الخريطة الطبية الإلكترونية الوظائف الرئيسية. خريطة المريض الخارجي: الوصف، الشكل، عينة واستخراج

الخريطة الطبية الإلكترونية الوظائف الرئيسية. خريطة المريض الخارجي: الوصف، الشكل، عينة واستخراج

بالفعل في المستقبل القريب، يمكن أن يكون موظفو العيادة سهلا بشكل كبير لتخفيف عمل المريض الخارجيين. تدريجيا، سيكون هناك رفض خرائط الورق.

ما هي الخريطة الطبية لهذا التنسيق؟

EMK هو اتجاه واعد في تطوير الرعاية الخارجية. إن وفرة بطاقات الورق مع عيوبها الكبيرة تجعلها تعاني ليس فقط للمرضى، ولكن أيضا جميع عيادة الموظفين. تم تطوير EMK للحصول على مزيد من الراحة وتسهيل الأنشطة المهنية للثانية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يبسط بشكل كبير أنشطة الإدارات التنظيمية والمنهجية والإحصائية لأي مؤسسة طبية.

الشيء الأكثر أهمية هو أن البطاقة الطبية الإلكترونية يمكن أن تتضمن نفس المعلومات نفسها في الورق التناظرية.

مبدأ العملية EMK

في الآونة الأخيرة، جميع مؤسسات المجال العلاجي والوقاية السعي لتحقيق أقصى قدر من الحوسبة. لنفس الغرض، تم تطوير EMK سهل الاستخدام، فإن استخدامه يبسط بشكل كبير عمل موظفي المؤسسات الطبية وحياة المرضى.

رتب EMK بسيط للغاية. أنه يحتوي في الملف الإلكتروني، وهو جزء من برنامج خاص لأتمتة مكان عمل أخصائي طبي معين. للوصول إلى خريطة معينة، يجب على الطبيب أو الأخت الطبية طلب اسم المريض ببساطة في سلسلة البحث المناسبة. إذا كان البرنامج يحتوي على العديد من سجلات المريض بنفس البيانات، يركز الطبيب على سنة الميلاد أو عنوان الإقامة البشرية. إذا تم شغل البطاقة بالفعل، فسيحتوي على كمية كبيرة إلى حد ما من المعلومات التي تشير إلى مريض معين. بالإضافة إلى ذلك، تتيح البطاقة عامل الصحة لتتبع ديناميات زيارة مريض لأي أخصائي. بالطبع، يسمح لك هذه الوسيلة بقراءة كل تشخيص بسهولة يتم رفعها على المريض. الآن، في قرن الحوسبة، هو مناسب جدا.

تجدر الإشارة إلى أن EMC الحديثة من المريض الخارجي لن يحمل نقطة رائعة إذا لم يتم تضمينها في البرنامج المتخصص الذي يوحد أجهزة الكمبيوتر لجميع المتخصصين الذين يعملون في المؤسسات الطبية. وهذا هو، مع مذكرات مليئة جراح، والمتخصصين الآخرين، مثل أخصائي أمراض النساء أو المعالج، بما في ذلك أولئك الذين يعملون في عيادة أخرى، لديهم الفرصة لتعرف أنفسهم متخصصين آخرين. يتم توفير هذه البيانات في الوقت الحقيقي. وبالتالي، البرنامج هو قاعدة طبية واحدة.

ما هي البطاقة الطبية الإلكترونية التي تم إنشاؤها؟

الغرض من إنشاء EMK.

كان EMK الضروري بسبب الحوسبة العامة للمجتمع الحديث. تجدر الإشارة إلى أن فكرة إنشاء نظام مماثل نشأ لفترة طويلة. لقد تعبت المتخصصون منذ فترة طويلة من العمل مع كمية كبيرة من وثائق الورق التي لها عدد كبير من أوجه القصور. بالإضافة إلى ذلك، يبسط EMK الموحد بشكل كبير أنشطة المستشفيات الطبية التي تلقت الفرصة لطلب معلومات تتعلق بالمريض في شكل رقمي. مثل هذه الفرصة تبسط بشكل كبير الأنشطة - لا يتعين على الأطباء معرفة ما مريض المريض طوال حياته. ما هي البطاقة الطبية الإلكترونية جيدة جدا؟

مزايا EMK أمام بطاقة ورقية

تجدر الإشارة إلى أن EMK لديه حقا قدر كبير من الميزة. أولا، لا تضيع مثل هذه البطاقة أبدا، فلن يتمكن المريض من تناول منزلها. وبالتالي، فإن المعلومات هي دائما مباشرة في العيادة.

الميزة التالية لخريطة إلكترونية - ليست هناك حاجة للبحث، والنقل اللاحق من قبل المسجل إلى أخصائي معين. جميع البيانات متاحة دائما من الطبيب على جهاز كمبيوتر.

ميزة أخرى لا شك فيها من EMK هي أنها تختفي الحاجة إلى بطانة دائمة لها أوراق إضافية وآراء استشارية ونتائج البحث والتحليلات. يتم إدخال جميع هذه المعلومات في رسومات بيانية معينة تصدر المعلومات الضرورية عن الطلب الأول للطبيب.

يمكنك التعرف على محتويات الخريطة الإلكترونية للمريض الثابت يمكن أن العديد من المتخصصين المعينين في وقت واحد. ليس من الممكن أن القراءة المتزامنة فقط للبطاقة، ولكن أيضا ملء لها. يمكن أن تؤدي هذه الميزة إلى تحسين أنشطة موظفي المؤسسة الطبية بشكل كبير.

عيوب EMK.

مثل أي اختراع حديث آخر، لا تحتوي البطاقة الإلكترونية على مزايا فحسب، بل أيضا، لسوء الحظ، العيوب. ناقص الأهم هو أنه عندما تكون الكهرباء على الأرجح إيقاف التشغيل، تصبح البطاقة لا يمكن الوصول إليها تماما. يمكن أن تؤثر هذه الميزة السلبية بشكل كبير على علاج المريض في حالات الطوارئ.

العيب التالي الذي ينبغي الإشارة إليه هو القدرة على سرقة المعلومات القيمة مع محتال الكمبيوتر. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تدمير الخريطة الإلكترونية للمريض الثابت جزئيا أو تماما إذا كان الكمبيوتر الرئيسي سيعاني، مما يخزن قاعدة البيانات الرئيسية.

هناك حاجة إلى افتقار آخر ملحوظ في توثيق هذا النوع للعمل بشكل صحيح مع البرنامج. بالطبع، تدرس الأخوات الطبية الشباب والأطباء بسرعة كبيرة، في بعض الأحيان حتى بدون مساعدة. لكن الموظفين الأكبر سنا غالبا ما يواجهون صعوبات كبيرة في إتقان مجموعة متنوعة من الابتكارات، وخاصة تلك المتعلقة بالعمل مع معدات الكمبيوتر.

مشاكل الناشئة عن مقدمة عالمية من بطاقة طبية إلكترونية

بالإضافة إلى مشكلة تدريب الموظفين، هناك بعض الصعوبات الأخرى. بادئ ذي بدء، نحن نتحدث عن الحاجة إلى تجهيز الوظائف مع أجهزة كمبيوتر لجميع الأطباء ومعظم الممرضات. تحقيقا لهذه الغاية، يتعين على إدارة مؤسسة طبية أن تنفق كميات كبيرة من النقد. ومع ذلك، يتم حل هذه المشكلة تدريجيا، حتى لو لم يكن في سرعة، كما أود.

مشكلة أكبر بكثير هي نقل جميع المعلومات الضرورية من شركات النقل الورقية إلى قاعدة معلومات بعد أن تصبح إلزامية للاستخدام. اعتاد الناس على البطاقة الطبية على يديه. لا يزال إلى النهاية، ليس من الواضح من سيقوم بمثل هذا العمل الكبير. في كثير من الأحيان، ليس لدى الطبيب وقتا حتى لملء البطاقة الإلكترونية، ناهيك عن رقمنة البيانات المتاحة بالفعل. إذا اعتبرنا موظفي السجل والممرضات، فليس لديهم معرفة مناسبة للنقل الكامل للبيانات المحددة. سيكون ذلك مخلصا وافتراض أنه لن يكون من المفترض أن يقوم أحد بإجراء استئجار موظفين إضافيين.

من المرجح أن يتم حل هذه المشكلة على النحو التالي: خلال السنوات القليلة الأولى بعد إدخال إلزامي شكل بطاقة طبية، سيتم إجراء صيانة موازية لكل من الخريطة الإلكترونية والورق. ومع ذلك، فإن هذا النهج قادر على إحضار الكثير من الإزعاج إلى الأطباء والممرضات. وبالتالي، قبل إنشاء وإدارة EMK، من الضروري إيجاد حل فعال لهذه المشكلة.

احتمال تطوير EMK

يتم إنشاء بطاقة إلكترونية بهدف تحسين أنشطة المؤسسات العلاجية والوقاية والوقايةية. يفترض أنه في المستقبل، سيحصل النظام على تطوير جاد وسوف تختفي في السجل العادي. سيأتي سجل إلكتروني إلى مكانها.

سيسمح لك هذا بإطلاق موارد عمالية كبيرة وزيادة عدد الإجراءات المسبقة. تجدر الإشارة إلى أن مزايا مقدمةها قد شعرت بالفعل ليس فقط المرضى والعاملين في الطب، ولكن أيضا الإدارة.

لا يزال هناك بعض الاتجاه الواعد الذي ينطوي على تطوير بطاقة طبية إلكترونية. سيسمح إنشاء EMK Universal Unified EMK للحصول على بيانات من المتخصصين الذين يعملون ليس فقط في مؤسسة طبية واحدة فقط، ولكن أيضا في جميع المراكز العلاجية في البلاد. في المستقبل، يفترض إنشاء قاعدة بيانات مشتركة، تجمع بين جميع مؤسسات المجال الطبي في البلاد. ستكون النتيجة هي أن بيانات المرضى لا تضيع أبدا، والأخصائي الطبي الذي شاهد شخصا في مكتب الاستقبال وعدد قليل ألف كيلومتر من الطبيب المحضر، سيكون قادرا على الحصول على معلومات كاملة عن تاريخ المريض في فقط عدة دقائق. مثل هذا النظام، بالإضافة إلى ذلك، يسمح لنا باستبعاد مجموعة متنوعة من عمليات الاحتيال مع بعض الوثائق الطبية.

يمكن أن يكون السجل الإلكتروني مريحا جدا.

الحماية ضد الفشل

في الواقع، فإن المشكلة الأكثر خطورة هي احتمال فشل المعدات، أي الكمبيوتر الذي سيتم فيه وجود قاعدة بيانات واحدة تحتوي على ملف إلكتروني كامل لمؤسسة طبية معينة. الحل الجيد الجميل هو النسخ الاحتياطي الدوري للقاعدة البيانات المشتركة والتنسيب اللاحق للنسخ على أجهزة الكمبيوتر الفردية. وبالتالي، عند انهيار كمبيوتر واحد واستحالة استعادة ذلك، يمكن تشغيل جهاز آخر تخزين نسخة واحدة. ستساعد هذه التقنية في تجنب صعوبات خطيرة في عمل الموظفين الطبيين باستخدام بطاقة الملفات الإلكترونية.

الحل المناسب آخر هو وضع نسخ احتياطية من قواعد البيانات في مرافق التخزين السحابية. ومع ذلك، فإن هذه التقنية لديها عيب كبير - إلى المعلومات الموجودة في التخزين عبر الإنترنت، فسيكون من الأسهل الوصول إلى مختلف محاصوقات الإنترنت.

ما هي ميزة المريض؟

ينطوي إنشاء البطاقة الطبية الإلكترونية المريضة على الحصول على فوائد كبيرة. أولا، سيكون كل مريض قادرا على التأكد من عدم اختياش أي استنتاج أو نتيجة للدراسة من سجله الطبي. بالإضافة إلى ذلك، لا تضطر المريض، عند زيارة مؤسسة طبية، إلى الوقوف في قائمة الانتظار تحسبا، في حين أن موظف السجل يجد بطاقته ويمنحها طبيبا. كل شيء سيكون أسهل بكثير في المستقبل القريب. سيحتاج المريض فقط إلى تحديد موعد مع أخصائي. عند زيارة العيادة ستبقى لتقديم بطاقة تأمين طبي، ثم يمكنك الذهاب فورا إلى الطبيب، والتشاور منها مطلوب.

ما هي بطاقة المرضى الطبية الإلكترونية الشخصية مثيرة للاهتمام؟

الميزة التالية أن المريض يتلقى هو سرية. المعلومات حول استقبال الطبيب، فإن التشخيص الذي تم تشخيصه ونتائج البحوث الطبية سيتولى عدم الوصول إلى ممثلي العاملين الطبيين الأصغر سنا. المشكلة هي أنه مع نظام حديث للمحاسبة وتخزين البيانات، عادة ما تكون الخرائط الطبية في السجل. الموظفون، الذين يعملون هناك، لديهم إمكانية الوصول الكامل إلى البطاقات ويمكن أن يروا تماما أي ليس فقط من أجل مصلحتهم، ولكن أيضا طلب شخص آخر. يتم إلغاء نظام تخزين البيانات الطبي للمريض جديد تماما.

شروط تنفيذ المشروع لتنفيذ نظام EMK

في الواقع، كانت مقدمة كاملة من البطاقات الطبية الإلكترونية للمريض وتوقف الخرائط الورقية في العيادات محددة سلفا في مرحلة إنشاء هذا النظام. لسوء الحظ، كان هذا المشروع الواعد منذ فترة طويلة في التنمية بسبب حقيقة أن مجموعة متنوعة من العقبات تنشأ باستمرار.

في البداية، كانت المشكلة ذات مغزى هي استحالة معدات كاملة للعيادة بالوسائل التقنية المناسبة. ثم نشأت الحاجة إلى تدريب الموظفين. في الوقت الحالي، تم حل هذه المشكلة عمليا، ومع ذلك، هناك حاجة لضمان عمل البرنامج دون إخفاقات. من المفترض أن يتم القضاء على هذه العقبة في المستقبل القريب. هذا هو المشكلة هي مشكلة رقمنة نماذج الورق الموجودة من أرشيف الخرائط الطبية.

فائدة اقتصادية

على الرغم من حقيقة أن المراحل الأولية لإدخال نظام البطاقة الإلكترونية تنطوي على تكاليف تنفيذ كبيرة، في وقت لاحق من هذا النظام سوف يوفر المزيد من الموارد المال. والحقيقة هي أن كل عام تنفق كل عام أموالا هائلة لشراء مجموعة متنوعة من المنتجات الورقية. بالطبع، سيتطلب إدخال نظام البطاقة الإلكترونية تكاليف عالية الطاقة، لكن المدخرات الإجمالية ستظل مهمة.

مقدمة من تنظيم واحد بطاقات المرضى الإلكترونية

في الوقت الحالي، تسعى مطوري النظام المذكور أعلاه إلى تنفيذ تدابير معينة للتنظيم الكامل للأنشطة في مجال حوسبة المراكز الطبية المختلفة والمؤسسات الطبية وعيادة. The Snag هو أنه في الوقت الحالي لا توجد نسخة واحدة من البطاقة الطبية الإلكترونية للمريض الخارجيين، وعدة. ومن الممكن أنظمة التخزين موحدة هي أيضا عدة.

كانت هذه الخيارات في العمل ليس فقط ممثلين عن المؤسسات الطبية والجامعات، ولكن أيضا منظمات خاصة. بأمر من وزارة الصحة، تم إنشاء برنامج خاص، مما يتيح لك أتمتة مكان عمل أطباء مختلف الملفات الشخصية.

وكانت النتيجة أن هذا النظام يوصى بإدخال ملف تعريف طبي في مؤسسات مختلفة. الحاجة إلى ذلك هي إمكانية مزيد من إمكانية دمج غالبية المؤسسات الطبية في شبكة واحدة. وبالتالي، في المستقبل القريب، فإن الحفاظ على بطاقة طبية إلكترونية سيسمح كل أخصائي أخصائي تماما في غضون دقائق للوصول إلى معلومات المريض التي وصلت إليها.

على الرغم من أوجه القصور والعقبات الموجودة أمام إدخال نظام EMK، يميل المطورون إلى حل المشكلات بشكل فعال والانتقال السريع من خرائط الورق إلى الإلكترونية.

26 يناير 2012 في 14:18

الترجمة إلى نوع البطاقة الطبية الإلكترونية

  • التشريعات فيه.

يوم جيد عزيزي!

تساءلت الطويلة عن سبب تحاول التكاملين في معظم الأنظمة المنفذة عدم نقل البيانات التاريخية للبرامج أو المحفوظات السابقة، ولكنها تبدأ في التحميل من لحظة التنفيذ.
تشعر بالقلق بشكل خاص إزاء موقف التكامل في مجال المعلومات الصحية. تم تكريس هذا الموضوع للنظر في إمكانيات نقل السجلات الطبية السميكية "غير السكانية" في نوع إلكتروني طبيعي متاح للتحليل.

سأحاول توقع الاعتراضات التي لا تزال محفوظاتها في العديد من الصناعات التي لا تزال محفوظاتها وهي غير مستعصة. توافق جزئيا. قام نفسه بإدخال مجمع نظام GAZPROM على أراضي عدة مواضيع، حيث عملت منتجات الطرف الثالث، وكذلك في العديد من المشاريع الأخرى، مثل السجلات المحاسبية لمكتب التسجيل، مجمع المصاغة، المجالات التنظيمية من الاحتكارات الطبيعية و اخرين.
في كل حالة، أجريت محاولة تجنب استيراد البيانات التاريخية قدر الإمكان. هذا موضح ببساطة:

  1. الإجراء مكلف للغاية لأنه يحتوي على وظيفة جهة خارجية (مما يجعل من الصعب للغاية التنبؤ بالتوقيت) والعمل للتوفيق بين صحة البيانات المنقولة، وهذا بدوره يحمل تعقيد تعيين المنطق
  2. تمويل هذه العمليات، كقاعدة عامة، ليست مبالغ كبيرة
وبالتالي، فإن هذا الإجراء ليس مثيرا للمطورين ولا أعلى إدارة للعميل. والحاجة إلى الاستيراد هي بالفعل في عملية استغلال النظام الجديد، عندما يتم توزيع جميع تدفقات التمويل (أريد أن أذكرك مرة أخرى بأن أكتب فقط عن تلك الأنظمة، في تطوير وتنفيذها التي شاركت بنفسك).

لذلك، يود أولا تسليط الضوء على أهمية نقل الخرائط الطبية الورقية إلى شكل إلكتروني. بموجب شكل إلكتروني، أفهم أي سحابة فيدرالية لنظام معلومات طبي واحد، إلى تمويل ولايتنا خصصت عدة عشرات من مليارات مليارات الروبل.

سأبدأ مع مزايا واضحة ومسحة:

  • يتم تخزين المعلومات المتعلقة بالحالة الصحية للمريض في شيء واحد واضح (سحابة)، وفي حالة القوة القاهرة، ستكون معلومات كاملة عن المريض متاحة دائما (الحساسية إلى الأدوية، الأمراض المنقولة، إلخ)
  • تجديد تاريخ البطاقة الطبية في جميع أنحاء حياة المريض. اللحظة الإيجابية هي أنه عند اتخاذ قرار، يتم تحليل تاريخ المرض بأكمله بالكامل من لحظة الولادة (أو في وقت سابق؟)
من لا يمكن أن تكون جميع المزايا الواضحة:
  • التخزين في الشكل الطبيعي لمعلومات العلاج يعطي فرصا كبيرة من المنظمات البحثية في إيجاد منتديات وتقييم آثار اعتماد الحلول الطبية وتنفيذ البرامج الصحية واسعة النطاق
  • تنفيذ إجراءات مراقبة الرعاية الطبية (سأكتب المقالة التالية عن هذا)
  • سيسمح أرشيف البيانات التاريخية التي تم تحميلها (خرائط طبية ورقية) للتحليلات بأثر رجعي في بداية المقدمة وبناء توقعات دقيقة
بعد أن رأينا أن تطبيع بيانات السجل الطبي هو شيء ضروري، سأذهب إلى مقترحات تنفيذ واردات البيانات في الواقع الروسي القاسي:
  1. ستكون الخطوة الأولى هي نقل السجلات الطبية إلى العرض الإلكتروني عن طريق المسح الضوئي إلى تنسيق غير معترف به صورة بسيطة. يتم تنفيذ هذه المهمة جهد بسيط نسبيا. سنقوم بإجراء حساب تقريبي لتكلفة رقمنة بيانات LPU:
    عدد المرضى 20،000. متوسط \u200b\u200bحجم البطاقة الطبية هو 100 ورقة. يمكن أن تكون حلول غير مكلفة نسبيا ماسحات ضوئية عالية السرعة، والتي تصل سرعة تصل إلى 60 ورقة في الدقيقة. الفحص لا يتطلب مؤهلات المستخدم المرتفعة.
    المجموع: تحتاج إلى مسح 2،000،000 صفحة.
    وقت الرقص \u003d عدد أوراق / سرعة المسح / عدد الدقائق في الساعة / عدد الساعات في اليوم \u003d 200000000/60/60/8 \u003d 69 شخصا - أيام.
    إذا كان هناك 20 شخصا يشاركون في برقم البيانات (تتمثل الممارسات الجيدة في جذب الطلاب)، فسيتم إنفاق ثلاث أيام ونصف يومي على رقمنة وحدة LPU واحدة كبيرة من 20،000 مريض، وهو وقت مقبول.
  2. مرحلة الرقمنة الثانية هي الاعتراف بالنص الوارد في بطاقة المريض. قد تكون النهج التي يجب اعتراف النص على النحو التالي:
    - طريقة مكلفة - التعرف على النص من قبل شخص لديه الكفاءة والحقوق في وضع وثائق مماثلة
    - طريقة مبسطة - استخدام تقنية RECAPTCHA (اختبار تورينج عمومي بالكامل تماما لإخبار أجهزة الكمبيوتر والبشر بصرف النظر).
  3. تطبيع البيانات الرقمية. لا يمكن إجراء هذه المرحلة إلا من قبل الأطباء الذين لديهم معرفة وحقوق لوضع هذه الوثائق. تتمثل المهمة في نشر البيانات المعترف بها (أو غير المعترف بها) في النظام، Tieting إلى الكتب المرجعية والطلب في بنية معينة. العمل هو بالتأكيد ضخمة للغاية واتخاذ قراره وقتا. كواحدة من الطرق لحل ما يلي (قدم في الشكل):
    • إنشاء خدمة التعرف على أرشيف الصحة المفتوحة. من ناحية، لدى المستخدمين مجموعة من البيانات غير المعترف بها في السجلات الطبية الإلكترونية، من ناحية أخرى، العمال الطبي الذين لديهم الحق في التحقق والتحقق من صحة بيانات المريض. يتم تأكيد كل عملية التعرف على البيانات من قبل توقيع رقمي إلكتروني للطبيب. يمكن نشر مثل هذه الخدمة في مجتمعات الإنترنت الطبية، وهي شبكة احترافية من الأطباء، أو كخدمة مستقلة.
    • تمويل هذه العملية ممكنة من عدة جوانب:
      - الميزانيات الفيدرالية والإقليمية، الأموال، المستثمرين
      - مريض يريد التعرف على بيانات بطاقته الطبية خارج قائمة الانتظار أو في غياب تمويل آخر.
      بالنسبة للاعتراف باسم بطاقة واحدة، أعلنت عن مكافآت أن العامل الطبي يتلقى العمل والموقعين لإحاد إدارته. وبالتالي، يتم إنشاء شبكة موزعة كبيرة من الموظفين والسلامة والدقة والمسؤولية عن الجودة.
صورة ملائمة لكل شيء مكتوب أعلاه:

تلخيص، أفترض أنه من خلال إنشاء خدمة ستدور والموردين والمشترين سيجعلون من الممكن تماما مهمة تحفير المحفوظات الطبية اليوم وجذب انتباه الناس العاديين إلى المشكلة الصحية.

قبل الاتصال!

ملاحظة. يتم كتابة المقالة

وفقا لوزارة الصحة، في المستقبل القريب، سيكون لجميع المرضى الفرصة لاستخدام الحساب الخاص الافتراضي، وسيتمكن الأطباء من تقديم تاريخ من المرض في بطاقة طبية إلكترونية. بفضل هذا الاتجاه الجديد في تطوير خدمة عيادة خارجية للرعاية الطبية، سيكون كلا الطرفين وقت فراغ مجاني، بسبب إطلاق سراحهم من عمل الورق المفرط. بالإضافة إلى ذلك، سيقوم السجل الطبي الإلكتروني بتبسيط صيانة الإحصاءات بشكل كبير، لأنه نتيجة لذلك، سيجعل الأمر أسهل ويحسن عمل موظفي المستشفيات. ستكون عملية العلاج أسهل وأسرع.

كيف تعمل الخريطة الطبية الإلكترونية للمريض؟

حتى الآن، تم تجهيز جميع المؤسسات العلاجية والوقائية تقريبا بأجهزة الكمبيوتر ذات البرامج المناسبة. تعمل العديد من المستشفيات والعيادات مع OROMED، والتي توفر مدخلات مريحة وسريعة ومعالجة تشغيلية وتخزين موثوق بها لجميع المعلومات.

أحد مكونات هذا الحكم هو بطاقة طبية إلكترونية. واجهةها بسيطة بما فيه الكفاية ومريحة. من أجل الوصول إلى معلومات حول مريض معين، فإن المتخصص ضروري فقط لكسبها في شريط البحث. في حالة إصدار البرنامج في وقت واحد العديد من الأشخاص الذين لديهم بيانات شخصية متطابقة، سيكون الطبيب قادرا على التنقل في تاريخ الميلاد أو عنوان إقامته المريض.

أيضا في الخريطة الطبية الإلكترونية، إذا تم شغلها بالكامل، يتم تخزين كمية كبيرة من المعلومات المتعلقة بمريض معين. شكرا لها يمكنك بسهولة ونظرت بسرعة إلى ديناميات الزيارات إلى طبيب معين. سجلت على الفور جميع التشخيص السابق، وتسجيل معلومات حول عدم التسامح المخدرات والبيانات المهمة الأخرى.

نظرا لأن البطاقة الطبية الإلكترونية جزء من البرامج الرصيقة، فإن جميع المتخصصين الذين يعملون في منشأة طبية معينة يمكنهم الوصول إليها. وهذا هو، على سبيل المثال، الجراح الذي يتناول عليه المريض يمكن أن يتعلم الاستنتاجات التي كتبها أطباء آخرون يتعاملون مع علاج هذا المريض. في هذه الخريطة الخارجية، يتم تخزين سجلات المعالج أو أمراض النساء أو العظام أو أي أخصائي آخر. يمكنك التعرف معهم في الوقت الفعلي.

فوائد


أولئك الذين يستخدمون البرامج الرصية، وخاصة المستند الطبي الافتراضي للمريض، تصبح كرامة هذا الابتكار واضحة. يمكن رؤية المزايا التي يتم بها السجل الطبي الإلكتروني للمريض، مقارنة مع الورق التناظرية، خلال الاستخدام الأول. والحقيقة هي أن جميع موظفي المؤسسة الطبية تقريبا يدركون جيدا المدة ومملة يمكن أن تكون عملية العثور على المثيل المطلوب في ملف البطاقة. بالإضافة إلى ذلك، هناك حالات عندما لا تؤدي إلى النتيجة المرجوة. وهذا هو، الخريطة اللازمة لمريض معين ليست في مكانها.

عند استخدام النسخة الإلكترونية، لن تكون هناك مثل هذه المشاكل. حتى عيوب الخرائط التقليدية تشمل حقيقة أنه ليس من الممكن دائما تقديم معلومات حول الإجراءات الطبية التي أجريت وتحليلها. في بعض الأحيان، يمكن لهذا الموقف أن يجعل من الصعب بشكل كبير التفاعل مع المرضى.

بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يحدث أن يصنع الصناعات الطبية أو نتائج الاختبار. بفضل إنشاء بطاقة محاكي ومريض، قد لا يقلق الطبيب عن ذلك، حيث يتم تخزين جميع البيانات بالكامل على الخوادم السحابية. إجراء سجلات في Carta الطبية في جميع أنحاء الحياة البشرية. هذا مناسب للغاية، لأن المريض نفسه يمكن أن ينسى أو لا يعرفه، على سبيل المثال، أنه لديه استجابة حساسية لأي دواء. سيوفر البطاقة الطبية الإلكترونية للمريض الخارجي جميع هذه المعلومات، على النقيض من الإصدار الورقي، والتي يمكن أن تنفجر في النهاية أو تضيعها.

آفاق تطوير البطاقات الإلكترونية

يتم تجميع جميع الإدخالات في خريطة العيادات الخارجية الإلكترونية بشكل صارم حسب الموضوعات. سيكون كل متخصص قادرا على فهم المعلومات المسجلة بسهولة قبل طبيب آخر. للقيام بذلك، فقط افتح علامة التبويب المرغوبة. السجلات الطبية الإلكترونية من المرضى تشمل هذه الأقسام:

  • التفتيش الأساسي؛
  • شكاوى المريض؛
  • فحص المتخصصين؛
  • المسوحات والأجهزة المختبرية؛
  • قبل التشخيص، إلخ.

يتزايد احتمالية الاستخدام في كل مكان لبطاقات العيادات الخارجية الإلكترونية كل يوم، لأن هذه الوثيقة الطبية لديها عدد من الفرص. Krimera، المتخصص مايو:


  • طباعة معلومات تكنولوجيا المعلومات مهتمة؛
  • إرسال بريد إلكتروني إلى مؤسسة طبية أخرى أو أخصائي؛
  • ضع توقيع إلكتروني.

هناك أيضا إمكانية إزالة الخريطة بإمكانية الانتعاش الإضافي. في الوقت نفسه، لا تملك فترة التقادم لحركة المستند في المستودع قيودا صعبة. بفضل جميع الفوائد المذكورة أعلاه، يجادل المتخصصون بأن البطاقة الطبية الإلكترونية لمريض العيادات الخارجية سيقوم قريبا بإزالة نظرائها الورق من دوران.

ما هي الفائدة للمريض؟

من الواضح أن مزايا البطاقة الخارجية الإلكترونية ليس فقط للطبيب، ولكن أيضا المريض. يشعر المريض أن تصبح أسرع وأسهل عملية العلاج. ليست هناك حاجة إلى إضاعة الوقت، والوقوف في قوائم الانتظار إلى السجل، من أجل الحصول على تاريخك من المرض. الآن جميع المعلومات حول مريض معين في التخزين السحابي لمؤسسة طبية.

بالإضافة إلى حقيقة أن الفوائد الواضحة يتم الحصول عليها من قبل المرضى والعيادة وموظفيها يشعر أيضا فائدة كبيرة من الاستحواذ على نظام تكنولوجيا المعلومات الحديث هذا. على سبيل المثال، بفضل استخدام المعالجة التي أريها البرامج، تصبح فعالية العلاج أعلى بسبب توحيد وسيطرة كل حركة الموظفين. هذا النظام لديه هذه المزايا:

  • الزيادة في ربحية مؤسسة طبية بنسبة 4-6٪. يتم تحقيق هذا التأثير من خلال اكتشاف عدم فعالية إجراءات الموظفين، وتحسين سير العمل وزيادة متوسط \u200b\u200bالشيكات.
  • التوسع في قاعدة العملاء. من المقرر أن تحسن هذه العملية جودة العلاج ومستوى رضا المرضى. يشار إلى عميل مؤسسة طبية ذات رغبة رائعة والولاء باسم المساعدة.
  • يتم تقليل مستوى الاعتماد على تغيير الموظفين. هذا يرجع إلى انخفاض في فترة التكيف للمهنيين الجدد. بفضل تشغيل البرنامج أري جميع الأخطاء التي يسمح بها الموظفون، سيتم عرضها في النظام في الوقت الفعلي. نتيجة لذلك، يمكن إصلاحها في الوقت المناسب والقضاء عليها.

تجدر الإشارة إلى أن البرنامج قد تم إنشاؤه على أساس الخبرة المحلية والدولية. كان نظام تكنولوجيا المعلومات هذا ناجحا في العديد من العيادات الروسية. في حالها استخدامها، أكدت مرارا وتكرارا فعاليتها واستقرار العمل في ظروف حقيقية. لذلك، يتم استخدام النظام الوصي، العديد من المؤسسات الطبية في بلدنا.

أنظمة لإجراء السجلات الطبية الإلكترونية للمرضى

الخرائط الطبية الإلكترونية تتيح لك تخزين بيانات المرضى وقيادة قصة أمراضها وعلاجها في برنامج الكمبيوتر. هذا يجعل من السهل تحديث المعلومات، وتزويدها بالمريض أو الأطباء الآخرين، استخدم برامج الكمبيوتر لتحليل المعلومات الطبية.

25.05.18. ظهر تاريخ المرض في ميدمو

2007. برنامج تعييل 1C-RARUS: الإسعافية


بدأت الشركة "1C-Razar" مرحلة التطبيقات التجريبية لمنتجات البرمجيات الجديدة "1C-RARUS: متهلية، افتتاحية 1.0". التكوين "1C-RAZARUS: الإسعافية والمحررين 1.0" - حل نموذجي مخصص لأتمتة شاملة للمؤسسات الطبية التي توفر مساعدة العيادات الخارجية للمرضى. تم تطوير "1C-Razarus: الإسعافية والتحرير 1.0" على أساس "1C: Enterprise 8" ويدعم جميع مزايا هذا النظام الأساسي التكنولوجي الحديث: ماكينة الإدارة وسهولة الإدارة والتكوين. يمكن استخدام منتج البرمجيات لأتمتة المؤسسات الطبية متعددة التخصصات، وعيادة، ومراكز متخصصة، واستعادة ومؤسسات إعادة التأهيل وإعادة التأهيل، أطباء الأسنان، المواقع الطبية.

وافقت وزارة الصحة على هيكل بطاقة طبية إلكترونية موحدة، والتي ستتألف من 15 قسم. تكوين أنظمة المعلومات بتنسيق واحد يسمح باستخدام بطاقة طبية واحدة، تحتاج المناطق إلى أبريل من العام المقبل.

في هذا الموضوع:

البطاقة الطبية الإلكترونية: "ل" و "ضد"

أعلنت وزارة الصحة أنه بحلول نهاية العام، سيكون جميع المرضى قادرين على استخدام الحساب الشخصي ما يسمى، وسيكون جميع الأطباء إمكانية الوصول إلى البطاقة الطبية الإلكترونية للمريض، والتي ستتحرص عليها من العمل الورقي المفرط. يجادل BLOIDS Valkyrie بأن الجيدة والسيئة يمكن أن تجلب مثل هذه الابتكارات لجميع المشاركين في هذه العملية.

شخصيا، أرى الكثير من المزايا في Meddocument الإلكترونية والفيولوجي.

1. سرعة إدخال المعلومات.

يعتمد إلى حد كبير على قدرات الطبيب بطلاقة الطباعة. من الضروري مراعاة اللحظة التي يمكن أن تكون فيها الشكاوى أشخاصا مختلفين. على سبيل المثال، على سبيل المثال، يلتقي باستمرار، والتي لن تناسب أي استبيانية تلقائية، ومع ذلك، عليك أن تدخل بعناية تاريخ المرض، مثل هذه اللؤلؤ بأنها "الزحف تحت الجلد من دودة الأرض"، "جدران" و "كما إذا كان الضفدع يختنق، كما كان قبل شراء شيء غير ضروري ". اليوم، يستخدم معظم الأطباء عند إجراء الأجهزة الطبية طريقة نسخ لصق، I.E. يستغرق بعض "الأسماك" المعينة، حيث يتم إدراج العبارات والكلمات المرغوبة في محرر النصوص. ماهو رأيك؟ ReadyClich، فقط انقر على الزر؟ أكثر، مقابض المقابض. بالمناسبة، يمكنك أن تقرأ عن الخبرة السلبية حول نسخ معجون هنا. بالطبع، أعد كتابة من يد كتلة التحليلات وسبع وسبعون مرة لإعادة كتابة التشخيص والعلاج، كما هو مطلوب من قبل الأطباء، خبراء المنظمة (WMO) أكثر ملاءمة للقيام به في شكل إلكتروني.

2. القدرة على عرض معلومات المريض في حين أن المفردات (خيار الورق) موجود في سلسلة Trampnies من الخبير SMO أو غير متاح لسبب آخر.

في بعض الأحيان لا ترجع خرائط المرضى الخارجيين من SMO شهر أربعة. إنه عصبي والمريض والطبيب، ل كل ما يدور في متناول اليد في المريض هو نسخ من مقتطفات من المستشفى وبيانات المسح. وهو غير ملزم بإعطاء طبيبهم. يمكن أن يأتي في LPU على الإطلاق دون ذلك، لأن بموجب القانون، هناك حاجة إلى سياسة وجواز سفر فقط. حسنا، إذا تذكرت بطريق الخطأ أنه يمثل حساسية من نوع الطب أو الخوف من رداء أبيض أو حب تفاقم. وإذا لم يكن كذلك؟ مرارا وتكرارا، سوف نأتي إلى أشعل النار السابقة، وأي نوعية أخرى من الرعاية الطبية ستظهر. لكنه "نسيت" فقط أن أقول عن شيء مثل هذا الطبيب غير القانوني! أو لا يمكن، لأن سلم الوعي. عرض معلومات حول أي مريض في كل العصور هو زائد. ناقص - سيكون لدى الآلاف من الأشخاص إمكانية الوصول إلى قواعد البيانات (مبرمجات الموظفين ACS)، وليس مثقلا بالطوائب الطبية. لدي العديد من المرضى الخاصين الآن، الذين لا يكذب أمراض المرض الذين لا يكمنون في المنسق في الوصول العادي، الذي ترغب مدمجاته في رؤية صحفيي المهاجرين. نعم، وترغب العديد من زملائي الغريب جدا في التعرف عليهم. قاعدة بيانات واحدة من مرضى الاتحاد الروسي؟ لا تجعلني أضحك! مرضى الشخصيات غير مهدد. ولكن كيف تعرف أي من العمر الحالي، البالغ من العمر 18-20 عاما سيكون VIP؟ والذين سيختفي بياناتهم من الخوادم التي لا رجعة فيها؟ وكيفية التعرف عليهم أناميسيس إذا تقدمت من حادث؟ كثير من الأسئلة. ولكن ما الذي أتحدث عنه VIP؟ VIP ليس الشيء الرئيسي.

3. خطأ في التشخيص والقدرة على التعديل.

لنفترض أنني وضعت (سؤال) اضطراب الطيف المعرفي العاطفي. "غادر" إلى الخادم. في شبكة مشتركة. أو على العكس من ذلك، كنت مخطئا بتشخيص. نظرت إلى شيء هناك. أو تحقيق نتيجة إيجابية خاطئة ووضعت جميع الزميل الشارقي على المريض لجميع الزملاء للمراجعة، ثم تصحيح كل شيء. أو غير تصحيح. لم يكن لديك مرضى، على مضض، تحت التعذيب، المعترف به في الأمراض المنقولة جنسيا؟ والآن - اشتعلت، حمامة! ومع ذلك، لن يفاجأ ما إذا كان سيتم تقديم قواعد بيانات المريض قريبا على الإنترنت أيضا Bolko، حيث أن قواعد بيانات شرطة المرور (ومع ذلك، تشفير أيضا). ما الزملاء ببطء وانقلب مدروس خريطة العيادات الخارجية؟ الفراق في أوروبا. LUD للنشرات الرسام - وهذا كل شيء. هل هناك العديد من الأخطاء هناك؟ بسبب السمات الجماعية على OMS والشيكات من SMO - Mass. هل سيكون هناك أقل؟ قطعا لا! لذلك لا تأمل في صحة تشخيص الزميل السابق. علاوة على ذلك، يمكنه بالفعل إصلاحه في وثيقة "له" دون نشر الأخطاء الخاصة به بشكل عام. سوف يذهب مبرمج مختص - وفي مو ومكتب المدعي العام إلى ملفات "صحيحة". تحرير وثيقة الورق ممكن بطريقتين: "أضف نفس المقبض" و "غسل Nafik وإعادة كتابة مرة أخرى." هل سيكون من الممكن في EMK للقيام بذلك؟ وإذا طلب مبرمج الطبيب الرئيسي؟ أنا أعرف أطباء بلدي من ألف. التوقيع الإلكتروني؟ كيفية حماية طبيبك أو على العكس من ذلك، لتحقيق المسؤولية، في حالة تحرير الملفات؟ جعل سكان بيانات غير موثوق بها "لجميع المتعاطفين" - كيف سنتعتبر؟ وإذا مقابل المال؟ رشوة - لم يلغى أحد، الكالينجيون ...

4. نسخ المعلومات للمريض.

من المفترض أن الأول - على محرك أقراص فلاش. أولئك. يحمل المريض معهم الملفات، وفترضا محمية من الازدواجية والنسخ والتحرير. ولكن والتي يمكن فتحها في الكلمة. للنظر في الكمبيوتر المنزل. أو هل سنقدم على الورق؟ كيف لا تزال تنظر في تسرب المعلومات الطبية؟ أعطى صديق محرك أقراص فلاش "بطيء"؟ ضائع؟ في بعض الأحيان تستخرج مقتطفات من بعض المستشفيات بعيدا جدا. كم يمكن أن تفعل نسخ في وقت واحد؟ وإذا مراسل للمقال؟ وإذا كان الزميل هو أطروحة؟ الآن يأتي الزميل إلى الأرشيف والتحول إلى هناك بقدر ما تريد. هل ستكون قادرا على الوصول إلى المنزل من خلال الوصول عن بعد عن طريق إدخال تسجيل الدخول وكلمة المرور، أو عرض جميع المعلومات التي تهتم بها؟ وزوجها يقف وراءها وراءها؟

5. رفض المريض من EMK.

لم تصادف؟ وأنا - نعم. وليس لدي المريض في علاج فحص الاستقبال لليمين. سونغ، تأخذ الورق والقلم. بعد ذلك، على حساب وقته، ما زلت أقدم بيانات للكمبيوتر. بسبب الوقت الشخصي. بدون معرفة المريض. في احسن الاحوال؟ لا. ما القانون هو الوفاء به قبل - على حقوق المريض أو على سلوك EMK؟

6. القدرة على الوصول.

سنحصل على تحفظ في وقت واحد أن تكون البيانات المتعلقة بالطب النفسي أو أيضا أنفسهم، والتي تشخيص الطبيب، المعدن والمستشفى لا تأتي. إجراء طلب معقد وكل ذلك. أو يسرد المريض كروح أسماء الأدوية المستخدمة من قبله. شكرا، إذا كان الأمر كذلك. يتم تغلي الزملاء "مغلق" شبكة في عصيرها الخاص، فأنا أقحم رأسي بسبب الآثار الجانبية التي لا يمكن تفسيرها من المخدرات غير الضارة تقريبا المختبرة. معروف؟ كل شيء سيبقى كما كان من قبل. هنا سوف نرى. لذلك حول إمكانية الوصول إلى جميع البحوث والنتائج التي أجريت سابقا ونتائج العلاج "- أسطورة.

7. مهارات الطبيب مع جهاز كمبيوتر.

بالطبع، زائد ضخمة، أكلت هذه المهارات سوف تتطور. لكن ليس من الضروري أن تنسى أنه في بعض LPU، فإن النسبة المئوية للأطباء العاملين تعود إلى 90. من بين هذه، يمكن للوحدات استخدام هذا الكمبيوتر على الأقل، باستثناء الإعجابات في Odnoklassniki. هناك بالفعل تذمر "اجعله يتقاعد". ومن الذي سوف يعمل؟ سنضع عدد من المبرمج، وأين يتم أخذ المال للراتب، مع التعريفات الحالية للوزن؟ بعض من "كبار السن" لم يتعلموا العمل حتى مع كليشيهات، حيث تحتاج فقط إلى التأكيد على بعض الكلمات ... لكنني أعرف كيفية التحدث مع ممثلي جيلك "على الشيء الرئيسي"، تشجيع ذلك نعتبر الأعراض بشكل صحيح. تجربة أعلى أخيرا. ليس سرا أن لدينا دور اجتماعي في مستشفياتنا، والعيادات - حتى تتجاوز. ما يأتي كبار السن إلى الشكوى من الطبيب ليس فقط على "القروح"، ولكن أيضا لسهم الاهتمام والمشاركة. CHSV Swee أسفل، بما في ذلك. يوم واحد، محو الأمية الكمبيوتر العالمي لا ينفذ. ذهب العديد من الأطباء المسنين، رؤية أجهزة الكمبيوتر في الترتيفية، إلى شبكة تعييل العيادات الخارجية. الآن سنبقى منهم ومن هناك. حزين.

8. القدرة على الوصول إلى شبكة الويب العالمية في مكان العمل.

ليس من السري أن يتم الآن قراءة كتلة الأطباء بالتقدم هذه الكلمات في العمل. وليس على الإنترنت، ولكن من خلال المودم الذي تم شراؤه بواسطة Post. أو جلبت من المنزل. وهنا وعد الوصول المستمر. ولكن على بعض المواقع. الاباحية لن تعطي. ولكن كيف يمكنني معرفة أي موقع سوف ينظر فيه مسؤول النظام من الممكن رؤيتي، وما هو الحظر؟ وأين يمكنني بطريق الخطأ أو على وجه التحديد "دمج معلومات" حول المريض؟ أوه، أعتذر! أنا أتحدث بشدة ... حول السر الطبي، نعم .... هي في القانون. والمسؤولية عن الكشف عنها هي. وتجربة مناقشة جماعية على المواقع الطبية للمريض. تجربة جيدة. على المواقع الأجنبية. والتجربة السيئة - باللغة الروسية "الشبكات المغلقة للأطباء". وهناك رأي شخصي حول نسبة المعلومات حول المريض شخصيا سيتم نشرها على الشبكة. بالمناسبة، أنا لا أعتبر نفسي عينة من الأخلاق. ولكن لمحاولات المرضى الظاهريين لمناقشة مرضهم على صفحتي للشبكة الاجتماعية مع وصول مفتوح، فهو سلبي للغاية. ولكن ليس كل الأطباء دقة للغاية ...

9. قابلة للاحتجاز من التعريف مع جميع وثائق المرضى.

كيف سيتم مراقبتها؟ وإذا كنت كسول / مرة واحدة؟ وبشكل عام، كيفية التحقق من ذلك إذا كنت على دراية بعناية بعناية الكتلة بأكملها من الملفات، أو غاب عن آذان العينين؟ يجادل المطورون بأن الأطباء سيقومون بانتظام التاريخ بأكملها بانتظام. في 12 دقيقة من الاستقبال؟ هل من الممكن أن تخيل؟ يبدو أن معظم الأطباء لن يبدأوا حتى بهذه البندقية وسيظلون مطالبا من "ورق" مريض. الوقت هو المال، لقد تعلمنا. Koyko-Day أو الحالة المعالجة والزيارة هي آلائنا. الأكبر والأفضل! قريبا سيتم تقديم عنوان "الفارس الفارسية الفخرية-Stakhanovian"، يستضيف مئات المرضى أو الرصاص في المستشفى 60 سريرا. نعم، والعمل في شركة خاصة. ومع ضرورة لدرجة أن وزارة الصحة للصناعات المتوسطة على الراتب. أسفل مع المعلومات غير الضرورية! نحن لسنا حتى المريض وليس المرض! نتعامل مع "سبب الاستئناف" والرمز على ICD. بدقة في إطار المعيار. والآن هناك صرخات أولئك المسؤولين عن الوثائق التي تاركة في SMO: "هل لا تقرأ السجلات السابقة للزملاء؟" لا، لا تقرأ. مرة واحدة. نحن stakhanovtsy، يعمل مقابل 2 معدلات لمدة ستة. هل لديك أقمشة أشخاص أخرى لقراءة؟ الخطة هي المعبود لدينا ... آسف، أنا أبلغ ....

10. و - الشيء الرئيسي. أم لا. "شنقا الانترنت".

كم مرة بدأنا في سماعها في المتجر، البنك، الأماكن الحالية ... يبتسم وانتظر. أو تحمل والترك. في أي حال، نحاول أن نتصرف لائق. ما لا يمكن أن يقال عن شخص ناشد عناية طبية. قم بتوصيل كبار السن أن لديك بسيطا مؤقتا بسبب حقيقة أن "المراحل الحاسوبية" غير واقعية. ولكن الآن هو شاطئ غالبية أولئك الذين بدأوا يعملون مع EMK. ونحن مرة أخرى تأخذ المقبض. وبينما يمكننا الذهاب إلى الإصدار الورقي شيء مكتوب بواسطة رسومات برمات غير مقروءة. أذكر الكثير من الصور على الشبكة مع الصراخ من المرضى حول محطات السجل الإلكترونية غير العاملة. ساعتان ونصف ساعتين صنعت تذكرة قطار. موقع السكك الحديدية الروسية. ساعة حاولت تسجيل طفل على شبكة الإنترنت للطبيب. شيء هناك تبديل ليس هناك، وقد تم مسح المعلومات. هل سيقاتل وقتي جهاز كمبيوتر في العمل؟ الآن الخروج هو: التعامل، ورقة. تم شراء مثل هذه أجهزة الكمبيوتر الجيدة ل LPU على التحديث؟ ما البرامج التي تم تثبيتها عليها؟ الآن، لفتح جهاز الكمبيوتر العام الخاص بي، ينفق ملف نصي حتى دقيقة من وقت العمل! يتم تحميل الشبكة ... عذرا، طبيب ... لذلك أرى قطعة من مستوصف "عزيزي المرضى! فيما يتعلق بالعمل الوقائي على الخادم، يأتي الجميع إلى مكتب الاستقبال غدا "

لذلك، أنا من أجل EMK. هل الإخوة الطبي جاهز لإدخالهم في كل مكان؟ لا تكون مريضة!