في أي شركة تأمين من الأفضل أن تجعل OMS. شركات التأمين OMS.

في أي شركة تأمين من الأفضل أن تجعل OMS. شركات التأمين OMS.

ينص القانون على الحق في اختيار مواطن لمنظمة طبية تأمين. كيف يتم ذلك في الممارسة؟

أولا، أود أن أجرى اختيار أو استبدال المنظمة الطبية التأمين من قبل الشخص المؤمن عليه الشخص الذي وصل إلى سن الأغلبية (للطفل للوصول إلى سن الأغلبية - والديه أو ممثلون قانونيون آخرون).

يمكن إجراء الاختيار من عدد المنظمات الطبية للتأمين التي تعمل في هذه الأراضي المحددة.

لاتخاذ خيار، يجب على المواطن أن ينطبق ببساطة (نموذج تأسيس، في شركة التأمين التي سيتم تقديمها) إلى المنظمة الطبية المؤمنة المختارة.

في الوقت نفسه، من أجل منع الفوضى في تشكيل قوائم المؤمن عليه في سياق شركات التأمين وضمان تمويل منهجي لبرنامج تشا، يتم تحديد أن الشركة المؤمنة يمكن استبدالها 1 مرات في السنة في موعد لا يتجاوز 1 نوفمبر.

عند تغيير مكان الإقامة - في غضون شهر، وفي الرأي، إذا لم تكن هناك شركة تأمين في مكان مكان إقامة جديد، حيث تم تأمين المواطن في وقت سابق.

إذا كان في الحد الزمني (حتى 1 نوفمبر)، لم يختار المواطن استبدال منظمة التأمين الطبي، ثم في العام المقبل يعتبر مؤمنا في نفس المنظمة الطبية التأمينية التي تم تأمينها في وقت سابق.

الآن تكتب في كل مكان يمكنك اختيار شركة التأمين. ما هي شركتك مختلفة عن الآخرين؟

إنه غير صحيح، وخاصة في ضوء النهج الجديدة في نظام التأمين الطبي الإلزامي.

سأخبرك باختصار كيفية تنفيذ العمل من قبلنا في مصالح المؤمن عليه.

أولا، أريد أن أشير إلى أن Rosno-MS هو أحد أكبر المشاريع الفيدرالية بأكبر قدر من الاستقرار المالي. كل ما يحدث، سنضمن حماية التأمين للمواطنين في أي حجم وفي أي مكان.

الشعار الرئيسي لموظفينا هو الاستفادة القصوى من أننا مؤمن عليهم راضون وراضون عن جودة الرعاية الطبية.

هذا العمل لديه عدة اتجاهات.

بادئ ذي بدء، نحن نعلم على نطاق واسع مؤمننا بشأن حقوقهم في نظام التأمين الصحي الإلزامي. كيف؟ تداول المذكرات والكتيبات والمواد الإعلامية الأخرى التي نشرتها الشركة المؤمن عليها لمدة 9 أشهر. تجاوز هذا العام 900 ألف نسخة. نحن نضع المعلومات تقف في المرافق الطبية، ومتخصصينا في وسائل الإعلام، على الراديو، والتلفزيون. نحن نعمل باستمرار مع الشكاوى والبيانات المتعلقة بفحص جودة الرعاية الطبية المقدمة إلى المؤمن لدينا. من أجل دراسة آراء العملاء - استطلاعات الرأي، وفي LPU، و "في الشارع".

اتجاه آخر للعمل هو ضمان إمكانية تأمين علمنا في أي وقت للاتصال بالشركة. لهذا الغرض، لدينا 24 ساعة في اليوم، 365 يوما في السنة تعمل "الخط الساخن" (Tel. 8-800- 100-800-5، مكالمة مجانية)، يمكنك ترك نداءك على موقع الشركة (www. Rosno-MS. رو). إذا لزم الأمر، يمكنك الاتصال بأي فروعنا على الهاتف المحدد في السياسة أو الاتصال بالفرع مباشرة. نحن نضمن استعراض جميع الطعون والشكاوى بسرعة.

لدينا المزيد من الأطباء الخبراء المؤهلين من نصف ثوان مع مساعدتهم، ونحن تتحكم باستمرار في جودة الرعاية الطبية المقدمة إلى المؤمن لدينا.

لأول 9 أشهر من عام 2010، تناقش الشركة أكثر من مليون نداء بشأن مختلف القضايا. في الوقت نفسه، استفاد أكثر من 150 ألف شخص من الخط الساخن. مجموع لدينا 2192 شكوى. تم النظر في جميع الشكاوى المستلمة وأكدت أكثر من 70٪ منهم. حيث تم استلام مؤمن علمنا بشكل غير قانوني من قبل مؤسسة طبية، فإنها، بعد تدخل الشركة، تم إرجاعها. تم إرجاع ما مجموعه 1.2 مليون روبل، يدفعهم المواطنون من المنظمات الطبية للمساعدة، والذي كان من المفترض أن يتم توفيره مجانا.

إذا نظرنا المؤمن له من الضروري أن تنطبق على المحكمة مع دعوى قضائية على الرعاية الطبية بشكل سيئ، فإن محامو الشركة سوف تزوده بالمساعدة الاستشارية اللازمة. هذا العام، رضا المحاكم 10 من ال 14 مطالبة. من قبل قرار المحكمة، دفعت المؤسسات الطبية أكثر من 600 ألف روبل في شكل تعويض مادي، وتم دفع 450 ألف روبل في شكل أضرار أخلاقية.

سأقول بضعة حالات:

1) المؤمن عليه واو تحولت عن اقتناء الدواء "فانكومايسين" على حساب الأموال الشخصية خلال فترة العلاج بالمرضى الداخليين في مستشفى وسط المدينة في واحدة من مدن منطقة موسكو. تم التحقيق في الشكوى من قبل متخصصي روزنو-التخصصي، المعترف بهم على النحو المعقول، المريض عاد المستشفى 37 368 روبل أنفقت 37 368 روبل.

2) بعد تدخل الشركة، تم إرجاع الأموال في مبلغ 760 روبل إلى أمهاتين. و 950 روبل، مأخوذة بشكل غير قانوني منهم في عيادة الأطفال للفحص الوقائي للأطفال للتسجيل في رياض الأطفال. (منطقة موسكو).

3) ناشد المؤمن عليه L. الشركة لتنظيم طفل للتشاور مع طبيب أطفال في العيادة المحلية، لم يكن هناك مثل هذا الطبيب. نظمت المتخصصون لدينا حفل استقبال للطفل في طب الأطفال إلى CRH، حيث حصل على المساعدة اللازمة.)

نحن نعتبر أنه من المهم للغاية تطوير الخدمات الطبية، وإدخال أحدث التقنيات في OMS.

نحن واحدة من الإصلاحيين والقادة التكنولوجيين للنظام. جميع الأفكار الجديدة، أفضل تقنيات خدمات التكنولوجيا التي نقدمها على الفور، في البداية - المشاريع الرائدة (توافر، مشاريع تكنولوجيا المعلومات)، ثم توزيع جميع المجالات التي تعمل فيها Rosno-MS.

بالإضافة إلى ذلك، نحن نسعى جاهدين لتوسيع القدرات المؤمنة لمنما. لقد قمنا بتطوير عدد من المنتجات الإضافية (الاحتمالات)، والتي، بالإضافة إلى برنامج OMC، ستسمح بخدمة أكثر وسهولة أو خدمة إضافية.

أوقفت لفترة وجيزة على بعض جوانب العمل التي تعقد الشركة لضمان حقوق المؤمن عليها لاستقبال الرعاية الطبية المجانية.

بالطبع، نحن لا نتوقف في ذلك، ستبقى وسائل الراحة بالنسبة للمؤمنات أولويتنا. وتبقى الاختيار لك.


التأمين الطبي هو شكل من أشكال الحماية الاجتماعية لمصالح صحة الصحة. يضمن المواطنين عندما يحدث الحدث المؤمن عليه، والحصول على الرعاية الطبية.

يتم تنفيذ التأمين الطبي في نوعين: إلزامي وطوعي.

1. الاختلافات الإلزامية (OMS) والتأمين الصحي الطوعي (DMS)

في التأمين الصحي إلزامي (OMS)، يتم تحديد الشروط من قبل الدولة.

يضمن بوليس OMS الحد الأدنى للخدمات الطبية القياسية. يتم تسجيل الخدمات التي تقدم سياسة التأمين الصحي الإلزامي في مرسوم حكومة روسيا في 28 يوليو 2005 رقم 461.

في ظروف التأمين الطبي للتأمين الطماري (DMS)، يتم تحديد البرنامج، والتعريفات التعريفات عن طريق شركات التأمين. على عكس OMS، في التأمين الطبي التطوعي، يكون برنامج التأمين وحجم الخدمات دائما فردا.

من أجل الوضوح، تخيل الاختلافات الرئيسية بين OMS و DMS في شكل جدول.

نوع التأمين الطبي إلزامي (OMS) التطوع (DMS)
من ينطبق على؟ على جميع المواطنين الروس الفنون
ما القانون ينظم؟ قانون "التأمين الطبي للمواطنين في الاتحاد الروسي" قانون "التأمين" والقانون "بشأن التأمين الطبي للمواطنين في الاتحاد الروسي"
من يحدد قواعد التأمين؟ هيئات الدولة منظمات التأمين
مصدر الأموال مساهمات أرباب العمل، ميزانية الدولة الدخل الشخصي للمواطنين، ربح أصحاب العمل
التعريفات الجمركية تثبيت وفقا لتقنية واحدة معتمدة تثبيت من قبل المؤمن ومعاهدة المؤمن
من يرصد الجودة؟ يتم تحديد نظام مراقبة الجودة من قبل الوكالات الحكومية تم إنشاء نظام مراقبة الجودة من قبل العقد

2. قرر كيف تحصل على سياسة PMC

يمكن الحصول على التأمين الطوعي بطريقتين:

1) من صاحب العمل، إذا كان يوفر مثل هذه الخدمة؛

2) مع اتصال مستقل لشركة التأمين.

إذا كنت مؤمنا بالفعل في العمل، لكن قررت شراء تأمين إضافي، فمن المنطقي ترتيبها فقط على تلك الخدمات غير المحددة في مجالك لديك.

إذا كنت في الحزمة الاجتماعية الخاصة بالشركة التي تعمل بها، فلا تشمل بوليصة تأمين صحية طوعية، فكر في مدى مربته عملية شراء مستقلة للسياسة التجارية. لهذا، فكر فيما إذا كنت تخطط لاستخدام الخدمات الطبية بنشاط في المستقبل القريب. إذا كان الأمر كذلك، في هذه الحالة، يمكن شراء السياسة أرخص من دفع العديد من الفواتير الطبية.

3. مراقبة ما يؤثر على سعر سياسة PMC.

كلما ارتفعت تكلفة السياسة، كلما كان البرنامج أكثر اكتمالا هو البرنامج وقيود أقل في ذلك.

السعر يعتمد:

● من مستوى المعالجات التي تتعاون بها شركة التأمين. وتشمل أغلى المؤسسات عيادات الإدارات - المستشفيات السابقة والمراسلات السابقة. من بينها: الإمدادات المركزية لمكتب الرئيس، JSC "الطب"، مركز ميداج GLAVPDK "وغيرها.

● من مجموعة من الخدمات المدرجة في السياسة. قد يوفر المشاورات والمسوحات وزيارات الأطباء والعمليات والحمل وتشخيص الأشعة السينية وحتى العلاج النفسي. وكذلك: عينه الطبيب (الحمامات والاستنشاق والتدليك).

● من عمرك. ما تكبره، كلما ارتفعت "سعر" سياسة PMS.

● من وجود الأمراض المزمنة. بالنسبة لشخص مريض، ستكلف سياسة PMC أكثر.

4. لا ترتكب أخطاء مع اختيار شركة التأمين

اختر بوليصة تأمين صحية طوعية ليست سهلة: الشركات كثيرة وأنها تقدم جميعا حول نفس مجموعة الخدمات.

لتبدأ، حدد دائرة الشركات التي ستنظر فيها خدماتها ومقارنتها .

● 1) يجب أن تكون شركات التأمين مسجلة ككيان قانوني ولديها ترخيص لتنفيذ التأمين الصحي الطوعي؛

● 2) إيلاء الاهتمام بخبرة العمل في السوق - أطول، كلما كان ذلك أفضل؛

● 3) انظر إلى. وفقا للتقييمات، يمكنك تحديد القادة في شكل واحد من أشكال التأمين. إذا كانت الشركة لديها موقف جيد للتأمين المتكبد، فمن المقاوم على أي تأثيرات خارجية.

● 4) حدد ما إذا كانت هناك خدمة إرسال مدتها 24 ساعة في الشركة. بالنسبة للشركة العاملة في وسائل الإعلام، فإن عدم وجود مثل هذه الخدمة يمكن أن يعني مشاكل خطيرة للعملاء؛

هناك أيضا مجمع كامل من الإشارات غير المباشرة - كما تم قبولك في المكتب، كما هو موضح بالتفصيل. (إشارة إلى تقارير "المشتري السري" عن شركات التأمين.)

يتم توفير الخدمات لجميع أنواع التأمين (التأمين المتكامل) مجموعات تأمين. وفقا للخبراء، تكون هذه الشركات أكثر موثوقية.

5. حدد عيادة للرعاية الطبية

اتخاذ قرار مع شركة التأمين، عليك اختيار عيادة للرعاية الطبية. ينصح بالذهاب إلى المؤسسة الطبية والوقايةية، للنظر في موقفها للعملاء، ومعرفة قائمة الخدمات.

في الوقت نفسه، لا تنس الانتباه إلى المعايير التالية:

● وجود بعض المتخصصين والمعدات التشخيصية، ومستوى مؤهلات الأطباء؛

● القرب من المنزل؛

● عدد زوار الساعات الذروة (حتى 10 صباحا وبعد 5 مساء)؛

6. عند إبرام عقد تأمين، انتبه إلى قائمة القيود

اختيار سياسة، من المهم الانتباه إلى القيود المحتملة:

● ما هو المقصود خصيصا بموجب خدمة معينة. وبالتالي، فإن "طب الأسنان" غالبا ما يتضمن فقط مساعدة جراح الأسنان أثناء إصابات الفك.

● ساعات الاستقبال للرعاية الصحية. يمكن أن تقتصر على عطلات نهاية الأسبوع.

● قائمة قيود المرض التي تقع تحت حالة الإشراج. سيجلب المؤمن في السياسة غير كلها، ولكن بعض الأمراض المزمنة فقط. يجب إبلاغ كل أمراضك المزمنة مقدما. خلاف ذلك، فإن الشركة لها الحق في عدم دفع مقابل علاجك.

● ضمن الأراضي هي المساعدة المنزلية والرعاية الطبية الطارئة.

7. تفهم بوضوح حقوقك وحقوقك في تنظيم التأمين في نظام DMS

أنت، كمستخدم DMS، يكون له الحق في:

● خيار مجاني لمنظمة التأمين؛

● اختيار مجاني للمؤسسة الطبية والطبيب وفقا للعقود؛

● الحصول على الخدمات الطبية المقابلة لحجم ونوعية شروط العقد؛

المؤسسة الطبية للتأمين مطلوبة:

● من لحظة إبرام عقد تأمين طبي، إصدار سياسات طبية مؤمنة أو مؤمنة؛

● رصد مستوى الصوت والمواعيد النهائية ونوعية الرعاية الطبية وفقا لشروط العقد؛

● حماية مصالح المؤمن عليه.

إذا رفضت المؤسسة الطبية تقديم خدمات معينة في إطار البرنامج أو هناك شكوك كخدمات طبية، فمن الضروري إبلاغها على الفور بانتهاكات شركة التأمين لاعتماد التدابير ذات الصلة فيما يتعلق بهذا المؤسسة الطبية أو المهنيين الطبيين الفرديين وبعد

المصادر: http://www.7budget.ru/، http://www.rosmedstrah.ru/، http://info.tatcenter.ru، http://www.expert.ru، http: // www. RG.RU، http://www.ogoniok.com.

وجدت الأخطاء المطبعية؟ تسليط الضوء على النص واضغط على CTRL + ENTER

خلع إلى هذه الخطوة بكل جدية. بعد كل شيء، لا يعرف الجميع أنه من الممكن تغيير شركة التأمين أكثر من مرة في السنة. لذلك، إذا كان الاختيار متهور، يجب عليك تحمله وانتظر. كيفية اختيار شركة تأمين للأمهات وكيفية التعرف على المحتالين، وسيتم مناقشتها في مقالتنا.

من المهم أن نفهم أن شركة التأمين لديها عدد من الالتزامات للعملاء. إن اختتام العقد ليس فقط إجراء رسمي يسعى الكثيرون إلى الوفاء والنسيان بسرعة.

هذه هي أيضا فرصتك المعينة، لأن مسؤولية تنظيم التأمين تشمل:

  • تقديم المشورة لعملائك في توفير الخدمات الطبية؛
  • تمثل مصالح العملاء في الإجراءات القانونية؛
  • النظر في الشكاوى المتعلقة بالخدمات الطبية ذات الجودة السيئة.

من أجل عدم ارتكاب خطأ في الاختيار، تحتاج إلى جمع وتحليل المعلومات. تتكون العملية من الخطوات التالية.

  1. جمع قائمة شركات التأمين في منطقتك.

للقيام بذلك، يكفي الذهاب إلى موقع الصندوق الإقليمي OMS. في قسم "المعلومات المرجعية"، يمكنك بسهولة العثور على القائمة المطلوبة بسهولة. في منطقة واحدة، يمكن أن يكون 2-3 شركات في بلدان أخرى - العشرات. بعضهم وهم يشعرون بشعبية كبيرة ويسمعون، والبعض الآخر غير معروف لأي شخص. لكن الأمر لا يستحق عجلة من أمره الاستنتاجات: في بعض الأحيان تكون الشركة في البداية جاهزة لصنع المزيد عن عملائها من القادة.

  1. تحليل القائمة. لهذا تحتاج:
  • فحص موقع الشركة: بقدر ما هو مريح، ما مدى سرعة العثور على بعض البيانات، وكيف توجد المعلومات ذات الصلة موجودة حاليا هناك؛
  • التحدث إلى موظفي مركز الاتصال: ما مدى سرعة الرد على كيفية توصيلها بأدب مع كيفية تقديم المعلومات بالكامل (لهذا، طرح الأسئلة حول الطب عن تجربة شخصية)، إلخ؛
  • قيم عدد الشكاوى. للقيام بذلك، اتصل بالإدارة الإقليمية لحماية المواطنين المؤمن عليهم. ستقدم هنا جميع المعلومات اللازمة في شركة تأمين معينة؛
  • دراسة الاستعراضات على الإنترنت، ومحركات البحث لك. من المهم ربط عدد المراجعات الإيجابية والسلبية.
  1. نداء شخصي.

قبل اتخاذ قرار نهائي، انتقل إلى مكتب الشركة. المتخصصيون الذين يعملون مباشرة مع العملاء هم شخص المنظمة. انظر إلى جزء من كيفية التواصل بالإضافة إلى استعداد للمساعدة في حل مشكلة معينة. من المهم كم هو مريح للزوار مكتب مكتب مفروش: كراسي ومرحاض ونظافة المباني وعدد موظفي الخدمة وطول قائمة الانتظار. إنه في هذه الفصحات التي تتجلى جودة الشركة.

  1. تقدير تصنيف شركات التأمين في سياسات OMS.

يتم تقديم هذه المعلومات على الموقع الإلكتروني للصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي. على الرغم من بساطة وسوء هذا البند، للتعامل مع موقع شخص غير مستعدين. لذلك، لا تتردد وتسامح على مساعدة المتخصصين. أيضا الانتباه إلى التصنيفات غير الرسمية. يمكن أن يقولوا أيضا الكثير.

  1. فحص آراء معارفه.

راديو سبرافان هي واحدة من أقوى الطرق وأكثرها موثوقية للحصول على معلومات. خاصة إذا صادف أقاربك أو معارفك شركة التأمين هذه.

  1. ميزات العقد.

عادة في شركات التأمين، عملاء مدعوون لإبرام اتفاق نموذجي. ومع ذلك، لا يعرف الجميع أنه حتى مثل هذا العقد يمكن إجراء تعديلات. لذلك، ليس من الضروري علاج هذا العنصر رسميا. دراسة بعناية كل نقاط الوثيقة. إذا كنت لا تفهم أي شيء، فاطلب التوضيح. إذا كانت هذه النقطة غير مقبولة، فيمكنك أن تطلب منه استبعادها. بطبيعة الحال، من غير المرجح أن تذهب المنظمات الرئيسية التي تم الترويج لها إلى هذا النوع من الامتياز، لكن الشركة ليست ذات شعبية كبيرة قد تذهب لمقابلتك.

  1. القياس يهم.

ينبغي النظر في: أكبر شركة التأمين، والمزيد من الفرص التي يتعين عليه مساعدة العميل. لكن الموقف من العملاء لا يزال غير مرتبط بحجم الشركة، ولكن مع الثقافة الداخلية وبدرجة تشعيع الموظفين. العامل غير الصحيح وغير المهذب غير كاف يعني أنه عند تدريب الموظفين في المنظمة المحفوظة. لذلك ليس مختصا تماما. بشكل عام، تزن نفسك، والأهم من ذلك.

أفضل شركة تأمين ل OMS هي تلك التي تتمتع فقط باستنتاج إيجابي في جميع العناصر المدرجة. ولكن حتى أفضل ثقب يحدث. قد تكون غير قانوني لرفض التسجيل. وهذا سبب خطير للتفكير.

متى يمكنك رفض؟

وفقا للتشريع، فإن إبرام عقد OMS إلزامي. أي أن شركة التأمين ملزمة بإبرام اتفاق مع أي مواطن تقدمت بهم. إذا كانت شركة التأمين ترفضك إبرام عقد، فقد يتسبب ذلك في إلغاء ترخيص. هذا الخيار ممكن إذا قرر مواطن الدفاع عن حقوقه في المحكمة.

السبب الأكثر شيوعا للرفض هو عدم التسجيل في هذا الموضوع، حيث يقع المؤمن. لكن رفض الجنود في ختام هذا العقد سيكون معقولا جدا، لأنه منصوص عليه بالمعايير ذات الصلة للقانون. بعد كل شيء، يتم تخزين فئة المواطنين هذه في المؤسسات الطبية الإدارية، يتم تمويلها من الميزانية.

في جميع الحالات الأخرى، يتم الاعتراف بالرفض الذي تم احتميته أن العقد غير قانوني. لذلك، إذا رفضت، تطلب شرحا مكتوبا واطلب المشورة للمحامين، ثم إلى المحكمة. في الثقافة الروسية، تسمى المحاكمة للمحاكمات كلمة "خياطة" وترتدي ظلال سلبية. ولكن من الضروري التغلب على هذه الصورة النمطية، لأنها مناسبة وعادية مقاضاة حقوقها. لا تتردد في تعلم أن تكون مواطنا.

التعرف على المحتالين

في مجال التأمين، ترتبط الإجراءات الاحتيالية بشكل رئيسي بحقيقة أن الشركات تتلقى وصناديقها الرئيسية للخدمات التي لم يتم تقديمها. لأن عدم الدخول في أيدي المحتالين، من المهم أن تأخذ في الاعتبار العناصر التالية:

  • توفر ترخيص لهذا النوع من النشاط؛
  • الوصول المفتوح إلى معلومات حول عمل شركة التأمين؛
  • بعد انتهاء العقد، أصدر مواطن أول سياسة مؤقتة لمدة 1-2 أشهر، وبعد ذلك يتم استبداله دائم؛
  • التغيير في السياسة مجاني تماما؛
  • يجب إدراج شركة التأمين على الموقع الرسمي ل INCMS، في السجل؛
  • لإبرام عقد، يكفي تقديم جواز سفر (أو شهادة ميلاد) وملء الطلب.

لدى المواطنين الروس المزيد من الفرص في الحصول على خدمات طبية عالية الجودة. ولكن من أجل ذلك، تحتاج إلى أن تصبح مواطنا نشطا واستمتع بالحقوق التي تمثلها الدولة. ما هي شركة تختار OMS؟ لحل فقط أنت! ولكن يجب أن لا تعامل هذا الاختيار رسميا: استخدم حقوقك!

الفيديو على الموضوع

منذ عام 2016، مرت الرعاية الصحية الروسية بالكامل على مبادئ التأمين. لكن شركات التأمين يجب أن تدافع عن حقوق المرضى الذين يعانون من الرفض غير المعقول لتقديم الرعاية الطبية المجانية. هذا هو واجبهم المباشر. يجب على الحكومة أيضا ضمان السيطرة في مثل هذه المسألة.

كما قال إيغور يجزسن، رئيس الاتحاد العالمي لروسيا لأشرطة التأمين، والسيطرة على جودة الخدمات الطبية - المهمة الرئيسية لشركات التأمين الطبيين. يجب أن تبقى جميع الشركات التي تخلق مثل هذا النوع من التأمين تحت سيطرة خاصة. كما لوحظ وفقا للإحصاءات التي في إطار المساعدة للمرضى، يمكن حل 90 في المائة من الشكاوى في الأساس قبل المحاكمة، عندما تتدخل شركات التأمين.

ما هو مدرج في Polis of the OMS

أيضا في مثل هذه القائمة، يمكنك تضمين مساعدة مجانية ورعاية المرضى الداخليين. تتضمن القائمة سيارة إسعاف، المساعدة المعبية الخاطئة، المساعدة في الأمراض الحادة وتفاقم الأمراض المزمنة، أمراض الحمل، المستشفى المخطط له وما إلى ذلك.

جوهر التأمين الصحي في البلاد

يجب أن تسمى OMS جزءا لا يتجزأ من التأمين الاجتماعي الحكومي، والتي توفر جميع مواطني روسيا تكافؤ الفرص في الحصول على الرعاية الطبية والطبية. كما يتم تقديمه على حساب التأمين الصحي الإلزامي في المبلغ وعند الشروط التي يتوافقها برنامج OMS.

التأمين الطبي، وفقا للقانون، يتم تنفيذها في نوعين: الساحرة والتطوعية. يتم إنشاء تطوعية، على عكس إلزامي، على أساس برامج التأمين الصحي الطوعي. كما يمكن أن يوفر المواطنين للحصول على خدمات طبية وغيرها من الخدمات الإضافية التي تتجاوز برامج OMS التي أنشأتها البرامج. إذا تحدثنا عن مواضيع وسائل الإعلام، فإنها تعمل:

  • المؤمن
  • مواطن؛
  • مؤسسة طبية؛
  • منظمة التأمين الطبي.

شركة التأمين

تم إنشاء هذا التصنيف على أساس الوفاء بالالتزام بحماية حقوق الأشخاص المؤمن عليهم والمؤشرات غير المباشرة. كما أن مؤشرات الموثوقية المالية للشركة هي أيضا بشكل غير ضئيل على تصنيف، لأنه إذا أوقفت أنشطة شركة OMS عملها، فإنها لا تؤثر على الأشخاص المؤمن عليهم. سيكون من الضروري فقط إعادة تحويل السياسة. من الذي دخل تصنيف الشركات؟

  • شركة تأمين Spassky Galot-M
  • Ingosstrakh-m.
  • ماكس م.
  • شركة التأمين روزنو - MS
  • Medsts
  • reso-med.
  • Uralsib.
  • موافقة م.
  • تضامن للحياة

زيادة ميزانية 2017.

كما ذكرت سابقا، من المقرر أن تدخل مؤسسة OMS البلاد على مستوى 1660 مليار روبل إلى الميزانية. سيتم تشكيلها، وذلك بفضل أقساط التأمين. لاحظ ناتاليا ستادشينكو، رئيس الأوسام، أن إجمالي إيرادات الموازنة في الفوائد من المقرر عقدها مشروع القانون لعام 2017 بمبلغ 6661،679،668.5 ألف روبل.

الجزء الرئيسي من الدخل هو 98 في المئة، والذي يرجع إلى أقساط التأمين. إذا كنت تعتقد أن مشروع القانون المدروس، فسيتم إنشاء شخص من قبل تمويل برنامج تشا الأساسي للتمويل، والذي سيظهر الرقم 8438.9 روبل. كما أشار Stadchenko إلى أن العام المقبل من الصندوق يريد إنفاق حوالي 3.2 مليار روبل لدعم تطوير الصحة الريفية.