Milyen baleset biztosított.  Biztosítási baleset a munkahelyen.  Mik a vizsgálat feltételei?

Milyen baleset biztosított. Biztosítási baleset a munkahelyen. Mik a vizsgálat feltételei?

Képzelje el, hogy az alkalmazottja balesetet szenved. Lehet, hogy ipari balesetnek minősül, vagy nem, biztosítási esemény lehet és nem lehet. Miért fontos meghatározni, hogy az alkalmazottjával történt baleset munkahelyi baleset vagy biztosítási esemény?

A tény az, hogy az 1998. július 24-én kelt szövetségi törvény "Az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról" 17. cikke, 125-FZ és az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 228. cikke. kötelezze a munkáltatót, hogy csak egy ipari balesetet vizsgáljon ki.

A munkáltatónak nem csak attól kell vezérelnie, hogy milyen ipari balesetről van szó, hanem előre is, legalább megközelítőleg, meg kell határoznia, hogy a szervezetben bekövetkezett baleset biztosítási jellegű -e. Ez a követelmény az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 228. cikkének normáiból következik, amelyek szerint a munkáltató köteles tájékoztatni a társadalombiztosítási alap végrehajtó szervét a nyilvántartásba vétel helyén (biztosító) a munkahelyi balesetről. vállalkozását (szervezetét) 24 órán belül. Többek között az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 230. cikkével összhangban a munkáltató köteles a biztosító rendelkezésére bocsátani a dokumentum egy példányát és a baleset vizsgálati anyagainak másolatát a jóváhagyás időpontjától számított három napon belül. az ipari balesetekről szóló törvényt. Ezenkívül a baleset biztosításként való elismerésére azért van szükség, mert csak biztosítási esemény esetén az a munkavállaló, aki egészségkárosodást szenvedett munkahelyi sérülés vagy eltartottja miatt (a munkavállaló halála esetén) jogosult az Alap költségvetéséből az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosítás biztosítására. A munkáltatónak joga van az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjába fizetett biztosítási díjakat a munkavállalónak fizetett ideiglenes rokkantsági ellátások összegével csökkenteni.

Ipari baleset

Koncepció

A baleset legtisztább fogalmát az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosításról szóló szövetségi törvény 3. cikke tartalmazza.

Ipari baleset- olyan esemény, amelynek következtében a biztosított sérülést vagy más egészségkárosodást szenvedett munkaszerződésből eredő kötelezettségei teljesítése során, valamint az e szövetségi törvény által meghatározott egyéb esetekben, mind a biztosított területén, mind azon kívül, vagy utazás közben a munkavégzés helyére vagy a helyszínről hazatérve a biztosított által biztosított szállítással, és amely magában foglalta a biztosított másik munkahelyre való áthelyezésének szükségességét, szakmai munkaképességének ideiglenes vagy végleges elvesztését vagy halálát.

Megjegyezzük, hogy az „egyéb esetek” nem csak munkaszerződések alapján, hanem börtönbüntetésre ítélt és a biztosított által foglalkoztatott személyek, valamint fizetési hozzájárulást biztosító polgári jogi szerződés alapján munkát végző személyek munkáját is jelentik. "sérülésekért" az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjához.

Így a munkahelyi balesetet olyan eseménynek kell tekinteni, amelynek következtében a biztosított sérülést vagy más egészségkárosodást szenvedett, miközben:

  • munkafeladatokat látott el mind a szervezet területén, mind azon kívül, vagy
  • követte a szervezet munkába vagy onnan történő szállítását.

Ezenkívül a baleset ipari baleset, feltéve, hogy a munkavállaló egészségkárosodást szenvedett, amelyet a szakmai képesség egy napnál hosszabb ideig tartó elvesztése, a munkavállaló halála, vagy ha a baleset következtében a munkavállaló szenvedett áthelyezték egy másik, könnyebb munkába. Hasonló normát tartalmaz az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 230. cikke.

Ez a körülmény annak a ténynek köszönhető, hogy az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás keretében okozott kár megtérítésének célja a munkavállalónak a munkahelyi sérüléssel összefüggésben kieső keresetének megtérítése.

Csak az összes fenti jellemző jelenléte teszi lehetővé egy adott baleset gyártási balesetként való besorolását.

Kérjük, vegye figyelembe: az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikkében a jogalkotó jelzi, hogy mely eseményeket kell ipari balesetnek tekinteni. Ide tartozhatnak a sérülések, hőguták, égési sérülések, fagyás, áramütés, villámlás, sugárzás, akut mérgezés, rovarcsípés, állatok által okozott testi sérülések, robbanásokból, balesetekből, épületek, szerkezetek és szerkezetek megsemmisítéséből, természeti katasztrófákból és egyéb rendkívüli körülmények, amelyek magukban foglalják a munkavállaló másik munkakörbe való áthelyezésének szükségességét, ideiglenes vagy végleges fogyatékosság vagy a munkavállaló halála.

Az ipari baleset ...

A fenti események mindegyike csak akkor minősül ipari balesetnek, ha bekövetkezik:

  • a munkaidőben a telephelyen vagy azon kívül (lásd 1-2. példa),
  • valamint a termelési eszközök és ruházat rendbetételéhez szükséges idő alatt a munka befejezése előtt és után, illetve túlórában, hétvégén és munkaszüneti napokon végzett munka során,
  • amikor a munkahelyre vagy a munkából a munkáltató által biztosított szállításon megy, vagy személyes szállítással, ha a meghatározott szállítást termelési célokra használja a munkáltató utasítására vagy a munkaszerződésben részt vevő felek megállapodásával (lásd. 3. példa);
  • amikor üzleti útra megy és vissza (lásd 4. példa). Annak megállapításakor, hogy az üzleti úton történt baleset ipari jellegű, különös figyelmet kell fordítani az áldozat útvonalára, amelyet az úti okmányok feltüntetnek. Ha a baleset bekövetkezési helyét nem tüntetik fel, akkor nem tulajdonítható a termelésnek;
  • amikor a járművön műszakként utazik műszakközi pihenés közben (lásd 5. példa);
  • amikor a műszakközi pihenés során rotációs alapon dolgozik, valamint amikor hajón tartózkodik az őrszolgálat és a hajómunka szabadidejében (lásd 6. példa);
  • amikor a munkavállalót a megállapított eljárásnak megfelelően vonzzák be a katasztrófa, baleset és más természeti és ember okozta vészhelyzetek következményeinek felszámolásába (lásd 7. példa);
  • olyan cselekvések végrehajtásakor, amelyek nem tartoznak a munkavállaló munkaköri feladatai közé, de a munkáltató érdekeit szolgálják, vagy baleset vagy baleset megelőzésére irányulnak (lásd 8. példa).

Nagy tűz ütött ki a Tula Fegyvergyárban. Szükség volt a túlélő fegyver sürgős evakuálására. A tűzoltóság nem volt elegendő ennek a műveletnek a végrehajtásához, és a fegyvergyár vezetése mozgósította a munkásokat a fegyverek megmentésére. Sidorovnak, egy fegyvergyár asztalosának, aki részt vett a fegyverek megmentésére irányuló intézkedésekben, ezen események során nem sikerült időben elhagynia az égő épületet, és számos égési sérülést kapott. Ez a baleset ipari baleset, mivel Sidorov a munkáltató érdekei szerint járt el. Ezenkívül végrehajtotta a vezetőség utasításait.

Az ipari baleset nem ...

Ugyanakkor vannak olyan balesetek, amelyeket nem lehet ipari kategóriába sorolni. Nézzünk meg néhányat közülük.

Polgár Kosarevát, aki a marketing fő szakembere, az a szervezet küldte el, amelyben dolgozott egy csapatépítő tréningen, amelyre egy hétvégén került sor az egyik Moszkva melletti pihenőházban. A kiképzés során Kosareva (amint azt a program is biztosítja) egy rönk mentén haladt hat méterre a talajtól. A lány megbotlott, és a biztonsági hálóra esett. Az esés következtében Kosareva a jobb humerus zárt törését kapta.

A baleset vizsgálatának elvégzéséhez a Társadalombiztosítási Alap végrehajtó testületének a következő anyagokat kell kérnie a szervezettől: marketing vezető szakember munkaköri leírása, Kosareva kiképzésre való elküldése, havi munkaidő -beosztás amelyben a baleset történt, és szükség esetén másokat is. A beérkezett dokumentumokból meg kell állapítani, hogy a munkavállaló munkaköri feladatai közé tartozott -e az eseményen való részvétel, és hogy az esemény napja szabadnap volt -e.

Ha kiderül, hogy az egészségkárosodás idején Kosareva nem látta el feladatait, és nincs okozati összefüggés az ebből eredő egészségkárosodás és termelési tevékenysége körülményei között, akkor az esetet nem biztosítják, ezért Kosareva nem kap semmilyen biztosítási kifizetést, és a kár őt terheli, köteles megtéríteni a munkáltatót.

Egyes ügyvédek azon a véleményen vannak, hogy minden olyan balesetet érint, amely olyan személyekkel jár, akik szerződéses kapcsolatban álltak a munkáltatóval, vagy a sérülés idején annak érdekei szerint jártak el, ideértve az ideiglenes és idénymunkásokat is. Ez a nézőpont azonban téves. Ha az a személy, akivel a baleset történt, a munkáltató érdekeit szem előtt tartva járt el, de nem állt vele munkaviszonyban, ez nem minősíthető ipari balesetnek.

A polgár Semenov munkát keresve betévedt egy építkezésre, ahol a szervezet építési és szerelési munkákat végzett. A munkások megkérték, hogy segítsen nekik egy fagerendát felszerelni. Semenov segíteni kezdett rajtuk. A szerelés során a gerenda leesett, és Semjonov fejét találta el, aminek következtében fejsérülést kapott. Mivel a polgár Semjonov nem volt tagja az építési munkákat végző szervezetnek, sem munkában, sem egyéb megfelelően formalizált szerződéses kapcsolatokban, törvényesen nem vett részt a munkáltató termelési tevékenységében. A Semjonovval történt baleset nem ipari baleset, annak ellenére, hogy úgy tűnik, hogy a szervezet érdekei szerint cselekedett.

A fenti példák megerősítik, hogy nem minden baleset, amely egy szervezetben vagy vállalkozásban történik, ipari baleset.

A jogszabályok ellentmondásai és újdonságai

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve jelenlegi kiadásának 227. és 228. cikke rendelkezéseinek megfelelően csak ipari baleseteket vizsgálnak. Vagyis először a munkáltatónak ipari balesetnek kell minősítenie a vállalkozásában bekövetkezett balesetet, és csak ezután kell folytatnia a vizsgálatot. Azonban nem minden ilyen egyszerű. A helyzet az, hogy az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikkének normái ellentmondanak az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 229. cikkében foglalt normáknak abban a részben, amely a baleset ipari állapotának elismerésére vonatkozik. Tehát az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 229. cikke szerint „az összegyűjtött dokumentumok és anyagok alapján a bizottság megállapítja a baleset körülményeit és okait, megállapítja, hogy az áldozat a baleset idején kapcsolatban volt -e a munkáltató termelési tevékenységét, és azt, hogy a baleset helyszínén való tartózkodását a munkaköri feladatok ellátása magyarázta -e, "minősíti" a balesetet ipari balesetnek vagy a termeléshez nem kapcsolódó balesetnek. Kiderül, hogy a baleset ipari elismeréséről szóló döntést a balesetet vizsgáló bizottságnak kell meghoznia a vizsgálati anyagok alapján.

A gyakorlatban gyakran a következő helyzet alakul ki. A munkáltató kétszer határozza meg, hogy a baleset ipari baleset -e: először, amikor úgy dönt, hogy bizottságot hoz létre az eset kivizsgálására, és másodszor, amikor a vizsgálat összes anyagát befejezték. Logikátlan, nem?

A mai napig a fennálló ellentmondást sikerült feloldani az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikkében az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve módosításáról szóló szövetségi törvény által végrehajtott módosításoknak köszönhetően, az érvénytelen elismerés az Orosz Föderáció területén. Az Orosz Föderáció a Szovjetunió egyes normatív jogi aktusai és az Orosz Föderáció egyes jogalkotási aktusainak (jogalkotási aktusok rendelkezéseinek) érvénytelenítése ", 2006. 06. 30., 90-FZ. E törvény hatálybalépését követően (2006 októberében) a munkáltató köteles kivizsgálni minden balesetet, az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikkében meghatározott.

Ha a munkáltató nem ismeri el a balesetet munkabalesetnek

A gyakorlatban gyakran viták merülnek fel a munkavállalók és a munkáltatók között a munkavállalóval történt baleset felismerése, a termelés kapcsán. Gyakran a munkáltatók a munkahelyi sérülések arányának csökkentésére irányuló cél elérése érdekében szándékosan nem hajlandók elismerni a balesetet munkahelyi balesetként.

Mit kell tennie a munkavállalónak ebben a helyzetben, az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 231. cikke tartalmazza. Jogában áll az állami munkaügyi felügyelőséghez fordulni. Ebben az esetben a kérelemben közölnie kell a baleset körülményeit, és csatolnia kell a jelentkezéshez az eseményhez kapcsolódó dokumentumokat (ezek lehetnek orvosi jelentések, fényképek a helyszínről stb.). A munkavállalónak továbbá joga van a bírósághoz fordulni nyilatkozattal az ipari baleset következtében bekövetkezett egészségkárosodás tényének megállapításáról az Orosz Föderáció Polgári Eljárási Törvénykönyvében előírt módon. Ezenkívül nem kizárt, hogy a munkavállaló egyidejűleg az állami munkaügyi felügyelőséghez és a bírósághoz fordulhat.

Biztosítási eset

Emlékeztetünk tehát arra, hogy a munkáltató csak a biztosítási balesetekről köteles tájékoztatni a biztosítót. Milyen ipari baleset tekinthető a hatályos jogszabályok szempontjából biztosításnak? Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikke a következő meghatározást adja ennek a fogalomnak.

Az ipari baleset az biztosítási esemény ha az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosítás alá tartozó munkavállalóval történt.

A cikk szerzőjének véleménye szerint az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvében szereplő biztosítási esemény meghatározása nem tükrözi egyértelműen a szóban forgó fogalom jelentését a biztosítás alapjai szempontjából, és nem felel meg teljes mértékben a biztosítási esemény fogalmának, amely az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosításról szóló szövetségi törvény 3. cikkében szerepel. Ebben a helyzetben helyénvalónak tűnik, hogy a biztosítási eseménynek a szövetségi törvény 3. cikkében meghatározott meghatározásából vezérelje.

Biztosítási eset- a biztosított egészségének az ipari baleset vagy foglalkozási megbetegedés következtében, a megállapított eljárásnak megfelelően megerősített ténye, amely a biztosító biztosítási kötelezettségének bekövetkezését vonja maga után.

Ebből a meghatározásból arra lehet következtetni, hogy a munkahelyi baleset tényét a törvény által előírt módon kell megerősíteni, különösen az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve, az Oroszországi Munkaügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendelete. Szövetség "A munkahelyi balesetek rögzítéséhez és kivizsgálásához szükséges dokumentumok nyomtatványainak jóváhagyásáról, valamint bizonyos iparágakban és szervezetekben a munkahelyi balesetek kivizsgálásának sajátosságairól szóló rendelkezésekről." Következésképpen minden olyan ipari baleset, amely a biztosítottal történik, és amelyet a megállapított eljárásnak megfelelően kivizsgálnak a szükséges dokumentumok elkészítésével, biztosítási esemény. Így az ipari baleset akkor tekinthető biztosítottnak, ha a következő jellemzőkkel rendelkezik:

  1. Biztosítási kockázatról van szó, amelynek eseménye ipari baleset.
  2. Történt egy, az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosítás alatt álló biztosítottal.
  3. A bizottság a megállapított eljárásnak megfelelően vizsgálja.
  4. Megfelelően megerősítve a kitöltött ipari balesetek vagy foglalkozási megbetegedések vizsgálati készletével.

E jelek legalább egyének hiánya megfosztja a biztosítót az ipari baleset biztosításként való elismerésének jogától.

Meg kell jegyezni, hogy az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosításról szóló szövetségi törvénnyel összhangban a biztosítási esemény vizsgálatára jogosult szervek az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának végrehajtó szervei. .

Az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának végrehajtó szervei azonban csak az összes szükséges vizsgálati anyag kézhezvétele után vizsgálják meg az ipari balesetet annak érdekében, hogy biztosítási eseményként ismerjék el. Egy ilyen vizsgálat az ipari baleset kivizsgálásának eredményeinek nyilvántartásba vételének utolsó szakasza. Az előzetes vizsgálatot (a vizsgálati anyagok biztosítóhoz történő benyújtása előtt) az általa összegyűjtött vizsgálati anyagok alapján végzi el az ipari balesetet vizsgáló bizottság.

A hatályos jogszabályok nem szabályozzák, hogy az ipari baleset kivizsgálásával foglalkozó bizottságnak pontosan mit kell követnie annak eldöntésében, hogy ez az eset biztosított lesz -e. Ennek az ellentmondásnak az elkerülése érdekében, és az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 228. cikkének normái alapján a munkáltatónak tájékoztatnia kell a Társadalombiztosítási Alap végrehajtó szerveit minden olyan balesetről, amely a szervezetben történt személyekkel történt. kötelező társadalombiztosítás az ipari balesetek és foglalkozási betegségek ellen.

Annak érdekében, hogy végre kitaláljuk, milyen ipari baleset a biztosítás, vegyünk fontolóra több olyan esetet az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának bírói gyakorlatából, amelyek a biztosító elutasításával ismerik el az ipari balesetet biztosításként.

Az alábbiakban tárgyalt első bírósági gyakorlat azt szemlélteti, hogy a munkavállalónak a személyes célú cselekvésekből eredő egészségkárosodása nem ismerhető el biztosítási eseményként. Az alábbiakban ismertetett helyzetben nincs jele a biztosítási eseménynek.

Arbitrázs gyakorlat

G.A. Kanev a bírósághoz fordult. az OS-34/24 intézménnyel szembeni követeléssel, amely az egészségkárosodás okozta kár megtérítésére irányuló igényt tartalmaz. Kérte a bíróságot, hogy kötelezzen egy állami intézményt - az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának Komi Köztársaságban működő regionális kirendeltségét (a továbbiakban - "GU -RO FSS RF ORK") -, hogy fizessen neki biztosítási kifizetéseket az egészségkárosodás miatt. munkaszünet miatt az OS-34 /24 intézménytől behajtani az erkölcsi kárt. A bíróság megállapította, hogy a felperes 1999.11.19-től 2002.04.17-ig az OS-34/24 intézményben tölti büntetését G.A.Kanev személyes nyilatkozata alapján. az építési brigádba történő felvételére, 2001. szeptember 03. -i keltezéssel, az épületek és épületek komplex karbantartásának szakembereként, 2001. szeptember 11 -i végzésével, 73 / OS "Az elítéltek áthelyezéséről" a meghatározott pozícióba írták be. 2001.09.11 -től az ETS 3. kategóriájába, 319,98 rubel fizetéssel. 2001. szeptember 16 -án A. A. Ruchkin parancsnok. azt a feladatot kapta, hogy gipsz úszókat készítsen a felújítási munkálatokhoz. Az úszók készítése kézi munka volt, és nem tartalmazott semmilyen faipari berendezést. Reggel 9 óra körül Kanev G.A. bekapcsolta a körfűrészt az intézmény adminisztrációjának engedélye nélkül, és megkezdte a munkadarab feldolgozását. A munka során a munkadarabot kihúzták a kezekből, a jobb kéz ujjai a forgó fűrész fogai alá estek. Ennek eredményeként sérülést szenvedett a jobb kéz 2., 3., 4. ujjának vágott-sebzett seb formájában, ami az egyik ujj körömlemezének részleges poszttraumás amputációjához és a végső phalanges kezeléshez vezetett. a másik kettő. G.A. Kanev az OS-34/18 intézetben kezelték, ahonnan 2001.10.09-én kielégítő állapotban kiengedték. Sérülés miatti fogyatékosságát nem állapították meg. Megállapították, hogy képes dolgozni.

A 2001. szeptember 16 -án az elítélt Kanev G. A. -val történt baleset kivizsgálásával a bizottság megállapította, hogy sérülése baleset következtében történt, amikor a berendezést személyes célokra használta, és nem munkaköri feladatai ellátása során. Ennek eredményeként úgy döntöttek, hogy nem készítenek N-1 jelentést erről a sérülésről. A felperes az adminisztráció engedélye nélkül, a gépen való munkavégzés engedélye nélkül önkényesen kezdte el használni a gépet, miközben megsértette a büntetés -végrehajtási intézetben jelenleg érvényben lévő magatartási szabályokat. Tehát az Orosz Föderáció Belügyminisztériuma 1997. 05. 30 -i, 339. számú „A javítóintézetek belső szabályzatának jóváhagyásáról” végzésének (3) bekezdésének 3. bekezdése azt jelzi, hogy az elítéltek a az adminisztrációnak tilos élezőberendezéseket, szerszámokat, mechanizmusokat és anyagokat használni, nem termelési igényekhez ... A felperes azon érveit, miszerint asztalos-gépkezelőként vették fel, cáfolja a felperesnek az épületek és építmények komplex karbantartására szakemberként történő alkalmazására irányuló kérelme eredeti példánya, valamint a meghatározott munkakörben történő alkalmazására vonatkozó, bíróságon megvizsgált végzés. Így, mivel a felperes jogellenesen használta a gépet, a fokozott veszélyforrás (OS-34/24 intézmény) tulajdonosa mentesül a felelősség alól G.A. Kanev. a berendezés üzemeltetésekor. Végül is a kár nem a szolgálat során érkezett. Az Art. 194-195 Az Orosz Föderáció Polgári Eljárási Törvénykönyve, a bíróság úgy döntött, hogy Kanev G.A. az OS -34/24 intézménnyel és az állami intézménnyel szemben - az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alap Komi Köztársaságban működő regionális kirendeltsége - az egészségkárosodás okozta károk megtérítése iránti igényeket el kell utasítani.

Az alábbi joggyakorlat azt mutatja, hogy a nem gyártási baleset nem ismerhető el biztosításként.

Arbitrázs gyakorlat

I. I. Pariychuk pert indított a JSC ATP -1 "Omskagropromstroytrans", valamint egy állami intézmény - az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alap Omszki regionális kirendeltsége és az Omszki régió Állami Munkaügyi Felügyelősége - ellen. a férjével történt, érvénytelen baleset kivizsgálása, érvénytelen, a baleset újbóli kivizsgálása, véleménynyilvánítás és a biztosítási eseményről szóló anyagok benyújtása. A tárgyaláson megállapították, hogy 1996.6.30-án V. Pariychuk sofőrként dolgozott az ATP-1-ben, és üzleti útra küldték az Omszki régió Ust-Ishim településére. A biztonsági utasításokat, a biztonsági tiszt kinevezésére vonatkozó utasítást a járművezetői csapat 1996 -os üzleti útra küldésére, az utazási igazolásokat, a bérszámfejtéseket, az 1996 -os munkaidő -nyilvántartásokat nem őrizték meg a megőrzési időszakok korlátozása és lejárta miatt.

Az Omszki régió Ust-Ishim kerületének ügyészsége "A büntetőeljárás megindításának megtagadásáról" 1996. 07. 09-i határozata szerint Genkin L., Pariychuk V. ismerőse, utóbbi. Egyúttal kifejtette, hogy 1996. június 30 -án, 9 óra körül V. Pariychukkal egy gumicsónakon keltek át a folyón. Ishim a holtágban, ahol ismerősük várta őket, T. Titova. A holtágban alkoholt ittak, utána L. Genkin lefeküdt, és megkérte Titovát, hogy vigye vissza V. Pariychukot. újra. Titova T. hozzátette, hogy amikor a folyón át szállított. Ishim V. Pariychuk hajóján, utóbbi a parttól 6 m távolságban kiugrott a csónakból, és a folyó felé úszott. Irtysh, és egyúttal azt mondta neki: "Nézd, hogyan tudok úszni." Soha többé nem látta. Zubritsky N. 1996.06.30. 10 óra körül látta, hogy a folyón. Ishim közelebb van a szemközti parthoz egy ember után. Eleinte jól úszott, majd hadonászott, bement a víz alá, kétszer jelent meg a felszínen, majd teljesen eltűnt. 1996. július 20 -án a folyóból. Ishim testi sértés jelei nélkül távolította el V. Pariychuk holttestét. Az igazságügyi szakértő szerint V. Pariychuk halálát fulladás okozta, a holttesten nem találtak sérülést. A fentiek tanúskodnak arról, hogy V. Pariychuk halála nem volt összefüggésben az ellene elkövetett bűncselekmények elkövetésével. Megfulladt, mert maga is durván megsértette a vízen való viselkedési szabályokat.

Az összesített bizonyítékokat értékelve a bíróság arra a következtetésre jutott, hogy az alperesek az 1996. 06. 30 -án V. Pariychukkal történt balesetet a termeléshez nem kapcsolódónak minősítették, mivel nem munkanapon, nem a vállalkozás területén történt, nem Pariychuk munkaköri feladatainak ellátásában vagy jogi lépések megtételében a munkáltató érdekében. Ennek eredményeként I. Pariychuk állításait elutasították.

Arbitrázs gyakorlat

Krezler polgár Mitin polgárnak dolgozott sofőrként. Mitin állampolgár nem kötött munkaszerződést Krezlerrel. Ezenkívül Mitin állampolgár magánszemély volt, aki a törvényben megállapított eljárásnak megfelelően regisztráció nélkül végzett vállalkozói tevékenységet. Az áruk egyik építkezésről a másikra történő szállítása során Mitin állampolgár által biztosított járművön Krezler polgár balesetet szenvedett, és súlyos sérüléseket szenvedett. Mitin polgár nem vizsgálta a Krezlerrel történt balesetet.

Amikor egy krezleri állampolgár az Orosz Föderáció FSS -hez kérte a biztosítási kifizetések kinevezését munkahelyi sérüléssel kapcsolatban, megtagadták. Az Orosz Föderáció FSS azzal indokolta álláspontját, hogy Krezler nem volt biztosított személy az egészségkárosodás idején, valamint az is, hogy a munkahelyi baleset kivizsgálásából nem álltak rendelkezésre anyagok.

Ebben az esetben az Orosz Föderáció FSS elutasítása jogos volt. Ahhoz, hogy egy ipari balesetet biztosító állampolgárként ismerjen fel, Krezlernek először bírósághoz kellett fordulnia, hogy ez utóbbi felismerje azt a tényt, hogy munkaviszonyban áll Mitin állampolgárral, valamint azt a tényt, hogy egy ipari baleset.

A következő példa azt mutatja, hogy a munkahelyi balesetről szóló nyilatkozat érvénytelensége esetén egy konkrét munkahelyi baleset nem ismerhető el biztosítottnak.

Egy állami intézmény - az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának regionális kirendeltsége - panasszal fordult a bírósághoz panasszal az orvosi és szociális szakértői állami szolgálati intézmény orvosi és szociális vizsgálatának (MSE) lezárásáról. a Primorszki terület. 2003.06.02., Az orvosi és szociális vizsgálat állami szolgálatának intézménye, az ITU Dalnegorsk Irodájának következtetése megállapította Yu.N. Khlopov szakmai munkaképességének elvesztését 50% -ban. Ebben az esetben a felmérést a munkavédelmi állami felügyelő következtetése alapján végezték el. A baleseti jegyzőkönyvet azonban nem állították össze. Az állami intézmény "Az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának Primorskoe regionális kirendeltsége" nem értett egyet ezzel a következtetéssel, mivel azt a törvény követelményeinek megsértésével adták ki.

Khlopov Yew.N., kihallgatták a tárgyalás során. elmagyarázta, hogy M. I. Usolcevnek dolgozott a fakitermelésen. Ugyanakkor utóbbival munkaszerződést nem kötöttek. 2002.07.07 -én baleset történt, ami után Khlopov Yu.N. kórházba vitték. A baleseti jegyzőkönyvet nem állították össze, mivel a munkáltató Usoltsev M.I. meghalt, és Khlopov Yu.N. kénytelen volt az állami munkaügyi felügyelőhöz fordulni.

Miután megvizsgálta az ügy anyagait, miután meghallgatta a felek magyarázatát, és felmérte az ügy tényleges körülményeit, a bíróság elégedettnek találta az állami intézmény „FCC RF Primorskoe Regional Branch” panaszát. Az Orosz Föderáció kormányának 2000. október 16 -i rendelete által jóváhagyott munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések következtében a szakmai képesség elvesztésének megállapítására vonatkozó szabályok 2., 4., 7. pontjával összhangban a a szakmai munkaképesség elvesztésének mértékét százalékban állapítják meg az áldozat vizsgálatakor. Az áldozat megvizsgálását a lakóhelyén vagy az állami vagy önkormányzati egészségügyi és megelőző egészségügyi intézményhez való kötődés helyén lévő orvosi és szociális szakértői intézményben végzik, amikor egy ipari balesetről vagy foglalkozni foglalkozási betegséggel. Az állami munkaügyi felügyelő következtetésének igazolását a fenti szabályok nem írják elő.

1 A Komi Köztársaság Uhtomszki Szövetségi Városi Bíróságának 2004. augusztus 23 -i határozata.

2 Szövetségi törvény "Az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosításról", 1998.7.24., 125-FZ, Art. 5.

Információk az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjától
2015.07.21 -től

Ipari balesetek (kérdés - válasz)

Mi a biztosítási esemény az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosítás keretében?

A legfontosabb törvény, amely ezt a területet szabályozza, az 1998. július 24-i 125-FZ sz. "Az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosításról".

Eszerint a biztosítási esemény a biztosítottnak az ipari baleset vagy foglalkozási betegség miatti egészségkárosodás ténye, amelyet a megállapított eljárásnak megfelelően megerősítettek, és amely a biztosító biztosítási kötelezettségének bekövetkezését vonja maga után.

Az ipari baleset viszont olyan esemény, amelynek következtében egy személy sérülést vagy más egészségkárosodást szenvedett, miközben munkaszerződésben meghatározott feladatait ellátta mind a biztosított területén, mind külföldön. Baleset akkor is bekövetkezhet, amikor a munkáltató által biztosított közlekedéssel a munkahelyre utazik vagy hazatér. A baleset meghatározásában a legfontosabb a biztosítási fedezet szempontjából, hogy magával vonja annak szükségességét, hogy egy személyt másik munkahelyre, átmeneti vagy végleges rokkantságba, vagy akár halálba helyezzenek át.

A foglalkozási megbetegedés olyan krónikus vagy akut betegség, amely káros termelési tényezőnek (vagy tényezőknek) való kitettség következtében alakul ki, és a szakmai munkaképesség átmeneti vagy végleges elvesztését is eredményezi.

A biztosítási esemény bekövetkezésének igazolására az Alapnak a törvény szerint joga van vizsgálatot kijelölni és lefolytatni.

Milyen ellátások jogosultak ipari baleset vagy foglalkozási betegség áldozataira?

A 125-FZ szerint több ilyen típusú fizetés létezik:

1) ideiglenes fogyatékosság (más szóval betegszabadság) után járó járadék, amelyet egy biztosítási esemény kapcsán osztanak ki és fizetnek ki az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező biztosítás forrásaiból;

2) biztosítási kifizetések - egyszeri és havi;

3) a rehabilitációval kapcsolatos további költségek kifizetése - orvosi, szociális és szakmai, azaz pénzeszközöket, ha feltüntetik, kezelésre, gyógyszolgáltatásokra, protézisekre, ortézisekre és a rehabilitáció egyéb technikai eszközeire különítenek el, sőt átképzésre és oktatásra is.

A Szovjetunión belüli más szakszervezeti köztársaságok vállalkozásaiban az Orosz Föderáción kívül megsérült munkavállalók jogosultak-e biztosítási kifizetésre az 1998. július 24-i, 125-FZ „A kötelező társadalombiztosításról szóló szövetségi törvény rendelkezéseivel összhangban” Ipari balesetek és foglalkozási betegségek "?

Nincs ilyen joguk. Jelenleg ezeket a kérdéseket a munkavállaló által sérüléssel, foglalkozási betegséggel vagy más, a munkaköri feladataik ellátásával járó egészségkárosodással okozott kár megtérítésére vonatkozó jog kölcsönös elismeréséről szóló megállapodás szabályozza. 1994. szeptember 9 -én írták alá a FÁK -országok kormányai.

A dokumentum előírja, hogy a munkavállalónak a munkahelyi sérülés, halál vagy más egészségkárosodás következtében (még akkor is, ha a munkaképesség elvesztése az áldozat másik fél területére való költözése után) okozott kárát a munkáltató fizeti meg. annak a Félnek, amelynek jogszabályai a munkavállalóra vonatkoztak a sérülés vagy más egészségkárosodás idején. Azok. ha egy személy Kazahsztánban dolgozott, ott megsérült, majd Oroszországba költözött, akkor a kifizetéseket a volt munkáltatója költségén és a kazah jogszabályokkal összhangban szervezik meg.

Ha a munkáltató nem tesz eleget kártérítési kötelezettségének, az áldozatnak joga van bírósághoz fordulni lakóhelyén.

Ha a vállalkozást már felszámolták, és nincs utódja, akkor a létező országnak az a feladata, hogy biztosítsa a kár megtérítését a nemzeti jogszabályoknak megfelelően.

Kinek a hitelintézetekben vezetett személyes számlájára kell átutalni az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítási biztosíték összegét a biztosított halála esetén a biztosítási kifizetésekre jogosult személyekre (gyermekekre vagy törvényes képviselőikre)?

A törvény létrehozza azon személyek körét, akik jogosultak biztosítási kifizetésekre, ha a biztosított a biztosítási esemény bekövetkezése következtében hal meg. Ezeknek a kifizetéseknek az a sajátossága, hogy közvetlenül azokhoz kerülnek, akik jogosultak a kifizetésre. Azok. ebben az esetben a kiskorúak bankszámlájára vagy más módon. Ez lehet postai vagy bármilyen más átutalás. Ugyanakkor ezen pénzeszközök - beleértve a hitelintézeteknél vezetett számlákat is - elidegenítésének kérdését az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 37. cikke szabályozza.

Miért változott meg a biztosító által korábban használt havi biztosítási kifizetések indexálási mechanizmusa, amely előírta, hogy a havi biztosítási kifizetések indexálását a minimálbér emelésének arányában központosítottan végezték?

Valójában 2000 előtt az ipari baleset által okozott károkat a munkáltatók és nem az Alap térítette meg. A megállapított szabályok pedig azt feltételezték, hogy az összegeket a megélhetési költségek emelkedése miatt indexálják. Ennek megfelelően a minimálbér emelésével minden összeg is központosítva nőtt.

2002 -ig a minimálbér növekedése jelentősen felülmúlta az országban a reálbérek növekedését, ami a havi biztosítási kifizetések mértékének túlbecsléséhez vezetett. Ennek eredményeként kezdték meghaladni nemcsak az áldozatok kiesett keresetének mértékét, hanem az azonos szakmákban dolgozók átlagkeresetét is.

Ezért 2002-ben elfogadták a megfelelő szövetségi törvényt (152-FZ), amely új indexálási mechanizmust vezet be. Most a havi kifizetéseket növelik, figyelembe véve az infláció mértékét az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának költségvetésében az adott évre elkülönített források keretein belül.

Ezt a kérdést többször is megvizsgálták az Orosz Föderáció Alkotmánybíróságán, amely végül a jogalkotók mérlegelési jogkörébe vette, és nem talált ellentmondást az Orosz Föderáció Alkotmányának jelenlegi rendjével vagy a kérelmezők jogainak megsértésével.

Megjegyzendő, hogy a biztosítási kifizetések újraszámítása ez év januárja óta proaktív ütemben zajlik, és nem az elmúlt év eredményei alapján. Azok. az indexálás nem marad el az egy évre meghatározott inflációs rátától.

Mely személyek kötelesek az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosításra?

Ez a kötelező társadalombiztosítási típus a következőkre vonatkozik:

  • azon személyek, akik a szerződővel kötött munkaszerződés alapján végeznek munkát;
  • börtönbüntetésre ítélt és a biztosított által munkába bevont személyek;
  • polgári jogi szerződés alapján munkát végző személyek, ha a meghatározott szerződésnek megfelelően a szerződő köteles biztosítási díjat fizetni a biztosítónak.

Ha a biztosított - jogi személy nem változtatja meg a gazdasági tevékenység fő típusát, köteles évente megerősíteni a gazdasági tevékenység fő típusát?

Igen, minden évben a biztosított - egy jogi személy köteles legkésőbb április 15 -ig benyújtani az Alap területi szervéhez a regisztráció helyén egy dokumentumcsomagot, amely megerősíti a fő tevékenységtípust.

A dokumentumokat papír alapon vagy elektronikus dokumentum formájában nyújtják be.

Ha nem nyújtanak be dokumentumokat a fő tevékenységi típus megerősítésére, akkor az Alap területi szerve a biztosítottat az általa végzett gazdasági tevékenység típusai közé sorolja a legmagasabb szakmai kockázattal rendelkező gazdasági tevékenységet.

Köteles -e az egyéni vállalkozó, aki az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosítás biztosított személye, évente megerősíteni a gazdasági tevékenység fő típusát?

Nem szükséges a biztosított magánszemély éves megerősítése a gazdasági tevékenység fő típusáról.

A biztosított fő gazdasági tevékenysége - a magánszemély megfelel az egyéni vállalkozók egységes állami nyilvántartásában (USRIP) meghatározott gazdasági tevékenység fő típusának (a gazdasági tevékenység típusainak szakmai kockázati osztályba sorolására vonatkozó szabályok 10. pontja, az Orosz Föderáció kormánya által jóváhagyott, 2005.12.1., 713).

Hogyan lehet kedvezményt kapni az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás biztosítási díjából?

Bármely szerződő (jogi személy vagy magánszemély), aki időben fizet biztosítási díjat az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításért, és legalább 3 éve pénzügyi és gazdasági tevékenységet folytat.

A kedvezményt a kötvénytulajdonos számára állapítják meg, ha a kötvénytulajdonos fő mutatói kisebbek, mint a gazdasági tevékenység fő típusára vonatkozó hasonló mutatók, amelyeket az Alap számított ki és hagyott jóvá az Oroszországi Munkaügyi Minisztériummal egyetértésben.

A biztosítási ráta kedvezményét a szerződő kérelme alapján, az Alap szoftverkomplexumában automatikus üzemmódban határozza meg a számítás szerinti összegben, de legfeljebb 40%-ban.

Mikor állapítják meg az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosítás biztosítási díjának díját?

A prémiumot a kötvénytulajdonos számára állapítják meg, ha a szerződő fő mutatói többek, mint a fő gazdasági tevékenységtípus hasonló mutatói, amelyeket az Alap az Oroszországi Munkaügyi Minisztériummal egyetértésben számol ki és hagy jóvá.

A biztosítási díj díja a számítás szerint automatikusan az Alap szoftvercsomagjában kerül beállításra, de legfeljebb 40%.

Ki és milyen mértékben használhatja fel az Alap pénzeszközeit a munkavédelmi megelőző intézkedések végrehajtására?

Bármely szerződő (jogi személy vagy magánszemély), aki időben fizet biztosítási díjat az ipari balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosításért.

A kötvénytulajdonos a megelőző intézkedések végrehajtására felhasználható pénzeszközök összege nem haladhatja meg a kiszámított biztosítási díjak összegének 20 százalékát, mínusz az ipari balesetek és foglalkozási betegségek miatti ideiglenes rokkantság kifizetésének költsége.

Hogyan lehet engedélyt kapni megelőző intézkedések végrehajtására az Alap rovására?

A biztosítottnak a szövetségi végrehajtó szerv által megállapított határidőn belül (jelenleg a Oroszország Munkaügyi Minisztériuma ez év augusztus 1 -jéig az 580n számot).

Az alkalmazáshoz csatolva:

  • terv a megelőző intézkedések pénzügyi biztosítására a folyó naptári évben,
  • a munkavállalók munkakörülményeit és munkavédelmét javító intézkedések listájának másolata, amelyet a munkakörülmények speciális értékelésének eredményei alapján dolgoztak ki,
  • a kollektív szerződés (a munkáltató és a munkavállalók képviseleti szerve közötti munkavédelmi megállapodás) másolata (kivonata),
  • olyan dokumentumok (dokumentumok másolatai), amelyek alátámasztják a megelőző intézkedések pénzügyi támogatásának szükségességét, amelyeket a biztosított a megelőző intézkedések pénzügyi támogatási tervében tartalmaz.

Milyen dokumentumok alapján fizetnek további költségeket azért, hogy a munkahelyi sérült személyeket rehabilitációs technikai eszközökkel, protetikai és ortopédiai termékekkel, valamint szanatórium utalványokkal látják el?

A munkában megsérült személyek többletköltségei a következők alapján kerülnek felszámításra:

  • rehabilitációs programok ipari balesetek és foglalkozási betegségek áldozatai számára;
  • a biztosított személy (meghatalmazott képviselője) nyilatkozatai.

A gyógyfürdő -kezelés kifizetéséhez szükséges az orvosi szervezet orvosi bizottságának következtetése is, miszerint a biztosítottnak orvosi indikációi vannak az orvosi rehabilitáció során.

A munkában megsérült személy megtéríti -e a vasúti utazási költségeket a rekeszes autókban, beleértve a kerekesszékesek számára kialakított speciális autókat?

A jelenlegi jogszabályok nem tartalmaznak korlátozásokat arra vonatkozóan, hogy a biztosított személy jegyeket vásároljon a rekeszbe vagy más helyekre, beleértve a speciális kocsikat stb., De megállapítja a biztosító azon jogát, hogy ezeket a költségeket csak a közös utazási költség összegében térítse meg. és lefoglalt ülőkocsik (távolsági vonatok minden kategóriában és ingázó vonatok).

A meghatározott normatív jogi aktus fenntartja magának a jogot, hogy bármilyen kényelmes utat válasszon az orvosi rehabilitáció helyszínére, de előírja, hogy a biztosító a költségeket csak a legrövidebb vagy közvetlen útra szóló viteldíj összegében téríti meg.

Az ipari sérülteket ellátják automatikus járművekkel?

Igen, akkor biztosítják őket, ha az ipari baleset vagy foglalkozási megbetegedés következtében az áldozat rehabilitációs programjában meghatározott egészségügyi és szociális szakértői intézmény döntése alapján szükségük van rájuk.

A baleset fogalma eltér az ipar és a biztosítás fogalmától. Az ipari baleseteket vizsgálatnak kell kísérnie. Ezt a munkáltató végzi.

A balesetek bekövetkezéséért járó pénzbeli kártérítést csak akkor vállalják fel, ha azt biztosításként lehet elismerni. Ebben a kiadványban megvizsgáljuk a különbséget e fogalmak között, és meghatározzuk a balesetek ilyenként történő elismerésének eljárását.

A balesetbiztosítás típusai és formái

A szerződésben meghatározott biztosított személyek számától függően a biztosítás csoportos és egyéni lehet. A másodosztály kötelező biztosítás alapján történhet. Itt is két típus különböztethető meg. Lehet önkéntes vagy kötelező.

Az önkéntes biztosítás magában foglalja a polgárok fellebbezését a biztosítókhoz kizárólag saját kérésére. Általában kötelező a foglalkoztató vállalat követelménye. Vagyis a munkaszerződés (munkaszerződés) elfogadása után egy biztosítási szerződést írnak alá. Ennek megfelelően ez a megállapodás feltételezi az ipari balesetek elleni biztosítást.

Ha szeretné biztosítani magának az egészségvesztés utáni helyreállításra fordított pénzeszközök visszatérítését, önkéntes formanyomtatványt kell igénybe vennie.

A költségek megtérítésére vonatkozó követelések indoklása

Először határozzuk meg, mi a baleset. Legfontosabb jellemzője a támadás hirtelensége. Egy másik jellemző a szándékos egészségkárosodás hiánya. Például az ütés nem tekinthető balesetnek.

Biztosításnak csak akkor minősülnek, ha a biztosítási szerződés egyértelműen rögzíti. Azokat az eseteket, amelyek nem szerepelnek a megállapodás szövegében, nem lehet kompenzálni. A felmerült károk megtérítésére és a biztosítás kifizetésére vonatkozó követelések előterjesztésekor meg kell indokolni annak jogszerűségét és jogszerűségét.

Mindenekelőtt bizonyítani kell a következmények kezdetének tényét. A sérülésekkel kapcsolatos különböző orvosi jelentések elegendő bizonyítékot szolgáltatnak. A kezeléssel és a gyógyszerek vásárlásával kapcsolatos költségek felmerülése esetén meg kell őrizni az összes nyugtát és nyugtát. Ezek alapján indokolni lehet a kártérítés összegét.

De a legnehezebb az lesz, hogy bebizonyítjuk az okozati összefüggést egy esemény (eset) és a következmény között. Vagyis meg kell erősíteni, hogy minden kár és egészségkárosodás pontosan az esemény bekövetkezésének következményeiként képződött, amelyet a biztosítóval kötött megállapodás szövege ír elő.

E szöveg alatt közvetlenül a biztosítási szerződések mintáira mutató linkek találhatók. Ezenkívül azonnal szakértői tanácsot kérhet. Ez a konzultáció sokat segít a követelmények kialakításában.

A foglalkozási sérülés olyan sérülés vagy sérülés, amelyet a munkavállaló munkaköri feladatai ellátása közben elszenved. Az ipari balesetben megsérült munkavállalót számos kifizetés illeti meg az FSS -től. A kötvénytulajdonosok 2019 -es balesetre vonatkozó FSS -hozzájárulási aránya a tevékenységük típusától függ.

A kártérítés kifizetésének feltételei

Az ipari baleset esetén a munkavállalónak történő kifizetéshez a következő feltételeknek kell teljesülniük:

A kártérítés megtagadása

Még a munkaszerződés alapján dolgozó biztosított munkavállalótól is el lehet utasítani a kártérítést, ha alkoholos hatása alatt vagy bűncselekmény következtében sérül meg.

  • A munkavállalót biztosítani kell az FSS -nél. A munkáltató köteles biztosítási kifizetéseket átutalni minden olyan munkavállaló esetében, akivel munkaszerződést kötöttek. Ha egy magánszemély polgári jogi szerződés vagy munkaszerződés alapján végez munkát, akkor a biztosítás csak akkor jön létre, ha ez a záradék szerepel a dokumentumban.
  • A balesetet az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 229. cikkének megfelelően vizsgálták ki. A bizottság eredményei szerint elismerték, hogy a sérülés pontosan egy baleset következtében következett be. Ha kiderül, hogy a munkavállaló önmagában sérült meg, akkor nem kap kártérítést.

A következő videóban a kérdés felmerül: milyen szociális juttatásokra jogosult az ipari baleset következtében elszenvedett munkavállaló?

FSS kifizetések ipari baleset esetén

Az Art. A 2016. december 28-i 125-FZ törvény 8. cikke értelmében a munkavállaló a következőket biztosítja:

  • ideiglenes fogyatékosság miatt betegszabadságon;
  • egyszeri és havi;
  • a munkavállaló egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitációs baleset következtében bekövetkezett költségeinek megtérítése.

Ideiglenes rokkantsági támogatás

Az Art. A 2016.2.28-i 125-FZ számú törvény 9. §. , az a munkavállaló, aki munkája elvégzése közben balesetben megsérül, átlagbérének 100% -át kapja. A támogatást a munkavállaló munkaképességének helyreállításának időpontja előtt, vagy annak végleges elvesztésének tényének megállapításáig kell kifizetni. Ugyanakkor az egy hónapos kifizetések összege nem haladhatja meg a négyszeres összeget, amelyet az FSS minden évre vonatkozó költségvetéséről szóló törvény állapít meg. Ha az átlagkereset meghaladja az ideiglenes munkaképtelenségre megállapított maximális juttatást, akkor a támogatást a maximális összegben fizetik ki.

Egyösszegű és havi kifizetések az áldozatnak

Az egyösszegű kifizetés összege a baleset következtében elszenvedett sérülések súlyosságától függ. A súlyosság mértékét orvosi és szociális vizsgálat határozza meg. A maximális összeget az FSS költségvetéséről szóló törvény hagyja jóvá. A juttatás kiszámítása a regionális együtthatók figyelembevételével történik. Megtudhatja, hogy a táppénzre vonatkozó körzeti együtthatót felszámítják -e.

Ha egy alkalmazott meghal a sérülések következtében, a hozzátartozók egyszeri, egymillió rubel összegű kártérítést kapnak.

A havi kifizetést az áldozat átlagkeresetének százalékában határozzák meg. A munkavállaló kieső keresetének kiszámításakor minden korábban kapott jövedelmet figyelembe vesznek, beleértve a díjazást is:

  • polgári jogi szerződés alapján;
  • a szerzői szerződés alapján.

Jegyzet: a sérült munkavállaló csak akkor jogosult kártérítésre, ha az orvosi és szociális vizsgálat megállapította, hogy elveszítette szakmai munkaképességét (10 125-FZ. cikk). Ellenkező esetben nem követelhet kártérítést.

A számítás az adók és egyéb kötelező díjak levonása előtti összegeken alapul. Ha egy alkalmazott külföldön dolgozott, és külföldi pénznemben kapott jövedelmet, akkor a biztosítási kifizetések kiszámításához a jegybanknak az elhatárolásuk napján érvényes árfolyamát kell alkalmazni.

Ha a biztosított személy 18 évesnél fiatalabb, akkor a kártérítést a havi átlagkereset alapján számítják ki, de nem kevesebb, mint a munkaképes lakosságra vonatkozó jogszabályok által megállapított minimális létminimum.

A kinevezést követően a biztosítási kifizetések összegét nem vizsgálják felül, kivéve az alábbi eseteket:

  • a fogyatékosság mértékének változása;
  • az áldozat halála után kifizetésekre jogosult személyek listájának megváltoztatása;
  • új információk fogadása az áldozat jövedelméről;
  • indexelés.

Kezelési kompenzáció

Az FSS terhére, baleset következtében a munkavállalónak megtéríthetők a következők költségei:

  • orvosi ellátás közvetlenül a sérülés után és a munkaképesség helyreállításáig, beleértve a csúcstechnológiát is;
  • gyógyszerek vásárlása;
  • fizetés az orvosi és háztartási ellátásért harmadik felek részéről;
  • a sérült és a kísérő személy egészségügyi intézménybe történő utazásának költsége;
  • gyógyfürdő kezelés;
  • protézisek gyártása és javítása.

A sérültnek minden költséget igazolnia kell a következő dokumentumokkal:

  • kivonat a kórtörténetből;
  • receptek;
  • pénztári csekkeket.

Az FSS alkalmazottai a kérelem és a dokumentumcsomag benyújtását követő 10 napon belül mérlegelik a kártérítés kérdését, valamint döntést hoznak az ellátások kifizetéséről vagy azok elutasításáról. Ha pozitív döntés születik, a munkavállaló az FSS döntését követő egy hónapon belül kártérítést kap.

További kifizetések

Az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 235. cikke szerint a munkáltató köteles megtéríteni a munkavállalónak az ipari baleset következtében keletkezett anyagi károkat. Mérete a sérült vagy elveszett vagyon piaci értéke alapján kerül meghatározásra.

A kifizetés a munkavállaló munkáltatóhoz benyújtott kérelme alapján történik. Ha a munkáltató nem hajlandó fizetni, akkor a sérültnek joga van bírósághoz fordulni.

A munkáltató cselekvése vagy tétlensége következtében a sérültnek okozott erkölcsi kárt a felek megállapodása és a munkaszerződés feltételei alapján fizetik ki. Megállapodás hiányában az erkölcsi kártérítés összegét a bíróság határozza meg.

Nézze meg a videót, hogyan kaphat kártérítést, ha munkahelyi sérülést szenved

Az áldozat halála esetén kifizetésekre jogosult személyek

Ha egy balesetből eredő sérülés egy alkalmazott halálához vezet, a következő személyek jogosultak kifizetésekre:

  • az elhunyt eltartottjai halálakor, valamint azok, akik a halála után öt éven belül munkaképtelenné váltak;
  • az elhunyt gyermekei, akik halála után születtek;
  • az elhunyt szülei és házastársa;
  • az elhunyt eltartott fogyatékos személyét gondozó személy.

Az egyszeri kifizetésen túl a hozzátartozóknak túlélő hozzátartozói nyugdíj jár.

A cikkhez fűzött megjegyzésekben kérdéseket tehet fel a munkahelyi sérülések kártérítésével kapcsolatban.

Az Art. 5. A 1998.7.24-i szövetségi törvény N 125-FZ "A munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról" (a továbbiakban-N 125-FZ. Törvény) a (z) a szerződő (munkáltató) kötelező társadalombiztosítással rendelkezik az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések ellen.

Jegyzet. A polgári jogi szerződések alapján dolgozó alkalmazottak is lehetnek biztosított személyek. De azzal a feltétellel, hogy ezek a szerződések előírják a munkáltató kötelezettségét a megfelelő biztosítási díjak megfizetésére (az N 125-FZ törvény 5. cikkének 1. pontja).

A munkahelyi baleset meghatározását az Art. Az N 125-FZ törvény 3. cikke olyan esemény, amelynek következtében a biztosított sérülést vagy más egészségkárosodást szenvedett, miközben teljesítette a munkaszerződésből (szerződésből) származó kötelezettségeit, és az N 125-FZ. Ezenkívül ez az esemény a munkaképesség átmeneti vagy végleges elvesztésével jár, amikor a biztosítottat másik munkahelyre kell áthelyezni, vagy a biztosított halála. Baleset történhet mind a szerződő területén, mind azon kívül, vagy a munkavégzés helyére történő utazás során, vagy visszatérve a munkahelyről a szerződő által biztosított szállítóeszközön.

Jegyzet. Azok a balesetek, amelyek a munkáltatónál ipari gyakorlatot folytató diákokkal vagy a közösségi szolgálat elvégzésében részt vevő személyekkel történtek, szintén kivizsgálás és nyilvántartásba vétel tárgyát képezik.

Hasonló normákat tartalmaz a Munka Törvénykönyve. Az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikke szerint minden olyan baleset, amely a munkavállalóval történt munkaidőben (beleértve a megállapított szüneteket, valamint munkaszüneti napokon és hétvégéken végzett munkát), ipari balesetnek minősíthető a területen. a szervezetről. Valamint azok az események, amelyek egy munkavállalónak a szervezet területén kívül, üzleti út során, a munkahelyre vezető úton (a munkahelyről) történtek, ha az alkalmazottakat a szervezet hivatalos közlekedési eszközei szállítják, vagy személyi szállítást használnak. munkaszerződésekben, vagy a munkáltató utasítására és a Munka Törvénykönyvének meghatározott cikkében felsorolt ​​egyéb helyzetekben.

Más esetekben a munkavállalónak a szervezet területén kívüli munkaidőben szerzett sérülése nem ipari baleset következménye. Az a sérülés, amelyet a munkavállaló a szervezet területén munkaidőn kívül kapott, ipari balesetnek minősíthető, ha megállapítást nyer, hogy a munkavállaló abban a pillanatban a munkaszerződés szerinti feladatait látta el.

Következésképpen a munkavállaló által elszenvedett sérülés két fő kritérium szerint minősülhet munkahelyi sérülésnek. Először is, ha azt a munkahelyen, az üzleti út helyén és a munkába vezető útról (munkából) kapták hivatalos járművel (vagy meghatározott esetekben személygépkocsival). Másodszor, a hatósági feladatok ellátásakor a munkaszerződésnek és a munkáltató parancsának megfelelően.

Ha a munkavállaló sérülést szenved ...

Gondoljuk végig, hogyan minősíthetjük helyesen a munkavállalók által adott helyzetekben elszenvedett sérüléseket, figyelembe véve a megnevezett jeleket.

... úton a munkába vagy onnan

A munkavállaló a munkáltató (képviselője) szállításával ment dolgozni (munkából), és megsérült. Az ilyen sérülést munkahelyi sérülésnek tekintik. Ezenkívül a személygépkocsi vezetése során elszenvedett sérülést munkahelyi sérülésnek kell tekinteni abban az esetben, ha:

Ha a munkavállaló a személygépkocsit a munkáltató utasítására használta, vagy a munkavállaló autójának hivatalos célokra történő felhasználását rögzítették a munkaszerződésben, mivel az ilyen munkavállaló munkája a munkaköri leírásával összhangban állandó üzleti utakhoz kapcsolódik;

A szervezet vezetőjének megfelelő parancsát kiadták;

A számviteli osztály rendelkezik a jármű műszaki útlevelének hiteles másolatával;

Amikor a szállítást meghatalmazással igazgatja, a meghatalmazás egy példánya van;

A szervezet nyilvántartást vezet a munkavállaló személygépkocsival történő hivatalos utazásáról, többek között a fuvarlevelek alapján.

Ha egy alkalmazott megsérült tömegközlekedéssel, személygépkocsival (a munkáltatóval való megállapodás nélkül) vagy gyaloglás közben történő utazás során, akkor ezt a sérülést az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikke háztartás.

1. példa A.V. Petrova, a "Glacier" LLC könyvelője, a munkáltató utasításai szerint a munkanap végén az adóhivatalhoz ment, hogy benyújtja a szervezet számláit. Aztán anélkül, hogy megálltam volna az irodában, hazamentem, és megsérültem, megálltam a megállóban, amikor kiléptem a buszból.

A mérlegelt helyzetben a könyvelő teljesítette a munkáltató jelentések benyújtására vonatkozó utasítását. Ezért azt a sérülést, amelyet hazafelé menet a tömegközlekedés elhagyásakor kapott, nem ismerik el termelési kárként (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikke).

... egy üzleti út során a munkahelyére

Ipari jellegűnek minősül az a sérülés, amelyet a munkavállaló a tömegközlekedéssel folytatott üzleti út során vagy a munkáltató utasítása szerint (szállítással vagy gyalog) követve a munkahelyre követ. Az alap az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikke és az egyes iparágakban és szervezetekben bekövetkezett ipari balesetek kivizsgálásának sajátosságairól szóló rendelet 3. cikke (a továbbiakban: 1. sz. Rendelet).

Baleset bármely munkavállaló üzleti útja során bekövetkezhet, beleértve azokat is, akik állandó munkáját az úton végzik, vagy utazó jellegűek. Ilyen alkalmazottak például futárok vagy sofőrök. Munkájuk helyét megfelelő dokumentáció nélkül nehéz meghatározni. Ezért a munka utazó jellegét a következő dokumentumok igazolják:

Munkaszerződés, amely tartalmazza a munka utazó jellegének előfeltételét (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 57. cikke);

A munkavállaló munkaköri leírása (Rostrud 2007. október 31-i levele, N 4412-6);

Üzleti utak naplója, vagy utazási (útvonal) lapok, amelyeken a munkavállaló mozgását jelzik, vagy jelentések az üzleti utakról. Ezen dokumentumok formáját a számviteli politika egyik függelékeként hagyták jóvá (az 1996.11.21-i N 129-FZ szövetségi törvény 9. cikkének 1. és 2. pontja és a PBU 1/2008 4. pontja).

2. példa. Az "Erdészeti" LLC vezetője munkaidőben hivatalos autóban, a számviteli kimutatásokat az adóhivatalhoz vitte, balesetet szenvedett, és eltörte a karját (a baleset elkövetője egy másik személy).

A sofőr munkájának utazó jellegét munkaszerződése előfeltételként jelzi. Az adóhivatal címére, a munkakör -kiosztásra és az ott eltöltött időre vonatkozó megjegyzések a szervezet üzleti útinak naplójában találhatók. A szóban forgó sofőrrel történt incidens ipari balesetnek minősül (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikke), az általa kapott sérülést pedig ipari balesetnek.

... ebédidőben vagy dohányzási szünetben

A munkanap (műszak) során megállapított pihenő- és étkezési szünetekben a munkavállaló által elszenvedett sérülés ipari okokból bekövetkező balesetnek minősülhet. Ezek a szünetek többek között ebéd- és dohányzási szüneteket foglalnak magukban. Az alap az Art. Művészet. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 107., 108. és 227. cikke.

A pihenés és étkezés szünetének idejét és a szünet konkrét időtartamát a belső munkaügyi szabályzat vagy a munkavállaló és a munkáltató közötti megállapodás határozza meg (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 108. cikke).

3. példa A megállapított ebédszünetben a "Nezhnost" LLC egyik alkalmazottja ebédelt a "Romashka" kávézóban, amely ugyanabban az utcában található, mint ez a szervezet. Egy tetőelem ráesett egy dolgozóra, aki ebéd után elhagyta a kávézót a közeli ház tetejéről, ennek következtében az alkarja eltört. Ez a sérülés tekinthető munkahelyi sérülésnek?

Az LLC "Tenderness", mint munkáltató munkavállalóival kötött munkaszerződések értelmében köteles ingyenes egyszeri étkezést biztosítani az alkalmazottaknak ebédidőben "üzleti ebéd" formájában. E kötelezettség teljesítése érdekében a munkáltató havi fix összegű pénzátutalást biztosít a munkavállaló banki műanyag kártyájára, egy "üzleti ebéd" ebéd piaci értéke alapján a legközelebbi (a cég irodájának helyén) étteremben vagy kávézó. Ugyanakkor nem utalnak pénzt arra a napra, amikor a munkavállaló éves fő- és kiegészítő szabadságon, tanulmányi szabadságon, szülési szabadságon, üzleti úton, betegszabadságon van ideiglenes fogyatékosság vagy gyermekgondozás miatt, valamint azok a napok, amikor a munkavállaló más okok miatt hiányzik a munkahelyéről. A "Nezhnost" LLC belső munkaügyi szabályzatában az ebédszünet ideje meghatározott - 13.00-13.45.

Így a munkavállaló által az ebédszünetben elszenvedett sérülés az Art. Művészet. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 108. és 227. cikke. Ha hasonló baleset történt ebéd után egy alkalmazottnál nem az iroda közelében lévő kávézóban, hanem a város másik végén (a munkahelyhez képest) található étteremben, akkor a sérülést belföldiként ismerték volna el .

A dohányzási szünet során a munkavállaló által elszenvedett sérülés helyes minősítéséhez szükséges, hogy:

A belső munkaügyi szabályozás meghatározta az ilyen szünetek idejét. A szervezet például három szünetet biztosít a 5 perces dohányzáshoz 10.55, 14.55 és 16.55 órakor;

A tűzbiztonsági követelményeknek megfelelően az irodában speciális dohányzóhelyeket szereltek fel ("Dohányzási terület" speciális táblával jelölve), és a szervezet külön szervezeti és adminisztratív dokumentumában vannak feltüntetve, amelyekkel a dohányzó munkavállalókat megismerik.

4. példa Az LLC "Professional" jogi tanácsadója kiment dohányozni egy padra egy szomszédos közkertbe, amely nem a szervezet területe. Ekkor a zaklató megpróbálta elvenni a mobiltelefonját, ennek következtében az alkalmazott elmozdult. A szervezet vállalati politikája betiltotta a dohányzást az irodaház minden területén. A belső munkaügyi szabályzat, amelyet a munkavállaló ismer, nem biztosít időt a füstszünetekre. Így a jogi tanácsadó által elszenvedett sérülés háztartási. Az alap az Art. Művészet. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 108., 212. és 227. cikke.

... más személy alkalmazta

Az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikke szerint egy másik személy által okozott sérülés minősülhet:

Mint testi sérülés (trauma), amely átmeneti vagy végleges fogyatékosságot eredményez, azzal a szükséggel, hogy a sérültet másik munkahelyre kell áthelyezni, a sérült halála. Ebben az esetben az áldozatok lehetnek munkavállalók és más személyek, akik részt vesznek a munkáltató termelési tevékenységében, és ellátják munkaköri kötelezettségeiket, vagy a munkáltató (képviselője) megbízásából végzik munkájukat, valamint egyéb jogszerű cselekvéseket hajtanak végre, amelyek a munkáltató vagy elkötelezett az érdekei iránt;

Olyan események, amelyeket a munkáltató nem tud befolyásolni, és amelyeket közvetlenül nem tud befolyásolni (különösen olyan sérülések, amelyeket egy másik személy munkaidőben, például verekedés következtében okozott).

Következésképpen az ilyen sérülések ipari és háztartási sérülésekként is felismerhetők.

Jegyzet! Az egyik dolgozó által a másiknak okozott sérülés

Sok olyan helyzet van, amikor a munkaköri feladataikat ellátó munkavállalók munkahelyi balesetet szenvednek, ezért minden körülményt elemezni kell a vizsgálat során. Tehát, ha a munkavállaló egészségét a munkáltató másik alkalmazottja ártotta meg, a munkáltató is hibás lehet, amiért nem teljesítette a munkavédelmi és biztonsági előírások betartására vonatkozó kötelezettségeit.

A jogszabály nem állapítja meg a sérült munkavállalónak a munkaköri feladatok ellátása során okozott kár megtérítésének függését attól, hogy a munkáltató vagy egy harmadik személy felelős -e a balesetért. Ezért az ideiglenes rokkantsági ellátást az áldozatnak, ha a szervezet másik alkalmazottja bűnös a sérülésben, a biztosító, azaz az Orosz Föderáció FSS téríti meg (a 125-FZ törvény 3. cikke), mintha a munkáltató lenne bűnös.

... egy céges rendezvény során

Baleset történhet egy vállalati esemény során, de ez háztartási sérülésnek minősül (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikke).

5. példa A társaság létrehozásának 10. évfordulója alkalmából, a petárdák elindítása során két alkalmazott égési sérülést szenvedett a pirotechnika helytelen kezelése következtében. Ebben az esetben a munkavállalók a munkaidőn kívül, és nem a szolgálat során sérültek meg, ezért az ilyen sérüléseket nem ismerik el gyártási sérüléseknek (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 227. cikke).

Ezek az események nem vonatkoznak a munkahelyi balesetekre, még akkor sem, ha az ünnep célja a magas vállalati szellem, az egyetemes támogatás és a kölcsönös megértés, a törődés és a tisztelet az alkalmazottak megteremtése volt.

Ezenkívül a 2. számú szabály 23. pontja alapján nem ipari baleset:

Betegség vagy öngyilkosság miatti halál, amelyet az egészségügyi és nyomozó hatóságok megerősítettek;

Halál (egészségkárosodás), ha az egyetlen ok a munkavállaló alkoholos (egyéb mérgező) mérgezése volt, amely nem kapcsolódik a mérgező anyagok technológiai folyamatának megsértéséhez;

Baleset, amely akkor történt, amikor az áldozat bűncselekményt követett el.

A munkáltató intézkedései és dokumentációja

A munkáltató cselekvési sorrendjét ipari baleset esetén az Art. Művészet. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 228–230. Pontja és az N. Szabály. ). A baleset kivizsgálása előtt meg kell őrizni a baleset idején fennálló helyzetet, ha ez nem fenyegeti mások életét és egészségét, és nem vezet katasztrófához vagy balesethez. Ha ez nem lehetséges, javítsa ki a jelenlegi helyzetet (rajzoljon diagramokat, készítsen fényképeket vagy videofelvételeket stb.). A sérülés súlyosságának megállapításához lépjen kapcsolatba azzal az egészségügyi intézménnyel, ahová az áldozatot elvitték, és szerezze be az N 315 / y regisztrációs űrlapot.

A balesetet követő 24 órán belül be kell jelenteni a balesetet a biztosító végrehajtó szervének (az Orosz Föderáció FSS területi osztályának) a biztosított nyilvántartásba vételének helyén (a 17. cikk (2) bekezdésének 6. albekezdése). törvény 125-FZ és az 1. számú előírás 5. bekezdése) formájában, amely az FSS RF 2000. február 24-i végzésének N 1 függelékében található N 157.

Kérjük, vegye figyelembe: ha csoportos baleset, súlyos baleset vagy halálos baleset történt, akkor az Orosz Föderáció Szövetségi Biztonsági Szolgálatán túl, ugyanezen időn belül értesítenie kell ezt:

Állami Munkaügyi Felügyelőség;

Az ügyészség a baleset helyszínén;

A végrehajtó hatóság a szervezet állami nyilvántartásba vételének helyén;

Szakszervezet;

A végrehajtó hatóság, amely ellenőrzi a lakosság egészségügyi és járványügyi jólétét - akut mérgezés esetén;

Az áldozat hozzátartozói - egy súlyos vagy halálos balesetről.

Az értesítést az 1. formanyomtatványnak megfelelően kell megküldeni, amelyet az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium 2002. október 24 -i N 73 határozatával (a továbbiakban: N 73 határozat) hagytak jóvá.

Ezenkívül a szervezet legalább háromfős bizottságot hoz létre a baleset kivizsgálására, amely három (kisebb sérülések esetén) vagy 15 napon (súlyos sérülések vagy halál) esetén átfogó tanulmányt készít az esemény minden körülményéről.

Jegyzet. A feltételeket naptári napokban kell kiszámítani, a megbízás létrehozásáról szóló parancs kiadásának napjától számítva (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 229. és 229.1 cikke).

A bizottságnak meg kell vizsgálnia az esemény helyszínét, írásban rögzítenie kell a vizsgálat eredményeit (7. formanyomtatvány, jóváhagyva az N 73. határozattal), ki kell hallgatnia az esemény szemtanúit és lehetőség szerint az áldozatot (6. nyomtatvány, jóváhagyva az N 73. határozattal) ), valamint kivonatokat készít a naplókból a munkavédelmi utasításokról és a munkavédelmi követelmények áldozatainak tudását ellenőrző protokollokról. A vizsgálat végén a bizottság N-1 formanyomtatványt készít (2. nyomtatvány, jóváhagyva az N 73. határozattal), amely felsorolja a baleset körülményeit és okait, valamint feltünteti azokat a személyeket, akik megsértették a munkavédelmi követelményeket. A cselekményt a vizsgálat befejezésétől számított három napon belül átadják az Orosz Föderáció FSS területi hivatalának. Ezenkívül a bizottság a megállapított eljárásnak megfelelően regisztrált ipari balesetet regisztrálja az ipari balesetek nyilvántartásában (9. nyomtatvány, jóváhagyva az N 73. határozattal).

Kérjük, vegye figyelembe: amikor az állami munkaügyi felügyelőség tájékoztatást kap a vizsgálati eljárás megsértéséről, egy rejtett baleset feltárásáról, vagy az áldozat (törvényes képviselője) fellebbezését kapja a bizottság következtetéseivel való egyet nem értés miatt, az állami munkaügyi felügyelő további vizsgálat, amelynek végén következtetést vonnak le (5. nyomtatvány, jóváhagyta az N 73. határozatot).

Miután az áldozat felépült és visszatért a munkába, az N 73. sz. Határozattal jóváhagyott 8. formanyomtatványnak megfelelően jelentést kell tennie az ipari baleset következményeiről, valamint a megtett intézkedésekről az állami munkaügyi felügyelőségnek és a területi osztálynak. Az Orosz Föderáció FSS -je, ha a balesetet biztosítási eseményként ismerték el (az N 1. szabály 36. pontja).

Jegyzet! Az elévülés és a felelősség

Nincs elévülési ideje annak a balesetnek a kivizsgálására, amely a munkavállalót munkaköri feladatai ellátása során érte. Az áldozat vagy hozzátartozóinak az állami munkaügyi felügyelőséghez intézett nyilatkozata szerint a baleset munkáltatói eltitkolásáról vagy annak vizsgálatáról jogsértésekkel az állami munkaügyi felügyelő a baleset elévülési idejétől függetlenül további vizsgálatot végez (25. Számú rendelet).

A biztosítási esemény munkáltató általi eltitkolása a Kbt. 15.34 Az Orosz Föderáció közigazgatási törvénykönyve közigazgatási bírság kiszabása:

A polgárok számára 300-500 rubel.

500 és 1000 rubel közötti tisztviselők esetében

Jogi személyek számára 5000-10 000 rubel összegben.

Fizetés a sérült munkavállalónak

Emlékezzünk vissza, hogy a munkavállalónak minden esetben joga van szociális ellátásokhoz, ha ideiglenes fogyatékosságot (ideértve a sérülést is) jelent. Ezt az Art. A 2006. december 29-i szövetségi törvény N 255-FZ (a továbbiakban: N 255-FZ törvény) 5. cikke. Azonban olyan háztartási sérülések esetén, amelyek nem kapcsolódnak munkahelyi balesetekhez, a szokásos járadékot folyósítják, az N 125-FZ törvény által megállapított kiegészítő garanciák figyelembevétele nélkül.

Tehát a 125-FZ törvény alapján, ha a munkavállalónak munkaköri feladatai ellátása során kárt okoz az életében és egészségében, megtérítik az okozott kárt (a Munka Törvénykönyve 220. cikke). Orosz Föderáció). Az áldozatnak elmaradt jövedelmét és rehabilitációs költségeit fizetik (az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 184. cikke).

A jogszabály a következő típusú biztosításokat írja elő (a 125-FZ törvény 8. cikke):

Ipari baleset miatti ideiglenes fogyatékosság támogatása;

Egyösszegű biztosítási kifizetés;

Havi biztosítási fizetés;

A biztosított egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitációjához kapcsolódó többletköltségek kifizetése (beleértve az éves alapot meghaladó szabadság kifizetését a kezelés teljes időtartama alatt, valamint a kezelés helyére történő visszautazást).

A társaságnak a kötelező kifizetéseken kívül joga van más kompenzációkat vagy nagyobb volumenű kifizetéseket is előírni. Ezeket a garanciákat ágazati díjmegállapodással lehet biztosítani. Ha a szervezet aláírta ezt a megállapodást, akkor köteles fokozott biztonságot fizetni az alkalmazottaknak.

Jegyzet. További ellentételezésekről és kifizetésekről kollektív szerződés is rendelkezhet, amennyiben a szervezetnek van gyakorlata annak megkötésére.

A felsorolt ​​kifizetések az Orosz Föderáció FSS terhére történnek. Ebben az esetben bizonyos típusú biztosítékokat közvetlenül az alap fizet, míg másokat a biztosítottak (ezt követően beleszámítanak az Orosz Föderáció FSS -hez fizetett biztosítási díjakba).

Az ideiglenes rokkantsági járadékot az átlagkereset 100% -ában (a biztosított szolgálati idejétől függetlenül) folyósítják, a biztosítottnak az ideiglenes rokkantság hónapját megelőző utolsó 12 naptári hónapjára számítva. Az alap az Art. Művészet. Az N 125-FZ törvény 8. és 9. cikke, valamint az Art. Az N 255-FZ törvény 14. cikke. A munkáltató a támogatást a betegség teljes időtartamára fizeti a teljes felépülésig vagy a munkaképesség végleges elvesztéséig. A kifizetett összegeket teljes mértékben ellentételezik az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás biztosítási díjának befizetésével. Így a keresőképtelenség első két napját, valamint az azt követő napokat az Orosz Föderáció FSS terhére fizetik.

A juttatások kiszámításához szükséges átlagkereseteket az Orosz Föderáció átmeneti rokkantsági ellátásokra vonatkozó jogszabályainak megfelelően határozzák meg (az N 125-FZ törvény 9. cikke), vagyis az Art. Törvény 14. pontja (az N 125-FZ. Törvénnyel nem ellentétes részben), valamint az ideiglenes fogyatékosság, terhesség és szülés után járó ellátások kiszámításának eljárásának sajátosságairól szóló rendelet, a kötelező szociális kötelezettség alá eső állampolgárok havi gyermekgondozási ellátása biztosítás ideiglenes fogyatékosság esetén és az anyasággal kapcsolatban, amelyet az Orosz Föderáció kormányának 2007. június 15 -i N 375 rendelete hagyott jóvá (a továbbiakban - N 2. szabály).

Jegyzet. Az N 255-FZ törvény normái nem vonatkoznak azokra a kapcsolatokra, amelyek az ipari balesethez vagy foglalkozási megbetegedéshez kapcsolódó ideiglenes fogyatékosság biztosításával kapcsolatos kapcsolatokhoz kapcsolódnak, kivéve az Art. Művészet. Törvény 12., 13., 14. és 15. pontja, a meghatározott viszonyokra abban a részben alkalmazandó, amely nem mond ellent az N 125-FZ törvénynek (a 255-FZ törvény 1. cikkének 2. pontja).

Kérjük, vegye figyelembe: a munkahelyi baleset miatti ideiglenes fogyatékosság összegének korlátozása az Art. A 2009.11.28-i szövetségi törvény N 292-FZ "Az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának 2010. évi költségvetéséről, valamint a 2011-es és 2012-es tervezési időszakról" (a továbbiakban: N 292-FZ törvény) 7. cikkét nem fogadták el. alapított.

Ha a sérült munkavállaló részmunkaidős munkavállaló, akkor az ideiglenes munkaképtelenségről szóló igazolást minden munkahelyen kiállítják és kifizetik, mivel az ellátáshoz való jog nem függ attól, hogy a munkavállaló melyik munkáltatót sértette meg (a cikk 1. pontja). Az N 125-FZ törvény 15. cikke, az N 255-FZ törvény 13. cikkének 2. pontja, az N 2. szabály 19. pontja, valamint az Oroszországi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2007. 04. 24-i levele (N 3311-LG). A második betegszabadság kifizetéséhez az áldozatnak dokumentumokat kell benyújtania, amelyek igazolják az ipari baleset vagy foglalkozási megbetegedés miatti egészségkárosodás tényét. Ugyanakkor annak a munkáltatónak, akinek a munkavállalója munkahelyi sérüléseket szenvedett, és a vizsgálati anyagokat az általánosan megállapított eljárásnak megfelelően összeállította, külön dokumentumokat kell készítenie a károsult munkavállaló más munkáltatói számára.

Egy másik munkáltató, miután megkapta a keresőképtelenségi bizonyítványt és más dokumentumokat, amelyek megerősítik a munkahelyi baleset kivizsgálását, 10 naptári napon belül juttatást is rendel a sérült részmunkaidős munkavállalónak az átlagkereset 100% -a alapján. Ezen időszak után a pótlékot a szervezetben a bérek kibocsátására megállapított másnap kell kifizetni (az N 255-FZ törvény 15. cikkének 1. pontja).

Az egyszeri és havi biztosítási kifizetéseket közvetlenül az Orosz Föderáció FSS fizeti. Ezen biztosítási kifizetések összegét a szakmai képesség elvesztésének mértékével összhangban határozzák meg, az N 292-FZ törvény által megállapított maximális összeg alapján (az N 125-FZ törvény 10. cikke és 11. cikkének 1. pontja). . 2010-ben a maximális egyösszegű biztosítási összeg 64 400 rubel. (A 292-FZ törvény 7. cikkének 1. pontja). A biztosított halála esetén az egyösszegű biztosítási járadékot a maximális összeg határozza meg.

Jegyzet. A szakmai munkaképesség elvesztésének mértékét az orvosi és szociális szakértői intézmény határozza meg (az N 125-FZ törvény 11. cikkének 3. pontja).

A havi biztosítási kifizetés összegét a biztosított havi átlagkeresetének aránya határozza meg, amelyet a szakmai képesség elvesztésének mértékével összhangban kell kiszámítani (az N 125-FZ. Törvény 12. cikkének 1. pontja). Az ilyen kifizetést nem kell újraszámítani, kivéve a szakmai munkaképesség elvesztésének mértékének megváltozását, a biztosított halála esetén a biztosítási kifizetésekre jogosult személyek körében bekövetkezett változást. a havi biztosítási befizetés indexálásának eseteiként (a 125-FZ törvény 12. cikkének 9. pontja). 2010 -ben a maximális havi biztosítási összeg 49 520 rubel. (A 292-FZ törvény 7. cikkének 1. pontja).

Jegyzet. A havi biztosítási kifizetéseket a biztosító legkésőbb annak a hónapnak a lejárta után fizeti ki, amelyért felszámították őket (az N 125-FZ törvény 15. cikkének 7. pontja).

Az ilyen biztosítási kifizetések kinevezéséhez szükséges dokumentumok listáját minden egyes esetben az Orosz Föderáció FSS területi osztálya határozza meg. Az alap az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításra vonatkozó biztosítási kifizetések kinevezésére és végrehajtására vonatkozó ideiglenes eljárás 2.9. Pontja az Orosz Föderáció FSS végrehajtó szerveiben, részben úgy, hogy nem ellentétes az N 125-FZ. . Ilyen dokumentumok lehetnek:

Törvény a munkahelyi balesetről (bírósági határozat, ha a munkabaleset tényét a bíróság megállapítja);

Orvosi következtetés a sérült általi szakmai munkaképesség elvesztésének mértékéről és orvosi, szociális és szakmai rehabilitációs igényéről;

Nyilatkozat az áldozat keresetéről (jövedelméről);

Igazolás az ideiglenes rokkantsági ellátásoknak az ipari balesettel összefüggésben az áldozatnak történő kifizetésének időszakáról;

Munkaszerződés stb.

További költségek kifizetése. Az áldozat rehabilitációja teljes egészében az Orosz Föderáció FSS (biztosító) költségén történik. A biztosított egészségügyi, szociális és szakmai rehabilitációjához kapcsolódó további költségek magukban foglalják a költségeket (az N 125-FZ törvény (1) bekezdésének 3. albekezdése és 8. cikkének (2) bekezdése):

A biztosított kezeléséhez közvetlenül a baleset után;

Gyógyszerek, orvosi termékek és személyes ápolás vásárlása;

Műszaki és szállítóeszközök biztosítása, ha megfelelő orvosi indikációk vannak;

Szakmai képzés (átképzés) stb.

Ezen költségek kifizetésének eljárását az Orosz Föderáció Kormányának 2006.15.05 -i rendelete hagyta jóvá N 286. A munkáltató fizeti a szabadságot, amely meghaladja a kezelés teljes időtartamára fizetett éves összeget és a kezelés helyére történő utazást és vissza, valamint a biztosított kezelése súlyos munkahelyi baleset után azonnal, a munkáltató fizet, majd kártérítést kap az Orosz Föderáció FSS -től (az N 125. törvény 8. cikkének 2. pontja és 15. cikkének 7. pontja) -F Z). A költségek többi részét közvetlenül az Orosz Föderáció FSS (biztosító) fizeti.

Nem vagyoni kár megtérítése. Az ipari baleset kapcsán okozott erkölcsi kár megtérítését a károsult munkavállalónak a károkozó végzi (az N 125-FZ törvény 8. cikkének 3. pontja), általában a munkáltató. A kártérítés összegét a bíróság határozza meg (az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve 1101. cikkének 2. pontja). A kártérítés összegének meghatározásakor figyelembe kell venni az ésszerűség és a tisztesség követelményeit.

Juttatások és kifizetések megadóztatása

Jövedelemadó. Mint már említettük, a munkáltató az Orosz Föderáció FSS terhére fizeti az ipari baleset miatti ideiglenes rokkantsági járadékot. Az ilyen kifizetések nem befolyásolják a jövedelemadó alapját. A kifizetett összegeket teljes mértékben beleszámítják az ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosítás biztosítási díjának befizetésébe, vagyis még a munkaképtelenség első két napját is az Orosz Föderáció FSS terhére fizetik (1. albekezdés) a 8. cikk (1) bekezdésének és a 125-FZ törvény 15. cikkének (1) bekezdése). Az egyösszegű és havi biztosítási kifizetéseket az Orosz Föderáció FSS területi kirendeltségei fizetik, ezért az ilyen kifizetések szintén nincsenek hatással a társaság költségeire, amelyeket a nyereségadó szempontjából vesznek figyelembe.

A sérült munkavállaló szabadságának kifizetését (az éves fizetett szabadságon felül), valamint a kezelésre és visszautazást a munkáltató fizeti, és beleszámítják a kötelező társadalombiztosítási járulékok befizetésébe. ipari balesetek és foglalkozási megbetegedések ellen, ezért ezek a kifizetések szintén nem érintik az adóalapot.

A bírósági határozattal az erkölcsi kár megtérítésére kifizetett összegek nem csökkentik az adóköteles nyereséget, mivel nem felelnek meg az Art. Az Orosz Föderáció adótörvénykönyvének 252. cikke.

Az a szervezet, amely az ipari baleset következtében megsérült munkavállalónak kiegészítő kifizetéseket biztosított a munkahelyi egészségkárosodás és (vagy) kollektív szerződések ellentételezéseként, figyelembe veheti ezeket a költségeket a nyereség adóztatása céljából. cikk (25) bekezdése. Az Orosz Föderáció adótörvénykönyvének 255. cikke (az Oroszországi Pénzügyminisztérium 2009. július 31-i levele, N 03-03-06 / 1/504).

Személyi jövedelemadó. Az ipari baleset kapcsán a munkavállalónak fizetett ideiglenes rokkantsági támogatás személyi jövedelemadó alá tartozik az általánosan megállapított eljárásnak megfelelően (az Orosz Föderáció adótörvénykönyvének 217. cikkének 1. pontja).

A személyi jövedelemadó nem terheli a sérült munkavállaló által okozott erkölcsi kár megtérítését (bírósági döntés alapján), valamint az orvosi és gyógyfürdői kezelés díját.

A kollektív szerződések által megállapított, az Orosz Föderáció jogszabályai által elő nem írt egészségkárosodást kompenzáló kártérítéseket általános alapon személyi jövedelemadó terheli.

Az állami költségvetésen kívüli alapokba történő biztosítási hozzájárulások kiszámításának szabályai

Az Orosz Föderáció jogszabályai által megállapított, a sérülés vagy más egészségkárosodás által okozott kár megtérítésével kapcsolatos mindenfajta kártérítési kifizetés nem tartozik az állami költségvetésen kívüli alapokba történő biztosítási hozzájárulások hatálya alá. Az alap az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve 184. cikke. Az N 125-FZ törvény 8. cikke és az Art. Az N 212-FZ törvény 9. cikke. Ide tartoznak különösen a munkahelyi baleset miatti ideiglenes fogyatékosság ellátásai, az éves fizetést meghaladó szabadság fizetése az Orosz Föderáció FSS terhére, valamint a foglalkozási sérülés utáni kezelés költségei.

Az ipari balesettel összefüggésben okozott erkölcsi kár megtérítése a sérült munkavállalónak, amelyet a munkavállaló javára hozott bírósági határozat fizet, nem minősül munkajogi és polgári jogi szerződés szerinti kifizetésnek, és nem tartozik biztosítási díjak alá (az 1101. cikk 2. pontja) az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve és a 212-FZ törvény 9. cikkének 2. pontja, 1. cikke).

6. példa A "Zdravitsa" LLC alkalmazottjával A.K. Naryshkin ipari balesetet szenvedett. 2010. március 15. és 22. között (8 nap) A.K. Naryshkin betegszabadságon volt. Bírósági határozattal a szervezet megtérítette az áldozatnak az erkölcsi kárt 11 000 rubel összegben, valamint a kollektív szerződés által megállapított kiegészítő kifizetéseket az egészségkárosodásért - 7000 rubelt. Átlagos napi kereset A.K. A Naryshkin az elmúlt 12 naptári hónapra számítva 1100 rubelt tett ki.

A munkahelyi baleset miatti ideiglenes rokkantsági járadék nem korlátozódik a maximális összegre, és a szervezet - a munkavállaló szolgálati idejétől függetlenül - az átlagkereset 100% -át - 8800 rubelt - halmozza fel. (1100 rubel x 8 nap).

A jövedelemadó kiszámítása érdekében a szervezetnek joga van a kiadásokban figyelembe venni a munkaszerződésben az egészségkárosodásért előírt kiegészítő kifizetést - 7 000 rubelt.

Az okozott erkölcsi kár összegét (11 000 rubel) nem terheli személyi jövedelemadó, a többi kifizetés az általános szabályoknak megfelelően a személyi jövedelemadó alapjába tartozik.

Tehát a személyi jövedelemadó összege az ellátások és a kiegészítő kifizetések összegéből számítva 2054 rubelt tett ki. [(8800 rubel + 7000 rubel) x 13%].

Biztosítási díjat nem számítanak fel az ideiglenes rokkantsági ellátások összegére és a bírósági határozattal az erkölcsi kár megtérítésére kifizetett összegre. És a munkaszerződésben előírt 7000 rubel összegű kiegészítő fizetés általános biztosítási díjakhoz kötött - 1400 rubel. (7000 rubel x 20%).