إضافة موقع إلى الإشارات المرجعية
عندما يحصل الشخص على الجهد، من الضروري إيقاف تشغيل التثبيت الكهربائي على الفور باستخدام المفاتيح، ومفاتيحها، والصمامات، إلخ.
إذا لم يكن ذلك ممكنا، فأنت بحاجة إلى خفض أو تعكس الأسلاك (في إعدادات الجهد حتى 1000 فولت)، وعزل نفسك مسبقا. في هذه الحالة، يمكن إغلاق خط الطاقة، ورسم السلك المتصل بالأرض.
إذا كان لا يمكن تعطيل الحالي، فأنت بحاجة إلى تأخير الضحية من الجزء الدائم الحالي. نظرا لأنها في دائرة الحالية، فلا يمكنك لمسها أيدي غير محددة. يجب أن يكون عائد نفسك مسبقا مع قفازات مطاطية، قطعة قماش صوف جافة، إلخ. في المنشآت الكهربائية مع الجهد فوق 1000 فولت، يجب وضع القفازات العازلة والروبوتات، فقط ثم سحب الحديد العازل المحقون أو القراد المقصود لهذا الجهد. UnderWorld لاستخدام وسائل غير مقبولة.
الشكل 1. الدائرة تهب الهواء في الضحية الخفيفة.
بعد الإعفاء من التيار، تحتاج الضحية إلى تقديم الإسعافات الأولية: لوضع، تقديم السلام، حرارة، تدفق الهواء النقي. في جميع الحالات، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.
إذا، بعد الإفراج عن التيار، نادرا ما يتنفس الضحية وما يتجازه، مع وجود تنفس أو نبض، فمن الضروري أن تبدأ على الفور التنفس الاصطناعي وتدليك القلب المغلقة (غير المباشر). كل من هذه التدابير ضرورية للغاية. حتى في غياب علامات حياة الضحية، من المستحيل اعتباره ميتا. إنه في حالة وفاة سريرية، عندما يمكن إعادة أي شخص إلى الحياة، نظرا لأن احتياطي الأكسجين في الجسم يكفي لمدة 4-8 دقائق. إذا لم يبدأ خلال هذا الوقت بإجراء الاسترداد، فسوف يموت الشخص حقا بسبب الموت البيولوجي الذي لا رجعة فيه. تعتمد فعالية المساعدة المقدمة إلى حد كبير على مدى سرعة بدء الإسعافات الأولية.
قبل بدء التنفس الصناعي، فإن الجهاز التنفسي ضروري لصنع الهواء القابل للامارة. للقيام بذلك، افتح فم الضحية، وتنظيفه من المخاط، وإخراج أطقم الأسنان القابلة للإزالة. ثم رمي الرأس مرة أخرى إلى الفشل، ووضع يد واحدة تحت الرقبة، والآخر، والضغط على الجبهة. لغة الجذر 1 أثناء الابتعاد عن الجدار الخلفي للحنجرة 2, فتح الوصول الجوي المجاني إلى الرئتين 3 (رسم بياني 1 لكن, ب). إذا كان مصب الضحية حاكما، فيجب أن يتم الكشف عنه. للقيام بذلك، من الضروري إما دفع الفك السفلي، أو بين أسنان الجذر إدراج كائن مسطح ومعها لفتح الفك.
التنفس الاصطناعي من خلال طريقة "من الفم إلى الفم" هو أن المساعدة التي تمارسها مباشرة exhales الهواء (أكثر من 1 لتر) من رئتيها إلى ضحايا الضوء. يحتوي هذا الهواء على 13٪ من الأكسجين، وهو ما يكفي جدا لإحياء.
يتم التنفس الاصطناعي بالترتيب التالي. دعم الرأس في الصورة المصغرة (يفتح فم الضحية)، مما يحمل الخياشيم بأصابع كبيرة ومفهرسة من هذه اليد التي تكمن في الجبهة. بعد ذلك، استنشاق الهواء بعمق، ضغط فمه إلى الفم المفتوح للضحية (من الممكن من خلال الشاش أو منديل) والهواء (الشكل 1 ب) الزفير بشكل حاد. في الوقت نفسه، يجب أن يرتفع ثدي الضحية.
سيحدث الزفير للضحية بسبب انحلال الصدر. في الدقيقة جعل 10-12 مثل هذه الأنفاس - الزفير.
خلال التنفس الصناعي، من الضروري اتباع وجه الضحية: إذا نقل شفتيه، قرون، فقم بحركة البلع، تحتاج إلى التحقق مما إذا كان سيبدأ التنفس بشكل مستقل وبالوساوي. في هذه الحالة، يجب تعليق التنفس الصناعي. إذا اتضح أن الضحية لا تنفس، فسيتم تجديد التنفس الصناعي على الفور.
الشكل 2. مخطط تدليك القلب غير المباشر.
في غياب الضحية، النبض في وقت واحد مع التنفس الصناعي، من الضروري إنتاج تدليك قلب مغلق (غير مباشر). جوهر هذه الطريقة هو أنه عن طريق الإيقاعي (1 مرة في 1 ثانية) يضغط القلب 1 بين الصندوق 2 والعمود الفقري 3 من الممكن دفع الدم إلى أوعية كبيرة وبالتالي استعادة الدورة الدموية (الشكل 2 لكن). عندما يتوقف الضغط على Sternum ويتصدر، يتم ملء القلب مرة أخرى بالدم. الضغط الإيقاعي يحفز العمل المستقل للقلب. في حالة الصدمة، يتم استرخاء عضلات الجسم، ونتيجة لذلك من الممكن السيناريو من خلال 4-5 سم في اتجاه العمود الفقري. شخص صحي لا يستطيع القيام بذلك.
يتم إجراء تدليك القلب المغلق (غير المباشر) في التسلسل التالي. يتم وضع الضحية على سطح جامد، كما صدمات الصدمات الناعمة. من المهم للغاية تحديد المكان المناسب للضغط بشكل صحيح: لمدة 2 أصابع فوق حافة القص (الشكل 2 ب). وضع هذا المكان الجزء السفلي من راحة يد واحدة، يجب وضع الثانية على الزاوية اليمنى (الشكل 2 لكن). الأصابع لا تلمس الصدر. يجب أن تكون التكيف مع القص عملية سريعة لهذه القوة لتحويلها بنسبة 4-5 سم. بعد كل الضغط، يجب أن تؤخذ الأيدي من الصدر، حتى لا تتداخل معها مجانا. هذا يفضل تدفق الدم من الأوردة في القلب. من المستحيل دفع الجزء العلوي من القص والأضلاع والأنسجة الرخوة (الكبد)، حيث يمكن تلفها. تردد الضغط - 1 مرة في الثانية الواحدة. إذا لم يكن لدى المساعدة مساعدا، فإنها تجعل 15 ملحة، ثم 2-3 مدخل عميق.
للتحقق من استقرار النبض، يتم مقاطعة التدليك بنسبة 2-3. إذا استمر النبض، فسيتم استعادة نشاط القلب. اختفاء النبض يشير إلى وجود الرجفان القلبي. في هذه الحالة، ستجدد تدليك القلب على الفور واستمرار في أداءه حتى وصول الطبيب أو تسليم الضحية إلى مؤسسة طبية (في الطريق مستمرا في مساعدة الضحية باستمرار).
توقف الطبيب عن الرجفان باستخدام مزيل الرجفان. من خلال موجز الصدر (0.01 ق)، يتم تمرير النبض الحالي مع الجهد من 5-6 متر مربع. يتم تمرير هذا الحالي من خلال أقطاب 2، وهو واحد منها مترف من الصدر في منطقة القلب، والثاني - في الجزء الخلفي إلى الشفرة اليسرى. نبضات الحالية على المدى القصير يكسر الوخز الفوضوي لألياف العضلات الودية، ويبدأ القلب في تقليص إيقاعي.
إذا اتضح المساعدة في الوقت المناسب (أي فورا) وبشكل صحيح، ضاقت تلاميذ الضحية (معدل التنشيط الأكثر فعالية)، والجلد الطبل قليلا، ومع كل الضغط، نبض على الشريان السباتي غفت.
يحيط الشخص بمجموعة الأجهزة المنزلية المتصلة بالشبكات الكهربائية. في مثل هذه الحالة، تكون الصدمات الكهربائية العشوائية ممكنة. تيارات كبيرة، تسبب الإصابات أو الموت، نادرا ما تحدث. من 140-150 المواقف، حالة واحدة فقط قاتلة.
تظهر الممارسة والدراسات أن تيار كهربائي يسبب اضطرابات مؤقتة لوظائف الجسم (الموت الوهمي). من المهم إيقاف تشغيل الحالي في أقرب وقت ممكن يؤثر على الضحية، وتقديم الإسعافات الأولية. إذا حدث الحادث في الارتفاع، فمن الضروري منع سقوط الشخص.
ماذا تفعل مع صدمة كهربائية
الإسعافات الأولية عند هزمها التيار الكهربائي، لا يمكن تنفيذ الضحية دون امتثال الاحتياطات لاستبعاد تأثير التيار على رجال الإنقاذ أنفسهم.
يمكنك حفظ شخص من تأثير مدمر. يمكنك إيقاف تشغيل التثبيت الكهربائي أو الجزء الذي تتصل به الضحية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند تثبيت التركيب، قد تكون هناك حاجة إلى مصادر الضوء المستقللة (الأنوار، الشموع) إذا حدث الحادث في الليل أو في مكان مظلم.
إذا كان من المستحيل إزالة تنشيط التثبيت، فيجب أن نتذكر أن نص الضحية والتوتر في الخطوة يجب أن نتذكر أن خطرة لإنقاذ الناس.
في الجهد يصل إلى 400 فولت، من الممكن سحب شخص من الملابس الجافة. من المستحيل لمسه لأجزاء مفتوحة من الجسم والملابس الرطبة والأحذية وغيرها.
إن استخدام Galoshes، يدعم، سجاد سيحمي الناس إنقاذ الناس من الهزيمة.
إذا تم فرض موصل مع حدوديه في أيدي الضحية، فأنت بحاجة إلى تعكس السلك كائن حاد مع مقابض بلاستيكية أو من مواد عازلة أخرى (شجرة جافة).
مع وجود جهد أكثر من 1000 فولت، يتم استخدام القراد لتوفير الضحية، بعد الإرشادات المتعلقة باستخدام هذه الأنواع من المباريات.
تحت الشخص الذي سقط في هزيمة توتر الخطوة، تحتاج إلى تنزلق الخشب الرقائقي أو لوحة جافة، مما عزل عنه من الأرض.
بعد أن أنقذ شخصا من الإجراء الحالي، حدد حالة الضحية والمضي قدما في توفير الرعاية الطبية. إذا كانت الضحية في الوعي، فسيتم إعطاؤه للاسترخاء. خلاف ذلك، وأيضا إذا كانت هناك إصابات وأضرار (الكدمات والكدمات والحروق، وما إلى ذلك)، فأنت بحاجة إلى تقديم الإسعافات الأولية عند التالفة عن طريق صدمة كهربائية حتى يصل الطبيب أو تسليم الضحية إلى المستشفى.
مع فقدان الوعي، ولكن وجود التنفس، يجب أن يكون الشخص موجودا على القمامة الناعمة (الملابس والبطانية)، وتحرير الجسم من العناصر الخجولة (إضعاف الحزام، Undutton ذوي الياقات البيضاء)، قم بإزالة المخاط والدم من يجرب التجويف الفموي، تداول الهواء النقي، أن يؤدي إلى إحساس (أعط استنشاق الأمونيا)، بلل الوجه بالماء، طحن ولفه.
إذا كانت النبض غير مقصية، والعين، والتنفس متقطعا أو مفقودا، فأنت بحاجة إلى إزالة كل ما يدل على الصدر، وتحرير تجويف الفم وبدء تدليك القلب والتنفس الاصطناعي.
التنفس الاصطناعي
توفر الجهاز المحمولة للتنفس الاصطناعي RPA-1 تهوية الرئتين باستخدام أنبوب مطاطي ووضع قناع الوجه للمريض. مضخ الجهاز يصل إلى 1 لتر الهواء لكل دورة.
يتم إجراء الإسعافات الأولية مع الصدمات الكهربائية على النحو التالي: الضحية وضعت على الظهر، وتنظيف الفم، وإدخال قناة الهواء بحيث لا تتداخل اللغة مع تهوية الرئتين، ووضعها على القناع. أحزمة تنظم حجم الفراء. تمتد الفراء، يتم ضخ الهواء في الغلاف الجوي فيه. عن طريق الضغط عليه، يتم ضخ الهواء في مسار الجهاز التنفسي للضحية. يتم تنفيذ الزفير السلبي باستخدام صمام التنفس على الجهاز أثناء ملء الفراء التالي مع الهواء.
إذا لم يكن الجهاز، فإن تهوية الرئتين تنتج من خلال الأنف أو الفم.
استعدادا للتحضير للتنفس الصناعي، تتم إزالة الفكين المتأثرين بالكائن المسطح، وإزالته من فم المخاط من تجويف الفم، ووضع الضحية على الظهر وحررهم من الملابس المروعة. يجب أن يسمح موقف رأس الرأس الهواء بالمرور عبر الأنف والحلق. الذقن في نفس الوقت موجود على نفس الخط مع الرقبة، فإن جذر اللسان يفتح المدخل إلى الحنجرة. يجب أن تكون متقدمة وثابتة في هذا الموقف حتى لا تعمل باللغة. أداء الإسعافات الأولية مع صدمة كهربائية من قبل رجل صدمة كهربائية تنفس بعمق، تهب الهواء في فم الضحية، مما يحمله مع الخياشيم، إلى التوسع الكافي في صدر المريض ("الفم في الفم"). الزفير يحدث بشكل سلبي. للبالغين من الضروري 12-16، للأطفال 18-20 الأنفاس في الدقيقة.
يحدث استعادة التنفس بجانب استقبال "الفم إلى الأنف" من خلال مدخلات الأنف، بينما يقع الرأس مع مثل هذا الحساب بحيث لا يغادر الهواء عبر الفم.
تدليك القلب
لاستعادة إيقاع القلب (نبض) وضع الضحية على الظهر. جعل رجل التدليك لديه نخيل اليد في الثلث السفلي من القص في الوسط. تقع اليد الثانية على الجانب الخلفي لأول جهد أكبر. مع تدليك، 60-70 ضغط حيوية في الدقيقة بنسبة 4-5 سم في العمود الفقري. في نهاية المطابع، يتم تنظيف اليدين بسرعة.
الرجفان القلب هو أحد الآثار المحتملة للصدمة الكهربائية. لاستعادة العملية الصحيحة لهذا وهران، هناك حاجة إلى مزيل الرجفان. يستمر النبض من هذا الجهاز 10 MX جهد يصل إلى 6KV ويمكن أن تصل إلى 15-20A. بعد تصريف مزيل الرجفان من خلال الصدر يحدث، يحدث التزامن في تشغيل الألياف في أنسجة العضلات من القلب.
تبدأ تهوية الرئتين وتدليك القلب، إذا جاءت الضحية عند العمل في زوج، فإن شخص واحد يجعل تدليك القلب، والثاني هو التنفس الاصطناعي. يتم وصف التكنولوجيا أعلاه. لتنفس واحد تحتاج إلى 4-5 مرات للضغط على الصدر. يتم تنفيذ العمليات بدورها.
يجب أن يصنع شخص واحد خلال فترة الإسعافات الأولية ضحية على 2-3 درجة مئوية من 15 قرابة على الصدر.
يجب أن تنفذ التنفس الصناعي وتدليك القلب حتى استعادة إيقاع القلب والتنفس. النبض على الشريان السباتي، والبشرة تقشير، رد فعل التلاميذ في الضوء، والتنفس المسترد هي علامات على عودة الشخص إلى الحياة. في حالة عدم وجود علامات على الانتعاش، يجب أن يستمر تنشيط قبل وصول الأطباء أو قبل ظهور الأعراض (انخفضت درجة حرارة الجسم إلى درجة حرارة الهواء، بقع Corpany).
يتميز كل كهربائي ببساطة بمعرفة تقنية السلامة في العمل الكهربائي، وكذلك تعليمات الإسعافات الأولية للصدمة الكهربائية. نظرا لأن بوابة المعلومات الخاصة بنا هي أكثر أهمية بالنسبة للمبتدئين، فسوف تصفوا بالتفصيل قراء الموقع لتقديم الأفضلية للشخص المتضرر.
السبب الرئيسي للصدمة الكهربائية للشخص هو، بطبيعة الحال، عدم الامتثال للسلامة وإهمال القواعد الرئيسية لعمل التركيب الكهربائي. يجب أن تفهم بوضوح أن أي عمل مع الأسلاك يجب أن يتم خلال شبكة دي تنشيط (حتى إذا قررت) في معدات واقية.
سبب آخر هو حالة سيئة الأسلاك، والتي تحدث مرة أخرى بسبب حقيقة أن المراجعة والاستبدال في الوقت المناسب يتم تنفيذ العناصر التالفة. بطبيعة الحال، لا يتم استبعاد الحوادث عندما لا يعرف الشخص عن الخطر، ويصبح مجرد ضحية (على سبيل المثال، كابل توقف إليه بطريق الخطأ). في أي حال، حدثت المشكلة بالفعل، ومن الضروري الانتقال على الفور إلى توفير الإسعافات الأولية للمحاكمة للضحية.
إذا كان وجودك، فقد وقع الشخص تحت الصدمة الكهربائية، فمن الضروري اتخاذ سلسلة من الإجراءات التي سنركز عليها المزيد. سيتم تقديم خوارزمية الإسعافات الأولية في مراحل الصور وبوصف موجز لجميع تدابير الإنقاذ.
إذا كان ذلك ممكنا، فأنت بحاجة إلى إيقاف التشغيل أو التبديل إذا كان الجهاز قريبا. إذا لم يكن هناك تقارب من المفتاح، فلا تفقد الوقت في بحثها. خذ أي فن مسبق لا ينفق حاليا، وإرسال الكابل إلى الجانب، كما هو موضح في الصورة.
إذا كان هناك فأس مع مقبض معزول في مكان قريب، ثم تجديد الأساسية الموصلة، لأن في بعض الأحيان تقوم الفرشاة بإضادات الكابل بحزم نتيجة الهزيمة، ولأنك لن تدمير جهة الاتصال.
هناك طريقة أخرى للحفظ مع الصدمة الكهربائية من قبل الصدمة الكهربائية هي الاستيلاء عليها للملابس والانسحاب إلى الجانب. في هذه الحالة، من الضروري التصرف بدقة بحيث عندما تفترض المساعدة لا تلمس الجسم، لأن سيكون موصل، وسوف تكون أيضا ضحية. 
بعد كسر جهة الاتصال، تحتاج إلى سحب الضحية من منطقة خطيرة، على الأقل 10 أمتار. يجب أن تضع شخصا على الأرض وتقديم السلام.
بحيث لم يقم الضحية بالبرد، مما أسفر عن سطح بعض القمامة. 
أسرع تقدم تقرير الدولة، وأسرع سيكون من الممكن الانتقال إلى مزيد من التدابير لتوفير الإسعافات الأولية مع صدمة كهربائية. إذا لم يكن هناك أي ضرر واضح والضحية في وعي، فمن الضروري ضمان راحة البال، وإعطاء 20-25 قطرات من فاليران، وإذا أمكن، شرب الشاي الدافئ. التحدي المتمثل في الإسعاف مطلوب في أي حال، ل في بعض الأحيان يتم فرض العواقب وليس على الفور ويمكن أن تؤثر على الصحة مع مرور الوقت. إذا فقد الشخص وعيه عندما هزمه الحالية، فإن الأمور أسوأ بكثير. أولا، تحقق من التنفس والنبض، بعد ذلك التلاميذ (إذا كان ضيقا، فإن حالة غير حرجة). كل شيء عن كل ما لديك 15-20 ثانية، كل منها مهم جدا.
عند المساعدة، انتبه إلى أسنانك، إذا كانت أقرب إلى الانفتاح بدقة على النحو التالي: 
تأكد من إلغاء القميص والحزام حتى لا يصعب التنفس. إذا لم يكن لدى الضحية علامات على الحياة، فأنت بحاجة إلى الانتقال بشكل عاجل إلى التنفس الاصطناعي وتدليك القلب غير المباشر. دون فقدان الوقت، اتصل أيضا ب "الطوارئ".
يمكن أن يستلزم صدمة الإنسان الكهربائية نوعا مختلفا من الضرر: الجروح، حروقها، فرض أقسام الجسم. في حين أن الأطباء سوف يذهبون إلى مكان الأحداث، يمكنك استخدام مجموعة الإسعافات الأولية وتنفيذ التدابير التالية لتوفير المساعدة الجاهزة:
ما تبقى من العلاج: لا ينبغي أن تتم العرائز والفرك إذا لم يكن لديك مهارات خاصة، لأن يمكن أن يؤدي الدواء الذاتي غير الصحيح إلى ضرر موقف وتفاقمه.
هذه كلها تعليمات للمساعدات الأولى مع الصدمة الكهربائية للشخص. نأمل أن تكونك هذه المذكرة لك فقط لأغراض إعلامية! أخيرا، نحن نقدم درس فيديو مرئي لك:
قواعد لإنقاذ الضحية أثناء الصدمة الكهربائية
بحيث أنت شخصيا لا تواجه دفقا من التيار الكهربائي على العمل الكهربائي، تحتاج إلى رعاية سلامتك مقدما والحصول على وسائل حماية فردية.
يجب أن يشمل الحد الأدنى:
مع أضرار الصدمة الكهربائية، لا يمكن أن تكون الضحية في معظم الحالات خالية من تأثير التيار بسبب الانكماش التشنج غير الطوعي لعضلات الذراع، أو ضغط الأسلاك، أو بسبب الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي، والإصابة الميكانيكية الشديدة، وفقدان الوعي وبعد لذلك، يتبع، أولا وقبل كل شيء، لتحرير التيار المصاب. من الضروري أن تتصرف بسرعة وفي نفس الوقت بعناية بعدم الالتزام بالجهد. في المنشآت الكهربائية حتى 1000 فولت، من الضروري تحديث الأسلاك باستخدام أدوات مع مقابض معزولة (Nippers، Passatia، إلخ).
إذا كان من المستحيل إيقاف تشغيل التركيب الكهربائي، فمن الضروري فصله عن الأجزاء الحاملة الحالية لإصدار التعرض المتأثر. في الوقت نفسه، يجب على المنقذ اتخاذ خطوات لعدم الاتصال بالجزء الحالي أو جسم الضحية، وكذلك تحت توتر الخطوة. في المنشآت الكهربائية حتى 1000، يستخدم أي تيار غير موصل للقيام بذلك، على سبيل المثال، يمكنك الحصول على حزمة من الملابس الجافة أو لوحة، أو عن طريق ملفوفة يدك مع وشاح، واتخاذ ضحايا الملابس الجافة واسحبها من الأجزاء الحالية المحمولة. من الأفضل، بالطبع، لاستخدام أدوات عازلة لهذا (قفازات، بروتس، حصير). إذا ضغطت الضحية بقوة واحدة من الأسلاك، فيمكنك كسر السلسلة الكهربائية من خلال الضحية، وفصلها ليس من الأسلاك، ولكن من الأجزاء المتطرفة. للقيام بذلك، تحتاج إلى تنزلق السبورة الجافة تحتها، فورور، أو سحب الساقين من الأرض مع حبل جاف. إذا كان جهد التثبيت الكهربائي أكثر من 1000 فولت والإغلاق السريع، فمن الضروري، ثم من الضروري عزل نفسها وقدم ضحايا واحدة من المعدات الواقية الرئيسية، باستخدام، على سبيل المثال، الحديد العازل أو كماشة تغيير الصمامات إدراج مجتمعة مع قفازات عازلة أو روبوتات أو سجاد.
بعد تحرير التعرض المتأثر الحالي للتيار الكهربائي، من الضروري البدء على الفور في تزويده بالمساعدات الأولى. تدابير المساعدة تعتمد على درجة الآفة. يجب أن تكون جميع العمليات لتحديد حالة الضحية بسرعة، مقابل ما لا يزيد عن 15-20 ثانية.
حالة الضحية يمكن أن تكون ما يلي:
لكن)الضحية واعية . في هذه الحالة، يجب أن يكون في وضع "الكذب" أو، كحل أخير، "يجلس". من الضروري تحسين شروط التنفس (تحرير الصدر من الملابس، وضمان حزام الحزام، وضمان السلام والوصول إلى الهواء النظيف النظيف) ويكون مع الضحية قبل وصول الطبيب.
ب)الضحية اللاوعي، ولكن هناك تنفس مستقل والنبض على الشريان السباتي من خلال التقنيات المعروفة (لجلب الهريس مع الكحول الأمونيا إلى الأنف، والرش بالماء البارد، وما إلى ذلك) يقود الضحية إلى الوعي والتصرف وفقا للفقرة السابقة. إذا كان النبض على الشريان السباتي، ولكن لا يوجد وعي أكثر من 4 دقائق (تطوير ميخاري) - تشغيل المعدة أو تنظيف الفم بأصابعك أو منديل وأرفق البرد إلى الرأس.
ج) الضحية ليس لديه نبض في الشريان السباتي (حالة الموت السريري). تحديد النبض يتبع 10 ثوان على الأقل. في هذه الحالة، يتم إجراء تدابير لإعادة تنشيط الضحية. ابدأ في المساعدة من تطبيق مجموعة من القص في القواعد التالية:
1. تأكد من عدم وجود نبض على الشريان السباتي.
2. تغطية السوسدة مع إصبعين (الشكل 1.3).
الشكل 1.3 - مكان الضغط على الصدر عند أداء تدليك القلب في الهواء الطلق وقبضة
3. قم بتطبيق قبضة أعلى أصابعك التي تغطي عملية Mamosoid.
4. بعد التأثير، تحقق من النبض على الشريان السباتي. في غياب نبض، قم بإنشاء محاولتين آخرين.
5. من المستحيل أن تضرب بحضور نبض في الشريان السباتي.
6وبعد من المستحيل ضرب عملية معتدلة الشكل.
إذا لم يظهر بعد عدة طلقات، فإن النبض في الشريان السباتي لم يظهر، يجب أن تابع إلى التدليك غير المباشر للقلب التهوية الاصطناعي للرئتين (IVL)، حيث يلتزم بالأحكام التالية:
أ) تحديد موقع على أساس النخيل الأيمن فوق عملية السيف على شكل
بحيث يتم توجيه الإبهام إلى الذقن أو المعدة للضحية. نخيل اليسار إلى موقف على راحة اليد اليمنى (الشكل 1.4).
ب) انقل مركز الثقل إلى القص من الضحية وإجراء تدليك القلب غير المباشر بأيدي مستقيمة.
في) . لا يقل عن 3-5 سنتيمتر مع تردد لا يقل عن 60 مرة في الدقيقة.
د) كل ضغط مقبل للبدء فقط بعد العودة إلى موقعه الأصلي. إذا ظهر غير سارة (علامة الكسر الضلع) تحت النخيل)، فيجب تخفيضها ليس عميق وقوة ، لكن ضغط الإيقاع وفي أي حال لا تتوقف عن تدليك القلب غير المباشر.
ه) النسبة الأمثل للضغط على الصدر وتنشق التهوية الاصطناعية للرئتين - 30:2 ، بغض النظر عن عدد المشاركين في الإنعاش.
ه) إن أمكن، إرفاق البرد إلى الرأس.
الشكل 1.4 - تدليك القلب الخارجي
القواعد اللازمة لتنفيذ استنشاق IVL بواسطة طريقة "الفم في الفم".
القاعدة أولا. مع اليد اليمنى للاستيلاء على الذقن حتى تمكنت الأصابع الموجودة في الفك السفلي وخدين الضحية من كسر ودفع شفتيه (الشكل 1.5).
الشكل 1.5 - أداء التهوية الاصطناعية للرئتين
حكم ثانية. اليد اليسرى لقط الأنف.
حكم الثالث. رمي رأس الضحية واحتفظ به في هذا الموقف حتى نهاية الملهم.
القاعدة الرابعة. ضغط شفتيها بإحكام على شفاه الضحية وجعل الحد الأقصى الزفير في ذلك. إذا كان في وقت أنفاس IVL، فسيشعر أصابع اليد اليمنى بتفجير الخدين، فيمكنك إجراء استنتاج خالي من الأخطاء حول عدم فعالية المحاولة.
القاعدة الخامسة.إذا لم تنجح المحاولة الأولى في أنفاس IVL، فمن الضروري زيادة زاوية دعم الرأس وإعادة محاولة.
القاعدة السادسة.إذا كانت المحاولة الثانية لتنفس IVL غير ناجحة، فمن الضروري جعل 30 مكبلا على القص، أدر ضحية الضحية على المعدة، وتنظيف تجويف الفم وفقط ثم يستنشق IVL.
من المعروف أنه غالبا ما يحمل رجال الإنقاذ، يسبب IVL شعورا بالتحفيز. إذا كان من المستحيل التغلب على الشعور بالضغط أو تسليط الضوء على أثر الضحية هو تهديد لصحة المنقذ، يجب استخدام قناع بلاستيكي خاص. في غياب مثل هذا القناع الواقي، من الممكن الحد من أنفسنا لإجراء تدليك القلب غير المباشر، أي خيار الإنعاش غير المتكافئ. الجوهر هو أن كل مشعب على الصندوق وتشريده من 3-5 سم من الرئتين يتم دفع ما يصل إلى 300 مل من الهواء، أي. يحدث الزهري النشط، وعندما يعود إلى موضعه الأصلي - التنفس السلبي. في هذه الحقيقة تستند الإنعاش غير المتكافئ.
الإنعاش لأكثر من 10-15 دقيقة.
يدرس رجل مع بيانات مادية متوسطة مجموعة من العناية المركزة القلب والأوعية الدموية لا تزيد عن 3-4 دقائق. جنبا إلى جنب مع المساعد - لا يزيد عن 10 دقائق. المجموعات ثلاثية مع أشخاص من أي ممارسة الجنس والبيانات المادية - أكثر من ساعة.
يوفر جذب المشارك الثالث إمكانية كل من رجال الإنقاذ لاستعادة قواتهم دون إزعاج نظام الإنعاش. الشكل 1.6 يوضح إنعاش ثلاثة رجال الإنقاذ.
أول مشارك يأخذ نفسا من التنفس الاصطناعي. يتحكم في تفاعل التلاميذ والنبض في الشريان السباتي ويخبر الشركاء بشأن حالة الضحية: "هناك رد فعل من التلاميذ!" أو "تناول نبض!" إلخ.
يجري المشارك الثاني تدليك قلب غير مباشر ويعطي الفريق: "يستنشق!". يتحكم في فعالية أنفاس التنفس الصناعي على طول رفع الصدر والدول: "استنشاق مرت!" أو "لا يستنشق!"
يشير المشارك الثالث أرجل الضحية لتحسين تدفق القلب. يستعيد القوى ويستعد لتغيير المشارك الثاني. إحداثيات الإجراءات.
الشكل 1.6 - أداء الإنعاش من قبل ثلاثة رجال الإنقاذ
بعد الإنعاش كل 2-3 دقائق، يجب إجراء تغيير المشاركين ويتم فحص وجود نبض مستقل. إذا كان ذلك ممكنا، نعلق البرد على رأس الضحية.
في جميع الحالات، بعد تقديم الإسعافات الأولية، يجب تسليم الضحية إلى الطبيب.
كهربائي، صدمة كهربائية، تنطوي على اضطرابات مؤلمة للجسم البشري أو الموت. هناك خسائر ناجمة عن التيار التقني وعمل الكهرباء في الغلاف الجوي - البرق. الأول، نظرا لأن التيار الكهربائي يستخدم على نطاق واسع في النباتات والمصانع والمناجم والمناجم، والسكك الحديدية، في الزراعة، في الحياة اليومية، إلخ.
آفة الحالية غالبا ما تحدث أثناء إصلاح وإصلاح الشبكة الكهربائية والإصلاحية، والعمل مع المعدات الراديوية، وكذلك مع الاستخدام غير السليم للأجهزة الكهربائية والمعدات الكهربائية (المحركات الكهربائية، المحولات، المعدل، إلخ). الأسباب الرئيسية للحوادث في نفس الوقت هي الجهل وعدم الامتثال لوائح السلامة، أعطال تقنية للمعدات الكهربائية، إلخ).
يؤدي الانتقال الحالي من خلال الجسم إلى انتهاك لأنشطة الجهاز العصبي المركزي، وهيئات الدورة الدموية، والتنفس، وما إلى ذلك. درجة هذه الاضطرابات وشدة الآفة تعتمد على العوامل المختلفة: الجهد وقوة الحالية، مدة عملها على الجسم، ومقاومة أنسجة الجسم والدولة البدنية والعقلية. حالة مؤلمة، والتسمم، والضعف العام، والشباب أو كبار السن من الضحية تقلل من مقاومة عمل التيار الكهربائي.
يمر عبر الجسم، والأفعال الحالية بطريقتين: أولا، تلبية مقاومة الأقمشة، يتحول إلى حرارة، وهي أكبر مقاومة أكثر. أكثر المقاومة الكبيرة للجلد، نتيجة لها حروقها تنشأ (من تغييرات محلية بسيطة إلى تحروق غزيرة تصل إلى تشار تقلص الأجزاء الفردية من الجسم)؛ ثانيا، تؤدي العضلات الحالية الحالية، على وجه الخصوص، الجهاز التنفسي والأصبا، إلى حالة تخفيض طويلة الأجل، والتي يمكن أن تسبب التوقف التنفسي ووقف نبضات القلب. تمر عبر الرأس والحبل الشوكي، يسبب هذا الانتهاك لأنشطته.
غالبا ما توفي الضحية في مكان الإصابة.
أعراض الصدمة الكهربائية: تخفيضات التشنجات من العضلات، تشنج الفجوة الصوتي، والدوخة، والغثيان، والشحف، والعرق الشفاه، والعرق اللزج البارد، وفقدان الوعي، والانتهاك، أو عدم وجود تنفس، غبار النشاط القلبي. قد يأتي بسرعة عن طريق الموت وهمية (توقف عن التنفس والقلب)، لكن لا يمكن اعتبارها موت حقيقي. يمكن أن يؤثر التأثير الكلي للتيار الكهربائي على الجسم أو فورا، أو في غضون ساعات قليلة، حتى في غضون أيام قليلة. لذلك، في جميع الحالات، بعد تقديم الرعاية الطبية الأولى، يجب إرسال الضحية إلى مؤسسة طبية.
يجب أن يتم إطلاق الضحية على الفور من الإجراء الحالي. الأفضل هو إيقاف التشغيل السريع. ومع ذلك، في شروط المؤسسات الصناعية الكبيرة، فإنه ليس من الممكن دائما. ثم من الضروري قطع أو تعكس الأسلاك أو الكابلات بمفأس مع مقبض خشبي جاف، أو اسحب الضحية من المصدر الحالي.
في الوقت نفسه، من الضروري مراعاة الاحتياطات الشخصية: استخدم القفازات المطاطية والأحذية والأحذية والجالات والحصير المطاطية والأرضيات الخشبية الجافة والعصي الجافة الخشبية وغيرها. عند تسجيل ضحية الكابل والأسلاك وما إلى ذلك يجب أن تؤخذ لملابسه (إذا كانت جافة!)، وليس للجسم، والتي في هذا الوقت موصل كهرباء.
يتم تحديد تدابير لمساعدة الضحية من التيار الكهربائي من خلال طبيعة انتهاك وظائف الجسم: إذا لم يتسبب الإجراء الحالي في فقد الوعي، فمن الضروري بعد الإعفاء من الحالية لوضع ضحايا نقالة الحرارة للاختباء، تعطي 20-25 قطرات من صبغة فالريان، الشاي الدافئ أو القهوة والنقل على الفور إلى المؤسسة الطبية.
إذا ضربت الصدمة الكهربائية الوعي، ولكن يتم الحفاظ على التنفس والنبض، فمن الضروري بعد إطلاق سراحها من التيار في مكان الهزيمة لتحرير الملابس الخجولة (Unduton البوابة، الحزام، إلخ)، لضمان تدفق الهواء النقي، واختر، على التوالي، مريحة لمكان الإسعافات الأولية مع سطح صلب - لوضع لوحات، المعجن، إلخ، تقويض البطانية قبل الظهر. من المهم حماية الضحية من التبريد (التدفئة). من الضروري تفقد تجويف الفم؛ إذا كانت الأسنان حاضرة، فلا يجب أن تتم اللجوء إلى القوة البدنية - لفتح فمه مع صرف المجاري الدوار، ويجب أولا أن تعطيه أولا للخدعة لإعطائها إلى الكحول الأمونيا، لتفقد الويسكي الخاص بك، يرش الوجه والصدر بالماء من النخيل. في الوقت نفسه، فإن 0.5 مل تحت الجلد من 1٪ Lobelin أو Cytiton Solution، 1 مل من محلول الكافيين 10٪، يجب تقديم 1 مل من كورديامين. عند فتح تجويف الفم، من الضروري إزالة المخاط منه، والأشياء الأجنبية، إذا كانت هناك أطقم أسنان، اسحب اللسان وتحويل رأسك إلى الجانب بحيث لا تخزون. ثم يسمح للضحية بإنشاد الأكسجين. إذا جاءت المندهشة في وعي، فهو بحاجة إلى ضمان السلام الكامل، ووضعت نقالات وتدفق كذلك كما هو موضح أعلاه في الحالة الأولى.
لكنه يحدث أن حالة المريض تدهور - يظهر قصور القلب، التنفس المتقطع المتكرر، شحوب الغلاف الجلد، زرقة الأغشية المخاطية المرئية، ثم الحالة الطرفية والموت السريرية. في مثل هذه الحالات، إذا تم توفير المساعدة من قبل شخص واحد، فيجب أن يبدأ على الفور إنتاج التنفس الصناعي "من الفم إلى الفم" وفي الوقت نفسه إجراء تدليك القلب غير المباشر. يتم ذلك على النحو التالي: أولا، ستكون هناك 10 من الزفاف في رئتي الضحية على التوالي، ثم يتحرك بسرعة إلى جانبه الأيسر، يصبح ركب واحد أو كليهما وينتج ضغطا فلزرا في وسط القص الثلث السفلي. توقف تدليك القلب كل 15 ثانية لعقد نفسا عميقا.
إذا كان هناك مساعد، فسيتم إجراء الإسعافات الأولية اثنين. ينتج المرء التنفس الصناعي، وتدليك القلب غير المباشر. تعتمد فعالية هذه الأنشطة على المجموعة الصحيحة من صحةها، وهي: أثناء الاستنشاق، تحدد إصابة الضحية أمر مستحيل. أثناء الزفير للقص، من الضروري أن تضغط إيقاعات 3-4 مرات، مما يجعل وقفة خلال الاستنشاق التالي، إلخ. وبالتالي، يتم إجراء 48 نقرات و 12 دبابيس في دقيقة واحدة. يوفر تدليك القلب غير المباشر جزئيا تهوية الرئتين. لتنفيذ تدليك القلب، من الضروري إنتاج عدم النخيل بأكمله، ولكن سطح متقلب (مرة أخرى) للمفصل بالرخاء. يتم تعزيز الضغط على القص من نخيل آخر، وهو موقع صريح على سطح Dorzal (Palm) للفرشاة الأولى. يجب أن تكون المساعدة في تدليك القلب في وضع شبه عازم حتى يتم توفير القوة الملحة ووزن الجسم. يجب أن يكون الضغط على هذا النحو ينتقل إلى العمود الفقري 3-5 سم على الأقل. في هذه الحالة، يحدث الضغط الميكانيكي للقلب، نتيجة دفع الدم. عند كسر دم الصدر من الأوردة يدخل القلب.
يجب دمج تدليك القلب بالأشخاص في حالة وفاة سريرية مع استخدام التنفس الاصطناعي فحسب، بل أيضا نقل الدم داخل الدم أو المضطرق (250-500 مل)، Syncola وغيرها من الوسائل.
تجدر الإشارة إلى أنه عندما تلف الصدمة الكهربائية، فإن الرجفان القلبي (التخفيضات غير الفعالة المتكررة لعضلة القلب، التي لا تسمح بالأوعية الدموية في الأوعية الدموية)، تنتهي مع توقف القلب. في هذه الحالة، يتم استخدامه عن طريق تهيج عضلة القلب بمساعدة جهاز خاص - مزيل الرجفان.
في وقت واحد مع تدليك القلب والتنفس الصناعي، والمواد المخدرات اللازمة، بما في ذلك 0.5 مل من Norepinenaline (ببطء!)، 1 مل من محلول الكافيين 10٪، 1 مل من كورديامين، 1 مل من حل ميساتون 1٪، أو 0.3 مل من 0 ، 5٪ حل الأفيد، 5 مل من 10٪ محلول كلوريد الكالسيوم، 30-40 مل من حل الجلوكوز 40٪.
فيما يتعلق بضعف الدورة الدموية المصابة وإضعاف الشفط من الطبقة تحت الجلد، يجب أن تدار الأدوية عن طريق الوريد، وإذا أمكن، ببطء. في الوقت نفسه، لا تزال التنفس الاصطناعي وغيرها من أنشطة الإسعافات الأولية.
يجب أيضا إجراء تهيج الجلد - تكتور جثة الجسم والأطراف ذات المناشف أو مبلل بالكحول النبيذ أو حل الخل 6٪.
في تيار كهربائي متأثر، ينبغي إجراء تدابير إحياء بعناية فائقة وطويلة حتى استعادة التنفس المستقل أو ظهور علامات الموت غير المشروطة - أماكن الجنة والحشو.
يتم التعامل مع قطع من الجسم المحروق بالصدمة الكهربائية في المستشفى كحروق حرارية. في أي حال، لا يمكن السماح له بالضرب بواسطة السكتة الدماغية الكهربائية أو الصواعق التي يتم حقنها في الأرض.
