حقائق لا تصدق

وفقا لدراسة جديدة من 18 دولة حول العالم، فإن الاكتئاب على الأرجح شائعا في البلدان المرتفعة الدخل. أظهرت الدراسة أن متوسط \u200b\u200bمستوى الإجهاد في 10 دول ذات مستوى عال من الدخل كان 14.6 في المئة. في ثمانية بلدان ذات دخل منخفض ومتوسط، فإن انتشار الاكتئاب أقل إلى حد ما - 11.1 في المائة.

في جميع البلدان، ارتبط الاكتئاب بالعوامل الاجتماعية، مثل العمر، الحالة الزوجية والدخل، على الرغم من أنه في بعض الحالات، فإن الترابط لجميع هذه العوامل كان صعبا للغاية. في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، على سبيل المثال، متوسط \u200b\u200bعمر الحلقة الاكتئابية الأولى هو 24 عاما. في البلدان ذات المستوى العالي من الدخل، يحدث أول ضربة من الاكتئاب بعد عامين تقريبا - في 25.7 سنة.

يعتقد الخبراء أن سكان الدول الغنية غالبا ما يواجهون مع اليد المالية، لأنه في هذه الدول عدم المساواة في الدخل أقوى بكثير. بالإضافة إلى ذلك، طالما أنها تدعي، فإن الاكتئاب غالبا ما يتصرف ك "مرض غني"، ظاهرة لم تدرس أبدا حتى النهاية. ستساعد توضيح أسباب الاكتئاب في جميع أنحاء العالم في تطوير مبادرات تهدف إلى مكافحة مشاكل الصحة العقلية التي تؤدي غالبا إلى تطوير مرض الزهايمر. وفقا لمنظمة الصحة العالمية في حالات شديدة، قد ينتهي الاكتئاب الانتحار (850000 وفاة سنويا).

عالم الحزن

لقد أثبتت الدراسات السابقة بالفعل مستوى مختلف من الاكتئاب في مختلف البلدان، ومع ذلك، كانت هذه الدراسة هي الأولى من نوعها، حيث تم استخدام مجموعة قياسية من الأسئلة لتقييم مستوى الاكتئاب، وبالتالي حصلت النتائج التي تم الحصول عليها دقيقة للغاية. كجزء من دراسة منظمة الصحة العالمية، أجرى الخبراء مقابلة مع 89037 شخصا في 18 دولة. 10 دول ذات دخل مرتفع كانت: بلجيكا، فرنسا، ألمانيا وإسرائيل وإيطاليا واليابان وهولندا ونيوزيلندا وإسبانيا والولايات المتحدة. ثمانية دول منخفضة ومتوسطة الدخل شاركت في الدراسة البرازيل وكولومبيا والهند والصين ولبنان والمكسيك وجنوب أفريقيا وأوكرانيا.

طلب خبراء المجيبون عن وجود الأعراض الرئيسية للاكتئاب، بما في ذلك الحزن وفقدان الاهتمام بالحياة اليومية من أجل تشخيص الاضطراب. أجاب الناس أيضا على أسئلة حول سنهم والدخل وموقف متزوج وأعطوا معلومات حول البيانات الديموغرافية الأخرى.

وفقا للنتائج التي تم الحصول عليها أدناه، يتم تقديم النسبة المئوية للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب في هذا البلد إلى فترة أو فترة أخرى من حياتهم.

البلدان ذات الدخل المرتفع:

اليابان: 6.6 في المئة

ألمانيا: 9.9 في المئة

إيطاليا: 9.9 في المئة

إسرائيل: 10.2 في المئة

إسبانيا: 10.6 في المئة

بلجيكا: 14.1 في المئة

نيوزيلندا: 17.8 في المئة

هولندا: 17.9 في المئة

الولايات المتحدة الأمريكية: 19.2 في المئة

فرنسا: 21 في المئة

البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل:

الصين: 6.5 في المئة

المكسيك: 8 في المئة

الهند: 9 في المئة

جنوب أفريقيا: 9.8 في المئة

لبنان: 10.9 في المئة

كولومبيا: 13.3 في المئة

أوكرانيا: 14.6 في المئة

البرازيل: 18.4 في المئة

الاكتئاب الديموغرافي

الحالة الزوجية، من بين سكان الأغنياء والبلدان الفقيرة، كانت مرتبطة مباشرة بالاكتئاب، فقط في البلدان ذات المستوى العالي من الدخل، كان الناس في هذه الدولة إذا كان عليهم رؤية الزوج نادرا ما يرجع ذلك إلى الظروف، أو إذا لم تكن متزوجة أبدا، في البلدان المنخفضة الدخل، كانت الاكتئاب أكثر عرضة لأولئك الذين أرملون أو مطلقين. في فرنسا وألمانيا ونيوزيلندا والولايات المتحدة، كان أفقر المجيبون ضعف قدر الإمكان في حالة من الاكتئاب مقارنة بالمستجيبين الأثمانين. ومع ذلك، في البلدان الفقيرة، لم يؤثر مستوى الإيرادات البشرية على وجود أو عدم وجود مثل هذه الدولة.

يعتقد الباحثون أن عدم المساواة في الدخل، الذي أصبح أكثر لاحظا في البلدان الغنية، يساهم في تطوير العديد من الأمراض المزمنة، بما في ذلك الاكتئاب. كان أحد العوامل التي تم تتبعها في جميع البلدان دون استثناء عامل علاقة الرجال والنساء في هذه الدولة. بغض النظر عن الجنسية، النساء مرتين غالبا ما تم الاكتئاب.

ومع ذلك، كان للدراسة بعض العيوب، لأنه، كما كتب خبراء أنفسهم، كانت جنوب إفريقيا هي الدولة الأفريقية الوحيدة التي شاركت فيها. يقول إيفلين بروميت، أخصائي بجامعة نيويورك في ستوني بروك إن "ومع ذلك، حتى على الرغم من ذلك، فقد أعطانا الكثير من المعلومات المهمة لفهم كيف يؤثر الاكتئاب على الناس في جميع أنحاء العالم".

"تمكنا من إثبات ذلك الاكتئاب هو مشكلة عالمية خطيرة ترتبط ارتباطا وثيقا بالظروف الاجتماعية. وأضافت أن فهم أنماط وأسباب تطويرها يمكن أن تساعد ظهور المبادرات العالمية التي ستساعد الأفراد وعالمين، مما يقلل من العبء العام ".

ما هي الاستراتيجيات التي يمكن أن تستفيد من البلدان ذات الدخل المنخفض لإعادة هيكلة اقتصادها وتنويع الإنتاج؟ يتحدث مؤلف هذه المقالة عن ثلاثة أنواع من السياسة الصناعية، وفحص عوامل نجاح كل منها.

ومع ذلك، فإن السياسة الصناعية تلعب دورا مهما في التحولات الاقتصادية، إلا أن النتائج التي تم الحصول عليها، خاصة في البلدان المنخفضة الدخل، تتميز بتجانسها. على سبيل المثال، غيرت زيادة لا تصدق في مراكز الإنتاج في شرق وجنوب آسيا بجدية الآفاق الاقتصادية لهذه المناطق في جيل واحد فقط. هذا يختلف بشكل أساسي عن تهميش وإضعاف قطاع الإنتاج الذي لوحظ في دول أخرى، خاصة في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.

بعد الأزمة المالية والاقتصادية للفترة 2008-2009. حققت صلاحيات عالمية سريعة النامية، مثل الصين، نجاحا اقتصاديا لا يصدق بما في ذلك استخدام السياسات غير التقليدية. من بين القادة، كان فهم أهمية السياسة الصناعية هو إعادة صياغة الهياكل الاقتصادية، إذا أرادت البلاد الحفاظ على القدرة التنافسية أو الذهاب إلى المستوى التالي من التنمية.

اليوم، فإن المناقشات في البلدان المنخفضة الدخل أقل تركيزا على مسألة ما إذا كان ينبغي إجراء التصنيع، ولا سيما من خلال سياسات التدخل. إن مسألة كيفية تعزيز هذه السياسة تعزز الأفكار الذكية، بما في ذلك عن طريق الابتكار التكنولوجي، للتغلب على الثغرات في مستوى الأداء وصناعة وتحديث الصناعة وتنويع الاقتصاد أصبحت مهمة بشكل متزايد.

السياسة الصناعية في البلدان ذات الدخل المنخفض

تم تقديم عمليات النمش الناجحة عادة في البلدان المرتفعة الدخل أو في البلدان ذات الاقتصادات الناشئة في آسيا أو أمريكا اللاتينية. ومع ذلك، فإن النجاح الأصغر للبلدان المنخفضة الدخل لا يعني عدم وجود مبادرات في السياسات الصناعية، ولكن الظروف الاقتصادية والسياسية المحددة التي أدت إلى نتائج غامضة. علاوة على ذلك، أصبح حمولة الإخفاقات السابقة السبب الرئيسي للحجج ضد اعتماد السياسة الصناعية وأجبرت البلدان على توقيع الاتفاقات الثنائية بشأن مناطق التجارة الحرة (SST) واتفاقات الاستثمار الثنائية، مما يحد من قدرات الأطراف المشاركة لاستخدام السياسات الصناعية للتغلب على فشل السوق في كل مكان وغيرها من المشاكل الاقتصادية الهيكلية.

عدة حقائق عن البلدان ذات الدخل المنخفض

تحدث القدرة التنافسية المحتملة للبلدان المنخفضة الدخل من مزايا كبيرة: انخفاض تكاليف العمالة بشكل كبير، على الرغم من المنافسة العالية في سوق العمل، وتوافر عدد كبير من الموارد الطبيعية. ومع ذلك، فإن البلدان المنخفضة الدخل تواجه العديد من المشاكل، بما في ذلك تلك كما يلي:

• يتميز القاعدة الاقتصادية بمستوى منخفض من التصنيع والتنويع، والتي تتميز بالخروج في إنتاجية العمل والجزء الأكبر من القوة العاملة غير المشرف؛

• غير رسمي، ضعيف وصغير الحجم، القطاع الخاص المحلي، الذي يواجه القيود المفروضة على جانب الطلب، والذي يرتبط بالدخل المنخفض والضعف القوة الشرائية، وكذلك مع القيود المفروضة على جانب العرض بسبب انخفاض الإنتاجية؛

• ظروف عمل غير سهلة عبرت عن مناخ الأعمال غير المواتية، وتكاليف النقل العالية، بما في ذلك البنية التحتية عبر الحدود وعدم كفاية وغير موثوق بها، وغير كافية التقنيات والمؤهلات، وكذلك في وصول محدود إلى التمويل؛

• الحاجة إلى تصحيح فشل السوق والأخطاء الحكومية؛

• تأثير اللاعبين الخارجيين المؤدي إلى تناقضات الاستراتيجيات مع التدابير الحكومية، وبالتالي، في تجزئة السياسات بدلا من التنسيق.

ما الذي يعمل (أو لا يعمل) ولماذا؟

لدى السياسة الصناعية العديد من الجوانب التي يجب تنشيطها بشكل مشترك في إطار السياسات المحلية المستهدفة، واستكمال السياسة الخفيفة، وكذلك القرارات التي اتخذتها الشركات الرائدة التي تتحكم في السلاسل العالمية لتكلفة إنشاء قيمة (دول مجلس التعاون الخليجي). يمكن تقسيم هذه السياسات إلى أربع فئات كبيرة: (1) التصنيع لاستيراد الاستيراد؛ (2) التصنيع الموجه نحو التصدير؛ (3) التصنيع الموجه نحو الموارد و (4) التصنيع عن طريق الابتكار (انظر منخفضة و توحاجة، 2013). يناقش هذا القسم عوامل النجاح في الفئات الثلاث الأولى المتعلقة بالبلدان المنخفضة الدخل.

استيراد التصنيع

في البداية، تم تطوير التصنيع البدئي للاستيراد للاستيراد للقضاء على التأخر المتخلف مع البلدان المنخفضة الدخل من البلدان ذات الدخل المرتفع. كانت الأجيال المبكرة من هذه السياسات تهدف إلى استبدال السلع والخدمات المستوردة من خلال الحفاظ على التجارة واستخدام أدوات السياسة المالية لحماية الصناعات السريعة. ومع ذلك، كان هذا النموذج محدودا بسبب عدم كفاية الحجم للأسواق المحلية، وظهور تشوهات السوق المستمرة ودعم الصناعات غير التنافسية، وكذلك زيادة في صعوبات المنافسة مع المنتجات الأجنبية.

على الرغم من تلقي إنجاز غير حاسم إلى حد كبير، هناك أدلة تظهر أنه في ظل ظروف معينة وفي صناعات محددة، فقد أتاحت سياسة استبدال الاستيراد تحقيق نتائج جيدة. مثال على ذلك هو التطور الناجح للصناعة الصيدلانية في بنغلاديش. اليوم، فإن 97٪ من الطلب المحلي على الأدوية غير الملكية أمر راض عن الشركات المصنعة المحلية لهذه الأدوية مقارنة بنسبة 35٪ في عام 1982، عندما بدأت الحكومة باستخدام السياسات الصناعية المستهدفة لتحفيز الإنتاج المحلي. تضاعف عدد الشركات ثلاث مرات منذ عام 1982، والآن توظف حوالي 100 ألف شخص. تقوم بنغلاديش بتصدير الأدوية غير الملكية في 85 دولة، بما في ذلك الولايات المتحدة وبعض الدول الأوروبية.

بناء على هذا المثال، يمكن القول أن الغرض من نجاح التصنيع لاستيراد الاستيراد هو محور السياسة واختيار الصناعة. كانت الصحة العامة مجالا الأولوية التي يشعر فيها فشل السوق بجدية. تم تطوير استراتيجيات لدعم تطوير صناعة الأدوية المحلية. لقد حققوا نتائج إيجابية، ومنذ ذلك الحين، بفضل السعر الصعب السيطرة على السوق، هناك أي إمكانيات عمليا لتركيز الدخل. استند النظام إلى الأداء. ركزت بنغلاديش أيضا على الحصول على المعرفة التكنولوجية ونقل الدراية التعليمية والتدريب المتقدمة.

ومع ذلك، اليوم، على الرغم من التقدم المحرز، يبدأ النموذج الحالي في تحقيق حدها، بالنظر إلى الارتفاع في أسعار المواد الخام والمنافسة مع الشركات المصنعة الأخرى للأدوية غير الملكية وصعوبة نقل سلسلة القيمة. غير قادر على تغيير الوضع وقدم إعفاء من الالتزامات بموجب الاتزامات بموجب اتفاق الجوانب التجارية لحقوق الملكية الفكرية (اتفاقيات الرحلات). لدعم الصناعة على المدى الطويل، سيتعين على بنغلاديش إعادة توجيه مساعدتها بطريقة لتحسين فعالية بعض أشكال الدعم المؤقت المقدمة إلى الوقت الحالي كسياسات في مجال المستحضرات الصيدلانية. على سبيل المثال، لا يزال من غير الواضح كيف سيدعم دعم الصناعة بناء على انتهاء الإعفاء المؤقت من الالتزامات بموجب اتفاق تريبس في عام 2016، خاصة إذا بدأت الشركات الأجنبية في التقدم بطلب للحصول على براءات الاختراع بعد عام 2016.

التصنيع الموجه نحو التصدير

تهدف سياسة التصنيع الموجه نحو تصدير إنتاج السلع الصناعية للأسواق الخارجية. استفادت بعض البلدان المنخفضة الدخل من هذا النوع من السياسة لتنويع اقتصاداتها، جزئيا للتعويض عن إخفاقات استبدال الاستيراد وجزئيا لتكرار نجاح نجاح شرق آسيا. في الثمانينيات والتسعينيات، عندما تم تنظيم السوق من قبل اتفاقية منظمة التجارة العالمية على المنسوجات والملابس، فتح عدد من هذه البلدان عدة إمكانيات في صناعة الملابس، حيث كانت تكلفة العمل منخفضة. ومع ذلك، انتهت صلاحية هذه الاتفاقية في عام 2005.

أحد خصائص السياسات الموجهة نحو التصدير هو أنه على الرغم من السهولة النسبية لجذب الشركات، فإنهم يصعب عليهم الاحتفاظ بهم بمرور الوقت، لأنهم يبدأون في الشعور بالالتزامات غير المرتبطة بها. الدول التي حققت أفضل النتائج في تطوير الصادرات سلمت الانتباه إلى الاستراتيجية الصناعية الأوسع والجهود الإضافية. كل هذا كان يهدف إلى تعزيز تطوير الاتصالات مع الموردين والعملاء، للحفاظ على الشركات (تقديم الدعم لتحديث العمليات والمنتجات أو وظائف أو سلاسل إنشاء القيمة) وتعزيز الشراكات مع الشركات الكبيرة لضمان نقل المعرفة كيف والمهارات من الصناعات المنخفضة. الإنتاجية للصناعات ذات الأداء العالي.

أدى عدم القدرة على تنفيذ هذا النهج، على وجه الخصوص، إلى تحلل صناعة النسيج في كينيا في الثمانينيات، عندما فقدت الاتفاقية على أنواع مختلفة من الألياف قوتها. نقل العديد من المستثمرين إنتاجهم إلى بلدان أخرى، على الرغم من حقيقة أن كينيا حصلت على الوصول إلى الاتحاد الأوروبي والأسواق الأمريكية. في الوقت نفسه، تمكنت بنغلاديش من النجاح بسبب كلا من آليات الدعم المستهدف التي تهدف إلى جذب واستثمارات الاستثمارات وبرنامج تنمية المهارات، مثل اتفاق 1979 بشأن التعاون التقني مع دايو، في ذلك الوقت الشركة المصنعة للملابس الكورية الرائدة. يسمح بإنشاء مستودعات جمركية لتخزين المواد الخام المستوردة للشركات لتأخير دفع الرسوم الجمركية والإعانات النقدية (بمبلغ 25٪) لاستخدام الأنسجة المحلية كمواد خام لإنتاج الملابس الجاهزة للتصدير. يعد Bangladesh اليوم ثاني أكبر مصدر للملابس بعد الصين مع أكثر من 5000 شركة تنتج الملابس التي يعمل عليها حوالي 3.5 مليون شخص.

بمساعدة سياسة موجهة نحو التصدير، أصبحت إثيوبيا ثاني أكبر مصدر أفريقي لألوان قطع (بعد كينيا). أصبح هذا ممكنا بسبب استراتيجية الترويج للتصدير الانتقائي على أساس التصنيع على أساس التطوير المتقدم للزراعة، على الرغم من المشاكل المرتبطة بالوصول إلى الأراضي والتمويل، وكذلك ضعف البنية التحتية والخدمات اللوجستية. تتم السياسة التي تهدف إلى التغلب على عوامل التقييد الرئيسية وإنشاء ظروف مواتية باستخدام الخطوات التالية: (أ) استئجار أرض الدولة بالقرب من المطار بسعر منخفض للغاية؛ (ب) توفير قرض طويل الأجل لنسبة منخفضة؛ (ج) حل المشاكل اللوجستية؛ (د) تنسيق تقرير الجو، العنصر بأكبر تكاليف التشغيل.

التصنيع الموجه نحو الموارد

بالنسبة للتصنيع الموجه نحو الموارد، تتطلب أنواع محددة للغاية من السياسات الصناعية التي تعكس طبيعة قطاع السلع الأساسية. ملحوظ لمصنع الألمنيوم موزمبيق موزال. على الرغم من أن المحاربين لم يتم استغلالهم في موزامبيق في وقت المشروع، تمكنت البلاد من جذب واحدة من أكبر المستثمرين الأجنبيين الأجنبيين في تاريخها باستخدام مزيج من الحوافز الضريبية والمالية، والطاقة الرخيصة وضمان وصول الألومنيوم إلى الأسواق من خلال مشروع مشترك مع ميتسوبيشي.

على الرغم من المساهمة المهمة في اقتصاد موزامبيق، إلا أن محاولة موزال لإنشاء علاقات محلية، لا سيما من خلال برنامج توسيع إمكانات المؤسسات الصغيرة والمتوسطة الحجم، تحولت إلى محدودة على نطاقها وهيكلها. في هذه الصناعة، تم إنشاء حوالي 3000 وظيفة، كان من الممكن جذب أكثر من 200 موردي للمواد الخام، ومع ذلك، ظلت علاقتها مع بقية الاقتصاد في سياق القدرات التكنولوجية والتعلم غير كاف.

يسمح لك درس موزمبيق بالقول إن القدرة التنافسية في الصناعات المترابطة هي أكثر أهمية للتصنيع الموجه نحو الموارد من التعدين على هذا النحو. على الرغم من أن عوامل الكمال الإنتاجية للإنتاج هي بالتأكيد ميزة، تظهر أمثلة شيلي أو جنوب إفريقيا أو بوتسوانا أنها ليست كافية في حد ذاتها. وبالتالي، فإن نجاح التصنيع الموجه نحو الموارد يحدد أنواع الحوافز والظروف الحالية لظهور وصيانة الصناعات الصناعية وتحويلها.

غيرت طبيعة التصنيع والنظام التجاري المتطور

يؤثر تغيير طبيعة التصنيع مع الهيكل التجاري العالمي النامي السريع بشكل كبير على قدرة البلدان المنخفضة الدخل على إحداث خيار سياسي لتعزيز تنميتها الصناعية. أدت تجزئة أساليب الإنتاج وتدفقات الاستثمار إلى نشر أنشطة الإنتاج في سلسلة شبكات القيمة والإنتاج في جميع أنحاء العالم، مما يؤدي إلى زيادة حادة في التجارة في المنتجات الوسيطة.

تمكنت العديد من الشركات من البلدان المنخفضة الدخل من الاتصال بسلسلة القيمة العالمية على أساس مستدام. عندما كان من الممكن، ظلوا في مرحلة منخفضة سلسلة وشهدوا صعوبات في التقدم. ليس من المستغرب أن تركز نسبة كبيرة من الاستثمار الأجنبي المباشر في العديد من البلدان المنخفضة الدخل في بعض القطاعات، مثل التعدين والهيدروكربونات. دفع المستثمرون إلى الاهتمام القليل من القيمة الإضافة والإنتاج المرتفعة. وهذا يعكس الخلافات العميقة والمتنامية بين البلدان المنخفضة الدخل وبقية العالم ويوضح أهمية ولحاجيات الحاجة إلى التكيف مع متطلبات التصنيع الجديدة.

كما تطور النظام البيئي التصنيعي، فإن قواعد اللعبة تتغير. في السنوات الأخيرة، واجهنا نشر الاتفاقات التجارية الثنائية والإقليمية بين البلدان المتقدمة والنامية، وكذلك بين البلدان المتقدمة كوسيلة لتعميق العلاقات التجارية. المفاوضات التجارية MegareGional هي أكثر واسعة النطاق من حيث الحجم والملء وتغطية القضايا التي تتجاوز اختصاص اتفاقيات منظمة التجارة العالمية، بما في ذلك حماية البيئة وحقوق العمل وحماية البيانات والسرية، وكذلك قضايا المنافسة. في حالة توقيعها الناجح، ستغير هذه الاتفاقات قواعد التجارة بشكل كبير ولديها تأثير خطير على الدول غير المشاركة، على وجه الخصوص، البلدان المنخفضة الدخل. سيؤديون إلى عدم وضوح تفضيلات التداول الحالية، وخاصة في إنتاج الملابس ومعالجة المنتجات الزراعية، والأهم من ذلك، إلى تقارب كبير أو مزامنة الأطر التنظيمية.

ومع ذلك، يمكن أن تخلق أيضا فرصا جديدة للبلدان المنخفضة الدخل، مما يتيح لهم تفويت بعض العمليات التكنولوجية والتخصص في الأنشطة، وأكثر ملاءمة لعوامل إنتاجها ومراعاة مزاياهم النسبية والتنافسية.

الخطوات التالية: خيارات السياسة للبلدان ذات الدخل المنخفض

يعد عدد الأدوات السياسية للتغلب على مشاكل التصنيع كافية، على الرغم من أن البلدان المنخفضة الدخل تعمل الآن في قواعد مبيعات محدودة مقارنة بالظروف السابقة التي وضعت فيها البلدان الصناعية. على سبيل المثال، يحد منظمة التجارة العالمية من استخدام الأدوات السياسية الفردية، ولا سيما قيود الصادرات أو تدابير الاستثمار ذات الصلة، وينظم شروط استخدام التقنيات وبراءات الاختراع والتصاميم الصناعية وحقوق النشر. إن توقيع الاتفاقيات على SST، بما في ذلك الاتفاقات المتعلقة بالشراكة الاقتصادية، لديها أكثر محدودة مساحة هذه البلدان للمناورة في السياسة، حيث تعهدت بالقضاء على الحواجز التعريفية إلى 75٪ على الأقل من المنتجات المستوردة من الاتحاد الأوروبي. وأخيرا، فإن ديس يجعل المستثمرين الأجانب لديهم حقوق إضافية في التدابير الصعبة التي يمكن للحكومات الوطنية أن تتخذها الصناعات المحلية.

ومع ذلك، فإن البلدان المنخفضة الدخل لها درجة كبيرة من المرونة في منظمة التجارة العالمية، ولا سيما وفقا لمكافحة العديد من الاستثناءات، والأحكام المتعلقة بالوضع الخاص والموارد، فضلا عن استثناءات خاصة أو إعفاءات من التزامات منظمة التجارة العالمية، وفقا لها فترة انتقالية أطول المقدمة للتنفيذ. اتفاقات محددة.

يبدو أن عدم وجود مساحة للمناورة في السياسة لا يمثل مشكلة. تحتاج البلدان المنخفضة الدخل إلى توسيع وتعميق استخدام الصكوك السياسية الحالية من أجل إعادة هيكلة الاقتصاد وتعزيز التنويع الداخلي لقاعدة إنتاجها. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تبحث هذه البلدان عن توازن مناسب بين السياسات الصناعية الناعمة والجمدة، وكذلك بين السياسات الداخلية والفائدة الأفقية لتطوير قاعدة إنتاج مستدامة. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري ضبط السياسة كوضع اقتصادي في البلاد وتطوير التغييرات التجارية الدولية.

مع الأخذ في الاعتبار شروط نجاح السياسات المستوردة في صناعة الأدوية في بنغلاديش، يبدو من الضروري تقييم السياسات والدعم في سياق الأداء. من المستحسن أن تكون بعض أشكال الدعم محدودة في الوقت المناسب لتجنب اتجاهها في الصناعات المنخفضة الإنتاجية وضمان الاستدامة على المدى الطويل.

في حالة السياسات المصدرة والموجهة نحو الموارد، تبين التجربة أن الشركات تختار مكان عمل اعتمادا على كفاءة الإنتاج المقدمة للتغلب على عوامل التقييد، مثل الوصول إلى الصعوبات المالية أو الأرض أو اللوجستية، وكذلك الظروف ل الوصول إلى السوق وتفضيلات التجارة المقدمة. هذا يعني أن المراجعة المستمر للسياسة الصناعية مطلوبة لعقد شركات عالمية.

أخيرا، مع تطوير التجارة العالمية في البلدان المنخفضة الدخل، ينبغي أن تضع الاستراتيجيات استراتيجيات وإنشاء نقابات استراتيجية لاستخراج الفوائد من البيئة الجديدة. إنهم بحاجة إلى اتخاذ دور نشط في منظمة التجارة العالمية التي تضمنها نظام التجارة المتعدد الأطراف الشفافية والحفاظ على آليات المرونة اللازمة لهم.

تم إعداد هذه المقالة على أساس دراسة سياسات إيزابيلا روددا "السياسات الصناعية في عالم متغير: ما هي آفاق البلدان المنخفضة الدخل"، التي نشرتها مركز التجارة الدولية للتنمية والتنمية المستدامة (ICTUR) والمنتدى الاقتصادي العالمي في عام 2015 وبعد

إيزابيل رودا - مستشار العلاقات العليا واستثمارات المركز الأفريقي للموارد المعدنية، اللجنة الاقتصادية لأفريقيا

البلدان الصناعية الجديدة

هنا الناتج المحلي الإجمالي هو 500 - 9000 دولار أمريكي. في الأساس، تشمل هذه المجموعة بلدان أمريكا اللاتينية، بما في ذلك الأرجنتين وفنزويلا والمكسيك وبنما وشيلي وأوروغواي، وكذلك بلدان أوروبا الوسطى ودول البلطيق. تغلبوا على تخصص المواد الزراعية والمواد الخام في اقتصادهم، تم تشكيل مجمع صناعي متنوع إلى حد ما، وهو نموذج للمشاركة الأكثر متساوية في الأسواق الدولية المحدد. أصبح عنصر التصدير الرئيسي سلع معالجته. في التنمية الاقتصادية لمعظمها، هناك اتجاهات خاصية اقتصاد رأسمالي ناضج، ولكنها لا تزال أنشطة ظل عالية. جميع بلدان هذه المجموعة لديها مستوى عال من الديون الخارجية. تركز البلدان ذات الدخل الفردي فوق المتوسط \u200b\u200bعلى مستوى 5٪ من السكان والإنتاج العالمي (6.5٪ من HDP PPP)، والذي يبلغ 1/4 من الناتج الإجمالي لجميع البلدان الطرفية.

البلدان ذات الدخل تحت المتوسط

تشكل المجموعة الثالثة 54 دولة وإقليم. هذا جزء مهم من بلدان جنوب شرق آسيا وأوروبا الشرقية، أمريكا اللاتينية، جمهورية الصين الشعبية. أنها تنتج حوالي 12٪ من WMD على دورات العملة الحالية (29٪ من PPP)، لكنهم يعيشون 42٪ من سكان العالم. في هذه المجموعة الفرعية، هناك خلافات اجتماعية اقتصادية كبيرة. تشغل الدول الاشتراكية السابقة مكانا خاصا ومن بينها - جمهورية الصين الشعبية والاتحاد الروسي. الناتج المحلي الإجمالي للفرد في هذه البلدان لا تزيد عن 1.5 ألف دولار.

دول فقيرة

أكبر مجموعة تشكل البلدان المنخفضة الدخل، أو البلدان الفقيرة التي لا تتجاوز فيها الناتج المحلي الإجمالي للفرد 825 دولارا. ويشمل أكثر من 60 دولة بشكل رئيسي من إفريقيا وجنوب آسيا، بما في ذلك الهند وباكستان.

إن موقف خاص في مجموعة البلدان الفقيرة يشغلها الهند، والتي لديها إمكانات اقتصادية كبيرة ومجموعة متنوعة من الهياكل القطاعية وسوق داخلي كبير.

في البلدان الفقيرة، هناك 37٪ من سكان العالم، ولكن يتم إنتاج 3٪ من VMP (10٪ من PPS HDS).

من بين الفقراء، تسلط الأمم المتحدة الضوء على المجموعات الفرعية لأقل البلدان نموا. إن خصوصية التنمية الاجتماعية والاقتصادية لمجموعات البلدان ذات الأسواق الناشئة هي أنها زادت عدد أقل البلدان نموا أو أفقر البلدان. تتضمن هذه المجموعة الفرعية البلدان التي، في جوهرها، لا تملك القدرة على التنمية الذاتية، لا تملك مصادر داخلية للتغلب على مستوى تنميتها المنخفض. السكان يصل إلى 75 مليون شخص.

ارتفع عدد أقل البلدان نموا في 1970-1990s مرتين ووصل إلى 50 (33 في أفريقيا). يعيش أكثر من 11٪ من سكان العالم على أراضيهم، لكنهم ينتجون فقط 0.6٪ من المنتج العالمي.

في إنتاج أقل البلدان نموا، تحتل الزراعة المركز الرئيسي - أكثر من 38٪ من الناتج المحلي الإجمالي. حصةه في الثمانينيات - 1990s لم يتغير. توظف زراعة هذه البلدان 73٪ من القوى العاملة، وفي جميع البلدان النامية - 59٪. في كثير منهم، يتم الحفاظ على العلاقات المؤيدة للإقعة.

تختلف البلدان الطرفية عن بعضها البعض ليس فقط من قبل الهيكل الاجتماعي والاقتصادي، ومستوى التنمية الاقتصادية. تتطور الهياكل العامة لهذه البلدان ضمن الحضارات المحلية المختلفة وتحتوي على محتوى اجتماعي متعدد الثقافات.

من المعروف أن السبب وراء ارتفاع كفاءة البلدان ذات الدخل المنخفض هو أنهم في مرحلة أقل من التنمية الاقتصادية. إن مرحلة التطوير الواسعة فيما يتعلق بتوافر الموارد المجانية تتيح لهم الحصول على موارد إضافية بسعر أقل. نتيجة لذلك، تستخدم الاستثمارات في البلدان المتخلفة بشكل أكثر كفاءة.

دعونا نفكر في مزيد من التفصيل عملية تشكيل الاستثمارات الداخلية: العامة والخاصة - في البلدان المتقدمة (أي، في البلدان المرتفعة الدخل) والبلدان النامية (مع متوسط \u200b\u200bودخل منخفض).

ستنظر القضية الأولى في مثال الاقتصاد الأمريكي المتقدمة، باستخدام إحصاءات البنك الدولي ومكتب التحليل الاقتصادي الأمريكي. يوضح الشكل 1 ديناميات الإنفاق الاستثماري في الولايات المتحدة للفترة من 1972 إلى 2015. وبعد

الشكل 1. ديناميات الاستثمار الأمريكي في عام 1972-2015، في٪ من الناتج المحلي الإجمالي

متوسط \u200b\u200bحصة الاستثمارات المرجحة في الولايات المتحدة للفترة التي تم تحليلها هو 21٪. وهذا يتوافق مع الاستنتاج الذي سبق أن أظهر ذلك أن حصة الاستثمار بشكل عام بشأن البلدان المتقدمة أقل من متوسط \u200b\u200bمستوى الدخل، وهو 27.85٪ من الناتج المحلي الإجمالي.

الجدول 1.

الاستثمارات في الولايات المتحدة من حيث الفترات

وفقا للجدول أعلاه، في هيكل الاستثمار الداخلي للولايات المتحدة، هناك نسبة كبيرة من الاستثمارات هي استثمار خاص. في الفترة 2000-2015 بلغ متوسط \u200b\u200bحصةهم 85٪، وتكون الاستثمارات الحكومية أقل من 20٪، مع اتجاه الأخير إلى انخفاض بسبب زيادة الاستثمار الخاص.

تقليل حصة الاستثمارات الداخلية الحكومية في إجمالي حجمها من 22٪ في 1967-1980. ما يصل إلى 15٪ في الفترة 2000-2015 إنه غير مرتبط بانخفاض في حجمها المطلق، ولكن مع زيادة حجم الاستثمار الداخلي الخاص. يوضح الجدول أنه مع مرور الوقت، لم تخضع حصة الاستثمار الحكومي المحلي في نسبة الناتج المحلي الإجمالي إلى تغييرات وظلت على مستوى 3٪، وارتفعت حصة الاستثمار الخاص في الأصول الثابتة بحلول عام 2015 من 14٪ إلى 20٪.

يتم تنفيذ عملية تشكيل الاستثمارات الداخلية العامة في الولايات المتحدة على حساب أموال الميزانية، والتي بدورها، يتم تشكيلها من إيرادات الميزانية: الإيرادات الضريبية وغير الضريبية. في حالة وجود عجز في ميزانية الدولة، يتم استخدام مثل هذه الأداة كقروض الدولة. القروض الحكومية تقترض في الأسواق المحلية والأجنبية من خلال إصدار الأوراق المالية الحكومية، والتي توضع بين المستثمرين والشركات الفردية وصناديق المعاشات التقاعدية والحكومات الوطنية والخارجية. في ظروف الاقتصاد الحديث، فإن سوق الأوراق المالية في كل مكان يؤدي المصدر الرئيسي لعجز الموازنة. لكن هذه الأموال لا تنتمي إلى فئة الاستثمارات العامة الداخلية أو الخارجية. السبب هو هدف مسألة الأوراق المالية الحكومية - لتغطية العجز. في الواقع، هذا هو تمويل النفقات الحالية. في المتوسط، يذهب 80٪ من الإنفاق الحكومي إلى الاستهلاك و 20٪ فقط - لأغراض الاستثمار. كلما ارتفع الدين الوطني - وبناء على ذلك، عجز في الميزانية - كلما زادت النداءات الدولة في أسواق رأس المال. أولئك. تجذب الدولة المدخرات التي يمكن إرسالها إلى أسهم وسندات الشركات، مما يخلق دخل جديد من خلال إنشاء وظائف جديدة. اتضح أن الحكومة لا تتجاهل الحكومة بسبب الأوراق المالية الأكثر جاذبية (نظرا لأن حصة استثمارات رأس المال الخاص تنمو)، ولكن لا تزال تقيد معدلات نمو مرتفعة، حيث يتم إرسال مستويات متزايدة من المدخرات إلى شراء الأوراق المالية الحكومية.

يعرض الشكل 2 ديناميات كفاءة الاستثمار الأمريكية للفترة من 1972 إلى 2015.

الشكل 2. كفاءة الاستثمار الأمريكية لعام 1972-2015.

إن متوسط \u200b\u200bفعالية إجمالي الاستثمارات في الولايات المتحدة للفترة المحددة هو 13.9٪، وهو ما يزيد عدد قليل من المتوسط \u200b\u200bالمؤشر على البلدان ذات الدخل المرتفع بشكل عام.

تلخيص الوضع في سوق الاستثمار الحقيقي للبلدان المتقدمة على مثال الولايات المتحدة، من الممكن صياغة بعض الميزات.

أولا، فإن حصة إجمالي الاستثمارات في البلدان المتقدمة أقل من البلدان المتوسطة الدخل. على سبيل المثال، بالنسبة للولايات المتحدة، تحول متوسط \u200b\u200bقيمة هذا المؤشر إلى 21٪، في حين أن مجموعات من البلدان المتوسطة الدخل، تكون قيمة المؤشر 27.85٪.

ثانيا، هناك بعض الاختلافات بين البلدان المتقدمة والنامية في هيكل الاستثمار في مصادر التمويل، وكذلك درجة أهمية مكوناتها. على وجه الخصوص، فإن الاستثمارات الخارجية في الولايات المتحدة ممثلة فقط في شكل استثمارات أجنبية مباشرة وحافظة الأجنبية (أي المساعدة الرسمية غائبة). لا ترتبط قروض الدولة في سوق رأس المال الأجنبي إلى فئة الاستثمارات الخارجية، على الرغم من حصتها المتنامية في هيكل القروض العامة، ولكن بشكل غير مباشر، فهي مصدر تشكيل الاستثمارات الداخلية (كما في البلدان النامية).

ثالثا، مستوى كفاءة الاستثمار في البلدان المتقدمة ككل أقل من المستوى في البلدان ذات المستوى الأدنى من التنمية. كما هو موضح سابقا، السبب الرئيسي لهذا هو الفرق في درجة تطوير البلدان. عبرت البلدان ذات المستوى العالي من المعيشة مرحلة النمو المكثف، وبناء على ذلك، استنفدت قدراتها، على عكس البلدان النامية. المنافسة الصلبة الحالية في سوق عوامل النمو المكثفة ككل يؤدي إلى عائد أقل على الاستثمار.

النظر في الوضع في سوق الاستثمار في البلدان النامية والمتخلفة. يوضح الشكل 3 مقدار إجمالي تكاليف الاستثمار في البلدان النامية وأقل البلدان نموا في الديناميات والنمو الاقتصادي والكفاءة.

الشكل 3. ديناميات الاستثمار في البلدان النامية وأقل البلدان نموا، ٪ إلى GDP.

من المخطط أعلاه، من الواضح أنه في هذه البلدان هناك غير مستقر، ولكن لا يزال ميلا إلى زيادة الاستثمار في الناتج المحلي الإجمالي. تتميز النمو الاقتصادي في هذه البلدان بعدم الاستقرار: يجب أن يكون نمو الناتج المحلي الإجمالي مختلفا في أعماق انخفاضه.

نحن نحلل فعالية الاستثمار من خلال تقسيم البلدان النامية وفقا للدخل لكل فرد: في مجموعات من البلدان ذات الدخل المتوسط \u200b\u200bوالمنخفض. تقترح العالم الاقتصادي جوزيف ستيجليتز تحديد فعالية الاستثمارات بمثابة موقف بين نمو الناتج المحلي الإجمالي وحصة الاستثمار في الناتج المحلي الإجمالي، والذي يمكن التعبير عنه من خلال الصيغة التالية:

- كفاءة الاستثمار؛

- مبلغ إضافي من الناتج المحلي الإجمالي أدلى نتيجة لمرفق استثمار إضافي؛

- مقدار الاستثمار الإضافي (نمو الاستثمار).

وبالتالي، في إطار هذا المؤشر، من الممكن فهم ليس فقط الزيادة في الاستثمار لفترة معينة، أي كم من الاستثمارات بدأت تنفذ في هذه الفترة مقارنة بالفترة السابقة، ولكن أيضا حصة الاستثمار في الناتج المحلي الإجمالي لكل فترة.

الجدول 2.

حساب فعالية الاستثمارات في مجموعات البلدان في 1960-2015.

في البلدان النامية، يبلغ متوسط \u200b\u200bحصة الاستثمارات 27.85٪ من إجمالي الناتج المحلي مقابل 17.37٪ - في البلدان المتخلفة؛ النمو الاقتصادي بنسبة 4.7٪ مقابل 3.4٪، على التوالي. هناك علاقة مباشرة بين الاستثمار والنمو الاقتصادي، أي ارتفاع مستوى الاستثمار، وارتفاع معدل النمو الاقتصادي.

متوسط \u200b\u200bفعالية الاستثمار في البلدان المنخفضة الدخل أعلى من نفس المؤشر في البلدان المتوسطة الدخل: 19.6 مقابل 16.9، على التوالي. أذكر أن الاختلافات في مستوى كفاءة الاستثمار يعتمد، من بين أمور أخرى، على درجة تطوير البلد. سابقا، قررنا أن معظم البلدان المتقدمة لديها متوسط \u200b\u200bعائد أقل على الاستثمار، وأعلى أعلى عائد يلاحظ في أقل البلدان نموا. السبب في ذلك، في رأينا، بمثابة إمكانية استخدام عوامل نمو مكثفة في البلدان المتخلفة وتشهدها تدريجيا كبلدان.

تجدر الإشارة إلى أن متوسط \u200b\u200bحجم التدفق الخالص للاستثمارات الخارجية المباشرة في البلدان المتخلفة والبلدان النامية منذ عام 1990 هو أكثر من 2.5٪ من الناتج المحلي الإجمالي، الذي يتجاوز مؤشرات البلدان التي لديها اقتصاد متطور (انظر الجدول 3).

في هذه الحالة، يعتبر مؤشر التدفق النقي للاستثمار، وهذا هو تدفق الاستثمارات، ناقص outlock. بطبيعة الحال، فإن الأحجام المطلقة للاستثمارات في كل من رواد كل من الروافد والتدفقات الخارجية أعلى بالنسبة للبلدان التي لديها اقتصاد متطور، ولكن صافي معدل التدفق كنسبة مئوية من الناتج المحلي الإجمالي أعلى في البلدان النامية والمتخلفة (2.54٪ في البلدان النامية، مقابل 1.23٪ - في البلدان المتقدمة). إن تدفق الاستثمارات من البلدان المتخلفة والنامية أقل مما كانت عليه في البلدان المتقدمة، على التوالي، مؤشرا على التدفق النقي أعلى في البلدان المتخلفة والنامية.

الجدول 3.

تدفق نقي للاستثمار الخارجي على مختلفمجموعات البلدان،٪ من إجمالي الناتج المحلي

يمكن أن تعزى المزايا الرئيسية للاستثمار الأجنبي المباشر للمضيفات البلدان النامية إلى مثل إنشاء وظائف جديدة؛ دفع الربح العالي؛ زيادة في الصادرات؛ زيادة الإنتاجية مقدمة من التقنيات والمعرفة والبحوث الجديدة.

وتشمل العيوب حقيقة أن إشراك الشركات الأجنبية من قبل الشركات المحلية تقوض إمكانيات وقدرة التنافسية للشركات الوطنية، ومع ذلك، فإن الاستثمارات الأجنبية المباشرة، التي هي استثمارات خارجية مباشرة مباشرة في القطاع الحقيقي، هي حل مشكلة عدم وجود المحلية الاستثمار.

فهرس:

1. التقنيات الإنسانية. المعلومات والبوابة التحليلية [الموارد الإلكترونية]. - وضع الوصول: http://egtmarket.ru/ratings/rating-countries-gni/rating-countries-gni-info (تاريخ الاستئناف 04.03.2017).
2. مؤشرات التنمية العالمية [الموارد الإلكترونية]. - وضع الوصول: http://data.worldbank.org/data-catalog/world-deopment-indicators (التاريخ المرجعي 03/03/2017).

يواجه عدد الدول ذات الدخل المنخفض مشاكل مختلفة تماما في القطاع الصحي أكثر من سكان البلدان المتقدمة. يعيش عدد سكان هذه البلدان، يعيش أساسا في المناطق الريفية، العديد من الأطفال في الأسر، والمشكلة الرئيسية أمراض معدية وتأخير في التنمية (على سبيل المثال، النمو المنخفض بشكل مفرط) بسبب نقص الغذاء.

في الوقت نفسه، فإن نمط حياة المسؤولين الحكوميين الذين يعيشون في العاصمة لا يختلفون عن نمط حياة البلدان المتقدمة. يؤدي التوزيع غير المتكافئ للموارد إلى حقيقة أنه في بعض أنحاء البلد هناك مراكز طبية مزودة بأحدث التكنولوجيا، بينما في مجالات أخرى لا يوجد أطباء وممرضات، مع النتيجة أن الأطفال لا يصنعون التطعيمات وباعة الفلاش بانتظام الأمراض. الحالات التي ينفق فيها نصف ميزانية البلد على منطقة العاصمة، معظم هذا المبلغ يذهب لتجهيز المستشفى المركزي، وليس نادرا جدا (للمقارنة: في المستشفى. يترك جون هوبكنز في الولايات المتحدة حوالي 0.6 في المائة من أموال الميزانية المخصصة للرعاية الصحية). لإقناع السلطات المحلية بمراجعة توزيع الأموال والتركيز على تطوير الرعاية الطبية الأولية ليست سهلة لأنهم لا يريدون التخلي عن المراكز الطبية الحديثة المعروفة في جميع أنحاء العالم. نحن نعجب بالطبيب الذي، بعد أن استلم التعليم في واحدة من أكثر الجامعات الأوروبية المرموقة، سيعمل لسنوات في بعض القرية المعزولة، والطبيب الذي يواجه كل يوم مع الإسهال والجروح المصابة والذين بالكاد يتيح لهم الفرصة تمرير التدريب في المركز الطبي الحديث، من الجانب ينظر إليه على أنه شخص يمتلك فقط مجموعة الحد الأدنى من المهارات البسيطة. نادرا ما تؤخذ الحاجة إلى معظم الناس في الخدمات الطبية في الاعتبار السياسيين والأطباء الموهوبين الذين يميلون إلى إعطاء الأفضلية للمراكز الطبية الحديثة للغاية المزودة بمعدات عالية التقنية وأحدث المختبرات، على الرغم من أن الأموال يمكن إنفاقها على المستشفيات الريفية، مما سيسمح للقتال بشكل أكثر فعالية مع وفيات الرضع ويمكن أن يؤثر بشكل كبير على متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع. حتى في البلدان المنخفضة الدخل، فإن خريجي المؤسسات الطبية في كثير من الأحيان لا يوجد خبراء في ملف تعريف واسع، قادر على علاج المرض الأكثر شيوعا، والأطباء الذين يسعون للعمل في المختبرات الحديثة.

وفقا لأبحاث البنك الدولي، يلعب الوضع الاجتماعي للمرأة دورا مهما. هو، أولا وقبل كل شيء، حول الوعي بالسكان. إذا لم تتلق غالبية نساء البلاد التعليم، فمن غير المرجح أن يعرفوا أساليب تطهير المياه أو طرق علاج عدوى الأطفال أو التغذية المناسبة. النساء في كثير من الأحيان أكثر من الرجال يفهمون الأهمية الأساسية لصحة الأسرة. في البلدان التي يمكن للمرأة أن تؤثر على نفقات الأسرة (التي قد ترتبط بتقاليد أو بعملها)، تنفق على الطعام أكثر من السجائر أو الكحول.

في العديد من أفقر البلدان، مشكلة الإرهاق حادة. في نيجيريا، 43 في المائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات من العمر غير مكلفة، في كينيا، هذا الرقم 32 في المائة، في الهند 65 في المائة، بينما في المكسيك 22 في المائة وفقط 4 في المائة فقط في اليابان و 2 في المائة في المملكة المتحدة والولايات المتحدة تنص على. سبب هذا ليس نقصا في الطعام، لكن توزيعها غير المتكافئ. إن عدم التنظيم، ونقص النقل، وانقطاعات إمدادات الغذاء بسبب الحروب والانقلابات السياسية هي الأسباب الرئيسية لحقيقة أن المنتجات الغذائية لا تسقط لأولئك الذين يائسون فيها. ليس من السهل حل هذه المشكلة، لأن السبب الرئيسي للانقطاعات الغذائية ونقص النمو الاقتصادي هو إساءة معاملة في إدارة البلاد. تضم الدول التي تتمكن الحكومات من الحفاظ على الاستقرار السياسي، وإدارة الميزانية والموارد المالية بشكل كامل وتطوير اقتصاد السوق، فرصة للتغلب على الصعوبات المالية ودخول عدد البلدان المتوسطة الدخل. السودان.

السودان بلد فقير للغاية بمستوى منخفض من الدخل الموجود على الساحل الشمالي الشرقي لأفريقيا. يعيش سكان السودان، يساوي 32 مليون شخص، على إقليم 2.5 مليون كيلومتر مربع، وعدده، على الرغم من الفقر المدقع، يزداد بنسبة 2.9 في المائة سنويا. بلغ الدخل لعام 2001 حوالي 330 دولار للفرد. كما هو الحال في معظم البلدان الأفريقية، كانت مرافق الرعاية الصحية الحكومية هي المزود الرئيسي للخدمات الطبية، والتي كانت على وجه التحديد يختارون الأطباء والممرضات وغيرهم من الطاقم الطبيين الآخرين ودفعوا لهم رواتب قابلة للمقارنة براتب الموظفين المدنيين. في المدن كان هناك فائض من المؤسسات الطبية، بينما في المناطق الريفية، كانت الحاجة إليها أكثر ملموسة. تاريخيا، كان المصدر الرئيسي للتمويل هو الضرائب، وجميع المباني وجميع المعدات كانت مملوكة للدولة.

على الرغم من أن الخدمات الطبية في البداية كانت مجانية، إلا أن تقليل الإنفاق الحكومي، وكذلك الكوارث الطبيعية (الجفاف والفيضانات) والكوارث البشرية (النزاعات المسلحة في جنوب البلاد) أجبرت الحكومة على مراجعة النظام الصحي. كما انهارت الآمال في الحفاظ على الرعاية الطبية المجانية لجميع فئات المواطنين عندما يكون الاستخدام غير المناسب لصناديق الميزانية، تحول العديد من الأطباء والمباني والمعدات إلى غير مطالب بها. الشراء التالي للمعدات ومواد البناء، واستحالة إرسال الأطباء إلى التدريبات إلى البلدان الأخرى تعقيد الوضع فقط. خلال الثمانينيات من القرن الماضي، تم رفض تكاليف الخدمات الاجتماعية للسكان كعرف كلي وصحيون على وجه الخصوص. في شروط الأزمة الاقتصادية، يتعين على التركيز على ضرورة دفع الرواتب ودفع تأجير المباني، وكذلك تعويض الأطباء تكلفة المواد الاستهلاكية والمعدات، نتيجة لذلك، تكاليف الخدمات الطبية نفسها انخفض حتى أكثر من التقارير.

الحالة الاقتصادية المعقدة التي أنشئت في الثمانينيات أثرت على الطب والصحة العامة والصحة. قام القطاع الطبي الخاص بتوسيع جودة عالية وكمية. في البداية، انخفضت جميع الخدمات المدفوعة إلى الاستشارات الأطباء العاملة في المؤسسات العامة، في وقت فراغ من العمل الرئيسي. ولكن بعد ذلك بدأ العديد من الأطباء في الانخراط فقط في الممارسة الخاصة، وبدأت المرافق الطبية الثابتة الخاصة في الظهور. وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، أنفقت الحكومة حوالي 2.5 دولار لكل فرد من الرعاية الصحية، والتي تبلغ 0.065 في المائة من الناتج المحلي الإجمالي. معظم هذا المبلغ - 63 في المائة يأتي من الرسوم الضريبية من الشركات الخاصة، 17 في المائة عن صندوق التأمين الطبي الإلزامي، 19 في المائة يدفع وزارة الصحة والوزارات الأخرى و 2 في المائة عن أموال المنظمات الدولية (أولا وقبل ذلك) صندوق الأطفال الأمم المتحدة [اليونيسيف]).

مصادر التمويل الصحية الأخرى هي نظام التأمين ضد عمال المرض والمنظمات غير الحكومية الوطنية والدولية، وكذلك رسوم المواطنين الفرديين لخدمات المعالجين الشعبيين. نظرا لأن كل من الحكومة، فإن المؤسسات الطبية الخاصة عادة ما تكون في المدن، فإن جزءا كبيرا من البلاد غير مغطى. وفقا للقانون، ينبغي أن يكون نظام التأمين للعمال من الأمراض من الأمراض في أي مؤسسة عامة أو خاصة حيث يعمل 10 أشخاص على الأقل، ولكن في المدراجين فقط 6 في المائة من السكان يشاركون في هذا البرنامج.

الأشخاص الذين يستطيعون استخدام الخدمات الطبية المستخدمة في الغالب، يفوز فقط، على الرغم من تعزيز الحزمة الاجتماعية. نظرا لأن التمويل من الميزانية قد انخفض، بدأ الكثير من الناس التقدم بطلب للحصول على اهتمام طبي إلا بعد أن يعطي المرض مضاعفات. أصبحت تكاليف التدابير الوقائية والتفتيش المخطط لها أقل من تكاليف حالات القوة القاهرة. لمست الخصخصة حتى بعض الوكالات الحكومية. في الخرطول، الحفاظ على الطلبات في المراحيض العامة المجاورة للمساجد والأسواق ومحطات الحافلات، وفي الأماكن العامة الأخرى التي تم تكليفها للأفراد والمنظمات. بلغت الإيجار 615000 دينار سوداني (حوالي 2.460 دولار)، واستخدام المراحيض سمح لشحن رسوم صغيرة بمبلغ 10-20 دينار (4-8 سنتات). وعلى الرغم من أن نتائج هذه الخصخصة لم تخضع لدراسة منفصلة، \u200b\u200bفقد أجرت الدراسة الاستقصائية أن المنظمات والعملاء راضون، وبالتالي، مع مراعاة حقيقة أن هذه التجربة تم إطلاقها في عام 1995 وتستمر حتى الآن، يمكن اعتبارها ناجحة وبعد

الرعاية الصحية في كينيا.

أساس اقتصاد كينيا هو الزراعة. كينيا تصدر القهوة والشاي والقطن والمواد الخام المعدنية. في عام 1990، بلغ دخل السكان يساوي 24 مليون شخص 340 دولار للفرد. تقييم دخل سكان المجتمع الزراعي التقليدي صعب للغاية. يزداد عدد سكان البلاد بشكل حاد إلى حد ما (بنسبة 3.8 في المائة سنويا)، وما يقرب من نصف السكان الذين تقل أعمارهم عن 15 عاما. حوالي 88 في المائة من الأطفال الذين يدرسون في المدرسة الابتدائية، وقد تم تعليم نصف البالغين. ما يقرب من ربع السكان يعيشون في المدن. منذ عام 1963، كانت الاتحاد الأفريقي الوطني في كينيا في السلطة، والتي شكلت حكومة حزب من طرف واحد، ومكانتها مستقرة تماما لمثل هذه الحالة الفقيرة. العمر المتوقع هو 59 عاما، واحدة من أعلى مستوياتها بين بلدان وسط وجنوب إفريقيا. ومع ذلك، فإن نصف حالات الوفيات تقع على الأطفال دون سن 15 عاما، وكان معدل الوفيات بين السكان البالغين أعلى ثلاث مرات من الولايات المتحدة.

ينقسم نظام الرعاية الصحية إلى ما يساوي تقريبا بعض القطاعات العامة والخاصة (انظر الجدول 17.2). تدير وزارة الصحة بمقدار 80 مستشفى، 41 وحدة تعيئة حي، 178 مستشفى ريفيا وحوالي 1200 نقطة صيدلية. في مستوصفات المنطقة، يتم سكان المعالجين الذين يساعدون عادة الممرضات والمسؤول المعاديل عادة. في المؤسسات أسفل مستوصف المقاطعة، يعمل طاقم طبي جونيور، وفي صيدلية نقاط البلدية والموظفين البلديين دون تعليم خاص. على الرغم من حقيقة أنه يتم إيلاء اهتمام خاص لتوفير الرعاية الطبية الأولية وتطوير المناطق الريفية، تنفق أكثر من 35 في المائة من أموال الميزانية على المستشفى الوطني كينيا (مستشفى كينيا الوطني) في نيروبي. في بعض الوكالات الحكومية، على سبيل المثال، يتم توفير وزارة النقل ولجنة القهوة، وكذلك عدة عشرات المؤسسات الأخرى، التأمين الطبي للموظفين.

تلعب المنظمات التبشيرية دورا مهما في نظام الرعاية الصحية، وهناك 40 مستشفى و 84 مراكز طبية و 173 مادة تعبئة. على الرغم من أن هذه المؤسسات تأسست من قبل المنظمات التبشيرية، إلا أن 60 في المائة من التمويل يأتي من خلال دفع العلاج، حوالي 25 في المائة على حساب الدولة وحوالي 15 في المائة فقط بسبب التبرعات. وبالتالي، ينتمون إلى القطاع الخاص. بشكل عام، يأتي حوالي 22 في المائة من أموال الرعاية الصحية في كينيا من المنظمات الأجنبية.

تشجع الحكومة على تطوير القطاع الصحي الخاص. توفر المستشفيات الخاصة الموجودة حصريا على حساب عملائها رعاية طبية أفضل من الحكومة، وعددها ينمو بسرعة. أنشأت الحكومة صندوق التأمين الصحي الإلزامي للعمال بمستوى عال من الدخل إلى حد ما، حيث خصصوا ضريبة رواتب بنسبة تتراوح في المئة (بينما لا يدفع صاحب العمل هذه الضريبة)، والمهمة الرئيسية لهذا الصندوق - للتعويض عن السكان للبقاء في المستشفيات الخاصة والمشاةية، وكذلك الإدارات المدفوعة من المستشفيات الحكومية. لكن هذا الصندوق يؤثر على 12 في المائة فقط من السكان. في المستقبل، قد تنخفض إنتاجية المؤسسة، لأنها لا تسدد: 60 في المائة فقط من أقساط التأمين المجمعة ذهبت للتعويض عن النفقات، بما في ذلك الإدارة الإدارية، وتم إبقاء 40 في المائة المتبقية من قبل الدولة.