Na podlagi katerega se izplača zavarovalno nadomestilo.  Izplačilo zavarovalne odškodnine posamezniku ali prejem zavarovalne premije od njega za življenjska zavarovanja in druge vrste kumulativnega zavarovanja in pokojninskega zavarovanja.  Postopek plačila zavarovanja

Na podlagi katerega se izplača zavarovalno nadomestilo. Izplačilo zavarovalne odškodnine posamezniku ali prejem zavarovalne premije od njega za življenjska zavarovanja in druge vrste kumulativnega zavarovanja in pokojninskega zavarovanja. Postopek plačila zavarovanja

Najpogostejši primeri prejemanja zavarovanj po nezgodi so plačila po OSAGO in CASCO. Toda vsi primeri odškodnine za zavarovalne dogodke niso prijavljeni kot dohodek.

Torej ste prejeli plačilo od zavarovalnice za OSAGO. Z višino izplačila se lahko strinjate ali ne, a to je druga tema. V tem primeru ste že prejeli odškodnino, nato pa

zgodi se, da vam zavarovalnica pošlje dopis o potrebi vložitve davčne napovedi pri dohodninski upravi

in pošlje potrdilo v obliki 2-NDFL, v katerem navede nadomestilo, ki ste ga prejeli kot dohodek. Tako navaja, da morate še vedno plačati 13 odstotkov davka od prejetega izplačila odškodnine. Poleg tega zavarovalnica pošlje te podatke davčnim organom, pri čemer upravičuje plačilo odškodnine kot vaš dohodek in priporoča, da Zvezni davčni službi poročate o svojih dohodkih v obrazcu 3-NDFL.

V praksi je to nezakonito in nerazumno, saj so plačila posameznikom, ki imajo naravo odškodnine za škodo, ki jim je povzročena, materialne in moralne škode s sodno odločbo v skladu z Zveznim zakonom Ruske federacije z dne 7. 2300-1 "O varstvu pravic potrošnikov",

so kompenzacijski, se ne nanašajo na dohodek in zato niso predmet vključitve v obdavčljivi dohodek.

V skladu z veljavnim zveznim zakonom z dne 25. aprila 2002 št. 40-FZ "O obveznem zavarovanju civilne odgovornosti lastnikov vozil" se pogodba OSAGO nanaša na pogodbe obveznega zavarovanja.

V primeru zavarovalnega primera oškodovancem ni treba plačati dohodnine iz plačil po pogodbi OSAGO.

Davčna zakonodaja pri ugotavljanju davčne osnove upošteva dohodke, ki jih zavezanec prejme v obliki zavarovalnih plačil, razen prejetih plačil: po pogodbah obveznega zavarovanja, po pogodbah prostovoljnega življenjskega zavarovanja ter po pogodbah o prostovoljnem osebnem zavarovanju, ki zagotavlja za plačila v primeru smrti, poškodbe zdravja in (ali) povračila zdravstvenih stroškov zavarovane osebe (z izjemo plačila stroškov zdraviliških in letoviških bonov).

Tako plačila OSAGO niso predmet obdavčljivega dohodka po 13-odstotni stopnji.

Na podlagi tretjega odstavka vse vrste odškodnin, ki jih določa zakon, niso predmet obdavčitve. Ker niste prejeli obdavčljivega dohodka, zavarovalnica ni imela obveznosti po 5. odstavku te dohodke prijaviti davčnemu organu. V skladu s tem dejanja zavarovalnice kršijo zakonodajo o davkih in pristojbinah v Ruski federaciji.

Kaj morate storiti: pojdite na sodišče ali pojdite na IFTS v kraju stalnega prebivališča.

S prijavo na sodišče po prejemu takega pisma zavarovalnice imate tudi pravico zahtevati od tožene stranke povrnitev stroškov plačila zastopnika in plačila državne dajatve. Na sodišču boste vložili zahtevek za obveznost zavarovalnice, da dohodek izloči iz davčne osnove in izda posodobljeno potrdilo v obliki 2-NDFL. IFTS označuje tretja oseba.

Ko se prijavite na inšpektorat zvezne davčne službe, potrebujete izjavo, v kateri morate navesti, da je bilo plačilo izvedeno za povračilo OSAGO in zato ni treba plačati 13% prejetega zneska, kot dokazuje čl. 213 Davčnega zakonika Ruske federacije. Vlogi priložite kopije vseh dokumentov v zvezi z nesrečo in kopijo pravilnika OSAGO.

Pri CASCO je malo drugače. V tem primeru se sklene pogodba o prostovoljnem premoženjskem zavarovanju in

odškodnina po CASCO polici je obdavčena z dohodnino.

Torej, v skladu z odstavkom 4 čl. 213 Davčnega zakonika Ruske federacije, "v skladu s pogodbo o prostovoljnem zavarovanju premoženja (vključno z zavarovanjem civilne odgovornosti za škodo na premoženju tretjih oseb in (ali) zavarovanjem civilne odgovornosti lastnikov vozil) ob nastanku zavarovalnega primera

Dohodek davčnega zavezanca, ki je predmet obdavčitve, se ugotavlja v naslednjih primerih:

– izguba ali uničenje zavarovanega premoženja (premoženja tretjih oseb) kot razlika med zneskom prejetega zavarovanja in tržno vrednostjo zavarovanega premoženja na dan sklenitve omenjene pogodbe (na dan sklenitve pogodbe). nastop zavarovalnega primera - po pogodbi o zavarovanju civilne odgovornosti), povečan za znesek, vplačan za zavarovanje te premije zavarovanja premoženja;

– škoda na zavarovanem premoženju (premoženje tretjih oseb) kot razlika med zneskom prejetega zavarovanja in stroški, potrebnimi za popravilo (obnovitev) tega premoženja (če popravilo ni bilo izvedeno), ali stroški popravila ( obnovitev) tega premoženja (če se popravi), povečano za znesek zavarovalnih premij, plačanih za zavarovanje tega premoženja.

Razumnost stroškov, potrebnih za popravilo (obnovo) zavarovanega premoženja v primeru, da popravilo (obnovitev) ni bilo izvedeno, potrjuje dokument (izračun, sklep, akt), ki ga sestavi zavarovalnica ali neodvisni strokovnjak. (ocenjevalec).

Veljavnost stroškov za popravilo (obnovo) zavarovanega premoženja potrjujejo naslednji dokumenti:

1) pogodba (kopija pogodbe) o opravljanju zadevnega dela (o opravljanju storitev);
2) dokumenti, ki potrjujejo prevzem opravljenega dela (opravljenih storitev);
3) plačilni dokumenti, izdani po ustaljenem postopku, ki potrjujejo dejstvo plačila za dela (storitve).

Hkrati se zneski povrnjenih stroškov zavarovancem ali pri zavarovalnicah, ki so nastali v zvezi s preiskavo okoliščin nastanka zavarovalnega dogodka, ugotavljanjem višine škode, izvrševanjem pravnih stroškov, oz. kot dohodek se ne upoštevajo tudi drugi izdatki, ki nastanejo v skladu z veljavno zakonodajo in pogoji premoženjskega zavarovanja.

V skladu z dohodkom se pripozna gospodarska korist v denarju ali naravi, ki se upošteva, če jo je mogoče oceniti in v obsegu, v katerem je to korist mogoče oceniti, ter določi v skladu s poglavji »Davek od dohodka fizičnih oseb«. in "Davek od dohodka pravnih oseb" tega zakonika; hkrati pa 1. odstavek 208. člena določa, da se lahko uporablja za dohodke iz virov v Ruski federaciji za namene obdavčitve osebnih dohodkov.

Zato v skladu z zgornjim pravilom

je treba svojemu IFTS ob oddaji poročil v obrazcu 3-NDFL predložiti kopijo police, navesti znesek za njen nakup, med drugim zagotoviti tudi pogodbe, potrdila o nastalih stroških popravil,

če so bili proizvedeni.

Torej bo v primeru smrti (uničenja) avtomobila dohodek razlika med zavarovalno odškodnino in tržno vrednostjo zavarovanega avtomobila na dan sklenitve pogodbe z zavarovalnico. Plus plačana zavarovalna premija KASCO (strošek police). Na primer, v avtohiši ste kupili avto za 600.000 rubljev, polica CASCO je stala 40.000 rubljev. Potem so ga ukradli, pogorelo je, je vseeno.

In če se je izkazalo, da je plačilo manjše od 640.000 rubljev, vam ne bo treba plačati dohodnine.

Če je zavarovanje več, se samo znesek, višji od 640.000 rubljev, obdavči kot dohodnina po stopnji 13%.

Če je bila v nesreči poškodovana samo strojna oprema, je treba od prejete odškodnine odšteti dokumentirane stroške popravil in prišteti strošek nakupa police CASCO. Tukaj je samo prevelika razlika obdavčena z dohodnino po stopnji 13 %.

Toda zavarovalnice običajno pošljejo pisma, v katerih navedejo dohodnino od celotnega plačila.

Torej še vedno ostaja obveznost prijave dohodka pri plačilih CASCO.

Če povzamemo zgoraj navedeno, je treba dodati, da so vsa plačila posameznikom, ki imajo naravo odškodnine za škodo, ki jim je povzročena, materialne in moralne škode, natančno s sodno odločbo v skladu z Zakonom Ruske federacije "O varstvu pravic potrošnikov". «, so kompenzacijski in se ne nanašajo na dohodek, zato niso vključeni v obdavčljivi dohodek.

Srečno na cestah!

Kaj je zavarovalna odškodnina ali zavarovalno plačilo? Kako napisati vlogo za izplačilo zavarovalnine za CASCO in OSAGO? Kam se prijaviti v primeru zavrnitve plačila zavarovalnine?

Pozdravljeni vsi, ki ste obiskali naš vir! V stiku je Denis Kuderin, strokovnjak za zavarovanje.

Še naprej raziskujemo večplastno temo življenjskih, zdravstvenih in premoženjskih zavarovanj. Naš članek govori o zavarovalni odškodnini, možnostih in pogojih za njeno pridobitev.

Objava bo zanimiva tako za vse, ki že imate zavarovanje, kot tudi za tiste, ki bodo šele sklenili polico pri zavarovalnici.

Pa začnimo!

1. Kaj je zavarovalna odškodnina?

Glavni namen pridobitve police pri zavarovalnici je varovanje osebnih interesov. S podpisom pogodbe upamo na pravočasna in polna izplačila zavarovalnega primera. To je v bistvu smisel zavarovanja – povrniti škodo, ki je zavarovancu povzročena v primeru nepredvidene situacije.

- gre za odškodnino, ki se izplača zavarovancu (oz. njegovemu upravičencu) v primeru zavarovalnega primera.

Vir izplačil je zavarovalni sklad, ki ga mora imeti vsaka zavarovalnica. Odškodnina ni vedno v obliki neposrednega plačila za škodo. To so lahko zdravstvene storitve ali druge materialne ugodnosti, ki jih zavarovanec prejme.

Primer

Kot zavarovalno odškodnino v primeru nezgode po zavarovanju CASCO prejme oškodovanec brezplačno popravilo v avtoservisu – obnovijo poškodovane elemente ali zamenjajo pokvarjene dele.

Znesek zavarovalnine je lahko enak zavarovalni vsoti, ki je določena s pogodbo, lahko pa je manjša, če je škoda neznatna.

Skupni znesek premoženjskega zavarovanja se določi individualno in je približno enak realni ceni predmeta, za katerega je polica izdana.

Osnova za odškodnino je evidentiran in potrjen zavarovalni dogodek. Plačila se izvajajo strogo v skladu s pogoji pogodbe.

Če zavarovalnica težko določi višino škode v pogojih, določenih s pogodbo, lahko podaljša čas ocenjevanja in opravi dodatni pregled. Vendar je treba v tem primeru plačilu dodati koeficient zamude.

Postopek presoje posledic zavarovanega položaja se imenuje poravnava zavarovalnega primera. Organizacije, ki cenijo svoj ugled in res skrbijo za dobrobit strank, poskušajo primer rešiti čim hitreje. Brezvestne zavarovalnice so nasprotne: igrajo na čas in iščejo izgovore za zavrnitev odškodnine.

Do zavarovalne odškodnine so upravičene naslednje osebe:

  • zavarovanec;
  • upravičenci (osebe, ki jih določi zavarovanec v primeru njihove smrti);
  • dediči zavarovanca (otroci, starši, zakonci, pa tudi osebe, ki so od njega vzdrževane).

2. V kakšni obliki se plača zavarovalna odškodnina - TOP-4 glavne vrste

Odškodnina za škodo, ne glede na obliko, ne sme presegati zneska resnične škode, povzročene zavarovancu.

Res je, v nekaterih primerih (na primer pri zdravstvenem zavarovanju) je dejansko škodo precej težko oceniti. Takšne pogodbe takoj navajajo določen znesek plačil oziroma obseg storitev, ki jih je treba zagotoviti zavarovancu.

Razmislite o glavnih vrstah nadomestil za zavarovanje.

Ogled 1. Nadomestilo za začasno invalidnost

Nadomestilo za čas invalidnosti zaradi poškodbe ali bolezni zagotavlja obvezno zdravstveno in socialno zavarovanje ter prostovoljno življenjsko in/ali zdravstveno zavarovanje.

Ogled 2. Plačila zavarovanja

Denar se izplačuje po pogodbi - mesečno ali pavšalno. Zavarovalnica začne izplačevati zapadli znesek, potem ko zavarovanec predloži vse dokumente, potrebne za potrditev zavarovalnega stanja.

Vsaka družba izračuna skupni znesek zavarovanj za poročevalsko obdobje. Ta indikator služi kot nekakšna potrditev integritete zavarovalnice. Podatki o plačilih so javno dostopni na spletni strani organizacije ali na uradnih zveznih virih.

Ogled 3. Plačilo stroškov za obnovo zdravja in rehabilitacijo zaposlenega v podjetju

Nadomestila za začasno invalidnost pogosto ne zadoščajo za kritje stroškov zdravstvene oskrbe. Politike torej predvidevajo plačilo za medicinsko, socialno ali poklicno rehabilitacijo žrtve.

Obvezno socialno in zdravstveno zavarovanje še zdaleč ne more zagotoviti popolnega zdravljenja in obnovitve zdravja zavarovanca. Po drugi strani pa prostovoljna življenjska zavarovanja zagotavljajo celoten obseg terapevtske in dodatne pomoči.

Vrste takšne pomoči so zelo številne:

  • dodatne diagnostične in terapevtske storitve (fizioterapija, raziskave, masaže in druge dejavnosti po priporočilu lečečega zdravnika);
  • zdravila - brezplačno ali po znižanih cenah;
  • posebna prehrana med zdravljenjem v bolnišnici;
  • zdraviliška terapija + plačilo stroškov vstopnice;
  • dodatni plačani dopust;
  • protetika in zagotavljanje medicinske opreme.

Več informacij o tej temi je v članku "".

Ogled 4. Dodatni stroški

Če je strokovna komisija ugotovila, da zavarovanec potrebuje dodatne vrste pomoči ali posebne oskrbe, mu mora družba te storitve zagotoviti v ustreznem znesku. Seveda pod pogojem, da je to predvideno v pogodbi.

Na primer, če pacient iz pokrajine potrebuje operacijo v bolnišnici v prestolnici, mora zavarovalnica plačati stroške prevoza in zdravljenja.

3. Kako do zavarovalnega nadomestila – 5 preprostih korakov

Odškodnina se izplača v rokih, določenih z zavarovalno pogodbo, takoj ko zastopniki družbe prejmejo vse dokumente in potrdila, ki jih potrebujejo. Osnova za začetek izplačil je zavarovalni akt (včasih imenovan tudi »potrdilo o nesreči«). Tak papir se sestavi po potrditvi zavarovalnega dogodka.

Znesek se plača enkrat ali kot renta. Nekatere pogodbe predvidevajo doživljenjska plačila v vnaprej določenih intervalih (na primer mesečno). Za zamude pri plačilih je zagrožena globa – običajno 1 % za vsak dan zamude.

In zdaj - navodila za pridobitev zavarovalnih plačil.

Korak 1. Obveščamo pristojne organe

Takoj po dogodku, ki potencialno sodi v kategorijo zavarovalnih situacij, je treba obvestiti pristojne organe.

Načelo delovanja je zelo preprosto:

  • v primeru požara - pokličite gasilce;
  • v primeru nezakonitih in huliganskih dejanj - na policijo;
  • v primeru nesreče - v prometni policiji;
  • v primeru poškodb in nesreč - v reševalnem vozilu;
  • v primeru vodovodne nesreče - na urgentno službo stanovanjskih in komunalnih služb.

Če je mogoče, je vredno poskušati čim bolj zmanjšati škodo, ki jo povzroči dogodek, pri čemer seveda ne pozabite na lastno varnost.

Pomemben odtenek

Po nesreči ne poskušajte popraviti poškodovanega premoženja, ga premakniti ali na splošno ukrepati, kar bi strokovnjakom otežilo oceno škode.

Počakajte, da predstavniki pristojnih služb pripravijo predpise, sklepe in protokole. Potrebovali boste kopije teh dokumentov.

Samofotografiranje ali video snemanje dogodka je dobrodošlo. Več kot je fizičnih dokazov o škodi, tem bolje.

2. korak Sestavljanje izjave, ki opisuje dogodek

V 1-5 dneh (vsaka zavarovalnica ima svoje pogoje) je treba incident prijaviti predstavnikom zavarovalnice. Nemogoče je odložiti obvestilo, sicer bo organizacija prejela pravno podlago za zavrnitev povračila.

Zahtevana je tudi prijava s podrobnim opisom zavarovalnega dogodka. Dokument navaja datum incidenta in njegov vzrok, naravo in obseg škode. V prilogi je seznam poškodovanega premoženja oziroma seznam okvar (v primeru prometne nesreče).

Podjetje mora prijaviti vašo prijavo in ji dodeliti registrsko številko. Zapišite ga ali si ga zapomnite (če imate odličen spomin za številke). To vam bo pomagalo, ko boste morali ugotoviti, v kateri fazi se vloga obdeluje.

Če iz razlogov, na katere ne morete vplivati, ne spoštujete roka za vložitev vloge, po telefonu obvestite zaposlene v podjetju, razložite svoje težave in neposredno vprašajte, kaj morate storiti. Obvezno zapišite ime zaposlenega, s katerim ste se pogovarjali, da se bo v nujnih primerih na koga obrniti.

3. korak Zberemo potrebne dokumente

Za pozitiven sklep družbe o vprašanju izplačil zavarovanj so poleg vloge potrebni tudi drugi dokumenti.

Tukaj je njihov vzorčni seznam:

  • dokumenti, ki potrjujejo dejstvo zavarovalnega dogodka - zdravniška potrdila, protokoli, sklepi gasilske službe;
  • opis poškodovanega premoženja;
  • dokumenti, ki potrjujejo pravico do lastništva poškodovanega premoženja;
  • identifikacija;
  • kopijo zavarovalne pogodbe.

V primeru nesreče boste potrebovali dokumente za avto. Če se v nesreči poškodujete, boste morali predložiti kopijo prijave o upravnem prekršku. Zahtevana je tudi dokumentarna dokazila, da v času nesreče niste bili pod vplivom alkohola.

Več informacij na temo avtomobilskega zavarovanja je v publikacijah "" in "".

Če so dediči ali upravičenci pokojne osebe zavarovani, je potreben smrtni list (dobi se v matičnem uradu). Morda boste potrebovali zdravniško potrdilo o vzroku smrti ali kopijo obdukcijskega poročila.

4. korakČakamo na odločitev zavarovalnice

Pogoji plačila so vnaprej določeni s pogodbo. Praviloma je 5-20 dni od datuma vloge. Podjetje ima pravico podaljšati ta rok, če dvomi v verodostojnost dokumentov ali težko oceni višino škode.

Čakanje se bo odložilo za nedoločen čas, če je bila zaradi zavarovalnega stanja sprožena kazenska zadeva. Počakati boste morali, da se v zadevi sestavi procesni akt.

Predstavniki zavarovalnice vas bodo o svoji odločitvi obvestili po telefonu ali po pošti.

5. korak Prejemamo zavarovalno nadomestilo

Logični zaključek zgoraj opisanih dejavnosti je prejem zavarovalnih plačil. Denar se nakaže na račun stranke, včasih plača v gotovini.

Plačilo se izvede v 5-10 dneh, če govorimo o enkratnem vračilu. Periodična provizija se nakaže na račun pravočasno (na primer 1. dan v mesecu).

Če niste zadovoljni z zneskom ali vam je bila odškodnina brez jasnega razloga sploh zavrnjena, imate pravico vložiti zahtevek neposredno pri zavarovalnici ali pri zveznih nadzornih službah.

Tabela bo vizualno prikazala potrebne korake in dejanja:

Obdobja Posebna dejanja
1 Kontakt s pristojnimi organiPokličemo ustrezne službe, pridobimo strokovno mnenje
2 Sestavljanje aplikacijeVlogi, sestavljeni v obrazcu, so priloženi foto in video dokumenti
3 Zbiramo dokumenteZbiramo potrdila, protokole, dokazila o lastništvu
4 Čakamo na odločitevPovprečna čakalna doba - 2 tedna
5 Prejemamo plačiloVračilo denarja prejmemo v gotovini ali z bančnim nakazilom

4. V katerih primerih je zavarovalna odškodnina zavrnjena - pregled glavnih razlogov

Prisotnost politike vzbuja določeno zaupanje v prihodnost. Kot pravijo - zavarovano premoženje (zdravje, življenje), dobro spi. Vendar pa stik s podjetjem v primeru zavarovalne situacije ne zagotavlja vedno odškodnine.

Poglejmo si razloge, zakaj lahko zastopniki zakonito zavrnejo plačila.

Razlog 1. Nepravočasno obveščanje zavarovalnice o nastanku zavarovalnega primera

Kdor ni imel časa, je žal zamujal. Da ne bi spadali v kategorijo "neuspešnih", vnaprej preučite klavzule pogodbe o času stika s podjetjem po nastanku zavarovane nezgode. V nekaterih podjetjih je to obdobje 72 ur, v drugih pa čakajo 10-20 dni.

Če je razlog za zamudo veljaven - bolezen, službena pot, odsotnost z mesta, druga nepremostljiva ovira - si lahko zavarovanec povrne pravico do vložitve vloge na sodišču.

Poklicni odvetniki stranke, ki zamujajo s priznanjem zavarovalnega dogodka, pozivajo, naj ne obupajo. Strokovnjaki menijo, da kršitev rokov za stik s podjetjem sploh ni razlog za zavrnitev plačil.

Kljub temu ni vredno tvegati: takoj po nesreči se obrnite na zavarovalnico in se prepričajte, da dokumentirate svoja dejanja.

2. razlog. Napake pri navedbi podatkov o potnem listu ob sklenitvi pogodbe

Iz tega razloga je vse jasno: napaka pri navedbi potnega lista ali drugih uradnih podatkov samodejno povzroči neveljavno pogodbo.

Nasvet: pri izpolnjevanju pogodbe večkrat preverite in še enkrat preverite podatke, ki se nanašajo na vas osebno in vaše dokumente.

3. razlog. Zavarovalni dogodek je nastal po krivdi zavarovanca

Če je za oškodovanje njegovega premoženja ali zdravja kriv zavarovalnica sama, ima družba pravico, da odškodnine ne izplača.

Primer

V alkoholiziranem stanju je oseba s polico prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja padla in se poškodovala – zlomljena roka. Zdravnik je v zdravstvenem domu poškodbo potrdil, a hkrati zabeležil visoko vsebnost alkohola v krvi bolnika.

Po takem potrdilu ne zapade nobena zavarovalna odškodnina - vsaj po standardni pogodbi o VHI.

Pri zavarovanju premoženja se izplačila lahko zavrnejo, če dokažejo, da je škoda na premoženju nastala iz malomarnosti ali naklepa zavarovanca samega. Ali pa stranka ni sprejela ukrepov za reševanje premoženja, čeprav je imela takšno priložnost.

4. razlog. Zagotavljanje nepopolnega paketa dokumentov

Pogost razlog za zavrnitev je nepopoln paket dokumentov za zavarovalni dogodek. Ni potrdil zdravstvenih ustanov, ni kopije policijskega poročila o dejstvu nesreče ali papirja stanovanjskih in komunalnih služb, ki potrjuje vodovodno nesrečo.

Na srečo ta zavrnitev še ni dokončna. Ugleden zavarovalni agent se pogosto sreča s stranko in mu da čas, da izpolni manjkajoči dokument. Dobro je, če lahko hitro in brez težav dobite potrebno pomoč.

Upoštevajte, da morajo biti vse fotokopije, ki jih posredujete, notarsko overjene.

Razlog 5. Primer je bil priznan kot nezavarovalni

In še en razlog za zavrnitev - primer ne sodi v kategorijo zavarovanja.

Pri zavarovanju premoženja (nepremičninskega in premičnega) so nezavarovalne situacije:

  • posledice jedrske eksplozije in kontaminacije s sevanjem;
  • škoda, povzročena kot posledica sovražnosti;
  • škodo, ki je nastala kot posledica ljudskih nemirov, shodov, stavk.

Vsaka stranka si lahko prebere celoten seznam nezavarovalnih dogodkov v zavarovalni pogodbi. Bolje je, da to storite pred podpisom sporazuma, da v prihodnosti ne bo neprijetnih presenečenj.

5. Strokovna pomoč v sporih pri prejemu zavarovalnega plačila - TOP-5 podjetij, ki opravljajo storitve

Želite hitro in brez težav prejeti odškodnino ali izpodbijati zavrnitev zavarovalnice? Nato se obrnite na strokovne pravne organizacije, ki se ukvarjajo s temi vprašanji.

Ponujamo pet najbolj zanesljivih podjetij tega profila.

1) Avtomobilski odvetnik

Vse vrste avtoservisov. Strokovno varovanje interesov lastnikov vozil. Reševanje sporov z zavarovalnicami, pomoč pri pridobitvi odškodnine.

Zaposleni v podjetju so izkušeni pravniki in odvetniki, ki dobro razumejo zakonodajo in poznajo vse slabosti zavarovalnic. Ozka specializacija podjetja je zagotovilo za izjemno kakovostne storitve in pozitiven rezultat.

2) Pravni imperij

Pravni center, ki varuje pravice fizičnih in pravnih oseb. Področja zanimanja družbe so zavarovalniški spori, pritožbe zoper odločitve zavarovalnic, revizija rezultatov pregledov in številne druge storitve.

Center prevzema najtežje primere in ponuja ugodne cene svojih storitev. Med prednostmi podjetja so brezplačna svetovanja, odhod do stranke v enem dnevu, opravljanje storitev vnaprej - na račun bodoče odškodnine s strani zavarovalnice.

Zagotovljeni rezultati v vseh pravnih sporih. 6 let na trgu pravnih storitev je dobilo več kot 5 tisoč zadev, 328 milijonov rubljev, ki jih je podjetju uspelo tožiti v korist strank. Brezplačna svetovanja na spletu in po telefonu.

Podjetje zaposluje samo profesionalne odvetnike z dolgoletnimi izkušnjami. Prilagodljiv sistem cen storitev, pozornost do detajlov, zaupnost osebnih podatkov naročnika. Pri reševanju zavarovalnih vprašanj družba zagotavlja ne le plačilo odškodnine v celoti, temveč tudi prejem glob in kazni od zavarovalnice.

Ena najpomembnejših faz v pogodbenih razmerjih z zavarovalnicami je prejem zavarovalnega plačila za zavarovalni dogodek.Zbiranje zavarovanjapotrebno za številne stranke, zagotavljamo jamstvo za podporo in pozornost usposobljenih odvetnikov z bogatimi izkušnjami pri reševanju tovrstnih vprašanj. Zavarovalnice v svojih pogodbah določajo pogoje, ki laiku niso jasni, da bi izključili obveznost plačila zavarovalnine zavarovancu. Hkrati pa agenti, ki pridejo na ocenjevanje, svojega dela ne opravijo vedno pravilno.

Plačilo zavarovanja je glavna obveznost zavarovalnice v primeru zavarovalnega primera. Vendar pa situacije niso redke, ko pravočasno inzavarovanec kot zavarovalna odškodnina ne nastopi.

V katerih primerih je potrebno zbrati zavarovanje:

V mnogih primerih je razlog za to v dejstvu, da je bila vloga za izplačilo zavarovalne odškodnine pri zavarovalnici oddana pozneje kot zahtevani rok, vloga vsebuje morebitne netočnosti, pomanjkljivosti ali ni podprta s celotnim kompletom zahtevanih dokumentov. . Lahko so tudi drugi razlogi, povezani z okoliščinami zavarovalnega primera. na primer krivec nesreče je bil pod vplivom alkohola ali mamil oziroma je lastnik zavarovanega avtomobila nenamerno pustil ključe in dokumente v avtomobilu, kar je tudi z vidika zdrave pameti zelo čudno.

NAUČITE ZANIMIVE INFORMACIJE


Večino zahtevkov in argumentov zaposlenih v zavarovalnicah je mogoče izpodbijati na sodišču. V tem primeru je zavarovana škoda v celoti povrnjena, zavarovanec uspe zakonito prejeti znesek zavarovanja. Pridobitev zavarovanja prek sodišča daje zavarovancu pravico, da izterja znesek za nezakonito porabo sredstev, ta pravica je določena v čl. 395 Civilnega zakonika Ruske federacije.

Prejemanje zavarovalnih plačil s pomočjo zaupanja vrednih strokovnjakov je ena najbolj donosnih in pravilnih odločitev! Ker izterjava zavarovanja ni le za zagotavljanje največje zaščite pravic in zakonitih interesov strank, temveč tudi za izterjavo od zavarovalnic vseh stroškov, povezanih z nenamensko porabo sredstev, pa tudi vseh stroškov plačila pravnih storitev in državnih taks. plačano pri obravnavanju primerov o izterjavi zavarovanja odškodnino na sodišču, kot tudi v pravočasnih dejanjih odvetnika, ki vodi zadevo.

Izterjava zavarovanja na sodišču:

Odškodnina zavarovalnih plačil v višini, ki je sprejemljiva za stranko in v zahtevanem časovnem okviru, je redkost za današnjo prakso skoraj vseh zavarovalnic, kar prispeva k povečanju števila sporov z zavarovalnicami in obračanju po nasvet ali pomoč zavarovalniškim odvetnikom. pri reševanju spora.

Standardni paket storitev našega podjetja vključuje brezplačno pravno svetovanje o vprašanjih, ki vas zanimajo v zvezi s težavami pri komunikaciji z zavarovalnico. Naši strokovnjaki bodo analizirali vse okoliščine zavarovalnega dogodka, pregledali dokumente, ki so na voljo stranki. V prihodnje bo opravljena pravna analiza zavarovalne pogodbe. Ta dokument je še posebej pomemben zaradi zavarovalne vsote za vse vrste prostovoljnega zavarovanja določeno v pogodbi ali politiko.

Pri ocenjevanju možnega izida pri reševanju nastalega spora izhajamo iz situacije stranke, gre za individualni pristop k vsakemu primeru. Ne rišemo standardnih shem in ne izhajamo iz standardnih rešitev - vsak primer je za nas edinstven in vsak posamezen primer zahteva individualen pristop.

Po analizi in analizi možnih načinov reševanja problema odvetniki začnejo sestavljati predkazenska tožbena gradiva, vloge za izplačilo zavarovalne odškodnine in jih pošiljajo zavarovalnici v obravnavo. Če zavarovalnica po obravnavi zahtevka ni ukrepala, se pripravi tožbena izjava, ki se nato pošlje sodišču. Za čim večji uspeh tožbe, ki je namenjena izterjavi zavarovanja, se zbiranje dokazov in potrebne dokumentacije začne takoj po tem, ko nas kontaktirate za pomoč.

Odvetniki družbe Dom-Prava sodelujejo na sodnih obravnavah in poslovnih sestankih kot zastopniki svojih strank. Zastopanje interesov v primeru izterjave zavarovalne odškodnine se izvaja tudi v strokovnih ustanovah.

Plačilo zavarovanja:

Izplačilo zavarovalne odškodnine praviloma v celoti ustreza zavarovalni vsoti, ki jo določa zakon ali zavarovalna pogodba, pa tudi pričakovanjem naših strank. Po prejemu sodne odločbe stranki posredujemo izvršnico in vse prejete sodne listine. Nudimo tudi storitev za izvršilni postopek. Izplačilo zavarovalne odškodnine se izvede v najkrajšem možnem času, preko zvezna služba sodnih izvršiteljev ali prek banke, ki služi zavarovalnici.

Plačilo zavarovanja- pomemben del stroškov ustrezne družbe, ki določa finančni rezultat njenega delovanja. Zato si strokovnjaki, ki delajo na tem področju, prizadevajo zagotoviti takšno nadomestilo, pri čemer dosledno upoštevajo pogoje sestavljenega sporazuma in upoštevajo zahteve veljavne zakonodaje. Ne bodo izvedli plačil, dokler se ne prepričajo o njeni polni veljavnosti. Ni presenetljivo, da se stranke tovrstnih podjetij tudi želijo seznaniti z niansami, ki vplivajo na sprejetje konkretne odločitve o izvedbi zadevne finančne transakcije.

Terminološke težave

Predmet zavarovanja je lahko fizična oseba in njeno premoženje. V skladu s tem so pogodbe v zvezi z odškodnino za škodo, povzročeno tem zavarovanim vrednotam, razdeljene na osebne in premoženjske.

V teh dokumentih se zavarovanje imenuje drugače. V pogodbi, ki zavaruje osebo, se uporabljajo 3 izrazi: poleg zgoraj naštetega sta še »zavarovalna vsota« in »zavarovalno kritje«. Dokument, ki predvideva morebitna tveganja za premoženje, deluje s konceptom zavarovalne odškodnine. V članku bomo obravnavali slednjo vrsto.

Koncept premoženjskega zavarovanja velja za primere posesti, uporabe, razpolaganja s premoženjem.

Ob nastanku dogodka, določenega s pogodbo, mora prejemnik plačila o tem obvestiti zavarovalnico (njenega zastopnika). To je treba storiti takoj ali v določenem časovnem obdobju. V skladu s tem dokumentom je izbran tudi način obveščanja. Zavarovalnico lahko obiščete osebno, ga pokličete po telefonu, pošljete sporočilo po pošti.

Zadevna oseba mora nato pri ustreznem podjetju vložiti vlogo in zahtevati denarno vračilo. Temu dokumentu je priložena originalna zavarovalna polica in listinska dokazila o dejstvu, da se je zgodilo, navedba vzroka, okoliščin (prevzeta od pristojnih organov).

Zavarovalnica, ki jo obvesti oškodovanec, začne pripravljati zavarovalni akt oziroma nezgodno potrdilo. Prva različica dokumenta je uslužbenec zavarovalnice, druga - specialist podjetja za nujne primere.

Omenjenemu papirju so priložena dokazila o škodi: različni akti (pregledi, odbitki ali uničenje poškodovanega premoženja), izračuni višine škode in višine odškodnine.

Teoretični vidiki

Po izpolnitvi potrebnih dokumentov zavarovalnica plača zapadlo odškodnino. To običajno traja 3-7 dni. Plačilo je lahko gotovinsko ali negotovinsko. Višina realne škode se plača v mejah, ki jih določa zavarovanje.

Če je bila zavarovana stvar uničena, se zavarovalna vsota izplača v celoti.

Povrnijo se lahko tudi drugi stroški, zlasti tisti, ki jih ima oškodovanec pri reševanju premoženja in po navodilih zavarovalnice za zmanjšanje škode. Uspeh ustreznih ukrepov ni pomemben.

Na podlagi zavarovalne pogodbe se lahko plačilo odškodnine nadomesti z zagotavljanjem analoga izgubljene stvari.

Oškodovanec ima pravico prenesti delno poškodovano premoženje na zavarovalnico, v zameno pa prejme celotno zavarovalno vsoto opustitve. Splošna zavarovalna pravila takega artikla ne predvidevajo, vendar ga določa domači kodeks trgovskega ladijskega prometa.

Kakšno premoženje je zavarovano

Lastniki premoženja so lahko priznana podjetja (industrijska, kmetijska) in posamezniki.

Za podjetja so to:

  • zgradbe ali strukture;
  • objekti v teku;
  • avtomobili, kmetijski stroji;
  • strojna orodja, druga oprema, inventar;
  • živali za kmetijske namene, žetev (prihodnja ali prejeta).

Dodatna pogodba kot take predmete priznava tudi nepremičnino, za katero je bila sprejeta:

  • ocena provizije;
  • obravnavati;
  • skladiščenje;
  • nadaljnji prevoz.

Zavarovalni predmeti v lasti fizičnih oseb

Državljani ščitijo pred nepredvidenimi nevarnostmi naslednjo lastnino:

  • stanovanja;
  • dacha, koče.

Domovi so najpogosteje zavarovani proti požarom in kraji. Pogodba lahko predvideva tudi nekatere vrste tveganj: eksplozija plina, udar strele, padec drevesa.

Med etažnimi lastniki so poleg zaščite pred ropi najbolj iskana plačila v primeru poplav s strani sosedov. V zadnjem času to tveganje predvidevajo tudi državljani, ki imajo stanovanja v višjih nadstropjih, saj so lahko sami krivi za nastanek. Na tretjem mestu tega seznama so požari.

Dachas in koče se običajno nahajajo zunaj mesta, zato državljani v njih začasno živijo. Posledično se pogosteje pojavljajo težave s takšnimi nepremičninami, pogodba pa vključuje veliko skupino tveganj: požari, kraje, trčenje z vozili, padanje dreves, naravne nesreče.

Drugi možni predmeti zavarovanja državljanov

Prej je obstajal obvezen postopek za zavarovanje primestnih stavb v višini najmanj 40% njihovih skupnih stroškov. Od leta 1998 je bil ukinjen, vendar je v pripravi predlog zakona za njegovo oživitev.

Včasih posamezniki prostovoljno zavarujejo takšne predmete:

  1. garaža, kopališče, gospodarska poslopja, "nedokončana" za različne namene, poletna koča;
  2. dragoceni predmeti: starine, folije, družinske dediščine, nakit;
  3. njihova premoženjska odgovornost (zaposleni v podjetjih, opremljenih z visokotehnološko opremo).

Znaki, ki omogočajo prepoznavanje primera kot zavarovanega

Obstajajo številne zahteve, po katerih dogodek, ki se je zgodil, pomeni obveznost plačila.

Poškodovana (izgubljena) lastnina mora biti zavarovana. Zavarujete lahko posamezen predmet ali določen seznam.

Drugi pogoj je nastop zavarovalnega primera v času veljavnosti sklenjene pogodbe. Če se je dogodek zgodil tudi nekaj minut po škodi ali preden je zavarovanje začelo veljati, se škoda iz tega ne povrne.

Lastnina mora biti trajno poškodovana. Če torej krzneni plašč, zavarovan proti uničenju, zabrusi mimoidoči avtomobil, zavarovancu ne bodo povrnjeni stroški čiščenja. Konec koncev je temu oblačilu mogoče dati prvotni videz, ne da bi pri tem zmanjšali njegove operativne lastnosti.

Druge bistvene značilnosti zavarovalnega dogodka

Pogodba mora vsebovati okoliščine dogodka. Na primer škoda, ki jo povzroči zadetek traktorja v požarno zavarovano hišo, ni predmet odškodnine. Če pa so klavzule pogodbe predvidevale poškodbe fasade zaradi trka z vozili, bo naročnikova zahteva izpolnjena.

V tujini zavarovanje vključuje tveganja, povezana z naraščanjem podzemne vode, zemeljskimi plazovi, množičnimi nemiri, vandalskimi dejanji in številnimi drugimi dejavniki, ki jih v ruski praksi ni.

Bistveno vlogo pri prepoznavanju dogodka kot zavarovalnega dogodka ima kraj morebitne škode na premoženju, torej navedba naslova njegove lokacije.

Torej, če politika vsebuje koordinate stanovanja, vendar so lastniki nekaj zavarovanih predmetov odnesli na dacha, kjer so bili ukradeni, se taka izguba ne povrne.

Pomemben dejavnik pri izvedbi plačila je predložitev dokumentarnih dokazil o zavarovalnem dogodku (potrdila prometne policije, policijske uprave, stanovanjskega urada).

V skladu z Civilnim zakonikom Ruske federacije, in sicer čl. 961, točka 1, lahko pogodba vsebuje podrobno zajetje načina obveščanja zavarovalnice o dogodku. Izplačilo odškodnine nastopi šele po prejemu pravilno sestavljene vloge zavarovanca.

Zahtevani dokumenti

Plačilo zavarovalne nepremičnine se opravi na podlagi naslednjih dokumentov:

  • izjava o upravičencu;
  • njegova osebna izkaznica;
  • pogodba;
  • potrditev zavarovalnega dogodka (potrdila prometne policije o nesreči, stanovanjske pisarne - o prebojih v ogrevalnih sistemih, Ministrstva za izredne razmere - o požarih, požarih; dokument, ki odloča o sprožitvi kazenske zadeve);
  • cenitvena poročila neodvisnih strokovnjakov o nastalih premoženjskih škodah.

Na podlagi tega paketa se izračuna znesek izgube in zapadle odškodnine.

Ko bo pogodba začela veljati

V skladu z odstavkom 1 čl. 957 Civilnega zakonika Ruske federacije zavarovalna pogodba postane veljavna, razen če njena vsebina ne določa drugih pogojev, od trenutka plačila (prvega obroka) zavarovalne premije.

Tudi začetek veljavnosti dokumenta je lahko povezan s takšnimi stvarmi:

  • odpis prejetih sredstev kot zavarovalna premija na tekoči račun zavarovanca;
  • določen datum, ki ni povezan s gibanjem denarnih zneskov.

V praksi se pogosto zgodi, da pogodba poleg določitve postopka za začetek veljavnosti tega sporazuma določa tudi datum začetka in konca njegovega delovanja. Takšne klavzule so lahko vsebovane v oblikah standardnih pogodb, ki jih uporablja zavarovalnica. Določbe tako sklenjene pogodbe si pogosto nasprotujejo, kar onemogoča določitev dejanske dobe veljavnosti zavarovanja.

Da bi se izognili takšnim trenutkom, je treba v pogodbi navesti, da je sestavljena za določeno obdobje (na primer za eno leto) in postane veljavna naslednji dan po tem, ko zavarovalnica prejme zavarovalno premijo. Točne datume veljavnosti dokumenta je mogoče vpisati v polico, ki jo prejme po nastopu obveznosti zavarovalnice po pogodbi.

Nianse pridobitve dokumenta sile

Včasih zavarovalnica oblikuje dvojni pogoj za pridobitev zavarovalne sile. Tako lahko veljavnost pogodbe o odškodnini za škodo v primeru kraje vozila začne z dnem, ko je znesek prispevka nakazan na obračunski račun zavarovalnice, vendar le, če je že nameščen alarm določene vrste. na zavarovanem vozilu. Obe pogodbeni stranki sta se dogovorili, da bosta tak sistem opozorila vgradili v določenem obdobju, vendar ga ob sklenitvi pogodbe ni bilo na zavarovano vozilo. Polica medtem predvideva tarifo, ki upošteva vpliv prisotnosti takega alarma na stopnjo zavarovanega tveganja. Če je do kraje prišlo potem, ko je zavarovalnica prejela premijo, vendar preden je bil avto opremljen z alarmom, zavarovalni dogodek ne nastopi.

Prav tako se škoda, ki nastane zaradi nastopa določenega dogodka, ne povrne, če vrsta vgrajenega alarma ne ustreza navedenim parametrom.

Določanje višine škode

Plačilo zavarovalnega nadomestila v okviru premoženjskega zavarovanja se izvaja v nacionalni valuti (rublji), vendar zakon predvideva tudi nekatere izjeme od tega pravila. Če to plačilo zamuja, je zavarovatelj dolžan stranki plačati denarno kazen (če pravila ustrezne pogodbe vsebujejo takšno klavzulo) ali obresti na zapadli znesek.

Za izračun višine odškodnine ni enotnega načela. Zato je postopek za določitev zneska izgube dogovorjen vnaprej, v postopku sestave pogodbe. Osnova za te izračune so lahko izračuni, ki jih izvede zavarovalnica, izračuni strokovnjakov tretjih oseb, znesek dokumentiranih dejanskih izgub zavarovancev. Pogodba obravnavane vrste zavarovanja lahko vsebuje tudi podatke o načelu določanja stroškov popravil, gradbenega materiala in delov.

franšiza

Franšiza - del izgube, ki jo stranka povrne na svoje stroške, ko je dogovorjeno tveganje realizirano. Obstajajo takšne vrste: pogojno, brezpogojno, absolutno (izraženo v nerelativni vrednosti) ali relativno (upoštevano kot odstotek). Pogojna franšiza je odvisna od velikosti izgube. Če je omejena na franšizo, vračila ni. Če je njegova vrednost velika, se škoda v celoti povrne. Kar zadeva brezpogojno franšizo, tukaj nevračanje dela izgube ni odvisno od skupnega zneska škode.

Če je predvidena franšiza, vendar njena narava ni določena, je treba izbrano možnost navesti v posebnih pogodbah.

Zavrnitev plačila

Zakon določa razloge za odvzem pravice do zavarovalnine:

  • nepoštena dejanja samega zavarovanca, katerih cilj je nastanek dogodka višje sile;
  • lastnik ni izvedel nabora ukrepov za ohranjanje varnosti s polico varovanega predmeta;
  • kršen je postopek obveščanja zavarovalnice o dogodku višje sile;
  • izguba/poškodba premoženja zaradi vojaških operacij, jedrske eksplozije, vojaških vaj in manevrov, vpliva elementov (vendar so možne izjeme v posameznih primerih);
  • je bilo premoženje odvzeto, odtujeno ali zaseženo na podlagi sklepa izvršilnih organov;
  • predložili zavestno ponarejene dokumente.

Absolutni razlog za zavrnitev je odsotnost dogodka v razdelku pogodbe o vrstah premoženjskega zavarovanja.