja, ki je sodeloval pri reševanju s strelnim orožjem, ni uspel pravočasno priti iz gorečega poslopja in je dobil številne opekline. Ta nesreča je nesreča pri delu, saj je Sidorov deloval v interesu delodajalca. Poleg tega je izvajal navodila vodstva.

Ne gre za nesrečo pri delu...

Hkrati je nekaj nesreč, ki jih ni mogoče opredeliti kot industrijske. Razmislimo o nekaterih od njih.

Državljanko Kosarjevo, ki je glavna specialistka za marketing, je organizacija, v kateri je delala, poslala na usposabljanje team buildinga, ki je potekalo na prost dan v enem od počivališč v bližini Moskve. Med treningom je Kosareva (kot predvideva program) hodila po hlodu na višini šestih metrov od tal. Spotaknila se je in padla na varnostno mrežo. Zaradi padca je Kosareva dobila zaprt zlom desne nadlahtnice.

Za izvedbo pregleda te nesreče bo moral izvršilni organ Sklada za socialno zavarovanje od organizacije zahtevati naslednja gradiva: opis delovnega mesta glavnega specialista za trženje, nalog za pošiljanje Kosareve na usposabljanje, časovni list za mesec v kateri se je zgodila nesreča, in po potrebi druge dokumente. Iz prejetih dokumentov je treba ugotoviti, ali je bila udeležba na tem dogodku del uradnih dolžnosti zaposlenega in ali je bil dan dogodka prost dan.

Če se izkaže, da Kosareva v času prejetja škode za zdravje ni izpolnjevala svojih delovnih obveznosti in ni vzročne zveze med prejeto škodo na zdravju in pogoji njene proizvodne dejavnosti, bo primer priznan kot nezavarovan. , zato Kosareva ne bo prejela nobenih zavarovanj, škodo, ki ji bo nastala, pa mora povrniti delodajalec.

Nekateri pravniki menijo, da so vse nesreče, ki se zgodijo osebam, ki so bile v pogodbenem razmerju z delodajalcem ali so v času škode ravnale v njegovem interesu, vključno z začasnimi in sezonskimi delavci, predmet preiskave. Vendar je to stališče napačno. Če je oseba, s katero se je zgodila nesreča, ravnala v interesu delodajalca, vendar z njim ni imela delovnega razmerja, tega ni mogoče »kvalificirati« kot nezgodo pri delu.

Državljan Semjonov je v iskanju dela odšel na gradbišče, kjer je organizacija izvajala gradbena in inštalacijska dela. Delavci so ga prosili, naj jim pomaga pri namestitvi lesenega tramova. Semenov jim je začel pomagati. Med namestitvijo je žarek odpadel in zadel Semenova po glavi, zaradi česar se je poškodoval. Ker državljan Semjonov ni bil vpleten v organizacijo, ki izvaja gradbena dela, niti v delovnih niti v drugih pravilno sklenjenih pogodbenih razmerjih, ni sodeloval v proizvodnih dejavnostih delodajalca iz zakonitih razlogov. Nesreča, ki se je zgodila Semjonovu, ni industrijska nesreča, kljub temu, da je, kot se zdi, deloval v interesu organizacije.

Zgoraj obravnavani primeri potrjujejo, da ni vsaka nesreča, ki se zgodi v organizaciji ali podjetju, proizvodna nesreča.

Protislovja in novosti zakonodaje

V skladu z normami členov 227 in 228 delovnega zakonika Ruske federacije v trenutni različici se preiskujejo samo industrijske nesreče. To pomeni, da mora delodajalec nesrečo, ki se je zgodila v njegovem podjetju, najprej opredeliti kot proizvodno nesrečo in šele nato nadaljevati z njeno preiskavo. Vendar pa ni vse tako preprosto. Dejstvo je, da so norme člena 227 delovnega zakonika Ruske federacije v nasprotju z normami člena 229 delovnega zakonika Ruske federacije, kolikor se nanaša na trenutek, ko je nesreča priznana kot delovna nesreča. Tako v skladu s členom 229 delovnega zakonika Ruske federacije "komisija na podlagi zbranih dokumentov in gradiva ugotovi okoliščine in vzroke nesreče, ugotovi, ali je bila žrtev v času nesreče povezana z delodajalcem proizvodne dejavnosti in ali je njegovo bivanje na kraju nesreče obrazložilo z opravljanjem njegovih delovnih nalog, nesrečo »kvalificira« kot nezgodo pri delu ali kot nezgodo pri delu.« Izkazalo se je, da bi morala odločitev o priznanju nesreče kot proizvodne sprejeti komisija, ki je to nesrečo preiskala na podlagi gradiva preiskave.

V praksi se pogosto pojavi naslednja situacija. Delodajalec dvakrat ugotovi, ali se je pri delu zgodila nesreča: prvič, ko se odloči ustanoviti komisijo za preiskavo dogodka, in drugič, ko so sestavljena vsa gradiva preiskave. To je nelogično, kajne?

Do danes je bilo obstoječe protislovje rešeno zahvaljujoč spremembam člena 227 delovnega zakonika Ruske federacije z zveznim zakonom o spremembi delovnega zakonika Ruske federacije, ki priznava nekatere predpise ZSSR kot neveljavne. Ozemlje Ruske federacije in razveljavljeni nekateri zakonodajni akti (določbe zakonodajnih aktov) Ruske federacije" z dne 30. junija 2006 št. 90-FZ. Ko bo ta zakon začel veljati (oktober 2006), bo delodajalec dolžan raziskati vse nesreče, določeno v členu 227 delovnega zakonika Ruske federacije.

Če delodajalec nesreče ne prizna kot delovno povezano

V praksi se med zaposlenimi in delodajalci pogosto pojavljajo spori glede priznanja nesreče, ki se je pripetila zaposlenemu, kot proizvodne nesreče. Pogosto delodajalci, ki si prizadevajo zmanjšati stopnjo industrijskih poškodb v podjetju, namerno zavrnejo priznanje nesreče kot proizvodne.

Kaj naj delavec naredi v tej situaciji, je navedeno v členu 231 delovnega zakonika Ruske federacije. Ima pravico, da se obrne na državni inšpektorat za delo. V tem primeru mora v prijavi navesti okoliščine nesreče, ki se je zgodila, ter vlogi priložiti dokumente v zvezi z dogodkom (lahko so zdravniški izvidi, fotografije s kraja dogodka itd.). Delavec ima tudi pravico, da se obrne na sodišče z vlogo za ugotovitev dejstva o škodi zdravju zaradi nesreče pri delu na način, ki ga določa zakonik o civilnem postopku Ruske federacije. Poleg tega ni izključena možnost, da bi se zaposleni hkrati prijavil tako na državni inšpektorat za delo kot na sodišče.

Zavarovalni primer

Torej, spomnimo, da je delodajalec dolžan obveščati zavarovalnico le o zavarovanih nezgodah. Katera industrijska nesreča se z vidika veljavne zakonodaje lahko šteje za zavarovanje? Člen 227 delovnega zakonika Ruske federacije daje naslednjo opredelitev tega pojma.

Nesreča pri delu je zavarovalni dogodekče se je to zgodilo delavcu, ki je zavarovanec obveznega socialnega zavarovanja za nezgode pri delu in poklicne bolezni.

Po mnenju avtorja tega članka opredelitev zavarovalnega primera v delovnem zakoniku Ruske federacije ne odraža povsem jasno pomena zadevnega pojma z vidika osnov zavarovanja, pa tudi ne ustreza v celoti konceptu zavarovalnega primera iz člena 3 Zveznega zakona "O obvezni socialni varnosti".zavarovanje za primer nezgod pri delu in poklicnih bolezni. V tej situaciji se zdi primerno voditi definicijo zavarovalnega primera, ki je navedena ravno v 3. členu Zveznega zakona.

Zavarovalni primer- dejstvo oškodovanja zdravja zavarovanca zaradi nezgode pri delu ali poklicne bolezni, potrjenega po ustaljenem postopku, kar pomeni obveznost zavarovalnice, da zagotovi zavarovalno kritje.

Iz te opredelitve lahko sklepamo, da je treba dejstvo nesreče pri delu potrditi na način, ki ga predpisuje zakon, zlasti delovni zakonik Ruske federacije, resolucija Ministrstva za delo in socialni razvoj Ruske federacije. »O odobritvi obrazcev dokumentov, potrebnih za evidentiranje in preiskovanje nezgod pri delu, ter določb o posebnostih preiskave nesreč pri delu v določenih panogah in organizacijah. Zato je vsaka nezgoda pri delu, ki se je zgodila pri zavarovancu in je na predpisan način raziskana z izvedbo potrebnih listin, zavarovalni dogodek. Tako se nezgoda pri delu lahko prizna kot zavarovana, če ima naslednje značilnosti:

  1. Gre za zavarovalno tveganje, katerega dogodek je nezgoda pri delu.
  2. Nastalo pri zavarovancu iz obveznega socialnega zavarovanja za primer nezgode pri delu in poklicne bolezni.
  3. Raziskano s strani komisije na predpisan način.
  4. Ustrezno potrjeno z opravljenim kompletom za preiskavo nezgod pri delu ali poklicnih bolezni.

Odsotnost vsaj enega od teh znakov zavarovatelju odvzame pravico, da nezgodo pri delu prizna kot zavarovano.

Opozoriti je treba, da so v skladu z zveznim zakonom "O obveznem socialnem zavarovanju za nezgode pri delu in poklicne bolezni" organi, pooblaščeni za pregled zavarovalnega primera, izvršilni organi Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije.

Vendar pa izvršilni organi Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije opravijo preiskavo nesreče pri delu, da bi jo lahko prepoznali kot zavarovalni dogodek šele po prejemu vseh potrebnih preiskovalnih materialov. Tak pregled je zadnja faza pri registraciji rezultatov preiskave nesreče pri delu. Predhodni pregled (pred predložitvijo preiskovalnega gradiva zavarovalnici) opravi komisija za preiskavo nezgode pri delu na podlagi preiskovalnega gradiva, ki ga zbere.

Sedanja zakonodaja ne ureja, kaj točno bi morala voditi komisija za preiskavo nezgode pri delu, ki bi določala, ali bo ta primer zavarovan. Da bi se izognili obstoječemu protislovju in na podlagi norm iz člena 228 delovnega zakonika Ruske federacije, se delodajalcu priporoča, da poroča izvršnim organom Sklada za socialno zavarovanje o vseh nesrečah, ki so se zgodile v organizaciji z osebami. zavarovana v okviru obveznega socialnega zavarovanja za primer nezgode pri delu in poklicne bolezni.

Da bi končno razumeli, kakšna industrijska nesreča je zavarovana, bomo obravnavali več primerov iz sodne prakse Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije v zvezi z zavrnitvijo zavarovalnice, da industrijsko nesrečo prizna kot zavarovanje.

Prvi od spodaj obravnavanih primerov sodne prakse ponazarja, da poškodbe zdravja zaposlenega zaradi dejanj v osebne namene ni mogoče priznati kot zavarovalni dogodek. V spodaj opisani situaciji manjka prvi znak zavarovalnega dogodka.

Arbitražna praksa

Sodišče se je pritožilo na Kaneva T.A. s tožbo do zavoda OS-34/24, ki vsebuje odškodninski zahtevek za škodo, povzročeno zaradi okvare zdravja. Prosil je sodišče, naj državno institucijo - regionalno podružnico Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije v Republiki Komi (v nadaljnjem besedilu "GU-RO FSS RF ORC") naloži, da mu plača zavarovanje za škodo zdravju zaradi poškodbe pri delu, izterjati od zavoda OS-34/24 odškodnino za nepremoženjsko škodo. Sodišče je ugotovilo, da je tožnik kazen prestajal v zavodu OS-34/24 od 19. 11. 1999 do 17. 4. 2002. Na podlagi osebne izjave Kaneva G.A. ob zaposlitvi za delo v gradbeni ekipi kot specialist za kompleksno vzdrževanje stavb in objektov z dne 09/03/2001 je bil vpisan z odredbo št. 73/OS z dne 09/11/2001 "O premestitvi obsojencev" na določeno delovno mesto od 11. 9. 2001 za 3. kategorijo ETS s plačo 319,98 rubljev. 16.09.2001 poveljnik Ruchkin A.A. dobil je nalogo izdelati mavčne plovce za popravila. Delo pri izdelavi rib je bilo ročno in ni vključevalo uporabe nobene opreme za obdelavo lesa. Okoli 9. ure zjutraj Kanev G.A. brez dovoljenja uprave zavoda vklopil krožno žago in začel obdelovati obdelovanec. Med delom so mu obdelovanec izvlekli iz rok, prsti desne roke so padli pod zobe vrtljive žage. Zaradi tega se je poškodoval v obliki vrezne rane 2., 3., 4. prsta desne roke, zaradi česar je prišlo do delne posttravmatske amputacije nohtnih plošč na enem prstu in terminalnih falang na prstu. druga dva. Kanev G.A. se je zdravil v zavodu OS-34/18, iz katerega je bil 09.10.2001 v zadovoljivem stanju odpuščen. Zaradi poškodbe ni bil invalid. Razglašen je bil za sposobnega.

Z aktom o preiskavi nesreče, ki se je zgodila 16. septembra 2001 z obsojenim Kanev GA, je komisija ugotovila, da je bila njegova poškodba nastala kot posledica nesreče pri uporabi opreme za osebne namene, in ne pri opravljanju svojih delovnih nalog. . Posledično je bilo odločeno: za to poškodbo ne sestaviti akta v obliki H-1. Tožnik je brez dovoljenja uprave, brez dostopa do dela na stroju, samovoljno začel uporabljati stroj, pri tem pa je kršil veljavna pravila ravnanja obsojencev v zavodu za prestajanje kazni. Torej, odstavek 3 odstavka 3 odredbe Ministrstva za notranje zadeve Ruske federacije z dne 30. maja 1997 št. 339 "O odobritvi notranjih predpisov popravnih zavodov" navaja, da je obsojencem brez dovoljenja uprave prepovedano od uporabe opreme, orodij, mehanizmov in materialov za ostrenje, ki niso za potrebe proizvodnje. Tožnikove trditve, da je bil zaposlen kot mizar-strojnik, izpodbijajo prvotna tožnikova prošnja za zaposlitev kot specialist za kompleksno vzdrževanje stavb in objektov ter sodno obravnavana odredba o zaposlitvi na to delovno mesto. Tako je, ker je tožnik stroj nezakonito uporabljal, lastnik vira povečane nevarnosti (ustanova OS-34/24) oproščen odgovornosti za škodo, ki jo je utrpel Kanev T.A. pri upravljanju te opreme. Navsezadnje poškodbe niso prejeli pri opravljanju delovnih nalog. Vodi čl. 194-195 zakonika o civilnem postopku Ruske federacije je sodišče odločilo Kanev G.A. v zahtevkih zoper zavod OS-34/24 in državno institucijo - regionalno podružnico Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije v Republiki Komi za odškodnino za škodo, povzročeno zaradi škode zdravju - zavrniti.

V nadaljevanju podana sodna praksa kaže, da se nezgode v proizvodnji ne more priznati kot zavarovanje.

Arbitražna praksa

Pariychuk I. je vložil tožbo proti OAO ATP-1 Omskagropromstroytrans, pa tudi zoper državno institucijo - regionalno izpostavo Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije v Omsku in Državni inšpektorat za delo v regiji Omsk - za priznanje dokumentov o preiskavo nesreče, ki se je zgodila z možem, invalidom, izvedbo ponovne preiskave nesreče, izdajo sklepa in predložitev gradiva o zavarovalnem primeru. Na sodišču je bilo ugotovljeno, da je Pariychuk V. 30. 6. 1996 delal kot voznik v ATP-1 in je bil poslan na službeno pot v vas Ust-Ishim v regiji Omsk. Varnostna navodila, odredba o imenovanju varnostnika za čas napotitve ekipe voznikov na službeno pot v letu 1996, potna potrdila, plačilne liste, urniki za leto 1996 zaradi predpisa in izteka rokov hrambe niso ohranjeni.

V skladu z odločbo tožilstva okrožja Ust-Ishimsky v regiji Omsk "O zavrnitvi začetka kazenske zadeve" z dne 09.07.1996, 30.6.1996 Genkin L., znanec V. Pariychuk, zaprosil na oddelku za notranje zadeve Ust-Ishimsky z izjavo, da sprejme ukrepe za iskanje zadnjega. Ob tem je pojasnil, da sta 30. junija 1996 okoli 9. ure z V. Pariychukom z gumijastim čolnom prečkala reko. Gremo do zaledja, kjer ju je pričakala prijateljica Titova T. V zaledju sta pila alkohol, nakar je Genkin L. šel spat in prosil Titovo, naj vzame nazaj Pariychuka V. Svojega nikoli ni videl. spet prijatelj. Titova T. je dodala, da je med prevozom skozi reko. Ishim na čolnu Pariychuk V., slednji je na razdalji 6 m od obale skočil iz čolna in priplaval proti reki. Irtysh, ki ji je hkrati rekel: "Poglej, kako znam plavati." Ni ga več videla. Zubritsky N. 30. junija 1996 je okoli 10. ure zjutraj videl, da ob reki. Ishim, bližje nasprotnemu bregu, moški plava navzdol po toku. Sprva je dobro plaval, nato je zamahnil z rokami, šel pod vodo, se dvakrat pojavil na površini, nato pa popolnoma izginil. 20.07.1996 iz reke. Ishim je odstranil truplo Pariychuka V. brez znakov telesnih poškodb. Po zaključku sodnega izvedenca je Pariychuk V. umrl zaradi utopitve, na truplu niso našli nobenih poškodb. Zgoraj navedeno priča, da smrt Pariychuka V. ni bila povezana s storitvijo kakršnega koli kaznivega dejanja zoper njega. Utopil se je zaradi tega, ker je hudo kršil pravila obnašanja na vodi.

Sodišče je po skupni oceni predstavljenih dokazov ugotovilo, da so obtoženi nesrečo s Pariychukom V. dne 30. 6. 1996 pravilno označili kot nepovezano s proizvodnjo, saj se ni zgodila na delovni dan, ne na ozemlju države. podjetje, ne medtem ko je Pariychuk opravljal svoje delovne naloge ali izvajal pravne tožbe v interesu delodajalca. Posledično so bile trditve Pariychuka I. zavrnjene.

Arbitražna praksa

Državljan Krezler je delal pri občanu Mitinu kot voznik. Državljan Mitin s Krezlerjem ni sklenil pogodbe o zaposlitvi. Poleg tega je bil državljan Mitin posameznik, ki se je brez registracije ukvarjal s podjetniško dejavnostjo na način, ki ga določa zakon. Občan Krezler je med prevozom tovora z enega gradbišča na drugega na vozilu, ki ga je zagotovil občan Mitin, v nesreči in se hudo poškodoval. Občan Mitin nesreče, ki se je zgodila Krezlerju, ni preiskoval.

Ko je državljan Krezler zaprosil FSS Ruske federacije za določitev zavarovalnih plačil v zvezi s poškodbo pri delu, je bil zavrnjen. FSS Ruske federacije je svoje stališče utemeljil z dejstvom, da Krezler v času poškodbe ni bil zavarovanec, in tudi z dejstvom, da ni bilo gradiva iz preiskave nesreče pri delu.

V tem primeru je bila zavrnitev FSS RF legitimna. Za priznanje nezgode pri delu kot državljan zavarovanja je Krezler moral najprej na sodišče, da je slednji priznal dejstvo, da je v delovnem razmerju z državljanom Mitinom, pa tudi dejstvo oškodovanja zdravja zaradi tega. nesreče pri delu.

Naslednji primer dokazuje, da se v primeru neveljavnosti akta o nezgodi pri delu določena nezgoda pri delu ne more priznati kot zavarovana.

Državna ustanova - regionalna podružnica Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije - je pri sodišču vložila pritožbo zaradi preklica zaključka zdravstvenega in socialnega pregleda (MSE) Inštituta Državne službe za medicinsko in socialno izvedenstvo. Primorskega ozemlja. Dne 06.2.2003 je sklep Dalnegorskega urada ITU institucije državne službe za medicinsko in socialno izvedenstvo ugotovil 50% izgube poklicne sposobnosti za Khlopov Yu.N. Hkrati je bil pregled opravljen na podlagi sklepa državnega inšpektorja za varstvo dela. Vendar pa zapisnik o nesreči ni bil sestavljen. Državna ustanova "Primorska regionalna podružnica Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije" se s tem sklepom ni strinjala, saj je bila izdana v nasprotju z zahtevami zakona.

Zaslišan med sojenjem Khlopov Yew.N. je pojasnil, da je delal pri sečnji za Usoltsev M.I. Hkrati s slednjim ni bila sklenjena pogodba o zaposlitvi. 7. decembra 2002 se je zgodila nesreča, po kateri je Khlopov Yu.N. je bil odpeljan v bolnišnico. Poročilo o nesreči ni bilo sestavljeno, saj je delodajalec Usoltsev M.I. umrl, Khlopov Yu.N. bil prisiljen obrniti se na državnega inšpektorja za delo.

Po preučitvi gradiva zadeve, poslušanju pojasnil strank in oceni dejanskih okoliščin primera je sodišče ugotovilo, da je pritožba Primorske regionalne podružnice FCC Ruske federacije zadoščena. V skladu z odstavki 2, 4, 7 Pravilnika za ugotavljanje izgube poklicne zmožnosti za delo zaradi nesreč pri delu in poklicnih bolezni, odobrenega z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 16. oktobra 2000, je stopnja izgube strokovne zmožnosti za delo je določena v odstotkih v času pregleda žrtve. Pregled ponesrečenca se opravi v zavodu za medicinsko-socialno izvedenstvo v kraju njegovega stalnega prebivališča ali v kraju zavezanosti državnemu ali občinskemu zdravstvenemu in preventivnemu zdravstvenemu zavodu po predložitvi poročila o nezgodi pri delu ali akta o poklicni dejavnosti. bolezen. Pregled sklepa državnega inšpektorja za delo po zgornjih pravilih ni predviden.

1 Odločba zveznega mestnega sodišča Ukhtomsk Republike Komi z dne 23. avgusta 2004

2 Zvezni zakon "O obveznem socialnem zavarovanju za nezgode pri delu in poklicne bolezni" z dne 24. julija 1998 št. 125-FZ, čl. pet.

Zavarovalnine in nadomestila za primer nezgode pri delu. Poškodba pri delu.

Plačilo za poškodbe se je povečalo

(!) Zvišan je najvišji dodatek za začasno invalidnost zaradi nezgode pri delu. To je posledica povečanja najvišjega mesečnega plačila zavarovanja v zvezi z industrijsko poškodbo na 65.330 rubljev. za zavarovalne dogodke, ki so nastali v letu 2015
Konec koncev, višina nadomestila za začasno invalidnost zaradi nezgode pri delu za cel koledarski mesec ne sme biti večja od štirih najvišjih mesečnih izplačil zavarovanja.
Posledično je najvišji znesek nadomestila za poškodbe pri delu, ki ga plača delodajalec na račun prispevkov za "škodo", zdaj 261.320 rubljev. (65.330 rubljev x 4).
V zvezi s tem se nadomestila za poškodbe pri delu, ki se prenašajo iz leta 2014 v 2015, izplačujejo glede na zaslužek delavca:
- do 01.01.2015 - največ do leta 2014, to je 247.680 rubljev. na mesec (61.920 rubljev x 4);
- od 01.01.2015 - v največ 2015, to je 261.320 rubljev. na mesec.
Povemo zaposlenemu
Če v letu 2015 poškodba pri delu povzroči trajno izgubo poklicne sposobnosti za delo (v celoti ali delno), potem je najvišji znesek FSS, dodeljen poškodovanemu zaposlenemu:
- enkratno plačilo zavarovanja bo znašalo 84.964,2 rubljev.
Pri določanju njegove velikosti se upoštevata okrajni koeficient in odstotni dodatki
- mesečno plačilo zavarovanja bo 65.330 rubljev.
Znesek mesečnih izplačil zavarovanja zaposlenim, ki so izgubili delovno sposobnost pred letom 2015, bo FSS preračunal zaradi njihove indeksacije za 5,5 %.

Na to temo.
Vsem zavarovancem so dodeljene zlasti naslednje obveznosti (člen 17 zakona N 125-FZ):
- plačati zavarovalno kritje oškodovancem zaradi nezgod pri delu in poklicnih bolezni;
- izvajati ukrepe za preprečevanje poškodb pri delu in poklicnih bolezni.

KONCEPT IN VRSTE VAROVANJA ZA ZAVAROVANJE

Zavarovanje za primer poškodb pri delu je odškodnina za škodo, povzročeno življenju in zdravju zaposlenega
kot posledica zavarovalnega primera (14. odstavek 3. člena zakona N 125-FZ).
Preprosto povedano, zavarovalno kritje je denarna vsota, ki se v skladu z zakonom izplača delavcu, ki je utrpel zavarovalni dogodek. Plačilo varščine mora nadomestiti škodo, povzročeno zdravju zaposlenega zaradi takega dogodka.

Obstaja več vrst zavarovalnega kritja (člen 1, člen 8 zakona N 125-FZ):
1) dodatek za začasno invalidnost;
2) enkratna ali mesečna plačila zavarovanja.
Znesek pavšalnih in mesečnih plačil je odvisen od stopnje izgube poklicne sposobnosti zavarovanca za delo in je omejen na najvišji znesek (1. odstavek 11. člena, 1. in 12. odstavek 12. člena zakona N 125-FZ). ).
Mesečna zavarovalna plačila so predmet indeksacije na način in znesek, ki ga določi vlada Ruske federacije (2. odstavek 11. člena 12. člena zakona N 125-FZ);
3) plačilo dodatnih stroškov v zvezi z medicinsko, socialno in poklicno rehabilitacijo delavca.

Opomba
Seznam dodatnih stroškov, povezanih z medicinsko, socialno in poklicno rehabilitacijo zaposlenega, ki jih plača FSS Ruske federacije, je naveden v odstavkih. 3 str. 1 art. 8 zakona N 125-FZ.

Zavarovalno kritje plačuje na stroške FSS Ruske federacije tako sam sklad kot delodajalec. Hkrati delodajalec (člen 7, člen 15 zakona N 125-FZ, člen 9 Pravilnika za izračun, obračunavanje in porabo sredstev za izvajanje obveznega socialnega zavarovanja za nezgode pri delu in poklicne bolezni, odobrenega z odlokom z Vlada Ruske federacije z dne 03/02/2000 N 184 (v nadaljnjem besedilu - Pravila za obračunavanje, obračunavanje in porabo sredstev)):
a) izplačuje nadomestila za začasno invalidnost v zvezi z zavarovalnimi dogodki;
b) plača dodatne počitnice (večje od plačanih letnih) v zvezi z zagotavljanjem bonov za sanatorijsko zdravljenje s strani FSS Ruske federacije zaposlenim, vključno s celotnim obdobjem zdravljenja in potovanjem do in iz kraja zdravljenja ( 6. odstavek, 3. odstavek, 1. odstavek, 1. odstavek, 2. odstavek 8. člena, 10. odstavek 2. odstavka 17. člena zakona št. 125-FZ).
Vse druge vrste plačil dodeli, izračuna in plača neposredno FSS Ruske federacije na zahtevo zaposlenega (odstavki 2 - 9 15. člena zakona N 125-FZ).

ZAVAROVALNI PRIMER

Osnova za izplačilo zavarovalnega kritja je zavarovalni dogodek.
Tako se nadomestila za začasno invalidnost izračunajo v skladu z normami zakona N 125-FZ in (ali) dodatni dopust za zdravljenje se zaposlenemu izplača le, če je pri zaposlenem nastal zavarovalni dogodek.

Zavarovalni dogodek je škoda za zdravje zaposlenega zaradi nezgode pri delu ali poklicne bolezni, potrjena na predpisan način (9. odstavek 3. člena zakona 125-FZ).

Kot lahko vidite, kakršna koli škoda za zdravje delavcu ne daje pravice do zavarovanja. Da bi to naredili, mora biti škoda za zdravje povzročena zaradi ene od dveh okoliščin: nesreče pri delu ali poklicne bolezni.

Hkrati mora obstajati vzročna zveza med nezgodo pri delu (poklicno bolezen) in škodo, povzročeno zdravju zaposlenega. Če ni, vam ni treba plačati zavarovalnega kritja.

na primer organizacija voznikov "Alpha" V.I. Vetrov se je lažje poškodoval v nesreči, ki se je zgodila med službenim letom. Naslednji dan se zaradi zastrupitve s hrano ni pojavil v službi.
Teden dni kasneje je V.I. Vetrov je nadaljeval svoje dolžnosti. Računovodstvu organizacije Alfa je predložil bolniški list, v katerem je navedeno, da je vzrok invalidnosti pogosta bolezen.

Nadomestilo za začasno invalidnost je treba izračunati na splošen način, brez značilnosti, ki jih določa čl. 9 zakona N 125-FZ.

DELOVNA NESREČA

Nesreča pri delu je dogodek, zaradi katerega se delavec poškoduje ali kako drugače poškoduje.<3>v zvezi z opravljanjem nalog po pogodbi o zaposlitvi in ​​v nekaterih drugih primerih, ki jih določa zakon (10. odstavek 3. člena zakona N 125-FZ).

Nesreča z delavcem je nesreča pri delu ne le, kadar je na delovnem mestu in med delovnim časom povzročena škoda njegovemu zdravju. Nesreča se prizna kot povezana s proizvodnjo tudi v nekaterih primerih, ko se je zgodila izven ozemlja zavarovanca ali izven delovnega časa (na primer pri odhodu na kraj dela ali vrnitvi s kraja dela na prevozu, ki ga zagotavlja zavarovanec) (10. odstavek 3. člena zakona N 125-FZ). Seznami takšnih situacij so navedeni v 3. delu čl. 227 delovnega zakonika Ruske federacije in člen 3 Pravilnika o posebnostih preiskave nesreč pri delu v nekaterih panogah in organizacijah, odobrenih z Odlokom Ministrstva za delo Rusije z dne 24. oktobra 2002 N 73 ( v nadaljnjem besedilu – Pravilnik o preiskavi nesreč).

Na primer, naslednje okoliščine ne izključujejo priznanja nesreče kot delovne:
- nesreča se je zgodila po koncu delovnega dne, vendar na ozemlju delodajalca v zvezi z izpolnjevanjem njegovih navodil (Resolucija Zvezne protimonopolne službe moskovskega okrožja z dne 24.6.2013 N A40-134163 / 12 -106-653);
- je delavec na ustni ukaz vodje zapustil delodajalčevo ozemlje z osebnim prevozom v delovnem času, da bi kupil blago za proizvodne potrebe (Odločba predsedstva Vrhovnega arbitražnega sodišča Ruske federacije z dne 28. decembra 2010 N 11775/10);
- nesreča se je zgodila med odmorom za malico na območju delodajalca (Sklep Devetega pritožbenega razsodišča z dne 19. 10. 2012 N 09AP-25532/2012).

Upoštevati je treba, da se dogodek prizna kot nezgoda pri delu le, če je povzročil potrebo po premestitvi zavarovanca na drugo delo, začasno ali trajno izgubo poklicne zmožnosti ali njegovo smrt (10. odstavek 3. Zakon N 125-FZ).
Hkrati mora biti potreba po premestitvi na drugo delovno mesto potrjena z zdravniškim potrdilom, izdanim na predpisan način (1. del člena 230 delovnega zakonika Ruske federacije). Takšen zaključek je Potrdilo o končni diagnozi žrtve nesreče pri delu (Dodatek N 2 k odredbi Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije z dne 15. aprila 2005 N 275).
In invalidnost mora trajati vsaj en dan (del 1 člena 230 delovnega zakonika Ruske federacije).

Na primer, z enim od avtomobilov organizacije "Alpha" se je med delovnim letom iz skladišča v trgovino zgodila nesreča. Posledično je voznik O.Yew., ki je bil v avtomobilu, Semenov je končal v bolnišnici s poškodbo glave, špediter T.S. Somova ni prejela hujših poškodb (samo modrice in odrgnine).
Špediter je lahko naslednji dan šel na delo, voznik pa je za 30 dni izgubil delovno sposobnost.
V obravnavani situaciji se je nesreča pri delu zgodila le za O.Y. Semenova.

In kar je najpomembneje: da bi bil dogodek, ki se je zgodil zaposlenemu, priznan kot zavarovanje, ga je treba raziskati in priznati kot nezgodo pri delu na način, ki ga predpisuje delovna zakonodaja (5. člen, 2. člen, 17. člen zakona N 125-FZ, člen 227 - 231 delovnega zakonika Ruske federacije).

PREISKAVA NESREČE PRI DELU

Za to mora delodajalec oblikovati posebno komisijo, ki vključuje najmanj tri osebe, vključno s: specialistom za varstvo pri delu (odgovorna oseba za varstvo dela), predstavnikom delodajalca in predstavnikom sindikata (ali drugega varstva dela). organ, pooblaščen s strani zaposlenih). Hkrati v komisijo niso vključene osebe, ki so dolžne spremljati varstvo dela na objektu, kjer se je zgodila nesreča.
Na splošno sestavo komisije določi delodajalec. Če pa je prišlo do hudega primera ali primera s smrtnim izidom, potem so državni inšpektor za delo, predstavniki regionalnih ali lokalnih oblasti, sindikatov in FSS Ruske federacije (člen 229 delovnega zakonika Ruske federacije) vključeni v komisijo.
Če so se delavci zaradi nesreče lažje poškodovali, mora biti preiskava končana v treh koledarskih dneh. Če je škoda resna ali je bila nesreča usodna - v 15 koledarskih dneh. Če iz objektivnih razlogov ta čas ni dovolj, lahko predsednik komisije podaljša preiskavo za nadaljnjih 15 dni (deli 1, 3 člena 229.1 delovnega zakonika Ruske federacije, člen 19 Uredbe o preiskavi nesreč ).

Med delom komisije je delodajalec dolžan ustvariti potrebne pogoje za ugotavljanje vseh okoliščin nesreče. Na primer, komisiji zagotoviti prevoz, fotografiranje in video snemanje itd. (2. del člena 229.2 delovnega zakonika Ruske federacije).
Komisija pri svojem delu oblikuje gradivo preiskave. Vključujejo (del 3 člena 229.2 delovnega zakonika Ruske federacije, člen 22 Pravilnika o preiskavi nesreč):
- odredba (navodilo) o ustanovitvi komisije za preiskavo nesreče;
- načrte, skice, diagrame, protokol ogleda kraja dogodka in po potrebi - foto in video materiale;
- dokumenti, ki označujejo stanje delovnega mesta, prisotnost nevarnih in škodljivih proizvodnih dejavnikov;
- zdravniško poročilo o naravi in ​​resnosti poškodbe, povzročene zdravju žrtve (obrazec računa N 315 / y (Dodatek N 1 k Odredbi Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije z dne 15.4.2005 N 275) ), itd.

Upoštevajte, da je ta seznam okviren. Končni paket dokumentov se oblikuje s sklepom predsednika komisije ob upoštevanju vseh okoliščin incidenta (del 4 člena 229.2 delovnega zakonika Ruske federacije).

Na primer, bodo potrebni dodatni dokumenti, če bo komisija raziskala okoliščine prometne nesreče zaposlenega, ki uporablja osebni prevoz za proizvodne namene. Torej potrebujemo dokumente, ki potrjujejo uporabo osebnega prevoza pri delu. Na primer sporazum med zaposlenim in delodajalcem, ukaz ali drug ukaz organizacije (glej pismo FSS Ruske federacije z dne 26. marca 2009 N 02-15 / 06-646l).

Končni rezultati preiskave se odražajo v poročilu o nesreči pri delu v obrazcu N-1 ali N-1 (PS) (člen 230 delovnega zakonika Ruske federacije, člen 26 Pravilnika o preiskovanju nesreče). Obrazci akta (odvisno od kategorije žrtve) so navedeni v Dodatku N 1 k Odloku Ministrstva za delo Rusije z dne 24. oktobra 2002 N 73.
DELOVNA BOLEZEN
Poklicna bolezen je kronična ali akutna bolezen zavarovanca, ki je posledica izpostavljenosti škodljivim proizvodnim dejavnikom, zaradi katerih je začasno ali trajno izgubil poklicno sposobnost (3. odstavek 11. člena zakona N 125-FZ).
Hkrati se pod kronično razume bolezen, ki je nastala kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti zaposlenega škodljivemu proizvodnemu dejavniku (2. odstavek 4. odstavka Sklepa o preiskavi in ​​registraciji poklicnih bolezni, potrjenega z Odlokom o poklicnih boleznih). Vlada Ruske federacije z dne 15. decembra 2000 N 967 (v nadaljnjem besedilu - Uredba o preiskovanju poklicnih bolezni).

Na primer, vzrok za kronične poklicne bolezni dihalnih organov varilcev so lahko varilni aerosoli, ki vstopajo v dihalno območje, ki vsebujejo železo, silicij, nikelj, titan, baker, aluminij in druge kovine (člen 1.2. Odloka Ministrstva za delo Rusije z dne 14. avgusta 2002 N 55).

Akutna bolezen je bolezen, ki je posledica enkratne (največ enega delovnega dneva, ene delovne izmene) izpostavljenosti zaposlenega škodljivemu proizvodnemu dejavniku (4. odstavek 4. poklicnih bolezni).
Za priznanje poklicne bolezni kot zavarovalnega primera morata biti izpolnjena dva pogoja (5. člen, 2. člen, 17. člen zakona N 125-FZ, Pravilnik o preiskovanju poklicnih bolezni):
- poklicno bolezen delavca mora zdravstvena organizacija ugotoviti na ustrezen način;
- okoliščine in vzroke poklicne bolezni naj razišče delodajalec.

NADOMESTILO ZA ZAČASNO INVALIDNOST

Če je delavec zaradi nezgode pri delu ali poklicne bolezni začasno izgubil zmožnost za delo (zboli, se poškodoval ipd.) in ni šel na delo, mu je treba izplačati nadomestilo za začasno invalidnost iz sredstev obvezno socialno zavarovanje za poškodbe pri delu (1. točka 1. 8. člena, 7. točka 15. člena zakona N 125-FZ, 1. točka 9. točke Pravil za obračunavanje, obračunavanje in porabo sredstev).

Opomba!
Zaposleni ima v vsakem primeru pravico do prejemanja nadomestil ob nastopu začasne invalidnosti (člen 5 Zveznega zakona z dne 29. decembra 2006 N 255-FZ "O zagotavljanju dajatev za začasno invalidnost, nosečnost in porod državljanov, za katere velja obvezno socialno zavarovanje" (v nadaljnjem besedilu - zakon N 255-FZ)).
Za poškodbe (bolezni), ki niso povezane z nezgodami in poklicnimi boleznimi, pa se izplača običajni dodatek. Brez upoštevanja značilnosti, določenih z zakonom N 125-FZ.

Delavec s krajšim delovnim časom je dolžan izplačati tudi nadomestilo za začasno invalidnost v celoti.
Poleg tega, ne glede na to, kje se je zgodil zavarovalni dogodek - na glavnem kraju dela ali pri drugem delodajalcu (člen 1, člen 15 zakona N 125-FZ, člen 1 člena 13 zakona 255-FZ, pismo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije z dne 24. 4. 2007 N 3311-LG).

Na primer, V.S. Petrov hkrati dela v organizaciji Alpha in organizaciji Beta. V organizaciji Alfa se mu je zgodil zavarovalni dogodek.
Tako organizacija Alfa kot organizacija Beta sta dolžni plačati V.S. Petrov nadomestilo za začasno invalidnost v višini 100 % njegovega povprečnega zaslužka.

Dodamo, da se nadomestilo v zvezi s poškodbo pri delu (poklicno boleznijo) v celoti izplača na stroške FSS Ruske federacije za obvezno socialno zavarovanje za poškodbe pri delu. Vaše stroške za izplačilo takih dajatev bo FSS Ruske federacije nadomestil s plačilom zavarovalnih premij (člen 7, člen 15 zakona N 125-FZ, člen 10 Pravil za izračun, obračunavanje in porabo sredstev) .

PODLAGA ZA IZPLAČILO PREJEMNOSTI

Osnova za imenovanje in izplačilo nadomestil je potrdilo o nezmožnosti za delo, izdano in izpolnjeno v strogem skladu z zahtevami regulativnih pravnih aktov (odstavek 5 člena 13 zakona N 255-FZ, odredba Ministrstva za zdravje). in socialni razvoj Rusije z dne 26. 4. 2011 N 347n, Postopek za izdajo potrdil o nezmožnosti za delo, odobren z Odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije z dne 29. junija 2011 N 624n).
Bolniška odsotnost mora vsebovati opombo o vzroku invalidnosti: nezgoda pri delu ali poklicna bolezen.

ZNESEK PREDNOSTI

Dodatek za začasno invalidnost zaradi nezgode pri delu in poklicne bolezni se izplača v višini 100 % povprečne plače delavca. Izračuna se, dodeli in plača na enak način kot v splošnih primerih, ko začasna invalidnost ni povezana s poškodbo ali poklicno boleznijo (člen 9 zakona N 125-FZ, 2. odstavek 1. člena, 14. člen zakona N 255 - FZ).
Hkrati višina izplačanega nadomestila v zvezi s poškodbo ali poklicno boleznijo ni odvisna od delovne dobe delavca.
(Člen 9 zakona N 125-FZ).

Za določitev zneska nadomestila, izplačanega v zvezi s poškodbo in poklicno boleznijo, je potrebno (člen 9 zakona N 125-FZ, 2. del 1. člena, 14. člen zakona N 255-FZ):
1) izračunati znesek prejemkov za koledarski mesec glede na povprečni zaslužek zaposlenega;
2) primerjaj izračunani znesek mesečnega nadomestila z najvišjim nadomestilom za koledarski mesec.
Če dodatek za mesec ne presega določene meje, se izplača na podlagi izračunane povprečne dnevne plače in dejanskega števila bolniških dni.
Če dodatek za mesec presega določeno mejo, se povprečni dnevni zaslužek določi na naslednji način. Najvišji znesek za koledarski mesec je treba deliti s številom dni v mesecu. Ta dnevna plača se pomnoži s številom bolniških dni v mesecu.
Ker je omejitev višine nadomestil določena v obračunu za koledarski mesec, je treba za vsak mesec opraviti ustrezne izračune, pri čemer je treba upoštevati različno število dni v koledarskem mesecu. Hkrati se povprečni dnevni zaslužek za izračun nadomestil ne spremeni (1. del 14. člena zakona N 255-FZ).

DODELITEV IN PLAČILO PREDNOSTI

Nadomestilo za začasno invalidnost v primeru industrijske poškodbe se dodeli in izplača na enak način kot pri izplačilu nadomestil v primerih, ki niso povezani s poškodbo (poklicno boleznijo) (1. člen 15. člena zakona N 125-FZ, 2. člen, člen 1 , členi 12, 13, 15 zakona N 255-FZ).