Chi paga la maternità: lo stato o il datore di lavoro?  Fondo di previdenza sociale della Federazione Russa.  Diminuzione dei premi assicurativi per le prestazioni.  Cosa fare se non vengono pagati

Chi paga la maternità: lo stato o il datore di lavoro? Fondo di previdenza sociale della Federazione Russa. Diminuzione dei premi assicurativi per le prestazioni. Cosa fare se non vengono pagati

Le prestazioni di maternità e per la custodia dei figli (di seguito denominate prestazioni di maternità) sono pagate dal datore di lavoro a proprie spese. Secondo l'articolo 4.6 della legge federale del 29 dicembre 2006 n. 255-FZ "Sull'assicurazione sociale obbligatoria in caso di invalidità temporanea e in relazione alla maternità" (di seguito - Legge n. 255-FZ), il datore di lavoro deduce l'importo di indennità di maternità quando si versano contributi all'FSS. Se l'importo della prestazione supera l'importo dei contributi, l'FSS compenserà l'importo residuo.

Lo stesso articolo della legge n. 255-FZ afferma che i dipendenti FSS controllano la correttezza e la validità dei pagamenti di maternità. Metodi di verifica:

    controlli in loco;

    richiesta di ulteriori informazioni e documenti.

Sulla base dei risultati dell'esame dei documenti, l'organismo FSS decide il rimborso delle spese del datore di lavoro relative al pagamento della maternità.

L'articolo 4.7 della legge n. 255-FZ e l'articolo 11 della legge federale n. 165-FZ del 16 luglio 1999 "Sulle basi dell'assicurazione sociale obbligatoria" descrivono situazioni in cui gli assicuratori possono rifiutarsi di rimborsare le spese:

    mancanza di documenti giustificativi;

    violazioni nelle pratiche burocratiche;

    situazioni assicurative create artificialmente;

    azioni sleali del datore di lavoro;

    altre violazioni.

La posizione degli assicuratori è che il verificarsi di un evento assicurato durante la gravidanza e il parto non è ancora un motivo per rimborsare le spese dei datori di lavoro. L'articolo fornisce i motivi principali per cui l'organismo FSS ha il diritto di rifiutare il rimborso delle indennità di maternità.

Motivi per cui è possibile un rifiuto di pagamento

Occupazione

L'affermazione principale dell'assicuratore quando si impiegano donne incinte è che una donna in gravidanza avanzata lavora da diversi giorni a un paio di mesi e deve ricevere il 100% del congedo di maternità. Allo stesso tempo, l'importo dei premi assicurativi maturati per il suo periodo di lavoro è molto inferiore alla dimensione della maternità.

Nelle attuali condizioni economiche, è raro che i datori di lavoro assumano donne incinte o con bambini piccoli, quindi il fatto di tale occupazione è molto sospetto per l'FSS.

Ma il datore di lavoro può dimostrare la sua buona fede dal fatto che il rifiuto di una donna incinta di lavorare senza una buona ragione è una violazione dell'articolo 64 del Codice del lavoro della Federazione Russa (di seguito denominato Codice del lavoro della Federazione Russa) . E secondo l'articolo 145 del codice penale della Federazione Russa, questo è un corpus delicti.

La pratica giudiziaria si schiera dalla parte dei datori di lavoro se le autorità FSS non dimostrano i seguenti punti:

    la donna non aveva l'esperienza lavorativa necessaria per trovare un lavoro;

    una donna ha ricevuto una posizione non all'altezza della sua istruzione e delle sue qualifiche;

    il dipendente non stava facendo alcun lavoro.

Il prossimo punto controverso, che l'assicuratore considera una violazione della legge, è quando una donna è l'unico fondatore di una LLC. Secondo gli assicuratori, in tale rapporto non esiste un contratto di lavoro, il che significa che non ci sono premi assicurativi e nessun diritto al risarcimento delle spese.

E qui il tribunale si schiera dalla parte della donna, dimostrando che questa forma di rapporti di lavoro è possibile nell'ambito dell'articolo 16 del Codice del lavoro della Federazione Russa e dell'articolo 39 della legge "Sulla società a responsabilità limitata". La corte richiama l'attenzione sul fatto che il Codice del lavoro della Federazione Russa non vieta la coincidenza dello status di dipendente e datore di lavoro in una sola persona. L'FSS può vincere la causa se dimostra che la donna è stata nominata alla posizione del precedente direttore, ha ricevuto un grande stipendio o non ha svolto il lavoro.

Gli assicuratori possono rifiutarsi di rimborsare i pagamenti di maternità se scoprono che l'organizzazione è stata deliberatamente modificata per assumere un nuovo dipendente. La corte insiste sul diritto del datore di lavoro di prendere decisioni economicamente fattibili nella politica del personale dell'organizzazione, senza specificare le autorità FSS. A favore del datore di lavoro sarà la prova dell'adempimento delle funzioni ufficiali da parte della donna e il pagamento dei premi assicurativi per lei.

L'assunzione di parenti non dovrebbe essere motivo di rifiuto. In tutti i casi, ad eccezione dei servizi governativi, il Codice del lavoro della Federazione Russa non vieta ai parenti di lavorare insieme. Pertanto, l'assegnazione dei benefici ai parenti non è una violazione.

Precedenti legali:

    Definizione della Corte Suprema Arbitrale della Federazione Russa del 5.06.2009 n. 6362/09;

    Risoluzione FAS del distretto della Siberia orientale del 27 agosto 2014 n. A33-20918 / 2013;

    Risoluzione del Servizio federale antimonopolio del distretto del Volga del 16.04.2015 n. A72-7843 / 2014;

    Decisione dell'AC della regione di Chelyabinsk del 19.10.2015 n. A76-15704 / 2015;

    Risoluzione del Servizio federale di monopolio del distretto degli Urali del 17 febbraio 2016 n. A60-26050 / 2015;

    Delibera 15 ААС del 19.07.2016 n. А53-14892 / 2015.

Cambio di posizione prima del decreto

Gli assicuratori riconoscono tali situazioni come azioni fraudolente:

    trasferimento di un dipendente in una posizione con un aumento di stipendio immediatamente prima del decreto;

    un aumento dello stipendio di 2-3 volte per una dipendente incinta rispetto a posizioni simili nell'organizzazione;

    trasferimento a una posizione che non corrisponde a esperienza, istruzione e qualifiche;

    creazione di un'unità di personale per un dipendente.

L'entità delle indennità di maternità è influenzata dai dipendenti per i 2 anni precedenti il ​​decreto. Pertanto, un forte aumento dello stipendio durante il periodo in cui il dipendente era a conoscenza del futuro decreto solleva molte domande da parte degli assicuratori.

Di per sé, un livello salariale elevato non può servire come rifiuto di rimborsare il costo delle prestazioni di maternità. Secondo l'articolo 132 del Codice del lavoro della Federazione Russa, i salari sono determinati dal livello di complessità del lavoro, dalle qualifiche e da altre condizioni. Il datore di lavoro ha il diritto di determinare lui stesso l'importo della retribuzione. E se ci sono diverse posizioni identiche nell'organizzazione, lo stipendio di una dipendente incinta non può essere molte volte più alto di altre senza giustificazione. Ad esempio, potrebbe svolgere il doppio del carico di lavoro o svolgere compiti più complessi in questa posizione rispetto ad altri.

La mancata corrispondenza della posizione può avere due significati. Ad esempio, una donna ha lavorato come contabile e poi è stata trasferita alla posizione di impiegato. Oppure una donna ha lavorato come designer e nel decreto è stata trasferita al vice capo contabile. Nel primo caso, le qualifiche esistenti del dipendente non le impediscono di lavorare in una posizione inferiore. E nel secondo caso, si vede un falso.

L'opinione del tribunale è la seguente: un trasferimento giustificato è un trasferimento a una posizione di una specialità o istruzione correlata. Le capacità e l'esperienza speciali del dipendente devono essere adeguate alla nuova posizione.

Precedenti legali:

    Determinazione della Corte suprema di arbitrato della Federazione Russa del 09.08.2012 n. VAS-10757/12;

    Determinazione della Corte suprema di arbitrato della Federazione Russa del 26.04.2012 n. VAS-4427/2;

    Risoluzione del Servizio federale di monopolio del distretto degli Urali del 17 febbraio 2016 n. А60-26050 / 2015;

    Decisione dell'AC del Territorio di Krasnodar del 08/12/2016 n. А32-15862/2015;

    Definizione delle forze armate RF del 22 agosto 2016 n. 306-KG16-10153.

Lavoro part-time

L'articolo 256 del Codice del lavoro della Federazione Russa consente a una donna in congedo di maternità di lavorare a tempo parziale oa distanza. Lo stipendio viene risparmiato e pagato per questo.

Il Codice del lavoro della Federazione Russa non indica come ridurre la giornata lavorativa. Pertanto, ci sono stati casi in cui il datore di lavoro ha ridotto l'orario di lavoro di alcuni minuti. L'FSS ha attirato l'attenzione su questo in tribunale. Nella decisione delle forze armate della Federazione Russa del 18 luglio 2017 n. 307-GK17-1728 e nella risoluzione dell'AC del distretto degli Urali del 14 agosto 2017 n. F09-2710 / 17, è stata presa una decisione : la riduzione della giornata lavorativa deve essere di almeno 2 ore.

Pertanto, una settimana lavorativa a tempo parziale dovrebbe essere di un massimo di 30 ore e il datore di lavoro dovrebbe tenerne conto quando redige un contratto aggiuntivo per un dipendente a tempo parziale.

Congedo per malattia rovinato

Quando un dipendente invia un congedo per malattia con piccoli difetti nella sezione per un'organizzazione medica al reparto contabilità, i contabili stessi cercano di correggerli. Se, a causa di ciò, rovinano il congedo per malattia, il fondo rifiuterà di rimborsare i costi e l'organizzazione medica rifiuterà di rilasciare un duplicato.

Secondo la clausola 65 dell'Ordine del Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Russia del 29 giugno 2011 n. 624n "All'approvazione della procedura per il rilascio dei certificati di inabilità al lavoro", il datore di lavoro può correggere i dati nella sua sezione, e non nella sezione per gli operatori sanitari.

A volte, per motivi di salute, una dipendente non può recarsi in una clinica prenatale per farsi cambiare il congedo per malattia. Quindi il datore di lavoro ha il diritto di passarlo con errori da parte dei medici. La definizione delle forze armate della Federazione Russa del 07.04.2017 n. 310-KG17-4016 non conferisce all'FSS il diritto di rifiutare il rimborso delle prestazioni a causa di errori dei medici.

Il fatto che i certificati di congedo per malattia danneggiati non siano soggetti a risarcimento è indicato nella decisione dell'UA del territorio di Krasnoyarsk dell'11.08.2016 n. A33-17616 / 2015.

Lavoro part-time

La parte 2 dell'articolo 13 della legge n. 255-FZ definisce regole chiare per il calcolo delle prestazioni per una donna quando lavora a tempo parziale. Se ha lavorato per i due anni precedenti nelle stesse aziende, sceglie a quale datore di lavoro richiedere un rateo. Il calcolo si basa sul reddito ricevuto in questa particolare organizzazione. Non è possibile aggiungere al reddito annuo del dipendente lo stipendio percepito in altre organizzazioni.

Il decreto della CA del distretto centrale del 22/11/2016 n. F10-4335 / 2016 specifica che il datore di lavoro può prendere in considerazione il reddito in altre organizzazioni se al momento del congedo di maternità il dipendente lavora solo per lui e in precedenti anni ha lavorato in un'altra o altre organizzazioni.

I controlli FSS hanno rivelato le seguenti situazioni. La donna ha lavorato in più posizioni in un'organizzazione o ha lavorato in combinazione in diverse aziende. L'affermazione degli assicuratori era che le regole stabilite dall'articolo 284 del Codice del lavoro della Federazione Russa erano state violate:

    superiore a 4 ore di lavoro part-time;

    il salario veniva pagato per un'intera giornata lavorativa, e non in proporzione alle ore lavorate;

    l'orario di lavoro aggregato per il mese ha superato la metà della norma mensile per questa posizione.

La corte sarà dalla parte degli organi dell'FSS quando il lavoro a tempo parziale in un'organizzazione sarà meglio pagato. C'è una grande disparità tra gli stipendi per la posizione principale e per la combinazione, che indica attività fraudolente.

Precedenti legali:

    Delibera 18 ААС del 01.04.2015 n. А07-16176 / 2014;

    Risoluzione 8 ААС del 10 giugno 2016 n. А70-11765 / 2015.

Pagamento simultaneo delle ferie e dell'assegno di cura

Secondo l'articolo 122 del Codice del lavoro della Federazione Russa, una donna può prendere un altro congedo retribuito prima del congedo di maternità o dopo un decreto. Le norme del Codice del lavoro della Federazione Russa non danno il diritto di essere contemporaneamente in congedo retribuito e congedo parentale. Questo è stato ancora una volta approvato dalla clausola 20 della Risoluzione del Plenum delle Forze Armate RF del 01/08/2014 n. 1.

Di conseguenza, il pagamento simultaneo di ferie e benefici è riconosciuto dall'FSS e dal tribunale come azioni illecite. Per escludere violazioni durante la registrazione delle ferie annuali, il dipendente deve interrompere il congedo di maternità, scrivere una domanda di ferie e dopo di nuovo andare in congedo di maternità sulla domanda.

Momenti fondamentali:

Le autorità FSS hanno il diritto di verificare la correttezza e l'accuratezza dei dati sull'indennità di maternità forniti dal datore di lavoro.

Chiare violazioni da parte dell'organizzazione:

    registrazione di una giornata lavorativa part-time quando la settimana lavorativa supera le 30 ore;

    contestuale pagamento ferie e maternità;

    fornitura di un congedo per malattia danneggiato dal datore di lavoro;

    contabilità delle entrate di tutte le organizzazioni in cui il dipendente lavora a tempo parziale;

    trasferimento di un dipendente in una posizione inappropriata per aumentare il reddito.

In altre situazioni legate ad assunzioni, salari alti e trasferimento a una posizione inferiore, il tribunale si schiera dalla parte del datore di lavoro.

Annullare il pagamento dell'FSS dimostra la disonestà del datore di lavoro. Il datore di lavoro, al fine di difendere i pagamenti, dimostra:

    verificarsi di un evento assicurato;

    il fatto dei rapporti di lavoro con il dipendente e l'adempimento completo delle sue funzioni lavorative;

    il fatto di trasferire i premi assicurativi al bilancio;

    il fatto di maturazione e pagamento della maternità.

Il sistema dei pagamenti sociali alle famiglie alla nascita dei bambini e la fornitura di cure per loro nel nostro è ancora in via di miglioramento. Il meccanismo di maturazione e i benefici del governo, inclusi per gravidanza e parto (BIR), le modifiche vengono apportate gradualmente. Una delle innovazioni significative degli ultimi anni è stata l'ampliamento delle funzioni del Fondo di previdenza sociale (FSS) nel pagamento delle prestazioni per l'invalidità temporanea e in relazione alla maternità.

  • Secondo la norma generale, preesistente, è redatto e pagato sul posto di lavoro(dall'assicurato) e solo se è impossibile ottenere la maternità dal datore di lavoro, è possibile presentare domanda all'FSS (spesso - solo se esiste una decisione giudiziaria appropriata).
  • Allo stesso tempo, dal 2011, in alcune regioni è diventato possibile ricevere pagamenti direttamente dall'FSS aggirando l'assicurato. Il progetto è iniziato per elaborarne i dettagli e in futuro per diffondere la pratica dei "Pagamenti diretti" in tutto il territorio della Russia.

Il progetto pilota dell'FSS ha iniziato ad essere implementato nella regione di Nizhny Novgorod e Karachay-Cherkessia, e nel 2016 è già operativo in 20 entità costituenti della Federazione Russa... Dal 1 luglio 2016, le regioni di Bryansk, Kaluga, Kaliningrad, Ulyanovsk, Lipetsk e Mordovia hanno aderito al programma.

Si presume che un nuovo meccanismo di interazione tra soggetti previdenziali faciliterà per tutti i lati del processo e, prima di tutto, per la donna stessa e il suo datore di lavoro. Il programma Direct Benefit semplifica il processo per l'emissione di determinati benefici e le condizioni per i datori di lavoro per effettuare i pagamenti assicurativi.

A chi l'FSS versa l'indennità di maternità?

Secondo la normativa vigente, in generale, le donne sono così formalizzate:

Quindi accade quanto segue:

  • il datore di lavoro trasmette all'FSS, entro 5 giorni, gli elenchi generali dei dipendenti che hanno presentato domanda di indennità, le relative domande ei dati sulle retribuzioni;
  • FSS prende in considerazione le domande entro 10 giorni dal loro ricevimento;
  • dopo che è stata presa la decisione sulla nomina del pagamento, il denaro può essere trasferito dal bilancio del Fondo fino al giorno 26 del mese successivo alla domanda;
  • il datore di lavoro, nel frattempo, versa integralmente i contributi assicurativi al Fondo di previdenza sociale, senza ridurli dell'importo delle prestazioni corrisposte ai dipendenti, poiché egli stesso non li paga più.

Tale interazione dei soggetti dell'assicurazione sociale obbligatoria nell'ambito del progetto pilota consente di risolvere diversi problemi importanti:

  • scaricare il reparto contabilità dell'impresa e trasferire parte del lavoro ai dipendenti FSS;
  • ridurre il rischio di errori in ratei e rifiuti illegittimi di maturare benefici alle lavoratrici;
  • garantire il pagamento delle prestazioni per gravidanza e parto, le cui dimensioni (dal 1 luglio 2016 da 34 520,55 a 248 164,38 rubli. con un congedo per malattia di 140 giorni), puntuale e per intero, indipendentemente dalla situazione finanziaria del datore di lavoro.

Se una donna lavora da diversi datori di lavoro, può presentare domanda di maturazione della maternità per il trasferimento all'FSS a uno di loro - l'indennità sarà assegnata e pagata una volta per intero direttamente dal Fondo di previdenza sociale.

In caso di mancato pagamento delle prestazioni da parte del datore di lavoro

Succede che il datore di lavoro non sia in grado di pagare per mancanza di denaro, conti sequestrati o per altri motivi. In uno stato di economia instabile, alcune imprese vengono semplicemente liquidate nel momento in cui il dipendente deve andare in congedo di maternità. Naturalmente, in questo caso, la donna non è privato del diritto per le prestazioni di maternità - devi solo emetterlo tu stesso tramite l'FSS.

Se il progetto Pagamenti Diretti non opera in regione, allora la lavoratrice in partenza per maternità dovrà percorrere un percorso più difficile:

  • Fai una causa con richiesta di riconoscimento legale dell'impossibilità di ottenere prestazioni di maternità tramite un datore di lavoro. Per fare ciò, è necessario raccogliere i documenti giustificativi e, insieme alla domanda, fornirli entro il termine prescritto (non oltre sei mesi dopo la fine).
  • Difendi i tuoi diritti in tribunale e attendi il positivo la decisione del tribunale non entrerà in vigore.
  • Invia all'ente territoriale della FSS nel luogo di registrazione del datore di lavoro, una domanda di nomina con un estratto della decisione del tribunale e un pacchetto di documenti necessari forniti nel caso generale.

L'indennità è calcolata sulla base della retribuzione media sulla base di un certificato dell'assicurato. Naturalmente, in situazioni di fallimento o di conflitto, non è facile ottenere un tale certificato da un datore di lavoro. In questo caso sarà la stessa FSS a presentare una richiesta alla Cassa pensione circa il reddito della donna due anni prima del decreto.

Se non ci sono documenti che confermano, ad esempio, il fallimento del datore di lavoro, non dovresti aver paura di andare in tribunale. Puoi consultare un avvocato su come ottenere i certificati o gli estratti necessari. In alcuni casi, la richiesta di documenti mancanti può essere avanzata dal tribunale stesso.

Calcolo dell'indennità di maternità nel 2018 per l'FSS

Rimborso dell'indennità di maternità da parte dell'FSS nel 2016

Sfortunatamente, finora il programma di pagamenti diretti non funziona in tutte le regioni. Pertanto, come di consueto, il datore di lavoro paga la prestazione BIR con fondi propri. Per questo motivo, tra l'impresa e l'FSS ci sono relazione di compensazione, in base al quale la società ha il diritto richiedere il rimborso all'FSS benefici pagati dal proprio budget di benefici (non solo per BiR, ma anche per qualsiasi altro).

Per il 2016, per le regioni in cui non operano i “Pagamenti diretti”, è prevista la seguente sequenza di azioni:

  • Il richiedente si applica al datore di lavoro per e maternità.
  • L'ufficio contabilità addebita denaro.
  • L'indennità viene trasferita tramite vaglia postale, su carta di credito, rilasciata in cassa al richiedente.
  • Il datore di lavoro richiede il rimborso dei fondi versati dai fondi FSS. Per questo, viene presentata una domanda, i documenti e le relazioni necessari.
  • L'ispettore FSS controlla i documenti per le violazioni (ad esempio, sovraprezzo degli stipendi prima di andare in congedo di maternità) e decide se fornire un risarcimento o meno.

Ma piuttosto grandi - premi assicurativi del datore di lavoro di solito più piccoli per tutti i dipendenti per un mese. Il pagamento del congedo per malattia in relazione alla BiR viene rimborsato dai fondi FSS dal primo all'ultimo giorno.

Domanda e documenti all'FSS per il rimborso dei pagamenti

L'elenco dei documenti che l'assicurato deve presentare all'FSS per rimborsare le prestazioni è presentato nell'ordinanza del Ministero della salute e dello sviluppo sociale n. 951n del 4 dicembre 2009. Comprende:

  • dichiarazione il contraente per iscritto;
  • forma 4-FSS nell'originale in 2 copie - è un calcolo dei premi assicurativi valutati ed elencati nel FSS;
  • registro delle spese sulle prestazioni assicurative corrisposte (con scomposizione dell'importo, indicazione del nome completo dei beneficiari e altri dati) e dell'importo totale da rimborsare;
  • copie autenticate documenti che confermano la legalità delle spese.

Puoi confermare le spese per l'indennità BI con i seguenti documenti:

  • calcolo dell'importo del pagamento;
  • se una donna lavora nell'impresa da meno di 6 mesi. e l'indennità le viene assegnata sulla base del salario minimo: un ordine di assunzione, una copia di un libro di lavoro;
  • con un lavoro part-time - un contratto di lavoro e altri documenti.

Richiesta di rimborso le indennità devono contenere:

  • ragione sociale (o nome completo di un singolo imprenditore), indirizzo legale;
  • numero di registrazione;
  • richiesta di restituzione di fondi per il pagamento di coperture assicurative;
  • indicazione dell'importo del rimborso.

Assegno di gravidanza anticipata 2016 nella FSS (dimensione)

Insieme all'indennità di maternità nell'FSS, puoi emettere un altro pagamento - alla registrazione in un istituto medico, la cui dimensione nel 2016 è modesta RUB 581.73 Per questo hai bisogno di:

I motivi per la fruizione dell'indennità e il suo importo sono indicati nell'art. 9-10 della legge n. 81-FZ del 19 maggio 1995. Nel 2016, l'importo del pagamento rimane piccolo, ammonta a 581,73 rubli. L'importo dell'indennità dovuta all'aumento dei prezzi. Il pagamento è soggetto a coefficienti regionali.

  • La domanda viene presa in considerazione entro 10 giorni.
  • In caso di decisione positiva, il pagamento è effettuato insieme all'assegno di maternità- entro il giorno 26 del mese successivo al ricorso al FSS.

Se la società ha pagato tale importo alla donna, ha anche il diritto di chiedere un risarcimento all'FSS. In questo caso, all'elenco dei documenti che confermano la legalità della nomina del pagamento deve essere aggiunto un certificato medico di registrazione di una donna nelle prime fasi della gravidanza.

Conclusione

In Russia, ci sono due possibilità per ricevere l'indennità di maternità tramite l'FSS:

  • Se funziona nella sua regione.
  • Se il programma non funziona, ma per una serie di motivi, il datore di lavoro non è in grado di pagare la prestazione garantita.

Entrambe le opzioni sono progettate per assicurati una garanzia una donna, dal cui reddito sono stati versati i contributi previdenziali, per le prestazioni di invalidità temporanea. Insieme a un dipendente una tantum possono fare domanda attraverso il Fondo e nelle prime fasi della gravidanza.

Opportunità di ricevere un beneficio BIR attraverso l'FSS per una donna associato a una serie di vantaggi... L'unico inconveniente è che in alcuni casi il periodo di attesa per il pagamento è prolungato, ma è piuttosto insignificante. Si presume che nei prossimi anni il programma di pagamenti diretti sarà esteso a tutte le regioni della Federazione Russa.

La spesa per la sicurezza sociale continua ad essere controllata dal Fondo di sicurezza sociale. Ti diremo cosa è cambiato nel rimborso delle prestazioni in FSS nel 2018 e quali documenti sono ora necessari per ricevere denaro.

Rimborso spese in FSS nel 2018: istruzioni

Nel 2018, come prima, il pagamento mensile dei premi assicurativi per disabilità e maternità dell'organizzazione e del singolo imprenditore ha il diritto di ridurre i costi di pagamento della copertura assicurativa ai dipendenti (clausola 2 dell'articolo 431 del Codice Fiscale della Federazione Russa) . I costi possono includere (parte 1 dell'articolo 1.4 della legge federale del 29 dicembre 2006 n. 255-FZ):

  • indennità di invalidità temporanea (dal quarto giorno di malattia);
  • assegno di maternità;
  • un'indennità una tantum per le donne registrate all'inizio della gravidanza;
  • indennità forfettaria per la nascita di un figlio;
  • indennità mensile per la cura di un bambino fino a 1,5 anni;
  • assegno sociale per la sepoltura.

Le aziende devono continuare a ridurre i contributi ai benefici valutati. Contributi e spese si riflettono nelle relazioni sui contributi, che vengono presentate all'IFTS. L'eccezione sono le aziende nelle regioni in cui opera il progetto pilota FSS. Non riflettono le spese nella rendicontazione dei contributi.

Se l'importo delle prestazioni maturate non supera l'importo dei contributi , quindi non è necessario contattare l'FSS nel 2018. È sufficiente ridurre il pagamento mensile dell'importo delle prestazioni maturate. In questo caso, il costo delle prestazioni deve essere riportato nell'appendice 3 della sezione 1 del calcolo dei premi assicurativi.

Se l'importo delle prestazioni maturate supera l'importo dei contributi , l'azienda ha due opzioni:

  1. Compensazione del pagamento in eccesso in pagamenti futuri, sanzioni o multe;
  2. Rimborso spese all'FSS.

Ovvero, se nel 2018 l'importo delle prestazioni erogate per ogni mese ha superato i contributi alla FSS accertati per lo stesso mese, l'assicurato ha diritto a richiedere all'ufficio FSS il rimborso dei fondi per il pagamento delle coperture assicurative.

Attenzione! In precedenza, l'azienda poteva compensare i benefici solo con contributi futuri durante il periodo di fatturazione. Il pagamento in eccesso alla fine dell'anno doveva essere restituito su richiesta (parte 2.1 dell'articolo 15 della legge federale del 24 luglio 2009 n. 212-FZ). Ora le regole sull'offset sono enunciate nel Codice Fiscale della Federazione Russa (clausola 9 dell'articolo 431) e non ci sono tali restrizioni.

Il congedo per malattia, la maternità ei figli, come prima, sono controllati dall'FSS. Le autorità fiscali hanno trasferito le informazioni sui benefici al fondo. L'FSS potrà richiedere informazioni sui contributi dell'ispezione (clausola 2.2, parte 1 dell'articolo 4.2, parte 1.1 dell'articolo 4.7 della legge federale del 29 dicembre 2006 n. 255-FZ, come rivista dal 01.01.17) .

Rimborso all'FSS nel 2018: regime

L'FSS ha il diritto di verificare le informazioni sulle prestazioni e prendere una decisione in merito al rimborso o al rifiuto del credito. Il fondo informerà l'ufficio delle imposte di qualsiasi decisione entro tre giorni lavorativi dalla verifica. Se l'FSS si rifiuta di accreditare, le autorità fiscali riscuoteranno dalla società gli importi non accettati.

Se i benefici superano i contributi, le autorità fiscali dedurranno il pagamento in eccesso nei pagamenti futuri in base alla conferma dell'FSS. Il Fondo trasmetterà tale documento all'ispezione solo se la società non richiede l'indennizzo (parte 8 dell'articolo 4.7 della legge n. 255-FZ come modificata il 03.07.2016, comma 9 dell'articolo 431 del TUIR del Federazione Russa). Il pagamento in eccesso può essere rimborsato a metà trimestre o alla fine del trimestre. Se il fondo restituisce il denaro, invierà all'ispettorato una copia della decisione sull'assegnazione dei fondi.

Il fondo restituisce il denaro entro 10 giorni di calendario dalla data in cui la società ha presentato i documenti. Un'eccezione è il caso in cui l'FSS ha deciso di condurre un audit. Quindi il fondo prenderà una decisione dopo l'audit.

Rimborso spese in FSS nel 2018: un elenco di documenti

In precedenza, le aziende rimborsavano i benefici in base al calcolo 4-FSS. Allo stesso modo, le aziende rimborseranno le spese sostenute fino all'anno in corso.

L'elenco dei documenti che le aziende presentano all'FSS per il risarcimento è chiuso. Include:

  1. Decodifica delle spese.

Prendere la domanda, il certificato e la trascrizione della lettera del FSS del 07.12.2016 n. 02-09-11 / 04-03-27029 (allegati 1 e 2). Inoltre, il fondo può richiedere congedi per malattia, certificati e altri documenti che confermano le spese.

Documento 1. Domanda di rimborso all'FSS nel 2018

Nella domanda, inserisci i dettagli dell'azienda, l'importo che intendi rimborsare e i dettagli del conto corrente (vedi esempio).

Esempio di domanda di rimborso all'FSS nel 2018

Modulo di domanda per il rimborso delle spese nel FSS nel 2018

Documento 2. Calcolo di aiuto per il rimborso delle prestazioni nell'FSS nel 2018

Il documento deve essere presentato anche se l'azienda richiede il rimborso a fine trimestre. Il calcolo di aiuto è simile alla tabella 1 del vecchio calcolo 4-FSS. La procedura di riempimento è la stessa. Nel certificato, annotare il debito FSS e i contributi valutati (vedi esempio).

Se un'azienda fa domanda al fondo a metà trimestre, è necessario compilare solo quei contributi che sono riusciti a maturare. Ad esempio, se richiedi un rimborso a febbraio, i contributi per gennaio sono scritti nel certificato.

Modulo di riferimento-calcolo per il rimborso delle prestazioni nel FSS 2018

Esempio di calcolo di riferimento per il rimborso delle prestazioni nell'FSS 2018

Documento 3. Ripartizione dei costi delle prestazioni

La ripartizione delle spese è essenzialmente la tabella 2 del vecchio calcolo 4-FSS. Nel documento, precisare tutti i costi dei benefici, non solo l'importo che si prevede di rimborsare (vedi esempio). Questo è ciò che gli specialisti FSS consigliano di fare.

Modulo di ripartizione della spesa per benefit

Esempio di trascrizione dei costi del beneficio

Documenti aggiuntivi per il rimborso in FSS nel 2018

Oltre alla domanda (e un certificato di calcolo con una trascrizione), sarà anche necessario confermare che i dipendenti abbiano effettivamente beneficiato. L'elenco dei documenti dipenderà dal tipo di benefici ricevuti dal dipendente. Ad esempio, per rimborsare l'indennità di malattia è necessario presentare un bollettino e, per l'indennità di maternità, la domanda di congedo di maternità (vedi tabella).

Tavolo. Quali documenti devono essere presentati all'FSS

Benefici Base
Nelle prime fasi della gravidanza Certificato di iscrizione rilasciato dal policlinico pagina 3 dell'elenco, SWT. con ordinanza del Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Russia del 04.12.2009 n. 951n
Maternità Una copia del certificato di inabilità al lavoro
Una volta alla nascita di un bambino

certificato di nascita del bambino;

Certificato di nascita del bambino all'estero;

Certificato del luogo di lavoro del coniuge che non ha ricevuto benefici

Prendersi cura di un bambino fino a 1,5 anni

domanda per l'erogazione di benefici;

Certificato di nascita del bambino (adozione, decisione di affidamento);

Certificato del luogo di lavoro del coniuge che non è in congedo parentale e non riceve benefici;

Certificato di un altro datore di lavoro che il dipendente non riceve benefici quando lavora a tempo parziale

Si noti che l'intero elenco dei documenti necessari per il pagamento degli assegni familiari è nell'ordine del Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Russia del 23 dicembre 2009 n. 1012n. Ma se alcuni documenti non sono sufficienti, è più sicuro chiarire nell'FSS quali documenti possono essere presentati in cambio.

A proposito, preparati al fatto che l'FSS richieda una copia dell'ordine di appuntamento. L'FSS ci ha detto che il fondo ha incaricato le regioni di sviluppare regole per combattere le frodi. Questo doveva essere fatto a causa delle aziende che utilizzano i regimi. Ad esempio, i dipendenti vengono assunti fittiziamente poco prima del decreto.

I revisori dei conti verificano l'ordine con il passaporto del capo contabile, e qui finisce il controllo. La Fondazione richiederà l'ordine una sola volta. Gli specialisti aggiungeranno il capo contabile al loro database e non ne chiederanno una copia alla prossima richiesta.

Non c'è un ordine sulla nomina del capo contabile nell'elenco dei documenti per il rimborso nell'FSS. Ma è più facile consegnare una copia dell'ordine se il fondo lo richiede. In caso contrario, il fondo potrebbe rifiutare denaro. Quindi il rifiuto dovrà essere presentato all'ufficio regionale.

Lyubov Alekseevna Kotova, consigliere statale ad interim di terza classe della Federazione Russa, ha parlato della compensazione dei benefici all'FSS. Guarda il video:

Come compilare il 4-FSS per gravidanza e parto , preoccupa molti commercialisti che hanno ricevuto un congedo per malattia dalla maternità. Leggi tutte le complessità della compilazione del modulo in questo caso nel nostro articolo.

Procedura per il pagamento e il rimborso dell'indennità di maternità

Dopo aver ricevuto un congedo per malattia per gravidanza e parto (BIR) presso la clinica prenatale, il dipendente riceve il diritto a un'interruzione retribuita dal lavoro per 140 giorni di calendario (o più, a seconda della situazione, ai sensi dell'articolo 10 della legge sulla Assicurazione sociale obbligatoria in caso di invalidità temporanea e in relazione alla maternità” del 29 dicembre 2006 n. 255-FZ). Questo pagamento è calcolato e pagato dal datore di lavoro con i propri fondi (clausola 1 dell'articolo 13 della legge n. 255-FZ).

ATTENZIONE! Le eccezioni sono le organizzazioni che operano nelle regioni in cui viene condotto il progetto pilota FSS. Tali datori di lavoro raccolgono solo il pacchetto di documenti necessario, dopodiché lo trasferiscono all'FSS. E il fondo assegna e paga autonomamente l'indennità di maternità su una carta o un conto bancario.

  1. Rimborsare l'importo del beneficio pagato dal bilancio.
  2. Rimborsare gradualmente l'importo maturato dei premi assicurativi a spese di questo pagamento.

Di norma, i datori di lavoro scelgono il 1 ° metodo e presentano i documenti all'FSS per il rimborso degli importi delle prestazioni pagate dal bilancio. Possono farlo durante il periodo di riferimento o presentando una dichiarazione provvisoria 4-FSS.

IMPORTANTE! L'FSS rimborsa al datore di lavoro il 100% della prestazione BIR corrisposta alla maternità.

Funzionalità di compilazione del modulo 4-FSS, tenendo conto del manuale BiR

Il modulo 4-FSS è stato approvato con ordine dell'FSS della Federazione Russa del 26.02.2015 n. 59 e dal 01.08.2016 la revisione del documento, approvata con ordine dell'FSS del 04.07.2016 n. 260, è stata stipulata forza.

Un esempio di compilazione della dichiarazione 4-FSS può essere trovato nel materiale.

La compilazione del modulo 4-FSS avviene sulla base dei dati contabili dell'assicurato e viene trasmessa all'FSS tramite i canali di telecomunicazione (TCS). Se l'azienda impiega 25 o meno dipendenti, è consentito presentare una relazione su carta.

IMPORTANTE! Nel caso di una dichiarazione provvisoria, il calcolo è presentato in forma cartacea. In questa situazione il Modulo 4-FSS non è un verbale, ma un documento di liquidazione che riflette i costi dell'assicurato per il pagamento delle prestazioni per BiR. La disposizione sulla rendicontazione elettronica con un organico di oltre 25 persone si applica solo alla rendicontazione trimestrale e non si applica in questo caso.

La dichiarazione contenente le informazioni sul beneficio BIR differisce da quella standard in quanto contiene righe aggiuntive. Quali - considereremo ulteriormente.

  1. Pagina del titolo

Nel campo "Periodo di rendicontazione" nelle ultime 2 celle vengono indicate le designazioni numeriche del numero di domande di rimborso delle prestazioni: 01, 02, 03, ecc.

  1. Tabella 1

Nel rigo 15 è indicato l'ammontare delle spese sostenute dal datore di lavoro per la corresponsione dei benefici per inabilità temporanea al lavoro, compreso il beneficio BI. Le informazioni sono indicate per competenza, nonché nel contesto degli ultimi 3 mesi.

Dopo che il fondo ha trasferito gli importi delle prestazioni all'assicurato, sul conto corrente viene compilata la riga 6, con l'indicazione delle somme percepite per competenza, nonché nell'ambito degli ultimi 3 mesi.

  1. Tavolo 2

Inoltre, la riga 5 è piena.

Il campo "Numero di casi" indica il numero di casi di concessione di benefici per BiR.

La colonna 1 riflette il numero di giorni retribuiti indicati nel congedo per malattia.

La colonna 4 indica l'importo assegnato del beneficio.

La colonna 5 "Spese a carico del bilancio federale" è compilata se il calcolo dell'indennità BIR include periodi di servizio di maternità durante i quali non era soggetta all'assicurazione sociale obbligatoria (clausola 4 dell'articolo 3 della legge n. 255-FZ ), e anche nelle situazioni di cui all'art. 22.7 del decreto FSS del 26 febbraio 2015 n. 59.

Se il dipendente svolge un lavoro part-time esterno, le stesse informazioni si riflettono nella riga 6.

Esempio

Nell'ottobre 2016, un dipendente L.E. Titova ha portato una lista di malattie per BiR al reparto contabilità di Mir LLC. L'importo dell'indennità era di 83.546 rubli. 48 copechi Nello stesso mese, l'indennità è stata pagata e il contabile ha presentato i documenti per il rimborso dei fondi dell'assicurazione sociale. Resoconto intermedio 4 FSS completato sulla base delle seguenti informazioni:

  • l'importo degli stipendi e dei premi assicurativi (SV) per il periodo di riferimento è stato pari a:

Il modulo 4-FSS per BiR è compilato sulla base dei dati contabili secondo la procedura specificata nell'ordine dell'FSS della Federazione Russa del 26 febbraio 2015 n. 59 (come modificato dall'ordine FSS del 4 luglio, 2016 n. 260).

Il datore di lavoro assegna e paga autonomamente l'indennità di maternità, dopodiché può presentare una dichiarazione provvisoria e il pacchetto di documenti necessario per il rimborso dei costi sostenuti dall'FSS. Può anche includere l'importo dei costi nel modulo per il prossimo periodo di rendicontazione e non pagare i premi correnti, coprendo così i costi sostenuti.

Quando i dipendenti delle società a responsabilità limitata vanno in congedo di maternità, cioè congedo di maternità (da 140 giorni a 194 giorni, ripartiti in modo diverso di volta in volta prima e dopo il parto), la LLC versa loro l'indennità adeguata.

La base per tale pagamento è il fatto che i dipendenti sono assicurati (obbligatoriamente) in caso di invalidità temporanea e maternità. Tuttavia, di fatto, questi fondi devono essere trasferiti, cioè pagati dallo stato.

La dimensione delle lavoratrici di maternità in LLC dipende dal numero di giorni di vacanza (sono determinati da come procedono la gravidanza e il parto), nonché dall'importo del suo stipendio.

L'indennità calcolata per un periodo specificato sul certificato di inabilità al lavoro non può essere inferiore all'importo che una donna ha ricevuto in media nell'esercizio delle sue funzioni ufficiali. Lo stipendio "grigio" non viene preso in considerazione nel calcolo dell'indennità.

In quali casi è realizzato

Il rimborso dei pagamenti di maternità dall'FSS a favore della LLC viene effettuato se:

  • il lavoratore è registrato secondo tutte le regole che sono stabilite legislazione del lavoro;
  • su di lei premi assicurativi pagati all'interno del quadro.

Procedura, condizioni e termini di risarcimento

Inizialmente, l'indennità di maternità viene pagata al dipendente LLC dai propri fondi, ma in seguito (in qualsiasi momento dopo il pagamento dell'indennità e senza tener conto del termine di prescrizione), l'organizzazione deve presentare una domanda all'FSS al fine di ricevere il rimborso delle somme versate. Tale dichiarazione deve indicare che l'importo pagato:

  • oppure viene conteggiato ai fini dei contributi assicurativi obbligatori in caso di invalidità temporanea e maternità versati da una società a responsabilità limitata per un anno (non più), ovvero l'ente semplicemente non dovrà effettuare trattenute per l'importo dell'indennità di maternità corrisposta;
  • o viene trasferito integralmente a.

Se la LLC ha pochi dipendenti o i premi assicurativi in ​​caso di inabilità al lavoro o maternità sono esigui, è consigliabile nell'applicazione chiedere al FSS di trasferire l'intero importo della maternità direttamente sul conto della società, poiché in caso di pagamenti compensativi , la LLC deve compensare i propri costi entro un anno, e ciò non sempre avviene in aziende con un numero ridotto di dipendenti.

Dopo aver presentato una domanda all'FSS, deve essere presa una decisione sul rimborso entro 10 giorni lavorativi... L'adozione di tale decisione è preceduta da una verifica dei documenti forniti dalla LLC.

Se, durante il controllo dei documenti ai dipendenti FSS, qualcosa in essi sembrava incoerente con lo stato reale delle cose (vale a dire, c'è il sospetto di un impiego fittizio per ricevere pagamenti o di sovrastimare i salari), allora può essere presa la decisione sul risarcimento entro 3 mesi - ciò è dovuto alla necessità di condurre una verifica documentale o di richiedere documenti aggiuntivi.

Documenti richiesti

Per ricevere il risarcimento, i seguenti documenti devono essere presentati all'FSS:

  • congedo per malattia di un dipendente;
  • rapporto sulle accuse che sono state fatte su questo documento medico;
  • storico lavorativo;
  • copia del contratto di lavoro;
  • ordine di assunzione;
  • foglio presenze;
  • la domanda del dipendente per il congedo di maternità, nonché per la nomina dell'indennità di maternità;
  • documenti che confermano il pagamento delle prestazioni.

I dipendenti FSS possono anche richiedere altri documenti per effettuare i calcoli. Inoltre, il Fondo si riserva il diritto di ricalcolare gli importi versati e persino di rifiutare il rimborso.

Questo può accadere se:

  • il dipendente della LLC non ha le competenze o le qualifiche appropriate;
  • il dipendente era un dipendente della LLC solo formalmente (vale a dire, non adempiva ai suoi doveri di lavoro o non si presentava affatto sul posto di lavoro);
  • lo stipendio della gestante nella posizione rilevante supera significativamente il reddito di altri dipendenti che sono impiegati in posizioni simili;
  • non c'era posizione di una donna che lasciava il congedo di maternità nella tabella del personale fino a quando non trovava un lavoro in una LLC;
  • lo stipendio della donna è aumentato in modo significativo prima che fosse il momento di ricevere l'indennità di maternità;
  • sono stati effettuati pagamenti di maternità.

Conclusione

L'FSS è obbligato a rimborsare alla società a responsabilità limitata tutti i costi associati al pagamento dell'indennità di maternità al dipendente dell'organizzazione. In alcuni casi si rende necessario ricorrere all'Autorità Giudiziaria affinché i fondi versati vengano rimborsati alla LLC.