Asuransi sosial wajib tunduk pada wajib.  Siapa yang tunduk pada asuransi sosial wajib?  Asuransi sosial di tempat kerja

Asuransi sosial wajib tunduk pada wajib. Siapa yang tunduk pada asuransi sosial wajib? Asuransi sosial di tempat kerja

Adalah sistem yang terkendali, tetap dan bergaransi yang sepenuhnya dikendalikan oleh keadaan saat ini. Ini dirancang untuk memberikan dukungan sosial bagi warga lanjut usia dan penyandang cacat.

Sistem seperti itu telah bekerja secara harmonis selama bertahun-tahun berkat tim profesional dan spesialis yang memenuhi syarat yang benar-benar mengetahui kerangka legislatif.

Jika warga negara meminta bantuan, staf dari setiap organisasi negara pengendali akan menyediakannya.

Selain itu, pekerjaan mereka terdiri dari konsultasi, menyusun dokumen yang diperlukan, menghitung atau membayar bantuan material.

Prinsip operasi

Asuransi sosial wajib adalah bagian integral dari struktur negara, yang diperlukan untuk perlindungan penuh warga negara yang tidak terlindungi secara sosial. Spesifik pekerjaan sistem semacam itu dilakukan dengan bantuan kerangka hukum untuk asuransi warga yang bekerja. Mereka melindungi diri dari kemungkinan perubahan tatanan materi dan situasi sosial. Ini juga mencakup perlindungan orang-orang yang telah diakui sebagai pengangguran, telah menerima cedera kerja, penyakit akibat kerja, cacat, sakit, cedera.

Asuransi sosial wajib berlaku bagi ibu hamil, ibu bersalin, serta keluarga yang tidak ada pencari nafkah. Warga lanjut usia, orang yang membutuhkan bantuan medis, perawatan sanatorium tunduk pada jenis perlindungan yang disajikan.

Subyek asuransi

Subyek asuransi sosial wajib adalah rekanan atau peserta dalam hubungan yang disamakan dengan asuransi. Dalam kehidupan setiap orang, situasi mungkin muncul yang menyiratkan kebutuhan untuk menerima bantuan materi dan keuangan dari negara. Subyek asuransi adalah pengusaha, perusahaan asuransi, warga negara yang diasuransikan, serta banyak badan, perusahaan, organisasi, pengusaha, dan warga negara lainnya. Mereka ditentukan oleh kepatuhan terhadap hukum federal, yang memperhitungkan jenis asuransi.

Pemegang polis adalah organisasi tertentu yang memiliki bentuk organisasi dan hukum. Ini termasuk warga negara yang memiliki kewajiban tertentu sesuai dengan undang-undang federal. Dalam hal ini, asuransi sosial wajib dilakukan dalam bentuk premi asuransi, yang terutama ditetapkan oleh undang-undang saat ini. Pihak eksekutif bertindak sebagai tertanggung, selain itu, saat melakukan pembayaran, otoritas setempat juga ikut memeriksa dokumentasi.

Siapa yang ditanggung oleh asuransi sosial

Warga negara yang dikenakan asuransi sosial wajib adalah:

  • orang yang bekerja di bawah kontrak kerja, pegawai negeri, pekerja kota;
  • anggota koperasi produksi yang terlibat langsung dalam pengembangan dan kegiatan perusahaan;
  • klerus;
  • orang-orang yang telah dihukum atau terlibat dalam jam kerja berbayar;
  • penduduk tanpa kewarganegaraan;
  • pengusaha swasta, pengacara, orang perseorangan yang tidak diakui sebagai pengusaha perorangan;
  • orang yang telah diasuransikan memiliki hak penuh untuk menerima pertanggungan asuransi, tetapi hanya jika semua kondisi yang ditetapkan terpenuhi, yang diatur oleh undang-undang;
  • warga negara yang bekerja di bawah kontrak kerja yang disepakati.

Bentuk dan pembayaran asuransi sosial

Bentuk-bentuk asuransi sosial wajib telah ditetapkan sejak lama, yang utama adalah:

  • kolektif - ini adalah bentuk asuransi, yang harus diselenggarakan oleh serikat pekerja;
  • negara;
  • campuran adalah bentuk asuransi khusus yang didasarkan pada interaksi negara dengan serikat pekerja.

Pembayaran untuk asuransi sosial wajib dibebankan kepada warga negara yang bekerja secara ketat sesuai dengan kontrak kerja yang dibuat. Mereka harus diakhiri dengan organisasi atau pengusaha perorangan yang beralih ke sistem perpajakan yang disederhanakan. Pengusaha dapat menjadi pembayar pajak tunggal yang dikenakan pajak atas penghasilan sementara untuk jenis kegiatan tertentu.

Asuransi sosial negara wajib dalam hal ketidakmampuan seseorang untuk bekerja ditugaskan untuk pembayaran sesuai dengan tindakan yang ditetapkan secara umum. Ada tindakan hukum dalam dokumen legislatif yang menyetujui bunga akrual dan koefisien perhitungan saat menghitung manfaat.

Prinsip penyediaan

Termasuk jenis asuransi sosial wajib berikut ini:

  • pembayaran kepada institusi medis dari semua item pengeluaran yang diperlukan yang terkait dengan penyediaan obat-obatan dan bantuan kepada orang yang diasuransikan;
  • pembayaran pensiun hari tua;
  • pembayaran pensiun cacat;
  • pensiun, yang dikeluarkan dalam kasus kehilangan salah satu pencari nafkah;
  • tunjangan cacat sementara;
  • pengurangan yang diterima karena kecelakaan industri - ini termasuk penyakit akibat kerja yang diterima, pembayaran biaya tambahan yang dikeluarkan untuk rehabilitasi medis dan kejuruan;
  • pembayaran manfaat kehamilan dan persalinan;
  • pembayaran tunjangan bulanan untuk merawat anak hingga 3 tahun;
  • banyak jenis keamanan lainnya, yang secara khusus dihentikan oleh penyusunan undang-undang federal "Tentang jenis-jenis tertentu dari asuransi sosial wajib";
  • tunjangan satu kali untuk wanita yang terdaftar di institusi medis pada awal kehamilan;
  • tunjangan satu kali yang dibayarkan setelah kelahiran anak;
  • sosial tunjangan pemakaman orang.

Varietas

Sistem asuransi sosial wajib di seluruh negeri memiliki beberapa blok utama. Mereka dapat diklasifikasikan menurut kriteria tertentu. Perlu dicatat bahwa asuransi sosial orang di Rusia dibagi menjadi sukarela dan wajib. Pada gilirannya, asuransi sosial profesional wajib dibagi menjadi asuransi kesehatan, asuransi kecelakaan industri, dan asuransi pensiun.

Setiap bagian yang terpisah tentu harus diatur oleh instansi pemerintah.

Sistem asuransi sosial wajib akan membantu mengatur pekerjaan semua institusi medis seakurat mungkin. Ini juga akan memberikan peluang untuk operasi yang benar dari organisasi dan dana pensiun. Undang-undang "Tentang Asuransi Sosial Wajib" menjamin warga negara mendapatkan keamanan finansial yang lengkap jika mereka sebelumnya diasuransikan secara mandiri atau oleh pemberi kerja.

Setiap orang berhak untuk secara sukarela mengasuransikan kesehatannya sendiri, serta hidupnya di tempat kerja. Dapat dicatat bahwa asuransi sukarela baru sekarang menjadi populer. Kaum muda dan setengah baya memikirkan masalah pembayaran jika terjadi kecelakaan. Sayangnya, jenis asuransi ini umum di antara mereka yang memiliki pendapatan yang baik dan siap untuk berinvestasi dalam kesehatan dan kehidupan mereka sendiri. Untuk menghemat uang, kelas pekerja biasa tidak mengasuransikan kesehatan dan hidupnya, yang disesali selama periode peristiwa yang diasuransikan.

Jenis asuransi sosial wajib berbeda. Tetapi yang utama ditujukan untuk melindungi segmen populasi yang tidak terlindungi secara sosial, pekerja produksi, pensiunan, dan mereka yang cacat sementara.

Secara keseluruhan, asuransi sosial wajib di tempat kerja (semua jenisnya) mampu memberikan perlindungan negara yang andal bagi seluruh warganya. Tetapi kegiatan tersebut harus dipantau oleh semua pihak berwenang yang terlibat dalam verifikasi dokumentasi dan biaya.

Pentingnya dan perlunya asuransi bersalin

Asuransi kehamilan sosial wajib adalah sistem yang sepenuhnya menjamin pertanggungan penuh semua orang yang diasuransikan. Dalam hal ini, mereka akan dibayar semua manfaat yang diperlukan dan kompensasi yang ditentukan, yang dilakukan melalui rekening premi asuransi. Jumlah manfaat bersalin dihitung menurut formula tertentu, dana asuransi melihat semua kontribusi untuk asuransi sosial wajib dari majikan. Berdasarkan data ini, perhitungan biaya dibuat.

Ketentuan asuransi sosial wajib bersalin dilakukan dengan bantuan pembayaran kepada orang yang diasuransikan. Ini bisa berupa:

  • manfaat cuti hamil;
  • tunjangan satu kali untuk wanita yang terdaftar dengan spesialis pada tahap awal kehamilan;
  • lump sum yang dibayarkan pada saat kelahiran anak;
  • tunjangan yang dimaksudkan untuk dibayarkan selama cuti orang tua.

Manfaat dapat dibayarkan jika perlu menerima perawatan sanatorium atau spa. Juga, ini dapat dikaitkan dengan peningkatan anak-anak.

asuransi karyawan

Asuransi sosial wajib karyawan diatur oleh Pasal 212 Kode Konstitusi Rusia.

Majikan berjanji untuk menyediakan bawahan mereka dengan asuransi sosial terhadap kemungkinan kecelakaan industri.

Juga, jenis asuransi yang disajikan dapat diterapkan jika terjadi penyakit akibat kerja.

Berdasarkan pasal 5 Undang-undang “Tentang asuransi wajib di tempat kerja dan penerimaan penyakit akibat kerja”, orang-orang berikut dapat menerima pembayaran:

  1. Individu yang melakukan tugas mereka berdasarkan kontrak yang disepakati, kontrak kerja dengan tertanggung.
  2. Orang yang dipidana dengan pidana penjara untuk jangka waktu tertentu atau yang pernah terlibat dalam perburuhan oleh pemegang polis.
  3. Individu yang melakukan pekerjaan atas dasar kontrak sipil atau hukum. Merekalah yang diasuransikan terhadap segala macam kecelakaan yang diterima selama jam kerja. Juga, ini dapat mencakup penyakit akibat kerja, yang ditunjukkan dalam kontrak yang relevan. Dalam hal peristiwa yang diasuransikan seperti itu, pemegang polis berjanji untuk membayar perusahaan asuransi secara penuh semua premi yang diperlukan.

Jika kesehatan atau kehidupan warga negara telah dirugikan di tempat kerja, pemegang polis memiliki kesempatan untuk menggunakan Pasal 6 181 Undang-Undang Federal "Tentang Dasar-dasar Asuransi Sosial Wajib". Dalam hal ini, perlu untuk sepenuhnya memberikan akrual dan pembayaran kepada penyandang cacat, dan orang-orang yang bersalah atas tindakan semacam itu harus dimintai pertanggungjawaban.

Prinsip operasi

Asuransi sosial wajib adalah bentuk perlindungan sosial yang ditujukan untuk penduduk aktif secara ekonomi di Federasi Rusia. Hal ini mampu melindungi mereka dari menerima berbagai risiko yang terkait dengan hilangnya pekerjaan utama mereka, aktivitas, pendapatan dan kemampuan untuk bekerja. Fitur asuransi sosial adalah pembiayaan warga negara dari dana off-budget khusus, yang dibentuk dengan bantuan kontribusi off-budget yang dirancang khusus dari pengusaha dan karyawan.

Sistem asuransi sosial dibangun dengan prinsip kesetaraan yang tidak kaku. Saat ini ada kewajiban tetap untuk semua pembayaran asuransi, yang bergantung pada jumlah total asuransi dan kontribusi tenaga kerja. Penyelenggaraan asuransi sosial di bidang ekonomi pasar didasarkan pada prinsip-prinsip utama sebagai berikut:

  1. Asuransi sosial wajib dan sukarela.
  2. Kesimpulan dari perjanjian kemitraan antara negara, majikan dan karyawan.
  3. Kompensasi atas kerugian yang ditujukan untuk pendapatan pribadi, serta kemampuan kerja warga negara.
  4. Pembentukan dan penggunaan dana di luar anggaran yang ditargetkan.
  5. Pesan tentang peraturan negara tentang kegiatan asuransi.

Iuran wajib jaminan sosial merupakan sumber pendapatan utama bagi berbagai dana anggaran. Mereka datang melalui sistem asuransi wajib.

Sedangkan bagi pembayar, kewajiban membayar premi asuransi berlaku bagi pemegang polis:

  1. Yang melakukan pemotongan, pembayaran dan imbalan lainnya kepada individu. Ini bisa berupa organisasi swasta, pengusaha perorangan, individu yang diakui sebagai pengusaha perorangan.
  2. Mereka yang berpraktek swasta dan tidak melakukan pembayaran, serta balas jasa lainnya bagi perorangan.

Semua perhitungan dilakukan pada awal periode pelaporan dan dilakukan segera untuk beberapa bulan terakhir. Untuk perhitungan yang benar, perlu diambil data perhitungan premi asuransi oleh tertanggung untuk periode pelaporan sebelumnya. Dalam kasus seperti itu, tidak perlu memperhitungkan akuntansi pengeluaran badan teritorial IMF untuk semua periode penyelesaian masa lalu yang diambil.

Keuntungan dari asuransi semacam itu adalah menerima bantuan untuk populasi yang aktif secara ekonomi, yang akan melakukan semua kegiatan kerja yang diperlukan berdasarkan semua kontrak kerja yang disepakati. Mereka harus ditandatangani antara majikan dan karyawan.

Di wilayah Federasi Rusia, asuransi sosial wajib diperkenalkan sebagai bentuk tambahan perlindungan sosial bagi penduduk yang bekerja. Dalam hal kehilangan kemampuan untuk bekerja, tempat kerja utama, kehilangan pencari nafkah, biaya asuransi sosial wajib ditanggung oleh negara.

kesimpulan

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan dengan yakin bahwa sejumlah besar orang yang membutuhkan asuransi sosial pasti akan menerimanya jika mereka menghubungi otoritas yang sesuai. Banyak orang harus memikirkan kerugian mereka dengan bekerja di perusahaan tidak resmi. Perlindungan sosial warga dilakukan oleh spesialis dari lembaga negara sepanjang tahun. Seseorang yang membutuhkan perlindungan sosial, memiliki pekerjaan resmi, dijamin untuk menerima pembayaran jika terjadi peristiwa yang diasuransikan.

Saat menghitung pembayaran, karyawan asuransi sosial memperhitungkan semua pemotongan yang dilakukan oleh majikan untuk seluruh masa kerja karyawan, pekerja sewaan. Berdasarkan jumlah ini, jika perlu, orang tersebut akan diberi kompensasi untuk perawatan atau pemulihan. Jika ada gangguan kesehatan di tempat kerja, majikan akan secara mandiri menghitung pemotongan dan menyerahkan laporan ke kantor asuransi sosial setempat tepat waktu.

Asuransi sosial wajib adalah sistem tindakan khusus yang ditetapkan oleh negara yang bertujuan untuk memastikan pekerja sosial warga negara jika terjadi perubahan tak terduga dalam situasi keuangan mereka karena ketidakmampuan untuk bekerja.

Berdasarkan hal ini, norma-norma legislatif menentukan orang-orang yang tunduk pada asuransi sosial wajib, yang berhak menerima jaminan yang layak, dalam hal peristiwa yang diasuransikan yang ditentukan oleh undang-undang.

Menavigasi artikel

Ketentuan Dasar

Sebagaimana diatur dalam ketentuan asuransi sosial wajib, risiko asuransi sosial wajib dalam hal ketidakmampuan sementara untuk bekerja dianggap sebagai kehilangan penghasilan jangka pendek atau sejumlah pembayaran lain oleh tertanggung karena terjadinya suatu acara yang diasuransikan.

Peraturan perundang-undangan menetapkan tiga karakteristik mendasar dari suatu peristiwa yang diasuransikan, yaitu:

  • Gangguan kesehatan yang terbukti benar.
  • Korban harus berstatus sebagai tertanggung.
  • Adanya hubungan langsung antara fakta bahaya terhadap kesehatan dengan terjadinya kecelakaan kerja.

Ketidaksesuaian insiden dengan salah satu item yang terdaftar membuat subjek yang diasuransikan tidak dapat menerima ganti rugi asuransi yang menjadi haknya.

Ketentuan yang ditetapkan dalam Art. 2 Undang-Undang Federal "Tentang Asuransi Sosial Wajib" mendefinisikan subjek yang tunduk pada asuransi sosial wajib, yang meliputi:

  • Entitas yang melakukan kegiatan di bawah kontrak kerja, termasuk kepala perusahaan yang merupakan pemilik langsung dari properti yang terakhir.
  • Subjek dalam layanan sipil negara bagian, serta pegawai kotamadya.
  • Subyek yang tergabung dalam koperasi produksi.
  • Subyek dengan status pendeta.
  • Subyek dihukum penjara, tetapi pada saat yang sama terlibat dalam kegiatan dikenakan pembayaran.
  • Pengacara dan praktisi swasta.
  • Pengusaha perorangan dan peserta pertanian.
  • Anggota komunitas suku dari beberapa orang utara yang masuk, secara sukarela ke dalam hubungan hukum pada asuransi sosial.

Asuransi sosial di tempat kerja


Juga, negara wajib dari segala macam kecelakaan yang timbul di tempat kerja dan dari penyakit asal profesional.

Prinsip-prinsip dasar dan tujuan umum dari semua ini diabadikan dalam undang-undang "Pada asuransi sosial wajib terhadap kecelakaan industri dan penyakit akibat kerja."

Standar-standar yang ditetapkan dalam Pasal 5 undang-undang tersebut di atas mendefinisikan orang-orang tertentu yang dikenai kecelakaan sosial wajib, yaitu:

  • Individu yang bekerja di bawah kontrak menyimpulkan dengan pemegang polis.
  • Akan tetapi, orang-orang yang dijatuhi hukuman penjara pada saat yang sama terlibat dalam kegiatan perburuhan.
  • Individu yang bekerja di bawah kontrak hukum perdata, jika, menurut yang terakhir, pemegang polis berkewajiban untuk memberikan kontribusi kepada FSS.

Tertanggung di sini berarti badan hukum (perorangan) yang mempekerjakan badan-badan tersebut di atas.

Tentang pemukiman sosial dan keamanannya bisa dilihat di video :

Jaminan asuransi sosial

Menurut peraturan perundang-undangan, orang-orang yang tunduk pada asuransi sosial wajib di tempat kerja berhak menerima pertanggungan asuransi sosial yang sesuai, yaitu:

  • Manfaat (dari FSS) untuk cacat sementara yang dibayarkan karena peristiwa yang diasuransikan.
  • Pembayaran asuransi yang bersifat satu kali untuk peristiwa yang dipertanggungkan.
  • Pembayaran asuransi (memiliki frekuensi bulanan) kepada subjek yang terkena dampak.
  • Pembayaran biaya tambahan yang terkait dengan rehabilitasi medis dan sosial dan profesional dari subjek yang diasuransikan.
  • Penggantian penghasilan yang hilang di bawah kontrak sipil (yang tidak menetapkan kewajiban majikan untuk membayar premi asuransi) dilakukan oleh pelaku pelanggaran.

Cukup jelas bahwa lingkaran orang-orang yang tunduk pada ketentuan asuransi sosial wajib cukup luas.

1. Warga negara Federasi Rusia, warga negara asing dan orang tanpa kewarganegaraan yang tinggal secara permanen atau sementara di wilayah Federasi Rusia, serta warga negara asing dan orang tanpa kewarganegaraan yang tinggal sementara di Federasi Rusia (untuk pengecualian spesialis berkualifikasi tinggi sesuai dengan "Hukum" Federal 25 Juli 2002 N 115-FZ "Tentang Status Hukum Warga Negara Asing di Federasi Rusia"):

1) orang yang bekerja di bawah kontrak kerja, termasuk kepala organisasi yang merupakan satu-satunya peserta (pendiri), anggota organisasi, pemilik properti mereka;

2) pegawai negeri sipil negara, pegawai kota;

3) orang yang memegang posisi pemerintah Federasi Rusia, posisi pemerintah dari entitas konstituen Federasi Rusia, serta posisi kota yang dipegang secara permanen;

4) anggota koperasi produksi yang melakukan partisipasi tenaga kerja pribadi dalam kegiatannya;

6) orang-orang yang dijatuhi hukuman penjara dan terlibat dalam pekerjaan yang dibayar.

Asuransi sosial wajib adalah wajib

Halaman 3 dari 9

4.2.3. Dasar Hukum Asuransi Risiko Profesional

Dasar hukum asuransi sosial wajib terhadap kecelakaan dan penyakit akibat kerja ditetapkan oleh Konstitusi Federasi Rusia dan Kode Perburuhan Federasi Rusia dan juga ditetapkan secara lebih rinci oleh Undang-Undang Federal 24 Juli 1998 No. 125- FZ “Tentang Asuransi Sosial Wajib terhadap Kecelakaan Industri dan Penyakit Akibat Kerja ”, yang mulai berlaku pada 6 Januari 2000. Undang-undang ini menetapkan di Federasi Rusia dasar hukum, ekonomi dan organisasi dari asuransi sosial wajib terhadap kecelakaan industri dan penyakit akibat kerja dan menentukan prosedur kompensasi atas kerugian yang ditimbulkan pada kehidupan dan kesehatan seorang karyawan dalam pelaksanaan tugas-tugas tenaga kerjanya, perjanjian (kontrak) dan dalam kasus lain yang ditetapkan oleh hukum. Tertanggung adalah, di satu sisi, individu yang tunduk pada asuransi wajib terhadap kecelakaan industri dan penyakit akibat kerja sesuai dengan ketentuan cl.

Ketentuan Umum

Informasi tentang perubahan:

Undang-Undang Federal No. 213-FZ tanggal 24 Juli 2009 mengubah Pasal 1 Undang-Undang Federal ini. Amandemen ini mulai berlaku pada tanggal 1 Januari 2010.

Pasal 1. Subyek regulasi dan tujuan Undang-undang Federal ini

Undang-undang Federal ini, sesuai dengan prinsip-prinsip dan norma-norma hukum internasional yang diakui secara umum, mengatur hubungan dalam sistem asuransi sosial wajib, menentukan status hukum subjek asuransi sosial wajib, alasan munculnya dan prosedur untuk melaksanakan hak-hak mereka dan kewajiban, tanggung jawab subyek asuransi sosial wajib, dan juga menetapkan dasar untuk peraturan negara, asuransi sosial wajib.

Asuransi sosial wajib adalah bagian dari sistem negara perlindungan sosial penduduk, yang kekhususannya adalah asuransi warga yang bekerja, dilakukan sesuai dengan hukum federal, terhadap kemungkinan perubahan materi dan (atau) status sosial, termasuk karena terhadap keadaan di luar kendali mereka.

Asuransi sosial wajib adalah sistem tindakan hukum, ekonomi, dan organisasi yang dibuat oleh negara yang bertujuan untuk memberi kompensasi atau meminimalkan konsekuensi dari perubahan materi dan (atau) situasi sosial warga negara yang bekerja, dan dalam kasus yang ditentukan oleh undang-undang Federasi Rusia. , kategori warga negara lainnya karena mencapai usia pensiun, timbulnya cacat, kehilangan pencari nafkah, sakit, cedera, kecelakaan industri atau penyakit akibat kerja, kehamilan dan persalinan, melahirkan (anak), merawat anak di bawah usia satu tahun dan setengah tahun dan acara lain yang ditetapkan oleh undang-undang Federasi Rusia tentang asuransi sosial wajib.

Undang-undang Federal ini juga berlaku untuk orang-orang yang secara mandiri menyediakan diri mereka sendiri dengan pekerjaan dan kategori warga negara lainnya jika undang-undang Federasi Rusia mengatur pembayaran oleh mereka atau untuk mereka dari kontribusi asuransi untuk asuransi sosial wajib (selanjutnya juga disebut sebagai kontribusi asuransi. ).

Prosedur untuk asuransi sosial wajib bagi warga negara yang tidak bekerja ditentukan oleh undang-undang federal tentang jenis tertentu dari asuransi sosial wajib.

Undang-undang Federal ini tidak berlaku untuk asuransi negara wajib yang diatur oleh undang-undang khusus Federasi Rusia.