دخلت حيز التنفيذ في روسيا في عام 1991 على أساس قانون الاتحاد الروسي في 28 يونيو 1991، "بشأن التأمين الطبي للمواطنين في الاتحاد الروسي". وفقا لذلك، تغير نظام التمويل الصحي. أصبحت مجموعة معينة من الخدمات الطبية تدفع. في عام 2011، تم نشر قانون جديد رقم 323-FZ "على أساس صحة صحة المواطنين في الاتحاد الروسي". توفر هذه الوثيقة إمكانية الحصول على خدمات طبية إضافية غير مدرجة في قائمة "المساعدة الطبية حول مؤشرات الحياة".
DMS هو نوع التأمين الذي يوسع إمكانيات التأمين الإلزامي. يسمح لك باستخدام العلاج في المراكز الطبية المتخصصة، يتم دفعها. إن شركات التأمين مهتمون ليس فقط في علاج عملائها، ولكن أيضا في تشخيص الأمراض في الوقت المناسب. يسمح لك بمعالجة المستشفيات التجارية المدفوعة.
عزيزي القارئ! تحكي مقالاتنا عن طرق نموذجية لحل المشكلات القانونية، ولكن كل حالة فريدة من نوعها.
إذا أردت أن تعرف كيفية حل مشكلتك بالضبط - اتصل بنموذج الاستشاري عبر الإنترنت على اليمين أو اتصل بالهاتف.
انها سريعة ومجانية!
مدة عقد DMS هو 1 سنة.
على أساس التطبيق والوثائق المقدمة، الاتفاقية هي عقد. يعالج جميع حالات العلاقات بين الشركاء من أجل تجنب المواقف المثيرة للجدل. تعتبر حالة التأمين أي نداء عميل لمساعدة عامل طبي. وتكلفة الخدمة المقدمة قد تتجاوز تكلفة السياسة عدة مرات.
ما مقدار السياسة، يعتمد على توظيف الخدمات الطبية، من مستوى المؤسسات العلاجية التي سيظهر فيها العميل، من الشركة - المؤمن، من اختصاص موظفيها. تشمل فئات عناصر التصحيح مؤشرات صحة العملاء. إذا تم تأمين العديد من الأشخاص، فستكون تكلفة العقد أقل.
الحد الأقصى للمبلغ غير محدود، لأنه في الوقت الحالي، يوجد عدد كبير من العيادات والمستشفيات التي توفر خدمات مستوى سعر مختلف. ذلك يعتمد على مؤهلات الأطباء، من تكلفة وتعقيد المعدات، على نوع البحوث والعلاج. الحد الأدنى لسعر السياسة هو 20-30 ألف روبل. هذا اكتساب باهظ الثمن، لكن السياسة ستكون قادرة على إنقاذ في حالة حياة صعبة عندما يكون العلاج باهظ الثمن قد يكون مطلوبا.
قسط التأمين هو رسوم، تكلفة السياسة. يمكن أن تدفع في نفس الوقت، ويمكن تقسيمها إلى عدة مدفوعات. الدفع المتأخر يعني إنهاء العقد.
البرنامج الرئيسي هو خدمة عيادات خارجية. إنها تنطوي على دعوة إلى طبيب أو سيارة إسعاف في المنزل أو المكتب، علاج المرضى الداخليين، خدمات طب الأسنان.
يجب أن يكون العقد بعناية فائقة، صادقة تماما وشفافة على كلا الجانبين. يجب أن يوضح موظفو الشركة بالتفصيل الذين تخضع الأمراض لأمراض التأمين، والتي ليست كذلك. في أي وقت، يمكنك تغيير خطة التعريفة، واختيار مؤسسة شفاء مختلفة. في المستقبل القريب، سيكون كل مواطن عمل مطلوبا شهريا لخصم مساهمات العلاج في المستقبل.
لماذا تشتري سياسة PMD؟الجواب بسيط - للحصول على ضمان إذا لزم الأمر للحصول على علاج عالي الجودة وفي الوقت المناسب.
يختلف السعر في كل حالة فردية، اعتمادا على رغبات العميل ومن الشركة الإصرارية. تتميز بريميوم التأمين بمقدار الدفع لجميع الخدمات المعلنة بموجب العقد.
الشركات الكبيرة - تقدم شركات التأمين أسعار أي محفظة حسب نوع البرنامج الذي يختاره العميل.
تقدم Rosgosstrakh تعريفة:
يختتم ألفا التأمين عقود خطط التعريفة:
يتم عقد العقد فقط في علاج العيادات الخارجية. لا يتم النظر في المستشفى. يتم دفع المساعدة الثابتة الطارئة فقط. لا يتم دفع الخدمات التجميلية، وتصحيح الوزن، والمساعدة بعد الإصابات التي تم الحصول عليها نتيجة للذنب المريض.
التأمين من هذا النوع متاح لجميع فئات العمر.
سيتم تخفيض تكلفة سياسة الطفل. الخدمات أرخص. هناك عدة أنواع من السياسات للأطفال. مع مجموعة قياسية، يكلف 5-7 ألف روبل. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة للحساسية، فإن علم الوراثة، ستدفع الشركة هذه الزيارات. سيكون سياسة المستوى الثاني. بالنسبة له سيتعين علي الدفع من 7 إلى 12 ألف روبل. تتيح سياسة "الشامل الشامل" حضور طب الأسنان على حساب المؤمن، وتجاوز الاختبارات.
يمكن لكل مواطن أجنبي، ذو موقع قانونا في إقليم الاتحاد الروسي، اختيار مصطلح وعرض وتكلفة السياسة الطبية. يمكن أن يستبرم العقد بحلول 3، 6، 12 شهرا. وجود سياسة PMC بين ذراعيه، يمكن للمهاجر أن يكون متأكدا من أنه سيقدم الرعاية الطبية بطريقة في الوقت المناسب في أي مؤسسة طبية في المنطقة. المواطنون الأجانب يعوضون تماما عن تكلفة العلاج.
في العقد، حدد الاحتياجات الخاصة بك إلى أصغر التفاصيل. البوليس لا يدفع مبالغ التأمين، ودفع العلاج الحصري. يتم تضمينها في مجموعة الوثائق على تصميم إقامة مواطن أجنبي في الاتحاد الروسي. عند حدوث حدث مؤمن عليه متطرف، يتم إرسال رفات المؤمن إلى وطنها. يتم وضع العقد لمدة سنة واحدة. من المستحيل تمديده. فقط بحاجة إلى جعل واحدة جديدة.
بدون سياسة مزينة، لا يمكن ل DMS المهاجر الحصول على القبول في العمل.
العديد من الشركات لديها تعريفة الاقتصاد. يوفر الحد الأدنى لمستوى بسيط للأمن مع الخدمات الطبية. بالنسبة للمستشفى يجب أن تدفع بالإضافة إلى ذلك.
أي مواطن روسيا له الحق في التأمين الطبي الإلزامي (OMS). رسميا، مع هذه السياسة، يمكنك الاتصال بطبيب مستوصف المنطقة مجانا، وإجراء التصوير المقطعي الرنين المغناطيسي وجعل بعض العمليات البسيطة.
ومع ذلك، هناك الكثير من الحالات التي تكون فيها سياسة OMS ليست كافية. على سبيل المثال، أريد أن أتعامل معها دون قوائم انتظار، في جو لطيف، وفي الوقت نفسه لا أجبر. أو فإن المستقل يكسر اليد، يفقد قدرته العاملة، وبالطبع، لا يتلقى أي تعويض. أو رجل يأخذ قرضا كبيرا، ثم سوء مريض - يمكن أن تستمر القائمة. بالإضافة إلى ذلك، هناك ثلاث طرق للمساعدة في مثل هذه الحالات: التأمين ضد الحوادث والأمراض والتأمين الطبي الطوعي (DMS) ومرفق مع العيادة المختارة. ما الفرق بين هذه البرامج؟
تشارك في الرياضة (حتى عند مستوى الهواة)؛
- يعمل على مستقل؛
- لديه عمل مؤلم؛
- ركوب الخيل على السيارة؛
- لديه قرض.
شراء سياسة التأمين ضد الحوادث والأمراض يمكن أن يكون عبر الإنترنت. الشخص نفسه يختار المواقف التي تغطيها التأمين. هذه السياسة أرخص من البقية: على سبيل المثال، لن تكون تكلفة البالغين من 500 إلى 7000 روبل - اعتمادا على أنواع الأحداث المؤمنة والعمر والوقت والجغرافيا من العمل، وكذلك مقدار مدفوعات التأمين. في إصدار موسع من السياسة، قد يكون الحدث المؤمن له مرض (بما في ذلك ما يسمى بالأمراض الحرجة: السكتة الدماغية، احتشاء عضلة القلب، السرطان، الفشل الكلوي، وما إلى ذلك)، ولكل يوم من يوم المستشفى، يتم دفع بعض التعويضات أيضا.
عندما يكون الشخص ذو وثائق حول صياغة التشخيص، فإن إنشاء الإعاقة أو العلاج يأتي إلى التأمين، فهو يدفع المبلغ الذي يحدده العقد.
هذا التأمين هو الأنسب للشخص إذا كان:
لا يؤمنه صاحب العمل ولا يريد أن يعامل في مستوصف المنطقة؛
- كل عام يقضي الكثير من المال للرعاية الطبية (المبلغ مماثل لتكلفة سياسة PMS)؛
- لديه عائلة، يدفع للآباء والأمهات؛
- تشارك في الرياضة المصاحبة.
عادة ما تضمن بوليصة التأمين الطبي الطوعي نفس الشيء مثل سياسة OMS، ولكن في المؤسسات الطبية مع مستوى مرتفع من الراحة. هذه يمكن أن تكون عيادات خاصة، والدولة، ولكن، على سبيل المثال، مع غرف واحدة. في روسيا، تلميع DMS غالبا ما تحصل على أرباب العمل لموظفيهم. ومع ذلك، فإن بعض الناس يرسمون السياسات بشكل فردي، على الرغم من أن شركات التأمين لديها مثل هذه المقترحات أقل بكثير من الشركات.
عادة ما تشمل سياسة PMD المساعدة المعدلة، وهي دعوة إلى المنزل، والأبحاث المختبرية والأدسة، تحديا في سيارة الإسعاف والتطعيم (للبالغين - فقط من الأنفلونزا). لكن العناية بالأسنان ويمكن تضمين المستشفى بتكلفة إضافية.
هناك سياسة DMS من 26 إلى عدة مئات الآلاف روبل في السنة. يعتمد السعر على الأرض، العمر، حالة الصحة، خصائص عمل الشخص، وكذلك من قائمة الأنواع المتاحة للمساعدة والعيادات. بوليس الأسرة عادة ما يكون أرخص.
عندما تتصل، إذا كنت ترغب في التسجيل في الطبيب، يعتمد على الشروط التي تم تزيين السياسة. عادة ما يكون النداء مباشرة إلى العيادة أكثر تكلفة من الاستئناف من خلال التأمين: وبالتالي فإن الضوابط للشركة، لما ساعد الشخص الموجه وأي حساب ثم وضع العيادة، ما إذا كان لا يوجد غش.
بالنسبة للعلاج في المستشفى، عند حدوث الحدث المؤمن عليه، يجب عليك دائما الاتصال في التأمين. "المساعدة الثابتة عادة ما يتم تنظيمها من خلال سيارة إسعاف تجارية"، كما يوضح رئيس قسم التأمين الصحي الطوعي لشركة "ريتا ضيافة" مارينا تشيرنوموروف. - تعمل شركات التأمين مع عدد كبير من خدمات الإسعاف، وخدمات الإرسال الخاصة بهم أو الشريك معروفة تماما اللواء وأين تتصل، من سيتصل بأسرع. إذا رأت الإسعاف أن المستشفى ضروريا حقا، يرتبط الطبيب بأمن المؤمن وينص أين يحمل مريض ".
عندما لا يكون الإسعاف التجاري في المدينة، يتم إنتاج المستشفى من خلال الخدمة البلدية 03. في هذه الحالة، يتم نقل المريض إلى المستشفى الذي يجب أن تحمل فيه سيارة الإسعاف الدولة. بعد ذلك، يستدعي الشخص تأمينه ويشير إلى أنه تم نقله إلى المستشفى. "كقاعدة عامة، نحن نعمل في المناطق مع جميع المستشفيات البلدية"، لذلك، لذلك، نحن نقبل هذه القضية، نقول أننا ندفع ثمنها وتسهيل الظروف لإقامة عملائنا: على سبيل المثال، نحن ترجمةها إلى اللوحة الأم. "
هذا البرنامج هو الأكثر ملاءمة للشخص إذا كان:
كل عام، يقضي الكثير من المال للرعاية الطبية (المبلغ مماثل لقيمة المرفقات)؛
- لديه عائلة؛
- صواريخ عيادة واحدة فقط أو العيادة قريبة من المنزل.
ج اختارت العيادة هي اتفاقية عام. البرنامج الأساسي هو مساعدة تعيئة، يمكنك إضافة طبيب إلى المنزل، ورعاية الأسنان والمستشفيات، إذا كان هناك مستشفى في العيادة. عادة ما تكون هذه البرامج أرخص، إذا مقارنة بسياسة PMC، والتي تشمل المساعدة في نفس العيادة. ومع ذلك، ناقص هذا الاشتراك هو أنه إذا كان من المستحيل القيام به في هذا المستشفى نوعا من الدراسة أو العلاج، فينبغي دفعه بشكل منفصل لذلك. تذبذب تكلفة البرنامج السنوي إلى حد كبير ليس فقط حسب الأنواع المشمولة من المساعدة، ولكن أيضا من العيادة: يمكن أن يكون 10 آلاف و 600 ألف روبل. إذا تم إرفاق الزوجين المتزوجين بالعيادة، بما في ذلك مع الطفل، يتم تقديم خصومات عادة لهذه الحالات.
التأمين المسافر هو نفس التأمين على السفر في الخارج، فإنه ينطبق فقط على روسيا. من حيث المبدأ، تشمل سياسة PMC القياسية الرعاية الطبية في جميع أنحاء البلاد، ولكن إذا لم يكن هناك، فإن هذا التأمين يمكن أن يكون مفيدا. كيف تعمل؟ عندما يحتاج الشخص إلى الرعاية الطبية، فإنه يدعو إلى شركة التأمين، حيث يقترح أين هو أفضل الاتصال. إذا تم إحضار المريض بالفعل إلى المستشفى، فيجب عليه الاتصال بالتأمين: من المستحيل الحصول على تعويض، مما أدى إلى استخراج بعد مرور العلاج. لا تتجاوز تكلفة هذه السياسة 2-12 ألف روبل سنويا وتعتمد على مقدار مدفوعات التأمين والخدمات الإضافية (على سبيل المثال، تأمين الأمتعة).
سياسة PMD المعتادة لا تشمل الحمل والولادة. امرأة تريد أن تلد في ظروف أكثر راحة مما يمكن أن توفر OMS، وهناك العديد من الخيارات. أولا، يمكنها أن تذهب مباشرة إلى مستشفى الأمومة أو مركز طبي خاص وتستنتج عقد. ثانيا، يمكن أن تبحث عن نفسه في التأمين. تبيع العيادة نفسه ونفسه فقط، وشركة التأمين هي مجموعة كاملة من الخدمات. على سبيل المثال، قد يشمل الحمل والولادة تحديات الإسعاف، دراسات إضافية مطلوبة أثناء الحمل، ولكن ليس في المؤسسة الطبية حيث لوحظت امرأة.
عادة، تكاليف السياسة من 50 إلى عدة مئات الآلاف روبل. يعتمد السعر على مقدار الحمل، وعلى مستوى الراحة (غرفة واحدة، وجود طبيب نفساني أثناء الولادة، إلخ). بالإضافة إلى ذلك، قد تشمل السياسة سوى الحمل، والولادة فقط أو كل ذلك معا. يتم الانتهاء من العقد مع امرأة حامل. بالمناسبة، لا يوجد مثل هذا التأمين الذي سيتم فيه تغطية علاج العقم، ولا سيما البيئة.
لعدة سنوات الآن في روسيا، تتاح لبعض الشركات الفرصة للتأمين ضد السرطان. من المستغرب أن هذا التأمين ليس شائعا للغاية، على الرغم من أنه يعتقد أن 30-40 في المائة من الناس يواجهون السرطان (مع زيادة العمر، تزداد المخاطر). "مشكلة كبيرة في تحيز المجتمع"، تشرح المدير العام لشركة "مستشار التأمين المستقل" سيرجي القطرية. "يقول الناس:" إذا كنت تشتري سياسة السمعان، فستجتذب المرض لنفسك، "ولكن بمساعدة السياسة، لا تجتذب الحادث لنفسك". من أجل مثل هذه السياسة، إذا أرادت التأمين ضد الأمراض الحرجة (قد يكون من الضروري، على سبيل المثال، عملية زرع الأبوية أو زرع الأعضاء). إذا كشف الشخص عن أمراض ذهنية، فإن تطوير الأحداث الإضافية يعتمد على العقد: إما بعد تصدر تشخيص المريض مبلغا كبيرا من المال (من 750 ألف روبل إلى 7 ملايين روبل)، والتي يمكن أن يفعل كل شيء هذا يريد، أو يتم إرساله إلى العيادة الخارجية للعلاج. ما سيكون مساهمة سنوية، يعتمد على أرضية وعمر الشخص (ليس من الوراثة أو العادات السيئة، على سبيل المثال، في المتوسط \u200b\u200bحوالي 3 آلاف روبل للأطفال، 10-15 آلاف لمدة 30-40 سنة قديم و 70 ألف كبار السن.
يوصى بهذا التأمين وأولئك الذين لديهم سياسة PMD. يقول سيرجي القطرية: "إذا تم تشخيص شخص لديه سياسة لسياسة DMS المرض الاذرع، فهو، في الواقع، مع إزالتها DMS، لأن السياسة لا تغطي علاج الأورام". - نعم، لا يملك التأمين حقوقا له، لكنه يعتقد أن أي معالجة طبية في هذه القضية ناتجة عن مرض في هذه الحالة، ولم يتم دفع العلاج ".
هناك طريقتان لاختيار التأمين الأنسب: مع "ياندكس" واستخدام وسيط تأمين. إذا لم يكن هناك وقت للبحث المستقل أو العثور على النوع المطلوب من التأمين لا يعمل، فيمكنك الاتصال بوسيط خاص أو في الشركة المناسبة. إنهم يعملون مع العديد من شركات التأمين والحصول على لجنة لا من العميل، ولكن من الشركة. يقول سيرجي القطرية، الذي لديه حزمة موسعة: "يعرف وسيط التأمين الذي لديه استثناءات غريبة". على سبيل المثال، حادث في حالة التسمم هو دائما فشل، حتى لو كان الشخص لا يقود سيارته. لكن بعض الشركات، إذا لم يكن الشخص المسؤول عن ما حدث، يتم دفع التعويض ".
وبالنسبة للتأمين ضد الحوادث عبر الإنترنت، وعادة ما يكون تنفيذ السياسة في مكتب الشركة ما يكفي من جواز السفر. في بعض الحالات، خاصة عندما يكون مقدار مدفوعات التأمين مرتفعة، يتم إجراء مسح، يمكن لشركة التأمين أن تصر أيضا على فحص طبي للعميل لتقييم المخاطر.
غالبا ما تواجه موظفو شركات التأمين حقيقة أن العملاء يأتون إلى السياسة عندما يكون المرض متاح بالفعل. لكن مبدأ التأمين يختلف: يجب أن يكون لها عدم القدرة على التنبؤ. "إذا لم يكن لدى البرنامج عنصرا في فرصة، فلم يعد هذا تأمينا تماما، وسوف تكون هذه السياسة أكثر تكلفة"، كما يوضح مدير قسم الدعم القانوني وحل خسائر ماري غريموستوف. - إذا تكاليف العملية المخططة 60 ألف روبل، فإن السياسة لا يمكن أن تكلف أقل، ولكن شركة التأمين، التي تأخذ مبلغا إضافيا، يمكن أن تدفع مقابل علاج المضاعفات إذا تنشأ ".
من أجل عدم إصدار سياسة الشخص الذي يحتاج إلى نوع من العلاج باهظ الثمن، تتضمن شركات التأمين عادة فترة الاستعداد. وهذا هو، إذا كان البرنامج يشمل المستشفى في حالات الطوارئ، فستبدأ السياسة في التصرف بعد بضعة أيام من توقيع الأوراق. عند تأمين الأمراض الحرجة، قد تكون فترة الانتظار من 3 إلى 6 أشهر.
تسمح سياسة PMD للمريض بتلقي المساعدة المهنية عالية الجودة في المرافق الصحية دون قوائم الانتظار والإفراط في الدفعات الزائدة الإضافية وعلاقات غير مبالية. ببساطة وضعت، DMS هي فرصة، في حالة مشاكل صحية، ابدأ العلاج على الفور وكامل. ما هي الضمانات لمالك يعطي سياسة PMD؟ ما أنواع الوثيقة الموجودة؟ كيفية استخدام السياسة وما هو الإجراء لحدوث الحدث المؤمن عليه
يتم إصدار بوليصة التأمين للتأمين الصحي الطوعي للعميل بعد انتهاء عقد التأمين. كقاعدة عامة، تتم طباعة المستند نموذجا خاصا، أو يتم إصدار بطاقة بلاستيكية. هذه السياسة لديها حجم بطاقة بنكية منتظمة، لا تشغل مساحة كبيرة ويمكن وضعها في محفظة أو محفظة. يحتوي السياسة، بغض النظر عن شكل إصدارها، مثل هذه البيانات كرقم، فترة الصلاحية، اسم المالك، أنواع الخدمات المقدمة، الهواتف حول دعم الساعة وغيرها من المعلومات اللازمة. يتم عرض عينة من وثيقة واحدة من شركات التأمين في الاتحاد الروسي في الشكل 1.
الشكل 1 - بوليصة التأمين الصحي الطوعي
في بعض شركات التأمين، هناك إمكانية تنفيذ السياسة في شكل إلكتروني. لهذا، يختار المؤمن عليه، على موقع SC، برنامج التأمين اللازم، يقدم البيانات الشخصية ويدفع السياسة مريحة لنفسها. شكل السياسة، وكذلك مذكرة في حالة الحدث المؤمن وقائمة العيادات التي يمكن للعميل الاتصال بها، انتقل إلى البريد الإلكتروني للعميل. إذا حدث الحدث المؤمن له والاتصال بالمستشفى، فمن الضروري الحصول على طباعة من السياسة (على الورق العادي) وشخص يقضي الشخص.
من بين مجموعة متنوعة من أنواع الرعاية الطبية، يمكن للعميل، عند استلام سياسة PMS، اختيار الأنسب، مما يوفر أموالها الخاصة. ولكن ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن جميع الخدمات الطبية يجب إدراجها في العقد المبرم بين شركة التأمين (شركة التأمين) ومواطن أو منظمة (مؤمنة). عادة، تتضمن تغطية السياسة ما يلي:
في عملية إبرام عقد تأمين، يوفر المؤمن قائمة المؤسسات التي سيكون من الممكن الاستفادة من الرعاية الطبية عند حدوث حدث مؤمن عليه. إذا لم يكن الأمر الأمري الذي اختاره المريض، فإن المؤسسة الطبية غير قادرة على تقديم خدمة طبية واحدة أو أخرى، تنظم شركة التأمين بشكل مستقل توفير الخدمات في مؤسسة طبية أخرى وتتطلع إلى حماية مصالح الشخص المؤمن عليه إذا كانت جودة الخدمات المقدمة لا تلبي حامل الوثيقة. في معظم شركات التأمين، هناك أيضا استشارة مستديرة على مدار الساعة، حيث يمكن للمتخصص أن يقدم إجابات لأولئك الذين نشأوا، أرسل طبيبا إلى العميل أو استدعاء سيارة إسعاف.
هناك خيارات التأمين المختلفة. اختيار المناسبة، من الضروري المتابعة من احتمال حدوث الحدث المؤمن قدراته وقدراته المالية. ومع ذلك، ينبغي تذكر أنه ليس كل حالات الضرر للصحة هي التأمين. قد تشمل برامج التأمين الصحي الطوعي العديد من الخيارات لتوفير الخدمات:
توفر السياسة الأساسية للعميل للحصول على المشاورة الأولية من المتخصصين، وكذلك التفتيش على المعالج. من الممكن وضع ورقة من الإعاقة (إجازة مرضية) وتذهب من خلال فحص طبي ثانوي إذا لزم الأمر. يحدث ذلك أن السياسة الأساسية تتضمن خدمات طبيب أسنان، مثل تنظيف الأسنان أو العلاج الضروري (باستثناء الخدمات باهظة الثمن، مثل الأطراف الاصطناعية). ولكن عادة ما لا يتم توفير استلام الرعاية الطبية الطارئة في هذا النوع من البوليم. الخيار المقدم للسياسة هو أكثر ميزانية وغير مكلفة.
تشمل السياسة المتقدمة بالإضافة إلى الخدمات المدرجة في السياسة الأساسية، بعض الخدمات الإضافية. على سبيل المثال، قد تكون زيارة للمتخصصين المتخصصين للغاية، وتلقي العلاج في منتجع المصحات ليس أكثر من مرة في فترة التأمين (عادة العام)، تعويض جزئي في توفير الرعاية الطبية الطارئة، والتدليك (فقط في المراكز الطبية المدرجة في شركة التأمين LPU القائمة). تكلفة السياسة الموسعة أعلى من الأساس، ولكن مثل هذه الوسيط متاحة للمستهلك مع متوسط \u200b\u200bمستوى الدخل.
كامل - أغلى نوع من السياسة. ويشمل توفير أكبر مجموعة من الرعاية الطبية في جميع أنحاء البلاد، وأحيانا في الخارج، خالية تماما. جميع مصروفات العملاء المرتبطة بالعلاج في المصحات والفحوص الطبية والمسوحات والتدليك والأنشطة الأخرى هي شركة التأمين. هناك أيضا سياسة "مصمم". مع ذلك، يمكن للعميل أن يشكل بشكل مستقل لنفسه حزمة شخصية من تلك الخدمات التي يجب تقديمها عند حدوث حدث مؤمن وعقلك، والقضاء على الخدمات غير الضرورية. في هذه الحالة، فإن سعر السياسة، وكذلك كمية التأمين، يختلف كثيرا.
تتردد شركات التأمين إلى حد ما في الحصول على تأمين على الميزانية للأفراد في القطاع الخاص، مفضلا الكيانات القانونية والتأمين الجماعي. لا توجد متطلبات تقنية لشركة التأمين في حالة الاختيار بين التأمين الجماعي أو الفردي غير موجود. لكن في حالة تأمين الفرد، فإن احتمال حدوث الحدث المؤمن عليه أعلى، حيث يسعى الناس في كثير من الأحيان إلى ترتيب السياسة، مع العلم عن قصد أنه سيأتي في متناول يدي. وبالتالي، فإن تكلفة السياسة الفردية أعلى أيضا من الشركات لكل عميل، وأحيانا تكون قابلة للمقارنة بتكلفة الاستقبال المدفوع في العيادات.
إذا كان من المتوقع أن تعوض أي ظرف من الظروف من الظروف عن SC، في الحالات التي سيتم فيها تسجيل الإصابات في حالة من التسمم الكحولي أو التسمم المخدي أو التسمم السماوي؛ ضرر متعمد للصحة، بما في ذلك أطراف ثالثة (باستثناء الإجراءات غير القانونية من أطراف ثالثة)؛ وتسبب ضرر للصحة نتيجة التعرض للإشعاع والأعمال العدائية وحالات الطوارئ. إذا حدث حدث مؤمن عليه (محدد في العقد)، يجب طلب المؤمن عليه الرعاية الطبية، وعادة ما يكون هناك خياران:
مع كل جاذبية الخيار الثاني، لن يكون غير ضروري للتواصل مع مدير شركة التأمين. سيوفر من إجراءات غير صحيحة عند تلقي الرعاية الطبية والمفاجآت غير السارة، في شكل نقص في التعويض. قد يحدث الأخير عند تقديم خدمة طبية تزيد عن مستوى الصوت المعلن في العقد أو من حيث المبدأ لن يتم تغطية التأمين.
تسهل سياسة PMC إلى حد كبير حياة مالكها، ولكن بالنظر إلى ارتفاع تكلفة السياسة لشخص خاص يريد التأمين بشكل فردي، فإن تأمين موظفيها هو الأكثر فائدة. بالإضافة إلى ذلك، يحق للشركة الحصول على فوائد عند دفع ضريبة الدخل وأقساط التأمين.
في سوق التأمين، مجموعة كبيرة كبيرة جدا من البرامج الطبية: من عروض رخيصة إلى مكلفة. توفر العديد من شركات التأمين مجموعة كبيرة من العيادات. كيف لمعرفة ذلك؟ كيفية اختيار علاج عالي الجودة في عيادة خاصة دون المدفوعات الزائدة؟
نحن نعرف اختلافات كل برنامج تأمين من الآخر، ومزايا العيادة وعيوب العيادة، والتي يمكن استبعادها بشكل مؤلم. سيساعد مستشارونا لدينا عند اختيار برنامج تأمين صحي طوعي، ستحدد جميع الخيارات التي ترغب في تلقيها. في هذه الصفحة جمعناالأسعار الأكثر ملاءمة للسياسات PMC في موسكو، في عيادات جيدة، جيدة.كل شيء بحيث يمكنك حفظ.
البرامج - كمشنز يمكنك من خلاله تمكين الخيارات التي تحتاجها فقط. يتضمن برنامج الخدمة في عيادة خاصة جميع التحليلات اللازمة والموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والمعالج والأخصائيين الضيقين والتدليك والعلاج الطبيعي. إذا كنت بحاجة إلى طب أسنان أو طبيب في المنزل، فاختر هذه الخيارات. إذا لم يكن الأمر كذلك، يمكنك فقط شراء برنامج أساسي فقط.
يشمل برنامج DMS مشاورات لجميع المتخصصين، وجميع طرق البحث الفيستالية، باستثناء CT، MRI. تشخيصات مختبر واسعة، بما في ذلك PCR. العلاج الطبيعي والتدليك العلاجي. يتضمن البرنامج الخدمات والأبحاث الأكثر شعبية من شأنها تقديم مساعدة عالية الجودة مقابل سعر مناسب.
يسمح لك أن تعامل دون تكلفة إضافية. التكلفة المثلى مع الخدمة في العيادة من 24،675 روبل سنويا! يعتمد السعر على العيادة التي تختارها وملء برنامج DMS. يمكنك اختيار واحدة من 17 عيادات Medsi، بما في ذلك CDC Medsi على Grocholsky أو \u200b\u200bPresnya الأحمر من 39،745 روبل سنويا
عيادة الأسرة: Baumanskaya، Izmailovskaya، Kashirskaya، رر. Ilyich، Polezhaevskaya، محطة النهر، سيربوكوفسكايا، Skhodnenskaya، الجامعة
طب abc:Frunzenskaya، حديقة الثقافة، البرك الصرفة، Baumanskaya، شارع 1905، Novogireevo، Kolomenskaya، ياسينيفو، بالشخها
Medsi: على Prechistenka، Dubininskaya، البوليانكا، Mitino، Stupino، Butovo، ماريينو، على Lengradka، بافيليتسكي Krasnogorsk، Schelkovo
KDC Medsi في البيلاروسية، Rorcholsky
إنه عيادة: Boulevard الملونة، أربات، شارع 1905، Taganskaya، ثقافة الحديقة
كن بصحة جيدة:Sukharevskaya، Frunzenskaya، ماريينا غروف، توبينو
Medswiss: Kropotkinskaya، أربات، ترتياكوفسكايا، تولا، ماياكوفسكايا، Zhukovka
سوف يوافق الجميع، ربما كانت الخدمات الطبية المدفوعة منذ فترة طويلة مساعد طويلا لكثير من الناس. بعد كل شيء، يمكن وضع الأختام عالية الجودة، على سبيل المثال، فقط في طب الأسنان المدفوع، وسرعان ما يمكن استخدام الاختبارات اللازمة فقط في مختبر خاص. ومع ذلك، فإنه يحدث أيضا أن الشخص حتى بعد الرعاية الطبية المدفوعة لا يزال غير راض عن العلاج. ثم ينشأ عدد من الأسئلة المتعلقة بالمكان وكيفية الحصول على مساعدة طبية محترفة موثوقة.
حتى الآن، الخيار الأمثل هو الاستحواذ على سياسة PMS. هذه المقالة مخصصة لهذا.
تم فك تشفير هذا الاختصار كطوائف طوعية. مؤسستها هي العقد المقابلات التي هي المؤمنين والمتخصصين في هذه الشركة المجال. في هذه الحالة، يمكن أن يكون المؤمن كل شخص منفصل (مادي) ومنظمة (كيان قانوني).
أصبحت بوليصة التأمين الخاصة ب DMS شائعة بشكل متزايد في ضوء حقيقة أن الناس يدركون تدريجيا جوهر الطب: إنه أيضا قطاع الخدمات، وشخص عميل مهم، يستحق العلاج اللائق والمهذب علاج الجودة.
بالطبع، كل شركة تأمين فردية لديها شيء مميز في ترسانة، والذي يميزه عن المنافسين، ولكن في الغالب تشمل هنا:
عميل برنامج التأمين يختار نفسه جسديا. تقترح المنظمة التفكير في بدء المجموعة الأساسية للخدمات، ثم يقرر العميل بشكل مستقل. بعد ذلك، يختار أخصائي حزمة مناسبة.
أما بالنسبة إلى Jurlitz، فستتخلص من DMS لجميع موظفيهم. كقاعدة عامة، تختار المنظمات الحزمة الأساسية. ماكياج الحكم غالبا ما يحصل على مجموعة خدمة ممتدة.
قد تصدر هذه الوثيقة أي شخص كان بالفعل 18 عاما، ليس لديه أي مشاكل صحية خطيرة (أمراض مزمنة شديدة، إعاقة، أخرى). ومع ذلك، هناك حد كبير يعتمد على البرنامج المحدد (كقاعدة عامة، يبلغ من العمر 75 عاما).
يمكن تزيين سياسة PMC للأفراد ليس فقط من قبل المواطنين الروس، ولكن أيضا من قبل غير مقيمين في البلاد.
يستغرق إجراء التصميم من 1 إلى 20 يوم عمل. يمكن أن تشمل حزمة الوثائق كل من جواز السفر والفحص الطبي الإلزامي. في معظم الأحيان، يطلب من شركات التأمين ملء استبيان استبيان خاص، والتي تتكون أساسا من القضايا المتعلقة بصحة العميل.
يقترح العديد من الشركات ترتيب سياسة PMC للطفل مع مجموعة مختلفة من الخدمات اعتمادا على الفئة العمرية.
من القصة مباشرة حول سياسة PMC (ما هو عليه، لماذا هناك حاجة)، يستحق الانتقال إلى نقاطه الإيجابية والسلبية.
المزايا الرئيسية للتأمين الطوعي هي:
إلى جانب المزايا المذكورة أعلاه، هناك أيضا عيوب من هذا النوع من التأمين، على هذا النحو يمكن أن يعزى ذلك:
ولكن مع ذلك، هذا من فئة العيوب الصغيرة، التي تعد أكثر من دفع ثمن الخدمة التشغيلية، والاستئناف المهذب، ومعالجة عالية الجودة، والتي تعتمد على نهج فردي.
يوفر ما يلي:
هذه هي المزايا الرئيسية فقط ل rosgosstrakh. ستوفر سياسة PMD هذه المنظمة فرصة لاختيار البرنامج المناسب: الحجم المطلوب للخدمات الطبية، وهي مؤسسة طبية محددة، وسوف توفر أيضا الوصول إلى أفضل عيادات موسكو (أي أراضي بلدنا). كل عميل من هذه الشركة يتلقى دائما مساعدة رفيعة المستوى في الوقت المناسب.
ويغطي:
إن سياسة DMS "Sogaz" مفيدة للعامل المنفصل، والمؤسسة ككل. في الحالة الأولى، يدفع الموظف بشكل مستقل التأمين (هذا يقع على أكتاف المنظمة). الشركة أيضا لا تخلو من الفوائد. إنه يحفظ بشكل كبير FOT ويستقبل Dopnotots.
التأمين يجعل من الممكن الحد من المساهمات بنسبة 40٪. تعمل هذه الشركة على حد سواء مع المنظمات الكبيرة والصغيرة. يتم تشكيل حزمة التأمين، بناء على فئة موظف معين (رابط إداري، موظفين مع ظروف عمل معقدة، موظفين عاديين). تدعم DMS من قبل الدولة.
يعد موظفو DMS جزءا مهما من الحزمة الاجتماعية، وثقافة الشركات للشركة. من وجهة نظر العمال، إنها أداة فعالة لتحفيزها. بالنسبة لمعظم MedStrashovka - أحد العوامل الحاسمة عند اختيار وظيفة.
إذا اعتبرنا ذلك أكثر عالميا، فيمكن القول أن المزيد والمزيد من مدن روسيا توفر مواطنيها فرصة للذهاب إلى الخدمات الطبية عالية الجودة، والتي يمكن الحصول عليها عن طريق شراء سياسة PMC. موسكو ليس استثناء. منذ عام 2000، كان مركزه الطبي الخاص به "SPU-Honey" يعمل في العاصمة. المواد والمعلومات والدعم الفني، التخصص على الشركة والمتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا - كل هذا يسمح للمركز الطبي بالحفاظ على التكلفة المثلى للسياسة، لتقديم مجموعة واسعة من الخدمات الطبية، مثل التحدي المتخصص في المنزل، النقل، الفحص الطبي للمرضى، مكتب الطبيب، تحليل التحليل مباشرة في المنزل، إلخ.
بالإضافة إلى المركز الطبي الخاص به، يتعاون CC لفترة طويلة مع 6 آلاف مؤسسة طبية روسية.
وفقا لتشريعاتنا الضريبية، فإن الشركة لديها المزايا التالية:
وبالتالي، إذا قمت بشراء سياسة PMC (ما هو عليه، فقد تم وصفه مسبقا)، فلا يمكنك تحسين الرعاية الطبية فحسب، بل أيضا لإنقاذ جيدا. وهذا ينطبق أيضا على الأفراد والشركات بشكل عام.
أخيرا، تجدر الإشارة إلى أنه في المقالة تعلمنا عن سياسة PMS: ما هذا النوع من التأمين مما هو جذاب، وهو أمر سلبي.