Până în 2019, piața globală de telemedicină va ajunge la aproape 44 de miliarde de dolari, arătând un CAGR de 17,7%, potrivit unui raport BBC Research. În 2014, volumul pieței s-a ridicat la „doar” 19,2 miliarde de dolari.În mod evident, telemedicina este viitorul, dar Rusia, ca întotdeauna, riscă să fie lăsată în afara pieței globale: în țara noastră, acordarea de consultații video pacienților este încă nepermis de lege. În același timp, potrivit unui studiu realizat de IHS, piața de telemedicină din SUA va crește cu o rată medie de 67% pe an - până la 3,5 miliarde de dolari în 2018, iar numărul pacienților online va ajunge la 7,1 milioane de oameni (în 2012). erau 344 mii). Este interesant că strategia de dezvoltare a telemedicinei a fost dezvoltată în Rusia încă din 2000, iar în 2007, conform Ministerului Sănătății, aproximativ 12 milioane de ruși aveau nevoie de servicii de telemedicină și dispozitive medicale mobile. Cu toate acestea, de atunci piața nu s-a dezvoltat cu greu.
De fapt, în lumea dezvoltată, această întrebare nu se mai pune. În primul rând, un număr destul de mare de deplasări ale pacienților la medici ar putea fi evitate prin diagnosticare la distanță. Astfel, în Statele Unite se fac anual peste 1,2 miliarde de consultații ale medicilor, dar Centrul SUA pentru Controlul Bolilor este încrezător că 110 milioane dintre ele pot fi efectuate fără o vizită personală.
Nu este vorba doar de comoditate, de economisire de timp și de finanțele personale ale pacienților. Petrecând mai puțin timp cu medicii, acești pacienți vor petrece mai mult timp la muncă, banii economisiți la cumpărături, iar toate acestea au, în cele din urmă, un efect pozitiv asupra economiei și PIB-ului. De asemenea, medicii își măresc productivitatea și eficiența acordând mai multă atenție pacienților cu cazuri mai complexe. Aceasta înseamnă îmbunătățirea eficienței asistenței medicale în ansamblu, atât din punct de vedere al calității, cât și al costului. Evident, toate acestea în cele din urmă au un efect pozitiv și asupra productivității muncii, speranței de viață și economiei. Statul ar trebui să considere sănătatea nu ca pe o cheltuială, ci ca pe o investiție în viitor.
Potrivit Institutului pentru Economia Sănătății, fiecare rublă investită în îngrijirea sănătății economisește de la 2 la 12 ruble. cel putin in alte sectoare ale economiei. Iar telemedicina este unul dintre exemplele evidente aici, deoarece cu ajutorul acesteia și a infrastructurii corespunzătoare este posibilă detectarea și tratarea bolilor într-un stadiu incipient. Aceasta, printre altele, va face posibilă descărcarea spitalelor și tratarea mai multor pacienți în regim ambulatoriu, ceea ce din nou va avea un efect pozitiv atât din punct de vedere calitativ, cât și din punct de vedere economic.
În al doilea rând, telemedicina permite rezolvarea unei probleme care este deosebit de relevantă pentru Rusia: disponibilitatea serviciilor medicale în zonele îndepărtate. Potrivit statisticilor oficiale, Rusiei lipsesc 30.000 de medici. În unele regiuni, unitățile de sănătate publică sunt ocupate doar cu 50-60%, ca în Astrakhan și Sakhalin, iar în regiunea Tula - doar cu 40%. Totodată, în Europa și SUA sunt deja folosite drone care, de exemplu, la primirea unui semnal despre stop cardiac, zboară la pacient și permit desfășurarea unei ședințe de telemedicină înainte de sosirea serviciului de salvare, câștigând minute decisive.
Serviciul de ambulanță din East Midlands (EMAS) din Regatul Unit a economisit 40 de milioane de lire sterline și a anulat 116.000 de apeluri inutile pe an, utilizând sistemul de asistență clinică Odyssey de la Advanced Health & Care. În străinătate au înțeles de mult eficiența noilor tehnologii în medicină și dezvoltă activ acest sector.
Potrivit unui sondaj realizat de asociația non-profit National Business Groupon Health în rândul celor mai mari 140 de companii din Statele Unite ale Americii, în anul următor va exista o creștere bruscă a numărului de companii mari care vor oferi angajaților lor posibilitatea de a utiliza servicii de telemedicina. Astfel, chioșcurile de telemedicină din Statele Unite au devenit recent o parte cheie a programelor medicale pentru angajații marilor companii, „retail healthcare”, o strategie pe termen lung pentru sistemele medicale. Potrivit analiștilor, piața americană pentru astfel de chioșcuri va crește de la 10.000 în 2015 la peste 36.000 în 2020. Compania americană Capital Blue Cross, specializată în asigurarea serviciilor medicale, a anunțat că, începând din 2016, posibilitatea de a utiliza serviciile de telemedicină oferite de companie va fi inclusă în majoritatea planurilor tarifare ale companiei. American Well. Costul obișnuit al serviciilor American Well este de 49 USD pe vizită, dar pentru consumatorii asigurați Capital Blue Cross, posibilitatea de a conversa video cu un medic și de a obține o consultație de la acesta va costa 39 USD per vizită.
Proiect Doctor la cerere este o platformă care permite medicilor să efectueze programări online ale pacienților folosind comunicarea video. Pacienții se pot consulta pentru diferite boli minore, cum ar fi o răceală sau o accidentare sportivă. O astfel de consultație costă 40 de dolari, din care 30 de dolari merg la medic, iar restul merg la doctor la cerere. O caracteristică a sistemului este că medicii nu numai că pot diagnostica boala, ci și pot scrie o rețetă electronică pentru medicamente. Utilizatorul poate alege în prealabil o farmacie online, unde îl va aștepta medicamentul de care are nevoie. La Moscova, de exemplu, au emis recent și o rețetă electronică, dar din cauza legislației învechite, medicii sunt nevoiți să o dubleze cu o bucată de hârtie tradițională.
Există și servicii pentru efectuarea de consultații profesionale online cu medicii, de exemplu, HealthTap, care are 50.000 de medici de gardă. Site-ul folosește elemente de gamificare, iar toate comunicările se realizează prin intermediul aplicațiilor mobile și web. Medicii răspund la întrebările pacienților cât mai curând posibil.
În Rusia, conform previziunilor Brooking, până în 2017 piața rusă a gadgeturilor medicale mobile va fi de 800 de milioane de dolari - o mică parte a pieței globale, dar cu ajutorul unor astfel de dispozitive se creează infrastructura necesară telemedicinei. Piața este la început, medicii și tehnologia abia încep să găsească un teren comun.Evident, piața ar putea și ar trebui să se dezvolte într-un ritm mai rapid, iar principalul obstacol aici este lipsa finanțării. Proiectul omului de afaceri Pyotr Kondaurov „Teledoktor” după trei ani de existență a fost închis. Kondaurov a investit în el 500.000 de dolari. Roman Abramovici a preferat să investească în centrul de servicii de telemedicină israelian Medviser în mai 2015, care acum este evaluat la 1,7 milioane de dolari. De fapt, aceste două exemple descriu elocvent starea întregii industrii ruse. Deși este de remarcat faptul că Medviser consultă în principal medici vorbitori de limbă rusă. În viitor, se preconizează atragerea de medici din India, Germania și Spania.
Potrivit statisticilor oficiale, în Rusia există aproximativ patru mii de centre de telemedicină, dar, de fapt, câte dintre ele funcționează și în ce măsură este o mare întrebare. Majoritatea proiectelor create la mijlocul anilor 2000, care au reprezentat boom-ul telemedicinei, astăzi fie și-au oprit activitatea, fie au rămas la un nivel embrionar de dezvoltare.
Cu toate acestea, de la începutul celui de-al doilea deceniu al secolului 21 în Rusia, se pare că al doilea val de dezvoltare a telemedicinei și a tehnologiilor conexe a început. De exemplu, FORS a dezvoltat un sistem de telemonitorizare a indicatorilor sistemului cardiovascular Remsmed Cardio, care vă permite să colectați date din gadget-uri medicale. Rusia se numără printre cele mai grave zece țări din lume în ceea ce privește mortalitatea prin boli cardiovasculare, așa că orice proiect care îți permite să schimbi cumva această stare de lucruri ar trebui măcar să impună respect. Locuitorii din Skolkovo Cardio-Control oferă, de asemenea, un serviciu pentru patronajul pacienților cu boli cardiovasculare. Serviciul se distinge prin studii științifice profunde, instrumente analitice, plus că compania oferă o linie de cardiografe de acasă și subsisteme de telemonitorizare - o altă piață foarte populară astăzi, care este de așteptat să crească rapid.
Startup tânăr RuHealth oferă un sistem securizat de stocare și gestionare a datelor medicale. Acest lucru permite clinicilor și medicilor din cabinetul privat să efectueze consultații online, iar pacienților să stocheze toate informațiile despre sănătatea lor într-un singur loc, cu acces non-stop.Compania Internet Clinics organizează o sesiune de apel video cu un medic și oferă posibilitatea de a primi date de la dispozitivele medicale portabile, care fac parte din modulul pacient. Acest complex de telemedicină a trecut testele de certificare stabilite în Federația Rusă și are toate permisele necesare pentru producție, vânzare și exploatare.
Un alt startup care a apărut în februarie 2015 este Helfine Medical, invită pacienții ruși să obțină o a doua opinie de la medicii germani de cea mai înaltă categorie. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să încărcați toate informațiile necesare despre boala dumneavoastră (teste, imagini etc.) pe site și să primiți un răspuns în limba rusă în termen de 48 de ore. Este interesant că inițiativa de a crea compania a venit din partea germană, iar fondatorii companiei au profitat de idee, deoarece ei înșiși au putut primi îngrijiri medicale de înaltă calitate numai în Germania, înainte de aceasta, timp de un an și jumătate, încercând fără succes să obțină cel puțin un diagnostic precis în Rusia. Acum compania încearcă să stabilească o cooperare cu clinicile.
Cu toate acestea, chiar dacă se creează toată infrastructura necesară, care în sine va necesita investiții financiare mari (pe care este greu de contat astăzi), există un alt obstacol formidabil. Majoritatea medicilor din Rusia sunt inferioare ca calificare față de omologii lor occidentali, nu sunt pregătiți să accepte noile tehnologii, iar pacienții sunt obișnuiți cu consultațiile personale. Prin urmare, alături de investițiile în telemedicină, este necesar să se pregătească specialiști care să urmeze tendințele actuale din lumea medicinei și să aibă acces la tehnologie avansată. Pentru a rezolva problema inerției pacienților, este necesară popularizarea noilor tehnologii. În Japonia, de exemplu, se oferă să doteze o toaletă acasă, unde poți face teste și măsura presiunea. În Rusia, acest lucru este, desigur, departe, dar direcția este clară.
La 29 iulie 2017, Vladimir Putin a semnat Legea federală „Cu privire la modificările anumitor acte legislative ale Federației Ruse privind aplicarea tehnologiilor informaționale în sfera asistenței medicale” sau Legea nr. 242-FZ privind telemedicină. Legea intră în vigoare la 1 ianuarie 2018. Dintre statutele de telemedicină postate de ministerele și direcțiile competente în discuție, cel mai interesant este documentul Ministerului Sănătății: „Procedura de organizare și acordare a îngrijirilor medicale cu ajutorul tehnologiilor de telemedicină”.
Din păcate, chiar și cu o lectură superficială a Ordinului, principalii participanți la piață: organizațiile medicale, furnizorii și pacienții înțeleg că nevoile lor nu au fost luate în considerare. Ministerul Sănătății a fost ghidat de „interese superioare”. Față de Legea 242-FZ, Procedura limitează semnificativ utilizarea tehnologiilor de telemedicină.
În primul rând, dacă în Legea 242-FZ este necesară o programare prealabilă față în față numai pentru acele consultații la care tratamentul este corectat sau este prescrisă monitorizarea la distanță a stării de sănătate a pacientului (clauzele 3 și 4 ale articolului 36.2, partea 7, articolul 3). ) , atunci Procedura stabilește o programare prealabilă față în față pentru toate consultațiile de la asistența medicală primară până la îngrijiri paliative în ambulatoriu și spitalizare (paragrafele 9,10,12,13).
Această limitare este redundantă: teleconsultația primară cu un terapeut este imposibilă fără o programare față în față, deși la programarea inițială acesta colectează doar plângerile pacientului și stabilește la ce medic să îl îndrume, ce analize să treacă. Terapeutul este „help desk” pentru pacient. Legea 242-FZ a fost menită să reducă costul unei astfel de recepții făcând-o la distanță. Procedura, dimpotrivă, exclude o astfel de posibilitate și, ca urmare, pacientul va plăti în exces.
În al doilea rând, dacă Legea 242-FZ permite acordarea de îngrijiri medicale folosind tehnologii de telemedicină nu numai medicilor, ci și altor lucrători medicali (clauza 22, partea 1, articolul 3), atunci Procedura spune că consultațiile folosind tehnologiile de telemedicină se acordă numai de către medici (paragrafele 9,10,12).
Și acest moment pare de prisos: lucrătorii medicali obișnuiți pot oferi și îngrijiri medicale de la distanță. De exemplu, același instructor de kinetoterapie care nu are studii medicale superioare poate da de la distanță sfaturi de bază privind un stil de viață sănătos, iar un paramedic poate explica pacienților cum să folosească un tonometru sau glucometru. Dacă doar medicii pot oferi astfel de consultații, pacientul va plăti în exces.
În al treilea rând, dacă Legea 242-FZ nu specifică metodele de interacțiune la distanță între un lucrător medical și un pacient (reprezentantul legal al acestuia), atunci Proiectul vorbește despre necesitatea videoconferinței atunci când se acordă consultații în „modul în timp real” (paragraful 17). ). Consultațiile „în timp real” reprezintă majoritatea consultațiilor oferite de proiectele comerciale de telemedicină existente, dar nu întotdeauna este nevoie de videoconferințe acolo. Ministerul Sănătății, în lipsa cercetărilor de piață, gândește din păcate altfel. Mai mult, într-o altă prevedere a Procedurii (clauza 23), interacțiunea lucrătorilor medicali, a pacientului și (sau) a reprezentantului său legal poate fi realizată prin comunicații audio și video, transmitere de mesaje electronice, inclusiv mesaje instant.
Și aceasta nu este singura contradicție. Astfel, Procedura introduce un nou termen: „organizație implicată în furnizarea de consultații” (clauza 47.1), și „organizații implicate în furnizarea de îngrijiri medicale care utilizează tehnologii de telemedicină” (clauza 47). Legea 242-FZ nu cunoaște astfel de termeni. Poate că, sub aceste concepte, operatorul altor sisteme informaționale, adică furnizorul, este ascuns. Este posibil, dar cum poate furnizorul să furnizeze pacientului informații despre licențele sale în conformitate cu clauza 47.1 din Procedură dacă activitatea acestuia nu este licențiată? Aceste reguli sunt evident inaplicabile.
Procedura ignoră problemele de responsabilitate, limitându-se la un singur rând despre responsabilitatea medicului (scurtă și de neînțeles). S-ar putea să merite să reglementăm acest lucru diferit: operatorul altor sisteme informaționale și organizația medicală ar trebui să rezolve problemele de răspundere folosind mecanisme contractuale, deoarece intră într-o relație voluntar.
Organizația medicală nu intră în relații contractuale cu operatorii de sisteme informatice din domeniul asistenței medicale, iar Ordinul trebuie să protejeze drepturile organizației medicale prin stabilirea unor reguli clare. Asociația Națională de Telemedicină a sugerat ca Ministerul Sănătății să acorde organizației medicale dreptul de recurs împotriva unui astfel de operator dacă prejudiciul adus pacientului a fost cauzat și compensat de către organizația medicală, dar a fost cauzat de încălcări de care operatorul însuși este responsabil. , de exemplu, comunicare de proastă calitate.
Asociația Națională de Telemedicină și-a propus consolidarea regulii conform căreia pacientul primește întotdeauna despăgubiri de la organizația medicală, întrucât acesta încheie o convenție cu aceasta și aceasta din urmă este cea care îi asigură îngrijirea medicală. Problema răspunderii este foarte importantă din punctul de vedere al analizei economice a dreptului. Dar ordinul nu o rezolvă.
În opinia mea și a colegilor mei, Ordinul elaborat de Ministerul Sănătății în această formă nu va putea aduce telemedicina la „stare de lucru”, ci, dimpotrivă, va „curăța” piața existentă a servicii de telemedicina pentru monopolul de stat. Utilizarea software-ului autohton în tehnologiile de telemedicină, excluderea participării organizațiilor medicale străine la furnizarea de servicii de telemedicină și certificarea tehnologiilor de telemedicină de către FSB vor duce, de asemenea, la aceasta - măsuri pe care Administrația Președintelui Rusiei. Federația pledează pentru.
» Albert Murtazin despre perspectivele dezvoltării serviciilor de telemedicină.
La marcaje
În această vară, telemedicina a primit recunoaștere oficială: de la 1 ianuarie 2018 este introdusă în cadrul legislativ definiția „îngrijirii medicale folosind tehnologii de telemedicină”. Potrivit noii legi, serviciul de telemedicină trebuie să fie furnizat de o clinică medicală sau furnizor de platforme de telemedicină.
Legea nu a devenit un compromis între oficialii conservatori și reprezentanții afacerii IT. Contrar așteptărilor companiilor de telemedicină, legea interzice diagnosticarea și tratamentul în cadrul unui consult de telemedicină, chiar dacă situația pacientului nu este greu de diagnosticat.
Necesitatea de a obține o licență medicală și de a respecta toate cerințele legale în acest domeniu face dificilă intrarea pe piață. Cu toate acestea, astăzi un număr mare de startup-uri caută telemedicină, în fiecare lună apar jucători noi. Motivul pentru aceasta este o bună acoperire a subiectului în mass-media și o creștere a numărului de solicitări de consultări online.
Istoricul afișărilor pe lună în serviciul Yandex „Selectați cuvinte” pentru interogarea „medic online”:
Istoricul afișărilor pe luni pentru interogarea „telemedicină”:
Înțeleg startup-urile dimensiunea pieței de telemedicină din Rusia astăzi? De obicei, pentru datele inițiale, aceștia iau volumul pieței de servicii medicale, ceea ce este complet incorect și vom explica de ce.
Rusia are un model mixt de îngrijire a sănătății, adică costurile de îngrijire a sănătății sunt formate din cheltuieli publice și private. Potrivit G. E. Ulumbekova, șeful Școlii Superioare de Organizare și Management al Sănătății, în 2014, cheltuielile totale pentru îngrijirea sănătății s-au ridicat la 3,97 trilioane de ruble.
O sumă impresionantă, dar este important să știți ce include. 65% sau 2,57 trilioane de ruble sunt cheltuieli guvernamentale, de care afacerile private le pot uita. Din cheltuielile rămase, trebuie să deduceți 53% pentru medicamente, 6% pentru plata serviciilor spa. Rămân 130-140 de miliarde de ruble de pe piața VHI și 470 de miliarde de ruble de cheltuieli pentru serviciile medicale plătite.
Jucătorii de top pe piața de telemedicină anunță venituri de câteva milioane de ruble în ultimul an, iar întreaga piață existentă este încorporată în produsele companiilor de asigurări, în primul rând VHI.
Astfel, astăzi ponderea telemedicinei este mai mică de 0,1% din volumul pieței VHI. O creștere estimată de 1-2 ordine de mărime, până la 10%, este așteptată în următorii 2-3 ani.
Costurile directe ale populației pentru serviciile medicale plătite continuă, de asemenea, să crească, valoarea lor proiectată în 2017 este de cel puțin 500 de miliarde de ruble. Astăzi, în termeni monetari, aceste costuri depășesc costul VHI.
Potrivit previziunilor, în următorii trei ani, o mare parte a populației va prefera o parte din vizitele la clinică să se contacteze cu un specialist online. Conform experienței serviciului Mobile Doctor, cel puțin 20% din vizite pot fi înlocuite cu un consult de telemedicină. Clienții din regiuni au o mare nevoie de consultații la distanță: ponderea acestor consultații este de 72,6%.
Pentru a răspunde la întrebarea dacă o companie de telemedicină ar trebui să încerce să-și găsească piața în rândul utilizatorilor finali, puteți privi exemplul unui startup de succes - Docdoc. Compania ajută pacienții și clinicile să comunice - să țină evidențe cu specialiștii medicali. Totodată, una dintre următoarele etape de dezvoltare este intrarea pe piață a consultațiilor de telemedicină.
În total, s-au format până în prezent patru tipuri de modele de afaceri.
Posibile canale de vânzare – programe comune cu clinici, în care clinica online ar trebui să acționeze ca furnizor de servicii sau centru de contact cu medicii, vânzarea abonamentelor anuale prin companii, încorporarea produsului în oferte complementare ale jucătorilor din alte piețe.
Companiile din acest grup se pot poziționa ca independente și nu sunt interesate de generarea de lead-uri în propriile clinici.
Aceste companii au un model de afaceri solid pentru vizitele offline și experimentează online. În acest fel, încearcă să mărească volumul de muncă al medicilor, să transforme consultațiile online în vizite offline, să crească loialitatea clienților și să repete achizițiile.
Pentru acest grup de companii, consultarea online este o continuare logică a generării de lead-uri. O serie de companii au lansat deja consultări de informare pe platforma lor, altele plănuiesc să înceapă să ofere astfel de servicii. Pe lângă veniturile directe din consultații, veniturile din diverse programe de afiliere sunt promițătoare.
În cadrul pieței, o parte sunt companiile medicale sau antreprenorii individuali, iar cealaltă parte sunt pacienții. Acum ar trebui să ne așteptăm la venituri nu de la una dintre aceste părți, ci de la programele de afiliere (generare de clienți potențiali, vânzări de medicamente).
În următorii ani, banii cu greu se vor muta de la medicina offline la medicina online. Pentru a face un serviciu de telemedicină de succes, trebuie să știți care servicii medicale comerciale offline pot fi furnizate de la distanță mai eficient.
Pentru a-ți formula propunerea unică, trebuie să-ți imaginezi cum va fi integrată telemedicina în sistemul de sănătate în următorii ani.
Există exemple recente și de înțeles: telemedicina este o bancă online acum 10 ani, când marea majoritate a populației cerea o sucursală offline.
În mod similar, în medicina online acum: piața este în stadiul de adoptare timpurie și, în ciuda creșterii rapide a popularității subiectului, nu va deveni în masă în viitorul apropiat.
MOSCOVA, 31 iulie. /TASS/. Telemedicina va fi unul dintre sectoarele cu cea mai dinamică dezvoltare din Rusia în următorii trei până la cinci ani, în timp ce succesul direcției depinde direct de etapele specifice de implementare a legii, de caracterul complet al cadrului de reglementare și de includerea în timp util a servicii de telemedicină în sistemul CHI. Această opinie a fost exprimată către TASS de medici și experți în sănătate.
Pe 25 iulie, Consiliul Federației a aprobat legea privind introducerea telemedicinei în Federația Rusă. Acesta va permite rușilor să primească în mod legal consultații de la distanță de la medicul curant prin internet. Legea prevede crearea unui Sistem Informațional Unificat de Stat în domeniul asistenței medicale, care va lega spitale, clinici și autoritățile sanitare, va face posibilă întocmirea dosarelor medicale electronice și păstrarea evidenței pacienților cu o serie de boli în registre speciale. . Dezvoltarea și întreținerea sistemului, potrivit Ministerului rus al Sănătății, va necesita 750 de milioane de ruble anual.
Un punct important al legii este că consultațiile de telemedicină pot fi doar secundare, adică prima dată când un pacient primește un diagnostic la o programare față în față la medic.
Centrul Metodologic pentru Sănătate Digitală și Tehnologii de Telemedicină va fi creat pe baza Departamentului de Tehnologii Informaționale și Internet al Primei Universități Medicale de Stat din Moscova. Sechenov, Georgy Lebedev, șeful departamentului, a declarat pentru TASS. „Desigur, avem nevoie de o bază metodologică unificată, abordări de referință unificate, cum ar trebui să fie organizate toate acestea”, a spus el.
Potrivit lui Lebedev, programul de formare este conceput pentru studenții universităților medicale și tehnice care doresc să lucreze în domeniul sănătății, precum și pentru medicii care vor urma studii postuniversitare. Scopul principal al departamentului și al centrului este de a se asigura că fiecare lucrător medical are abilitățile de a lucra cu sisteme de informații medicale, înțelege ce este telemedicina și cum să organizeze un consult de telemedicină.
„Un lucrător medical trebuie, de asemenea, să știe ce instrumente sunt disponibile pentru monitorizarea de la distanță și să înțeleagă ce instrumente sunt disponibile pentru a monitoriza starea pacientului de la distanță, ce modele matematice pot fi folosite pentru a o analiza”, a adăugat Lebedev.
El a mai menționat că un curs de învățământ la distanță pentru medicii din regiuni este în curs de dezvoltare. „Sunt o mulțime de întrebări: cum să încheiem un acord între un medic și un pacient, cum să înregistrezi corect un serviciu medical, cum să identifici corect un pacient, cum să identifici un medic. Cum să returnezi costul unui astfel de serviciu. . O mulțime de întrebări la care nu știm răspunsurile și le vom cunoaște una dintre primele din Rusia”, a explicat șeful departamentului.
Vor fi elaborate linii directoare separate pentru fiecare dintre aceste domenii. Lebedev a menționat că centrul ar trebui să înceapă să funcționeze în această toamnă. „De la 1 septembrie ne dorim ca toate acestea să funcționeze pentru noi, astfel încât de la 1 septembrie să fim pregătiți să pregătim un număr mare de oameni”, a spus el. Expertul mai speră ca pe baza platformei metodologice să fie testate „acele documente care vor ieși de la Ministerul Sănătății până la sfârșitul anului, care determină procedurile de acordare a îngrijirilor medicale”.
Lebedev consideră că este important să se construiască o cultură a comunicării între medic și pacient, să-l instruiască pe medic să preia și să înregistreze corect toate indicațiile, să înregistreze și să completeze un card electronic.
„Dacă acest lucru funcționează normal, în cinci ani se va putea reveni la această problemă și se va presupune că numirea diagnosticelor și a medicamentelor ar putea fi efectuată de la distanță”, a precizat el.
Telemedicina în viitorul a trei ani poate ocupa până la 30% din piața serviciilor medicale private din Rusia, sub rezerva eliminării restricțiilor legislative, spune Pavel Litvinov, directorul departamentului IT al rețelei de laboratoare medicale Invitro. În același timp, piața va fi redistribuită în favoarea companiilor de tehnologie a informației.
„Pentru clinicile private, adoptarea legii este mai degrabă o amenințare, în principal din cauza faptului că fluxul de pacienți va deveni mult mai puțin previzibil din cauza apariției unei componente online. Cu toate acestea, factura actuală lasă offline o parte integrantă, deci se va acorda prioritate unei companii care are o soluție IT, un call center medical profesional și o rețea de cabinete medicale offline”, spune Litvinov.
Grigory Bakunov, director pentru diseminarea tehnologiilor Yandex, șeful Yandex.Health, este de acord cu această opinie. „În forma sa actuală, [legea] va ajuta foarte mult sănătatea publică, iar acesta este în multe privințe un pas înainte. În același timp, legea nu creează condiții pentru dezvoltarea telemedicinei și va îngreuna viața micilor companiile. companiile sunt pregătite pentru o pătrundere mai profundă a telemedicinei, inclusiv posibilitatea de a face un diagnostic și de a prescrie tratament”, a declarat Bakunov pentru TASS.
Potrivit expertului, acest lucru este extrem de necesar în condițiile rusești. „Vom continua să interacționăm cu legislatorii și experții pentru a dezvolta progresiv legislația în acest domeniu”, a subliniat Bakunov.
Șeful Ligii Apărătorilor Drepturilor Pacienților, Alexander Saversky, este încrezător că introducerea telemedicinei poate duce la consecințe economice grave.
„Potrivit Asociației Americane de Telemedicină, din 2008 până în 2016, numărul de ambulatori a scăzut cu 80%, numărul de paturi a scăzut cu 19%, numărul de pacienți internați a scăzut cu 25%. Aceasta este o explozie economică pentru care trebuie să fim. pregătit”, a spus el. TASS Saversky.
Potrivit expertului, legea telemedicinei nu era necesară în principiu, întrucât medicina la distanță există deja.
„Se poate ajusta prin ordin al Ministerului Sănătății, un decret guvernamental sau o decizie a fondului federal, prin includerea sistemului în tarifele asigurărilor medicale obligatorii.<…>Potrivit OMS, atunci când au început să încerce să definească telemedicina, au găsit 104 definiții, ceea ce indică clar dificultatea de a deriva conceptul. Legea prevede introducerea conceptului, definirea lui. Dar vom obține numitorul doar atunci când acesta apare în tarifele asigurărilor medicale obligatorii”, crede Saversky.
Vladimir Gurdus, membru al consiliului de experți al Guvernului Deschis, estimează volumul actual al pieței de servicii comerciale de telemedicină la aproximativ 1 miliard de ruble. După aprobarea legii și schimbarea paradigmei de gândire a oamenilor, această piață are potențialul de creștere rapidă. „În perspectiva a 3-5 ani, experții Școlii Superioare de Economie dau cifre de la 17 la 45 de miliarde de ruble”, a adăugat Gurdus.
Consultațiile online cu medicii aflați în modul de testare au fost deja lansate de clinicile medicale Doctor Nearby, precum și de serviciul Yandex.Health. Rețeaua de laboratoare medicale „Invitro” intenționează să intre pe piața serviciilor de telemedicină după adoptarea legii relevante, a declarat Dmitri Fadin, membru al comitetului de strategie al companiei. Lansarea serviciului de telemedicină a fost anunțată și de rețeaua de clinici Medsi și operatorul MTS.
Noua industrie a sănătății, încorporând în mod activ tehnologie de înaltă tehnologie și gadgeturi medicale în arsenalul său, remodelează radical piața. Ce sectoare ale telemedicinei au cel mai mare potențial economic?
Răspunsul la aceasta și la alte întrebări poate fi găsit în raportul analitic al companiei suedeze Berg Insight. Specialiștii acestei companii de cercetare monitorizează periodic piața de telemedicină, evidențiind punctele forte ale acesteia și cele mai promițătoare domenii de dezvoltare.
Pe parcursul anului 2016, aproape 7,1 milioane de persoane au fost clienți ai serviciilor de telemedicină. Rata de acoperire a populației cu diverse evenimente și servicii digitale pe care noua industrie a sănătății le poate oferi a crescut dramatic (cu 44%).
Cifrele de mai sus nu iau în considerare persoanele care folosesc în mod regulat dispozitive purtabile în viața de zi cu zi care îmbunătățesc calitatea vieții. Potrivit experților, această categorie de populație va crește la 25,2 milioane de oameni în următorii patru ani. Numărul acestora va fi de aproape 50% din totalul pacienților (50,2 milioane de persoane), a căror stare actuală de sănătate va fi monitorizată de la distanță.
Dezvoltarea intensivă a industriei, pe lângă creșterea segmentului de dispozitive purtabile și instrumente de monitorizare a casei, va asigura extinderea pieței tehnologiilor digitale și a comunicațiilor prin Internet.
Companiile și firmele farmaceutice care doresc să rămână jucători activi și de succes pe piața globală se grăbesc să profite de oportunitățile care se deschide.
Raportul evidențiază anumite domenii, a căror creștere rapidă a determinat procesele dinamice din domeniul telemedicinei în perioada de raportare:
Ponderea acestor două direcții în acest moment este de 80% în rândul altor sisteme medicale de monitorizare a sănătății la domiciliu.
Experții prevăd că alinierea forțelor pe piața telemedicinei se poate schimba în viitorul apropiat. Până în 2022, ar trebui să ne așteptăm la descoperiri și succes din segmentele legate de utilizarea sistemelor de monitorizare și a gadgeturilor medicale pentru diabetici (controlul zahărului din sânge) și pacienții cu patologii respiratorii.
Produsele farmaceutice digitale câștigă amploare. AstraZeneca, Dexcom, Merck, Novartis, Propeller Health, Proteus Digital Health, Roche, Sanofi, Voluntis și WellDoc vor intra în lupta pentru poziții cheie într-o industrie de sănătate nouă și promițătoare.
Comunicarea mobilă rămâne comunicarea de bază care vă permite să deveniți client al rețelei de telemedicină și să utilizați serviciile clinicilor virtuale. Numărul de persoane conectate la rețelele celulare a ajuns la 4,9 milioane de persoane, adică cu 3 milioane mai mult decât în 2015.
Pentru nevoile de telemedicină și sănătate digitală, se dezvoltă software și noi platforme. Exco InTouch, Vivify Health include algoritmi și caracteristici de bază care vă permit să adaptați platformele pentru o gamă largă de aplicații medicale.
Unele dintre produse (Qualcomm Life și Validic) sunt servicii gata făcute și complexe pentru acumularea, prelucrarea și transmiterea informațiilor medicale în formă electronică.
