Aceste documente de lucru ale asiguratorului asigura legal implementarea relatiei economice de asigurare in cazul producerii unui eveniment asigurat stipulat in asigurarea de risc (nu asigurarea de viata).
Cerere pentru un eveniment asigurat. La apariția unui eveniment întâmplător împotriva căruia s-a făcut asigurarea, asiguratul (sau o persoană împuternicită de acesta) cheamă reprezentantul asigurătorului. Acesta din urmă, după ce a examinat obiectul afectat de eveniment, ajută asiguratul să completeze formularul de cerere pentru un eveniment asigurat. Cererea descrie natura prejudiciului, presupusele cauze și împrejurări care au determinat producerea evenimentului accidental și consecințele acestuia.
După aceea, expertul asigurătorului trece la o analiză detaliată a evenimentului (cauzele, împrejurările și consecințele acestuia) și la întocmirea unui act de asigurare. Acesta din urmă este întocmit numai pentru tipurile de asigurări riscante.
actul de asigurare. Actul de asigurare este un document intocmit numai de asigurator sau de o persoana imputernicita de acesta (in prezenta asiguratului). Actul confirmă faptul, cauzele și împrejurările evenimentului asigurat și stă la baza calculării cuantumului prejudiciului și stabilirii posibilității/imposibilității de a plăti asiguratului despăgubiri sau garanții de asigurare.
La primirea unei cereri din partea asiguratului cu privire la evenimentul asigurat, asiguratorul este obligat sa:
Dacă este necesar, asigurătorul transmite autorităților competente o cerere pentru prezentarea documentelor și informațiilor relevante care confirmă faptul, cauzele și împrejurările evenimentului asigurat. De asemenea, asigurătorul are dreptul de a participa la salvarea și conservarea obiectului asigurat, luând măsurile necesare în acest sens sau indicând asiguratului necesitatea preluării acestora. În același timp, aceste acțiuni ale asigurătorului nu pot fi privite fără echivoc ca o recunoaștere a obligației acestuia de a plăti despăgubiri de asigurare.
Secvența suportului legal și parțial economic al unei tranzacții de asigurare între asigurat și asigurător (diagrama de principiu):
1. Aplicarea clientului (sub orice forma) despre dorinta de asigurare
2. Familiarizarea viitorului asigurat (solicitant) cu regulile de asigurare
3. Cerere de asigurare
4. Inregistrarea si semnarea contractului de asigurare
5. Plata primelor de asigurare, dobândirea statutului de asigurat de către solicitant și primirea unei polițe de asigurare (certificat, certificat)
6. Când are loc un eveniment asigurat
7. Depunerea unei cereri pentru producerea unui eveniment asigurat
8. Întocmirea unui act de asigurare, determinând:
9. Plata despagubirilor de asigurare, garantie catre asigurat, persoana asigurata
10. Rezilierea contractului de asigurare
Schema reflectă succesiunea tehnologică a sprijinului juridic pentru implementarea relației economice de asigurări, a cărei esență este aceea că:
1) asigurătorul nu poate crea rezerve de asigurare pentru producerea plăților de asigurare fără primele de asigurare ale asiguraților, iar primele de asigurare nu vor fi plătite de asigurat dacă acesta:
2) având constituite rezerve de asigurare din primele de asigurare (partea lor netă), asigurătorul este pregătit să-și îndeplinească efectiv obligațiile față de asigurat în condițiile contractului de asigurare și, după cum se poate observa din diagramă, la apariția față de care asigurarea a fost efectuată, întocmește actele de lucru aferente. Dacă confirmă faptul apariției unui eveniment asigurat în condițiile contractului de asigurare, atunci începe al treilea pas. Acest:
3) plata asigurării (despăgubiri sau garanții) către asigurat, alt destinatar legal. Dacă plata este egală cu suma asigurată înscrisă în contractul de asigurare, atunci acesta din urmă își încetează efectul, întrucât asigurătorul și-a îndeplinit integral obligația care îi revine în temeiul acestuia (contractul).
Fără suport juridic adecvat, asigurarea ca complex de relații economice nu poate fi implementată nici sub aspect istoric, nici sub aspect de asigurare.
octombrie 2012
O cerere de despăgubire de asigurare poate fi trimisă prin scrisoare recomandată cu notificare. Acest lucru va evita pierderea timpului și cozile la compania de asigurări.
Cererea trebuie să fie însoțită de o decizie (hotărâre) în cazul unei contravenții administrative, o încheiere privind costul reparațiilor și toate chitanțele pentru cheltuielile efectuate.
În legătură cu intrarea în vigoare a noului regulament administrativ al poliției rutiere, din 20 octombrie 2017 nu se mai eliberează certificate de accidente, prin urmare, înainte de formarea unui pachet de documente pentru societatea de asigurări, este necesar să se acorde atenție. la prezența informațiilor despre participanții la accidentul de circulație în decizia sau hotărârea în cauză, întrucât, conform prevederilor Legii federale „Cu privire la OSAGO”, furnizarea acestor informații este obligatorie.
Rosgosstrakh LLC
Filiala SRL „Rosgosstrakh” din regiunea Voronezh
Adresa: 394030, Voronezh,
Sf. Revoluțiile din 1905, d.66
Ivanov Ivan Ivanovici
Adresa: 394000, Voronezh, st. Krasnaya, d.33
Telefon de contact: +712345678999
Afirmație
24 octombrie 2016 la ora 14 La 10 minute lângă casa nr. 16 de pe strada Minskskaya, Voronezh, Regiunea Voronezh, a avut loc un accident de circulație în care a fost implicat mașina mea Chevrolet Aveo, g/n X111XC136, și mașina Opel Astra, g/n N001NNH136, deținută de Petrova Olga Ivanovna.
Potrivit deciziei în cazul unei contravenții administrative nr. 18810036150004099000 din 24.10.2016, vinovată a accidentului a fost găsită conducătoarea autoturismului Opel Astra, Karina Mikhailovna Petrova. Răspunderea șoferului a fost asigurată de Rosgosstrakh LLC, polița de asigurare EEE Nr. 03470000000.
În urma unui accident de circulație, un autoturism Chevrolet Aveo, g/n X111XC136, a suferit avarii mecanice, ceea ce este confirmat de Certificatul 36 AA nr.347000 la un accident de circulație din data de 24.10.2016.portă stânga, roată stânga față.
Pe 25 octombrie 2016, am trimis o notificare a unui eveniment asigurat folosind site-ul www.rgs.ru. Conform mesajului SMS, cazul meu a fost înregistrat sub nr. 0012345678.
În data de 26 octombrie 2016, am aplicat la Expertiza Independentă Auto pentru a determina cuantumul prejudiciului dintr-un accident, precum și cuantumul pierderii valorii comerciale a mașinii ca urmare a avariilor și reparațiilor ulterioare.
Pe 30 octombrie 2016, a fost inspectat un autoturism Chevrolet Aveo, g/n X111XC136. Rosgosstrakh LLC a fost anunțată despre locul și ora inspecției. Reprezentantul dvs. a fost invitat pentru inspecție printr-o telegramă din 26 octombrie 2016, care este confirmată de notificarea prin e-mail corespunzătoare.
Potrivit avizului expertului nr. 111/K-16 din 30 octombrie 2016, costul refacerii unei mașini Chevrolet Aveo, ținând cont de uzura pieselor înlocuite, s-a ridicat la 34.755 de ruble. 82 cop.
În conformitate cu Concluzia nr. 111 / K * 16 privind valoarea pierderii valorii mărfurilor din 30 octombrie 2016, valoarea TCF a fost de 6684 de ruble. 00 cop.
Costul evaluării daunelor cauzate de un accident și al calculului TCF a fost de 5600 de ruble. 00 copeici, care este confirmat printr-o chitanță din 30 octombrie 2016.
Costurile poștale s-au ridicat la 343 de ruble. 40 de copeici, care este confirmat de cecul Întreprinderii Unitare de Stat Federale Poșta Rusă din 26 octombrie 2016.
Astfel, valoarea prejudiciului cauzat de un accident care face obiectul unei despăgubiri de asigurare pe baza Codului civil al Federației Ruse și a Legii federale „Cu privire la CTP” este: 34755,82 + 6684 + 5600 + 343,40 \u003d 47383 ruble. 22 cop.
În baza celor de mai sus, în conformitate cu art. 13 din legea „Cu privire la asigurarea obligatorie a răspunderii civile a proprietarilor de vehicule” vă rog să transferați o plată de asigurare în valoare de 47.383 de ruble în contul curent furnizat în termen de 30 de zile. 22 cop.
„___” _______ 201__
Ivanov I.I.
Anexez următoarele documente în sprijinul cererii mele:
1. Decizie în cazul contravenției administrative - 1 filă.
2. Informații despre participanții la accidentul de circulație - 1 foaie.
3. Avizul expertului nr. 111 / K-16 din 30.10.2016 (inclusiv: chitanțe de plată pentru servicii pentru determinarea sumei pagubei, taxe poștale, o telegramă către Rosgosstrakh LLC, un aviz de livrare, o concluzie asupra valorii a TCB) - 22 de coli.
4. Anunț de accident - 1 foaie.
5. Detalii bancare pentru transferuri de ruble - 1 foaie.
6. O copie a PTS 77NT 400071 pe o mașină Chevrolet Aveo g/n X111XC136 - 1 coală.
7. O copie a Certificatului de înmatriculare a vehiculului 3622 Nr. 902345 pentru Chevrolet Aveo g / n X111XC136 - 1 foaie.
8. O copie a permisului de conducere 36 OB 000001 pe numele lui Ivanov I.I. - 1 foaie.
9. O copie a poliței de asigurare seria EEE Nr. 0000000000 pentru o mașină Chevrolet Aveo, g / n X111XC136 - 1 foaie.
10. Captură de ecran a unui mesaj SMS de pe site-ul rgs.ru - 1 foaie.
11. Copie după pașaportul proprietarului mașinii Chevrolet Aveo g / n X111XC136 - 1 foaie.
12. Copie a acestei cereri.
Indemnizația de asigurare se plătește persoanei interesate la cererea acesteia la societatea de asigurări. Secvența procedurii se stabilește prin acordul părților și este prevăzută în contractul principal. În plus, părțile la acord nu trebuie să încalce orientările legislative general acceptate.
În cazul încălcării obligațiilor contractuale de către societatea de asigurări, beneficiarul fondurilor are dreptul de a se adresa instanțelor sau autorităților de supraveghere. În același timp, o mare importanță se acordă unei cereri competente din punct de vedere juridic către societatea de asigurări pentru plata despăgubirilor de asigurare.
Beneficiarul își întocmește creanțele sub orice formă, în scris sau în formă tipărită. La completare, este necesar să furnizați detalii obligatorii stabilite de Banca Federației Ruse. Documentul trebuie să conțină informații despre solicitant, evenimentul asigurat care a avut loc și natura daunelor, valoarea acestora. Optimal va fi să folosiți formularul prezentat pe portalul nostru. Eșantionul conține toate coloanele necesare și are un formular actualizat.
Pe lângă informațiile personale despre asigurat, detaliile poliței, vor fi necesare informații despre beneficiar dacă s-a încheiat un acord în favoarea acestuia. Indicarea unui incident care dă dreptul de a primi fonduri trebuie să fie însoțită de documente justificative. De exemplu, atunci când vă revendicați drepturile la asigurări de sănătate, va trebui să furnizați certificate medicale oficiale.
La asigurarea unei locuințe și la producerea unui eveniment asigurat, cererea se confirmă prin acte ale firmelor de experți independente asupra prejudiciului suferit. În cazul asigurării de sănătate, pot fi solicitate plăți suplimentare în cazul agravării ulterioare a stării cetățeanului. Compania are dreptul de a efectua propria cercetare independentă, care ar trebui să stabilească legătura dintre evenimentul asigurat și problemele de sănătate ulterioare.
Dacă asigurarea este emisă pentru mai multe persoane în același timp, atunci nu este necesară furnizarea de documente duplicat. Este suficient un pachet colectiv, o cerere de compensare de asigurare și plata compensației de asigurare. Documentul este semnat de toate persoanele interesate care au participat la contractul colectiv.
În unele cazuri prevăzute de lege, asigurătorul plătește o sumă prealabilă, apoi se efectuează o investigare a împrejurărilor cazului și o recalculare. Suma finală asigurată trebuie justificată suplimentar. De exemplu, astfel de cerințe apar la asigurarea unui transportator și, în consecință, a pasagerilor. Schemele complexe de asigurare trebuie să aibă o bază legală puternică pentru a evita litigiile și procesele.
Cel mai mare număr de contracte de asigurare emise se referă la OSAGO, pentru care pe site este prezentată o mostră. Conținutul formularului reflectă informațiile declarate cu privire la incidentul care a condus la cererea de despăgubire. Fiecare participant la accident se adresează companiei sale de asigurări, făcând declarații independente.
După depunerea documentelor de probă solicitate de la locul accidentului, proprietarii de vehicule așteaptă decizia companiilor lor cu privire la posibilitatea plăților în sumă standard. Este permisă o plată în avans, a cărei sumă este dedusă în decontarea finală. Asiguratorului i se acorda un termen de 30 de zile pentru a analiza cererea depusa. În această perioadă se efectuează o analiză a pachetului de documente însoțitoare.
Compania are dreptul de a efectua propria examinare în prezența punctelor îndoielnice și a neconcordanțelor în certificate și protocoale. O întârziere la plată sau un refuz nejustificat va impune asigurătorului să plătească o penalitate pentru fiecare zi de întârziere. În cazul în care rambursarea asigurării se face, dar mai târziu decât termenele stabilite de lege, atunci cuantumul despăgubirii pentru comisionul de penalizare se calculează în funcție de rata de refinanțare a Băncii Centrale din ultima zi a termenului legal de plată.
Clientul nu trebuie să scrie o cerere suplimentară pentru calcularea unei penalități pentru întârziere. Firma este obligată să efectueze o plată integrală, în caz contrar proprietarul mașinii are dreptul de a depune acțiune în instanță. În cazul în care hotărârea judecătorească este pozitivă, pârâtul va trebui să plătească cheltuielile aferente procedurii judiciare și obținerii unor expertize suplimentare. Reducerea cuantumului penalității pentru întârzierea plăților nu este permisă de lege, făptuitorul urmând să achite toate angajamentele conform hotărârii judecătorești.
La primirea despăgubirilor de asigurare în cadrul asigurării obligatorii, litigiile și încălcările reglementărilor privind momentul și valoarea despăgubirii nu sunt neobișnuite. Prin urmare, poziția protejată a solicitantului depinde de o cerere bine scrisă și motivată.
Anul 2014 a fost marcat de o altă inovație pentru asigurători și asigurați. Modificările au afectat asigurarea auto obligatorie. În legislație a apărut o regulă care permite unui cetățean care a suferit prejudicii, atât materiale, cât și de sănătate, să-și compenseze direct pierderile, adică să folosească așa-numitul DPV (despăgubire directă a pierderilor).
Pentru a face acest lucru, este suficient să contactați asigurătorul dvs., și nu compania de asigurări a vinovatului, așa cum prevedea legea mai devreme. Astfel, timpul alocat pentru plata despăgubirilor este redus semnificativ.
Cum să profiti de oportunitate și să primești despăgubiri de la asigurătorul tău? Pentru a obține un PES, trebuie să contactați compania de asigurări cu o cerere scrisă, desigur. Nu merită amânarea, deoarece orice întârziere în depunerea unei cereri reduce șansele de a primi despăgubiri.
Documentul are următoarea structură și conține:
După depunerea și acceptarea cererii, trebuie să se primească un act (certificat de acceptare) sau o chitanță de primire a documentelor de la reprezentantul asigurătorului.
Ar trebui să conțină următoarele elemente:
Important! Cererea și alte documente atașate trebuie să fie de încredere, să conțină doar informații exacte și veridice. Petele în documente nu sunt permise. Toate câmpurile sunt completate fără distorsiuni, corectări, lizibil. În caz contrar, compensația poate fi refuzată.
Cererea de despăgubire pentru prejudiciul suferit este însoțită de următoarele documente, care fac parte integrantă a acesteia.
Asigurați-vă că includeți în pachetul de documente:
În situația în care la locul accidentului au fost prezenți și polițiști rutieri, vor fi necesare și materiale de la poliția rutieră, copii de pe protocoale întocmite de angajați, decizii în acest caz. Întregul pachet de documente se depune la asigurător.
Un pachet de documente intocmite se depune la asiguratorul cu care victima are o intelegere, in termenele stabilite (fie prin lege, fie prevazute in contractul actual). Dacă o cerere de plată este depusă după expirarea perioadei stabilite, atunci asigurătorul are dreptul de a refuza despăgubirea. Cu excepția cazului în care, desigur, încălcarea termenului nu este convenită cu el.
După acceptarea cererii, asigurătorul verifică și evaluează prejudiciul suferit. Apoi ia o decizie: să plătească despăgubiri sau să refuze să plătească. Termen limită - 15 zile sau mai mult.
Asiguratorul are dreptul de a compensa pierderile sale pe cheltuiala companiei responsabile de accident. Acest proces se numește subrogare. Acest lucru nu va afecta în niciun fel compensarea victimei.
Important! Nu poți fi plătit de două ori. Este inacceptabil să primiți despăgubiri atât de la asigurătorul dumneavoastră, cât și de la asigurătorul persoanei responsabile de accident.
De fapt, aceasta este o fraudă și agențiile de aplicare a legii vor considera un astfel de act drept infracțiune, cu toate consecințele care decurg din acestea (este posibilă urmărirea penală și un proces).
Introducerea PES ajută la reducerea timpului de examinare, de evaluare a daunelor și de primire a plăților în cazul unui accident minor.
În cazul în care documentele sunt întocmite corect, plata poate fi primită în termen de 3 până la 8 zile. Această perioadă depinde în mare măsură de regulile stabilite de către asigurătorul victimei.
Mulți șoferi au o idee despre cum să emită și să primească OSAGO. Cu toate acestea, nu toată lumea știe ce să facă în cazul unui eveniment asigurat și cum să completeze o cerere de plată în cadrul OSAGO.
În plus, există subtilități și nuanțe, necunoașterea cărora poate afecta valoarea pierderii rambursate. Să ne ocupăm de această problemă.
Acest document este completat conform unui model clar și constă din următoarele părți:
Important! Nu uitați să verificați informațiile pe care le-ați completat înainte de a aplica. Corectarea erorilor în viitor poate dura mult timp.
Unele inexactități sau greșeli de tipar din test pot juca în mâinile companiei de asigurări. Încă o dată, verificați de două ori cererea de plată a asigurării pentru OSAGO, o mostră din care se găsește pe Internet.
Nu este întotdeauna la fel și depinde de tipul evenimentului asigurat. În cazul despăgubirilor pentru pierderi în domeniul asigurării de răspundere civilă auto, trebuie să ridicați următorul pachet de documente:
Un exemplu de cerere pentru plata unei asigurări poate fi găsit pe site-ul companiei de asigurări. În cele mai multe cazuri, puteți găsi acolo și un exemplu despre cum să completați o cerere de asigurare.
Perioada standard de examinare a acestor cereri este de 5 până la 15 zile. Cu toate acestea, în unele cazuri, acesta poate fi prelungit până la 60 de zile. Acest lucru se poate întâmpla în două cazuri:
Odată ce a fost luată o decizie cu privire la cererea dumneavoastră, un răspuns va fi comunicat solicitantului prin telefon sau scrisoare. În cazul în care compania de asigurări decide să-ți accepte cererea, va avea la dispoziție până la 10 zile pentru a transfera suma necesară.
Notă! Dacă nu sunteți mulțumit de suma aprobată a plății de asigurare, trebuie să raportați acest lucru înainte de momentul în care fondurile sunt transferate.
În cazul în care societatea de asigurări nu își îndeplinește obligațiile și nu compensează banii, victimei i se aplică o penalitate. Este aproximativ 1/75 din rata actuală de refinanțare.
Pedeapsa plătită victimei nu poate depăși suma de bani datorată pentru prejudiciul cauzat.
