Vsakdanje življenje je polno različnih socialnih tveganj in vsak državljan ne more biti prepričan, da v nekem trenutku ne bo nezmožen za delo in zaradi tega ne bo padel v težko finančno situacijo. Takšni dogodki so precej pogosti in imajo objektivne razloge: nesreča pri delu, poklicna bolezen, izguba zaslužka zaradi začasne nezmožnosti ali izguba službe.
V državah s socialno usmerjenim gospodarstvom se resna pozornost namenja politiki socialne zaščite prebivalstva, katere glavni sestavini sta socialno zavarovanje in socialna pomoč. Ta problem je bil prepoznan tudi v Deklaraciji o človekovih pravicah, ki jo je leta 1948 sprejela Generalna skupščina ZN, ki je vsakomur zagotovila pravico do socialnega zavarovanja.
Socialno zavarovanje je sistem, ki ga razvija in izvaja država za podporo invalidom in starejšim državljanom na račun državnega zavarovalnega sklada, pa tudi zasebnih ali kolektivnih zavarovalnih skladov.
Socialno zavarovanje je mehanizem za izvajanje socialne politike države, osnova za organizacijo socialne zaščite prebivalstva.
Socialno zavarovanje je urejen sistem denarnih nadomestil: za invalidnost, za primer brezposelnosti, za nosečnost in porod; invalidske, starostne, družinske pokojnine.
Državno socialno zavarovanje upravljata zakonodajna in izvršilna oblast, ki oblikujeta državni proračun in njegovo odhodkovno stran. Dodatki in privilegiji, ki jih prebivalci prejmejo s tem sistemom, so določeni z zakonodajnimi in regulativnimi akti. Razdeljujejo se po načelu solidarnosti, kar pomeni, da plačila niso odvisna od davkov in zavarovalnih premij, ki jih plača državljan, in so določena le glede na stopnjo potrebe.
V zgodovini so bile opredeljene tri oblike organizacije sistemov socialnega zavarovanja:
- država;
- kolektivno (zavarovanje organizirano s strani sindikatov);
- mešano (temelji na interakciji države in sindikatov).
Državno socialno zavarovanje je obvezno in se oblikuje iz davkov, ki jih odštejejo vsi aktivni državljani. Delodajalec je dolžan odtegniti davke od vsakega zaposlenega v sklad za socialno varnost. Državno zavarovanje ne financira le pokojnin za starejše člane družbe, invalide, temveč tudi porodniška plačila, otroške dodatke, pa tudi pokojnine za otroke brez družine.
Kolektivna socialna zavarovanja imajo enake cilje in naloge kot država. Vendar pa je njen predmet veliko ožji: omejen je na delovni kolektiv, sindikat, panogo ali regijo. Skladi kolektivnega socialnega zavarovanja se oblikujejo v breme zaposlenih in delodajalcev. Vendar so za razliko od državnih samostojne samoupravne organizacije, katerih oblika je določena z državno socialno zakonodajo. Kolektivno socialno zavarovanje lahko izvaja vsaka zavarovalna organizacija, ki je za tovrstno dejavnost pridobila dovoljenje države po predpisanem postopku.
Mešana socialna zavarovanja so projekti, ki jih sindikati izvajajo skupaj z državo.
Obstajajo naslednje vrste tveganj socialnega zavarovanja:
- začasna invalidnost;
- potreba po zdravstveni oskrbi;
- poškodba pri delu in poklicna bolezen:
- invalidnost;
- materinstvo;
- priznanje statusa brezposelnosti;
- začetek starosti;
- izguba hranilca družine;
- smrt zavarovanca ali invalidnost njegovih vzdrževanih družinskih članov.
Vsaki vrsti tveganja socialnega zavarovanja ustreza določena vrsta zavarovalnega kritja, tj. izpolnitev obveznosti zavarovatelja do zavarovanca ob nastanku zavarovalnega primera z zavarovalnimi plačili ali drugimi vrstami zavarovanj, ki jih določa zakonodaja o posameznih vrstah obveznega socialnega zavarovanja.
Običajno ločimo naslednje vrste socialnega zavarovanja: za primer nezgode pri delu, zdravstveno zavarovanje in obvezno pokojninsko zavarovanje.
Nezgodno zavarovanje pri delu. Prispevke za to vrsto zavarovanja plačuje le delodajalec. Znesek prispevka gre v breme plačnega sklada podjetja. Ta vrsta socialnega zavarovanja zagotavlja izplačilo denarne odškodnine v primeru nezgode na delovnem mestu. Plačila se izvedejo po sestavi akta v obliki H-1.
Bolniško zavarovanje. Pri tej vrsti socialnega zavarovanja prispevke v enakih deležih plačujeta delojemalec in delodajalec. Preseganje določene meje dohodka pa delavca razbremeni obveznosti zavarovanja, čeprav ima pravico do zavarovanja prostovoljno. To je dobro znano potrdilo o nezmožnosti za delo in plačilo na njem se izvede po dostavi "bolniške odsotnosti" v računovodstvo za izračun.
Državno pokojninsko zavarovanje. Za plačilo prispevkov je določena zgornja meja dohodka zaposlenega, nad katero je dohodek oproščen plačila prispevkov. Prispevke za to vrsto socialnega zavarovanja plačujeta delojemalec in delodajalec v enakih deležih. Trenutno lahko vsak zaposleni sodeluje tudi pri oblikovanju svoje pokojnine v okviru programa sofinanciranja.
Obstajajo tudi socialna nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in porod, brezposelnost itd. So tudi vrste socialnega zavarovanja, vendar se oblikujejo in izplačujejo na račun prispevkov delodajalcev in izvenproračunskih sredstev.
Socialno zavarovanje je ena najpomembnejših socialnih institucij, ki podpira prebivalstvo. Prispeva k ohranjanju stabilnosti v družbi.
Glavna načela obveznega socialnega zavarovanja so:
- državno jamstvo za spoštovanje pravic zavarovancev do varstva pred nevarnostmi socialnega zavarovanja in izpolnjevanja obveznosti iz obveznega socialnega zavarovanja ne glede na premoženjsko stanje zavarovalca;
- državna ureditev sistema obveznega socialnega zavarovanja;
- stabilnost obveznega socialnega zavarovanja, podprta na podlagi enakovrednosti zavarovalnega kritja in zavarovalnih premij;
- univerzalna obveznost socialnega zavarovanja, razpoložljivost zavarovalnih jamstev za zavarovance;
- obveznost vplačila zavarovalnih premij v proračune skladov posameznih vrst obveznega socialnega zavarovanja;
- paritetna udeležba predstavnikov subjekta obveznega socialnega zavarovanja v organih upravljanja sistema obveznega socialnega zavarovanja;
- avtonomnost finančnega sistema obveznega socialnega zavarovanja;
-odgovornost za namensko porabo sredstev obveznega socialnega zavarovanja;
- zagotavljanje nadzora in javnega nadzora.
Udeleženci obveznih socialnih zavarovanj so zavarovalci - delodajalci, zavarovatelji, zavarovanci.
Zavarovalnice - organizacije katere koli pravne oblike, pa tudi državljani, ki morajo v skladu z zveznimi zakoni o posebnih vrstah obveznega socialnega zavarovanja plačati zavarovalne premije, ki so obvezna plačila. Zavarovatelji so tudi izvršni organi in lokalne samouprave, ki so dolžni plačevati zavarovalne premije.
Zavarovalnice so neprofitne organizacije, ustanovljene za zagotavljanje pravic zavarovancev iz obveznega socialnega zavarovanja v primeru zavarovalnih primerov.
Zavarovane osebe so državljani Ruske federacije, pa tudi tuji državljani in osebe brez državljanstva, ki delajo po pogodbah o zaposlitvi, in samozaposlene osebe ali druge kategorije državljanov, ki imajo razmerja v okviru obveznega socialnega zavarovanja.
Med navedenimi subjekti se razvijajo razmerja o obveznem socialnem zavarovanju. Zakonodajalec posebej govori o trenutku nastanka teh razmerij. Torej za zavarovanca (delodajalca) ta razmerja nastanejo od trenutka sklenitve pogodbe o zaposlitvi z delavcem; za druge zavarovance - od trenutka njihove prijave pri zavarovalnici, za zavarovalnico pa od trenutka prijave zavarovanca. Za zavarovance pa je trenutek nastanka teh razmerij sklenitev pogodbe o zaposlitvi z delodajalcem; za osebe, ki si samostojno zagotavljajo delo, in druge kategorije državljanov - plačilo zavarovalnih premij s strani njih ali zanje.
Spori iz obveznega socialnega zavarovanja se rešujejo po naslednjem vrstnem redu. Zavarovalec oziroma zavarovana oseba lahko pisno vlogo o spornih vprašanjih pošlje zavarovalnici, ki mora to vlogo obravnavati v desetih delovnih dneh od dneva prejema in vlagatelja pisno obvestiti o sprejeti odločitvi v petih delovnih dneh po obravnavi. takšno aplikacijo. V primeru nestrinjanja s sprejeto odločitvijo se spor rešuje na višjih stopnjah ali na sodišču.
Materialna osnova socialnega zavarovanja so pripadajoči skladi s svojimi značilnimi področji uporabe. Delujejo po načelih samoupravljanja in nekomercialnega upravljanja. Na čelu sistema socialnega zavarovanja je državni neproračunski sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije.
Sredstva socialnega zavarovanja se oblikujejo iz treh virov:
- zavarovalne premije delodajalcev;
- prispevki zaposlenih;
- državne subvencije.
Prispevki delodajalcev se ne zbirajo v odstotkih od celotne plače zaposlenih, temveč od vnaprej določene najvišje skupne plače, torej zneski, ki presegajo to najvišjo vrednost, se ne upoštevajo.
Prispevki zavarovancev so neposredno odtegnjeni od njihovega dohodka. V bistvu gre za ciljno usmerjeno dohodnino. Prispevna stopnja je določena v odstotku od bruto plače in je v večini primerov sorazmerna, ne glede na višino dohodka. Ta določa najvišji letni znesek prispevkov ali najvišji dohodek, za katerega velja stopnja.
Državne subvencije vključujejo prispevke v sklade obveznega socialnega zavarovanja za neaktivne državljane, vojaške osebe in javne uslužbence, subvencije za pokrivanje primanjkljaja teh skladov in davčne ugodnosti.
Področja delovanja Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije.
1. Obvezno socialno zavarovanje za primer začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom. V okviru te usmeritve Sklad za socialno zavarovanje izvaja naslednja zavarovalna plačila:
- enkratno nadomestilo za zavarovanje žensk, prijavljenih v porodnišnici v zgodnji nosečnosti (do 12 tednov);
- zavarovalnine za nosečnost in porod;
- zavarovalnina ob rojstvu otroka;
- mesečni zavarovalni dodatek za nego otroka;
- plačilo dodatnih prostih dni enemu od staršev za varstvo in varstvo invalidnih otrok in invalidov od otroštva do njihovega 18. leta starosti;
- zavarovalnina za začasno nezmožnost;
- pogrebnina.
2. Zavarovanje za primer nezgod pri delu in poklicnih bolezni. Sredstva za to vrsto obveznega socialnega zavarovanja se oblikujejo iz:
- premije obveznega zavarovanja delodajalcev;
- pobrane globe in kazni;
- kapitalizirana plačila, ki jih Sklad prejme v primeru likvidacije zavarovalnic;
- drugi prejemki, ki niso v nasprotju z zakonodajo Ruske federacije.
3. Financiranje preventivnih ukrepov za zmanjševanje poškodb pri delu s strani SZZS.
4. Izpolnjevanje državnih socialnih obveznosti Sklada za socialno zavarovanje v imenu Vlade Ruske federacije. Sklad ima naslednje dodatne nezavarovalne obveznosti:
- zagotavljanje invalidom tehničnih sredstev za rehabilitacijo, nekaterim kategorijam državljanov med veterani s protezami (razen zob), protetičnimi in ortopedskimi izdelki na račun zveznega proračuna;
- zagotavljanje državljanom prejemnikov socialnih storitev vavčerjev za sanatorijsko zdravljenje, pa tudi brezplačno potovanje do kraja zdravljenja in nazaj na račun zveznega proračuna;
- plačilo rojstnih listov.
V skladu z zveznim zakonom "O osnovah obveznega socialnega zavarovanja" ima zavarovana oseba pravico do:
- pravočasno pridobiti zavarovalno kritje (hkrati imajo v primerih, ki jih določa zakon, to pravico člani njegove družine in osebe, ki so od njega vzdrževane);
- daje predloge (prek predstavnika ali sindikata) o stopnjah zavarovalnih premij - zavarovateljem in vladi Ruske federacije;
- sodelujejo (preko svojega predstavnika ali sindikata) pri upravljanju obveznih socialnih zavarovanj;
- prejemati informacije o dejavnostih zavarovateljev in zavarovancev (zlasti enkrat letno (brezplačno) v organih Pokojninskega sklada Rusije v kraju stalnega prebivališča ali dela - informacije v njegovem osebnem računu);
- prejme od zavarovanca (brezplačno) - kopijo podatkov o sebi, ki jih je zavarovanec predložil Pokojninskemu skladu Rusije za individualno (personalizirano) računovodstvo;
- zaprositi za popravek podatkov (v primeru nestrinjanja z njimi), ki jih vsebuje njegov osebni račun, pri organih Pokojninskega sklada Rusije (vključno z njegovim odborom) ali na sodišču;
- zagovarjati (osebno, prek zastopnika ali prek sindikata) svoje pravice, tudi pred sodiščem.
Zavarovana oseba je dolžna:
- plačati zavarovalne premije in (ali) davke, če je taka obveznost določena z zakonodajo Ruske federacije;
- zavarovalnici pravočasno predložiti dokumente z zanesljivimi podatki za določitev in izplačilo zavarovalnega kritja;
- registracija pri pokojninskem skladu Rusije;
- pridobiti potrdilo o zavarovanju obveznega pokojninskega zavarovanja in ga predložiti na zahtevo zavarovanca, zaposlenih v organih Pokojninskega sklada Rusije;
- vložiti vlogo v primeru spremembe podatkov v njegovem osebnem računu, pa tudi v primeru izgube potrdila o zavarovanju;
- na zahtevo organov Pokojninskega sklada Rusije predloži dokumente, ki potrjujejo podatke, ki jih je treba vključiti v njegov osebni račun.
V naši državi se izvaja obvezno socialno zavarovanje, ki je v skladu s splošno priznanimi načeli in normami mednarodnega prava. Obvezno socialno zavarovanje je del državnega sistema socialne zaščite prebivalstva, katerega posebnosti so zavarovanje delovno aktivnih in nedelujočih državljanov, ki se izvajajo v skladu z zveznim zakonom pred morebitno spremembo materialnega in (ali) socialnega položaja, tudi zaradi okoliščin, na katere nimajo vpliva.
Obvezno socialno zavarovanje je sistem pravnih, ekonomskih in organizacijskih ukrepov, ki jih oblikuje država, katerih namen je nadomestiti ali zmanjšati posledice sprememb v materialnem in (ali) socialnem statusu delovnih državljanov, in v primerih, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije. Federacija, druge kategorije državljanov zaradi priznanja brezposelnosti, poškodbe pri delu ali poklicne bolezni, invalidnosti, bolezni, poškodbe, nosečnosti in poroda, izgube hranitelja družine, pa tudi zaradi nastopa starosti, potrebe po zdravstveni oskrbi, sanatorijsko zdravljenje in nastanek drugih tveganj socialnega zavarovanja, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije, ki so predmet obveznega socialnega zavarovanja.
Ureja razmerja v sistemu obveznega socialnega zavarovanja Zvezni zakon št. 165-FZ z dne 16. julija 1999 "O osnovah obveznega socialnega zavarovanja", vendar se ta zakon ne uporablja za obvezno državno zavarovanje, ki ga ureja posebna zakonodaja Ruska federacija. Zakon opredeljuje:
1) pravni položaj subjektov obveznega socialnega zavarovanja;
2) razloge za nastanek in postopek za uresničevanje njihovih pravic in obveznosti;
3) odgovornost subjektov obveznega socialnega zavarovanja;
4) določa temelje državne ureditve obveznega socialnega zavarovanja.
Zakon o osnovah obveznega socialnega zavarovanja določa temeljna načela za izvajanje obveznega socialnega zavarovanja. Glavna načela za izvajanje obveznega socialnega zavarovanja so:
1) stabilnost finančnega sistema obveznega socialnega zavarovanja, zagotovljena na podlagi enakovrednosti zavarovalnega kritja in zavarovalnih premij;
2) univerzalna obvezna narava socialnega zavarovanja, razpoložljivost zavarovancev za izvajanje svojih socialnih jamstev;
3) državno jamstvo za spoštovanje pravic zavarovancev do varstva pred nevarnostmi socialnega zavarovanja in izpolnjevanja obveznosti iz obveznega socialnega zavarovanja, ne glede na premoženjsko stanje zavarovatelja;
4) državna ureditev sistema obveznega socialnega zavarovanja;
5) paritetnost udeležbe predstavnikov subjektov obveznega socialnega zavarovanja v organih upravljanja sistema obveznega socialnega zavarovanja;
6) obvezno plačilo zavarovalnih premij v proračune skladov posameznih vrst obveznega socialnega zavarovanja;
7) odgovornost za namensko porabo sredstev obveznega socialnega zavarovanja;
8) zagotavljanje nadzora in javnega nadzora;
9) avtonomnost finančnega sistema obveznega socialnega zavarovanja.
2. Zavarovalna kritja na področju obveznega socialnega zavarovanjaDoločal je tudi zakon "o osnovah obveznega socialnega zavarovanja". vrste zavarovanj za obvezna socialna zavarovanja, kot so:
1) plačilo zdravstveni ustanovi stroškov, povezanih z zagotavljanjem potrebne zdravstvene oskrbe zavarovani osebi;
2) starostna pokojnina;
3) invalidska pokojnina;
4) družinska pokojnina;
5) nadomestilo za začasno nezmožnost;
6) nadomestilo v zvezi s poškodbo pri delu in poklicno boleznijo;
7) nadomestilo za nosečnost in porod;
8) mesečni dodatek za nego otroka do dopolnjenega enega leta in pol;
9) nadomestilo za primer brezposelnosti;
10) enkratni dodatek za ženske, ki so v zgodnji nosečnosti registrirane v zdravstvenih ustanovah;
11) enkratni dodatek ob rojstvu otroka;
12) dodatek za sanatorijsko zdravljenje;
13) socialni prejemek za pokop;
14) plačilo bonov za sanatorijsko zdravljenje in izboljšanje zdravja zaposlenih in njihovih družin.
Zakon "O osnovah obveznega socialnega zavarovanja" določa, da morajo posebne vrste obveznega socialnega zavarovanja (za zaposlene in nedelujoče državljane) določiti zvezni zakoni in drugi regulativni pravni akti Ruske federacije, sprejeti v skladu z njimi, kot tudi zakoni in regulativni pravni akti sestavnih subjektov Ruske federacije. Takšni zakoni in predpisi določajo:
1) posamezne vrste obveznega socialnega zavarovanja;
2) krog zavezancev za obvezno socialno zavarovanje in upravičencev do zavarovalnega kritja;
3) pogoje za imenovanje in višino zavarovalnega kritja;
4) odgovornost subjektov obveznega socialnega zavarovanja;
5) druge pogoje tega zavarovanja.
Primer posebne vrste obveznega socialnega zavarovanja je obvezno socialno zavarovanje za nezgode pri delu in poklicne bolezni v skladu z zveznim zakonom "O obveznem socialnem zavarovanju za nezgode pri delu in poklicne bolezni". Ta zakon v Ruski federaciji vzpostavlja pravne, ekonomske in organizacijske temelje obveznega socialnega zavarovanja za nezgode pri delu in poklicne bolezni ter določa postopek odškodnine za škodo, povzročeno življenju in zdravju zaposlenega pri opravljanju nalog po pogodbi o zaposlitvi. (pogodba) in v drugih primerih, ki jih določa zakon. Zakon določa:
1) zagotavljanje socialne zaščite zavarovancev in ekonomskega interesa zavarovalnih subjektov za zmanjševanje poklicnega tveganja;
2) odškodnina za škodo, povzročeno življenju in zdravju zavarovanca pri opravljanju njegovih dolžnosti po pogodbi o zaposlitvi (pogodbi) in v drugih primerih, ki jih določa zvezni zakon, tako da se zavarovancu v celoti zagotovijo vse potrebne vrste zavarovalnega kritja. , vključno s plačilom stroškov za zdravstveno, socialno in poklicno rehabilitacijo;
3) zagotavljanje preventivnih ukrepov za zmanjševanje poškodb pri delu in poklicnih bolezni.
Sestavni del državnega socialnega zavarovanja je obvezno zdravstveno zavarovanje. Zakon, ki vzpostavlja to vrsto obveznega socialnega zavarovanja, je zakon Ruske federacije z dne 28. junija 1991 št. 1499-I "O zdravstvenem zavarovanju državljanov v Ruski federaciji".
Država upravlja sistem obveznega socialnega zavarovanja v skladu z Ustavo Ruske federacije in zakonodajo Ruske federacije. Obvezno socialno zavarovanje izvajajo zavarovalnice, ki jih ustanovi vlada Ruske federacije v skladu z zveznimi zakoni o posameznih vrstah obveznega socialnega zavarovanja.
Organizacijsko-pravno obliko zavarovateljev določa zvezni zakon o posamezni vrsti obveznega socialnega zavarovanja. Zavarovalnice izvajajo operativno upravljanje sredstev obveznega socialnega zavarovanja, ki so zvezna državna last. Država izvaja nadzor nad sistemom obveznega socialnega zavarovanja.
Država je oblikovala finančni sistem obveznega socialnega zavarovanja, katerega del je ustanovljen proračunski sklad, oblikovan iz določenih virov.
Viri denarnih prejemkov v proračunih obveznega socialnega zavarovanja so:
1) zavarovalne premije, ki jih prenesejo zavarovalnice delodajalci;
2) subvencije, druga sredstva zveznega proračuna, pa tudi sredstva drugih proračunov v primerih, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije;
3) globe in kazni;
4) sredstva, povrnjena zavarovateljem iz naslova regresnih zahtevkov zoper zavarovance, odgovorne za povzročitev škode;
5) dohodki iz plasiranja začasno prostih sredstev obveznega socialnega zavarovanja;
6) drugi prejemki, ki niso v nasprotju z zakonodajo Ruske federacije.
Proračuni skladov za posamezne vrste obveznega socialnega zavarovanja se potrdijo z zveznimi zakoni za vsako redno proračunsko leto. Primer je zvezni zakon z dne 22. decembra 2005 št. 173-FZ "O proračunu Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije za leto 2006".
Osnutke zveznih zakonov o proračunih skladov za posamezne vrste obveznega socialnega zavarovanja za naslednje proračunsko leto Vlada Ruske federacije predloži državni dumi v skladu z zveznim zakonom.
Značilnost proračunov skladov obveznega socialnega zavarovanja je, da niso del zveznega proračuna, proračunov sestavnih subjektov Ruske federacije in lokalnih proračunov. Nenamenska poraba sredstev iz proračunov obveznega socialnega zavarovanja ni dovoljena. Ugotovljena je bila odgovornost uradnikov, ki so dovolili nezakonito prilastitev teh sredstev v skladu z zakonodajo Ruske federacije.
Vlada Ruske federacije za vsako posamezno proračunsko leto predloži Zvezni skupščini Ruske federacije v obravnavo poročila o izvrševanju proračunov za obvezno socialno zavarovanje, ki se nato potrdijo z zveznimi zakoni. Sredstva iz proračunov skladov obveznega socialnega zavarovanja niso predmet črpanja.
Sredstva obveznega socialnega zavarovanja se hranijo na računih Centralne banke Ruske federacije, pa tudi na računih drugih bank, katerih seznam določi vlada Ruske federacije. Pri poslovanju s sredstvi obveznega socialnega zavarovanja ni provizije za bančne storitve.
Država zagotavlja stabilnost finančnega sistema obveznega socialnega zavarovanja. V primeru pomanjkanja v tem finančnem sistemu sredstev za zagotovitev plačila pokojnin in nadomestil, plačila zdravstvene oskrbe, sanatorijskega zdravljenja in drugih izdatkov, določenih z zveznimi zakoni, vlada Ruske federacije pri pripravi osnutka zveznega zakona o Zvezni proračun za naslednje proračunsko leto predvideva subvencije finančnemu sistemu obveznega socialnega zavarovanja v zneskih, ki omogočajo zagotovitev plačil obveznega socialnega zavarovanja, določenih z zveznimi zakoni o posameznih vrstah obveznega socialnega zavarovanja.
Zakon "o osnovah obveznega socialnega zavarovanja" določa postopek za obravnavo in reševanje sporov o vprašanjih obveznega socialnega zavarovanja.
Zavarovatelj je dolžan v 10 delovnih dneh od dneva prejema obravnavati pisno vlogo zavarovanca oziroma zavarovane osebe o spornih vprašanjih s področja obveznega socialnega zavarovanja.
O sprejeti odločitvi je zavarovalnica dolžna vlagatelja pisno obvestiti v 5 delovnih dneh po obravnavi takšne vloge. Če se zavarovalec ali zavarovana oseba ne strinja z odločitvijo zavarovalnice, se spor rešuje na višjih stopnjah zavarovalnice ali na sodišču na način, ki ga določa zakonodaja Ruske federacije.
OSS je sestavni del splošnega državnega sistema socialnega varstva prebivalstva. Naloga OSS je zaščititi državljane pred resnimi spremembami finančne/socialne situacije v primeru težavnih (zavarovalniških) situacij.
V okviru OSS ne le delovno aktivni državljani, temveč tudi njihovi vzdrževani družinski člani, ki so izgubili zmožnost za delo / pridobljeni dohodek zaradi:
dejstvo! Za razliko od številnih ruskih zavarovalnih sistemov OSS ni poseben, ampak skupni koncept. OSS vključuje niz medsebojno povezanih organov in povezanih sistemov, ki so podrejeni vladi in jih nadzira Zvezna davčna služba.
OSS je mogoče razvrstiti glede na njegov namen, specifično situacijo, ki jo mora zavarovanje finančno nadomestiti. Zavarovanje je lahko povezano z:
dejstvo! Dodeljevanje zavarovalnih nadomestil ni glavna oblika klasifikacije OSS. Običajno se razvrstitev izvaja na podlagi organov, odgovornih za izplačila zavarovanja.
Sistem OSS je globalen, področja odgovornosti v njegovem okviru so razdeljena med različne organe, ki pomagajo državljanom v primeru različnih zavarovalnih situacij.
Pozor! Vsa telesa so "zavarovana" s strani države - če en organ, ki je del sistema, preneha odplačevati in pride do težav pri plačilih državljanom, vključenim v OSS, se sredstva organa napolnijo iz državnih rezerv (zveznih proračun Ruske federacije) s transfernimi plačili.
Organi OSS vključujejo naslednje:
Vsak določen organ je dodatno razdeljen na teritorialne/regionalne izpostave za udobje dela z zavarovanimi državljani.
Organi si med seboj razdelijo pristojnosti za OSS, vsak se ukvarja s področjem, ki je v njegovi pristojnosti. Zgoraj so kompetence obravnavane kot diplomska naloga, zdaj pa bomo organe preučili ločeno, potem ko smo podrobno analizirali funkcionalnost.
Sklad socialnega zavarovanja je državni sklad zunajproračunskega financiranja, ki zagotavlja obvezno socialno zavarovanje državljanov Ruske federacije.
Področje delovanja:
Pokojninski sklad Rusije je zunajproračunska državna institucija, ki upravlja sredstva pokojninskega sistema, nadzoruje spoštovanje pravic državljanov do prejemanja pokojnin in jih izplačuje. Največja institucija OSS, eden največjih državnih organov Ruske federacije, odgovoren za pomemben del BDP.
Področje delovanja:
dejstvo! PFR je odgovoren za izdajo in servisiranje pokojninskega računa državljana (označen s SNILS), ki je odgovoren ne le za zagotavljanje pokojnine, ampak je potreben tudi za zaposlitev, izvrševanje številnih državnih dokumentov (potni list), dostop do enotnega portala Javne storitve. Je tudi pomemben del OSS. Več o tem lahko izveste iz informativnega videa:
Sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja je zunajproračunski državni sklad, ki zagotavlja zdravstveno zavarovanje ruskih državljanov in številnih kategorij tujih državljanov, ki se nahajajo v državi.
Delujoč:
dejstvo! Prej so se regionalni skladi ukvarjali z zbiranjem prispevkov, po pogostejših škandalih pa so se odločili za zbiranje in razdeljevanje prispevkov. Upravno funkcijo je prevzela Zvezna davčna služba.
Finančne težave organov OSS nadomesti zvezni proračun Ruske federacije, vendar imajo institucije ločene neodvisne proračune, če ni težav.
dejstvo! Zato se te institucije uradno imenujejo zunajproračunski skladi.
Oblikovanje proračunov se izvaja z zavarovalnimi premijami, ki jih zavarovalnice (podjetja) prenesejo neposredno v sklade ali prek davčne službe. Zneski prispevkov se oblikujejo na podlagi skupnih prejemkov zaposlenih pri zavarovalnicah in drugih izplačil zaposlenim.
Pri odbitkih obstajajo izjeme. Zlasti se zneski izračunajo ločeno za samostojne podjetnike, notarje, odvetnike. Podjetja so oproščena plačila naslednjih stroškov:
Vsi ti stroški se v sistemu OSS ne upoštevajo in ne gredo v njegovo oblikovanje.
Ta vrsta zavarovanja je porok za varnost državljana v primeru situacij, ki vodijo v brezposelnost. Različne tovrstne situacije pokrivajo različni državni organi, delno medsebojno povezani. V primeru finančnih težav zavarovalnice financira država – ne more priti do situacij pomanjkanja proračuna za financiranje zavarovalnih primerov.
Pomemben pogoj za obstoj sistema OSS je pravočasno plačilo prispevkov s strani podjetij. Izogibanje prenosom sredstev v sklade, hkrati pa ne prikrajša povprečnega državljana za možnost uporabe proračunskih sredstev v težkih razmerah, zmanjšuje zvezni proračun, kar negativno vpliva na gospodarstvo. Zato je neplačilo članarine kaznivo dejanje.
