Polita electronica de asigurare medicala obligatorie este o alternativă modernă la versiunea mai familiară din hârtie/plastic. Despre primire polita electronica de asigurare medicala obligatorie, documentele necesare pentru înregistrarea acestuia și alte nuanțe de miere. asigurare în formă electronică, vom vorbi în acest articol.
Acum, probabil, puțini oameni nu au auzit despre o nouă versiune a unei polițe de asigurări de sănătate - un card electronic. Ei vorbesc mult despre asta, agitandu-i pe cetateni sa-si inlocuiasca documentul de hartie/plastic cu polita electronica de asigurare medicala obligatorie.
Noua versiune a acestui document conține atât informații referitoare la asigurător (adică compania în care persoana este asigurată), cât și datele personale ale asiguratului (inclusiv fotografia și semnătura personală a acestuia). Codul de bare din polita electronica, care a devenit deja familiar, a fost inlocuit cu un cip similar cu cel folosit in cardurile bancare. Toate aceste măsuri garantează cetățenilor încrederea în protecția fiabilă a datelor lor personale împotriva fraudătorilor și evită posibilitatea utilizării politicii de către terți.
Polița electronică de asigurare medicală obligatorie la Moscova au început să se emită din august 2015, în timp ce introducerea sa nu îl anulează pe cel vechi (atât din plastic, cât și din hârtie), care a fost emis mai devreme. Doar după expirarea perioadei de valabilitate specificate, polițele vechi vor fi recunoscute ca nevalide și vor fi supuse înlocuirii obligatorii cu un nou document (electronic).
Răspunsul la această întrebare sugerează de la sine: în același loc în care a fost primit documentul anterior, sau în orice companie de asigurări aleasă la cererea unui cetățean, inclusă în lista asigurătorilor din programul CHI (asigurare medicală obligatorie).
Apropo, politica CHI în noua versiune poate fi obținută și în locul celei actuale. Pentru a face acest lucru, este de asemenea suficient să contactați compania care a emis polița hârtie/plastic sau orice alta.
Asa de, de unde să obțineți o poliță electronică de asigurare medicală obligatorie, a aflat - acum vă vom spune cum să o faceți. Obținerea unei versiuni electronice a unui astfel de document se realizează în același mod ca și obținerea unei politici de stil vechi:
În concluzie, remarcăm că calitatea și volumul îngrijirilor medicale acordate nu depinde de ce poliță de asigurare (hârtie, plastic sau electronică) folosește asiguratul. Noul format nu face decât să mărească gradul de protecție a datelor cu caracter personal și să facă politica mai convenabilă de utilizat.
La Moscova, începând cu 1 august 2015, a început emiterea de politici electronice pentru învățământul medical obligatoriu. Inovația funcționează în conformitate cu ordinul MGFOMS din 06.01.2015 nr. 182 „Cu privire la emiterea de polițe electronice de asigurare medicală obligatorie dintr-un singur eșantion pentru persoanele asigurate în cadrul asigurării obligatorii de sănătate în orașul Moscova”.
Dacă un cetățean a fost supus anterior unei proceduri de asigurare medicală la Moscova și are o poliță CHI sub forma unui pliant albastru sau a unei cărți verzi, astăzi a primit dreptul de a înlocui vechea poliță cu o contrapartidă electronică.
O persoană interesată trebuie să contacteze compania de asigurări care a emis vechea poliță CHI și să scrie o cerere corespunzătoare pentru una electronică. Pentru ușurință de completare, vă recomandăm să descărcați formularul.
În cazul în care există motive întemeiate pentru care nu sunteți mulțumit de anterioară companie de asigurări de sănătate, atunci aveți dreptul legal de a alege alta. Acest drept este consacrat în Legea federală din 29 noiembrie 2010 nr. 326-FZ „Cu privire la asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă”.
Este important să știți că puteți schimba compania de asigurări o dată pe parcursul anului calendaristic, dar nu mai târziu de 1 noiembrie (deși, dacă există motive întemeiate, este permisă schimbarea asigurătorului, de exemplu, privarea de licență, falimentul). , etc.). Este posibilă schimbarea companiei de asigurări care emite o poliță electronică de asigurare medicală obligatorie în următoarele cazuri:
Se prezinta lista documentelor necesare obtinerii unei polite electronice de asigurare obligatorie de sanatate.
Legislația Federației Ruse a stabilit că persoanele asigurate sunt:
Din momentul nașterii copilului și până în momentul înregistrării nașterii acestuia de către stat, asigurarea obligatorie de sănătate se va efectua de către casa de asigurări medicale la care se află mama sau tutorele (adică alți reprezentanți legali ai copilului) este asigurat.
După ce s-a efectuat înregistrarea de stat a nașterii unui copil, casa de asigurări medicale se va ocupa de asigurarea obligatorie de sănătate. Alegerea organizației cade pe umerii unuia dintre părinții bebelușului sau a altui reprezentant stabilit prin lege. Copilul va fi asigurat:
Întrebare: Ce informații sunt conținute în politica electronică CHI?
Răspuns: Polița electronică MHI a unui singur eșantion (în conformitate cu clauza 29 din Regulile pentru asigurarea medicală obligatorie) conține următoarele informații:
Întrebare: Sunt moscovit și recent am devenit mamă. Pot aplica pentru o poliță electronică CHI pentru un fiu nou-născut?
Răspuns: Poți. Din 1 august 2015. Pentru o poliță electronică, va trebui să contactați CMO (organizația de asigurări medicale).
Pentru a avea o poliță electronică de asigurare medicală obligatorie dintr-un singur eșantion, ar trebui să vizitați punctul de emitere a poliței din organizația de asigurări de sănătate, care funcționează în sistemul de învățământ medical obligatoriu din Moscova. Trebuie să aduceți cu dvs. următorul pachet de documente: certificatul de naștere al copilului, pașaportul unui cetățean al Rusiei și. După ce ați contactat punctul de emitere a polițelor din organizația de asigurări, va trebui să completați o cerere standard pentru alegerea CMO. După aceea, vi se va elibera un certificat temporar care confirmă executarea poliței. Certificat - un document care confirmă dreptul legal al persoanei asigurate de a acorda îngrijiri medicale de către organizațiile medicale în cazul unui eveniment asigurat. Subliniem că asistența va fi oferită gratuit. Din momentul emiterii acestuia, certificatul temporar va fi valabil până la primirea poliței. De la data emiterii, acest termen este de treizeci de zile lucrătoare.
Întrebare: În urmă cu câțiva ani am primit cetățenia rusă, mi-am cumpărat recent o casă la Moscova, unde m-am înregistrat și locuiesc. Anterior, nu am primit poliță de asigurare obligatorie de sănătate. Unde trebuie să merg pentru a obține o poliță? Este de preferat ca politica CHI să fie electronică. Emiterea politicilor electronice a fost stabilită astăzi la Moscova?
Răspuns: De la 1 august 2015, MCO din Moscova încep să emită politici electronice CHI pentru un singur eșantion. Organizațiile de asigurări vor implementa puncte de emitere a polițelor, contactând care puteți obține o poliță electronică de asigurare medicală obligatorie. Puteți obține informații despre unde vor fi localizate punctele de emitere a politicilor în felul următor: Accesați site-ul oficial al MGFFOMS (www.mgfoms.ru). Apoi accesați secțiunea „Referințe” și selectați „Puncte de emitere a politicii”.
Polița de asigurare de sănătate este un document obligatoriu și destul de necesar pentru toți cetățenii Federației Ruse, precum și pentru străinii care locuiesc mult timp în țară, pentru a primi îngrijiri medicale în instituțiile medicale și pentru a beneficia de tratamentul necesar complet gratuit. Aceste costuri sunt rambursate integral de către societatea de asigurări, în care a fost încheiat contractul de asigurare al cetățeanului.
De câțiva ani, acest tip de asigurare a fost emis pe un formular special de hârtie, care s-a deteriorat în timp și a trebuit să fie înlocuit în mod repetat.
Recent, OMS a început să fie emis pe un card electronic de plastic, care conține un cip special cu stocarea tuturor informațiilor necesare despre persoana asigurată.
Pe o parte a poliței electronice de asigurare medicală obligatorie sunt indicate datele personale ale cetățeanului, seria și numărul poliței de asigurare, precum și data de expirare a acestui card (pe 5 ani). Pe verso sunt necesare toate datele companiei de asigurări care a emis polița asiguratului, sigiliul companiei și semnătura unui angajat autorizat. Politica medicală electronică a noului eșantion este prezentată în fotografia de mai jos.
În cazul unei modificări a datelor cu caracter personal (nume complet, adresa de reședință sau înregistrare), trebuie să veniți la compania de asigurări și să raportați noile modificări ale datelor dumneavoastră. In termen de o luna, compania va inlocui polita cu una noua, in care se vor face toate modificarile datelor personale ale persoanei asigurate.
Pentru a obține o poliță electronică de asigurare obligatorie de sănătate, trebuie să contactați orice companie de asigurări de la locul de reședință, care are toate competențele pentru a presta acest tip de serviciu. La recepția companiei de asigurări, un angajat cu experiență informează vizitatorul în detaliu despre toate drepturile persoanei și despre utilizarea corectă a poliței electronice CHI.
În continuare, trebuie să completați un formular special de cerere, care indică toate datele personale ale cetățenilor (nume, adresă, contacte). Într-o anumită perioadă de timp (aproximativ o lună) polița de asigurare va fi gata. În perioada de așteptare pentru asigurarea medicală obligatorie, compania de asigurări emite o poliță de asigurare temporară care poate fi utilizată dacă este necesar. Pe lângă cererea unui cetățean, este necesar să se prezinte și un document de identitate (pașaportul Federației Ruse) și fotocopia acestuia. Pentru a beneficia de asigurare medicală obligatorie pentru minori se prezintă certificatul de naștere al copilului. Iar pentru a primi polita pentru pensionari este necesar sa depuneti toate actele de pensie in original si fotocopia acestora.
În cazul în care un cetățean nu poate aplica în mod independent la o companie de asigurări pentru a obține o poliță electronică de asigurare medicală obligatorie, este posibil ca o persoană de încredere să aplice cu documentele necesare și cu o împuternicire notarială obligatorie. În cazul pierderii poliței electronice sau din alte motive pentru absența acesteia, este necesar să vă prezentați din nou la compania de asigurări și să anunțați agenții de asigurări despre acest lucru. În viitorul apropiat, compania va emite o nouă politică medicală electronică a unui nou eșantion.
O poliță electronică de asigurare medicală obligatorie vă permite să solicitați asistența necesară instituțiilor medicale gratuit, să urmați tratament și să utilizați toate tipurile de servicii medicale. De asemenea, din cauza anumitor factori, este probabilă trecerea liberă a unui tratament de tip stațiune de îmbunătățire a sănătății în instituțiile speciale de stat ale țării. Când călătoriți în diferite direcții, CHI-ul trebuie luat cu dvs., deoarece, dacă este necesar, acest document vă va permite să primiți asistența necesară chiar și pe teritoriul altei țări. Toate cheltuielile pentru tratament și îngrijire medicală vor fi plătite de către compania de asigurări.
La 1 august 2015, Moscova a început să emită polițe electronice de asigurare medicală obligatorie, care ar trebui să înlocuiască ulterior polițele CHI de stil vechi.
O poliță electronică este un card de plastic cu un cip încorporat care conține datele personale ale asiguratului, pe reversul căruia se află o fotografie și semnătura personală a proprietarului.
Directorul Fondului CHI al orașului Moscova, Vladimir Zelensky, a spus site-ului de ce s-a decis introducerea unei polițe electronice de asigurare medicală obligatorie, cum este mai bună decât polițele vechi și cum să o obțineți.
Până la 1 august 2015, la Moscova au coexistat două tipuri de polițe de asigurare medicală obligatorie: un card de plastic verde din eșantionul din 1998 și o foaie albastră în format A5 din eșantionul din 2011. Acum vor fi trei. Fondul CHI al capitalei speră însă că politica electronică va înlocui treptat restul mostrelor, care îi sunt net inferioare din punct de vedere al confortului și al practicii.
Politicile din 1998 și 2011 vor fi valabile pe termen nelimitat. Potrivit legii, orice fel de polițe de asigurare medicală obligatorie sunt valabile până la înlocuirea lor completă, a explicat Volodymyr Zelenskyy.
„Când legea privind asigurările obligatorii de sănătate din Rusia a fost adoptată în 2010, era evident că era necesar să se treacă la polițe de asigurări obligatorii de sănătate unificate.
În același timp, chiar și cifrele politicilor până în 2011 au fost diferite în diferite regiuni. În 2011, am introdus o politică cu un singur standard federal, care dă dreptul de a primi servicii medicale în toată Rusia”, a spus el.
Moscova, de exemplu, nu era pregătită. Aici sunt peste 400 de instituții medicale, care trebuiau dotate cu echipamentul necesar pentru introducerea unei polițe electronice.
Deci, în 2011, capitala a început să emită o politică de hârtie A5 - acesta era cel mai mic format posibil pentru a se potrivi cu toate informațiile necesare pe acesta.
Cu toate acestea, noua politică s-a dovedit a nu fi foarte convenabilă de utilizat: nu poate fi pliată, deoarece există un cod de bare la pliat și nici nu poate fi laminată, așa că moscoviții nu s-au grăbit să înlocuiască cardurile de plastic convenabile din 1998. cu noi politici de hârtie.
Astăzi, din 12 milioane de cetățeni asigurați la Moscova, 7,5 milioane au poliță din 1998. Restul folosesc o politică de hârtie. Decizia de a accelera introducerea cardurilor electronice a fost luată din cauza faptului că autoritățile sanitare au primit un număr mare de solicitări relevante din partea cetățenilor.
Politica electronică CHI, care arată ca un card obișnuit de plastic, are un cip - la fel ca pe cardurile bancare. Cipul conține următoarele informații despre persoana asigurată: data, locul nașterii, cetățenia pacientului, compania de asigurări actuală a acestuia și teritoriul de asigurare.
Aceste informații facilitează activitatea instituțiilor medicale: le este mai ușor să identifice un pacient, este mai ușor să emită o factură către o organizație medicală de asigurări pe baza rezultatelor prestării de servicii medicale.
„Principala inovație a poliței electronice CHI este că persoana asigurată poate fi identificată folosind un cititor de carduri de pe un computer, chiar dacă computerul nu este conectat la nicio altă rețea, deoarece toate datele sunt duplicate pe un cip”, Volodymyr Zelenskyy spune.
Datele bolii nu vor fi înregistrate pe cip. Acest lucru se datorează nu numai capacității limitate a cipului, ci și eticii medicale. Accesul la datele medicale ar trebui să fie strict protejat, dar dacă aceste date sunt înregistrate pe un cip, oricine primește cardul de poliță CHI va avea acces la el.
Din același motiv, politica MHI electronică nu este planificată a fi combinată cu datele fișei medicale electronice.
Pentru a obține o poliță electronică de asigurare medicală obligatorie este suficient să contactați una dintre cele 11 companii de asigurări care participă la programul de asigurare medicală obligatorie, lista acestora poate fi găsită pe site-ul MGFOMS.
O poliță electronică de asigurare medicală obligatorie trebuie emisă în termen de 30 de zile lucrătoare de la data depunerii cererii la casa de asigurări. Pe perioada realizării unei polițe electronice, solicitantul primește un certificat temporar.
Este posibil un formular de cerere pentru modificarea vechii politici.
Dacă decideți să schimbați compania de asigurări, puteți face acest lucru o dată pe parcursul anului calendaristic și trebuie să depuneți o cerere înainte de 1 noiembrie.
Potrivit lui Volodymyr Zelensky, de fapt, singura obligație a persoanei asigurate este să informeze organizația de asigurări medicale despre schimbarea numelui, prenumelui, patronimului, datelor actului de identitate, a locului de reședință în termen de o lună de la momentul acestora. schimbări.
La solicitarea unei polițe electronice de asigurare medicală obligatorie, este încă posibilă programarea la medic prin internet și la terminalele policlinicii. Până la 1 septembrie, toate informațiile EMIAS vor fi programate să citească politicile electronice.
Alena Makarenko
.jpg)
