Dodajte spletno mesto med zaznamke
Če je oseba pod napetostjo, je potrebno takoj izklopiti električno napeljavo s stikalom, nožnim stikalom, varovalkami itd.
Če to ni mogoče, je treba žice (v napravah z napetostjo do 1000 V) prerezati ali prerezati, predhodno se zanesljivo izolirati. V tem primeru lahko daljnovod zaprete tako, da nanj vržete žico, ki je povezana s tlemi.
Če toka ni mogoče izklopiti, je treba žrtev potegniti stran od dela, ki nosi tok. Ker je v tokovnem tokokrogu, se ga ni mogoče dotakniti z neizoliranimi rokami. Najprej se morate varno izolirati z gumijastimi rokavicami, suho volneno krpo itd. Pri električnih inštalacijah z napetostjo nad 1000 V nosite dielektrične rokavice in škornje, šele nato ponesrečenca potegnite stran z izolirno palico ali kleščami, ki so namenjene tej napetosti. Improvizirana sredstva so nesprejemljiva.
Slika 1. Shema vpihovanja zraka v pljuča žrtve.
Po sprostitvi iz toka je treba žrtvi zagotoviti prvo pomoč: ležati, zagotoviti mir, toplino in svež zrak. V vsakem primeru morate nemudoma poklicati zdravnika.
Če žrtev po sprostitvi iz toka diha redko in konvulzivno, z vpitjem ali ni dihanja in pulza, je treba takoj začeti z umetnim dihanjem in zaprto (posredno) masažo srca. Oba ukrepa sta nujno potrebna. Tudi če ni znakov življenja, žrtev ni mogoče šteti za mrtve. Je v stanju klinične smrti, ko človeka lahko vrnemo v življenje, saj je oskrba s kisikom v telesu dovolj za 4-8 minut. Če se v tem času ne začne postopek oživitve, bo oseba res umrla zaradi nepopravljive biološke smrti. Učinkovitost opravljene pomoči je v veliki meri odvisna od tega, kako hitro so začeli nuditi prvo pomoč.
Pred začetkom umetnega dihanja je treba dihalne poti narediti prehodne za zrak. Če želite to narediti, odprite usta žrtve, jo očistite iz sluzi, odstranite proteze. Nato vržejo glavo nazaj do neuspeha, eno roko položijo pod vrat, drugo pa pritisnejo na čelo. koren jezika 1 hkrati odstopa od zadnje stene grla 2, omogoča, da zrak vstopi v pljuča 3 (slika 1 a, b).Če so žrtev stisnjena usta, jih je treba odpreti. Če želite to narediti, morate bodisi potisniti spodnjo čeljust bodisi vstaviti ploski predmet med kočnike in z njim odpreti čeljusti.
Umetno dihanje po metodi usta na usta je v tem, da negovalec neposredno izdihne zrak (več kot 1 liter) iz pljuč v pljuča žrtve. Ta zrak vsebuje 17% kisika, kar je povsem dovolj za oživitev.
Umetno dihanje se izvaja v naslednjem vrstnem redu. Podprite glavo v nagnjenem stanju (usta žrtve so odprta), stisnite nosnice s palcem in kazalcem roke, ki leži na čelu. Nato, ko globoko vdihnejo zrak, pritisnejo usta na odprta usta žrtve (možno je skozi gazo ali robček) in vanj močno izdihnejo zrak (slika 1 c). V tem primeru se morajo prsni koš žrtve dvigniti.
Žrtev bo izginila zaradi zloma prsnega koša. Na minuto se naredi 10-12 takih vdihov - izdihov.
Med umetnim dihanjem je treba spremljati obraz žrtve: če premika ustnice, veke, naredi požiranje, morate preveriti, ali začne samostojno in enakomerno dihati. V tem primeru je treba umetno dihanje prekiniti. Če se izkaže, da žrtev ne diha, se takoj nadaljuje umetno dihanje.
Slika 2. Shema kompresij prsnega koša.
Če pri žrtvi ni pulza, je treba hkrati z umetnim dihanjem izvesti zaprto (posredno) masažo srca. Bistvo te metode je v tem, da z ritmičnim (1-krat v 1 s) stiskanjem srca 1 med prsnico 2 in hrbtenico 3 uspe potisniti kri v velike žile in s tem obnoviti krvni obtok (slika 2 a). Ko pritisk na prsnico preneha in se ta zravna, se srce ponovno napolni s krvjo. Ritmična kompresija spodbuja samostojno delo srca. V stanju šoka so mišice telesa sproščene, zaradi česar je možen premik prsnice za 4-5 cm proti hrbtenici. Zdrav človek tega ne zmore.
Zaprto (posredno) masažo srca izvajamo v naslednjem zaporedju. Žrtev položimo na trdo podlago, saj mehka absorbira udarce. Zelo pomembno je, da pravilno določite mesto, na katerega morate pritisniti: 2 prsta nad koncem prsnice (slika 2 b). Na to mesto položite spodnji del dlani ene roke, drugo pa je treba nanj postaviti pod pravim kotom (slika 2 a). Prsti se ne dotikajo prsnega koša. Pritisnite na prsnico s hitrim potiskom s takšno silo, da jo premaknete za 4-5 cm.Po vsakem pritisku je treba roke odmakniti od prsnega koša, da ne ovirajo njegovega prostega ravnanja. To spodbuja pretok krvi iz žil v srce. Ne pritiskajte na zgornji del prsnice, rebra, mehka tkiva (jetra), saj se lahko poškodujejo. Pogostost pritiska je 1-krat na sekundo. Če negovalec nima pomočnika, naredi 15 pritiskov in nato 2-3 globoke udarce.
Za preverjanje stabilnosti pulza se masaža prekine za 2-3 sekunde. Če pulz vztraja, se je srčna aktivnost obnovila. Izginotje pulza kaže na prisotnost srčne fibrilacije. V tem primeru se masaža srca nemudoma nadaljuje in se izvaja do prihoda zdravnika ali dostave žrtve v zdravstveno ustanovo (na poti žrtvi še naprej nudijo neprekinjeno pomoč).
Zdravnik ustavi fibrilacijo z defibrilatorjem. Tokovni impulz 5-6 kV se za kratek čas (0,01 s) prenaša skozi prsni koš. Ta tok poteka skozi 2 elektrodi, od katerih se ena nanese na prsni koš v predelu srca, druga pa na hrbet pod levo lopatico. Kratkotrajni tokovni impulz prekine kaotično trzanje vlaken srčne mišice in srce se začne ritmično krčiti.
Če je pomoč zagotovljena pravočasno (tj. takoj) in pravilno, se žrtev zožijo zenice (najučinkovitejši pokazatelj oživitve), koža postane rahlo rožnata in z vsakim pritiskom na prsni koš se začuti utrip na karotidna arterija.
Osebo obkrožajo številni gospodinjski aparati, priključeni na električna omrežja. V tem primeru so možni nenamerni električni udari. Veliki tokovi, ki povzročajo poškodbe ali smrt, so redki. Od 140-150 situacij je le en primer usoden.
Praksa in raziskave kažejo, da električni tok povzroča začasne motnje telesnih funkcij (namišljena smrt). Pomembno je, da tok, ki prizadene ponesrečenca, čim prej izklopimo in mu zagotovimo prvo pomoč. Če se nesreča zgodi na višini, je treba preprečiti, da bi človek padel.
Kaj storiti v primeru električnega udara
Prve pomoči v primeru električnega udara ponesrečencu ni mogoče izvesti brez previdnostnih ukrepov za izključitev vpliva toka na same reševalce.
Osebo lahko rešite pred škodljivimi učinki tako, da izklopite električno napeljavo ali del, s katerim je žrtev v stiku. Upoštevati je treba, da so ob izklopu naprave morda potrebni avtonomni viri svetlobe (luči, sveče), če se je incident zgodil ponoči ali v temnem prostoru.
Če naprave ni mogoče izklopiti, je treba spomniti, da sta telo žrtve in napetost koraka nevarna za reševalce.
Pri napetosti do 400V je možno osebo izvleči iz suhih oblačil. Ne dotikajte se ga z odprtimi deli telesa, mokrimi oblačili, čevlji itd.
Uporaba galoš, podstavkov, preprog bo zaščitila reševalce pred električnim udarom.
Če je vodnik s tokom vpet v roke žrtve, je treba žico prerezati z ostrim predmetom s plastičnimi ročaji ali iz drugega izolacijskega materiala (suh les).
Pri napetosti nad 1000V se za reševanje ponesrečenca uporabljajo tudi klešče po navodilih za uporabo tovrstnih naprav.
Pod osebo, ki je padla, ko jo je udarila napetost stopnice, morate zdrsniti vezane plošče ali suho desko in jo izolirati od tal.
Ko rešimo osebo pred delovanjem toka, se ugotovi stanje žrtve in začne se zdravniška pomoč. Če je žrtev pri zavesti, mu je dovoljeno počivati. V nasprotnem primeru, pa tudi v primeru poškodb in poškodb (zlomi, modrice, opekline itd.), je treba zagotoviti prvo pomoč v primeru električnega udara do prihoda zdravnika ali ponesrečenca odpeljati v bolnišnico.
V primeru izgube zavesti, vendar ob prisotnosti dihanja, je treba osebo položiti na mehko posteljnino (oblačila, odejo), osvoboditi telo omejujočih predmetov (popustiti pas, odpeti ovratnik), odstraniti sluz in kri iz telesa. ustno votlino, ustvarite kroženje svežega zraka, poskusite oživiti (povohati amoniak), navlažite obraz z vodo, ga drgnite in zavijte.
Če pulz ni otipljiv, je oko in dihanje prekinjeno ali odsotno, morate odstraniti vse, kar omejuje prsni koš, izprazniti ustno votlino in začeti masažo srca in umetno dihanje.
Umetno dihanje
Prenosni aparat za umetno dihanje RPA-1 zagotavlja prezračevanje pljuč s pomočjo gumijaste cevi in maske, ki se nadene na obraz bolnika. Naprava prečrpa do 1 liter zraka na cikel.
Prva pomoč pri električnem udaru se izvaja na naslednji način: žrtev položimo na hrbet, mu očistimo usta, vstavimo zračni kanal, da jezik ne ovira prezračevanja pljuč, in nadene masko. Naramnice uravnavajo volumen krzna. Z raztezanjem krzna se vanj črpa atmosferski zrak. Ko ga stisnemo, se zrak črpa v dihalni trakt žrtve. Pasivni izdih se izvaja z uporabo dihalnega ventila na napravi med naslednjim polnjenjem dlake z zrakom.
Če aparata ni, se prezračevanje pljuč izvaja skozi nos ali usta.
Pri pripravi na umetno dihanje žrtev odpremo čeljusti s ploščatim predmetom, odstranimo sluz iz ustne votline, žrtev položimo na hrbet in jo osvobodimo tesnih oblačil. Nagnjena glava mora omogočati prehod zraka skozi nos in grlo. Brada je v liniji z vratom, koren jezika odpira vhod v grlo. je treba potisniti naprej in pritrditi v takem položaju, da jezik ne potone. Oseba, ki nudi prvo pomoč v primeru električnega udara, globoko vdihne, vpihne zrak v usta žrtve, hkrati pa mu stisne nosnice, dokler se pacientov prsni koš dovolj ne razširi (»od ust do ust«). Izdih je pasiven. Za odrasle je potrebnih 12-16 vdihov na minuto, za otroke 18-20 vdihov na minuto.
Obnovitev dihanja s sprejemom usta na nos poteka skozi nosne odprtine, medtem ko je glava nameščena tako, da zrak ne zapušča skozi usta.
Masaža srca
Za obnovitev srčnega ritma (pulza) žrtev položijo na hrbet. Oseba, ki izvaja masažo, položi dlan na spodnjo tretjino prsnice na sredini. Druga roka je postavljena na hrbtno stran prve za večji napor. Med masažo se izvaja 60-70 močnih pritiskov na minuto 4-5 cm navzdol do hrbtenice. Po koncu pritiska se roke hitro odstranijo.
Ena od možnih posledic električnega udara je fibrilacija srca. Za ponovno vzpostavitev pravilnega delovanja tega orana so potrebni defibrilatorji. Impulz takšne naprave traja 10 μs z napetostjo do 6 kV in lahko doseže 15-20A. Po izpustu defibrilatorja skozi prsni koš pride do sinhronizacije pri delu vlaken v mišičnem tkivu srca.
Prezračevanje pljuč in masaža srca se začneta, če je žrtev prišel.Pri delu v parih ena oseba naredi masažo srca, druga - umetno dihanje. Tehnologija je opisana zgoraj. Za en vdih morate pritisniti prsni koš 4-5 krat. Operacije se izvajajo po vrsti.
Ena oseba v obdobju prve pomoči mora žrtvi narediti 15 stisov prsnega koša za 2-3 vdihe.
Umetno dihanje in masažo srca je treba izvajati, dokler se srčni utrip in dihanje ne obnovita. Utrip v karotidni arteriji, rožnata koža, reakcija zenic na svetlobo, obnovljeno dihanje so znaki, da se oseba vrne v življenje. Če ni znakov okrevanja, je treba z oživljanjem nadaljevati do prihoda zdravnikov oziroma do pojava simptomov (telesna temperatura pade na temperaturo zraka, mrtvene pege).
Vsak električar je preprosto dolžan poznati varnostne ukrepe za električna dela, pa tudi navodila za prvo pomoč pri električnem udaru. Ker je naš informacijski portal bolj primeren za začetnike, bomo bralcem spletnega mesta podrobno povedali o ukrepih za zagotavljanje prve pomoči prizadeti osebi.
Glavni vzrok električnega udara za osebo je seveda neupoštevanje varnostnih predpisov in zanemarjanje osnovnih pravil električnega dela. Jasno morate razumeti, da je treba vsa dela z električno napeljavo izvajati z izključenim omrežjem (tudi če se odločite) v zaščitni opremi.
Drug razlog je slabo stanje ožičenja, ki se spet pojavi zaradi dejstva, da ni opravljena revizija in pravočasna zamenjava poškodovanih elementov. Seveda niso izključene nesreče, ko človek ne ve za nevarnost in preprosto postane žrtev (na primer, prišlo je do prekinitve kabla, ki se ga je po nesreči dotaknil). Vsekakor se je težava že zgodila in nemudoma je treba nadaljevati z zagotavljanjem prve pomoči žrtvi.
Če je v vaši prisotnosti osebo prizadel električni udar, morate nemudoma izvesti zaporedje dejanj, o katerih bomo podrobneje razpravljali. Algoritem prve pomoči bo korak za korakom predstavljen v slikah in s kratkim opisom vseh reševalnih ukrepov.
Če je mogoče, izklopite odklopnik, če je naprava v bližini. Če v bližini ni stikala, v nobenem primeru ne izgubljajte časa z iskanjem. Vzemite kateri koli improvizirani predmet, ki ne prevaja toka, in vrzite kabel na stran, kot je prikazano na fotografiji.
Če je v bližini sekira z izoliranim ročajem, odrežite prevodno jedro, ker. včasih krtača tesno stisne kabel zaradi poraza in tako ne boste prekinili stika.
Drug način, kako človeka rešiti pred električnim udarom, je, da ga zgrabite za oblačila in ga potegnete na stran. V tem primeru morate ravnati previdno, da se pri zagotavljanju pomoči ne dotikate telesa, ker. to bo vodnik in tudi vi lahko postanete žrtev. 
Ko je stik prekinjen, morate žrtev odstraniti iz nevarnega območja, vsaj 10 metrov naprej. Osebo morate položiti na tla in zagotoviti mir.
Da se žrtev ne prehladi, na površino vnaprej položite kakšno posteljnino. 
Prej ko prijavite stanje, prej lahko preidete na nadaljnje ukrepe prve pomoči za električni udar. Če ni vidnih poškodb in je žrtev pri zavesti, mu je treba zagotoviti mir, dati 20-25 kapljic baldrijana in po možnosti popiti topel čaj. Klic rešilca je v vsakem primeru obvezen, ker. včasih se posledice ne pokažejo takoj in lahko sčasoma vplivajo na zdravje. Če je oseba med električnim udarom izgubila zavest, so stvari veliko slabše. Najprej preverite dihanje in utrip, nato zenice (če so ozke, potem je stanje nekritično). Za vse o vsem imate 15-20 sekund, od katerih je vsaka zelo pomembna.
Pri zagotavljanju pomoči bodite pozorni na zobe, če so zaprti, jih je treba previdno odpreti na naslednji način: 
Obvezno odpnite srajco in pas, da ne otežujeta dihanja. Če žrtev ne kaže znakov življenja, je treba nujno preiti na umetno dihanje in stiskanje prsnega koša. Brez izgubljanja časa pokličite tudi "reševalno vozilo".
Električni udar pri človeku lahko povzroči različne vrste poškodb: rane, opekline, zoglenitev delov telesa. Medtem ko bodo zdravniki odšli na kraj dogodka, lahko uporabite komplet prve pomoči in izvedete naslednje ukrepe prve pomoči:
Drugi ukrepi zdravljenja: injekcij in drgnjenja se ne sme izvajati, če nimate posebnih veščin, ker. Nepravilno samozdravljenje lahko le škoduje in poslabša situacijo.
To je celotno navodilo za prvo pomoč v primeru električnega udara osebe. Upamo, da vam je ta beležka služila samo v informativne namene! Na koncu vam predstavljamo vizualno video lekcijo:
Pravila za reševanje žrtve v primeru električnega udara
Da pri električnih delih osebno ne naletite na električni udar, morate vnaprej poskrbeti za svojo varnost in kupiti osebno zaščitno opremo.
Minimum mora vključevati:
V primeru električnega udara se žrtev v večini primerov ne more osvoboditi učinkov toka zaradi nehotene konvulzivne kontrakcije mišic roke, ki stiska žico, ali zaradi poškodb živčevja, hude mehanske poškodbe, izgube zavesti. . Zato je treba najprej žrtev osvoboditi delovanja toka. Ukrepati je treba hitro in hkrati previdno, da se sami ne bi znašli pod stresom. V električnih inštalacijah do 1000 V je potrebno žice rezati z orodji z izoliranimi ročaji (rezalniki, klešče itd.).
Če električne napeljave ni mogoče izklopiti, ga je treba, da se žrtev osvobodi učinkov električnega toka, ločiti od delov, ki vodijo tok. V tem primeru mora reševalec sprejeti ukrepe, da ne bo v stiku s tokovnim delom ali telesom žrtve, pa tudi pod napetostjo stopnice. V električnih napeljavah do 1000 V se za to uporablja kateri koli neprevodni tokovni predmet, na primer lahko stojite na snopu suhih oblačil ali deski ali pa, ovijte šal okoli roke, žrtev vzamete s suhimi oblačili. in ga potegnite stran od delov, ki vodijo tok. Za to je seveda bolje uporabiti dielektrično zaščitno opremo (rokavice, škornji, preproge). Če je žrtev konvulzivno stisnila eno od žic, lahko prekinete električni tokokrog skozi žrtev in ga ne ločite od žice, temveč od ozemljenih delov. Če želite to narediti, pod njo potisnite suho desko, vezane plošče ali s suho vrvjo potegnite noge od tal. Če je napetost električne napeljave večja od 1000 V in je ni mogoče hitro izklopiti, morate sebe in žrtev izolirati z eno od glavnih zaščitnih sredstev, na primer z izolacijsko palico ali kleščami za zamenjajte vložke varovalk v kombinaciji z dielektričnimi rokavicami, škornji ali preprogami.
Po osvoboditvi žrtve pred učinki električnega toka mu morate takoj začeti nuditi prvo pomoč. Ukrepi za pomoč so odvisni od stopnje poškodbe. Vse operacije za ugotavljanje stanja žrtve je treba izvesti hitro, v največ 15-20 s.
Stanje žrtve je lahko naslednje:
a)Žrtev je pri zavesti . V tem primeru bi moral biti v "ležečem" ali, v skrajnem primeru, "sedečem" položaju. Treba je izboljšati dihalne razmere (osvoboditi prsni koš iz oblačil, odpeti pas, zagotoviti mir in dostop do čistega svežega zraka) in ostati z žrtvi do prihoda zdravnika.
b)Žrtev je nezavestna, vendar je na karotidni arteriji spontano dihanje in utrip Z znanimi metodami (prinesite vatirano palčko z amoniakom v nos, poškropite obraz s hladno vodo itd.) Žrtev osvestite in ravnajte v skladu s prejšnjim odstavkom. Če je na karotidni arteriji utrip, vendar ni zavesti več kot 4 minute (razvoj kome) - obrnite se na trebuh, s prsti ali prtičkom očistite usta in položite hladno na glavo.
c) Žrtev nima pulza na karotidni arteriji (stanje klinične smrti). Določitev impulza mora biti najmanj 10 sekund. V tem primeru se sprejmejo ukrepi za oživitev žrtve. Pomoč se začne z udarcem v prsnico po naslednjih pravilih:
1. Prepričajte se, da na karotidni arteriji ni pulza.
2. Z dvema prstoma pokrijte mesifoidni izrast (slika 1.3).
Slika 1.3 - Mesto pritiska na prsni koš pri izvajanju zunanje masaže srca in udarcev
3. Udarite s pestjo nad prsti, tako da prekrijete mesifoidni proces.
4. Po udarcu preverite utrip na karotidni arteriji. Če pulza ni, naredite še en ali dva poskusa.
5. Ne udarite, če je v karotidni arteriji utrip.
6. Ne morete udariti po xiphoidnem procesu.
Če se po več udarcih utrip na karotidni arteriji ne pojavi, morate začeti posredno masažo srca in umetno ventilacijo pljuč (ALV), pri čemer upoštevajte naslednja določila:
a) Postavite osnovo desne dlani nad mesečasti izrast
tako da je palec obrnjen proti žrtvinemu bradi ali trebuhu. Levo dlan položite na dlan desne roke (slika 1.4).
b) Težišče premaknite na prsnico žrtve in opravite indirektno masažo srca z ravnimi rokami.
v) . Potisnite skozi prsni koš za vsaj 3-5 centimetrov s frekvenco najmanj 60-krat na minuto.
d) Vsak naslednji pritisk je treba začeti šele, ko se prsni koš vrne v prvotni položaj. Če se pod dlanjo pojavi neprijeten hrup (znak zlomljenega rebra), ga zmanjšajte brez globine in moči , a ritem pritiska in v nobenem primeru ne prenehajte s stiskanjem prsnega koša.
e) Optimalno razmerje pritiska na prsni koš in vdihov pri umetnem prezračevanju pljuč - 30:2 ne glede na število udeležencev oživljanja.
e) Če je mogoče, položite led na glavo.
Slika 1.4 - Zunanja masaža srca
Pravila za inhaliranje IVL po metodi usta na usta.
Prvo pravilo. Z desno roko primite brado, tako da lahko prsti, ki se nahajajo na spodnji čeljusti in licih žrtve, stisnejo in razcepijo njegove ustnice (slika 1.5).
Slika 1.5 - Izvajanje umetne ventilacije pljuč
Drugo pravilo. Z levo roko držite nos.
Tretje pravilo. Žrtvino glavo nagnite nazaj in jo zadržite v tem položaju do konca vdiha.
Četrto pravilo. Ustnice tesno pritisnite na ustnice žrtve in izdihnite čim bolj vanj. Če med vdihom ventilatorja prsti desne roke začutijo otekanje lic, je mogoče nedvoumno sklepati o neučinkovitosti poskusa vdiha.
Peto pravilo.Če je bil prvi poskus vdiha IVL neuspešen, povečajte kot nagiba glave in poskusite znova.
Šesto pravilo.Če je bil drugi poskus vdihavanja ventilatorja neuspešen, je treba narediti 30 pritiskov na prsnico, žrtev obrniti na trebuh, s prsti očistiti ustno votlino in šele nato vdihniti ventilator.
Znano je, da pogosto pri reševalcih izvajanje mehanskega prezračevanja povzroča občutek gnusa. Če je nemogoče premagati občutek gnusa ali izcedek iz ust žrtve ogroža zdravje reševalca, je treba uporabiti posebno plastično masko. Če takšne zaščitne maske ni, se lahko omejimo le na posredno masažo srca, to je možnost neventilacijskega oživljanja. Bistvo je, da se z vsakim pritiskom na prsni koš in njegovim premikom za 3-5 cm iz pljuč iztisne do 300 ml zraka, t.j. pride do aktivnega izdiha in ko se vrne v prvotni položaj - pasivnega vdiha. Na tem dejstvu temelji neventilirano oživljanje.
Izvajanje oživljanja več kot 10-15 minut.
Človek s povprečnimi fizičnimi podatki izvaja kompleks za kardiopulmonalno oživljanje največ 3-4 minute. Skupaj s pomočnikom - ne več kot 10 minut. Trije z osebami katerega koli spola in fizičnih podatkov - več kot eno uro.
Vključitev tretjega udeleženca omogoča vsakemu od reševalcev, da si povrnejo moči, ne da bi pri tem kršili režim oživljanja. Na sliki 1.6 so prikazani trije reševalci, ki izvajajo oživljanje.
Prvi udeleženec vdihne umetno dihanje. Nadzira reakcijo zenic in pulz na karotidni arteriji ter obvešča partnerje o stanju žrtve: "Reakcija zenic je!" ali "Tam je utrip!" itd.
Drugi udeleženec izvaja indirektno masažo srca in daje ukaz: "Vdihni!". Nadzira učinkovitost vdiha z umetnim dihanjem z dvigom prsnega koša in navaja: "Dih je minil!" ali "Brez sape!".
Tretji udeleženec dvigne noge žrtve, da izboljša pretok krvi v srce. Nabere si moči in se pripravi na zamenjavo drugega udeleženca. Usklajuje dejanja.
Slika 1.6 - Izvajanje oživljanja treh reševalcev
Vsake 2-3 minute oživljanja se nujno opravi menjava udeležencev in preveri prisotnost neodvisnega pulza. Če je mogoče, položite led na glavo žrtve.
V vseh primerih je treba žrtev po prvi pomoči odpeljati k zdravniku.
Električna poškodba je električni udar, ki povzroči boleče motnje človeškega telesa ali smrt. Razlikovati škodo, ki jo povzroči tehnični tok in delovanje atmosferske elektrike - strela. Prvi so velikega praktičnega pomena, saj se električni tok široko uporablja v tovarnah in tovarnah, rudnikih in rudnikih, na železnici, v kmetijstvu, v vsakdanjem življenju itd.
Električni udar se najpogosteje pojavi pri izvajanju in popravilu električnega in radiotelefonskega omrežja, delu z radijsko opremo, pa tudi pri nepravilni uporabi električnih naprav in opreme (elektromotorji, transformatorji, usmerniki itd.). Glavni vzroki za nesreče v tem primeru so nepoznavanje in neupoštevanje varnostnih predpisov, tehnične okvare električne opreme itd.).
Tok, ki prehaja skozi telo, povzroči motnje v delovanju centralnega živčnega sistema, cirkulacijskih organov, dihanja itd. Stopnja teh motenj in resnost poškodbe sta odvisna od različnih dejavnikov: napetosti in jakosti toka, trajanja njegovega delovanja. na telo, odpornost telesnih tkiv nanj, fizično in duševno stanje osebe. Bolezen, zastrupitev, splošna šibkost, mlada ali stara starost žrtve zmanjšajo odpornost na delovanje električnega toka.
Pri prehodu skozi telo tok deluje na dva načina: prvič, ko se sreča z uporom tkiv, se spremeni v toploto, ki je večja, večji je upor. Odpornost kože je največja, zaradi česar nastanejo njene opekline (od manjših lokalnih sprememb do hudih opeklin do zoglenitve določenih delov telesa); drugič, tok pripelje mišice, zlasti dihalne in srčne, v stanje dolgotrajnega krčenja, kar lahko povzroči zastoj dihanja in prenehanje srčnega utripa. Tok, ki prehaja skozi možgane in hrbtenjačo, povzroči kršitev njihove aktivnosti.
Pogosto žrtev umre na mestu poškodbe.
Simptomi električnega šoka: konvulzivno krčenje mišic, krč glotisa, omotica, slabost, bledica, cianoza ustnic, hladen lepljiv znoj, izguba zavesti, motnje ali odsotnost dihanja, padec srčne aktivnosti. Namišljena smrt (zaustavitev dihanja in srca) lahko hitro nastopi, vendar je ni mogoče šteti za pravo smrt. Splošni učinek električnega toka na telo lahko vpliva bodisi takoj, bodisi po nekaj urah, celo po nekaj dneh. Zato je treba v vseh primerih po zagotavljanju prve pomoči žrtev poslati v zdravstveno ustanovo.
Žrtev je treba nemudoma izpustiti iz delovanja toka. Najbolje je, da ga hitro izklopite. Vendar v razmerah velikih industrijskih podjetij to ni vedno mogoče. Nato je treba žico ali kabel prerezati ali prerezati s sekiro s suhim lesenim ročajem ali pa žrtev odvleči stran od vira toka.
V tem primeru je treba upoštevati osebne varnostne ukrepe: uporabljati gumijaste rokavice, škornje, galoše, gumijaste podloge, suho leseno posteljnino, suhe lesene palice itd. Ko žrtev potegnete stran od kabla, žic itd. Oblecite se v njegova oblačila (če so suha!), in ne na telo, ki je v tem trenutku prevodnik elektrike.
Ukrepi za pomoč žrtvi električnega toka so določeni z naravo kršitve telesnih funkcij: če delovanje toka ni povzročilo izgube zavesti, je treba žrtev po sprostitvi iz toka položiti na nosila, toplo pokrijte, dajte 20-25 kapljic baldrijanove tinkture, topel čaj ali kavo in takoj odpeljite v zdravstveno ustanovo.
Če je žrtev električnega udara izgubila zavest, vendar sta dihanje in pulz ohranjena, je treba po sprostitvi od toka na mestu lezije sprostiti omejevalna oblačila (odpenjati ovratnik, pas itd.). .), zagotovite svež zrak, izberite primerno mesto za prvo pomoč s trdo podlago - položite deske, vezane plošče itd., potem ko položite odejo pod hrbet. Pomembno je, da žrtev zaščitite pred hlajenjem (grelne blazinice). Potrebno je pregledati ustno votlino; če so zobje stisnjeni, se ne bi smeli zateči k fizični sili - odprite usta z ekspanderjem za usta, ampak naj najprej večkrat zapored povoha amoniak na vato, si z njo podrgne sence, poškropi obraz in prsi z vodo iz njegove dlani. Hkrati je treba subkutano injicirati 0,5 ml 1% raztopine lobelina ali cytitona, 1 ml 10% raztopine kofeina, 1 ml kordiamina. Pri odpiranju ustne votline je treba iz nje odstraniti sluz, tujke, če obstajajo - zobne proteze, iztegniti jezik in obrniti glavo na stran, da se ne potopi. Žrtev nato dobi kisik za dihanje. Če je prizadeta oseba prišla k zavesti, si mora zagotoviti popoln počitek, ga dati na nosila in nadaljevati, kot je navedeno zgoraj v prvem primeru.
Zgodi pa se tudi, da se bolnikovo stanje poslabša - pojavijo se srčno popuščanje, pogosto občasno dihanje, bledica kože, cianoza vidnih sluznic, nato pa terminalno stanje in klinična smrt. Če v takih primerih pomaga ena oseba, mora takoj začeti izvajati umetno dihanje usta na usta in hkrati izvajati posredno masažo srca. to se naredi na naslednji način: najprej upodajalec naredi 10 zaporednih izdihov v pljuča žrtve, nato se hitro premakne na njegovo levo stran, se postavi na eno ali obe koleni in sunkovito pritisne sredino prsnice na njen spodnji del. tretjič. Masaža srca se prekine vsakih 15 sekund za en globok vdih.
Če je pomočnik, potem dve osebi nudita prvo pomoč. Eden izvaja umetno dihanje, drugi - indirektno masažo srca. Učinkovitost teh ukrepov je odvisna od njihove pravilne kombinacije, in sicer: med vdihom ni mogoče izvajati pritiska na prsnico žrtve. Med izdihom je treba prsnico ritmično pritisniti 3-4 krat, pri naslednjem vdihu pavzo itd. Tako se v eni minuti izvede 48 klikov in 12 udarcev. Indirektna masaža srca delno zagotavlja prezračevanje pljuč. Za izvajanje masaže srca je potrebno pritiskati ne s celotno dlanjo, temveč z volarno (dorzalno) površino zapestnega sklepa. Pritisk na prsnico poveča druga dlan, postavljena prečno na hrbtno (palmarno) površino prve roke. Oseba, ki pomaga pri masaži srca, naj bo v napol upognjenem položaju, tako da silo pritiska zagotavlja tudi teža telesa. Pritisk mora biti tak, da se prsnica premakne proti hrbtenici za vsaj 3-5 cm.V tem primeru pride do mehanskega stiskanja srca, zaradi česar se iz njega iztisne kri. Ko se prsni koš razširi, kri iz žil vstopi v srce.
Izvajanje masaže srca pri osebah v stanju klinične smrti je treba kombinirati z uporabo ne samo umetnega dihanja, temveč tudi intraarterijsko transfuzijo krvi ali poliglukina (250-500 ml), sinkola in drugih sredstev.
Opozoriti je treba, da se v primeru električnega udara lahko razvije srčna fibrilacija (pogoste neučinkovite kontrakcije srčne mišice, ki ne zagotavljajo gibanja krvi po krvnih žilah), kar doseže vrhunec z zastojem srca. V tem primeru se draženje srčne mišice uporablja s pomočjo posebnega aparata - defibrilatorja.
Hkrati z masažo srca in umetnim dihanjem se žrtvi intravensko dajo potrebne zdravilne snovi, vključno z 0,5 ml noradrenalina (počasi!), 1 ml 10% raztopine kofeina, 1 ml kordiamina, 1 ml 1% raztopine. raztopina mezatona ali 0,3 ml 0,5% raztopine efedrina, 5 ml 10% raztopine kalcijevega klorida, 30-40 ml 40% raztopine glukoze.
V zvezi s kršitvijo krvnega obtoka pri žrtvi in oslabitvijo absorpcije iz podkožnega sloja je treba zdravila dajati intravensko in čim počasneje. Hkrati se nadaljuje z izvajanjem umetnega dihanja in drugih ukrepov prve pomoči.
Izvesti je treba tudi draženje kože - drgnjenje telesa in okončin z brisačo, navlaženo z vinskim alkoholom ali 6% raztopino kisa.
Pri prizadetih zaradi električnega toka je treba ukrepe okrevanja izvajati zelo previdno in dolgo časa, dokler se ne obnovi spontano dihanje ali se pojavijo brezpogojni znaki smrti - mrtvene pege in okorelost.
Dele telesa, ki jih opeče električni tok, v bolnišnici zdravijo kot termične opekline. Pod nobenim pogojem ne smete zakopavati v zemljo tistih, na katere vpliva električni tok ali strela.
