Strukturne spremembe v gospodarstvu. Kako uporabljati organizacije za spreminjanje organizacijskih struktur. Več informacij \u003d več pričakovanj

Strukturne spremembe v gospodarstvu. Kako uporabljati organizacije za spreminjanje organizacijskih struktur. Več informacij \u003d več pričakovanj

Zdi se mi, da je regresija demokratične družbe določena načeloma. V tem, da krši zakonodajo evolucije s svojim obstojem. Lahko dokažem.

- Družba je sprejeta za novo generacijo - omogoča, da sama po sebi osebno odgovornost za vzgojo in izobraževanje svojih otrok.

- Liberalna zakonodaja z besedami varuje pravice vsakega posameznika in dejansko krši varnost celotne družbe. Liberalizacija, na primer, kazensko pravo vodi do rasti, vendar je to le ena stran problema. In druga stran je povečana potreba varnost. Posledično je to veliko število sposobnih starosti, ne delajo v proizvodnji, in so zaposleni na področju varnosti. Poleg vojske in policije, oddelkov in zasebnih varnostnih struktur uspeva. Boli, da bi izgledali kot nagneti moški pin stene zaščitenih predmetov. Toda vsi ti ljudje "ne sejejo, ne plujejo, ne gradijo." Država ukrade državo, država pa je varovana - ni časa za delo. Zanimivo strukturiranje - naši "partnerji" je zelo donosen.

Potem nam demokratična pomaga, da se napihnemo z našimi standardi. Uradniki so organizirani, prepovedani, dovoljeni, licencirani, kontroli, in nihče ne dela.

Mislim, da če ni več deset primerov za kopanje globlje, kot kršitev zakonodaje evolucije z demokratičnimi standardi uničuje strukturo družbe. No, kaj se konča demokracija nam je pokazala avtorji iz rimskega imperija - degradacija družbe, sledila mu je njegova razpada. Kaj je dejansko, da dokaže E na slovanskem ozemlju.

Se nadaljuje…

Ob koncu dvajsetega stoletja Kardinalna strukturna reforma nacionalnega gospodarstva je bila razvila in izvedena. Posledično je bil sedanji socialistični sistem gospodarske aktivnosti Bala nadomestil trg. Lestvica in kompleksnost reforme je, da so bili v državi, kjer so bili tržni odnosi popolnoma odsotni, so bili umetno izvedeni.

Objektivni vzroki porekla reforme so začeli, opisano v šestdesetih letih. in se še poslabšajo v zgodnjih osemdesetih letih. Zaradi dolgotrajne gospodarske krize, zaradi katere se je gospodarska rast skoraj popolnoma prenehala, je prišlo stanje stagnacije, življenjski standard prebivalstva se je znatno zmanjšal. Kombinacija negativnih dejavnikov je privedla do politične nestabilnosti, ki je potekala v tem, da obstoječi organ ne more ohraniti upravljanja države. Vzpostavljen nov režim v začetku devetdesetih let. Prejel ime "demokracija". Uspešno je uspešno ugotovil, da je prebivalstvo obljubil hitro rešitev za gospodarske težave, dvig življenjske dobe. V okviru splošne krize nacionalnega gospodarstva je bil glavni ključ za zmago demokratov.

Za umik nacionalnega gospodarstva iz krize je bila izbrana metoda kardinalne reforme, ki je bila sestavljena iz popolne odprave načrtovanega gospodarstva in vzpostavila liberalno gospodarsko politiko nasproti. Metodologija monetarističnih gospodarskih politik se je široko uporabljala, vendar je bila malo prilagojena posebnim pogojem nacionalnega gospodarstva, zato številne tehnologije, ki so dali pozitiven rezultat na zahodu, preprosto niso delovale.

Značilnost gospodarske reforme je bila, da je bil v pogojih socialističnega režima sam koncept prostega trga odsoten. Treba je ustvariti takšne pogoje, v katerih bi se običajni tržni mehanizmi začeli normalno.

Program reform nacionalnega gospodarstva v začetku devetdesetih let. Vključeno:

1) strukturne reforme;

2) privatizacija;

3) Makroekonomska ureditev.

Veliko pozornosti je bilo osredotočeno na proračunske in davčne politike. S pomočjo povsem monetarističnih metod je država zadržala stopnje inflacije in hkrati izvajala ukrepe za podporo proizvodnje.

V obdobju gospodarskih reform je Rusija opravila številne globoke gospodarske krize. Zmanjšanje industrijske proizvodnje je bilo najbolj izrazito izraženo leta 1996, ko je bila vztrajnost njenega delovanja popolnoma izčrpana.

Ena od strukturnih premikov, opisanih leta 1995, se vse bolj razvija in trenutno vključuje zmanjšanje obsega predelovalne industrije - industrije globoke obdelave virov. Hkrati pa delež industrij z nizko stopnjo obdelave virov, kot je rudarska industrija, t.j., niso osredotočeni na notranje, ampak na tujega trga.

V agrarnem sektorju gospodarstva je bila ukinjena monopol države za uporabo in lastništvo zemljišča. Predvidevano je bilo, da bi zagotavljanje lastništva zemljišč posameznikom pozitivno vplivalo na kmetijsko proizvodnjo. Toda diametralno nasprotne situacije se je razvila - zmanjšanje obsega proizvodnje v tem sektorju kot posledica nekonkurenčnosti. Posledično je prišlo do razvoja in današnje trajnostne težnje, da bi zmanjšali proizvodnjo kmetijskih proizvodov. Vpliv na splošni trend upadanja proizvodnje je zmanjšal naložbeno dejavnost države za več kot 2-krat.

Rezultat reforme je bil njihov uspeh le v nekaterih smereh in skupnem neuspehu v okviru nacionalnega gospodarstva. Poziva to finančno krizo iz leta 1998. Močno povečanje stopnje inflacije v letu 2000 je privedlo do skoraj popolne odprave srednjega razreda za pojavljanje.

Obstoječe nacionalno gospodarstvo temelji na preostalih pojavih gospodarstva, kot je načrtovano skupaj z divjimi elementi tržnega gospodarstva, večino njenega kriminala. Ostre upad življenjskega standarda prebivalstva je pripeljal do številnih družbenih pretresov. Gospodarsko gospodarstvo se sooča s težavami s senci in izvajanjem splošnih tehnologij trajnostnega razvoja.

Predavanje # 2. Sistem potencialov nacionalnega gospodarstva

V svetovnem gospodarstvu v okviru povečane konkurence, socialnega tržnega gospodarstva ostaja nesporni model, hkrati pa ni stalna doktrina. To je odprt sistem, v katerem se mehanizmi reševanja praktičnih nalog gospodarske in socialne politike držav spreminjajo, vendar še naprej uravnoteži tržno delo s potrebami socialne varnosti. Socialno tržno gospodarstvo vključuje politiko krepitve gospodarske rasti. Če se hitrost razvoja produktivnih sil upočasni ali se zaključi in celo regrese, pomeni, da gospodarski odnosi potrebujejo posodobitev (teoretične temelje razvoja socialnega tržnega gospodarstva, 2015). Socialno tržno gospodarstvo pomeni svobodo zunanje trgovine, širitev mednarodne delitve dela v svetovnem gospodarstvu. Glede na variabilnost svetovnih tržnih razmer, izvajanje nalog socialnega tržnega gospodarstva pomeni strukturne transformacije v nacionalnih gospodarstvih.

Stopnje strukturnih transformacij in razvoja socialnega tržnega gospodarstva

Strukturne spremembe so nujno potrebne za zagotovitev dinamične gospodarske rasti v številnih državah sveta, vendar v državah z gospodarstvi v prehodnih gospodarstvih ekonomskih razčlenitev in neučinkovite naložbe, ki so zapuščina celotnega obdobja centraliziranega načrtovanja, nalogo prestrukturiranja še več pomembno. Poleg tega sta v zadnjih dveh desetletjih pokazala, da so se zaradi strukturnega prestrukturiranja države s prehodnimi gospodarstvi bistveno razlikovale glede gospodarskih in socialnih kazalnikov in rezultatov ter na več načinov te razlike so posledica prestrukturiranja pristopov, ki so bili sprejeti v različnih državah.

Strukturno prestrukturiranje v ožjem smislu je prestrukturiranje podjetij, zaprtje enega, razvoj drugih itd. V širšem smislu bistvo strukturnih preobrazb gospodarskega kompleksa v državi sestavljajo premagovanje globokih deformacij in oblikovanja nove strukture gospodarstva, ki izpolnjuje tržne razmere, socialne naloge in sposobne izvajati primerjalne konkurenčne prednosti. To je, da gospodarstvo v skladu z dejanskimi potrebami družbe, ki temelji na progresivnih tehnologijah, bi lahko učinkovito delovalo v tržnih razmerah in vključevanju v svetovno gospodarstvo.

Znanstveniki raziskujejo različne vidike strukturnega prestrukturiranja, najprej, šteje za prestrukturiranje industrije. Po mnenju raziskovalca, Paolo Guena (2002, str. 8-9) od začetka petdesetih 19. stoletja, je minilo skozi več faz in je bilo kot nihanja nihala (Združeni narodi, 2002). Shema je razlikovati tri glavne faze prestrukturiranja industrije.

Prva faza je povezana z industrializacijo, ki jo spremlja urbanizacija, širitev množične proizvodnje in porabe. Značilne značilnosti te faze je povečanje velikosti podjetij, uporaba pri proizvodnji učinka obsega, razvoj vertikalne integracije, specializacijo in uporabo aktivnih konkurenčnih strategij za osvajanje notranjih in tujih trgov. Javne politike na tej stopnji so bile namenjene opredelitvi in \u200b\u200bpodpori strateških sektorjev razvoja nacionalnega gospodarstva, kar je ustvarilo sistem spodbud, ki zagotavljajo konkurenčnost nacionalnih podjetij.

Naslednja faza prestrukturiranja industrije je povezana z dvema naftnima krizami iz sedemdesetih let prejšnjega stoletja, sončni zahod "Fordism" in množično proizvodnjo, deindustrializacijo in hitrim razvojem storitev sektorjev (Združeni narodi, 2002). Posledica vertikalne integracije je bila prevod številnih industrijskih proizvodnih faz na podlagi pogodbe, ki je privedla do aktivnega razvoja sektorja poslovnih storitev in znatno povečanje vloge malih in srednje velikih podjetij. Politiko industrijskih sektorjev je nadomestila politika industrijskih dejavnikov (Združeni narodi, 2002). Dejavniki stroškov dela, materialni stroški so začeli igrati pomembno vlogo. Inovacije so bile spodbujene, proizvodne procese so bili aktivno izvedeni.

Tretja faza je zaznamovala prehod na trg v devetdesetih državah srednje in vzhodne Evrope. Želja po zneska držav države v pogojih upravnega gospodarstva je bila privedla do začetne faze prehodnega obdobja, nagnjenost k uporabi "šok terapijo" in deregulacije. Vendar pa so bile po potrebi obravnavane nadaljnje privatizacije in liberalizacije, vendar nezadostne pogoje. Imetna pozornost je začela dati institucionalnim dejavnikom, posodobitvi človeškega kapitala, zagotavljanje socialne zaščite (Združeni narodi, 2002).

Za sodobno gospodarstvo je značilna nova faza znanstvenega in tehničnega razvoja, ki ima velik vpliv v delež svetovnega gospodarstva in strukture gospodarskega kompleksa posameznih držav. Klasične in neoklasične gospodarske šole so izhajale iz dejstva, da je tržno gospodarstvo samoregulativni sistem, v katerem se ravnotežje doseže z delovanjem mehanizma cen. Vendar pa je finančna in gospodarska kriza začetka 21. stoletja pokazala, da v post industrijskem gospodarstvu neoklasični mehanizem samoregulacije ni več veljaven. To dokazuje delo tujih znanstvenikov Jacques Attali, Daniel Bella in sodobni ruski ekonomisti, Egor Gaidar, Mikhail Dlagin, Sergey Glaroev in drugi raziskovalci. Institucionalna teorija gospodarske dinamike razmišlja o neindustrijskih državah kot normalno in neizogibno fazo razvoja socialnih institucij in gospodarskega sistema. Po tej teoriji so strukturne transformacije najpomembnejša stopnja razvoja gospodarskega sistema, ki bi morala biti pod nadzorom moči, družbe in podjetja (glej Kushnarev 2010, str.18).

Znanstveniki, ki raziskujejo vprašanja "nove rasti", poudarjajo pomen razvoja "endogenih modelov" strukturnega prestrukturiranja, ki temelji na nacionalnih in lokalnih sredstvih in primerjalnih prednostih (Združeni narodi, 2002). Podjetniške sposobnosti in kultura ljudi, relativno visoka stopnja izobrazbe, zgodovinska dediščina in p.p. - Vsi ti dejavniki so temeljni pogoji za spodbujanje prestrukturiranja. Hkrati bi morala biti kombinacija teh elementov edinstvena v vsaki državi v naravi.

Strukturne spremembe v sodobnem svetovnem gospodarstvu

Za sodobno svetovno gospodarstvo je značilno več strukturnih sprememb, ki jih je treba upoštevati posamezne države.

Prvič, to je prehod iz osnovnih industrij, ki so visokotehnološki viri. Obstaja začasna zaporedja v prednostnih nalogah razvoja industrije: surovine, kapitalsko intenzivne proizvodnje, materialno intenzivno proizvodnjo, visokotehnološko proizvodnjo. Z izumom telekomunikacij, satelitske komunikacije, je internet drastično spremenjen načine za organizacijo delovne dejavnosti. Znanost in informacije imajo danes ključno vlogo v gospodarstvu. Znanost ni samo neposredna, ampak tudi vodilni dejavnik v sistemu proizvodnih sil, inovacije postane glavni dejavnik v intenzivni gospodarski rasti.

Aktivni udeleženci v mednarodni trgovini so razvite države in države v razvoju (tabela 1). Leta 2013, Kitajska (11,7% svetovnega izvoza), ZDA (8,4%), Nemčija (7,7%), kot tudi Japonska (3,8%) in Nizozemska (3, 6%). Francija sledi Francija (3,1%), Republika Koreja (3%), Združeno kraljestvo (2,9%) in Hong Kong (2,8%) (Svetovna trgovinska organizacija, 2015).

Strukturne spremembe v svetovnem gospodarstvu so značilna znatno povečanje vloge držav v razvoju v svetovni trgovini, ki je okrepila mednarodno konkurenco. Če je bil leta 1980 delež gospodarstev v razvoju predstavljal 34% v svetovnem izvozu, je leta 2013 dosegel 49%. Hkrati se je delež svetovne trgovine "jug-jug" znatno povečal - od 8% v letu 1990 na 26% v letu 2013, pa tudi sever-jug - s 33% na 39%. Trgovina med razvitimi državami (severnim severom) se je zmanjšala s 56% na 35% (Svetovna trgovinska organizacija, 2015). Za nekaj več kot dvajset let so se pozicije v svetovni trgovini na Kitajskem in Republiki Koreji znatno spremenile, ki so se od 30 in 32 sedežev leta 1980 preselile na 1 in 7.

Po mnenju strokovnjakov mednarodnih organizacij, v prihodnjih desetletjih, lahko države v razvoju pred razvitimi državami v stopnjah rasti zunanje trgovine in bruto proizvod, 2-3 krat (Mednarodni denarni sklad, 2015). Neenakost razvoja posameznih držav se bo nadaljevala. Skupaj z ugodnimi možnostmi Brics držav, tako imenovana skupina ima velik razvojni potencial - naslednja enajst (naslednje enajst). Ta skupina vključuje Bangladeš, Republiko Korejo, Egipt, Indonezijo, Iran, Mehiko, Nigerijo, Pakistan, Filipine, Turčijo in Vietnam.

Specializacija držav izvoznih dobav se je zmanjšala in rast njihove podobnosti v smislu izvoza. Izboljšanje na področju prometnih, telekomunikacijskih in informacijskih tehnologij, skupaj z razvojem gospodarskega povezovanja in večjo odprtost trgovine je povzročilo povečanje ravni mobilnosti držav. Primerjalne prednosti ali mednarodne razlike v proizvodnih faktorjih v številnih državah so postale bolj šibko izrečene. Bolj očitne so postale primerjalne prednosti na geografskem dejavniku. Specializacija držav ni konstanten dejavnik. V zadnjih 15 letih se je veliko spremenila. Zmanjšanje deleža visokotehnološkega blaga v izvozni strukturi ZDA in na Japonskem je tesno povezano z razvojem kitajske industrije in gibanja proizvodnje v to državo. Vendar pa ta dejavnik ni edina, ker Zmanjšanje znanstvene in tehnične specializacije Japonske je lahko povezano tudi z zmanjšanjem stopnje gospodarskega razvoja, v Združenih državah, da bi zmanjšala proizvodnjo visokotehnoloških izdelkov, vplivala na gospodarsko krizo. Drug pomemben kazalnik so stroški R & D.

Oblike dela na tujih trgih so postale bolj raznolike. Pomemben razvoj je prejel mednarodno trgovino, franšizing, e-poslovanje, mednarodne strateške zavezništva. Globalne lestvice so kupile dodane verige. Po mnenju strokovnjakov UNCTAD je 80% svetovne trgovine povezano s proizvodnimi omrežji, ki jih je ustvarila TNK, 60% neposredno trguje z vmesnimi proizvodi in storitvami na različnih fazah proizvodnega procesa (Svetovna trgovinska organizacija, 2015). Učinkovit dostop do uvoza vmesnih sredstev povečuje konkurenčnost podjetij v zamenljivem svetu.

Naslednji rezultat strukturnega prilagajanja je zmanjšanje deleža kmetijske proizvodnje v BDP in hkrati z rastjo njene učinkovitosti. To je predvsem posledica povečanja intenzivnosti kmetijstva, ki pridobi industrijsko naravo. Delež kmetijske proizvodnje v BDP v razvitih državah - 2,3%, pri razvoju - 15,4%.

Poveča delež predelovalnih dejavnosti v strukturi industrije. Vodilni sektorji v predelovalnih dejavnostih ostajajo strojništvo, električna energija in kemična industrija. Strojniški in elektroenergetski industriji so še vedno neposredno povezani z znanstvenim in tehničnim napredkom celotnega svetovnega gospodarstva. Strojništvo v razvitih državah zagotavlja 28% BDP, pri razvoju - 27% BDP. Kemijska industrija se razvija predvsem zaradi nastanka številnih vrst sintetičnih materialov, ki so trenutno prejele veliko uporabo. Za lahke in živilske industrije so značilne nizke stopnje rasti.

Obstaja pospeševanje stopenj rasti storitev. Za posti industrijsko strukturo gospodarstva, je značilna predvsem sprememba deležev med proizvodnimi in neproduktivnimi sferami v korist slednjega. Hkrati je proces povečanja specifične teže industrije slabša od zmanjšanja njegovega deleža, nato pa absolutno število zaposlitve, zaposlenih v industrijskem sektorju in proizvodnji materialov kot celote. Po mnenju STO strokovnjakov, v obdobju od 1980 do 2013 kot celote, povprečne letne stopnje rasti blagovne menjave znašala 7%, storitve - 8% (Svetovna trgovinska organizacija, 2015). V letu 2013 je obseg svetovne trgovine z blagom znašal 18,8 bilijona. dolarjev, storitve - 4.7 bilijona. Dol. Odnos svetovnega izvoza blaga in storitev do skupnega svetovnega BDP je v letu 2013 dosegel 34% v primerjavi z 20% v začetku devetdesetih let. Izvoz komercialnih storitev vodi z velikim maržo ZDA (14,3%), ki mu sledi Združeno kraljestvo (6,3%), Nemčija (6,2%), Francija (5,1%) in Kitajska (4,4%) (tabela 2).

Vodilni položaji pri izvozu storitev zasedajo gospodarsko razvite države. Predstavljajo približno 75% celotnega izvoza komercialnih storitev. Vendar se stanje držav v razvoju v tem sektorju okrepi, saj so gospodarski razvoj in tuji kapitalski prilivi. To je še posebej značilno za azijske države, kot so Kitajska, Singapur, Indija, Republika Koreja. Torej, za obdobje od 1980 do 2013, se je stališče pri izvozu storitev na Kitajskem in Indiji spremenilo s 31 in 25 mest na 5 in 6.

Sestava in narava storitev se je spremenila. Trenutno so storitve globoko vključene v proizvodnjo, opravljanje funkcij za njegovo vzdrževanje. Visoke stopnje rasti finančnih storitev. Industrija tako imenovane "duhovne proizvodnje" (znanost, izobraževanje) je bila zelo razširjena. Zagotavljanje storitev se razširi v okviru uporabe internetnih tehnologij, aktivnega dela na tem področju transnacionalnih korporacij.

Vloga malih podjetij v svetovnem izvozu se povečuje. Svetovni voditelji na tem področju so Kitajska, Gon Kong, kjer je delež malih in srednje velikih podjetij v celotnem izvozu države 51%, potem Nemčija sledi več kot 40%. V Latinski Ameriki je kazalnik majhen - 3-5%, v Afriki - 0,1%. V vodilnih svetovnih državah ima sektor MSP pomembno vlogo pri razvoju gospodarstva in povečanje ravni dobrega počutja prebivalstva. MSP, kot opredelitev več mobilnih in prilagodljivih, ki se lahko hitreje odzovejo na nenehno spreminjajoče se tržne razmere, zagotavljajo večjo učinkovitost. Taka podjetja, ki postanejo lokomotiva inovacij, zagotavljajo hitro ustvarjanje novih delovnih mest in samozaposlitev prebivalstva z relativnim zmanjšanjem zaposlenosti na tradicionalnih območjih. Vendar pa se ti procesi neenakomerno pojavljajo v različnih skupinah držav. Po mnenju Evropske gospodarske komisije ZN v državah EU v letu 2012, delež MSP predstavlja več kot 98% podjetij (20,7 milijona oseb), od tega 92% mikropodjetja s številom zaposlenih do 10 oseb . MSP ustvarja 58% BDP in je predvidena do 67% zaposlenosti (87 milijonov ljudi), delež MSP v celotnem izvozu držav, ki zmanjšujejo do 47%, vendar le 13% prihodkov od izvoza je zunaj Evropske unije ( Svetovna trgovinska organizacija, 2015).

Intraregionalna trgovina je prejela precejšen razvoj. Regionalni trgovinski sporazumi o UNCTAD in STO zajema več kot 50% svetovne trgovine, vključno s 16% - brezcarinsko trgovino. V EU v letu 2013 je znašala 75% (Svetovna trgovinska organizacija, 2015). Skoraj vse države z redkimi izjemami so pogodbenice enega ali več sporazumov o regionalnem povezovanju. Od 1. aprila 2015 je bilo v sekretariatu STO registriranih 412 regionalnih trgovinskih sporazumov (tabela 3). Druga okoli 200 RTS je v fazi registracije.

Medtem ko je bilo za obdobje od 1948 do 1994, je bilo le 123 obvestil usmerjenih v GATT, in v resnici, konec leta 1994, je bilo registriranih 49 RTS, od tega 45 - blago in samo 4 - na storitve. Ostre moč pri ustvarjanju RTS pade na 21. stoletje, v katerem je registriranih približno 300 sporazumov. Proces tvorbe tvorbe RTS je najbolj aktiviran v tem obdobju (slika 1).

Slika 1. Dinamika oblikovanja regionalnih trgovinskih sporazumov o blagu in storitvah

Trenutno se vsako leto registrira v povprečju 24 RTS. Več kot 80% orodij RTS - proste trgovine (SST) o trgovini z blagom in storitvami. Carinski sindikati (TC) so ustvarili 18. Vsi sporazumi, v skladu s strokovnjaki STO, se lahko razdelijo na dve običajni skupini. Prvi od teh vključuje tako imenovani sporazumi STO PLUS, v katerih so se partnerji dogovorili o preferencah na področjih, ki jih urejajo pravila STO (na primer v zvezi z protipenami, kompenzacijskimi dajatvami, tehničnimi ovirami, dejavnosti državnih trgovskih podjetij itd. ). Druga skupina vključuje sporazume, v katerih so usklajeni ukrepi na področjih, ki niso v pristojnosti STO, - politika konkurence, pretok kapitala, zakonodaja o varstvu okolja, boj proti korupciji itd., Skupna 38 sfera. Imeli so ime "WTO-X" (Spartak, 2012).

Tako strukturne transformacije spremlja sprememba sektorskih, regionalnih in tehnoloških struktur, variacije tržnih frakcij, ki zasedajo velike, srednje, mala podjetja na svetovnih, nacionalnih, regionalnih in blagovnih trgih. V mednarodni praksi se nabijejo najbogatejše izkušnje na področju strukturnega prestrukturiranja, iz katerih lahko države sami izločijo koristne lekcije. Toda niti politika privabljanja tujih neposrednih naložb niti tehnične pomoči ne more nadomestiti strateške analize držav samih za nacionalni razvoj in upravni in upravni potencial v teh državah.

V skladu s sklepi Konference ZN o trgovini in razvoju UNCTAD in Svetovne trgovinske organizacije, svetovno gospodarstvo v letu 2014 ni vstopilo na pot trajnostne rasti. Stopnje rasti svetovne trgovine z blagom in storitvami se niso vrnile na visoke kazalnike pred krizo. Po močnem padcu trgovanja v obdobju 2008-2009 in hitre okrevanje v letu 2010 se je stopnja rasti blagovne menjave v letu 2011 zmanjšala na 6%, v letu 2012 pa na manj kot 3% pa \u200b\u200bv letu 2012 in v letu 2013. Zato je eden od ključnih težav za poslovanje držav, pri izvozu katerih je delež proizvodnih izdelkov velik, v naslednjih nekaj letih bo počasno povečanje obsega končne porabe v razvitih državah (Mednarodni denarni sklad , 2015).

V letu 2015 se globalno gospodarstvo povečuje 3,9%, po napovedi IMF, ki je jasen pospešek v primerjavi s prejšnjima dvema letoma. Vendar pa je svetovna gospodarska dvigala še vedno značilna neenakomernost, njegova hitrost pa je nekoliko nižja od pričakovane v aprilu 2014, "možnosti za razvoj svetovnega gospodarstva Razvoj možnosti" (Mednarodni denarni sklad, 2015) pravi v zadnji številki MDS.

Celotna naloga vlad držav sveta je obnoviti zaupanje z jasnimi načrti za premagovanje dediščine krize in reševanju problema nizke potencialne rasti, ki temelji na strukturnem prestrukturiranju.

Razlikuje se naslednja merila za učinkovitost gospodarske strukture:

- dodana vrednost na enoto proizvodov in nefiniranih naravnih virov;

- znanstvene zmogljivosti proizvodnje ali delež dobička, usmerjenega v razvoj;

- proračunska učinkovitost ali davčni prihodki na enoto proizvodnje neobnovljivih naravnih virov in dobičkov;

- delež proizvodov, ki se izvajajo zunaj regije, v katerem je bil proizveden.

- socialna učinkovitost ali delež zaposlenih v tem sektorju, vključno s kvalificiranim delom, v skupnem številu zaposlenih.

- okoljska učinkovitost ali obseg emisij v okolje na enoto izkopanih virov, vključno z količino emisij ogljika (kushnarev, 2010).

Mednarodna praksa kaže, da je uspeh strukturnega prestrukturiranja odvisen od tesnega sodelovanja vseh zainteresiranih strani: od poslovnih subjektov in oblasti različnih ravni za potrošnike. To pomeni podrobno razumevanje strateških ciljev na poti izgradnje družbeno usmerjenega tržnega gospodarstva, rabljenih mehanizmov in sprejemljivih stroškov prestrukturiranja.

Galina Turban.

Strukturne spremembe v svetovnem gospodarstvu

Povzetek. Člen analizira strukturne spremembe, za katere je značilno sodobno svetovno gospodarstvo. Podatki o transformaciji so potrebni za zagotovitev dinamične rasti v mnogih državah. Spremljajo jih prestrukturiranje sektorskih, regionalnih in tehnoloških struktur, sprememba tržnih frakcij, ki jih zasedajo velika, srednja in mala podjetja na različnih trgih. Ključne besede: strukturne spremembe, globalno gospodarstvo, prestrukturiranje, mednarodna trgovina.

Galina Turban,

vodja Oddelka za mednarodno poslovanje BSEU, kandidat Ekonomske vede, izredni profesor

Mnoge države se osredotočajo na inovativno pot razvoja in modifikacije mednarodne specializacije, ki zahteva teoretično razumevanje sprememb, ki se pojavljajo v svetovnem gospodarstvu in razvijejo znanstveno utemeljene praktične priporočila.

V nekaterih državah so nujno potrebne strukturne preobrazbe, da se zagotovi dinamična gospodarska rast, in v državah v razvoju, vključno z nekdanjimi sovjetskimi republikami, problemi gospodarskih diskov in neučinkovitih naložb, ki so zapuščina celotnega obdobja centraliziranega načrtovanja, dajejo te velikega pomena. V zadnjih dveh desetletjih sta pokazala, da se države z gospodarstvi v tranziciji bistveno razlikujejo pri različnih kazalnikih in rezultatih. To je v veliki meri posledica pristopov k reformam, ki so bile sprejete.

Strukturno prestrukturiranje v širšem smislu je oblikovanje novega nacionalnega gospodarskega sistema, ki izpolnjuje tržne pogoje, ki lahko izvajajo primerjalne konkurenčne prednosti države. Govorimo o tem

državni gospodarski kompleks je ustrezal resničnim potrebam družbe, ki bi temeljila na progresivnih tehnologijah, bi lahko učinkovito delovala v realnosti svetovnega gospodarstva.

Znanstveniki, ki raziskujejo različne vidike strukturnega prestrukturiranja, najprej obravnavajo spremembe v industriji. Po mnenju raziskovalca Paolo Guena, od začetka 50-ih. XIX Century. To območje je opravilo več stopenj, ki so bili podobni nihanju nihanja. Shematično, lahko dodelite tri glavne faze.

Prvi je povezan z industrializacijo, ki ga spremlja urbanizacija, širitev množične proizvodnje in porabe. Značilne značilnosti tega obdobja so povečanje velikosti podjetij, uporaba obsega lestvice, razvoj vertikalne integracije, specializacijo in uporabo aktivnih konkurenčnih strategij za osvajanje notranjih in tujih trgov. Javna politika je bila namenjena opredelitvi in \u200b\u200bpodpori strateških sektorjev razvoja nacionalnega gospodarstva, ki ustvarja sistem spodbud, ki zagotavljajo konkurenčnost domačih podjetij. Podjetje voditeljev je ustvarilo ugodne pogoje za izboljšanje proizvodnih in prodajnih omrežij, združenj velikega števila različnih organizacij različnih sektorjev dejavnosti, prav tako pa so prispevali tudi k uvažani zamenjavi in \u200b\u200bizboljšanju izvoza.

Naslednja faza je povezana z dvema naftnima krizami v sedemdesetih letih., Sunset "Fordism", deindustrializacija in hiter razvoj obsega storitev. Posledica vertikalne integracije je bila prevod številnih faz industrijske proizvodnje na podlagi pogodbe, ki je privedla do razcvet sektorja poslovnih storitev in znatno povečanje vloge malih in srednje velikih podjetij (MSP). Prišlo je do procesa razčlenjenosti in decentralizacije proizvodnih struktur. Najbolje je, da se je ta model izkazal v Italiji, Franciji, Španiji, Nemčiji in Združenih državah. Državna doktrina aktivne udeležbe in podpore industrije je bila nadomeščena z načelom ne-motenj.

Poudarek je bil na liberalizaciji, razvoju konkurenčnega okolja, inovativnosti, odprtosti v mednarodni trgovini. Dejavniki stroškov dela, materialni stroški so začeli igrati pomembno vlogo, logistične tehnike so bile aktivno uporabljene za zmanjšanje režijskih in inventarja. Inovacije so bile spodbujene, proizvodne procese so bili aktivno izvedeni.

Tretja faza je bila označena s prehodom na trg v devetdesetih letih. Države srednje in vzhodne Evrope. Želja, da se znebite stanja države v upogljivo poveljstvo in administrativno gospodarstvo, je bila določena na začetni fazi nagnjenost k uporabi "šok terapijo" in deregulacijo. Vendar pa so se v prihodnosti, privatizacija in liberalizacija šteje, kot je potrebno, vendar nezadostne ukrepe. Veliko pozornosti je začela dajati institucionalnim dejavnikom, izboljšanjem človeškega kapitala, zagotavljanju socialne zaščite, pravne države. "Z drugimi besedami, nihalo se je spet zamenjalo v drugi smeri, danes pa je splošno priznano, da je država, ne da bi se vrnila k ustvarjanju razčlenitve protekcionističnih pravil, igrajo aktivno vlogo pri ustvarjanju ugodnih pogojev za prestrukturiranje industrije in Odpravite ovire za mobilnost in fleksibilnost industrijskih dejavnikov. "

Zaradi tega časa je značilna nova faza znanstvenega in tehničnega razvoja, ki ima velik vpliv v razsežnosti svetovnega gospodarstva in strukture gospodarstva posameznih držav. Po mnenju ruskega znanstvenika Andreja Kushnareve se sprememba razmerja pojavi na dveh glavnih področjih:

■ rekonstrukcija in posodobitev tradicionalnih vodilnih sektorjev gospodarstva;

■ pospeševanje spremembe generacij proizvodov, proizvedenih v sektorju novih visokotehnoloških območij.

Klasične in neoklasične šole so izhajale iz dejstva, da je tržno gospodarstvo samoregulativni sistem, ravnovesje pa se doseže z delovanjem mehanizma cen. Vendar pa je finančna in gospodarska kriza začetka XXI stoletja pokazala, da v post industrijskem gospodarstvu ni več veljavno. Institucionalna teorija ekonomske dinamike meni, da ne-ravnotežne države, na katere je kriza povezana tudi z običajno in neizogibno fazo razvoja. Po njenem mnenju so strukturne transformacije najpomembnejša stopnja izboljšanja gospodarskega sistema, in mora biti pod nadzorom moči, družbe in podjetja.

Znanstveniki poudarjajo pomen izboljšanja "endogenih modelov" strukturnega prestrukturiranja na podlagi nacionalnih in lokalnih sredstev in

napredne prednosti. Podjetniške sposobnosti in kultura ljudi, relativno visoka stopnja izobrazbe, zgodovinska dediščina - temeljni pogoji za spodbujanje reform. Hkrati bi morala biti kombinacija teh elementov edinstvena v vsaki državi v naravi.

V mednarodni praksi se naberejo najbogatejše izkušnje o tem vprašanju, iz katerih se lahko naučijo koristne lekcije. Toda niti politika privabljanja neposrednih tujih naložb niti tehnične pomoči ne moreta ne more nadomestiti strateške analize držav, da bi nacionalni razvojni in upravni in upravni potencial v teh pooblastilih. Preoblikovane spremljajo sprememba sektorskih, regionalnih in tehnoloških struktur, variacija tržnih frakcij, ki zasedajo velike, srednje, mala podjetja na svetovnih, nacionalnih, regionalnih in blagovnih trgih.

Za sodobno svetovno gospodarstvo je značilno več trendov. Upoštevati jih je treba. Prvič, to je prehod iz osnovnih industrij, ki so intenzivne vire, do visokotehnoloških. S prihodom novih umetnih materialov je razvoj elektronske industrije in računalniške tehnologije spremenil proizvodne tehnologije, rudarstvo in predelavo, pa tudi sam končni izdelek. Z izumom telekomunikacij, satelitske komunikacije, je internet drastično spremenjen načine za organizacijo delovne dejavnosti. Vidimo oblikovanje enotne svetovne informacijske skupnosti. Znanost postane ne le takoj, ampak tudi vodilni dejavnik v sistemu produktivnih sil, inovacije je osnova intenzivne gospodarske rasti.

Udeleženci aktivne mednarodne trgovine so razviti in države v razvoju. Leta 2013 je Kitajska vključila Kitajsko v prvih pet od izvoznic (11,8% svetovnega

Tabela 1. Vodilni izvozniki in uvozniki v mednarodni trgovini z blagom v letu 2013

Izvozniki uvozniki

Obseg blaga, milijarde dolarjev. Delite,% volumen države, milijarde dolarjev. Share%

1 Kitajska 2209 11.7 1 USA 2329 12.3

2 USA 1580 8.4 2 Kitajska 1950 10.3

3 Nemčija 1453 7.7 3 Nemčija 1189 6.3

4 Japonska 715 3.8 4 Japonska 833 4,4

5 Nizozemska 672 3.6 5 Francija 681 3.6

6 Francija 580 3,1 6 Združeno kraljestvo 655 3.5

7 Republika Koreja 560 3 7 Hong Kong 622 3.3

8 Združeno kraljestvo 542 2.9 8 Nizozemska 590 3.1

9 Hong Kong 536 2.8 9 Republika Koreja 516 2.7

10 Rusija 523 2.8 10 Italija 477 2.5

Skupaj (mir) 18 816 100 Skupaj (svet) 18 890 100

Država 2013 1980.

Volumen, milijarde dolarjev. Vesoljski delež,% delite,%

Kitajska 2209 1 11.7 30 0,89

US 1580 2 8,4 1 11.09

Nemčija 1453 3 7,7 2 9,48

Japonska 715 4 3,8 3 6,41

Nizozemska 672 5 3,6 9 3.64

Francija 580 6 3.1 4 5.7

Republika Koreja 560 7 3 32 0.86

Rusija 523 10 2.8 - - - - - - - - - - - - -

Skupaj (mir) 18 816 100 100

Tabela 2. Spreminjanje položaja držav v svetovni trgovini

največja TNK za leto 2014 po Forbes

obov izvoz), ZDA (8,4%), Nemčija (7,7%), kot tudi Japonska (3,8%) in Nizozemska (3,5%). Francija jim sledi (3,1%), Južna Koreja (3%), Združeno kraljestvo in Hong Kong (2,9%). Zapre prvih desetih Rusije - 2,7% (tabela 1).

Za strukturne spremembe v svetovnem gospodarstvu so značilno znatno povečanje vloge držav v razvoju, ki je okrepila mednarodno konkurenco. Če je v letu 1980 njihov delež v svetovnem izvozu znašal 34%, je leta 2013 dosegel 49%. Hkrati so se kazalniki skupine južno-jug bistveno izboljšali - od 8% v letu 1990 na 26% v letu 2013, pa tudi sever-jug - s 33% na 39%. Trgovina med razvitimi državami (severom) se je zmanjšala s 56% na 35%. Za nekaj več kot trideset let so se Kitajska in Republika Koreja opazno okrepila: od 30. in 32. mesto leta 1980 se je v letu 2013 povečala 1. in 7. poglavje (tabela 2).

Po mnenju strokovnjakov mednarodnih organizacij, v prihodnjih desetletjih, lahko države v razvoju pred rastjo zunanje trgovine in bruto proizvoda za 2-3 krat. Poleg ugodnih možnosti za člane BRICS ima velik potencial tako imenovano skupino "naslednjih enajst" (naslednje enajst). Vključuje Bangladeš, Republiko Korejo, Egipt, Indonezijo, Iran, Mehiko, Nigerijo, Pakistan, Filipine, Turčijo in Vietnam.

Postavite promet države članice, milijarde dolarjev. Dobiček, milijardo dolarjev. Sredstva, milijarde dolarjev. Kapitalizacija, milijarde dolarjev.

1 ICBC Kitajska 148,7 42,7 3124,92,66

2 Kitajska Gradbena banka Kitajska 121.3 34.2 2449,5 174.4

3 Kmetijska banka Kitajske Kitajska 136,4 27 2405,4 141,1

4 JPMORGAN CHASE USA 105,7 17,3,2435.3 229.7

5 Berkshire Hathaway USA 178.8 19.5 493,4 309.1

6 Exxon Mobil USA 394 32.6 346.8 422.3

7 Splošni električni uporabnik 143.3 14.8 656.6 259.6

8 Wells Fargo USA 88,7 21,9543,0 261,4

9 Bank of China Kitajska 105.1 25.5 2291.8 124.2

10 Petro Kitajska Kitajska 328.5 21.1 386,9 202

Naraščajoča vloga držav v razvoju v svetovnem gospodarstvu dokazuje tudi boniteto transnacionalnih korporacij Forbes. Leta 2014 je Kitajska trdno zasedla tri vodilne položaje v primerjavi z letom 2009, ko so ti kraji za ameriškimi korporacijami (tabela 3).

Specializacija držav izvoznih dobav se je zmanjšala. Izboljšave na področju prometa, telekomunikacij in informacijskih tehnologij skupaj z okrepitvijo gospodarskega povezovanja in odprtosti trgovine so se povečale na raven mobilnosti držav. Mednarodne razlike v proizvodnih faktorjih v mnogih od njih so postale manj izrazite. Bolj jasno izražene primerjalne prednosti na geografski podlagi. Specializacija držav ni konstantna. V zadnjih 15 letih se je veliko spremenila. Zmanjšanje deleža visokotehnoloških izdelkov v izvozni strukturi ZDA in na Japonskem je tesno povezano z razvojem industrije LRK in gibanja proizvodnje v slednjem. Vendar pa ta okoliščina ni edina, saj lahko zmanjšanje znanstvene in tehnične specializacije Japonske lahko povzroči tudi zmanjšanje razvoja gospodarstva, in v Združenih državah - posledice finančne krize.

Oblike dela držav na tujih trgih so postale bolj raznolike. Pomembna distribucija je prejela mednarodno trgovino z licencami, franšizingom, e-trgovino, medsebojnimi strateškimi zvezami. Globalne lestvice so kupile dodane verige. Trenutno je 30% v celotnem obsegu mednarodne trgovine ponovno izvoz vmesnih proizvodov. Od sredine devetdesetih let. Ta delež se je povečal za skoraj 10%, kar kaže na povečanje soodvisnosti v okviru mednarodnih proizvodnih verig in potrebe po dodani vrednosti. V skladu z izračuni strokovnjakov UNCTAD je 80% svetovne trgovine povezano s proizvodnimi omrežji, ki jih je ustvaril TNK. Od tega je 60% neposredno trgovino z vmesnimi proizvodi in storitvami na različnih fazah proizvodnega procesa. Enostaven dostop do uvoza potrebnih sredstev povečuje konkurenčnost podjetij. Mala odprta gospodarstva, kot so Južna Koreja, Finska ali Švica, prejemajo več vmesnih proizvodov iz tujih verig dodane vrednosti v primerjavi z velikimi državami, kjer je zaradi velikosti trgov pomemben del virov notranji značaj. V obdobju med letoma 1995 in 2008 je bilo povečanje povprečne dolžine globalnih verig, z nastopom finančne krize in propada mednarodne trgovine, ta proces se je ustavil - podjetja obrnejo svojo zunanjo dejavnost v korist domačega Dobavitelji.

Naslednji rezultat strukturnega prestrukturiranja je predlog deleža kmetijske proizvodnje v BDP in hkratnem povečanju njegove učinkovitosti. To je predvsem posledica povečanja intenzivnosti kmetijskega sektorja, ki pridobi industrijsko naravo. Delež APK v BDP razvitih državah je 2,3%, pri razvoju - 15,4%.

Povečuje delež predelovalnih dejavnosti v strukturi industrije. Vodilni sektorji ostajajo strojništvo, elektrika in kemikalija. Prva dva sta še vedno neposredno povezana z znanstvenim in tehničnim napredkom celotnega svetovnega gospodarstva. Strojništvo v razvitih državah zagotavlja do 28% BDP, pri razvoju - do 27%. Za lahke in živilske industrije so značilne nizke stopnje rasti.

Povečuje vlogo storitev. Za strukturo post industrijskega gospodarstva, je značilna predvsem sprememba deležev med proizvodnimi in neproizvodnih sektorjev v korist slednjega. Po mnenju STO strokovnjakov, za obdobje od 1980 do 2013, v vsem svetu, povprečne letne stopnje rasti blagovne menjave znašala 7%, storitve - 8%. Dobava komercialnih storitev vodi z veliko maržo ZDA (14,3%), sledijo ji Združeno kraljestvo (6,3%), Nemčija (6,2%), Francija (5%) in Kitajska (4,5%) (tabela. Štiri ).

Vodilne pozicije pri izvozu storitev zasedajo industrializirane države. Predstavljajo približno 75% vseh dobav. Vendar se stanje držav v razvoju v tem sektorju okrepi, saj so gospodarska rast in pritok tujega kapitala. To je še posebej značilno za azijske države, kot so Kitajska, Singapur, Indija, Republika Koreja. Za obdobje od 1980 do 2013 sta se stališča Kitajske in Indija spremenila s 31. in 25. mesto 5. in 6. poglavja (tabela 5).

Preoblikoval sestavo in naravo storitev, ki so trenutno globoko vključena v proizvodnjo in opravljata funkcije za njegovo vzdrževanje. Zagotavljanje storitev se razširi pod uporabo IT in aktivnega dela v tem segmentu TNK.

Vloga malih in srednje velikih podjetij v svetovnem izvozu se povečuje. Voditelji v tej smeri so Kitajska in Hong Kong, kjer je delež MSP v celotnem izvozu države 51%, ki mu sledi Nemčija - več kot 40%. V Latinski Ameriki je kazalnik majhen - 3-5%, v Afriki - 0,1%. V vodilnih državah sveta je takšno podjetje pomembno pri razvoju gospodarstva in povečati raven dobrega počutja prebivalstva. On, kot opredelitev več mobilnih in prilagodljivih, se lahko hitreje odziva na nenehno spreminjajoče se tržno okolje in zagotavlja večjo učinkovitost. Samo mali in medij

Izvozniki uvozniki

Kraj prostornine države, milijarde dolarjev. Delite,% prostornine, države milijarde dolarjev,%

1 Združene države Amerike 662 14.3 1 USA 432 9.8

2 Združeno kraljestvo 293 6.3 2 Kitajska 329 7.5

3 Nemčija 286 6.2 3 Nemčija 317 7.2

4 Francija 236 5.1 4 Francija 189 4.3

5 Kitajska 205 4,4 5 ZDRUŽENA KRALJEVINA 174 4

6 Indija 151 3.2 6 Japonska 162 3.7

7 Nizozemska 147 3.2 7 Singapur 128 2.9

8 Japonska 145 3,1 8 Nizozemska 127 2.9

9 Španija 145 3.1 9 Indija 125 2.8

10 Hong Kong 133 2.9 10 Rusija 123 2.8

Skupaj (mir) 4644 100 Skupaj (svet) 4381 100

podjetje postane lokomotiva inovacij, spodbuja hitro ustvarjanje novih delovnih mest in samozaposlitev prebivalstva. Po mnenju Evropske gospodarske komisije ZN v EU v letu 2012, delež MSP predstavlja več kot 98% podjetij (20,7 milijona oseb), od tega 92% manjša podjetja s številom zaposlenih do 10 ljudi. MSP ustvarjajo 58% BDP in zagotavljajo 87 milijonov ljudi, delež tega sektorja v celotnem obsegu izvoza pa 47%.

Obstaja še en trend. Intraregionalna trgovina, v skladu z UNCTAD in STO, je več kot 50% globalnega. Njen delež v azijskih izvoza se je v letu 2013 povečal s 42% na 52%, v istem letu pa je bil v EU 75%, v Severni Ameriki pa 49%. Druga geografska območja (Južna Amerika, Afrika, Bližnji vzhod in Commonwealtha neodvisnih držav) so večinoma trgovale z državami v njih, vendar z drugimi ozemlji. Skoraj vse države (z redkimi izjemami) so stranke ene ali več regionalnih trgovinskih sporazumov (RTS). Od 1. aprila 2015 so bili v sekretariatu STO registrirani 412 takih dokumentov (tabela 6).

Tabela 4. Vodilni izvozniki in uvozniki komercialnih storitev v letu 2013

Tabela 5. Spreminjanje položajev držav pri izvozu storitev, milijarde dolarjev.

Človeško telo je razumen in precej uravnotežen mehanizem.

Med vsemi znanimi znanostjo o nalezljivih boleznih je posebno mesto dano nalezljivo mononukleozo ...

O bolezni, ki jo uradna medicina kliče "Angina Regija", je bil svet že dolgo znan.

Prašič (znanstveno ime - epidemični vapotitis) se imenuje nalezljiva bolezen ...

Jetrna kolika je tipična manifestacija žolčni kamen.

Edemo možganov je posledice pretiranih obremenitev telesa.

Ni ljudi na svetu, ki nikoli niso bili bolni orvi (akutne respiratorne virusne bolezni) ...

Zdravo človeško telo je sposobno doseči toliko soli, pridobljenih z vodo in hrano ...

Povpraševanje kolenskega sklepa je zelo razširjena bolezen med športniki ...

Nespecifične strukturne spremembe v ledvicah, kaj je

Razpršene spremembe ledvic

Ledvice je kompleksen aparat, ki opravlja številne vitalne funkcije, ki zagotavljajo normalno življenjsko dobo telesa. Vsak strukturni element tega organa je vključen v proces filtriranja krvne plazme, zaradi česar je nastanek proizvoda vitalne dejavnosti - urin. Obstaja veliko bolezni ledvic, kronični ali akutni tok, ki ima škodljiv učinek, na strukturni element, kar povzroča razpršene spremembe ledvic.

Ledvična struktura.

Da bi razumeli, kaj so razpršene spremembe potrebne za razumevanje funkcionalne strukture aparata ledvic.

Pri preučevanju strukture ledvic, predvsem izoliranega parenhima (osnovna ledvična tkanina) in skodelice in pertal (CHLS). V strukturi parenhima je kortikalna snov sestavljena iz nefrtonov (glami, obdani s kapsulo), in možganov, sestavljen iz urinskih kanalov, je tukaj, da urin temelji na. Sistem skodelice smeha se uporablja za kopičenje in odpravljanje nastalega urina.

Arterijska kri prehaja vzdolž dolgih in tankih arterij, ki tvorijo rezervoar, kjer se pojavi primarno filtriranje, nato pa vstopi v urinske kanale, ki zagotavljajo sesanje (reapsorpcija) filtriranih uporabnih snovi (glukoza, vitamini, minerali). Tako je dosežena največja plazemska čiščenje z zmanjšanjem izgube koristnih snovi.


Stavba ledvic

Vse spremembe v strukturi ledvic, v 90% primerov, so posledica patoloških procesov, ki vodijo k kršitvi njihovih funkcij. Zato je detekcija razpršenih odstopanj v tkivih med ultrazvočnim ali drugimi diagnostičnimi postopki, je potreben kompleks diagnostičnih ukrepov za ugotavljanje razlogov, zaradi katerih so te spremembe zahtevale.

POMEMBNO! Skozi ledvice, 150 do 180 litrov tekočine, ki tvorijo 1.5-1,8 litrov urina, dnevno preide.

Odvisno od območja lokalizacije razpršenih sprememb se naslednje strukturne motnje razlikujejo:

  • telesa ledvic;
  • parenhim;
  • sinusi;
  • sistem Chescho-luski.

Pomembna vloga, v smislu diagnoze, ima naravo strukturnih sprememb, ki omogočajo izvajanje začetne diagnostične razsodke, ki ne izključuje, vendar nadaljnjega vsestranskega izpita. Na primer, lahko upoštevamo naslednja odstopanja:

  • spremeni velikost ledvic;
  • asimetrija obrisov ledvic;
  • redčenje ali zgoščevanje ledvičnega parenhima;
  • oblikovanje v parenhimi žarišča povečane ali zmanjšane gostote;
  • motnje v strukturi sinusov;
  • spremembe v strukturi sistema skodelice-smeh;
  • tekočina v sistemu skodelice smeha;
  • tesnila v strukturi ledvične vene.

POMEMBNO! Povečanje obsega sistema za spuščanje pokala v novorojenčku ni patologija, saj je posledica prisilnega kopičenja presnovnih proizvodov v svojem samem samem v svojem organizaciji, v obdobju intrauteririnskega obstoja.


Konstrukcija cen ledvic pri otrocih ni patologija, saj se vrne na 2-3 let življenja

Danes ultrazvok, obdrži prvenstvo med vsemi diagnostičnimi postopki zaradi razpoložljivosti, visoke informativnosti in pomanjkanja kontraindikacij za neomejeno število raziskav. Metoda temelji na lastnostih mehkih tkiv, ki se upirajo prodiranju ultrazvočnih valov.

Razpršene spremembe v Ledyney Parenchyma

V tem primeru se številni valovi odražajo, nekateri pa prehaja skozi tkivo, ki jih absorbira. Bolj ultrazvok se odraža (hiperehogeni odsek), svetlejši odtenek na zaslonu monitorja in v skladu s tem ima velika gostota organ ali njegovo vključitev.

Razvrstitev razpršenih sprememb v strukturi ledvic, z vidika ultrazvoka, vključuje naslednje vrste sprememb:

  • jasno;
  • mehka;
  • zmerna;
  • šibka;
  • izgovarja.

Razpršene spremembe v CHL, ki jih povzroča deformacija medenice ali ledvic, ki jih tvorijo betoventi, bo ultrazvočni monitor izgledal kot hiperihogena območja. Tkanine, ki imajo nizko gostoto na UZ-monitorju, bodo pohvaljena kot temnejša območja, imenovana hipoetono. Tekočina v strukturi organa, na primer, cista, je značilna kot anaehogensko izobraževanje.

Razpršena v spremembah ledvic v ultrazvočnem pregledu bo imela naslednje znake:

  • zatemnitev na parenhim;
  • hiperehogene cone v CLS;
  • pomanjkanje jasnih obrisov v Parenhim;
  • zatemnitev v obrisih ledvičnih arterij
  • anaehogeni oddelki v parenjumih ali CLS;
  • deformacija kontur zanke in ledvične kapsule.

Z ultrazvokom lahko raziščete funkcionalno stanje ledvic v plodju v zadnjem obdobju nosečnosti

Razlogov

Razlogi za poslabšanje strukture ledvic je mogoče raniti v najrazličnejših patologijah ali anatomskih spremembah prirojenih ali pridobljenih. Na primer, prirojena upogrjenje seččana ali ukrivljenosti zaradi stiskanja v procesu nosečnosti rastočega sadja lahko privede do razvoja hidronefroze.

Povečanje prostornine sistema za spuščanje skodelic, ki je neposreden znak bolezni, v diagnostiki, je opredeljen kot "razpršene spremembe CHLS". Strukturne spremembe CHL in Sinus ledvice lahko povzročijo:

  • cistično izobraževanje v votlini medenice ali skodelic;
  • kamni v CHL;
  • izobraževanje tumorja.
Poraz ledvičnih sinusov pogosto spremlja bolečina v srcu in povečanje krvnega tlaka

Zelo pomembnosti pri razvoju strukturnih motenj ledvičnih sinusov so vnetni in sklerotični procesi, ki povzročajo otekanje (v primeru vnetja) ali atrofije (v primeru aterosklerotičnih sprememb) v žilni površini sinusa. Okvarjena obravnava vnetnih bolezni privede do razvoja atrofičnih procesov.

POMEMBNO! Značilnost, ki spremlja potek akutne faze bolezni, je povečanje telesa, medtem ko kronični tok - nasprotno, njegovo zmanjšanje.

Razpršenosti ledvičnega parenhima imajo lahko različne manifestacije zaradi strukturne lastnosti parenhimnega tkiva. Seznam bolezni, ki povzročajo kršitev običajne strukture ledvičnega tkiva:

  • parenhimska cista;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • nefroskleroza;
  • tuberkuloza.

Parenhimska cista ledvic je prirojena ali pridobljena patologija, na kateri je neposredno v glavnem tkiv organa nastala pošteni prostor, napolnjen s seroznim ali hemoragičnim eksudatom. Cista se lahko oblikuje v ledvici v enem izvodu (samotne), vendar je mogoče opaziti več cističnih lezij (policistične).

Velika diagnostična vrednost je mehanizem za oblikovanje cist. Če je bila cistična votlina oblikovana zaradi poškodb ali motenj v iztoku tekočine iz kanala Nefron zaradi ovire kristalov, kisline, potem, praviloma, kot je takšno izobraževanje benigne in se zlahka odstrani z leopkopsko metodo. Diagnoza cista je opredeljena kot ena votlina, okrogla ali ovalna oblika z jasnimi mejami, napolnjenimi s tekočimi vsebnostjo.

Prekrivanje razsvetljenja postaje s polipi ali displastičnimi spremembami, na primer, rast vezivnega tkiva vodi do tvorbe večkoletne ciste, ki je večnamenska obsežna tvorba z jasnimi konturami.


Multi-komorna cista velja za cistično obliko raka

Pyelonephitis.

Vnetne ledvične bolezni, ki jo spremlja škoda glavnemu tkivu ledvic in ledvic medenice. Najpogosteje je bolezen presenetljiva in desna in leva ledvica in ima lahko akutni ali kronični tečaj.

Vzroki za razvoj pielonefritisa lahko služijo:

  1. Adenoma prostate. Povečano železo preprečuje pravočasen odtok urina iz ledvic, ki prispevajo k razvoju vnetnega procesa. Nekako vlogo igra tudi okužbo ledvic s patogenimi mikroorganizmi, ki se razvijajo v prostatni žlezi;
  2. Refluks sečenja z mehurčkom. V večini primerov je razvoj pielonefritisa pred cistitisom ali uretritisom. Zaradi dolgoročnega potek teh bolezni je mehanizem razbitja, ki preprečuje urin nazaj v uvedbah, ki je vzrok za okužbo z ledvicami;
  3. Bolezni uroliaza. Poleg kršitve odtoka urina, betok poškodujejo sluznico medenice, ki prispeva k penetraciji patogenov v ledvičnem tkivu.

Ko vizualizacijo stanja ledvic na UZ-monitorju, pri akutnem toku bolezni, je povečanje debeline parenhime, neskladnost velikosti obeh ledvic, in kronično - nepravilnosti obrisov, heterogenosti (zaradi nastanka brazgotin) in redčenje strukture glavnega tkiva. Pri kroničnem pinenfritisu se opazujejo obsežne razpršene spremembe v parenhimi.

Kot pravilo, glomerulonefritis nastane zaradi predhodno prenesenih nalezljivih bolezni:

  • angina;
  • otitis;
  • škrlatinka;
  • pljučnica.

Imunsko prestrukturiranje telesa, ki ga je izzval bakterijska mikroflora, naredi svoje lastne tkanine ledvic kot tujca, razkrijejo napad zaščitnih kompleksov. V zdravem telesu je treba imunske komplekse nevtralizirati v jetrih, če pa se to ne pojavi, so plovila glomerov ledvic podvržena uničujočim učinkom.

Pod glomerulonefritisom ledvic je običajno normalno, vendar se lahko poveča. Struktura parenhima je neenakomerna, zaradi povečanja žedlnih glarov, je žilni sistem slabo določen, večkratne krvavitve in mikroskopske eksudativne votline.


Hematurija je eden od diagnostičnih znakov glomerulonefritisa

Nefroceleroza

Neskleroza je bolezen, povezana z nezadostno oskrbo krvi ledvicam zaradi sklerotične lezije žilnega sistema žilnega sistema. Kršitev oskrbe s krvjo vodi v postopno dieto funkcionalne komponente ledvic - glomes in postopno zamenjavo s svojim vezivnim tkivom.

Zaradi dejstva, da ima vmesna tkanina gostovalsko strukturo, ima intenzivnost sence z ultrazvočnim pregledom nekatere razlike, zaradi katerih se določijo obsežne razpršene spremembe. Poleg tega se atrofične spremembe pojavijo z nefrosklerozo, ki vodi do zmanjšanja velikosti organa (gubanje) in redčenje njegove lupine.

Stopnja nefroskleroze je razdeljena na:


Aterosklerotične spremembe plovil so glavni vzrok za razvoj primarne nefroskleroze

Če je v zaključku zdravniškega pregleda, je formulacija "primarna nagubana ledvice" - to pomeni, da patološki procesi povzroča aterosklerotična lezija žilnega sistema. Sekundarna ledvica je rezultat kroničnih vnetnih procesov, ki povzročajo nepopravljive poškodbe za parenhim:

  • glomerulonefritis;
  • tuberkuloza;
  • pielonefritis.

POMEMBNO! V nefrosklerozi imajo ledvice fino zrnato površino, zaradi česar ima pri izvajanju ultrazvoka, kontura, ki je v nekaterih primerih, je v nekaterih primerih ugotovljena izrecna perishness.

Škoda, odvisno od stopnje razvoja, lahko imajo najbolj različne manifestacije:

  • večrazredni poraz celotnega prostornine parenhime, ki ga spremlja tvorba kapsul, napolnjenih z nekrotičnimi masami. Pri ultrazvoku so kapsule opredeljene kot večkratno cistično vzgojo, napolnjeno, za razliko od ciste, ki ni eksudata, vendar bolj goste mase (peseaseous);
  • izolirane enojne žarišča Poškodbe parenhime;
  • večkratni scarmeti (območja s povečano ehogeničnostjo). Ta proces se opazi pri obnovi telesa po trpljenju;
  • delna ali popolna zamenjava enega od segmentov zdravih ledvičnih tkiv s kapsuirano nekrozo žarišča;
  • več kot 70% telesnih tkiv.

POMEMBNO! Poleg oblikovanih kapsul se ultrazvočna deformacija določi deformacija sistema skodelice-smeh, ki ima določene podobnosti s podobno deformacijo pri razvoju parenhimske ciste.

Zdravljenje tuberkuloze zahteva celosten pristop, zaradi hitrega razvoja stabilnosti Koch palice na droge.

Tako koncept razpršenih sprememb pomeni dokaj široko paleto strukturnih transformacij, ki negativno vplivajo na funkcionalno dejavnost organa. Glavni namen diagnostičnih manipulacij je natančna značilnost teh sprememb, zaradi česar je mogoče identificirati bolezen z velikim odstotkom natančnosti in razvijati najučinkovitejše taktike zdravljenja.

2pochki.com.

Nespecifične vnetne bolezni ledvic in zgornjih sečil

Nespecifične vnetne bolezni ledvic in zgornjega urinarnega trakta se zelo pogosto najdejo. Pri svojem priznavanju, rentgenske diagnostične metode spadajo na eno od glavnih mest. Skupina neenapetostnih vnetnih bolezni ledvic in zgornjih sečil vključuje:

    Akutni pielonefritis;

    Kailbunkul ledvice;

    Panepritis;

    Kronični pielonefritis;

    Pionetroza;

    Nekrotični papilitis;

    Neefatit et al.

Poglej tudi:

Prisotnost plina v urinski traitu

Akutni pielonefritis.

Pri bolnikih z akutnim pielonefritisom je ena od ledvic nekoliko povečana v obsegu: v povprečju 1,5 cm v dolžini in širini. Senca ledvic se zdi kot oteklina.

Izločljiva urografija omogoča dodatne podatke o stanju ledvic in sečil. Z akutnim pielonefritisom se funkcija prizadete ledvice pogosto izkaže za moteno. Po mnenju Olssona Opažanja (1962), pri večini bolnikov z akutnim pielonefritisom v začetnih obdobjih bolezni, je funkcija prizadete ledvice zelo rahlo motena. Glede na naše pripombe, večina bolnikov na Urogramu nimajo sence urinarnega trakta s prizadete strani ali izpolnjevanje njihovega kontrastnega agenta, je na voljo kasneje kot na zdravi strani.

Pregled radiografija določa nejasnost ali odsotnost ledvenega mišičnega konture, včasih razpršeno zatemnitev na kraju ledvic, ki jo je prizadel akutni vnetni proces, pogosto "halo vakuuma" okoli prizadete ledvice zaradi otekanja oktoralnega vlakna, kot tudi majhno scoliozo v smeri lezije.

Na retrogradni pielogramu in izločku urograma je opaziti podčrtana ostrina obrisov ledvične medenice in majhne skodelice, kar je dokaz fiksiranja ledvic v edemi in vnetno potresenih celicah. Oba pod paranephritis in akutnim pielonefritisom, ki tečejo z vnetnim oktopnim vlakninom in ledvičnim sinusom, na retrogradenju pilograma ali izločitvenega urograma, ostre omejitve gibanja ali popolne nepremičnine ledvice med dihanjem bolnika. Posebej olajšanje Ta funkcija je zaznana na dvostranskem retrogradu, izdelan v dihanju, medtem ko na zdravi strani, podvojitev sence medenice in skodelic se pojavi, ko se pojavi paleta njihovega premika za 2,5-4 cm, na boleče strani Senca peletov in skodelic kot v globokem dihu, tako da izdišek ne prikaže in ostane na istem mestu ali pa je premik senc zelo majhen - za 0,5-1 cm (sl. 152). Da bi ugotovili ta pojav - mobilnost, zamenjava ledvic - bi morala pridelati dve sliki na enem filmu med globokim dihom in izdihom.

Sl. 152. Bilateralni retrogradni pielogram. Moški 39 let. Desno stranski akutni pielonefritis. Posnetek je narejen na enem filmu pri vdihavanju in izdihne. Na desni, je gibljivost ledvic ostro omejena, na levi - podvojitev senc lockank in skodelic, kar kaže na normalno mobilnost ledvic.

Carbunkoon Kidy

Če so perinefrične spremembe zmerne, se lahko ledvični karbunkon na vidni sliki visi kot osrednja izboklina ledvične konture ali kot povečanje njegove velikosti. Kopanje konture ledvic zaradi kartunculusa se lahko kombinira s spremembami v tkivu Paraien. Spremembe na pregledanem radiografiji se lahko v tem primeru podobne tistim, ki so jih opazili v tumorjih, ki infiltrirajo naftobirno tkivo, ki ga je mogoče olje.

Pyelography in urografija lahko daje dragocene informacije o širjenju vnetnega procesa v ledvicah. Ledvični karbunkon je picelografsko odkrit s pojavom stiskanja skodelice in loherjem ali amputacijo ene ali več skodelic, kot je tumor ledvic; Včasih se upošteva premestitev ledvic (sl. 153, a).

Sl. 153. Retrograde Pyelogram. Ženska 28 let. Desni ledvica KabBunkul, in - pred zdravljenjem z antibiotiki, velik vneten infiltrat stisnemo lockank in potisnil spodnjo skodelico navzgor navzgor; B - po 11 dneh od začetka zdravljenja; Infiltriramo.

Urografija in pilografija lahko kažejo ne le simptomov ekspanzivnega procesa v ledvicah, temveč tudi znake disinskega zehanga in sečenja (močna znižanja s hitrim praznjenjem zgornjega sečil), ki jih ne opazimo z neinformalilnostjo.

Če karbunkona, absced, se spremeni v Locher ali skodelico, se lahko na pilogramu odkrije dodatno senco, ker je posledica polnjenja votline votlin karbunkule s kontrastno tekočino. Če pride do resorpcije vnetnega infiltrata v ledvicah, ki ga povzroča kartun, nato na pilogramu, ki ga bo zaznana z obnovo morfoloških vrst sistema za skodelico-smeh (Sl. 153, B).

Po mnenju Olssona (1962 ,, ledvična angiografija je lahko uporabna za diagnostiko. Avtor je opazil pri bolnikih z velikim ledvičnim abscesom na angiogramu v arterijski fazi, vaskularni premik, in na nefrologiji, polnjenje, ki spominja na cista ali tuberkulona votlina.

Ledvični karbunkon je mogoče zaznati na angiogramu s hipervaskularnim fokusom v senci ledvic, kot je to včasih, da je treba opazovati v ločenih delih ledvic med pielonefritisom. Hiperscularna cona Carbunkula se lahko lokalizira v velikem dobro vlešenem delu ledvic. Plovila v hipervaskularnem območju so normalne in absolutno ne spominjajo na plovila, ki se pojavljajo v vozliščih malignega tumorja.

Z akutnim in subakutnim, pielonefritis je zelo pogosto na pilogramih skodelice, pelete in zgornji del sečevoda se podaljšata in enakomerno zožena kot posledica vnetne infiltracije ledvičnega parenhima, ledvičnega sinusa in sten ure.

Paranefrit.

Panepkritični proces se lahko razširi okoli ledvic, vendar je v večini primerov lokaliziran vzdolž hrbtne površine in na dnu. Ta funkcija je posledica anatomske strukture lepilne kapsule ledvic, ki je veliko bolj masivna na zadnji strani ledvic, kot tudi dejstvo, da bolniki običajno ležijo na hrbtu že dolgo časa.

Radiološki podatki se bistveno razlikujejo glede na patološke značilnosti procesa in faze bolezni. Potek bolezni se lahko dinamično izsledi, občasno izvede radiološke študije. Pri bolnikih s paramefitisom z radiografijo prsnega koša, omejena mobilnost ali popolna impulzate membrane na strani lezijske, in včasih je bilo ugotovljeno, da je iztok v plevraškem sinu.

Radiografski radiograf vzpostavlja povzročanje konture ali popolne odsotnosti konture ledvenega mišica, včasih razpršeno izpad v regiji ledvic, pomemben meteorizem. Pogosto je ukrivljenost ledvenega hrbtenice proti poraz zaradi mišičnih konstrukcij. Včasih v regiji Umnika na radiografiji, je plin viden zaradi dejavnosti brusilne flore. Najpogosteje je to opaziti pri bolnikih, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni. Če je PUS v abscesu debel, je medenica vidna v obliki majhnih mehurčkov. Včasih je senca kamna vidna v območju abscesa, ki se preselijo čez ledvico ali sečevo. Če je absces posledica kovinskega fragmenta ali krogla, se lahko nahajajo v središču žleze. Ker je parakenfritski poudarek najpogosteje lokaliziran vzdolž zadnje površine ledvic, je priporočljivo izdelati slike in v stranski projekciji.

Med retrogradno pielografijo, premik ledvic in zgornjega dela sečenja in knjige, je poudaril ostrino obrisov ledvic medenice in majhnih skodelic zaradi fiksacije ledvic z vnetnim oktori infiltrate. Pyelography, proizvedena med dihanjem kaže ali popolna odsotnost, ali oster omejevanje mobilnosti ledvic. Ne smemo pozabiti, da se ti simptomi lahko opazimo tudi z drugimi patološkimi procesi v ledvicah in v oktoralnem tkivu, vendar znak ostre omejitve mobilnosti ledvic z ustrezno klinično sliko patognomonika za paranepritis in perinepherites; To je že opazil v uvrščenih obdobjih bolezni. Ta funkcija se uporablja od leta 1938, ko jo je predlagal Hilgenfeldt.

Včasih lahko v prisotnosti paranephritis radiografijajo, uničujoč proces v kostnem sistemu v obliki spondilitisa, osteomielitis reber ali prečnih vretenc procesov, lahko razkrije. Tak osteit lahko povzroči nastanek lornega abscesa. Vendar pa so spremembe v kostnem okolju lahko sekundarne - ki jih prizadene zaradi prizadetih vlaken.

Kronični pielonefritis.

Radiološke raziskovalne metode imajo veliko vlogo pri prepoznavanju kroničnega pielonefritisa, ki je lahko samski in dvostranski. Na izločenih Urogramih, v začetnih fazah pielonefritisa, je mogoče opozoriti na zmanjšanje koncentracijske sposobnosti ledvic in upočasnjenega kontrastnega sredstva, kot posledica oslabljenega tona medenice, skodelic in ureterata. Na serijskih Urogramih in retrogradnih pilogramih je mogoče zaznati lokalne kršitve skodelice sistema za spuščanje skodelic v začetnih fazah pilonefritisa. Te krče najpogosteje opažene na področju zgornjih skodelic; Ustrezajo lokaciji Sfinteer DSE v vratu majhnih skodelic in lahko traja 20 ali več. Olsson (1962) kaže, da je mogoče zaradi pogostih krpo, skodelice težko dobiti jasen posnetek snemalnega sistema. Takšna hiperkineza ledvičnih skodelic je jasno zaznana z utchimography.

V zgodnjih fazah kroničnega pielonefritisa se pogosto opazimo piloreny refluks (cevaste vrste) in ne le z retrogradno pilografijo, temveč tudi z izločilno urografijo s stiskanjem (A. Ya. Tyaker, 1959). Naslednje odkrivanje skodelic in lochanks najdemo v obliki majhnih napak polnjenja, ki ga povzroča Edema, in infiltrirajo svoje stene. Sčasoma spačna faza gre v hipotonično in nato atonično stopnjo, saj se zmanjšanje živčnega mišičnega tona urinarnega trakta napreduje. To vodi do širitve skodelice dekoratorskega sistema in sečenja. Takšna hipotenzija s počasnim zmanjšanjem zgornjega serinarnega trakta opazimo pri 72% bolnikov s kroničnim pielonefritisom. V tej fazi bolezni na izločenem Urogramu lahko opazujete simptom roba pic. Postopoma, začetne oddelke skodelic postanejo zaokrožene, so fornnik deformirani, stožci papilarjev izginejo in konci skodelic vzamejo gobastookrožno zaokroženo obliko (Sl. 154, 155, 156). Včasih zaradi velikega destruktivnega procesa v ledvičnem parenhimu skodelice, raztezanja in raztezanja, dosežemo površino ledvic. Spremembe na delu ledvične parenhime radiološko ponavadi najdemo le v razviti fazi bolezni, ko se izkaže, da je intersticijsko ledvično tkivo prizadeto na precejšnjo razdaljo. Za infiltracijsko stopnjo je značilna slika atrinskih skodelic in povečanje ledvičnega tkiva drug od drugega (glej sliko 155). Širjenje skodelic je še posebej opazno na območju vratu, če obstajajo hkrati sferično podaljšane oddelke za ospredje in papilarni atrofijo (glej sliko 156). Ko se pojavi pielonefritski proces, se majhne skodelice postopoma približujejo, jih je stiskanje njih in pelete zaradi skleroze, atrofije ledvičnega tkiva in ledvičnega sinusa. Medsebojni pristop skodelic in navpičnega položaja ledvic označujeta zagon navijanja ledvic (sl. 157, 158). Pyelografsko, ta faza pielonefritisa je včasih težko razlikovati od ledvične hipoplaze, še posebej, če je taka ledvica zagotovljena. Šele sčasoma, ko žarišča uničenja v papilu in ostro zožitev skodelic s pomembno deformacijo medenice, radiološko diagnoka pielonefritisa ne povzroča dvoma (sl. 159). Na žalost je kasneje priznanje.

Sl. 159. Retrograde Pyelogram. Ženska, stara 20 let. Dvostranski kronični pielonefritis z izidom v gubanju (leva ledvica je bolj presenečena).

Zadnja faza kroničnega pinenefritisa je značilna slika zgubanega ledvic. Dolžina take ledvice običajno doseže 4-6 cm, širina pa je do 3 cm. Površina ledvic je neenakomerna; Včasih se kalcifikacije najdemo v skleroriziranem ledvičnem parenhimu. V tej fazi je izbor kontrastnega sredstva med izločanjem urografije dramatično upočasnjen ali odsoten. Retrograden pilogram zgubanega ledvic je lahko spominja na običajnega skodelitvenega sistema, vendar se znatno zmanjša, t.j., slika hipoplazine ledvic. Ozek kime parenhim okoli majhne lojalnosti bo govoril v korist nagubane, ne hipoplazine ledvic. Olsson (1962), pravzaprav, prav, pravi, da pod modernim poznavanjem radioloških znakov pinenefritisa, koncept ledvične hipoplazije potrebuje revizijo.

Zmanjšani radiografski znaki kroničnega pinenefritisa so večinoma zaznani z retrogradno pielografijo. Znaki, opaženi v začetnih fazah bolezni in kažejo na kinetične motnje sistema za izdelavo skodelic, omogočajo samo pielonefritis. Prepričljive znake, patogononski za pielonefritis, se zaznajo pilografsko le, če je patološki proces že povzročil pomembno lezijo skodelic, lochanks in ledvic parenhima (sl. 160, 161).

Sl. 160. Retrograde Pyelogram. Ženska 32 let. Tuberkuloza ledvice v kombinaciji z nonspecifičnim pielonefritis.

Sl. 161. Retrograde dvostranski pielogram. Moški 42 let. Kronični pielonefritis. Medenično distopijo leve ledvice.

Znatno izražen sklerotični proces v ledvicah med pielonefritisom se lahko odkrije na podlagi funkcije, ki jo je opisal Hodson (1959).

Če se običajna ledvica izvede na pilogramu običajnega ledvic, ki povezuje vrhove vseh skodelic, bo ta linija vzporedna s površino ledvic, ovalne konveksne, brez beavesta, in samo na drogovih ledvic se nekoliko razlikuje. Ko je Pyelonefritis, je razmerje teh vrstic bistveno kršeno, kar je posledica osrednjih sprememb v ledvičnem parenhimu, ki vodi do gubanja. V takih primerih se zdi, da se moška okrepljena pokala približuje površini ledvic, oziroma ognjišče rezanja reševanja. Da bi ugotovili ta pojav, je potreben dober črevesni pripravek, da se vzorec rentgenske difrakcije jasno definira z zunanjo površino ledvic. Ta funkcija je opažena pri 68% bolnikov s pielonefritisom (Sl. 162). Po mombah (1956), pilogram pielonefritske nagubane ledvice, ki vodi do arterijske hipertenzije, je povsem opomnil s sliko "najslabše cvet".

Sl. 162. HODSON FENOMEN.

Izklopna urografija v diagnozo pilonefritisa daje malo, ker je hkrati cevasti cevni aparat cevaste ledvice zelo zgodaj, kar preprečuje potrebno gostoto senc iz izločanja poti. Te izločanja urografije lahko dovolimo, da se dovoli samo sumijo pielonefritis. Snapshots s stiskanjem urina vzdevka prav tako prispevajo malo na zgodnje prepoznavanje bolezni, včasih pa lahko rezultati, pridobljeni z njimi, privede do nepravilne razlage (refluks).

Pressexy pneummatropetoneum in tomografija omogočata le znižano velikost ledvic, vendar odgovoriti na vprašanje, ali je zmanjšanje velikosti ledvic s hipoplazijo ali naloveco, teh metod ni mogoče določiti. Začetne faze pielonefritisa ne morejo prepovedati pnevmatične pnevmatike, niti z tomografijo.

Zgornje omejene možnosti za retrogradno pilografijo in še večjo stopnjo izločanja urografije, tomografije in pnevmatik v prejšnjem priznanju kroničnega pielonefritisa so prisiljeni, da se bolj pogosto uporabljajo za ledvično angiografijo. Ledvična angiografija je na primer potrebna, da se obravnava vprašanje nefrogene narave hipertenzije, na stenozi ledvične arterije itd., In v tem pogledu pa je neprekosljivo.

Kronični pilonefritis, ki se kaže z naslednjimi znaki kršitve vaskularne arhitektonije, zelo specifične za ta patološki proces.

Ledvična arterija na strani pielonefritisa ima manjši kaliber kot arterijo nasprotne, zdrave ledvice, kot tudi tanjše in redke razvejanosti plovil na parenhimi. Pyelonefritis je značilna deformacija ledvičnih arterij, simetrična okvara v ledvičnih angioarchitectonics, izbrisati majhnih plovil kortikalne snovi, kot tudi šibkejši nefrografski učinek v primerjavi z zdravo ledvicami. Ločitev kontrastnega sredstva, ki ga je prizadela ledvica, je bodisi odsotna ali se pojavi v nepomembni koncentraciji. Senca pielonefritskih ledvic je opazno zmanjšana in deformirana.

Angiografsko razlikujejo tri faze kroničnega pielonefritisa (N. A. Lopatkin, 1961). Za prvo stopnjo je značilno zmanjšanje števila majhnih vej segmentnih arterij do popolnega izginotja. Velike segmentne veje ledvične arterije - kratke, konično zožene na obrobje in skoraj nimajo vej; So podobni slikanju "BURT WOOD" (Sl. 163). Za drugo stopnjo pielonefritisa je značilna razpršena zožitev arterijskega drevesa celotne ledvice. Ledvična arterija se izkaže za pol arterije zdrave ledvice. Majhne veje interdolskih arterij so odsotne. Neframograf ima neenakomerno konture in negrogeno senco v regiji kortikalne snovi ledvic. Velikost ledvic je manjša od običajnega (Sl. 164. 165). Tretja obnavlja nagubana ledvica; Zanj so značilne majhne velikosti, odsotnost meje med možgani in kortikalno plastjo. Plovila po vsej ledvici so ostrežene, deformirane; Njihov znesek se zmanjša (sl.166, 167).

Sl. 163. Arteriogram oddaljenega Pyelonef-ritičnega ledvice. Ženska 38 let. Velike segmentne veje ledvične arterije-korozije, konialno zožene na obrobje in skoraj nimajo vej. V zgornjem polu ledvic je slika, ki spominja na požgano drevo (faza I).

Sl. 164. A - ledvični angiogram, arteriografska faza. Fant 14 let. Arterijska hipertenzija (160/100 mm RT Art.). Levi stranski kronični pielonefritis (II stopnja.) Število segmentalnih arterij se opazno zmanjša, nekateri manjkajo; B - ledvični angiogram istega pacienta, nefrografske faze. Levi ledvica se je nekoliko zmanjšala z razsvetljenimi območji

Sl. 165. A - ledvični angiogram, arteriografska faza. Ženska 24 let. Hipertenzija za 5 let krvni tlak 230/130 mm RT. Umetnost., Po nefrektomiji-140/90 mm RT, desno - normalni ledvični angiogram. Levi kratki nežne veje, ki gredo na spodnji pol ledvic. Leva ledvična arterija je nekoliko že desna stopnja I-II kroničnega pielonefritisa; b ledvični angiogram istega bolnikovega nefrografske faze. Senca leve ledvice je šibkejša od sence desne ledvice. Kronični levičarski pielonefritis.

Sl. 166. A - ledvični angiogram, arteriografska faza. Ženska 36 let. Desno stranski kronični pielonefritis, nagubana ledvica. Popolna izguba funkcije desne ledvice. III faza; B - ledvični angiogram istega bolnika, nefrografska faza manjka senca desne ledvice. Desno stransko pilonefritično nagubana ledvica

Sl. 167. A - Transcilia ledvični angiogram. Arteriografska faza. Ženska 30 let. Levo stranski kronični pielonefritis. Bumbled ledvice. Nefrogena hipertenzija; B - Angiogram istega bolnika. Nefrogram. Levičarski kronični pinenfritis naguban ledvice.

V zadnjih letih postaja vse pogostejša za zgodnje prepoznavanje disfunkcije z sečnikom in pielonefritis za pielonefritis in zlasti S. Finklestein (1958) in M. G. G. Gorchkov (1963) (1963) (1963) (1963) je pokazala v nespecifičnem vnetju zgornjega serinarnega trakta Motorna funkcija. Čeprav so kazalniki retrogradne pilografije v pielonefritis normalni tako v zvezi z Lochank in njegovimi skodelici, vendar ta utchimografija vzpostavi znatno oslabitev in celo odsotnost motoričnih funkcij. Znak je lahko zelo pomemben pri izbiri ustrezne metode zdravljenja, zlasti če pielonefritis vodi do arterijske hipertenzije.

Pionetroza

Pyelonefritski proces se pogosto konča s pionetrozo. Velika gosto senca ledvic, dvoumnosti ali pomanjkanja konture roba ledvenega mišica, je pogosto vidna pri vidljivosti.

Na retrogradni pielogramu, različnih madežev in bizarne votline, ki vsebujejo kontrastno sredstvo, pomešano s PUS. Lohanka se običajno vse bolj poveča, bodisi na vseh povečanih, deformiranih, sklerotično spremenjenih. Konture votlin v ledvicah med pionetrozo so neenakomerna, kot da se jedo, kot se razlikujejo od kontur votline med hidronephortic transformacijo. Pokali so uničeni (Sl. 168, 169).

Sl. 168. Retrograde Pyelogram. Ženska 41 let Stari račun Pionetroza, v Lohanki Velik kamen. Nefrektomija.

Sl. 169. Retrograde Pyelogram. Ženska 36 let. Nonspecifična pionetroza. Nefrektomija.

PioneProza se pogosto v kombinaciji s prisotnostjo ledvic v votlinah in v posojilu Sveta. Vedno, s Pionephozo, je pomemben izrazit učenje in periureteterit. Izklopna urografija v diagnozo pionephoze ima relativno vrednost zaradi močnega zmanjšanja delovanja ledvic.

Nestrehone ledvičnih zapasov

Ta bolezen v zadnjih letih je postala veliko bolj pogosto prepoznana kot prej. Ugotovljeno je bilo, da je nekroza plemstva bolj pogosto opažena pri bolnikih, ki ne trpijo zaradi sladkorne bolezni. Vloga rentgenskih metod je izjemno velika pri prepoznavanju papilarne nekroze.

Enostranski proces opazimo pri 42% bolnikov s papilno nekrozo. Mnogi zdravniki menijo, da je nevroza ledvičnih papilarjev z eno od vrst pilonefritisa.

V nekrozo papilarne, bodisi celotne plošče vplivajo celotne plošče ali ločena območja v centru ali ob periferni (sl. 170, 171, 172). Z daljno sedečim procesom lahko nekroza zajame celotno Malpigayev piramido in z večkratno lokalizacijo - vse ledvične možgane.

Sl. 172. Retrograde Pyelogram. Ženska 51 let. Nekroza papila s sladkorno boleznijo mellitusa.

Na sl. 173 prikazuje diagram različnih vrst nekroze plemstva in malpigiyan piramide: papilarna in medularna, ki omogoča, da se bolje predstavlja dinamika tega patološkega procesa in olajša razlago radiografskih podatkov z njim.

Sl. 173. Shema različnih vrst plemstva in mulpiških piramid.

a - Papillar Nekroza: I - ni nobene motnje paketa papirja, ni sekvestracije; V tej fazi ni nobenih pinjhičnih sprememb; Ii - tvorba kanala (sinusni trakt) omogoča kontrastno snov, da prodre v dno papile na obeh straneh; začetek sekvestracije; III - Shadova v obliki obroča po popolni zavrnitvi papila; IV - Zatezna Papilla je izkazala iz skodelice do zvestobe; Obstaja majhna votlina z vročino na mestu nekdanje papile; B - Medullar Nekroza: I - majhne segmente medularne nekroze; Slušna membrana ni zlomljena, zaradi česar ni pinetiških sprememb; II - območja nekroze se širi; Še nobene pyelografske spremembe; III - Posabljena vrh papile je zlomljena; del nekrotičnih mas izbruhne v skodelico; Na pilogramu so vidni neenakomerni kanali ali grejo; IV - sprostitev nekrotičnih mas v skodelici in v zvestobi, zaradi votline na območju piramide širi

V pregledu strel, povečana ledvica je pogosto označena. Včasih v ledvičnem medenici, sečeru ali mehurja, kamni, ki so sacanirane papile. Takšne betone v lohiju so lahko večkratne; Senca je okrepljena z gostoto od ene študije v drugo s tedenskimi intervali in pogosto ima obliko papilarjev. Včasih je lahko jasna papilarna senca vidna kot jedro, beton z neenakomernimi konturami. Microenterogram takega kamna, odstranjenega iz ledvic, prikazuje papilo, ki je središče pptormenta (Sl. 174). Včasih kalcifikacije v ledvičnem parenhimu, ki ustrezajo lokalizaciji enega ali več nekrotičnih papilov, ki še niso ločeni od piramide. Takšne žarišča kalcifikacij so okrogle ali ovalne; Zunanje obrisi teh žarišč so gostejši od centralnega, saj vsebujejo odlaganje kalcijevih soli. Včasih je v ledvičnem smehu plina, ki izhaja iz življenja črevesnih palic v urinu v diabetikih. Plin se lahko napolnjuje povsem celotno lockank, kot tudi votline, ki so nastale zaradi ločevanja papile. Zato se lahko nekroza papila včasih diagnosticira na takem spontanem pnevmatskem pielogramu.

Sl. 174. Microfotogram delulcinirane nekrotične papile, ki se je pojavil središče pooptorja. Konkretiranje odstrani z pilotomijo pri bolniku 23 let. Pielonefritis, nekroza ledvičnih papilarjev.

Prepoznavanje nekroze ledvičnih papilarjev temelji predvsem na pilografiji in izločitveni urografiji. Za papilno nekrozo, ki teče na ozadju pielonefritisa, je značilno, da v nekaterih obdobjih bolezni Urogram kaže na znatno zmanjšanje koncentracije koncentracije ledvic, medtem ko je v drugem - ledvična funkcija postane zadovoljiva. Ko se nekrotični del papilarni ali piramide zavrne, se bo okužba spustila, potem je nujno, da nastavite restavracijo funkcije ledvic.

Retrogradne piroid se prikaže, ko je funkcija ledvic zmanjšana v takšnem obsegu, da urografija ne more dati zadovoljivih podatkov. Zaradi dejstva, da je v tem primeru škoda ne le papilarni, temveč tudi formalni aparat z ledvično hemodinamično motnjo, je treba pilografijo izvesti zelo previdno, brez povečanja tlaka znotraj gostinskega in samo z dvema ali trohaty radiopatrum droge. Ko na podlagi kliničnih podatkov, nevroza ledvic in prvih Urogramov daje negativen rezultat, še ne dovoljuje dokončno zavračanja te diagnostike; Po nekaj časa je treba študijo ponoviti. Nogavica, ki jo je udarila nekroza, lahko postane vidna, čeprav je bil radiografija normalna v prvi študiji.

Rentgenska slika papilarne in medularne nekroze v začetnih fazah bolezni se lahko razlikuje glede na odpadnost, kjer se nahaja središče uničenja: v tem, ali je puffy ali na razdalji od njega, na primer na sredini piramide.

Papilarska nekroza (sl. 173, a). Prvi določljiva sprememba papilarne nekroze je manjša deformacija forentov okoli prizadete bradavice. Oporočile sence Forenik in stranskih robov so izdelane iz kupa, kot da je izdelana iz mola. Z distribucijo okužbe z intersticijsko tkivo in povečanje vnetnega edema se začne premer skodelic in njihovih vratov. Ko se pojavi sekvestracija prizadetega papirja, kontrastno sredstvo prodira nekrotično snov, ki jo je Pyelogram odkril v obliki neenakomernih kanalov. Ker se sekvestracija povečuje, se rentgenski vzorec spreminja, od majhnega kanala za ločevanje ali obroče, ki jih povzročajo splakovanje kontrastne tekočine okoli ločevalnega duda. Na kraju samem se oblikuje neenakomerna votlina, neenakomerna votlina, ki je očitno vidna na pielogramu, ki se nahaja v skodelici, loherjem ali traku, ki je zaznana v obliki kotne napake pri polnjenju na ozadju senco kontrastnega sredstva. Z dolgoročnim procesom postane površina papile gladka, prizadeta skodelica pa vzame bolj ali manj sferično površino

Medullar nekroza (Sl. 173, b) X-ray se zlahka prepozna, ko obstaja izginotje konice papile. To vodi do videza majhnega kanala ali fistule, ki se lahko napačne za cevasto refluks. Ker se nekrotična tkanina piramid postopoma izprazni v zvestobo, se fistula širi, ki ustvarja brezplačno sporočilo skodelice z votlino piramide.

Takšna votlina skupaj s poročevalsko fistulo lahko simulirajo tuberkulovno votlino, aktinomikotično granulo ali celo divertikulus skodelice. Ker je veliko bradavic izpostavljeno nekrozo, nato spremljajoče vnetje in otekanje pripelje do stisnjenja skodelic, zožuje vrate ali amputacijo skodelic, pa tudi povečanje velikosti ledvic. Ti znaki se včasih napačne za nov proces oblikovanja v ledvicah.

Tako so radiografski znaki, značilne za nekrozo ledvičnih papilarjev:

    mazanje in kot da so opisane konture papila in FORN PANNIK - simptom papile, jedla Mol.

    erozivne spremembe v papili, zlasti njegovih vrhovih;

    tvorba papilarne in medularne fistule z videzom sence v obliki obroča ("napihnjena zanka") okoli sevalne papile;

    izobraževanje v papilu ali v središču piramide votline, ki povezuje s skodelico s pomočjo kanala-fistule;

    amputacijske skodelice;

    privoščitene bradavičke:

    z tvorbo vdolbine v distalnem delu piramide,

    povzročila obstrukcijo skodelice ali gozda,

    dajanje kotne napake na polnilu na področju zvestega.

Včasih je mogoče diagnozo nekroze papila, s pomočjo antigradske pilografije, ko je nefrostoma pri bolniku (Otoman, 1956; A. YA. Tyaker, 1961). Spremembe v papilu z nekrotičnim papilijem ni mogoče diagnosticirati angiografijo. Diagnoza nekroze papiranja ledvic se lahko izvede na podlagi zgoraj navedenih radiografskih podatkov, vendar pri upoštevanju celotne klinične slike o raziskavah bolezni in laboratorijskih podatkov. Ne smemo pozabiti, da imajo zgodnje faze noben nekroze veliko podobnosti z začetno stopnjo tuberkuloze papillitisa.

Diferencialna diagnoza se izvede z akutnim pielonefritisom brez noben nekroze, beton, ki je povzročil ledvično količino, tuberkulozo in neoplazmo. Upoštevati je treba tudi prirojeno cistično bolezen ledvičnih piramid - tako imenovane gobaste ledvice.

Prisotnost plina v urinski traitu

Vnetni procesi v urinarnem traktu, zlasti v ledvičnem olju, včasih pretok v tvorbo velike količine plina, ki se lahko zazna med radiografsko študijo. Plin v urinarnem traktu se lahko prikriva s črevesnim plinom. Če je količina plina v urinski lastnosti velika, se lahko celoten ledvični pelet napolni s plinom, kot je slika s pnevmopelografijo. Včasih je treba izdelati številne slike na različnih kotih, da se prepričate, da je plin res v Lohanki. Plin v urinarnem traktu je lahko kot znotraj in ekstranevial.

V prisotnosti bakterij, ki tvorijo plin v vnetnem centru ledvic in v urinarnih poteh se lahko pojavijo v plinu. Pri urinu bolnikov s sladkorno boleznijo, na primer, se odvija fermentacija z tvorbo ogljikovega dioksida. V urinu, ki ne vsebuje sladkorja, ampak z beljakovinami, plin se lahko oblikuje pri vitalni aktivnosti bakterij - V. coli in V. aerogenih. Plin lahko prodre v stene urinarnega trakta, ki tvorijo mehurčke. Bubbles lahko razbijejo s plinom izstopajo v lumen ledvične pelete ali mehurja, to se odvija v emfizematostem ali flegmonem cistitisu.

Obstajajo primeri, ko se zahvaljujoč spontani plinasti pyelogramom pri bolnikih s sladkorno boleznijo in pielonefritisom, več plemstva nekroze (Olsson, 1939; Braman, križ, 1956).

Plin v sečilnem traktu lahko prodre v kožo nefropeozno, pilo-, sečutsko, kot tudi iz črevesa, če je yurrosigmoidomes.

V prebavnem fikciji se lahko penetracija plina pojavi tudi v urinarnem traktu.

studfiles.net.

Ali se razpršena ledvica spremeni nevarno?

Odraža bistvo kršitev v tkivih v tkivih. Takšne patološke spremembe so lahko posledica različnih pojavov, ki se odražajo v stanju ledvic. Pogosto se podobna odstopanja opazijo v povsem zdravih ljudeh in so posledica prirojenih patologij razvoja parenhima, v tem primeru pa morda ni izrazit simptomov.

  • Razlogov
  • Glavni simptomi
  • Terapija

Po statističnih podatkih so razpršene spremembe v Parenhimu pogosto posledica predhodno prenesenih bolezni ali trenutnih patologij. Takšne patološke spremembe v strukturi parenhima lahko opazimo tako v eni kot v obeh ledvicah. Tako je pri prepoznavanju takih odstopanj potrebna dodatna celovita diagnostika, da se določijo težave.

Razlogov

Parenchima ledvice ima svojo funkcionalno obremenitev, saj pomaga očistiti ledvice iz toksinov in nepotrebnih soli in njihovega izločanja iz telesa. Prav tako parenchima sodeluje pri normalizaciji ravnotežja z vodo-soljo in sodeluje pri presnovi v telesu.

Zdravniki ne smejo prezreti videza v tem delu ledvic razpršenih sprememb. Vzroki za kršitve v strukturi parenhima so izjemno raznoliki. Menijo, da so najpogosteje podobna odstopanja posledica:

  • hude prirojene anomalije;
  • nalezljive bolezni;
  • prekomerna telesna teža;
  • sladkorna bolezen;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • nefropotoza;
  • travumatska škoda.

Ne vedno vzroki razvoja patologije strukture parenhima so posledica kršenja vpliva različnih neugodnih dejavnikov. V nekaterih primerih se podobna odstopanja od norme strukture tkiv opazuje glede na proces splošnega staranja. Odstopanja v strukturi ledvic so opazila več kot 70% ljudi, starejših od 60 let. Dejstvo je, da je v tej starosti fiziološko zmanjšanje debeline lupin, ki vodi do videza značilne slike med ultrazvokom.

Izraz "razpršena sprememba ledvic" je precej nejasna, saj se pogosto implicira s povečanjem telesa v velikosti ali zmanjšanju. Poleg tega je v tem roku lahko skrita votlina, ki je bila odkrita na ultrazvoku, ki se lahko napolni z eksudatnimi ali gnojnimi vsebinami, ki tvorijo absces.

V nekaterih primerih se izraz "razpršene spremembe ledvic" uporablja v prisotnosti patoloških odstopanj v strukturi ledvičnih žil in poleg tega, ko je sumljiva tromboza. Videz kršitev strukture tkiv, odvisno od njihovih značilnosti, lahko kaže na prisotnost vnetnega ali degenerativnega procesa, včasih pa za prisotnost peska in kamnov.

Simptomatske manifestacije razpršenih sprememb v ledvični parenhimu so v veliki meri odvisne od značilnosti takšnega patološkega stanja in razlogov, ki so ga povzročili.

V nekaterih primerih takšne spremembe ne povzročajo neprijetnih simptomov, saj zdravi deli ledvic prevzamejo dodatno obremenitev in se uspešno spopadajo z njim. Včasih se lahko znaki patologije izrazijo zelo izrazite. Simptomi tega patološkega stanja se lahko nanašajo:

  • nečistoče v urinu;
  • bolečina pri uriniranju;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta;
  • neugodje v želodcu;
  • kršitev uriniranja;
  • slabost in kvota;
  • povečan krvni tlak

Med izvajanjem ultrazvoka se razpršene spremembe kažejo asimetrija ureditve, neenakomernost debeline, deformacije deformacij možganskih deformacij, neenakomerne konture organa in druge pomanjkljivosti strukture. Identifikacija teh značilnosti strukture ledvic v nekaterih primerih omogoča, da določi možnega razloga za njihov videz in imenuje ustrezno zdravljenje.

Terapija

Terapija razpršenih sprememb je odvisna od tega, kaj je patološko stanje povzročilo videz take kršitve. V primeru, da ne opazimo izrazite simptome ledvic, se lahko dokaže uporaba ledvičnih provizij in drugih sredstev, da izboljša splošno stanje tega para. Rend honorar, vključno z zdravilnimi zelišči, omogočajo škodljive snovi iz tkiv in aktivirajo postopek regeneracije. V ledvičnem vrtanju lahko vključujejo taka zdravilna zelišča:

  • horsetail;
  • juniper jagode;
  • lanena semena;
  • sMUDGE.
  • zeat slama;
  • serija;
  • koren iz peteršilja;
  • zdrobljena lupina lubenice;
  • listi breze;
  • koren zraka;
  • shepherd torba.

Med drugim so pogosto ljudje, ki ne trpijo iz izraženih simptomov, kažejo določeno prehrano in režim pitja. Ti ukrepi v odsotnosti kroničnih ali akutnih bolezni pomagajo normalizirati delo ledvic in izboljšati njihovo stanje.

Glede na to, da so pogosto podobna odstopanja od norme posledica bolezni, kot so diabetes mellitus, glomerulonefritis in vnetni procesi različnih etiologij, je potrebna dodatna diagnoza in usmerjena obravnava temeljnih vzrokov. Da bi pojasnili razlog za razvoj patologije, je potreben ukrep ravnanje laboratorijskih testov krvi in \u200b\u200burina, pa tudi biopsijo telesnih tkiv. Zdravljenje je namenjeno nadaljnjemu odpravljanju primarne bolezni.

apochki.com.

Katere spremembe v ledvicah je mogoče izslediti z ultrazvokom?

Ultrazvočna raziskava ledvic je ena najbolj natančnih študij, ki vam omogočajo, da na začetni fazi prepoznate številne človeške bolezni. Uzi bo pokazal velikosti ledvic, stanje tkiva in v primeru bolezni - razpršene spremembe v parenhimi in plovilih organa. V velikosti lumne plovil in tkiv, sistem za izdelavo skodelic in ledvic, lahko zaključimo o stanju organa in celotnega zdravja človeškega telesa.


V patologiji ledvic pri odraslih in otrocih se pojavijo njihove razpršene spremembe. Njihovi znaki:

  • Okvarjeno uriniranje;
  • Stalne glavobole z dvignjenim arterijskim tlakom;
  • Risanje bolečine na dnu hrbta in v spodnjem delu hrbta;
  • Označen obraz, otekanje periferije, pod očmi in na nogah.

Pri uporabi odraslih bolnikov s takšnimi simptomi, urologi ali nefrologi predpisujejo ultrazvočne ledvice. Ultrazvok je najbolj informativno orodje za diagnozo pri boleznih majhnega medeničnega in genitalnega sistema, ki vam omogoča, da ugotovite umiranje v zgodnjih fazah, in čim prej, da začnete s svojim zdravljenjem.

Ultrazvočne ledvice, običajni kazalniki in patologija

Ultrazvočna diagnostika identificira strukturno, obliko, lokacijo in velikost organa. Če so kazalniki v protokolu ankete enake norme, to pomeni, da je telesno tkivo v redu. Vendar to ne izključuje dejstva, da je funkcija ene ali obeh ledvic že oslabljena, in boleče simptome povzroča njihova patologija.

Pri odraslih bolnikih so normalne velikosti ledvic pri dešifriranju ultrazvoka naslednje:

  • Dolžina 10-12 cm;
  • Širina 5-6 cm;
  • Debelina 4-5 cm;
  • Debelina parenhima je lahko od 1.1 pri starejših bolnikih do 2,3 cm v mladeničanu.

Običajni kazalniki so značilni taki znaki:

  • Desna ledvica tik pod levo;
  • Oba ledvicama imata obliko fižola;
  • Kapsula ima debelino do 0,15 cm in je hiperehogen;
  • Ledvice imajo enake dimenzije ali pa se ne razlikujejo več kot 15 mm;
  • Zunanji konturni organi jasni in gladki;
  • Normalne zadnje in sprednje velikosti organov med diagnostiko - ne več kot 15 mm;
  • Echo absorpcija kapsule ledvic je višja od njenih piramidov;
  • Premika organov z dihanjem - ne več kot 20-30 mm;
  • CHLS, sistem za izdelavo skodelic, s popolnoma napolnjenim anohogenom mehurjem in ne vizualiziranim;
  • Indeks upora (z dopplerometrijo) glavnih arterij ledvic na vratih je približno 0,7, v internoloških žilah - od 0,34 do 0,74.
Delna hipertrofija ledvičnega lubja in palice Berten med ultrazvokom, ki niso odstopanja od norme.

V normalnih kazalnikih, besede "ehoteni", "ehogene neoplazme" in "mikrokalkuloza" ne bi smela biti prisotna pri zaključku diagnostika. Navajajo, da so bili kamni oblikovani v organu. Skratka, izraz "volumetrično izobraževanje" ne sme biti vsebovan, ki kaže, da je ledvica vneto, je absces ali cista v njem.


Rezultati ultrazvoka se dešifrirajo izključno zdravnik. Upošteva se ne le identiteto stanja norm organa, ampak tudi zgodovino in celotno klinično sliko, upošteva zdravje in starost bolnika.

Pri izvajanju ultrazvočnega pregleda odraslih, se lahko razpršene manifestacije na monitorju izgledajo:

  • Izrazit;
  • Jasno gledanje;
  • Viden mehka;
  • Zmerna;
  • Šibka.

Videna di v ledvicah je razlog za vključitev v protokol naslednjih postavk:

  • V volumetričnem izobraževanju telesa obstajajo ali ne. Če so, so opisane njihova ehoporture, ehogenica in lokacija;
  • So betoni, njihove dimenzije, število, kjer je bila zaznana akustična senca, ali pa se ni pojavil akustične sence;
  • Anomalije v strukturi telesa. Zdravnik mora opisati, ali je bila zaznana cista, predenje organov, hipoplasije, aplasia, drugih di ledvic itd.

Fotografija ankete je priložena pisni protokolu. Z razpršenimi odstopanji v organih, laboratorij, ki je izvedel ultrazvok, jih prikazuje s puščicami. Tako bo zdravnik naredil sklepe sami, ker rezultati ultrazvoka niso natančna diagnoza, ampak le zaključek glede na rezultate ankete.


Izraz "razpršene spremembe" v nefrologiji je označena s številnimi odstopanji. Manifestirajo se z uničenjem v ledvični kapsuli, sistem za izdelavo skodelic ali sinus.

Razpršene organe se imenujejo:

  • Zmanjšanje ali povečanje njenih količin in velikosti;
  • Sušenje ali širitev ledvičnega tkiva;
  • Patologija madipoškega tkiva in krvnih žil.

Difuzija sistema CHL, Sinus in kapsule z zgoščevanjem celotne ledvice najpogosteje izražajo uničenje plovil, vnetje maščobnih vlaken, razvoj urolitiaze. Vsi ti simptomi in znaki lahko povzročijo akutno odpoved ledvic, stanje, ko bo bolniku pomagalo samo kirurški intervencija.

Spremembe razpršenega značaja dajejo razlog, da sumijo ledvice:

  • Absces v zgodnji fazi, to je patološka sprememba tkiv;
  • Strukturne venske patologije, sprememba velikosti, količine in plovil;
  • Tromboza;
  • Prisotnost živalskih teles;
  • Prisotna v lochanks tekočine;
  • Kršitve povratne absorpcije in izmenjalni procesi z natrijevimi spojinami.

Glede na značilnosti in stopnjo poškodb vlaken v nefrologiji se razlikujejo naslednje razpršene spremembe v ledvicah:

  • Zgoščevanje ali širitev kapsule;
  • Sprememba dimenzij, spremembe v velikosti, lokaciji in običajni premestitvi ledvic;
  • Povečanje obsega pri vnetju celotnega sistema ali njegovega dela;
  • Redčenje organa s kronično patologijo;
  • Osrednja in enakomerna sprememba v strukturi sinusa.

Vzroki in simptomi difuzije ledvic


Vzroki patoloških odstopanj v ledvicah so nekoliko.

Spremembe v CHL in kapsula ledvic. To se pojavi pri otrocih. Vendar pa se to ne šteje za patologijo. Medtem ko otrok ne izvede 3 leta, imajo njegove ledvice molitveno strukturo, zato na monitorju, ko je opravljena ultrazvočna raziskava, oržani izgledajo posebej.

Težave pri odraslih se kažejo v močnem poslabšanju v stanju strupov organov. Najprej, njihov notranji del, skodelice in lochs. Majhne spremembe v sistemu za izdelavo pokala se nenehno pojavljajo. So povezani s penetracijo ledvic hranilnih snovi in \u200b\u200bkisika med sprejetjem hrane in športa, telesne vzgoje, uporabo zdravil, hormonskih sprememb.

Med patološkimi uničevalnimi spremembami postanejo globoke, in normalne velikosti ledvic in stanje organov se spremenita. Skupina za tveganje pripada:

  • Ljubitelji alkohola;
  • Starejši ljudje;
  • Diabetika;
  • Kadilci;
  • Polne ljudi.

Verjetnost videza difuzije ledvic se še povečuje: motnje presnove, neuspehom delovanja prebavnega trakta in dedno predispozicijo, ki se pogosto kaže samo pri odraslih. Poleg tega ima lahko oseba druge somatske bolezni, v katerih pride do širitve tkiva, ki spreminja velikost organa ali drugih patoloških sprememb.

Glavni razlogi za uničenje sistema za izdelavo pokala in parenhima je napačen življenjski slog, kajenje, strast do alkohola in slaba prehrana. Pogosto njegov videz vpliva tudi na:

  • Ponavljajoče se popolnoma nedokončane bolezni;
  • PC, tumorji in ciste ledvic;
  • Dedna odstopanja v strukturi ledvic;
  • Uničenje ledvic ostre in kronične narave, vključno s travmo.

Glavni simptomi takšnega stanja majhnih organov medenice so zgoščevanje njihovega tkiva in vizualno vizualno na ultrazmeno asimetrijo par telesa para. Zgodnji znaki patologije - otekanje zaradi nezadostne prepustnosti plovila in povečanega krvnega tlaka. Zato, če ima oseba povečala krvni tlak, ga je treba nadzorovati ne le za kardiovaskularni sistem, ampak tudi za procese, ki se pojavljajo v ledvicah.

Rezultat razširitve tkiv sistema za spuščanje je povečanje aktivnosti filtra in padec povratne absorpcije tekočine. Oseba ima redne težave z uriniranjem. Zanj je značilna zapisovanje v procesu pošiljanja naravnih potrebnih, ostrih bolečin in prisotnosti v urinu krvi. Poleg tega stagnacija odraslih pripelje do nastanka kamnov, ki lahko povzročijo blokado učerice bolne osebe.

Znak razpršenih patologij v ledvicah pri odraslih - bolečina v spodnjem delu hrbta, na obeh straneh hrbtenice. Hkrati se par telesa poveča prostornino, njena kapsula (parenhima) pa je raztegnjena.

Patološki procesi v sinush ledvic


Sinusi ledvic so posredno trpljenje zaradi vnetja, ateroskleroze, kamnov, cistika.

Razpršenost sinusa je označena z videzom več patologij. To je posledica njegove kompleksne strukture in posebne lokacije. Preveč gosto vstop organa lahko nakazuje naslednje:

  • Cista je nastala v sinusu. Pritisne plovila, ki vodijo do akutne disfunkcije organov;
  • Krševna telesa so bila oblikovana na zvestih;
  • V človekovem telesu, zaradi nastanka aterosklerotičnih plošč, so bile plovila stisnjena;
  • Ob ozadju kronične in počasne patologije so bile stisnjene stene medenice;
  • Nehomogena sinusna difuzija povzroča nabrekanje ledvic in bolečine v njih, zato se dvigne krvni tlak, bolečina v srcu pa se začne.

Pogosto se pojavi difuzija v ledvičnem sinu, zaradi vnetja žige žil in vhodnih vrat organa (fibrolipomatora). To spremlja njegova sklerotična sprememba. Fibrolipomatoza se lahko pojavi zaradi takšnih težav:

  • Adenoma prostate;
  • Vnetje ledvičnih lokov;
  • Kamni, oblikovani v sečniku;
  • Povečan krvni tlak v ledvicah.

Urin, s svojim povratnim prehodom iz medenice v ledvici, skupaj z agresivnimi razpadnimi izdelki prodre v sinusno vmesno tkanino. Izguje vnetje plovil in bezgavk s svojo vlaknasto in sklerotično lezijo. Ko pride do prekrivanja limfnih odlivov. To vodi do ostre bolečine na dnu hrbta, ki so podobni radiculitisu. Če se taki simptomi pojavijo pri odraslih in otrocih, se morate sklicevati na zdravnika.

Znaki difuzije pri prehodu ultrazvoka

Ocenite zdravje ledvic do urologov in nefrologov, takšne diagnostične metode kot računalniško skeniranje, MRI in ultrazvočni pregled so pomagajo.

Ultrazvok je najpogostejši, ker je na voljo, ne zahteva kompleksnega pripravka, daje veliko informacij po nizkih cenah postopka.

Znaki razpršenih sprememb v ledvicah in njihovi uničujoči škodi pri prehodu ultrazvoka:

  • Nemogoče je določiti žile telesa;
  • Tkivo ledvic je zgoščena, razširjena, vrednost in drugi kazalniki pa se lahko spremenijo tako v veliki in na manjši strani;
  • Ehogeničnost sistema je oslabljena;
  • Sinus je razredčen in od njega je odmev signal;
  • Parenhimska tkanina ima mehka kontura;
  • Oskrba krvi v sistem je težka;
  • Tkivo organa je preobremenjeno s plovili;
  • V Lohanki se pokaže prisotnost tekočine;
  • Odkrivanje ehopore je težko;
  • Povratni pretok krvi v arterije organskih arterij.

Vsak od teh znakov je lahko znak za humano hospitalizacijo. Pogosto so razpršene spremembe v parenhimi le simptom, patologija v sistemu pa je veliko resnejša. Možno je, da je natančna diagnoza šele po celovitem študiju zdravja človeškega urinarnega sistema.