Tretji del 2. člena Zveznega zakona št. 255 z dne 29. decembra 2006 "O obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom" (v nadaljnjem besedilu: zakon) določa kategorijo oseb, ki so zavezane obveznemu socialnemu zavarovanju. v primeru začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom pogoj prostovoljnega vstopa v razmerja obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom ter plačevanje zavarovalnih premij zase so to:
pravniki;
samostojni podjetniki;
člani kmečkih (kmečkih) podjetij;
posamezniki, ki niso priznani kot samostojni podjetniki (notarji, ki opravljajo zasebno prakso, druge osebe, ki se ukvarjajo z zasebno prakso v skladu s postopkom, ki ga določa zakonodaja Ruske federacije);
člani družinskih (plemenskih) skupnosti avtohtonih ljudstev severa.
Zavarovalno kritje za te osebe je zagotovljeno, če so prostovoljno sklenile zavarovalna razmerja za primer začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom ter v skladu s tem plačujejo zavarovalne premije. Ob nastopu zavarovalnega dogodka se jim dajatve izplačajo le, če so te osebe za prejšnje koledarsko leto plačale zavarovalne premije v proračun FSS Ruske federacije. To kažejo norme, 3. in 4. del čl. 2, 6. del čl. 4.5 zakona N 255-FZ.
2. Postopek plačila zavarovalnih premij
Postopek plačevanja zavarovalnih premij oseb, ki prostovoljno plačujejo zavarovalne premije za primer začasne nezmožnosti in v zvezi z invalidnostjo in materinstvom, ureja 3. čl. 4.5 zakona N 255-FZ. Poleg tega bi vas morali voditi tudi Pravila za plačilo zavarovalnih premij za osebe, ki so prostovoljno vstopile v pravna razmerja za obvezno socialno zavarovanje za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, odobrena z Odlokom Vlade Ruske federacije. z dne 2. oktobra 2009 N 790 (v nadaljnjem besedilu Pravila za plačilo zavarovalnih premij).
Prostovoljno vključene v obvezno socialno zavarovanje za invalidnost in materinstvo so te osebe dolžne plačati zavarovalne premije v proračun FSS Ruske federacije v fiksnem znesku (strošek zavarovalnega leta), katerega izračun se izvede v skladu z do pravil iz 3. dela čl. 4.5 zakona N 255-FZ.
V skladu s členom 4.5 zakona N 255-FZ osebe, ki so prostovoljno vstopile v pravna razmerja o obveznem socialnem zavarovanju, plačujejo zavarovalne premije Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije na podlagi stroškov zavarovalnega leta, določenega kot produkt minimalna plača (v nadaljnjem besedilu - minimalna plača), določena z zveznim zakonom na začetku poslovnega leta, za katero so plačane zavarovalne premije, in stopnja zavarovalnih premij, določena s pododstavkom 2 odstavka 2 člena 425 davčnega zakonika Ruske federacije. Zveze glede višine zavarovalnine v Sklad RF za socialno zavarovanje povečano 12-krat. Minimalna plača na začetku poslovnega leta (2019) znaša 11.280,00 rubljev. Poslovno leto je koledarsko leto od 1. januarja do 31. decembra.
Stroški zavarovalnega leta v letu 2019 znašajo 3925,44 rubljev.
(11280,00 x 2,9 % x 12)
Rok za nakazilo zavarovalnine - najkasneje do 31. decembra trenutno leto. Prvič morajo te osebe to storiti v letu, v katerem so vložile vlogo za prostovoljni vstop v pravna razmerja za obvezno socialno zavarovanje za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom (4. del 4.5. člena zakona N 255). -FZ, člen 4 Pravilnik o plačilu zavarovalnih premij). Zavarovalne premije se lahko plačajo v proračun FSS Ruske federacije po delih in naenkrat.
|
Prostovoljno zavarovanje za primer začasne invalidnosti in materinstva |
|
Strošek zavarovalnega leta 2019 je 3925,44 rubljev. (11280,00 x 2,9 % x 12) |
|
Zahteve za prenos: Prejemnik: UFK za Ivanovsko regijo (državna ustanova - Ivanovska regionalna podružnica Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije) Preverjanje računa: 40101810700000010001 GRCC glavnega direktorata Banke Rusije za regijo Ivanovo, Ivanovo KOSITER 3729009695 kontrolna točka 370201001 BIC 042406001 OKTMO 24701000 KBK 393 117 06 02 0076 000 180 |
Na primer, samostojni podjetnik O.G. Borisov je vlogo za prostovoljni vstop v zavarovalna razmerja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom vložil 10. januarja 2019. To pomeni, da mora plačati prostovoljne prispevke za zavarovanje v proračun FSS Ruske federacije najpozneje do 31. decembra. , 2019.
Celotno plačilo zavarovalnih premij za tekoče leto daje omenjenim osebam pravico do nadomestila za zavarovalne primere, ki so se zgodili ne prej kot 1. januarja naslednjega leta.
Na primer, samostojni podjetnik O.G. Borisov je plačal zavarovalne premije za leto 2018 v proračun FSS Ruske federacije. Januarja 2019 je zbolel. Podjetniku bo izplačano nadomestilo za začasno invalidnost, saj je s 1. januarjem 2019 upravičen do tovrstnega zavarovanja.
Opomba!
Ne glede na to, kdaj točno med letom so te osebe vstopile v prostovoljna pravna razmerja za obvezno socialno zavarovanje, je treba zavarovalne premije v proračun FSS Ruske federacije plačati v višini stroškov zavarovalnega leta. Niti zakon N 255-FZ niti pravila za plačilo zavarovalnih premij ne vsebujejo pravil o izračunu in plačilu zavarovalnih premij sorazmerno z obdobjem, v katerem so bili dejansko v prostovoljnem razmerju s Skladom za socialno zavarovanje Ruske federacije.
Če imajo osebe, ki so prostovoljno vstopile v pravna razmerja, delno plačane zavarovalne premije za invalidnost in materinstvo, tudi z njimi prenehajo pravna zavarovalna razmerja s 1. januarjem naslednjega leta. Znesek, ki je že plačan v proračun FSS Ruske federacije, se vrne (točka 8 Pravil za plačilo zavarovalnih premij).
Recimo, da samostojni podjetnik O.G. Borisov je za leto 2018 plačal le 2/3 vseh prispevkov za invalidnost in materinstvo. S 1. januarjem 2019 ne bo več udeleženec tega zavarovanja. Zato v primeru bolezni v letu 2019 ni upravičen do prejemanja nadomestila za začasno invalidnost.
Tisti del zavarovalnine, ki ga O.G. Borisov plačal v proračun FSS Ruske federacije za leto 2018, vrnjeno mu bo.
3. Postopek za izračun nadomestil za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka
Ob upoštevanju plačila zavarovalnih premij Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije za koledarsko leto pred koledarskim letom, v katerem se je zgodil zavarovalni dogodek, navedena kategorija zavarovateljev pridobi pravico do prejemanja naslednjih vrst ugodnosti:
nadomestilo za začasno invalidnost;
Nadomestilo za nosečnost in porod;
enkratni dodatek za ženske, registrirane v zdravstvenih ustanovah v zgodnjih fazah nosečnosti;
enkratni dodatek ob rojstvu otroka;
Mesečni dodatek za nego otroka do dopolnjenega 1,5 leta starosti;
pogrebnina.
V skladu z odstavkom 2.1 člena 14 zakona št. 255-FZ je za osebe, ki so prostovoljno vstopile v pravna razmerja, povprečni zaslužek, na podlagi katerega se izračuna nadomestilo za začasno invalidnost, nadomestilo za nosečnost in porod, mesečni dodatek za otroka skrb, je enaka minimalni plači, določeni z zveznim zakonom na dan nastanka zavarovalnega primera. Hkrati izračunani mesečni dodatek za nego otroka ne more biti nižji od najnižjega zneska mesečnega dodatka za nego otroka, ki ga določa zvezni "O državnih prejemkih za državljane z otroki".
1. Zavarovanec dodeli nadomestila za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečno nadomestilo za nego otroka v 10 koledarskih dneh od datuma vloge zavarovanca za prejem s potrebnimi dokumenti. Izplačilo nadomestil opravi zavarovanec naslednji dan po dodelitvi nadomestil, določenem za izplačilo plače.
2. Teritorialni organ zavarovalnice v primerih, določenih v 3. in 4. delu 13. člena tega zveznega zakona, določi in izplača nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka v 10 koledarskih dneh. od datuma, ko teritorialni organ zavarovalnice prejme ustrezno vlogo in zahtevane dokumente.
2.1. Če zavarovanec nima potrdila (potrdil) o višini zaslužka, potrebnega za dodelitev teh dajatev v skladu s 5. in 6. delom 13. člena tega zveznega zakona, se ustrezen dodatek dodeli na podlagi podatki in listine, ki jih predloži zavarovanec in so zavarovancu na voljo (okrajni organ zavarovalnice). Potem, ko zavarovanec predloži navedeno potrdilo (potrdila) o višini zaslužka, se pripadajoče nadomestilo preračuna za ves pretekli čas, vendar ne več kot tri leta pred dnevom predložitve potrdila (potrdil) o višini zaslužka.
3. Dodeljena, vendar zavarovana oseba ne pravočasno prejeta nadomestilo za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka se izplača za ves pretekli čas, vendar ne več kot tri leta pred zaprositi za to. Dajatev, ki je zavarovanec ne prejme v celoti ali delno po krivdi zavarovanca ali krajevnega organa zavarovatelja, se izplača za ves pretekli čas brez omejitve za katero koli obdobje.
4. Preveč izplačanih zneskov nadomestil za začasno invalidnost, nadomestilo za nosečnost in porod, mesečnega dodatka za nego otroka, zavarovancu ni mogoče izterjati, razen v primerih računovodske napake in nepoštenosti prejemnika (predložitev listine z zavestno nepravilnimi podatki, vključno s potrdili (potrdili) o višini prejemkov, od katerih so ti prejemki izračunani, prikrivanje podatkov, ki vplivajo na prejemanje prejemkov in njihovo višino, drugi primeri). Odtegljaj se izvede v višini največ 20 odstotkov zneska, ki pripada zavarovancu za vsako naslednje izplačilo nadomestila ali njegove plače. Ob prenehanju izplačevanja nadomestil ali plač se preostanek dolga izterja sodno.
5. Obračunani zneski nadomestil za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka, ki niso bili prejeti zaradi smrti zavarovane osebe, se izplačajo na način, ki ga določa civilna zakonodaja Ruske federacije.
Poglavje 1. SPLOŠNE DOLOČBE
Člen 1. Predmet urejanja tega zveznega zakona
1. Ta zvezni zakon ureja pravna razmerja v sistemu obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, določa krog oseb, ki so predmet obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, in vrste iz obveznega zavarovanja, ki jim je zagotovljena, določa pravice in obveznosti subjektov obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom ter določa pogoje, višino in postopek za dodelitev nadomestil za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka državljanov, ki so obvezniki socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.
2. Ta zvezni zakon se ne uporablja za razmerja v zvezi z zagotavljanjem dajatev za začasno invalidnost državljanov v zvezi z nesrečo pri delu ali poklicno boleznijo, razen določb členov 12, 13, 14 in 15 te zvezne Zakon, ki se uporablja za ta razmerja v delu, ki ni v nasprotju z zveznim zakonom z dne 24. julija 1998 N 125-FZ "O obveznem socialnem zavarovanju za nezgode pri delu in poklicne bolezni".
člen 1.1. Zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.
1. Zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom temelji na ustavi Ruske federacije in je sestavljena iz tega zveznega zakona, zveznega zakona z dne 16. julija 1999 N 165-FZ " O osnovah obveznega socialnega zavarovanja", Zvezni zakon "O zavarovalnih prispevkih v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja in teritorialni skladi obveznega zdravstvenega zavarovanja", drugi zvezni zakoni. . Odnosi v zvezi z obveznim socialnim zavarovanjem v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom urejajo tudi drugi regulativni pravni akti Ruske federacije.
2. V primerih, ko mednarodna pogodba Ruske federacije določa drugačna pravila od tistih, ki jih določa ta zvezni zakon, se uporabljajo pravila mednarodne pogodbe Ruske federacije.
3. Za enotno uporabo tega zveznega zakona se lahko po potrebi izdajo ustrezna pojasnila na način, ki ga določi Vlada Ruske federacije.
člen 1.2. Osnovni pojmi, uporabljeni v tem zveznem zakonu
1. Za namene tega zveznega zakona se uporabljajo naslednji osnovni pojmi:
1) obvezno socialno zavarovanje za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom - sistem pravnih, ekonomskih in organizacijskih ukrepov, ki jih je ustvarila država, katerih namen je nadomestiti državljanom izgubljeni zaslužek (plačila, plačila) ali dodatne stroške v zvezi s pojavom zavarovalni primer obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;
2) zavarovalni dogodek v okviru obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom - opravljen dogodek, ob nastanku katerega nastane obveznost zavarovalnice in v nekaterih primerih, ki jih določa ta zvezni zakon, zavarovanec zagotoviti zavarovalno kritje;
3) obvezno zavarovanje obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom (v nadaljnjem besedilu tudi zavarovalno kritje) - izpolnitev s strani zavarovalnice in v nekaterih primerih, ki jih določa ta zvezni zakon, s strani zavarovalnice njegovega obveznosti do zavarovanca ob nastanku zavarovalnega primera s plačilom dajatev, ki jih določa ta zvezni zakon;
4) sredstva obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne nezmožnosti za delo in v zvezi z materinstvom - sredstva, ustvarjena s plačilom zavarovalnih premij zavarovancev za obvezna socialna zavarovanja za primer začasne nezmožnosti za delo in v zvezi z materinstvom ter premoženje v operativnem upravljanju zavarovalnice;
5) zavarovalne premije za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom (v nadaljnjem besedilu - zavarovalne premije) - obvezna plačila zavarovancev v Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije za zagotovitev obveznega socialnega zavarovanja zavarovancev v v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;
6) povprečni zaslužek - povprečni znesek plač, drugih plačil in prejemkov, ki jih je zavarovanec plačal v korist zavarovanca v obračunskem obdobju, na podlagi katerega se v skladu s tem zveznim zakonom izplačujejo nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in rojstva otroka se izračuna mesečni dodatek za nego otroka, za osebe, ki so prostovoljno vstopile v pravna razmerja v okviru obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, pa minimalno plačo, določeno z zveznim zakonom na dan zavarovanja.
2. Drugi koncepti in izrazi, uporabljeni v tem zveznem zakonu, se uporabljajo v enakem pomenu, kot se uporabljajo v drugih zakonodajnih aktih Ruske federacije.
člen 1.3. Zavarovalna tveganja in zavarovalni dogodki
1. Zavarovalne nevarnosti iz obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom se priznajo kot začasna izguba zaslužka ali drugih plačil, prejemkov zavarovanca v zvezi z nastankom zavarovalnega primera ali dodatni stroški zavarovanca. ali člani njegove družine v zvezi z nastankom zavarovalnega primera.
2. Zavarovalni primeri za obvezna socialna zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom se priznajo:
1) začasna invalidnost zavarovanca zaradi bolezni ali poškodbe (razen začasne invalidnosti zaradi nesreč pri delu in poklicnih bolezni) in v drugih primerih iz 5. člena tega zveznega zakona;
2) nosečnost in porod;
3) rojstvo otroka (otrok);
4) varstvo otroka, dokler ne dopolni enega leta in pol;
5) smrt zavarovanca ali mladoletnega člana njegove družine.
člen 1.4. Vrste zavarovalnega kritja
1. Vrste zavarovanja za obvezno socialno zavarovanje za primer začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom so naslednja plačila:
1) nadomestilo za začasno invalidnost;
2) nadomestilo za nosečnost in porod;
3) enkratni dodatek za ženske, registrirane v zdravstvenih ustanovah v zgodnjih fazah nosečnosti;
4) enkratni dodatek ob rojstvu otroka;
5) mesečni dodatek za nego otroka;
6) socialni prejemek za pokop.
2. Pogoje, zneske in postopek izplačila zavarovalnega kritja za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom določa ta zvezni zakon, zvezni zakon z dne 19. maja 1995 N 81-FZ "O državnih prejemkih". državljanom z otroki" (v nadaljnjem besedilu - Zvezni zakon "O državnih ugodnostih za državljane z otroki"), Zvezni zakon z dne 12. januarja 1996 N 8-FZ "O pokopu in pogrebni dejavnosti" (v nadaljnjem besedilu - Zvezni zakon "O pokopu in pogrebu" Posel").
2. člen Zavezanci za obvezno socialno zavarovanje za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom
1. Državljani Ruske federacije, pa tudi tuji državljani in osebe brez državljanstva, ki stalno ali začasno prebivajo na ozemlju Ruske federacije, so predmet obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom:
1) osebe, ki delajo po pogodbah o zaposlitvi;
2) državni uslužbenci, občinski uslužbenci;
3) osebe, ki zasedajo javne položaje Ruske federacije, javne položaje sestavnega subjekta Ruske federacije, pa tudi občinske položaje, zasedene za nedoločen čas;
4) člani proizvodne zadruge, ki osebno sodelujejo pri njenih dejavnostih;
5) duhovščina;
6) osebe, obsojene na odvzem prostosti in vključene v plačano delo.
2. Osebe, ki so predmet obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s tem zveznim zakonom, so zavarovane osebe.
3. Odvetniki, samostojni podjetniki posamezniki, člani kmečkih (kmečkih) gospodinjstev, posamezniki, ki niso priznani kot samostojni podjetniki (notarji, ki opravljajo zasebno prakso, druge osebe, ki se ukvarjajo z zasebno prakso v skladu s postopkom, ki ga določa zakonodaja Ruske federacije) , člani družinskih (plemenskih) skupnosti avtohtonih malih ljudstev severa so obvezno socialno zavarovani za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, če so prostovoljno sklenili razmerje za obvezno socialno zavarovanje za primer začasne invalidnosti. in v zvezi z materinstvom ter sami plačujejo zavarovalne premije v skladu s členom 4.5 tega zveznega zakona.
4. Zavarovane osebe so upravičene do zavarovalnega kritja pod pogoji, ki jih določa ta zvezni zakon, pa tudi zvezni zakon "O državnih ugodnostih za državljane z otroki" in zvezni zakon "o pogrebni in pogrebni dejavnosti". Osebe, ki so prostovoljno sklenile razmerje v okviru obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom, pridobijo pravico do zavarovalnega kritja, če so zavarovalne premije plačane v roku, določenem v členu 4.5 tega zveznega zakona.
5. Osebe, ki delajo po pogodbah o zaposlitvi, se za namene tega zveznega zakona priznajo kot osebe, ki so pravilno sklenile pogodbo o zaposlitvi od dneva, ko naj bi začele delati, pa tudi osebe, ki so dejansko sprejete na delo v v skladu z delovnopravno zakonodajo.
6. Zakonodajni, regulativni pravni akti Ruske federacije, sestavnih subjektov Ruske federacije lahko določijo tudi druga plačila za zagotavljanje zveznih državnih javnih uslužbencev, državnih javnih uslužbencev sestavnih subjektov Ruske federacije v primeru začasne invalidnosti in v povezava z materinstvom, ki se ustrezno financira na račun zveznega proračuna, proračunov subjektov Ruske federacije.
člen 2.1. Zavarovanci
1. Zavarovatelji obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom so osebe, ki plačujejo posameznikom, ki so predmet obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s tem zveznim zakonom, vključno z:
1) organizacije - pravne osebe, ustanovljene v skladu z zakonodajo Ruske federacije, pa tudi tuje pravne osebe, družbe in druge pravne osebe s civilno pravno sposobnostjo, ustanovljene v skladu z zakonodajo tujih držav, mednarodne organizacije, podružnice in zastopniki. pisarne teh tujih subjektov in mednarodnih organizacij s sedežem na ozemlju Ruske federacije;
2) samostojni podjetniki posamezniki, vključno z glavami kmečkih (kmečkih) gospodinjstev;
3) posamezniki, ki nimajo statusa samostojnega podjetnika posameznika.
2. Za namene tega zveznega zakona so odvetniki, samostojni podjetniki posamezniki, člani kmečkih (kmečkih) gospodinjstev, posamezniki, ki niso priznani kot samostojni podjetniki (notarji, ki opravljajo zasebno prakso, druge osebe, ki se ukvarjajo z zasebno prakso v skladu z določenim postopkom). po zakonodaji Ruske federacije), člani družinskih (klanskih) skupnosti avtohtonih ljudstev severa, ki so prostovoljno sklenili razmerja obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s členom 4.5 tega zveznega zakona. Zakon. Te osebe uveljavljajo pravice in nosijo obveznosti zavarovancev, ki jih določa ta zvezni zakon, razen pravic in obveznosti, povezanih s plačilom zavarovalnega kritja zavarovancem.
3. Če zavarovalec hkrati pripada več kategorijam zavarovalcev iz 1. in 2. dela tega člena, obračunava in plačuje zavarovalne premije na vsaki podlagi.
člen 2.2. Zavarovalnica
1. Obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom izvaja zavarovatelj, ki je Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije.
2. Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije in njegovi teritorialni organi sestavljajo enoten centraliziran sistem organov za upravljanje sredstev obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.
3. Pravni status in postopek za organizacijo dejavnosti Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije določa zvezni zakon.
člen 2.3. Prijava in odjava zavarovancev
1. Registracija zavarovalcev se izvaja v teritorialnih organih zavarovalnice:
1) zavarovanci - pravne osebe v petih dneh od datuma, ko je zvezni izvršilni organ, ki izvaja državno registracijo pravnih oseb, teritorialnemu organu zavarovalnice predložil podatke, ki so v enotnem državnem registru pravnih oseb in predloženi na način določi zvezni izvršilni organ, ki ga pooblasti vlada Ruske federacije;
2) zavarovanci - pravne osebe na lokaciji ločenih enot, ki imajo ločeno bilanco stanja, tekoči račun in obračunavajo plačila in druge prejemke v korist fizičnih oseb, na podlagi vloge za vpis v zavarovanje, vložene najkasneje v 30 dneh. od datuma ustanovitve takega ločenega oddelka;
3) zavarovanci - posamezniki, ki imajo sklenjeno pogodbo o zaposlitvi z delavcem, v kraju stalnega prebivališča teh posameznikov na podlagi vloge za prijavo med zavarovance, vložene najpozneje v 10 dneh od dneva sklenitve pogodbe o zaposlitvi. s prvim od najetih delavcev.
2. Odjava zavarovalcev se izvede na kraju registracije v teritorialnih organih zavarovalnice:
1) zavarovanci - pravne osebe v petih dneh od datuma, ko je zvezni izvršilni organ, ki izvaja državno registracijo pravnih oseb, teritorialnim organom zavarovalnice predložil podatke iz enotnega državnega registra pravnih oseb na način, določen zvezni izvršilni organ, ki ga pooblasti vlada Ruske federacije;
2) zavarovanci - pravne osebe na lokaciji ločenih enot, ki imajo ločeno bilanco stanja, tekoči račun in obračunavajo plačila in druge prejemke v korist fizičnih oseb (v primeru zaprtja ločene enote ali prenehanja pooblastil za vzdrževanje ločeno bilanco stanja, tekoči račun ali obračunava plačila in druge prejemke v korist fizičnih oseb), v štirinajstih dneh od dneva, ko je zavarovanec vložil vlogo za odjavo na lokaciji te enote;
3) zavarovanci - posamezniki, ki so sklenili pogodbo o zaposlitvi z delavcem (v primeru odpovedi pogodbe o zaposlitvi z zadnjim najetim delavcem), v štirinajstih dneh od dneva, ko je zavarovanec vložil vlogo za odjavo. .
3. Postopek za registracijo in odjavo zavarovancev iz 2. in 3. odstavka 1. člena tega člena ter oseb, izenačenih z zavarovanci v smislu tega zveznega zakona, določi zvezni izvršilni organ, pristojen za razvoj državne politike in regulativne ureditve na področju socialnega zavarovanja.
3. člen Finančna podpora za stroške plačila zavarovalnine
1. Finančna podpora za stroške plačila zavarovalnega kritja zavarovancem se izvaja na račun proračuna Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije, pa tudi na račun zavarovanca v primerih iz odstavka 1. odstavka 2. člena tega člena.
2. Nadomestilo za začasno invalidnost v primerih iz 1. odstavka 1. dela 5. člena tega zveznega zakona se izplača:
1) zavarovancem (razen zavarovancev, ki so prostovoljno sklenili pravna razmerja v okviru obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s členom 4.5 tega zveznega zakona) za prva dva dneva začasne invalidnosti. na stroške zavarovanca, za preostanek pa obdobje od 3. dne začasne nezmožnosti na račun proračuna Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije;
2) zavarovancem, ki so prostovoljno sklenili pravna razmerja o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s členom 4.5 tega zveznega zakona, na račun proračuna Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije. od 1. dne začasne nezmožnosti.
3. Nadomestilo za začasno invalidnost v primerih, določenih v odstavkih 2-5 prvega dela 5. člena tega zveznega zakona, se zavarovancem izplača na račun proračuna Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije od 1. začasne invalidnosti.
4. Finančna podpora za dodatne stroške za plačilo nadomestil za začasno nezmožnost za delo, za nosečnost in porod, v zvezi z odbitkom v zavarovalnem stažu zavarovane osebe obdobij službovanja iz 1.1. dela 16. člena tega zveznega zakona, med katerim državljan ni bil predmet obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom, se izvaja na račun medproračunskih transferjev iz zveznega proračuna, predvidenih za te namene v proračun Sklada socialnega zavarovanja Zvezne federacije. Ruska federacija. Določitev obsega medproračunskih transferjev iz zveznega proračuna, zagotovljenega proračunu Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije za financiranje dodatnih izdatkov glede na obdobja določene storitve, ki so potekala pred 1. januarjem 2007, se ne izvede, če ta obdobja se upoštevajo pri določanju trajanja zavarovalne dobe v skladu s 17. členom tega zveznega zakona.
5. V primerih, ki jih določajo zakoni Ruske federacije, zvezni zakoni, finančna podpora za stroške plačila zavarovalnega kritja, ki presegajo tiste, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvo se izvaja na račun medproračunskih transferjev iz zveznega proračuna, ki jih za določene namene zagotovi proračun Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije.
4. člen Zagotavljanje zavarovanja osebam, obsojenim na odvzem prostosti in vključenim v plačano delo
Zagotavljanje zavarovanja osebam, obsojenim na odvzem prostosti in vključenim v plačano delo, se izvaja na način, ki ga določi vlada Ruske federacije.
Poglavje 1.1. PRAVICE IN OBVEZNOSTI
SUBJEKTI OBVEZNEGA SOCIALNEGA ZAVAROVANJA V PRIMERU
ZAČASNA INSPOSOBNOST IN V POVEZAVI Z MATERINSTVO
člen 4.1. Pravice in obveznosti zavarovancev
1. Zavarovanci imajo pravico:
1) zaprositi zavarovatelja za pridobitev sredstev, potrebnih za plačilo zavarovalnega kritja zavarovancem, ki presegajo obračunane zavarovalne premije;
2) prejemanje brezplačnih informacij od zavarovalnice o normativnih pravnih aktih o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;
3) pojdite na sodišče za zaščito svojih pravic.
2. Zavarovanci so dolžni:
1) registrirati pri teritorialnem uradu zavarovalnice v primerih in na način, določen v členu 2.3 tega zveznega zakona;
2) pravočasno in v celoti plačati zavarovalne prispevke Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije;
3) v skladu z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom izplačati zavarovalno kritje zavarovanim osebam ob nastanku zavarovalnih dogodkov, predvidenih s tem zveznim zakonom;
4) vodi evidenco in poročila o obračunanih in plačanih zavarovalnih premijah Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije in stroških za plačilo zavarovalnega kritja zavarovancem;
5) izpolniti zahteve teritorialnih organov zavarovalnice za odpravo ugotovljenih kršitev zakonodaje Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;
6) predložiti v preverjanje teritorialnim organom zavarovatelja dokumente v zvezi z obračunavanjem, plačilom zavarovalnih premij Skladu socialnega zavarovanja Ruske federacije in stroški plačila zavarovalnega kritja zavarovancem;
7) obvestiti teritorialne organe zavarovalnice o ustanovitvi, preoblikovanju ali zaprtju ločenih pododdelkov iz 2. odstavka 1. dela 2.3. člena tega zveznega zakona ter o spremembi njihove lokacije in imena;
8) izpolniti druge obveznosti, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.
3. Pravice in obveznosti zavarovancev kot plačnikov zavarovalnih premij določa zvezni zakon "O zavarovalnih prispevkih v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja in teritorialni obvezni Skladi zdravstvenega zavarovanja."
člen 4.2. Pravice in obveznosti zavarovatelja
1. Zavarovatelj ima pravico:
1) preverja pravilnost obračunavanja in plačila zavarovalnih premij s strani zavarovateljev Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije, pa tudi plačila zavarovalnega kritja zavarovancem, zahteva in prejema od zavarovateljev potrebne dokumente in pojasnila o težave, ki se pojavijo med pregledi;
2) zahtevati od zavarovalcev dokumente v zvezi z obračunavanjem in plačilom zavarovalnih premij Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije, stroške plačila zavarovalnega kritja zavarovancem, tudi kadar so zavarovancu dodeljena sredstva za te stroške, ki presegajo obračunane zavarovalne premije;
3) od Zvezne zakladnice prejema informacije o zneskih zavarovalnih premij, kaznih, globah, ki jih prejme Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije;
4) ne sprejema v pobot od plačila zavarovalnih premij stroškov za plačilo zavarovalnega kritja zavarovancem, ki jih ima zavarovanec v nasprotju z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju za primer začasne invalidnosti in v zvezi s tem. z materinstvom, ki ni podprto z dokumenti, izdelanimi na podlagi nepravilno izdanih ali dokumentov, izdanih v nasprotju z ustaljenim postopkom;
5) se obrnejo na zvezni izvršilni organ, ki opravlja naloge nadzora in nadzora na področju zdravstva, z zahtevami za inšpekcijske preglede v zdravniških organizacijah glede organizacije pregleda začasne nezmožnosti za delo, veljavnosti izdaje in podaljšanja potrdil o nezmožnosti. za delo;
6) vložiti zahtevke zoper zdravniške organizacije za povračilo zneska stroškov zavarovanja za neutemeljeno ali nepravilno izdana potrdila o nezmožnosti za delo;
7) zastopa interese zavarovancev pred zavarovanci;
8) izvaja druga pooblastila, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.
2. Zavarovatelj je dolžan:
1) upravljati sredstva obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom in proračunsko zakonodajo Ruske federacije. federacija;
2) pripravi proračun Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije in zagotovi izvrševanje proračuna Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije v skladu s proračunsko zakonodajo Ruske federacije;
3) vodi na predpisan način računovodstvo sredstev obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;
4) pripravi osnutek poročila o izvrševanju proračuna Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije, kot tudi uveljavljeno proračunsko poročanje;
5) izvaja nadzor nad pravilnim izračunom, popolnostjo in pravočasnostjo plačila (prenosa) zavarovalnih premij Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije (v nadaljnjem besedilu: nadzor nad plačilom zavarovalnih premij), kot tudi nadzor nad skladnostjo s strani zavarovanci z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom pri izplačilu zavarovanja zavarovancem;
6) v primerih, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom, izplačati zavarovalno kritje zavarovancem;
7) zavarovancem po ustaljenem postopku dodeljuje potrebna sredstva za plačilo zavarovalnega kritja nad zavarovalno premijo, ki so jo obračunali;
8) izvaja registracijo zavarovancev, vodi register zavarovancev;
9) vodi evidenco posameznikov, ki so prostovoljno sklenili pravna razmerja iz obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, ter o plačanih zavarovalnih premijah in zneskih izplačanih zavarovalnih kritij;
10) brezplačno svetovati zavarovancem in zavarovancem o uporabi zakonodaje Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;
11) brez soglasja zavarovanca ne sme razkriti podatkov o rezultatih njegovih zdravstvenih pregledov (diagnoze), dohodku, ki ga je prejel, razen v primerih, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije;
12) izpolnjevati druge zahteve, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije.
3. Pravice in obveznosti zavarovalnice v zvezi z nadzorom nad plačilom zavarovalnih premij določa zvezni zakon "O zavarovalnih premijah v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, zvezni obvezni Sklad za zdravstveno zavarovanje in teritorialni skladi obveznega zdravstvenega zavarovanja".
člen 4.3. Pravice in obveznosti zavarovanih oseb
1. Zavarovane osebe imajo pravico do:
1) pravočasno in v celoti prejeti zavarovalno kritje v skladu z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;
2) prosto prejema informacije od zavarovanca o izračunu zavarovalnih premij in izvaja nadzor nad njihovim prenosom v Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije;
3) se obrnejo na zavarovanca in zavarovatelja za nasvet o uporabi zakonodaje Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom;
4) se obrniti na zavarovalnico z zahtevo, da preveri pravilnost plačila zavarovalnine s strani zavarovanca;
5) zaščititi svoje pravice osebno ali prek zastopnika, tudi na sodišču.
2. Zavarovane osebe so dolžne:
1) predložiti zavarovancu in v primerih, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, zavarovatelju verodostojne dokumente, na podlagi katerih se izplača zavarovalno kritje;
2) obvestiti zavarovalca (zavarovalca) o okoliščinah, ki vplivajo na pogoje zavarovanja in višino zavarovalnega kritja, v 10 dneh od dneva njihovega nastanka;
3) upoštevati režim zdravljenja, določen za obdobje začasne invalidnosti, in pravila bolnikovega obnašanja v zdravstvenih ustanovah;
4) izpolnjevati druge zahteve, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.
3. Če zavarovane osebe ne izpolnijo obveznosti iz 2. dela tega člena, ima zavarovalnica pravico od njih zahtevati povračilo povzročene škode v skladu z zakonodajo Ruske federacije.
Poglavje 1.2. ZNAČILNOSTI PLAČILA ZAVAROVALNE PREMIJE
člen 4.4. Pravna ureditev razmerij v zvezi s plačevanjem zavarovalnih premij
Pravna ureditev razmerij v zvezi s plačilom zavarovalnih premij s strani zavarovancev, določenih v 1. delu člena 2.1 tega zveznega zakona, vključno z določitvijo predmeta obdavčitve zavarovalnih premij, osnove za izračun zavarovalnih premij, zneskov, ki niso predmet zavarovanja. premije, določitev postopka izračuna, postopka in pogojev plačila zavarovalnih premij, se izvaja z zveznim zakonom "O zavarovalnih premijah v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, Zvezni sklad" za obvezno zdravstveno zavarovanje in teritorialni skladi za obvezno zdravstveno zavarovanje«.
člen 4.5. Postopek prostovoljnega vstopa v pravna razmerja o obveznem socialnem zavarovanju za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom
1. Osebe iz 3. dela 2. člena tega zveznega zakona vstopijo v pravna razmerja obveznega socialnega zavarovanja v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom tako, da vložijo vlogo pri teritorialnem organu zavarovalnice v kraju stalnega prebivališča.
2. Osebe, ki so prostovoljno vstopile v pravna razmerja o obveznem socialnem zavarovanju za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, plačajo zavarovalne premije Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije na podlagi stroškov zavarovalnega leta, določenega v skladu z 3. del tega člena.
3. Stroški zavarovalnega leta se določijo kot zmnožek minimalne plače, določene z zveznim zakonom na začetku poslovnega leta, za katero so plačane zavarovalne premije, in stopnje zavarovalnih premij, določene z zveznim zakonom "o zavarovalnih prispevkih za Pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja in Teritorialni skladi obveznega zdravstvenega zavarovanja" v smislu zavarovalnih premij Skladu socialnega zavarovanja Ruske federacije povečale za 12-krat.
4. Plačilo zavarovalnih premij oseb, ki so prostovoljno sklenile pravna razmerja iz obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, se izvede najkasneje do 31. decembra tekočega leta od leta vložitve prijave za prostovoljni vstop. v pravna razmerja iz obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.
5. Osebe, ki so prostovoljno sklenile pravna razmerja o obveznem socialnem zavarovanju za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, nakažejo zavarovalne premije na račune teritorialnih organov zavarovalnice z negotovinskimi plačili ali s pologom gotovine v kreditna ustanova ali s poštno nakaznico.
6. Osebe, ki so prostovoljno sklenile pravna razmerja o obveznem socialnem zavarovanju za primer začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom, pridobijo pravico do zavarovalnega kritja ob plačilu zavarovalnih premij v skladu s 4. delom tega člena v višini, določeni v skladu s 3. delom tega člena za koledarsko leto pred koledarskim letom, v katerem je nastal zavarovalni primer.
7. V primeru, da oseba, ki je prostovoljno sklenila pravna razmerja o obveznem socialnem zavarovanju za primer začasne nezmožnosti in v zvezi z materinstvom, ni plačala zavarovalnih premij za pripadajoče koledarsko leto pred 31. decembrom tekočega leta, se pravna razmerja med zavarovalnimi premijami za ustrezno koledarsko leto uveljavijo. njemu in zavarovancu obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom prenehata.
8. Postopek plačila zavarovalnih premij oseb, ki so prostovoljno sklenile pravna razmerja iz obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, vključno s postopkom prenehanja pravnega razmerja z njimi iz obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom določi vlada Ruske federacije.
člen 4.6. Postopek za finančno podporo stroškov zavarovancev za plačilo zavarovalnega kritja na račun proračuna Sklada socialnega zavarovanja Ruske federacije
1. Zavarovatelji, navedeni v odstavku 1 člena 2.1 tega zveznega zakona, plačajo zavarovalno kritje zavarovanim osebam na račun plačila zavarovalnih premij v Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, razen v primerih iz odstavka 1 dela 2 člena 3 tega zveznega zakona, ko se plačilo zavarovalne varščine izvede na stroške zavarovateljev.
2. Znesek zavarovalnih premij, ki jih zavarovatelji iz 1. dela 2.1. člena tega zveznega zakona prenesejo na Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, se zmanjša za znesek stroškov, ki jih imajo za plačilo zavarovalnega kritja. zavarovancem. Če zavarovalne premije, ki jih je zbral zavarovanec, ne zadoščajo za celotno plačilo zavarovalnega kritja zavarovancem, zavarovanec zaprosi za potrebna sredstva pri teritorialnem organu zavarovalnice v kraju njegove registracije.
V letu 2010 so sredstva za plačilo obveznega zavarovanja za obvezna socialna zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom (razen za plačilo nadomestila za začasno invalidnost v primeru invalidnosti zaradi bolezni ali poškodbe za prva dva dneva) začasne invalidnosti) državljanom, ki delajo po pogodbah o zaposlitvi, sklenjenih z organizacijami ali samostojnimi podjetniki, ki so prešli na poenostavljeni sistem obdavčitve ali so plačniki enotnega davka na pripisani dohodek za določene vrste dejavnosti ali enotnega kmetijskega davka, se dodelijo tem organizacijam. in samostojne podjetnike s strani teritorialnih organov Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije na način, ki ga določajo 3.–6.
3. Teritorialni organ zavarovatelja dodeli zavarovancu potrebna sredstva za plačilo zavarovalnega kritja v 10 koledarskih dneh od datuma, ko je zavarovanec predložil vse potrebne dokumente, razen v primerih, določenih v 4. delu tega člena. . Seznam dokumentov, ki jih mora predložiti zavarovanec, določi zvezni izvršilni organ, pristojen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja.
4. Pri obravnavi vloge zavarovanca za dodelitev potrebnih sredstev za plačilo zavarovalnega kritja ima teritorialni organ zavarovalnice pravico preveriti pravilnost in utemeljenost zavarovančevih stroškov za plačilo zavarovalnega kritja, vključno z pregled na kraju samem na način, določen v členu 4.7 tega zveznega zakona, ter od zavarovalca zahtevati dodatne informacije in dokumente. V tem primeru se odločitev o dodelitvi teh sredstev zavarovancu sprejme na podlagi rezultatov revizije.
5. V primeru zavrnitve dodelitve potrebnih sredstev zavarovancu za plačilo zavarovalnega kritja, teritorialni organ zavarovalnice sprejme utemeljeno odločitev, ki se pošlje zavarovancu v treh dneh od dneva odločitve.
6. Zoper odločitev o zavrnitvi dodelitve potrebnih sredstev zavarovancu za izplačilo zavarovalnega kritja se lahko pritoži pri nadrejenem organu zavarovalnice ali pri sodišču.
7. Sredstva za plačilo zavarovalnine (razen izplačila nadomestil za začasno invalidnost v primeru invalidnosti zaradi bolezni ali poškodbe za prva dva dneva začasne invalidnosti) državljanom, ki delajo po pogodbah o zaposlitvi, sklenjenih z organizacijami, ki imajo prejel status udeleženca v raziskovalno-razvojnem projektu in komercializacijo njihovih rezultatov v skladu z zveznim zakonom "O inovacijskem centru Skolkovo" in v zvezi s katerim je davčni organ ugotovil skladnost z merili, določenimi v členu 145.1. Davčnega zakonika Ruske federacije, dodelijo tem organizacijam teritorialni organi zavarovatelja na način, predpisan v delih 3-6 tega člena, v kraju njihove registracije kot zavarovalnice.
člen 4.7. Izvajanje preverjanja pravilnosti stroškov za izplačilo zavarovalnine s strani zavarovalnice
1. Teritorialni organ zavarovalnice v kraju registracije zavarovanca opravlja pisarne in terenske preglede pravilnosti stroškov zavarovanca za plačilo zavarovalnega kritja.
2. Pregledi zavarovanca na kraju samem se izvajajo največ enkrat na tri leta, razen v primerih, določenih v 4. delu člena 4.6 tega zveznega zakona in v 3. delu tega člena.
3. Če se zavarovanec pritoži zaradi zavarovančeve zavrnitve plačila zavarovalnega kritja ali zaradi zavarovančeve nepravilne določitve višine zavarovalnega kritja, ima krajevni organ zavarovalnice pravico izvesti nenačrtovano preverjanje pravilnosti na kraju samem. zavarovančevi stroški za plačilo zavarovalnega kritja.
4. V primeru odkritja stroškov za plačilo zavarovalnega kritja, ki jih je zavarovanec imel v nasprotju z zakonodajo Ruske federacije o obveznem socialnem zavarovanju v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom, ki niso podprti z dokumenti, ki so nastali na Na podlagi nepravilno sestavljenih ali izdanih dokumentov v nasprotju z ustaljenim postopkom teritorialni organ zavarovalnice, ki je opravil inšpekcijski pregled, sprejme odločitev, da takšnih stroškov ne sprejme kot pobot pri plačilu zavarovalnih premij Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije. Federacija.
5. Sklep o zavrnitvi plačila zavarovalnega kritja se skupaj z zahtevkom za njihovo povračilo pošlje zavarovancu v treh dneh od dneva sklepa. Obrazce odločbe o nesprejemanju stroškov za plačilo zavarovalnega kritja in zahtevkov za njihovo povračilo odobri zvezni izvršilni organ, pristojen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja.
6. Če zavarovanec v roku, določenem v navedeni zahtevi, ni povrnil stroškov, ki niso bili sprejeti v pobot, je sklep o zavrnitvi plačila zavarovalnega kritja v pobot podlaga za izterjavo od zavarovanca zaostale zavarovalne premije, ki so posledica izvajanja takih stroškov. Zbiranje zaostalih plačil zavarovalnih premij izvaja zavarovatelj na način, ki ga določa zvezni zakon "O zavarovalnih premijah v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja in teritorialni skladi obveznega zdravstvenega zavarovanja«.
7. Nadzor na kraju samem nad pravilnostjo zavarovančevih izdatkov za izplačilo zavarovalnega kritja izvaja zavarovatelj sočasno z nadzorom zavarovanca na kraju samem o pravilnosti obračuna, popolnosti in pravočasnosti plačila (nakazila) zavarovalne premije v Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, razen v primerih, določenih v 4. delu člena 4.6 tega zveznega zakona in v 3. delu tega člena.
člen 4.8. Računovodstvo in poročanje zavarovalnic
1. Zavarovatelji iz 1. dela 2.1. člena tega zveznega zakona so dolžni v skladu s postopkom, ki ga določi zvezni izvršilni organ, pristojen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja, voditi evidenco :
1) zneske obračunanih in plačanih (prenesenih) zavarovalnih premij, kazni in glob;
2) zneske nastalih izdatkov za plačilo zavarovalnine;
3) poravnave o sredstvih obveznega socialnega zavarovanja za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom pri teritorialnem organu zavarovalnice v kraju registracije zavarovanca.
2. Vsako četrtletje, najpozneje do 15. dne v mesecu, ki sledi prejšnjemu četrtletju, morajo zavarovatelji iz 1. dela člena 2.1 tega zveznega zakona predložiti poročila (izračune) teritorialnim organom zavarovatelja v obliki: odobri zvezni izvršilni organ, pristojen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja, o zneskih:
1) obračunani zavarovalni prispevki v Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije;
2) sredstva, ki jih uporabljajo za plačilo zavarovalnine;
3) stroški za plačilo zavarovalnega kritja, ki se pobotajo s plačilom zavarovalnih premij Skladu socialnega zavarovanja Ruske federacije;
4) zavarovalne premije, kazni, globe, plačane Skladu za socialno zavarovanje Ruske federacije.
3. Obrazci poročil (izračunov), ki jih predložijo osebe, ki so prostovoljno vstopile v pravna razmerja za obvezno socialno zavarovanje v primeru začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom v skladu s členom 4.5 tega zveznega zakona, ter čas in postopek za njihovo predložitev odobri zvezni izvršilni organ, ki opravlja naloge razvoja državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja.
Poglavje 2. ZAGOTAVLJANJE UGODNOSTI
ZA ZAČASNO INSPOSOBNOST
Člen 5. Primeri zagotavljanja nadomestil za začasno invalidnost
1. Zagotavljanje zavarovancem nadomestil za začasno invalidnost se izvaja v naslednjih primerih:
1) invalidnost zaradi bolezni ali poškodbe, tudi v zvezi z operacijo umetne prekinitve nosečnosti ali oploditve in vitro (v nadaljnjem besedilu: bolezen ali poškodba);
2) potreba po negi bolnega družinskega člana;
3) karantena zavarovane osebe, pa tudi karantena otroka, mlajšega od 7 let, ki obiskuje predšolsko vzgojno ustanovo, ali drugega družinskega člana, ki je priznan kot pravno nesposoben;
4) izvajanje protetike iz zdravstvenih razlogov v stacionarni specializirani ustanovi;
5) nadaljnje zdravljenje v skladu z ustaljenim postopkom v sanatorijih in zdraviliščih, ki se nahajajo na ozemlju Ruske federacije, takoj po bolnišničnem zdravljenju.
2. Nadomestilo za začasno invalidnost se izplača zavarovancem ob nastopu dogodkov iz prvega odstavka tega člena v času dela po pogodbi o zaposlitvi, opravljanja službenih ali drugih dejavnosti, med katerimi so podvrženi obvezni socialni zavarovanja, pa tudi v primerih, ko je do bolezni ali poškodbe prišlo v 30 koledarskih dneh od dneva prenehanja določenega dela oziroma dejavnosti oziroma od dneva sklenitve pogodbe o zaposlitvi do dneva njene odpovedi.
6. člen Pogoji in trajanje izplačevanja nadomestil za začasno invalidnost
1. Nadomestilo za začasno invalidnost v primeru invalidnosti zaradi bolezni ali poškodbe se zavarovancu izplača za ves čas začasne nezmožnosti do dneva vzpostavitve delovne zmožnosti (ugotovitve invalidnosti), razen v primerih iz 3. dela in 4 tega člena.
2. Ko zavarovana oseba prejme oskrbo v sanatoriju in letoviškem objektu, ki se nahaja na ozemlju Ruske federacije, se takoj po bolnišničnem zdravljenju izplača nadomestilo za začasno invalidnost za čas bivanja v sanatoriju in letovišču, vendar ne več kot 24 let. koledarskih dni (z izjemo tuberkuloze) .
3. Zavarovanec, priznan kot invalid v skladu z ustaljenim postopkom, se izplača nadomestilo za začasno invalidnost (razen za tuberkulozo) največ štiri zaporedne mesece ali pet mesecev v koledarskem letu. Če te osebe zbolijo za tuberkulozo, se nadomestilo za začasno invalidnost izplača do dneva obnovitve delovne sposobnosti ali do dneva pregleda skupine invalidnosti zaradi tuberkuloze.
4. Zavarovanec, ki je sklenil pogodbo o zaposlitvi za določen čas (pogodbo o delu za določen čas) za čas do šestih mesecev, ter zavarovanec, pri katerem je bolezen ali poškodba nastala v času od dneva sklenitve pogodbe o zaposlitvi. pogodbe o zaposlitvi do dneva njene odpovedi se nadomestilo za začasno invalidnost (razen za tuberkulozo) po tej pogodbi izplača največ 75 koledarskih dni. V primeru tuberkuloze se nadomestilo za začasno invalidnost izplača do dneva ponovne vzpostavitve delovne sposobnosti (ugotovitev invalidnosti). Hkrati se zavarovancu, katerega bolezen ali poškodba je nastala v času od dneva sklenitve pogodbe o zaposlitvi do dneva njene odpovedi, izplača nadomestilo za začasno invalidnost od dneva, s katerim bi delavec moral nastopiti delo. .
5. Nadomestilo za začasno invalidnost, če je potrebna nega bolnega družinskega člana, se izplača zavarovancu:
1) v primeru nege bolnega otroka, mlajšega od 7 let - za celotno obdobje ambulantnega zdravljenja ali skupnega bivanja z otrokom v bolnišnični zdravstveni ustanovi, vendar ne več kot 60 koledarskih dni v koledarskem letu za vse. v primerih skrbi za tega otroka in v primeru bolezni otroka, ki je vključen na seznam bolezni, ki ga določi zvezni izvršilni organ, pristojen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju zdravstvenega varstva in socialnega razvoja, ne več kot 90. koledarskih dni v koledarskem letu za vse primere oskrbe tega otroka v zvezi z navedeno boleznijo;
2) v primeru nege bolnega otroka, starega od 7 do 15 let - za obdobje do 15 koledarskih dni za vsak primer ambulantnega zdravljenja ali skupnega bivanja z otrokom v bolnišnični zdravstveni ustanovi, vendar ne več kot 45 koledarskih dni. dni v koledarskem letu v vseh primerih varstva tega otroka;
3) v primeru nege bolnega invalidnega otroka, mlajšega od 15 let - za celotno obdobje ambulantnega zdravljenja ali skupnega bivanja z otrokom v bolnišnični zdravstveni ustanovi, vendar ne več kot 120 koledarskih dni v koledarskem letu za vse. primeri skrbi za tega otroka;
4) v primeru nege bolnega otroka, mlajšega od 15 let, ki je okužen s HIV - za celotno obdobje skupnega bivanja z otrokom v bolnišnični zdravstveni ustanovi;
5) v primeru nege bolnega otroka, mlajšega od 15 let, z njegovo boleznijo, povezano z zapletom po cepljenju, z malignimi novotvorbami, vključno z malignimi novotvorbami limfoidnih, hematopoetskih in sorodnih tkiv - za celotno obdobje ambulantnega zdravljenja. ali skupno bivanje z otrokom v bolnišnični zdravstveni ustanovi;
6) v drugih primerih nege bolnega družinskega člana na ambulantnem zdravljenju - največ 7 koledarskih dni za vsak primer bolezni, vendar ne več kot 30 koledarskih dni v koledarskem letu za vse primere nege tega družinskega člana.
6. Zavarovancu, ki je bil v stiku z kužnim bolnikom ali ima bakterionosilca, se začasna invalidnost v primeru karantene izplača za ves čas zadržanosti od dela zaradi karantene. Če so v karanteni otroci, mlajši od 7 let, ki obiskujejo vrtce ali drugi družinski člani, ki so ustrezno priznani kot nezmožni, se nadomestilo za začasno invalidnost izplača zavarovancu (enemu od staršev, drugemu zakonitemu zastopniku ali drugemu družinskemu članu). za celotno obdobje karantene.
7. Nadomestilo za začasno invalidnost v primeru protetike iz zdravstvenih razlogov v stacionarni specializirani ustanovi se izplača zavarovancu za ves čas odpusta z dela iz tega razloga, vključno s časom potovanja do kraja protetike in nazaj.
8. Nadomestilo za začasno invalidnost se zavarovancu izplača v vseh primerih iz 1. do 7. dela tega člena za koledarske dni, ki pripadajo ustreznemu obdobju, razen koledarskih dni, ki spadajo na obdobja iz 1. dela 9. člena. tega zveznega zakona.
Člen 7. Višina nadomestil za začasno invalidnost
1. Nadomestilo za začasno invalidnost v primeru invalidnosti zaradi bolezni ali poškodbe, razen v primerih iz odstavka 2 tega člena, med karanteno, protetiko iz zdravstvenih razlogov in po oskrbi v sanatorijsko-letoviških ustanovah takoj po bolnišničnem zdravljenju se plača v naslednji znesek:
1) za zavarovanca z zavarovalno dobo 8 let ali več - 100 odstotkov povprečnega zaslužka;
2) za zavarovanca z zavarovalno dobo od 5 do 8 let - 80 odstotkov povprečne plače;
3) za zavarovanca z zavarovalno dobo do 5 let - 60 odstotkov povprečne plače.
2. Nadomestilo za začasno invalidnost zaradi bolezni ali poškodbe se zavarovancem izplača v višini 60 odstotkov povprečne plače za primer bolezni ali poškodbe, nastale v 30 koledarskih dneh po prenehanju dela po pogodbi o zaposlitvi, uradno ali drugo dejavnost, med katero so zavezanci obveznega socialnega zavarovanja.
3. Nadomestilo za začasno invalidnost, če je potrebno skrbeti za bolnega otroka, se izplača:
1) pri ambulantnem zdravljenju otroka - prvih 10 koledarskih dni v višini, določeni glede na trajanje zavarovalne dobe zavarovanca v skladu s prvim odstavkom tega člena, naslednjih dni v višini 50 odstotkov povprečne plače;
2) pri bolnišničnem zdravljenju otroka - v višini, določeni glede na trajanje zavarovalne dobe zavarovanca v skladu s prvim odstavkom tega člena.
4. Nadomestilo za začasno invalidnost, če je potrebna nega bolnega družinskega člana med njegovim ambulantnim zdravljenjem, razen v primeru nege bolnega otroka, mlajšega od 15 let, se izplača v višini, ki se določi glede na dolžino staža. zavarovalne dobe zavarovanca v skladu s 1. delom tega člena.
5. Od 01.01.2010 neveljaven. - Zvezni zakon z dne 24. julija 2009 N 213-FZ.
6. Zavarovancu, ki ima zavarovalno dobo manj kot šest mesecev, se izplača nadomestilo za začasno invalidnost v znesku, ki ne presega minimalne plače, določene z zveznim zakonom za polni koledarski mesec, ter na območjih in krajih, v katerih se uporabljajo okrožni koeficienti v na predpisan način na plače, v višini, ki ne presega minimalne plače, ob upoštevanju teh koeficientov.
7. Začasna invalidnost za čas mirovanja se izplača v enakem znesku, kot se v tem času ohrani plača, vendar največ v znesku nadomestila, ki bi ga zavarovanec prejel po splošnih pravilih.
8. člen Razlogi za znižanje zneska nadomestila za začasno invalidnost
1. Podlaga za znižanje zneska nadomestila za začasno invalidnost je:
1) kršitev režima, ki ga je predpisal lečeči zdravnik, s strani zavarovane osebe brez utemeljenega razloga v času začasne nezmožnosti za delo;
2) neprihod zavarovane osebe brez utemeljenega razloga ob dogovorjenem času na zdravniški pregled ali na zdravstveno-socialni pregled;
3) bolezen ali poškodba, ki je posledica alkoholne, narkotične, strupene zastrupitve ali dejanj, povezanih s takšno zastrupitvijo.
2. Če obstaja eden ali več razlogov za zmanjšanje nadomestila za začasno invalidnost iz prvega dela tega člena, se nadomestilo za začasno invalidnost izplača zavarovancu v znesku, ki ne presega minimalne plače, določene z zveznim zakonom za polni koledarski mesec. , in v okrožjih in krajih, v katerih se v skladu z ustaljenim postopkom uporabljajo regionalni koeficienti plač - v znesku, ki ne presega minimalne plače, ob upoštevanju teh koeficientov:
1) če obstajajo razlogi iz 1. in 2. odstavka 1. člena tega člena, od dneva, ko je bila storjena kršitev;
2) če obstajajo razlogi iz tretjega odstavka prvega odstavka tega člena - za celotno obdobje nezmožnosti za delo.
člen 9 Razlogi za zavrnitev nadomestila za začasno invalidnost
1. Nadomestilo za začasno invalidnost se zavarovancu ne prizna za naslednja obdobja:
1) za čas odpusta zaposlenega z dela s popolnim ali delnim zadržanjem plače ali brez plačila v skladu z zakonodajo Ruske federacije, razen v primerih invalidnosti zaposlenega zaradi bolezni ali poškodbe v obdobju letnega plačanega dopusta;
2) za čas odsotnosti z dela v skladu z zakonodajo Ruske federacije, če za to obdobje ni obračunana plača;
3) za čas pripora ali upravnega pripora;
4) za čas sodnomedicinskega pregleda.
2. Razlogi za zavrnitev nadomestila za začasno invalidnost so:
1) nastop začasne nezmožnosti za delo zaradi namernega povzročitve škode njegovemu zdravju ali poskusa samomora s strani zavarovanca, ki ga je ugotovilo sodišče;
2) nastop začasne invalidnosti zaradi storitve naklepnega kaznivega dejanja zavarovanca.
Poglavje 3. ZAGOTAVLJANJE NADOMESTILA ZA NOSEČNOST IN MATERINSTVO
10. člen Trajanje izplačila nadomestil za nosečnost in porod
1. Nadomestilo za nosečnost in porod se zavarovanki izplača skupaj za ves čas porodniškega dopusta, ki traja 70 (v primeru večplodne nosečnosti - 84) koledarskih dni pred porodom in 70 (v primeru zapletenega poroda - 86, v v primeru rojstva dveh ali več otrok - 110) koledarskih dni po porodu.
2. Ko je posvojen otrok (otroci), mlajši od treh mesecev, se nadomestilo za materinstvo izplača od dneva posvojitve do poteka 70 (v primeru hkratne posvojitve dveh ali več otrok - 110) koledarskih dni. od datuma rojstva otroka (otrok).
3. Če je mati v času dopusta za nego in varstvo otroka, dokler otrok ne dopolni enega leta in pol, na porodniškem dopustu, ima pravico izbrati eno od dveh vrst nadomestil, izplačanih med obdobja ustreznih praznikov.
11. člen Višina nadomestil za nosečnost in porod
1. Nadomestilo za nosečnost in porod se izplača zavarovanki v višini 100 odstotkov povprečne plače.
2. Od 01.01.2010 preneha veljati. - Zvezni zakon z dne 24. julija 2009 N 213-FZ.
3. Zavarovanki, ki ima zavarovalno dobo manj kot šest mesecev, se izplača nadomestilo za nosečnost in porod v znesku, ki ne presega minimalne plače, določene z zveznim zakonom za polni koledarski mesec, ter na območjih in krajih, kjer so regionalni koeficienti. se na predpisan način uporablja za plače v znesku, ki ne presega minimalne plače, ob upoštevanju teh koeficientov.
Poglavje 3.1. ZAGOTAVLJANJE MESEČNIH NAJAM
ZA VARSTVO OTROK
člen 11.1. Pogoji in trajanje izplačila mesečnega dodatka za nego otroka
1. Mesečni dodatek za nego in varstvo otroka se izplačuje zavarovancem (mati, očetu, drugim sorodnikom, skrbnikom), ki dejansko negujejo otroka in so na starševskem dopustu, od dneva odobritve starševskega dopusta do dopolnjenega enega leta starosti otroka in pol leta.
2. Pravica do mesečnega varstvenega dodatka se ohrani, če oseba na starševskem dopustu dela s krajšim delovnim časom od polnega ali doma in še naprej skrbi za otroka.
3. Matere, ki so upravičene do nadomestila za nosečnost in porod v času po porodu, so upravičene do prejemanja nadomestila za nosečnost in porod ali mesečnega dodatka za nego in varstvo otroka, ki se odšteje od prej izplačanega nadomestila za nosečnost in porod, od dneva rojstva otroka. otroka, če je višina mesečnega dodatka za nego otroka višja od višine materinskega nadomestila.
4. Če otroka neguje več oseb hkrati, ima pravico do prejemanja mesečnega dodatka za nego otroka ena od teh oseb.
člen 11.2. Višina mesečnega dodatka za nego otroka
1. Mesečni dodatek za nego otroka se izplača v višini 40 odstotkov povprečnega zaslužka zavarovanca, vendar ne manj kot najnižji znesek tega dodatka, ki ga določa zvezni zakon "o državnih prejemkih državljanom z otroki".
2. V primeru nege dveh ali več otrok, dokler ne dopolnijo starosti enega leta in pol, se znesek mesečnega dodatka za nego otroka, izračunan v skladu s 1. delom tega člena, sešteje. V tem primeru seštevek nadomestila ne sme presegati 100 odstotkov povprečnega zaslužka zavarovanca, določenega v skladu s postopkom iz 14. člena tega zveznega zakona, vendar ne sme biti nižji od seštevka najnižjega zneska tega korist.
3. Pri določanju višine mesečnega dodatka za nego drugega otroka in naslednjih otrok se upoštevajo prejšnji otroci, ki jih je rodila (posvojila) mati tega otroka.
4. V primeru skrbi za otroka (otroke), ki jih je rodila (rojena) mati, ki ji je bila odvzeta roditeljska pravica v zvezi s prejšnjimi otroki, se mesečni dodatek za nego otroka izplača v zneskih, določenih s tem členom, razen otrok v zvezi s tem. ki ji je bila odvzeta roditeljska pravica.
Poglavje 4. DODELITEV, OBRAČUN IN IZPLAČILA ZAJEMKOV
ZARADI ZAČASNE NEZMOŽNOSTI ZA DELO, ZARADI NOSEČNOSTI IN MATERINSTVA,
MESEČNA NADOMESTILA ZA VARSTVO OTROKA
12. člen
1. Nadomestilo za začasno invalidnost se dodeli, če je bila vloga zanj vložena najpozneje v šestih mesecih od dneva ponovne vzpostavitve delovne sposobnosti (ugotovitev invalidnosti), pa tudi ob koncu obdobja odpusta z dela v primerih nege bolni družinski član, karantena, protetika in oskrba.
2. Nadomestilo za nosečnost in porod se dodeli, če je bila vloga izpolnjena najpozneje v šestih mesecih od datuma konca porodniškega dopusta.
2.1. Mesečni dodatek za nego otroka se dodeli, če je bila vloga vložena najpozneje v šestih mesecih od dneva, ko je otrok dopolnil eno leto in pol.
3. Pri uveljavljanju nadomestila za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečno nadomestilo za nego otroka po šestmesečnem obdobju odločitev o dodelitvi nadomestila sprejme teritorialni organ zavarovalnice, če obstajajo dobri razlogi za zamudo roka za uveljavljanje ugodnosti. Seznam tehtnih razlogov za zamudo roka za prijavo nadomestil določi zvezni izvršilni organ, pristojen za razvoj državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja.
13. člen
1. Dodelitev in izplačilo nadomestil za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečnega dodatka za nego otroka izvaja zavarovanec v kraju opravljanja dela (služba, druga dejavnost) zavarovanca (razen primerov, določenih v delih 3. in 4. člena).
2. Če je zavarovanec zaposlen pri več zavarovalnicah, mu nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in porod dodelijo in izplačajo zavarovanci na vseh delovnih mestih (služba, druge dejavnosti), mesečni dodatek za nego otroka pa po zavarovanec na enem mestu opravlja delo (storitev, druge dejavnosti) po izbiri zavarovanca.
3. Zavarovanec, ki je izgubil zmožnost za delo zaradi bolezni ali poškodbe v 30 koledarskih dneh od dneva prenehanja dela po pogodbi o zaposlitvi, službenih ali drugih dejavnostih, med katerimi je bil obvezno socialno zavarovan za primer začasne Invalidnost in v zvezi z materinstvom začasno nadomestilo za invalidnost dodeli in izplača zavarovanec na zadnjem delovnem mestu (služba, druga dejavnost) ali teritorialni organ zavarovalnice v primerih iz četrtega odstavka tega člena.
4. Zavarovancem iz 3. dela 2. člena tega zveznega zakona, pa tudi drugim kategorijam zavarovancev v primeru prenehanja dejavnosti zavarovanca na dan, ko zavarovanec zaprosi za nadomestilo za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečno nadomestilo za nego otroka ali če jih zavarovanec ne more izplačati zaradi nezadostnih sredstev na svojem računu pri kreditni instituciji in ob uporabi vrstnega reda bremenitve sredstev z računa, predvidenega v skladu s civilnim zakonikom Ruske federacije dodelitev in plačilo teh dajatev izvaja teritorialni organ zavarovalnice.
5. Za dodelitev in plačilo dajatev za začasno invalidnost, nosečnost in porod zavarovana oseba predloži potrdilo o nezmožnosti za delo, ki ga izda zdravstvena organizacija v obliki in na način, ki ga določi zvezni izvršilni organ, ki opravlja naloge razvoja državna politika in pravna ureditev na področju socialnega zavarovanja ter za imenovanje in izplačilo teh dajatev s strani teritorialnega organa zavarovalnice tudi podatke o povprečnem zaslužku, od katerega je treba izračunati dajatev, in dokumente, določene z določeno zvezni izvršilni organ, ki potrjuje zavarovalno evidenco.
6. Zavarovanec za dodelitev in izplačilo mesečnega dodatka za nego otroka predloži vlogo za dodelitev navedenega dodatka, rojstni (posvojitveni) list varujočega otroka in njegovo kopijo ali izpisek iz odločba o določitvi varstva in vzgoje otroka, rojstni list (posvojitev, smrt) prejšnjega otroka (otrok) in njegova kopija, potrdilo iz kraja dela (študija, službe) matere (očeta, obeh staršev) otroka, da ne izrabi starševskega dopusta in ne prejema mesečnega dodatka za nego otroka in če mati (oče, oba starša) otroka ne dela (ne študira, ne služi), potrdilo organov socialnega varstva v kraju stalnega prebivališča matere (očeta) otroka o neprejemanju mesečnega dodatka za nego otroka. Če mesečni dodatek za nego otroka določi in izplača območni organ zavarovalnice, mora zavarovanec navesti tudi podatke o povprečnem zaslužku, od katerega je treba izračunati navedeni dodatek.
7. Zavarovanec, zaposlen pri več zavarovateljih, pri vlogi enega od navedenih zavarovateljev po svoji izbiri za imenovanje in izplačilo mesečnega dodatka za nego otroka, skupaj z dokumenti iz 6. odstavka tega člena, predloži potrdilo ( potrdila) iz kraja dela (služba, druge dejavnosti) drugega zavarovanca (drugih zavarovancev), da se določitev in izplačilo mesečnega dodatka za nego otroka pri tem zavarovancu ne izvaja.
8. Zavarovanec izplača nadomestilo za začasno nezmožnost, za nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka zavarovancu na način, kot je določen za izplačilo plač (drugih plačil, osebnih prejemkov) zavarovancem.
9. V primeru imenovanja in izplačila dajatev za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečnega dodatka za nego otroka s strani teritorialnega organa zavarovalnice, predvidenega v četrtem odstavku tega člena, izplačilo dajatev za začasno invalidnost, za nosečnost in rojstva otroka, mesečni dodatek za nego otroka izvaja v določenih zneskih teritorialni organ zavarovalnice, ki je dodelil te ugodnosti, prek organizacije zvezne poštne službe, kreditne ali druge organizacije na zahtevo prejemnika.
14. člen
1. Nadomestilo za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka se izračuna od povprečne plače zavarovanca, izračunane za zadnjih 12 koledarskih mesecev dela (služba, druge dejavnosti) pri tem zavarovancu pred mesecem začasne nezmožnosti, porodniškega dopusta, starševskega dopusta. Če zavarovanec neposredno pred nastopom navedenih zavarovalnih primerov ni imel delovne dobe (službene, druge dejavnosti) zaradi začasne nezmožnosti za delo, porodniškega ali starševskega dopusta, se pripadajoče nadomestilo izračuna od povprečne plače zavarovanca. osebi, preračunano za zadnjih 12 koledarskih mesecev dela (služba, druge dejavnosti) pri tem zavarovancu pred mesecem prejšnjega zavarovalnega primera.
2. Povprečna plača, od katere se izračuna nadomestilo za začasno invalidnost, nosečnost in porod ter mesečni dodatek za nego otroka, vključuje vse vrste plačil in drugih osebnih prejemkov v korist delavca, ki se vštevajo v osnovo za izračun zavarovalnih premij v Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije v skladu z zveznim zakonom "O zavarovalnih prispevkih v pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja in teritorialni obvezni Skladi zdravstvenega zavarovanja".
2.1. Za zavarovance iz 3. dela 2. člena tega zveznega zakona se povprečni zaslužek, na podlagi katerega se izračunajo nadomestila za začasno nezmožnost, nosečnost in porod ter mesečni dodatek za nego otroka, upošteva najmanj plača, določena z zveznim zakonom na dan nastopa zavarovalnega primera. Hkrati izračunani mesečni dodatek za nego otroka ne more biti nižji od najnižjega zneska mesečnega dodatka za nego otroka, ki ga določa zvezni zakon "O državnih prejemkih za državljane z otroki".
3. Povprečni dnevni zaslužek za izračun nadomestil za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka se določi tako, da se znesek obračunanega zaslužka za obdobje iz prvega odstavka tega člena deli s številom koledarja. dni, ki pripadajo obdobju, za katero se upoštevajo plače.
3.1. Povprečna dnevna plača, iz katere se izračuna nadomestilo za začasno invalidnost, nosečnost in porod, ne sme presegati povprečne dnevne plače, določene z deljenjem najvišje vrednosti osnove za izračun zavarovalnih prispevkov v Sklad za socialno zavarovanje Ruske federacije, ki jo določi Zvezni zakon "O zavarovalnih prispevkih v pokojninski sklad". sklad Ruske federacije, Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja in teritorialni skladi obveznega zdravstvenega zavarovanja "na dan zavarovalnega dogodka, do 365. Če imenovanje in plačilo določenih dajatev zavarovancu izvaja več zavarovateljev v skladu z drugim delom 13. člena tega zveznega zakona, povprečni dnevni zaslužek, iz katerega se izračunajo te dajatve, ne sme preseči povprečnega dnevnega zaslužka. zaslužki, določeni na podlagi določene meje, ko te prejemke izračuna vsaka od teh zavarovalnic.
4. Znesek dnevnega nadomestila za začasno invalidnost, za nosečnost in porod se izračuna tako, da se povprečni dnevni zaslužek zavarovanca pomnoži z zneskom nadomestila, ugotovljenim v odstotku od povprečnega zaslužka v skladu s 7. in 11. tega zveznega zakona.
5. Znesek nadomestil za začasno invalidnost, za nosečnost in porod se določi tako, da se znesek dnevnega nadomestila pomnoži s številom koledarskih dni, ki padejo na obdobje začasne invalidnosti, porodniški dopust.
5.1. Mesečni dodatek za nego otroka se izračuna iz povprečne plače zavarovanca, ki se ugotovi tako, da se povprečna dnevna plača, ugotovljena v skladu s tretjim odstavkom tega člena, pomnoži s 30,4. Povprečni zaslužek, iz katerega se izračuna mesečni dodatek za nego otroka, ne sme presegati povprečnega zaslužka, določenega z deljenjem najvišje vrednosti osnove za izračun zavarovalnih prispevkov v Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, določenega z zveznim zakonom "O zavarovanju". prispevki v Pokojninski sklad Ruske federacije, Sklad socialnega zavarovanja Ruske federacije, Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja in teritorialne sklade obveznega zdravstvenega zavarovanja" na dan nastanka zavarovalnega primera, 12.
5.2. Znesek mesečnega dodatka za nego otroka se določi tako, da se povprečni zaslužek zavarovanca pomnoži z zneskom dodatka, določenim kot odstotek povprečnega zaslužka v skladu s členom 11.2 tega zveznega zakona. Pri negi otroka v nepopolnem koledarskem mesecu se mesečni dodatek za nego otroka izplača sorazmerno s številom koledarskih dni (vključno z dela prostimi dnevi) v mesecu, ki spada v obdobje nege.
6. Od 01.01.2010 preneha veljati. - Zvezni zakon z dne 24. julija 2009 N 213-FZ.
7. Značilnosti postopka za izračun dajatev za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečne dajatve za nego otroka, vključno z nekaterimi kategorijami zavarovancev, določi Vlada Ruske federacije.
15. člen
1. Zavarovanec dodeli nadomestila za začasno invalidnost, za nosečnost in porod, mesečno nadomestilo za nego otroka v 10 koledarskih dneh od datuma vloge zavarovanca za prejem s potrebnimi dokumenti. Izplačilo nadomestil opravi zavarovanec naslednji dan po dodelitvi nadomestil, določenem za izplačilo plače.
2. Teritorialni organ zavarovalnice v primerih iz 2. in 3. dela 13. člena tega zveznega zakona dodeli in izplača nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka v 10 koledarskih dneh. od dneva, ko zavarovanec odda ustrezno vlogo in zahtevane dokumente.
3. Dodeljena, vendar zavarovana oseba ne pravočasno prejeta nadomestilo za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka se izplača za ves pretekli čas, vendar ne več kot tri leta pred zaprositi za to. Dajatev, ki je zavarovanec ne prejme v celoti ali delno po krivdi zavarovanca ali krajevnega organa zavarovatelja, se izplača za ves pretekli čas brez omejitve za katero koli obdobje.
4. Preveč izplačanih zneskov nadomestil za začasno invalidnost, nadomestilo za nosečnost in porod, mesečnega dodatka za nego otroka, zavarovancu ni mogoče izterjati, razen v primeru računovodske napake in nepoštenosti prejemnika (predložitev dokumenti z zavestno nepravilnimi podatki, prikrivanje podatkov, ki vplivajo na prejemanje nadomestila in njegovo višino, drugi primeri). Odtegljaj se izvede v višini največ 20 odstotkov zneska, ki pripada zavarovancu za vsako naslednje izplačilo nadomestila ali njegove plače. Ob prenehanju izplačevanja nadomestil ali plač se preostanek dolga izterja sodno.
5. Obračunani zneski nadomestil za začasno invalidnost, nosečnost in porod, mesečni dodatek za nego otroka, ki niso bili prejeti zaradi smrti zavarovane osebe, se izplačajo na način, ki ga določa civilna zakonodaja Ruske federacije.
16. člen
1. V zavarovalno dobo za določitev višine nadomestil za začasno invalidnost, za nosečnost in porod (zavarovalna doba) se vštevajo obdobja dela zavarovanca po pogodbi o zaposlitvi, državne javne ali občinske službe ter obdobja drugih dejavnosti med za katerega je bila državljanka vključena v obvezno socialno zavarovanje za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom.
1.1. Delovna doba, skupaj z obdobji dela in (ali) drugih dejavnosti, ki jih določa 1. del tega člena, vključuje obdobja služenja vojaškega roka, pa tudi druge storitve, ki jih določa zakon Ruske federacije iz februarja 12, 1993 N 4468-1 "O pokojninah za osebe, ki so služile v vojski, služile v organih za notranje zadeve, državni gasilski službi, organih za nadzor prometa s prepovedanimi drogami in psihotropnimi snovmi, ustanovah in organih zapora sistem in njihove družine.
2. Izračun zavarovalne dobe poteka po koledarskem vrstnem redu. V primeru časovnega sovpadanja več obdobij, ki se štejejo v delovno dobo, se po izbiri zavarovanca upošteva eno od teh obdobij.
3. Pravila za izračun in potrditev zavarovalne dobe določi zvezni izvršilni organ, ki opravlja naloge razvoja državne politike in pravne ureditve na področju socialnega zavarovanja.
Poglavje 5. POSTOPEK ZA ZAČETEK VELJAVNOSTI
TEGA ZVEZNEGA ZAKONA
17. člen
1. Ugotovite, da so državljani, ki so pred 1. januarjem 2007 začeli delati po pogodbi o zaposlitvi, uradni ali drugi dejavnosti, med katero so zavezanci obveznega socialnega zavarovanja in ki so imeli pred 1. januarjem 2007 pravico do nadomestila za začasno invalidnost v znesek (kot odstotek povprečnega zaslužka), ki presega znesek dajatev (kot odstotek povprečnega zaslužka), pripadajočih v skladu s tem zveznim zakonom, se nadomestila za začasno invalidnost dodelijo in izplačajo v enakem višjem znesku (kot odstotek povprečnega zaslužka). ), vendar ne višji od najvišjega zneska nadomestil za začasno invalidnost, določenega v skladu s tem zveznim zakonom.
2. V primeru, da se trajanje zavarovalne dobe zavarovanca, izračunano v skladu s tem zveznim zakonom za obdobje pred 1. januarjem 2007, izkaže, da je krajše od trajanja njegovih neprekinjenih delovnih izkušenj, uporabljenih pri dodelitvi nadomestil za začasno invalidnost v skladu s prejšnjimi regulativnimi pravnimi akti za isto obdobje se trajanje zavarovalne dobe upošteva kot trajanje neprekinjenih delovnih izkušenj zavarovanca.
18. člen
1. Ta zvezni zakon se uporablja za zavarovalne dogodke, ki se zgodijo po dnevu, ko ta zvezni zakon začne veljati.
2. Za zavarovalne primere, ki so se zgodili pred dnevom začetka veljavnosti tega zveznega zakona, se nadomestila za začasno invalidnost, nosečnost in porod izračunajo v skladu z normami tega zveznega zakona za obdobje po dnevu njegove veljavnosti, če znesek dajatve, izračunan v skladu s tem zveznim zakonom, presega znesek dajatev, ki se zahtevajo v skladu z normami prejšnje zakonodaje.
255-FZ z dne 29. decembra 2006 ureja odnose na področju materialne podpore ženskam v poporodnem obdobju in drugim ljudem v stiski, ki so na bolniškem dopustu. Normativni akt določa krog državljanov, ki imajo pravico do gotovinskih plačil. Razmislite o glavnih določbah dokumenta.
Zakon 255-FZ določa:
Normativni akt "se ne uporablja za razmerja v zvezi z denarnimi nakazili državljanom, ki ne morejo opravljati poklicnih nalog zaradi poškodb pri delu ali poklicne bolezni. Obstajajo številne izjeme od tega pravila. Določajo jih določbe členov 12-15 zadevnega zakona, če niso v nasprotju z zveznim zakonom št. 125.
Normativni akt" O obveznem socialnem zavarovanju za primer začasne invalidnosti in v zvezi z materinstvom" opredeljuje situacije, v katerih subjekti lahko računajo na materialno podporo. Dokument najprej opredeli tveganje. Imenuje se začasna izguba zaslužka ali drugega dohodka, prejemka državljana zaradi nastopa zavarovalnega primera. Tveganja so enačena tudi s stroški, ki jih ima subjekt ali njegovi svojci, če ne morejo opravljati poklicnih nalog v skladu z opisom delovnega mesta.
Izplačilo nadomestila za začasno invalidnost izdelano na:
Ti vključujejo plačila:
Velikosti, pogoji, postopek zagotavljanja varnosti so določeni s predpisi št. 81 z dne 19. maja 1995, št. 8 z dne 12. januarja. 1996 in tudi Zvezni zakon 255-FZ.
Zakon 255-FZ velja za:
Razmislite o nekaterih določbah. Prilagoditve normativnega akta so bile izvedene večkrat. Spremembe so vplivale zlasti na postopek za izračun zneska plačil za nego mladoletnika, BiR, pa tudi za začasno invalidnost. Pravila določa 14. člen zadevnega normativnega akta. Leta 2016 veljajo spremembe, uvedene z zveznim zakonom št. 213 z dne 24. julija 2009. Ta člen določa, da se pri izračunu zneskov uporablja povprečni zaslužek državljana. Po drugi strani se določi za 2 leti (koledar), ki sta pred obdobjem invalidnosti, dopustom, povezanim s predporodnim obdobjem in porodom, ter skrbjo za mladoletnika. Izraz vključuje vsa obdobja poklicne dejavnosti, tudi če je bila opravljena v drugih podjetjih.
Zvezni zakon 255 določa ta pravila samo za situacije, v katerih pravna oseba, ki je v zadnjih dveh letih delala v različnih organizacijah, prejme varnost v enem podjetju. Če so mu zneski pripisani v vsaki instituciji, v kateri je uslužbenec, se povprečni zaslužki ne upoštevajo. Če je bil državljan v obeh ali enem od dveh koledarskih let na starševskem ali porodniškem dopustu, se lahko ustrezna obdobja nadomestijo za izračun, pod pogojem, da ta operacija povzroči povečanje zneska varščine. Za to zainteresirana oseba napiše pisno vlogo.
255-FZ v novi izdaji 2016 določa, da so vsi zneski, preneseni v korist državljana, vključeni v zaslužek. Hkrati je treba od njih odšteti prispevke za FSS, FFOMS, PFR. Upoštevajo se zneski, nakazani v navedene sklade do 31. decembra. 2016. Pri določanju povprečnega zaslužka se lahko upoštevajo tudi olajšave, ki jih določa davčni zakonik. Zadnja določba začne veljati 1. januarja. 2017. Shema za izračun plače je opredeljena na naslednji način. Znesek obračunane plače za plačo, določeno v prvem delu 14. člena, se deli s številom koledarskih dni v njej. V tem primeru so iz izračuna izključeni dnevi, ki pripadajo obdobjem:
Najprej je treba povedati, da sta bili do leta 2013 uporabljeni 2 metodi izračuna. Trenutno se določitev zneska izvaja na en način. V kalkulator porodniškega nadomestila se vnesejo naslednji podatki:
Tukaj je treba opozoriti na en odtenek. Nobena druga obdobja ne morejo zmanjšati števila obračunskih dni. Torej, če je ženska 2 leti neposredno delala samo 1 leto, preostali čas pa je bila brezposelna, bo za določitev zneska uporabljena številka 730 (731).
Nastavi naslednja pravila za izračun. Za določitev višine dnevne podpore v primeru izgube možnosti opravljanja poklicnih nalog se povprečni zaslužek BiR pomnoži s koeficientom, določenim v čl. 7 in 11.2. Za izračun mesečnega zneska se uporablja naslednja formula. Pri določanju je treba izračunati povprečni zaslužek. Izračuna se tako, da se dnevno izplačilo pomnoži s 30,4. Ta pa je določena v skladu s pravili 14. člena (del 3.1 in 3.2). Znesek mesečnega plačila za nego mladoletnika se izračuna tako, da se povprečni zaslužek pomnoži s koeficientom v skladu s čl. 11.2.
Zakon 255-FZ določa koeficiente v čl. 7 in 11.2. Izračun zneskov v primeru izgube možnosti opravljanja poklicnih nalog zaradi poškodbe ali bolezni se izvede v odstotkih od povprečnih plač. Ustanovijo se glede na trajanje zavarovalne dobe:
Izjema so primeri, ko je do poškodbe ali bolezni prišlo v enem mesecu od dneva prenehanja delovnega razmerja. V teh primerih se uporablja stopnja 60 % povprečne plače.
V primeru ambulantnega zdravljenja v prvih 10 dneh (koledar) se znesek izračuna v skladu s stopnjami, določenimi v členu 7 (1. del), v višini 50% - v naslednjih dneh. Ko je otrok v bolnišnici, se uporablja vrstni red prvega dela 7. člena. Podobna pravila veljajo v primerih, ko je treba bolnega sorodnika skrbeti za ambulantno zdravljenje, razen za otroke, mlajše od 15 let.
Dodatek za nego mladoletne osebe se izračuna v višini 40% povprečne plače. V tem primeru znesek nastalega zneska ne sme biti nižji od tistega, ki ga določajo regulativni akti za osebe z otroki. Pri negi dveh ali več mladoletnikov, ki so dopolnili 1,5 leta, se znesek varščine sešteje. Hkrati njegova vrednost ne sme biti večja od 100% povprečne plače državljana, določene v skladu s čl. 14. Pri izračunu mesečnih zneskov za drugega in naslednje otroke se upoštevajo prejšnji mladoletniki, vključno s posvojenimi. Izjema so primeri, ko je v zvezi s slednjo materi odvzeta roditeljska pravica.
