تشارك الغدة الدرقية والهرمونات مع الأنظمة العصبية والمناعية بالتنسيق والتنظيم لجميع الأجهزة البشرية (القلب والدماغ والكلى وما إلى ذلك). في "الأوركسترا" المتفق عليه للإشارات، نبضات الأعصاب والمواد البيولوجية، يتم تنفيذ هرمونات الغدة الدرقية من قبل جول "الكمان الرئيسي".
سبب أهمية خاصة هو بالضبط الهرمونات الغدة الدرقية للجسم هي أن هناك حاجة إلى جميع الأنسجة وكل خلية. ببساطة وضعت، وبدون من المستحيل وجودها.
إن دور الغدة الدرقية أمر مهم للغاية بحيث يتم تخصيص دراسته في الانضباط المنفصل - علم الغدة الدردية، وبعد الحادث في تشيرنوبيل NPP و فوكوشيما، فهو يخضع اهتمام وثيق.
تشتهر مشكلة انتهاك توازن هرمونات الغدة الدرقية لعدة قرون. قام الأطباء الرومانيون القدامى بإلقاء الانتباه إلى زيادة حجمها في مرحلة المراهقة وأثناء الحمل. قبل الميلاد عصر الصين في الصين تعرف بالفعل كيفية منع ظهور Goiter - زيادة في الغدة، واستخدام ملفوف البحر. كانت الرقبة المدورة والذمة في عصر النهضة علامة على جاذبية الإناث، والتي تم التأكيد عليها في لوحاتهم رامبرانت، ولاية فان دايك. كانت المزاج العصبية والغباء، نتيجة لهرمونات الغدة الدرقية الزائدة في القرن السابع عشر في إسبانيا. تم تقييم الأرستقراطيات الهادئة والرشيقة من قبل الأرستقراطيين في سويسرا، لكنهم لم يشكوا في أن السبب وراء ذلك في عجز اليود، الغدة الدرقية اللازمة.
يقع Gland الغدة الدرقية على السطح الأمامي للرقبة، تحت أبل آدم. لأول مرة وصفت الغدة كهيئة منفصلة، \u200b\u200bالطبيب الروماني القديم جالين، وحصلت عليه لاحقا في القرن السابع عشر. اسم الغدة يأتي من الكلمات اليونانية "TIREOS" - درع و "IDOS" - View، I.E. هيئة لها درع. الاسم الدولي لهذه الهيئة من الإفراز الداخلي هو الغدة الدرقية. يشبه شكل الغدة الدرقية فراشة أو حدوة حصان، وهناك ثلاثة أجزاء رئيسية في ذلك - اثنين من الأسهم الجانبية وتعاني من. كل ثالث لديه مزيل آخر غير دائم - هرمي.
يمكن أن تختلف أحجام الغدة بشكل كبير حتى في نفس الشخص اعتمادا على نشاط عملها. بول، العمر، المناخ، استقبال المخدرات، وبالطبع، تتأثر طبيعة الطعام إلى حد كبير بحجم وعدد الهرمونات في الغدة. نظرا للاتصال الكثيف مع وضع Larynx، قد يختلف الأمر، إنه يرتفع وخفض عند البلع، والتحولات من حيث تحويل الرأس في اتجاهات مختلفة، والذي مرئي بالعين المجردة
هيكل الغدة الدرقية معقدة للغاية. تحت المجهر، فمن الملاحظ أنه يتكون من مجموعة متنوعة من الفقاعات - بصيلات. عند حواف البصيلات هناك خلايا - الثورات الثورية، وفي المقدمة هناك سائل مائي سميك - الغروانية. تخلف برمجة Tombocytes الهرمونات، وهي تتراكم في الغروانية، للقبول الفوري بالدم إذا لزم الأمر.
في جدران البصيلات بين الخلايا، وكذلك بين بصيلات أنفسهم، هناك خلايا رائعة خفيفة (خلايا ج)، وتنتج هرمونا مشاركين في تنظيم تبادل الكالسيوم و. يبطئ إزالة الكالسيوم من العظام ويقلل من محتوى الكالسيوم في الدم.
الهرمون الرئيسية التي تنتج الغدة الدرقية - (في تكوينها ثلاثة جزيئات اليود) و tetraiodthinine أو tyroxin. (يحتوي على أربعة جزيئات اليود). تشير هرمونات الغدة الدرقية المختصرة إلى T3 و T4. في الخلايا والأنسجة في الجسم، يتحول T4 تدريجيا إلى T3، وهو الهرمونات النشطة الرئيسية التي تؤثر بشكل مباشر على عملية التمثيل الغذائي.
يرتبط تشكيل هرمونات الغدة الدرقية بروتين محددة Thyreoglobulin. بمثابة شكل احتياطي هرمونات الغدة الدرقية ويقع داخل الغرويني.
يتطلب إعداد الهرمونات من الغدة الدرقية عن مكونين إلزاميين - اليود و Tyrosine حمض أميني لا غنى عنه. لتشكيل جزيء T4 واحد، هناك حاجة إلى أربعة جزيئات اليود، و T3 - ثلاثة فقط. بدون اليود، يتوقف التوليف الهرمون تماما. هذا هو السبب في أنه من المهم منع عدم وجود اليود في الغذاء. يدخل Tyrosine الجسم بالطعام، إنه السلف في تكوين ليس فقط الهرمونات الغدة الدرقية، ولكن أيضا الأدرينالين، الميلانين، الدوبامين.
1. امتصاص اليود مع الغدة الدرقية. تركيزها في الغدة أعلى 30-40 مرة من الدم.
2. تفعيل اليود، مما يجعل من الممكن ربط جزيء الحمض الأميني التيروزين.
3. التكثيف مع تشكيل الهرمونات - الجروكسين و triodothyronine وتراكمهم في تكوين الثيرانوبولين في شكل الغروانية.
4. عزلة الهرمونات المتعلمة في الدم بموجب عمل TSH.
هرمونات الغدة الدرقية صغيرة جدا في الحجم وقبل إدخال الدم يجب أن يرتبط بروتينات النقل، لا ينبغي "غسلها" من الجسم من قبل الكلى. مستوى الهرمونات المجانية هو 0.03٪ من المجموع، هو أنها توفر كل آثار هرمونات الغدة الدرقية. في أنسجة Tyroxin (T4)، يتحول إلى Triodothyronine (T3) والنتيجة البيولوجية للهرمونات بنسبة 90٪ يتم تنفيذها بدقة على حساب T3.
يتم رصد إطلاق هرمونات الغدة الدرقية من خلال غدد الصماء "العالي". تسمى منطقة الدماغ التي تربط النظام المركزي العصبي والنظام الغدد الصماء. يتلقى مهبوذاموس معلومات حول مستوى هرمونات الغدة الدرقية وتخصص المواد التي تؤثر على الغدة النخامية. يقع النخامي أيضا في الدماغ في مجال عطلة خاصة - السرج التركي. يميز عدة عشرة مجمع في هيكل الهرمونات، ولكن واحد منهم فقط في الغدة الدرقية -.
مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم والإشارات من ما تحت المهاد يحفز أو تمنع تخصيص TSH. على سبيل المثال، إذا كان مقدار السخرية في الدم صغيرا، فسيعرف النغم الغمي وهامالاموس عن ذلك. سوف تخصص الفجون على الفور TSH، الذي ينشط انبعاث الهرمونات من الغدة الدرقية.
يؤدي انخفاض درجة الحرارة وحالة الإجهاد إلى تخصيص أكثر نشاطا من TSH، وبناء على ذلك، قم بزيادة كمية T3 و T4 في الدم. أثناء النوم، لا يتم تشكيل TSH عمليا.
يتيح لك المحور الثلاثي من تفاعل نظام الغدة الدرقية - الغدة الدرقية من المهادين، معرفة عدد هرمونات الغدة الدرقية ليس فقط للغدد المرتفعة، ولكن أيضا الجهاز العصبي، والذي يعتمد مباشرة ويؤثر على التنظيم الهرموني.
على عكس معظم الهرمونات التي تعمل فقط على بعض الخلايا المستهدفة (على سبيل المثال، بالنسبة لهذا الأعضاء التناسلية)، فإن هرمونات الغدة الدرقية ضرورية للعملية العادية لجميع الأنسجة دون استثناء. يتم إرسال الأميرة داخل هرمون الخلية إلى النواة، حيث يحفز التوصيل إلى مناطق معينة على الكروموسومات، مجمع ردود الفعل، مما يؤدي إلى تنشيط عمليات الأكسدة والاستعادة.
يجب أن تكون الهرمونات كافية لضمان النشاط الطبيعي للجسم. لتحديد بدقة مستوى هرمونات الغدة الدرقية يسمح بتحليل الاختبارات. "المعيار الذهبي" بين الأساليب المختبرية لتحليل الهرمونات الغدة الدرقية هو تحليل المشترين. ولكن نظرا لصعوبات استخدام النظائر المشعة، يتم تحليل معظم المختبرات من قبل IFA (تحليل immuno-immiMinal).
عند إجراء اختبارات على الهرمونات من الغدة الدرقية، ليس فقط عددهم المقدر، ولكن أيضا مؤشرات الأجسام المضادة. في حالة الانتهاكات في نظام الاستجابة المناعية، تبدأ الأجسام المضادة في تشكيلها ليس فقط على الكائنات الحية الأجنبية، ولكن أيضا على الأقمشة "الأصلية". بعض هذه الأجسام المضادة تنتهك أعمال الغدة الدرقية وعمل هرموناتها. الأكثر شيوعا هو الأجسام المضادة إلى مستقبلات TSH (TSH مستقبلات AB)، والأجسام المضادة ل Thyreoglobulin (ATG) والأجسام المضادة إلى Thyroperoxidase (Anti-ATPO).
الأجسام المضادة لمستقبلات TSH، على الهيكل تشبه TSH واتصالها بالمستقبلات على الغدة الدرقية يؤدي إلى التخصيص النشط من T3 و T4. يبدو الأجسام المضادة ل Thyreoglobulin في Hasimoto الغدة الدرقية من المنادلية والحمل. يشير السيطرة على مستوى دمهم إلى نشاط الالتهاب. المضادة ل ATPO - الأجسام المضادة ل Thiroperoxidase (AMS، الأجسام المضادة للفكرة المجهرية) تؤدي إلى تدمير الغدة وتدفق الهرمونات في الدم.
الشرط الذي يسمى هرمونات الغدة الدرقية كافية للجسم، سخيف.
وظيفة مخفضة الغدة الدرقية هي قصور الغدة الدرقية، تحدث عندما يقتصر تناول اليود أو قبول المواد التي تنتهك تكوين الهرمونات. المزيد من الأسباب النادرة لوردة قصور الغدة الدرقية هي استقبال بعض الأدوية (على سبيل المثال، كوردارون)، وإزالة الغدة نتيجة أو عجز في تسليط الضوء على TSH. في مرحلة الطفولة يؤدي إلى تأخير في النمو والنمو غير المتناسب والتأخير العقلي والبليستينوم. قصور الغدة الدرقية في البالغين تسمى مختلطة.
أحد أشكال قصور الغدة الدرقية هو Goiter Ledmic، والذي يتطور مع عدم كفاية القبول في جسم اليود. هذا الوضع نموذجي للمناطق التي يكون فيها مستوى منخفض في الماء والتربة. سويسرا، واحدة من أول الدول تقدمت اليود الإلزامي من الملح وزيت عباد الشمس والخبز في عام 1922. اليوم في سويسرا ليست هناك حالة واحدة من قصور الغدة الدرقية. تقع مجالات نقص اليود في روسيا في شمال القوقاز والأورال، ألتاي، هضبة سيبيريا، الشرق الأقصى، المنطقة العليا والمتوسطة، في الشمال وفي المناطق الوسطى من الجزء الأوروبي من البلاد. في أوكرانيا، هو فولين، Transcarpathian، إيفانو فرانكيفسك، لفيف، ريفن، منطقة ترنوبيل.
عندما تسقط الحوادث العرضية، تقع عددا كبيرا من اليود المشع في الهواء. يمكن لليود المشع من الداخل لإشعال الغدة والدمج في الهرمونات في الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى نمو الورم النشط. يساعد سلوك الوقاية من اليود في منع استلام اليود الإشعاعي في معرض الغدة الدرقية من خلال نظيره المستقر.
من خلال فرط نشاط الغدة الدرقية - العمل المعزز (هفالة) من الغدة الدرقية، يتم تعزيز توليف وإفراز T3 و T4، بزيادة حجم الغدة، يلاحظ exophthalm (عيون مثقبة).
غالبا ما يلاحظ فرط نشاط الغدة الدرقية في مثل هذه الأمراض الغدة الدرقية: أمراض اللاستداهة - القبور (Goiter السامة المنتشر)، وهو أمراض PlaneMe (Goiter Nodal Switer)، والكسر الغدة الدرقية الفيروسية De Kervena، Averaimmun Thyroid Hassimoto. المزيد من الأسباب النادرة لزيادة عدد هرمونات الغدة الدرقية هي إصلاح الأدوية من هرمونات الغدة الدرقية للعلاج (الجروكسين، Euticox) \u200b\u200bأو لغرض فقدان الوزن، مع أورام المبيض والنشط الغذائي، ورفعة زائدة من الاستعدادات اليود.
من أجل تحديد جودة عمل الغدة الدرقية، تحتاج إلى تمرير الاختبارات على الهرمونات والأجسام المضادة، وكذلك إجراء فحص الموجات فوق الصوتية. الهرمونات الأكثر أهمية في عمل الغدة الدرقية هي تقدير مستويات T4 و TSH مجانا. سوف تظهر UZI هيكل الغدة، وسيسمح لك حجمها وحجمها بتحديد العقد والخراجات.
لمنع الأمراض من الغدة الدرقية، فإن الأمر يستحق ضمان القبول من الطعام بما فيه الكفاية اليود والتيروزين. وترد اليود في زيت السلط المعالج باليود والزيت عباد الشمس، الأعشاب البحرية من Laminaria، الأسماك (الرنجة، المذبذب، سمك القد، الهلبوت، سمك التونة، سمك السلمون)، سرطان البحر، الروبيان، الحبار وغيرها من المأكولات البحرية، Feichoa. مصادر تيروزين - الحليب والبازلاء والبيض والفول السوداني والفاصوليا. توفر التغذية الكاملة والمتوازنة توازن هرمونات الغدة الدرقية وتحذر من مرضها.
كن بصحة جيدة!
هرمونات الغدة الدرقية - وظائف، تحليلات، فك التشفير آخر تعديل: 13 ديسمبر، 2017 من قبل ماريا بى
يحتوي الغدة الدرقية على حجم صغير، ولكن في الوقت نفسه يلعب دورا أساسيا في الجسم، وكذلك أي جهاز في جسم الإنسان. أعراض الغدة الدرقية ليست دائما محددة، ولكن التشخيص في الوقت المناسب يسمح للأمراض التمييز بدقة عالية.
الجمع بين الانحرافات من القاعدة في ولايتها مع أمراض الغدة الدرقية، يطلب من المرضى عن مكان الغدة الدرقية، لأن التشخيص يبدأ بهذا.
يقع الحديد تحت Larynx، على مستوى فقرة عنق الرحم الخامسة السادسة. ويغطي مع الدولارات الخاصة به، الجزء العلوي من القصبة الهوائية، ويتم حساب الغدة مباشرة في منتصف الهوائية.
شكل الغدة يشبه فراشة تضييق الأجنحة. لا يعتمد الموقع على الأرض، في ثلث الحالات، قد يكون هناك جزء إضافي طفيف من الغدة في شكل هرم، لا يؤثر على تشغيله إذا كان ذلك متاحا منذ الولادة.
بحلول الكتلة، تصل الغدة الدرقية إلى 25 جراما، وبلغ طولها أكثر من 4 سم. العرض يبلغ متوسطه 1.5 سم، سماكة مماثلة. يتم قياس مستوى الصوت في ملليلتر ويساوي 25 مل في الرجال وما يصل إلى 18 مل في النساء.
الغدة الدرقية هي هيئة إفراز داخلي مسؤولة عن إنتاج الهرمونات. يتم إرفاق وظائف الغدة الدرقية في تنظيم هرموني من خلال تطوير نوع معين من الهرمونات. تشمل هرمونات الغدة الدرقية في تكوين اليود، لأن وظيفة أخرى للغدة هي التخزين والجهاز الحيوي من اليود في وظيفة عضوية أكثر نشاطا.
يعتبر المرضى الذين يموجون توجيه التشخيصات المختبرية لأمراض الغدة الدرقية عن طريق الخطأ أن الهرمونات في الغدة الدرقية TTG، في TPO، T3، T4، يتم التحقيق في كلاسيتونين. من المهم التمييز بين الهرمونات التي تنتج غدة الغدة الدرقية، والتي هي هيئات إفراز داخلي أخرى، بدونها لن تعمل معرض الغدة الدرقية ببساطة.
الهرمونات مباشرة من الغدة الدرقية ووظائفها:
بناء على ذلك، الشيء الوحيد الذي يكون الغدة الدرقية مسؤولة هو تخليق وإفراز هرمونات الغدة الدرقية. لكن الهرمونات التي تنتجها أداء عدد من الوظائف.
بدء عمل الغدة الدرقية لا يبدأ حتى في الغدة نفسها. تبدأ عملية النامية والإفراز الأول، أولا وقبل كل شيء، ب "فرق" الدماغ على عدم وجود هرمونات الغدة الدرقية، وتنفذ الغدة الدرقية. يمكن وصف خوارزمية الإفراز بالخطوات التالية:
وفقا لذلك، فإن العثور على علامات على مرض الغدة الدرقية، ويوضح الطبيب دراسة ليس فقط تركيز هرمونات الغدة الدرقية، ولكن أيضا الهرمونات التي يتم تنظيمها، وكذلك الأجسام المضادة لعنصر مهم في البيروكسيداز الغروانية.
في الوقت الحالي، ينقسم جميع أمراض الدواء الدواء ثلاث دول:
يتم تشخيص أمراض الغدة الدرقية في النساء والرجال من خلال انخفاض أو زيادة منها تشير إلى تفاعلية أو نقص النشاط في الغدة.
في النساء، تظهر أعراض مرض الغدة الدرقية في كثير من الأحيان، نظرا لأن التذبذبات الهرمونية تنعكس على الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى طلب المريض للمساعدة في الطبيب. غالبا ما يكتشف الرجال أعراض الغدة الدرقية النموذجية على التعب والجهد الزائد.
الأمراض الرئيسية والأكثر شيوعا:
تتميز كل من هذه الأمراض بمراحل صور وتطوير سرية خاصة.
هذا متلازمة للحد من المزمن، مما يسهم في التباطؤ في عمليات التمثيل الغذائي للجسم. في الوقت نفسه، يمكن أن تستمر أعراض مرض الغدة الدرقية وقتا طويلا لجعل أنفسهم يشعرون بالتحسن، يتقدم ببطء، متنكرين كامرأة أخرى.
قصور الغدة الدرقية يمكن أن تكون:
أسباب المرض هي:
مرض نقص المنفرد في الغدة الدرقية الأعراض كما يلي:
يتم تنفيذ علاج قصور الغدة الدرقية عادة، وتجديد عدم وجود هرمونات الغدة الدرقية في الجسم. ولكن ينبغي أن يكون مفهوما أن مثل هذه العلاج مستحسن في حالة مزمنة، والتي تم تشخيصها في أغلب الأحيان. إذا تم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة، فهناك فرصة لتحفيز عمل الجسم عن طريق القضاء على الأسباب الجذرية واستقبال الهرمونات المؤقتة لدرجة أخرى.
يسمى هذا المرض المرض الساماري، منذ عشرة مرضى يمثلون نساء تم تشخيصهم لمدة تسع نساء. يؤدي الإنتاج المفرط للهرمونات إلى تسريع العمليات التمثيل الغذائي، بدء نشاط القلب، الانتهاكات في عمل CNS و VNS. يتم استدعاء علامات واضحة بوضوح للمرض والنموذج المطلق.
أسباب تطوير علم الأمراض:
غالبا ما تفوق المرض النساء بعد ظهور انقطاع الطمث بسبب انتهاك التوازن الهرموني، وليس كونه نتيجة للأورام أو الظل.
في الوقت نفسه، العلامات الرئيسية لبيوت الغدة الدرقية في النساء:
يعني العلاج استقبال الاستقبال في المسرحيات - الاستعدادات التي تقلل من نشاط إفراز هرمونات الغدة الدرقية. تشمل Tyaretics أدوية Thiamiazole، DiodthRosine، وكذلك المخدرات التي تمنع امتصاص اليود.
بالإضافة إلى ذلك، يتم تعيين نظام غذائي خاص، حيث تم استبعاد تناول الكحول والقهوة والشوكولاتة والتوابل الحادة والتوابل والحادة القادرة على مثيرة CNS. يحمي الأدرينوبلوكريز عضلة القلب من الآثار الضارة بالإضافة إلى الموصوفة.
المرض يحتوي على أعراض زاهية - من المرحلة الثانية من Goiter يزيد من الحديد، وبالتالي فإن منطقة الرقبة بأكملها فوق الترقوة حيث توجد الغدة الدرقية، وتتحمل الخطوط العريضة المشوهة.
التشخيصات المختبرية تنطوي على التحليل:
في بعض الحالات، يمكن تعيين الخزعة من أنسجة الجهاز لتوضيح التشخيص إذا لم تكن التشخيص المختبرات كافية. لا ينصح بتفسير نتائج التحليلات والتشخيص بشكل مستقل، لأن عائد هرمونات الغدة الدرقية يختلف عن كل طابق وعمر ومرض، آثار الأمراض المزمنة. المعاملة المستقل من المناعة الذاتية والأمراض الأكرولية قد تنتهي بالتهديد بالصحة والحياة.
الاضطرابات الهرمونية للغدة الدرقية - علامة على التنمية في جسم الأمراض الخطيرة. وفقا للإحصاءات، تشغل هذه الإخفاقات في نظام الغدد الصماء موضع ثان في العالم بعد مرض السكري. لذلك، من المهم زيارة عالم الغدد الصماء بانتظام للسيطرة على مستوى الهرمونات والتشخيص في الوقت المناسب لمضادات الغدة الدرقية.
تكلفة بعض خدمات الأطباء الغدد الصماء في عيادتنا في سانت بطرسبرغ
الغدة الدرقية هي واحدة من أهم أجهزة نظام الغدد الصماء. يقع هذا الحديد الفراشة على الجزء الأمامي من الرقبة، أسفل التفاح آدم. يحتوي على اثنين من بتلات متصلة بالكفاءات الرفيعة وإنتاج هرموناتها الخاصة ردا على هرمون الغدة النخامية عن هرمون الثريات، وأداء وظيفة التنظيم والتنسيق للأجهزة البشرية.
الهرمونات من الغدة الدرقية، ما يسمى الببتيدات التي تحتوي على اليود هي Triodothyronine (T3) والخرافة (T4). تلعب هذه الهرمونات دورا مهما في الحياة البشرية ولديها تأثير حاسم على عملية التمثيل الغذائي (الأيض) ونمو وتنمية جسد أي شخص.
يتم إنتاج T3 و T4 بواسطة الخلايا المسامية من الغدة الدرقية ردا على هرمون النخيم TSH. بالنسبة لإنتاجهم، هناك مكونان رئيسيان - اليود والحمض الأميني Tyrosine، الذي يدخل عادة الجسم بالطعام والماء، لذلك من المهم أن تكون موجودة بكميات كافية في النظام الغذائي.
في توليف الهرمونات، تنتج خلية الغدة الدرقية (Thyrocyte) مادة جليكوبروتين (Thyroglobulin)، والتي تتراكم في تجويف جريب غدة الغدة الدرقية ويقدم ك "احتياطي" غريب الأطوار لتوليف سريع للهرمونات.
بالإضافة إلى الهرمونات T3 و T4، تنتج الغدة الدرقية جنبا إلى جنب مع خلايا C الهرمونات الأخرى، المعروفة باسم Calcitonin، المشاركة في تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفور، وفي تطوير أنسجة العظام.
يتم توليف الغدة النخامية بواسطة هرمون الثريات، وتعزيز التخليق والعزلة في الدم T3 و T4. يتم تنظيم إفراز TSH، بدوره، من خلال وظيفة ما تحت المهاد توليد هرمون المترجح في الثيروتروبين. وبالتالي، فإن الرصيد الهرموني مدعوم، كافية لاحتياجات الجسم.
تلعب الهرمونات من الغدة الدرقية دورا أساسيا في الأداء المناسب للألايض الأيض والنمو وعمليات النمو والتنمية:
هرمونات الغدة الدرقية لها تأثير عميق على الجسم كله تقريبا:
الجهاز العصبي المركزيوبعد يعد مستوى كافية من هرمونات الغدة الدرقية في المرحلة الأخيرة من تطوير الجنين وحديثي الولادة حالة مهمة للتنمية العادية للجهاز العصبي المركزي. يؤدي انقطاع الهرمون الغدة الدرقية في هذه الفترة الحساسة إلى الصيغة أو التخلف العقلي الذي لا رجعة فيه. يمكن للتشخيص المبكر والعلاج البديل الكافي في الأسبوع الثالث من الحياة منع عواقب خطيرة ولا جدال فيها.
في شخص بالغ، سواء من النقص وزيادة تركيز هرمونات الغدة الدرقية يؤدي إلى تغييرات في الحالة الذهنية. يؤدي تقليل مستوى هرمونات الغدة الدرقية إلى شخص شعور بالخمول، بينما تثير الهرمونات الزائدة القلق والعصبية.
الجهاز العصبي المتعطشوبعد تسهم الهرمونات من الغدة الدرقية في زيادة عدد المستقبلات المحددة التي تحتوي عليها catecholamines (المواد الكيميائية، مثل الأدرينالين، والتي تنقل النبضات العصبية على مستوى النهايات العصبية المتعاطفة). هذا هو أساسا في القلب، العضلات الهيكلية، الأنسجة الدهنية والخلية الخلايا اللمفاوية.
نظام القلب والأوعية الدمويةوبعد تزيد هرمونات الغدة الدرقية من القدرة على عضلة عضلة القلب ومعدل ضربات القلب والعودة الوريدية إلى القلب، مما يحسن بشكل كبير من وظيفة القلب. كما أنها تسهم في الاكتشاف، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم إلى العديد من الأجهزة.
الجهاز التنفسيوبعد تؤثر الهرمونات من الغدة الدرقية على رد فعل المراكز العصبية لكل حوافز الجهاز التنفسي. في الممارسة العملية، يقومون بإجراء وظيفة لا غنى عنها - رد فعل فعال للرئتين (متفاوتة تواتر وسرعة الحركات التنفسية) لعوامل مختلفة (على سبيل المثال، إلى نقص الأكسجين). كما أنه يشرح فرط التنفس والعضلات التنفسية الوظيفية، والتي تحدث خلال قصور الغدة الدرقية.
جهاز هيكل عظمي.وبعد الغدة الدرقية هي أمر أساسي لتطوير وتشكيل هيكل عظمي: عدم كفاية إنتاج هرمونات الغدة الدرقية أثناء تطوير الجنين وفي مرحلة الطفولة يسبب تأخيرا في نمو العظام، والتي يمكن أن تؤدي إلى القزم. سيضمن تنفيذ العلاج الهرموني الاستبدال التطور الطبيعي للهيكل العظمي، ولكن فقط إذا تم تشخيص المشكلة ويعامل معها حتى سن البلوغ.
الجهاز الهضمي. يتم تسهيل تنقل العضلات الملساء للمعدة والأمعاء من خلال هرمونات الغدة الدرقية، لذلك في ظروف فرط نشاط الغدة الدرقية، هناك إسهال، وفي حالات الإمساك القصول الهرموني (قصور الغدة الدرقية) قد تحدث. في الحالة الأخيرة، نشاط الجهاز الهضمي ككل كلي، يتم تباطؤ عملية التمثيل الغذائي مع الزيادة اللاحقة في الوزن.
الجهاز التناسليوبعد يمكن أن يسبب الزيادة أو نقص هرمونات الغدة الدرقية العقم ومشاكل الجهاز التناسلي، وخاصة في النساء. عند النساء المعاناة من قصور الغدة الدرقية، يحدث إنتاج البرولاكتين (الهرمون المخصص من النخاف). قد يسبب هذا اضطرابا في دورة الحيض أو حتى انقطاع الطمث (الغياب الكامل للحركة). عند الرجال، يمكن أن يسبب ضعف الغدة الدرقية مشاكل الانتصاب، في حالات نادرة للغاية - العقم.
الجهاز لهيماتوبوا. الهرمونات من الغدة الدرقية تؤثر على إنتاج كريات الدم الحمراء (erythropoes)، والتي تحدث في نخاع العظام. في حالة قصور الغدة الدرقية، يحدث فقر الدم في كثير من الأحيان، في حين أن وجود نشاط هرمون متزايد يتم تحفيزه من خلال إنتاج الحمرات الإريائية بسبب زيادة الحاجة إلى الأكسجين في الأنسجة.
تتميز العديد من الأمراض المرتبطة بمستوى هرمونات الغدة الدرقية:
يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية إلى الأعراض التالية، والتي هي سبب لزيارة عاجلة لطبيب الغدد الصماء:
ستكون الدالة المخفضة للغدة الغدة الدرقية عواقب على العديد من المناطق الهرمونية الأخرى. على وجه الخصوص، فإن قصور الغدة الدرقية تخلق موقفا مرهقا يحفز الغدد الكظرية، يساهم في تنميته نحو التعديل. غالبا ما تكون "التعب الغدة الكظرية" وغرور الغدة الدرقية غالبا ما تكون مرتبطة (في 80٪ من الحالات) وتفاقم بعضها البعض.
الأسباب الأكثر شيوعا لوردة قصور الغدة الدرقية هي أمراض المناعة الذاتية (التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو)، ونقص اليود ومشاكل تحت المهاد والفقروفيوم (الفرضية النادرة).
قصور الغدة الدرقية هي أمراض لا رجعة فيها. هذا يعني أن الغدة الدرقية لا يمكن أن تستأنف عملها المنتظم. لهذا السبب، يتم تعريف علاج الفحص على أنه "استبدال"، بمعنى أنه يجب أن يحل محل الهرمونات التي لم تعد الغدة الغدة الدرقية التي لم تعد تنتجها.
يسبب Supercharative الغدة الدرقية الأعراض المعاكسة في الغالب:
واحدة من أكثر الأسباب شيوعا للمرض هي أمراض المقابض الباستدسة - مرض المناعة الذاتية، مما يؤدي إلى إنتاج الأجسام المضغوطة، تفعيل إفراز هرمونات الغدة الدرقية. أيضا، يمكن أن يسبب Supercharative of the Gland التهاب الغدة الدرقية Hashimoto أو سامة أو استقبال بعض الأدوية أو المضافات ذات المحتوى العالي من اليود، إلخ.
عادة ما يتم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ومعالجتها في العيادة دون الحاجة إلى المستشفى. أنواع مختلفة من العلاج ممكن: دوائي، جراحي، مع اليود المشع، وفي حالة الأدوانا السامة، عن طريق الكحول. يصف الطبيب أن الأنسب العلاج اعتمادا على علم الأمراض المحددة.
لا يلزم اختبار الدم على الهرمونات الغدة الدرقية في وجود الأعراض المذكورة أعلاه. يتكون أخذ الدم من الوريد الكوع، معدة فارغة في الصباح. قبل ذلك، لمدة نصف ساعة، من الضروري أن تكون في راحة.
التحضير للتحليل يعني الامتثال للقواعد التالية:
يشمل البحوث الكيميائية الكلية الكاملة والنشر تقدير المؤشرات التالية:
يتم تحديد معدل مستوى الهرمون إلى حد كبير من خلال شدة الجهد البدني، والولاية العاطفية ووقت السنة. بالنسبة لفئات معينة من الناس، قد يختلف معدل الهرمونات أيضا.
وتشمل هذه:
قد يقوم الطبيب بتعيين بعض هذه المؤشرات فقط. لذلك، لعلاج الغدة الدرقية، يكفي تحديد مؤشرين فقط - T4 مجانا و TSH. أثناء الحمل، يتم تعريف 4 مؤشرات - TSH، T3 Free، T4 مجانا وفي TPO. بسبب النظر في الوقت والتكلفة العالية لتحديد كل مؤشر، يوصى بالدراسة فقط هذه المؤشرات التي قد يكون تغير تغييرها هو سبب الأعراض المقابلة.
يحدد عالم الغدد الصماء وفقا لنتائج التحليل تشخيص أو شرط الجسم.
| الهرمونات | مقوي | أدنى |
| TTG. | قصور الغدة الدرقية؛ قصور الغدة الكظرية النفسي العاطفي الإثارة؛ ورم؛ أمراض غير عشوائية شديدة؛ نتيجة استقبال المورفين وغيرها من المواد المخدرة. | فرط نشاط الغدة الدرقية الأولية؛ التسمية |
| T4 مجانا | فرط نشاط الغدة الدرقية؛ بدانة؛ اضطرابات جسدية وعقلية؛ اضطراب العمل الكظري. | في الأشهرية من الحمل؛ قصور الغدة الدرقية؛ مجاعة؛ ممارسة عالية. |
| T4 common. | بدانة؛ شكل حاد من التهاب الكبد؛ مرحلة فيروس نقص المناعة البشرية غير النشطة؛ الرخام السماقي؛ فرط صفراء الدم؛ أثناء الحمل. | مجاعة؛ مرض الكلية؛ أمراض GTS؛ العديد من الأمراض الجسدية. |
| T3 common. | إصلاح الغدة الدرقية؛ التهاب الكبد؛ حمل؛ المعينات؛ الرخام السماقي. | قصور الغدة الدرقية؛ مجاعة؛ انحلال الدم أمراض الناجمة والكلى والكبد. |
مؤشرات إضافية:
من أجل منع مرض الغدة الدرقية المرتبطة بانتهاك الرصيد الهرموني، أو القضاء على الإخفاقات الطفيفة، فمن الضروري ضمان وجود عدد كاف من التيروزين واليود في الجسم.
المنتجات الرئيسية التي تحتوي على اليود هي زيت عباد الشمس، الملح المعالج باليود، صفحيات الأعشاب البحرية، سرطان البحر، الأسماك (المحيطات)، الروبيان، الحبار، إلخ. وترد تيروزين في البيض والحليب والفول السوداني والبازلاء والفاصوليا. الحفاظ على الرصيد الهرموني هو مفتاح غدة الغدة الدرقية صحية. وكل ما هو مطلوب لهذا التغذية كاملة ومتوازنة. أيضا لا تنسى الزيارات العادية لأخصائي الغدد الصماء. يكفي التحقق من كل 3 أشهر.
تحت قصور الغدة الدرقية، فإن القصور المزمن لهرمونات الغدة الدرقية على مستوى الأنسجة الطرفية للجسم ضمنية. نتيجة لذلك، هناك انخفاض في شدة عمليات التمثيل الغذائي وفي الوقت نفسه الوظائف الحيوية للجسم.
من الغدة الدرقية الحادة، يتم استخدام المصطلح myxedema.
فشل الهرمونات في الغدة الدرقية يحدث لعدة أسباب
على المستوى المجهري الغدة الدرقية تتكون من بصيلات. البداية هي كبسولة غريبة تتكون من الثورات الثورية (خلايا الغدة الدرقية). يتم معالجة مظلات مظلات سطح واحدة داخل بصيلات وتوليف السائل المسامي يسمى الغروانية (تحتوي على T3، T4 الهرمونات، الأحماض الأمينية، الثيرانوبولين).
الجانب الآخر، يتم إرفاق الثورات الدهشة في الغشاء الذي يتكون من الأنسجة الضامة. مزيج من عدة بصيلات يسمى الشريحة. 
Tombocites تنتج هرموندات الغدة التنفيذية ذات الأيود T3، T4.
هناك خلايا بارافولات بين البصيلات، والتي توليها هرمون كالسيتونين، المشاركة في تبادل الكالسيوم في الجسم.
يتم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية yodirovated في عدة مراحل متتالية. تحدث جميع العمليات التالية في الدردشة مع المشاركة المباشرة للإنزيمات الخاصة - بيروكسيداز. وظيفة التدريس هي المزدوجة:
جانب واحد إنها توليف الهرمونات T3، T4، التي تم تأجيلها وتخزينها في السائل المسامي في حالة غير نشطة، كأسهم.
في المرحلة الأولى هناك امتصاص الحديد الغدة الدرقية من اليود غير العضوي من الدم، وهو في حالة غير نشطة.
في المرحلة الثانية يتم تنفيذ تنظيم اليود من خلال إرفاقه بروتين Thyroglobulin، وهي بقايا Tyrosine (استبدال الأحماض الأمينية) في تكوينها.
عند الانضمام إلى نماذج جزيء واحد اليود monioiodthrirosin.
عند توصيل اثنين من جزيئات اليود diodthRosine.
من ناحية أخرى مع عدم وجود جميع الهرمونات ذات الأيود المعالج باليود، يتم استخدام الغرابة لتشكيل أجزاء جديدة من T3 النشطة، T4، والتي يتم تسجيلها بعد ذلك بالدم. 
المرحلة الثالثة يتعلق الأمر بحقيقة أن تكثيف Uodtirosins يحدث، وشكلت:
يتم القبض على المبراءات من الغرافة من جزيئات الثيرانوبولين في مجمع مع الهرمونات T3، أو T4. بمساعدة الإنزيمات الخاصة، تمزز بيروكسيداز بالسندات مع هرمونات مع هرمونات الغدة الدرقية، مع العائد الأخير في مجرى الدم. في الوقت نفسه، تشكل العملية جزئيا جزئيا بواسطة monoiodtochyrisis و dioDeodthisis، والتي تعود إلى تكوين الهرمونات المعالج باليود وترسب كمستودع في السوائل الغروية.
الغدة الدرقية هي هيئة الغدد الصماء، وهذا هو، يسلط الضوء على الهرمونات مباشرة في الدم. مثل جميع هيئات الغدد الصماء الأخرى تابعت للسلطات الفائقة من الرابط المركزي لنظام الغدد الصماء. hypotalamus - ممارسة الهيئة التنظيمية الرئيسية "الإشراف" في عمل هيئات الإفراز الداخلي. يتم التنظيم من خلال تطوير:
أصبح تصنيف الظواهر المرضية التي تحدث في الغدة الدرقية مع مراعاة السبب الأساسي الذي ينتهك أعمال الغدة.
قصور الغدة الدرقية الأوليةتعتبر الأمراض مرتبطة مباشرة بمراضي الغدة الدرقية. وتشمل هذه:
الهرمونات من الغدة الدرقية تلعب دورا مهما في عملية التمثيل الغذائي. لذلك، ترتبط أعراض المرض بفوجر هرمونات الغدة الدرقية. آليات لتطوير أعراض المرض
لفهم ما قيمة هرمونات الغدة الدرقية لضمان وظائف الأعضاء والأنظمة التي نقدم بعض الأمثلة على اضطرابات التمثيل الغذائي:
الأعراض العامة:
يشكو المريض من:
نظام القلب والأوعية الدموية (CSS)
CNS هو النظام الأكثر تعتمد على الطاقة. نتيجة تخفيض في تبادل الكربوهيدرات، يتم إصدار القليل من الطاقة. تباطأ عمليات التبادل على مستوى الجهاز العصبي المركزي، يتم إزعاج نقل النبضات العصبية.
في المهاد والفجينة، هناك إدارات مسؤولة عن تنظيم الغدد الغدد الصماء الفردية. وكلها تقع على مقربة من بعضها البعض، لذلك مع إصابات مختلفة والأورام وغيرها من العمليات المرضية في هذه المناطق، ستظل عمل العديد من الإدارات حتما. نظرا لعدد مخفض هرمونات الغدة الدرقية (Thyroxine، TriodoTyronine)، يزيد إفراز TRG هرمون الربط من Thyrotropin بواسطة ما تحت المهاد الانعكاس. هذا الهرمون له تأثير محفز على التوليف ليس فقط الهرمونات الغدة الدرقية، ولكن أيضا على التوليف برولاكتين - الهرمونات اللازمة للضيقات في النساء أثناء الحمل.
الكمية المفرطة من البرولاكتين تنتهك وظيفة الحيض لدى النساء:
عسر الطمث - انتهاك دورية حدوث دورة الحيض. يتجلى في شكل تأخير الهجوم، أو العكس في كثير من الأحيان يظهر في كثير من الأحيان الدورة الشهرية.
انقطاع الطمث - لا دورة الحيض لمدة ستة أشهر على الأقل على التوالي.
العقم - نادرا ما توجد في أشد الحالات ذات الغدة الدرقية غير المعالجة.
ميزات قصور الغدة الدرقية في الطفولة
إذا ظهر Hypoterio من الولادة نتيجة للانتهاكات الوراثية، أو غيرها من الحالات الشاذة، فإن التأخير في فترة حياة الطفل غير قابلة للسلاح:
مع قصور الغدة الدرقية غير المعالجة، مظهر الحمل هي ظاهرة نادرة. في معظم الأحيان، يحدث الحمل أثناء استقبال الأدوية الرامية إلى علاج قصور هرمونات الغدة الدرقية. على الرغم من حقيقة أن الحمل يمكن أن يحدث ضد خلفية قصور الغدة الدرقية، يولد الأطفال في الوقت المناسب وصحي للغاية. تفسر هذه الظاهرة حقيقة أن الهرمونات من الغدة الدرقية لا تخترق حاجز المشيمة وليس هناك أي تأثير على الإطلاق على تطوير الجنين.
لا يختلف معاملة قصور الغدة الدرقية في النساء الحوامل عن هؤلاء النساء غير الإطارين. الشيء الوحيد الذي يمكن الإشارة إليه هو بعض الزيادة في جرعات الاستعدادات.
إذا كان أثناء الحمل لا يتخذ العلاج المناسب، فإن مخاطر المضاعفات المرتبطة بزيادات الحمل:
هذه هي الحالة اللاواعية التي تتميز ب: العوامل الرئيسية المميزة التي تؤدي إلى تطوير غيبوبة غير موجودة. لا يمكن الإشارة إلا إلى أن هذا الشرط يتطور على الخلفية:
التشخيص المختبريإنها أمراض غير محددة من المرض، حيث يمكنها تلبية الأمراض الأخرى. في معظم الأحيان اكتشاف التغييرات المرضية في تكوين الدم: tetraiodthhinine (t4، thyroxine) - القاعدة 65-160 NMOL / L.
ثم يحدد مستوى محتوى هرمون هرمون Thyrotropic (TTG). في حالة الأضرار الأساسية للغدة الدرقية، عندما تفتقر هرمون الغدة الدرقية باستمرار، يتم تفريغ الإثارة المنعكسة للغدة النخامية والإفراج عن عدد كبير من TSH. TSH له تأثير محفز على عمل الغدة الدرقية "إجبار" على توليف عدد أكبر من الهرمونات T3، T4.
الهرمون النخامي الاطائي (TSH) - القاعدة، اعتمادا على العمر، هو:
يتم تنفيذ العينة عادة في الصباح على معدة فارغة. يتم قياس مستوى الهرمونات بواسطة أساليب مشعاعية خاصة.
جوهر الدراسة هو أنه في القاعدة، يتم تحفيز Tyrolyiberin تدار من خلال عمل الغدة النخامية، وبمضم حوالي 30 دقيقة، يتزايد محتوى TTG. ما يقرب من ساعتين، تأتي جميع المؤشرات إلى المستوى الأولي، وهذا هو، يتم تقليل محتوى التيرولييبرين والهرمون النخامي الثريوتروبي.
مع قصور الغدة الدرقية الأوليةعندما لا تتلف هبوط الغدة النخامية والغاوية وتشغيلها في الوضع العادي، تحدث التغييرات التالية:
مسح الغدة الدرقيةفي قصور الغدة الدرقية، تم الكشف عن القدرة المنخفضة على امتصاص الغدة الدرقية اليود المشعة. تنعكس نتائج الدراسة على المسح الضوئي (التسجيل الجرافيكي لامتصاص الغدة الدرقية).
دراسة بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)
واحدة من أساليب البحث الحديثة وغير المؤلمة تماما. يتم استخدامه لتوضيح التشخيص. إنه يساعد على تحديد العديد من الاضطرابات المرضية، ومناطق الختم، والدرجة المتزايدة والتغيرات الهيكلية الأخرى في الغدة الدرقية.
مع ظهور قصور الغدة الدرقية في الطفولة، العلاج مباشرة بعد التشخيص، من أجل تجنب المضاعفات المتعلقة بانتهاك نمو الطفل وتنميته.
هناك عدة أنواع من الاستعدادات التي تحتوي على triodothyronine أو tetraiodinine في تكوينها. هذه الأدوية تشمل:
في عضلة القلب، توجد إزدحتها بيتا، وهو بدء تأثير محفز على عمل القلب. لها هرمونات الغدة الدرقية لها تأثير محفز على المستقبلات، وبالتالي يزيد من قوة وتكرار معدل ضربات القلب. مع أمراض القلب الإقفارية، يمكن أن تسبب زيادة حادة في تركيز هرمونات الغدة الدرقية في الدم أضرارا كبيرة من القلب. أن هذا لا يحدث، حاصرات بيتا التي تقلل من حساسية مستقبلات القلب في القلب، وبالتالي تمنع خطر تطوير مضاعفات من نشاط القلب.
الامتثال بالنظام الغذائي
قصور الغدة الدرقية المرضى مهمة للغاية للحصول على التغذية الكاملة. يجب أن تكون جميع مكونات المغذيات في شكل كافي وسهل الاستخدام موجود في النظام الغذائي. يوصى بتناول الطعام المغلي. مستبعد من النظام الغذائي المقلية، الطعام الزيتية.
حد:
لذلك، ما هو التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية؟ هذه شفة مزمنة للغدة الغدة الدرقية مع خلايا المناعة الخاصة بها، وهذا هو "هضم الجسم" أنسجة الأنسجة الخاصة بهم، إتلاف بصيلاتها. وأي بصيلات - لا يوجد جيل من هرمونات الغدة الدرقية، ونتيجة لذلك - قصور الغدة الدرقية.
أسباب التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية:
1.
الوراثة الرطبة - غالبا ما يتم الكشف عن هذا المرض في أقارب وثيق.
2.
الفشل في ارتباطات نظام عدم الانتهاء - ظهور الأجسام المضادة للبصيلات (من مجموعة T-Lymphocyte).
3.
الأمراض البكتيرية الحادة والمزمنة أو الفيروسية مع آفة الغدة الدرقية (غالبا ما يكون التهاب الغدة الدرقية تحت السطحية).
4.
فترة ما بعد الولادة في النساءما يرتبط بالتغييرات في الجهاز المناعي ضد خلفية الإجهاد الهرموني القوي.
5.
وجود عمليات المناعة الذاتية الأخرى في المريض (الأمراض الروماتيزمية، التهاب الكبيبات، مرض الاضطرابات الهضمية، التصلب المتعدد وغيرها الكثير).
6.
اليود الزائد في الجسم.
7.
خلفية مشعة مرتفعة.
8.
السكريتدفق خطير.
9.
أسباب غير معروفة.
أعراض التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية:
مضاعفات التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية:
6. رقيقة لعبة الخزعة الغدة الدرقية - ثقب الأنسجة من الغدة الدرقية باستخدام أداة خاصة، يتم تنفيذ هذا الإجراء من أجل زيادة إجراء البحوث الخلوية (التقييم العالي الجودة والكمية للخلايا). في المناعة الذاتية، تحدد التهاب الغدة الدرقية انخفاضا كبيرا في عدد البصيلات والهرمونات الغدة الدرقية، يتم تغيير البصيلات، مشوهة، ومعظم المواد ممثلة من قبل الخلايا اللمفاوية، وخلايا البلازما، والأمور الإلكترونية. قد تشير هذه الطريقة إلى طبيعة المناعة الذاتية لآفة الغدة الدرقية، وسوف تقضي أيضا على عملية الأورام.
علاج التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية:
الطريقة الوحيدة لتحديد قصور الغدة الدرقية الفرعية هي تحديد المستوى المتزايد من TSH في الدم. مع هذا الشكل من قصور الغدة الدرقية، يتم تقليل مستوى هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4 قليلا. يعتقد العديد من العلماء أن هذه الحالة ليست علم الأمراض، ولكن فقط خطأ مختبر. لكن دراسات عديدة من هذه الظاهرة أثبتت أن نصف هذه الحالات بدون علاج يتم نقلها منذ فترة في قصور الغدة الدرقية بأعراض سريرية مميزة.
لذلك من المهم للغاية تحديد وتخضع لعلاج قصور الغدة الدرقية وعدم وجود مظاهر سريرية.
ولكن حتى مع قصور الغدة الدرقية الفرعية هناك بعض الأعراض التي تخفي الفشل الوظيفي غدة الغدة الدرقية:
قصور الغدة الدرقية الفرعية يمكن أن تكون مؤقتة، وهذا أمر مستمر أو عابر.
المثال الأكثر شيوعا لهذه الحالة هو قصور الغدة الدرقية العابرة في حديثي الولادةوبعد يرتبط تطوير هذه المتلازمة في الأطفال بعصود نظام الغدة النخامية الهادومية (أعلى مستوى من تنظيم هرمونات الغدة الدرقية من قبل الجهاز العصبي المركزي) وهو انتهاك لتكييف حديثي الولادة إلى العالم بعد ظهور العالم.
الأسباب الرئيسية لوردة قصور الغدة الدرقية العابرة في المواليد الجدد:
1.
نقص أو اليود الزائد أثناء الحمل.
2.
الخمور
، الولادة في وقت سابق من الأسبوع 34 من الحمل.
3.
تأخير التنمية داخل الرحم.
4.
العدوى داخل الرحم.
5.
فاكهة نقص الأكسجة الطويلة
مع الحمل المعقد أو الولادة الحادة (إكسباثي نقص نقص الأكسجين).
6.
مرض الغدة الدرقية بالأمهات
(التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي، وتدوير المستوطنة، والخرامية مع تناول الأدوية التي تقلص إنتاج هرمونات الكتابة في الكتابة).
يجب تمييز قصور الغدة الدرقية العابرة من قصور الغدة الدرقية الخلقية:
| معامل | قصور الغدة الدرقية العابرة | قصور الغدة الدرقية الخلقي |
| الخارجي للطفل | لم يتغير. | يكتسب الأطفال الأنواع الخاصة بفضل قصور الغدة الدرقية الخلقية. |
| التغييرات في الغدة الدرقية | لم يتغير | تقليل أو زيادة حجم الجهاز (مع التشوهات الخلقية، وغياب الجهاز) ممكن. |
| مستوى tsh. | 20-50 MCED / مل. | أكثر من 50 μECED / L. |
| T3، T4. | القاعدة أو أقل غالبا ما يكون هناك انخفاض طفيف في مستوى الهرمونات. | انخفاض المقاومة في مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم. |
| مدة قصور الغدة الدرقية | من 3 أيام إلى عدة أشهر. | باستمرار. |
المظاهر الرئيسية من قصور الغدة الدرقية العابرة للمواليدات الجدد:
ماذا يشبه الطفل الكريتينية المريضة؟
تعاني النساء من قصور الغدة الدرقية 10-20 مرة أكثر من الرجال. لماذا يحدث؟ميزات تدفق قصور الغدة الدرقية في النساء:
1. في معظم الحالات، يؤثر العيب المزمن من هرمونات الغدة الدرقية على مستوى هرمونات الجنس:
2. زيادة الوزن غير المكتملة لدى النساء - هذا العرض دائما يجلب الكثير من المخاوف للمرأة. حتى على خلفية نظام غذائي صارم والتغذية المناسبة مع طريقة نشطة للحياة لا تؤدي إلى انخفاض في وزن الجسم. هذه الأعراض محددة للغاية لعدم وجود هرمونات الغدة الدرقية.
3. مظاهر انخفاض القيمة العقلية لدى النساء أكثر وضوحا من الرجال. هذا ليس ليس فقط للتأثير المباشر لوردة قصور الغدة الدرقية على الجهاز العصبي المركزي، ولكن أيضا انتهاك لميزان هرمونات الجنس الإناث. من بين أعراض انتهاك الجهاز العصبي المركزي، يتميز أكثر سمات الجهاز العصبي المركزي والاكتئاب المطول والضبط.
4.
إذا كانت المرأة لا تزال تحملهناك خطر تطوير قصور الغدة الدرقية الخلقية في الجنين، حيث تشارك هرمونات الغدة الدرقية في تطوير الجهاز العصبي للطفل داخل الرحم في الأسابيع الأخيرة من الحمل. أيضا، فإن السبب المتكرر للغدة الدرقية هو عدم وجود اليود، الذي يرافق الطفل أثناء إقامته في البطن في أمي.
لا تختلف مبادئ التشخيص وعلاج قصور الغدة الدرقية لدى النساء في أي شيء، في الأجزاء ذات الصلة من المقال. يؤدي العلاج البديل لهرمونات الغدة الدرقية إلى النساء المصابات بالعقم إلى تطبيع مستويات الهرمونات في المتوسط \u200b\u200bبعد 3 أشهر، وعلى هذه الخلفية، قد يأتي الحمل الذي طال انتظاره. وسيساعد استقبال الهرمونات أثناء الحمل في تجنب الآثار الشديدة لوردة قصور الغدة الدرقية للأم والطفل.
عقدة الغدة الدرقية - هذا ختم محلي (بؤري) من أنسجة الأنسجة. العقد الغدة الدرقية تحدث في كثير من الأحيان. وفقا لبعض البيانات، في العالم، كل شخص ثان لديه أشكال العقدي لأمراض الغدة الدرقية. ولكن فقط 5٪ من هذه التكوينات خطيرة وتتطلب العلاج. يمكن الكشف عن العقد في الفحص المعتاد وجمم الغدة الدرقية، وكذلك معلومات أكثر موثوقية وسيتم إعطاء أساليب بحثية إضافية.
العقد صغيرة (أقل من 10 مم) أو كبيرة (أكثر من 1 سم)، واحدة أو متعددة.
غالبا ما ترافق العقد بدون أعراض أو أقل في كثير من الأحيان، مظاهر سريرية:
يتم التشخيص فقط على أساس هذه الدراسات المختبرية (TSH، T3، T4، الأجسام المضادة للمناعة الذاتية)، الموجات فوق الصوتية من الغدة الدرقية، والتكييف، ونتائج خزعة لعبة رقيقة من العقد مع دراسة خطية للإضاءة.
العديد من الكيانات الحميدة التي لا تصل فيها حجم العقد إلى أحجام كبيرة ولا تتغاضى من الأعراض السريرية، تتطلب ملاحظة دورية فقط وتصحيح نقص اليود. هذه الأمراض تشمل ذلك العقد الغرينية goiter. - السبب الأكثر شيوعا للعقد في الغدة الدرقية يتطور ضد خلفية عدم وجود اليود.
إذا كان هناك، في وجود العقد، فهناك تعطيل وظيفة الغدة الدرقية، فغالبا ما يكون فائض هرمونات الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقيةوبعد يرجع ذلك إلى حقيقة أن الأورام غالبا ما تتكون من خلايا متخصصة (أو متباينة) قادرة على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية "الإضافية".
يتميز الشكل العقدي لالتهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية بتطوير أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أولا، ثم تكوين قصور الغدة الدرقية.
سبب قصور الغدة الدرقية المطالبة العقد الورم من الغدة الدرقية يمكن أن يكون، خاصة إذا تم تمثيل تكوين الخلية للورم من خلال الخلايا غير المتمايزة، والعقدة نفسها لها أبعاد كبيرة.
لذلك، تلخيص ، يمكن القول أن العقد نادرا ما تؤدي إلى تطوير قصور هرمونات الغدة الدرقية. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين لديهم العقد الحميدة في الغدة الدرقية، يجب أن تكون حذرا عندما تكون الأعراض المبكرة من قصور الغدة الدرقية أو الكشف عن مستوى متزايد من TGG، لأن هذه الحقيقة قد تشير إلى تطوير سرطان الغدة الدرقية. بعد كل شيء، يعرف الكثيرون منا أن أي عملية حميدة يمكن أن "غير مرغوب"، وهذا هو، تولد من جديد في السرطان.
مع بداية استخدام العلاج بالهرمونات في الطب، بدأ العديد من الأشخاص الذين يعانون من اليقظة في علاج الأدوية الهرمونية. علاوة على ذلك، ينطبق الموقف السلبي تجاه الهرمونات على العلاج من جميع الأمراض تماما. خلال هذا الوقت عدد من الأساطير حول مخاطر الأدوية الهرمونية.الأسطورة رقم 1. "ضد خلفية الهرمونات الاستقبال، يحدث مجموعة من الوزن الزائد". في الواقع، في بعض الحالات الجلوكورتيكوستيروارة، لا يمكن الهرمونات الجنسية أن تؤدي إلى الوزن الزائد. ولكن هذا يحدث مع الاختيار غير السليم لنوع الدواء الهرموني، وسيلة مقدمة وجرعاتها، وكذلك في غياب السيطرة على مؤشرات المختبرات ضد خلفية العلاج الهرموني. في علاج قصور الغدة الدرقية، تسهم الاستعدادات لهرمونات الغدة الدرقية، على العكس من ذلك، في تطبيع الوزن.
الأسطورة رقم 2. "الهرمونات هي الإدمان وبعد إلغاء حياتها مسار المرض تفاقم". نعم، على خلفية وقف حاد في تناول الأدوية الهرمونية، تحدث متلازمة إلغاء، والتي لا يمكن أن تقود فقط تدهور المرض، ولكن حتى وفاة المريض. لن تنشأ متلازمة الإلغاء إذا تم تخفيض جرعة الدواء تدريجيا قبل التوقف. في قصور الغدة الدرقية، لا تتطلب علاج هرمون لايفلونج، ولكن علاج هرمون استبدال مؤقت، وجرعة الدواء تحت سيطرة TSH، T3 و T4 في الدم مخفض تدريجيا قبل الإلغاء.
الأسطورة رقم 3. "جميع الأدوية الهرمونية لها عدد كبير من الآثار الجانبية".حتى، حتى المخدرات الخضار وفيتامين لديه خطر الإصابة بألعاب آثار جانبية. هرمونات الغدة الدرقية من حيث المبدأ لا تسبب آثار جانبية، إذا تم تعيين كافية (غير متجاوزة) جرعة من الدواء. جرعة زائدة من هرمونات الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي إلى تطوير أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. لذلك، يتم تنفيذ العلاج الهرموني الغدة الدرقية تحت سيطرة مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم.
الأسطورة رقم 4. "مؤشرات لعلاج الهرمونات ليست سوى دول صعبة للغاية". على الرغم من استخدام الهرمونات للأمراض مع مظاهر سريرية شديدة، فإن العلاج الهرموني يمكن أن يوصى بالعلاج الهرموني في المواقف التي لا يوجد بها المريض أي أعراض محددة للمرض أو المرض لا يؤثر على حياة المريض (على سبيل المثال، وسائل منع الحمل عن طريق الفم (وسائل منع الحمل عن طريق الفم حبوب منع الحمل)، مرهم هرموني لأمراض الجلد وما إلى ذلك). يوصى بشدة بهرمونات الغدة الدرقية بأقل من قصور قصور قصور قصور قصور الغدة الدرقية، والعلامات الرئيسية منها مؤشرات للدراسات المختبرية.
الأسطورة رقم 5. "الأدوية الهرمونية يمكن استخدامها بشكل غير منتظم".يجب تطبيق جميع الأدوية الهرمونية في وقت معين من اليوم، بدقة بالساعة. هذا ضروري لأنه في القاعدة في الجسم، يتم تمييز جميع الهرمونات في وقت ضبط الوقت وفي جرعة ضرورية بدقة، وتعديل جميع العمليات في الجسم. لذا، ينصح بالجلوكورتويداتكوستيرويدات للتقديم في وقت الصباح مباشرة بعد الاستيقاظ، على معدة فارغة، ومنظمات منع الحمل عن طريق الفم - في أي وقت من اليوم. تؤخذ هرمونات الغدة الدرقية بشكل أفضل مرة واحدة في الصباح، على معدة فارغة، قبل 30 دقيقة من الوجبات. لكن الشرط الرئيسي لجميع الهرمونات هو حفل الاستقبال بدقة بالساعة، يوميا. الاستقبال غير المنتظم لأي هرمونات (أشرب اليوم، أنا لا أشرب غدا) لن أسمح لأي حالات، منذ ذلك الحين، قد يؤدي هذا إلى متلازمة إلغاء، وثانيا، لا يعطي نتيجة علاجية إيجابية.
الأسطورة رقم 6. "استخدام الأدوية الهرمونية لعلاج الأطفال يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيه". في مرحلة الطفولة، هناك أيضا العديد من الأمراض التي تتطلب العلاج بالهرمونات، ويوضح الهرمونات مؤشرات الحياة. إن خطر الإصابة بالآثار الجانبية النامية من استقبال الأدوية الهرمونية أقل بكثير من تلك الأمراض التي تتطلب هذا النوع من العلاج. في حالة قصور الغدة الدرقية الخلقية، تؤدي العواقب التي لا رجعة فيها عدم وجود علاج بهرمونات الغدة الدرقية، وليس استقبال الدواء نفسه. Certinism أمراض شديدة له تغييرات لا رجعة فيها لصحة الطفل وحياة الطفل.
الأسطورة رقم 7. "يمكن استبدال الأدوية الهرمونية بأنواع أخرى من الطب أو الطب الشعبي".في حالة قصور الغدة الدرقية، مرض السكري، والأمراض الغدد الصماء الأخرى، لا يمكن استبدال العلاج الهرموني بأي شيء. تنشأ هذه الأمراض بسبب انتهاك تطوير الهرمونات الحيوية، ولسوء الحظ، في هذه المرحلة، لا يمكن أن يهدف العلاج إلا إلى استبدال الهرمونات الخاصة بهم تجميعها بشكل مصطنع. لا يمكن لأي من العشب والصف و "الكمبيوتر اللوحي" استعادة وظيفة الغدد الإفراز الداخلي وتطبيع مستوى الهرمونات. أما بالنسبة لأقلصل الغدة الدرقية، والمعاملة الذاتية وفقدت في التجارب، يمكن أن يؤدي الوقت إلى عواقب سلبية تتعلق بجميع تبادل المواد والأنظمة والأجهزة العقلية.
لذلك، يمكنك تخصيص المبادئ الرئيسية لعلاج البديل بواسطة هرمونات الغدة الدرقية:
1.
يتطلب أي نقص في هرمونات الغدة الدرقية (حتى النموذج الفرعي) العلاج بالهرمونات الاستبدال.
2.
يجب تحديد اختيار جرعات وتحديد مسار العلاج بشكل فردي، وفقا لمستوى هرمونات الغدة الدرقية في دم المريض.
3.
يجب إجراء العلاج بواسطة هرمونات الغدة الدرقية فقط تحت سيطرة مستوى TSH و T3 و T4 والأجسام المضادة المناعية إلى الغدة الدرقية.
4.
عمر الأطفال والحمل ليسوا موانع، لكنه اتضح أنه إشارة إلزامية لعلاج أسباب هبوط الغدة الدرقية من هرمونات الغدة الدرقية.
5.
يجب أن يكون العلاج الهرموني في الوقت المناسب، طويلة، منتظمة، مستمرة وسيطر عليها.
6.
لا يمكن استخدام دواء الشعب في علاج قصور الغدة الدرقية فقط بالتوازي إلى الهرمونات الغدة الدرقية، وليس بدلا منهم.
7.
إن استخدام هرمونات الغدة الدرقية مع النهج الصحيح آمن. خطر تطوير آثار لا رجعة الغدة الدرقية هو أعلى بكثير من العقاقير الهرمونية.
لا الدواء الذاتي، الحياة الحياة!
يتم إجراء تحليلات لهرمونات الغدة الدرقية في إخفاقات خطيرة مشتبه بها في عمل نظام الغدد الصماء، بزيادة في الغدة أو النقص فيها، مع العقد والأورام.
يتم فحص الغدة الدرقية باستخدام اختبارات الدم المختبرية. قائمة مؤشرات البحث:
عند تقييم النتائج، من الضروري أن نتذكر أن قواعد الهرمونات قد تختلف، لأنها تعتمد على السمات التكنولوجية للمختبرين في المختبرات. يجب أيضا دفعها إلى "القيم المرجعية" - هذا مجموعة كمية، وهو القاعدة لنوع محدد من التحليل.
يتم إنتاج هرمون الثيروتروبي من قبل الكسر الأمامي من الغدة النخامية وينظم عمل الغدة. إذا لم يكن هناك ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية في الدم، فإن الغدد النخامية تنتج المزيد من التهم، مما يزيد من إنتاج التروكسين.
ماذا يعني المؤشر:
TSG أثناء الحمل أقل تحت القاعدة في الأشهر الثلاثة الأولى. إذا لم يكن لدى المرأة أي أمراض غدة الغدة الدرقية قبل الحمل، فإن عملية خفض هرمون التسمير في الأشهر الثلاثة الأولى (خاصة مع حالات الحمل المتعددة) هي القاعدة لا تتطلب العلاج.
تتميز Tetraiodinine و TriodoTyronine بالهرمونات بمقدار جزيئات اليود في التركيب وهي مسؤولة عن عمليات التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي بالمياه والدهون في الجسم.
الغدة الدرقية تنتج Tetraiodinine وكمية صغيرة من Triodothyronine - 20٪ فقط من إجمالي الحاجة إلى الجسم. يتم إنتاج 80٪ من T3 الضروريين في أعضاء أخرى (في الكبد، الكلى، الجهاز العصبي المركزي) نتيجة لعملية Decay T4. من الخصائص أن عمليات تحويل المرأة T4 في T3 تحدث أسوأ من الرجال.
هرمونات الغدة الدرقية هي في الجسم في نوعين: في شكل مجاني ومتعلق. إنها أشكال مجانية من التردد الصغير وتستخدم Triodothyronine للعمليات التمثيل الغذائي. الهرمونات في الشكل المحدد هي نتيجة مرفق جزيئات البروتينات. يسمى العام المبلغ في المبلغ، أي هرمونات مجانية ومرتبطة.
يمكن أن يحدث تقليل مستوى T3 الإجمالي بعد اتباع نظام غذائي طويل مع محتوى السعرات الحرارية الحرجة، الجوع. أيضا، يمكن تخفيض Triodothyronine من قبل شخص لديه عادات سيئة، خاصة أثناء التدخين الطويل.
مستوى T3 المجاني في الدم غير ضئيل مقارنة مع إجمالي Triodothyronine (حوالي 0.03٪).
عدم وجود T3 المشترك والمجاني هو أعراض الأمراض التالية:
تجري الزيادة في T3 المجانية والحرية لأمراض الغدة الدرقية والنظام الكلى والكبد والنظام الغدد الصماء ككل:
المصدر الرئيسي ل T4 هو الغدة الدرقية، وبالتالي، إلى جانب شهادة TGG، فإن كمية TetraiodInic تشير مباشرة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية مباشرة.
مؤشرات مخفضة تشير إلى:
يلاحظ التطور المفرط من Tetraiodotronine المشترك والمجاني أثناء الحمل، في علاج الإعداد الاصطناعي ل Thyroxin، وكذلك مع السمنة.
تشير زيادة مؤشرات T4 إلى تطوير الأمراض التالية:
أثناء الحمل، تزداد معيار العام والعامة T4 للنساء، لأن التنمية الطبيعية للجنين يعتمد على مستوى Tetraiodinine. عند النساء أثناء الحمل، يرافق الزيادة في T4 أعراض نبضات القلب السريع والهجمات والصداع المتكرر. في الثلث الثاني والثالث، يتم تقليل الجروكسين الحرة إلى القاعدة.
في TPO. Thyreoperioxide (TPO) هو إنزيم يتم إنتاجه بواسطة الغدة الدرقية، التي يتم تشكيل الهرمونات. الأجسام المضادة إلى TPS هي البروتينات التي ترتبط وتحييد الانزيم اللازم، الذي يفوق عمل الغدة.
سبب زيادة TPO - نظام المناعة الفاشل، نتيجة له \u200b\u200bالتهاب المزمن وتدمير الخلايا العضوية يحدث.
في TG. Thyroglobulin هو البروتين الذي هو "مادة خام" لهرمونات الغدة الدرقية. يظهر مظهر الأجسام المضادة ل TG لتدمير خلايا الغدة الدرقية نتيجة فشل الجهاز المناعي.
قد يكون المستوى المرتفع من TPO و ATG من أعراض هذه الأمراض مثل حدوث حدودي سامة وعقدية منتشرة، والتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو، والتهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية وسرطان الغدة.
يتم إجراء تحليل الهرمونات من منازل الغدة الدرقية من فيينا في النصف الأول من اليوم إلى 12.00.
بحيث كانت النتائج موثوقة قدر الإمكان، فمن الضروري:
اعتمادا على اختبارات المختبرات على TSH و T3 و T4، يمكنك إجراء تشخيص مزعوم:
