Rezultate triletnega opazovanja bolnikov med znanstvena raziskava Sintaksa kaže, da:
Stenting je primeren, ko poraz ni obsežen.
Shunting ostaja standard za pomoč bolnikom s kompleksnimi lezijami plovil.
Pod kompleksnostjo lezije razumemo, kako številni porazi pri bolniku v plovilih in kako težko vsak od njih.
Torej, če ima pacient eno kratko ploščo v plovilu, potem je vsekakor bolje, da bi nastopili, in če ni bistveno, je bolje, da se smeje, kot s seznama vsakega od njih.
Obstaja obraz, ki rečemo: "Vse. Bolje je tukaj veliko operacijo - Shunting "?
Odgovor: Da, tam je.
Trenutno obstaja lestvica, na kateri je mogoče objektivno oceniti stopnjo kompleksnosti lezije. Več enot, ki jih štejemo pri bolniku, težje premagati. Ta lestvica se imenuje SyntaxScore http://www.syntaxscore.com (Prenos kalkulatorja in se naučiti uporabljati).
Menijo, da je treba izvesti s kompleksnim porazom sintaksa\u003e 33 in aortokortonarno ranžiranje.
S skladnjo 23-32 se število dogodkov (MACCE) začne razlikuje šele po treh letih predvsem zaradi ponavljajočih se intervencij (Shunting kaže manjše število dogodkov). Kljub temu pa je tveganje smrti, kap, infarkt ostaja enako. To je stentizirani pacienti, v tem primeru, vas bodo pogosteje prišli na stenting, vendar ne bo postalo bolj verjetno umrlo.
S sintakso< 22 лучше стентировать.
Na žalost, ni vedno mogoče, da bi bolnik s pacientom s sintaksescore več kot 33.
O tej izključenosti bomo razpravljali.
Torej: naš bolnik K., 66 let. Z dolgo diagnozo:
Bolezen koronarnih arterij. Progresivna angina z dne 10/30/11. Post-infarkt (1994 g) kardioskleroza. XSN2A. FC3. Hipertenzivna bolezen 3 odrske, 3 stopinj, tveganja 4. Cerebrovaskularna bolezen (arterijska hipertenzija, petelinga ateroskleroza možganskih plovil). Kronična možganska ishemija 3 faza, razpršena, z desno stransko lužno hemiparezo, motorjem disfasis, s sindromom svetlobe ataksia, zmerne kognitivne motnje v pododbrenzaciji faza zaradi akutne kršitve možganske prometne cirkulacije v letu 2001. Lumboisalgia dvostranski, zmerno izrazit. Ateroskleroza. Okluzija notranjih karotidnih arterij na obeh straneh, skupna karotidna arterija na levi, kronična insuficienca cerebralnega cirkulacije 4 stopinj. Stenoza Iliaka, okluzija femoralne arterije na desni, Tybial arterije na levi. Kronična ishemija 2a.
Omogoča pritožbe za bolečino za stenazano prefinjeno naravo z najmanjšim fizičnim obremenitvijo in v mirovanju, padca krvnega tlaka z omotico in kratkoročno izgubo zavesti, poslabšanje stanja 30.10.2011 s sodelovanjem napadov in nastopov bolečine in sam.
Coronarogrami:
Vidimo nekaj lezij:
1. Desna koronarna arterija: 1,2,3 segmentov, stenoza s prehodom na okluzijo (kronična, kot pravijo močno omrežje zavarovanj in stari infarkt v zgodovini). Zaključek Z neumnim koncem (Blunt Stump) je obdan z zavarovanji (premostitve). Za kronično okluzijo se segment vizualizira, vendar je ena veja več kot 1,5 mm več kot 1,5 mm namesto okluzije, in obstajajo majhne veje 0,1.0 Medina, obstaja apolizem.
\u003d 8 točk.
2. Tretji segment, rati, podaljšan (več kot 20 mm), s kalcino.
\u003d 5 točk
3. Prtljažnik leve koronarne arterije (5 segmentov) v bifurkaciji z vključitvijo sprednje interventrikularne arterije in ovojnice arterije na ustih (1-1-1 medina). Z znaki trombe.
\u003d 16 točk
4. Proksimalna stenoza sprednje intervencijske arterije na kraju preusmerjanja diagonalne veje (1-1-0) na Medini.
\u003d 9 točk
5. Arterija ovojnice (13 segmentov)
\u003d 3 točke
6. Razpršena poškodba majhnih plovil (predvsem v distalnem oddelku desne koronarne arterije)
\u003d 1 točka
Skupaj 42 točk!
Kaj storiti s tem bolnikom?
Zdi se, da nedvoumno ranžira,
Na žalost so vaskularni kirurgi našli ranžiranje nemogoče, med umetnim krvnim obtokom pri bolniku z zaprtim, tako notranje karotidne arterije, rezultat je očiten: bolnik najverjetneje ne bo prišel iz anestezije.
Da, ranžiranje je bolje, vendar je to nemogoče, tako edina pot Pomagajte ta pacienta - Stenting.
Glede na nestabilno stanje bolnika z rednimi ishemičnimi napadi, padec tlaka, se je odločil, da bo spravil prtljažnik leve koronarne arterije in sprednje intervencijske arterije. Te arterije določajo klinično resnost bolnika in napoved.
Da bi zmanjšali tveganje za delovanje, je bil pacient preventivno nameščen začasni elektrokardiomulator, pripravil nasprotnika in namestil kateter na osrednjo veno.
Operacija se je izkazala za ekstremno, vendar hitro (ne več kot eno uro).
2. Pri izvajanju orodij v osnutek sodca se bolnik takoj začel zniževati z zmanjšanjem krvnega tlaka in pogodbene funkcije srca. Vsaka balonska plastika je povzročila bradikardijo na 30 na minuto, tlak in ekstrasistola. Skupna prizadevanja z anesteziologom in hitrim smisla je omogočila stabilizacijo bolnika.
3. Po iznapitvi osnutka sodja je omejena stenoza PMWHB preprečila normalno oskrbo v krvi na podlagi nizkega tlaka, ki je povzročila potrebo po odprtju zelo hitro, da se srce normalno izšlo iz kisika lakote po izsledkih. PMWH je bil takoj pritisnjen (še preden spremenite vodnike na tehniko poljubljanja).
4. Znak razbijanja stenate stenoze je zahtevala uporabo tehnike poljubljanja valjev.
Stenting Rezultat:
Bolnik je bil odpuščen 11/23/2011 (12 dni po operaciji) brez pojavov angine in izgube zavesti v zadovoljivem stanju.
Kaj je treba vzeti iz tega primera:
1. Vedno je vredno razmisliti syntaxscore pri bolniku s kompleksnim porazom. Imajo veliko stentov na zalogi in dobra roka Lahko obnovite zelo zapletena plovila, vendar v primeru globokih kompleksnih poškodb za bolno osebo, je lahko ranžiranje v dolgoročni perspektivi.
2. Bolnik, ki je bil zavrnjen z ranžiranjem (ali pa je zavrnil) je možen in utemeljen, da bi držal stentiranje, je pogosto njegova edina možnost.
3. Začel je ustreliti - ne pozabi ostati. V našem primeru, če smo se ukvarjali z ovojnico arterije in kronične okluzijo prave koronarne arterije, se lahko izvleček prenese na bolnika za dan delovanja. Z odpravljanjem simptomov odgovornih nazvokov smo bolnika opustili živ in brez simptomov. Preostala stenoza se lahko odpravi v drugi fazi, ki je že v stabilnem stanju.
stent v srcu koronarnih arterij
Bolnik z ishemijo miokarda je prisiljen nenehno jemati nekatera zdravila, ki preprečujejo nastanek trombanov, povečanje krvnega tlaka in visoke ravni holesterola v krvi. Kljub temu, kljub zdravljenju, ki se izvaja, pacienti s pomembno stenozo pogosto razvijejo akutni miokardni infarkt. Odlično zdravljenje ishemične bolezni in preprečevanje infarkta je namestitev stenta v očistju koronarne arterije.
Stent je tanek kovinski okvir v obliki fleksibilne mreže, ki se vnese v očistek arterij v stisnjenem stanju, nato pa razčlenjevanje, kot vzmet. Zaradi tega so aterosklerotične plakete "pritisnjene" v steno arterije in se razširijo na ta način, da plovilo zid ni več pogoltne.
sodobni stenti
Na The ta trenutek V žilni kirurgiji se stenti uporabljajo iz kobalta in kromovega zlitine, v obliki žice, mrežnih, cevastih in obročastih konstrukcij. Glavne lastnosti stentov morajo biti rentgenski kontrast in dobro stopnjo preživetja v steni lumna. V v zadnjem času Veliko stentov je prekrito z zdravilnimi snovmi, ki preprečujejo rast notranje stene plovila (spol), in s tem zmanjšala tveganje za ponovno stenozo (restenoza). Poleg tega taka prevleka odpravi sedimentacijo krvnih strdkov na tujem telesu v lumen plovilu, ki je stent. Tako se prevleka z zdravilom zmanjšuje tveganje za razvoj ponovnega infarkta miokarda.
Oblikovanje stenta za posameznega bolnika je izbrana s strani srčne kirurgije. Do datuma navedena razlika Ni podlage med obliko stenta, saj so vsi zasnovani v skladu z anatomske razlike pri različnih bolnikih in v celoti opravljajo svojo funkcijo.
Oba operacija sta trenutno načina radikalne obdelave koronarne arterijske stenoze. Toda med seboj se bistveno razlikujejo. Delovanje stentiranja krvnih žil je vnos v človeško telo nekakšen dirigent, ki pomaga običajno funkcijo arterije Stenozded. Stent je tujec telo.
Kdaj - kot plovilo, ki omogoča izvajanje pretoka krvi v srce, se uporablja lastna arterija ali pacientova vena. To pomeni, da je rešitev ustvarjena s premagovanjem ovire v obliki stenoze mesta, in prizadeta koronarna arterija se izklopi iz pretoka krvi.
Kljub razlikam v tehniki izvajanja operacije, je priča zanje je skoraj enako.
Pričevanje za ravnanje
Koronarna plovila Stentis delovanja pacientom oblike Ishemična bolezen srca:
- Progresivna angina - povečanje, povečanje po trajnosti in intenzivnosti napadov pretiranih bolečin, ki niso dolgočasni nitroglicerin pod jezikom
- Akutni koronarni sindrom (preinfarkcionalna država), ki ogroža razvoj akutnega miokardnega infarkta v bližnji prihodnosti brez zdravljenja,
- Akutna miokardna infarkt
- Zgodnji post-infarkt Angina - Napadi srčnih bolečin, ki nastanejo v prvih tednih po ostrih infarktu,
- Stabilna angina 3-4 FC, ko je pogosta, dolgotrajna bolečina napade bistveno zmanjša kakovost bolnikovega življenja,
- Ponavljajoča se stenoza ali tromboza predhodno nameščenega stenta ali štata (po delovanju aorto-koronarnega ranžiranja).
stenzing ateroskleroza koronarnih arterij - glavni predpogoj za delovanje
Stent prevlečeno z zdravilno snovjo, je bolje namestiti Naslednje kategorije bolnikov:
- Osebe s sladkornim mellitusom, ki so moteni z delom ledvic (bolniki, ki so prejemali hemodializo)
- Osebe S. visoko tveganje Razvoj razvoja,
- Bolniki, ki so opravili namestitev nepokritega stenta, ki je razvila ponavljajoča se stenoza,
- Bolniki s ponavljajočim setenozo shunta po delovanju AKSH.
Kontraindikacije za operacijo
Dodatna pričevanje Stent, na primer, z akutnim miokardnim infarktom, se lahko celo namestite v bolniku v resnem stanju, če je posledica srčne patologije. Vendar pa operacija je lahko kontraindicirana v naslednjih primerih: \\ t
- Akutno kap
- Akutne nalezljive bolezni
- Terminalska faza jeter in ledvične odpovedi, \\ t
- Notranja krvavitev (gastrointestinalni, pljučni), \\ t
- Kršitev koagulacijskega sistema krvi z velikim tveganjem izkrvavitve, ki se osredotočajo na življenje.
Delovanje stentiranja koronarne arterije se zdi neprimerno, ko ima aterosklerotična lezija večjo dolžino, proces pa difficitno pokriva arterije. V tem primeru je bolje, da se zatekajo k operaciji.
Priprava in obratovanje
Stentiranje se lahko izvede v nujnih primerih ali v načrtovano. V primeru operacije v sili najprej opravljajo koronoagografija (Kag), glede na rezultate, od katerih je odločitev o uvedbi stenta v plovilih takoj opravljena. Predoperativna priprava B. ta primer Gre za uvedbo bolnikovih antiagregintov in antikoagulantov - drog Opozorilo povišano krvni koagulacijo (da bi se izognili trombozi). Praviloma se uporabljajo heparin in / ali klopidogrel (varfarin, xarelto itd.).
Pred načrtovanim delovanjem mora pacient izvesti zahtevane metode Študije, da pojasnijo stopnjo škode za plovila, kot tudi ovrednotiti pogodbeno aktivnost miokarda, območja ishemije itd. Za to je pacient predpisan kag, srčni ultrazvok (echokardiooskopija), EKG standard in z obremenitvijo, Elektrostimulacija v sili miokarda (CPEFI - Elektrofiziološka raziskava v sili). Po opravljenih diagnostičnih metodah je bolnik hospitalizirana v kliniki, v kateri bo opravljena operacija.
Zvečer je na predvečer operacije dovoljena enostavna večerja. Verjetno je odpoved nekaterih srčnih zdravil, vendar le na imenovanje zdravnika. Zajtrk pred operacijo ni dovoljeno.
Takoj izvedemo na lokalni anesteziji. Splošna anestezija, dojk in prsni kopje, kot tudi srce, ki povezuje na umetno obtočno napravo (AIC), ni potrebno. Na začetku delovanja se v projekciji femoralne arterije izvede lokalna lajšanja na usnjenih bolečinah, ki je dostopna z dostopom do majhnega konca. Uvedbo se uvede v arterijo - dirigent, s katerim se kateter s steno, ki je nameščen na koncu, povzel do prizadete koronarne arterije. Pod nadzorom rentgenske opreme se nadzoruje natančna lokacija stenta na prizorišču stenoze.
Nato lahko, ki je ves čas v stiski v stisnjenem stanju, napihnjen po teži zraka, in stent, ki je vzmetna zasnova, raste, tesno pritrjena v lumnu arterije.
Po tem se odstranjeni kateter z valjem, ki je na ratu na koži nanesen tesen aseptični povoj, pacient pa se prevede v enoto za intenzivno nego za nadaljnje opazovanje. Celoten časovni postopek traja približno tri ure in je neboleč.
Po ssentiranju pacienta opazimo prvi dan v enoti za intenzivno nego, nato pa je prevedena v redni oddelek, kjer je približno 5-7 mesecev pred izpustom iz bolnišnice.
Video: Stinting, medicinska animacija
Možni zapleti
Zaradi dejstva, da je ssentiranje koronarnih arterij invazivna metoda zdravljenja ishemije, je razvoj pooperativnih zapletov mogoč v telesnem tkivu. Ampak hvala sodobni materiali Intervencijska tehnika, tveganje zapletov je zmanjšano.
Torej, intraoperativna (med operacijo) zapleti so nastanek življenjsko nevarnih aritmij (ventrikularna fibrilacija, ventrikularna tahikardija), rezanje koronarne arterije (disekcijo), obsežen miokardni infarkt.
Zgodnji pooperativni zapleti so akutna tromboza (sedimentacija trombas na mestu namestitvenega sklada), anevrizme žilne stene z verjetnostjo njegovega premora, kršitve srčnega ritma.
Kasnejši zaplet po operaciji - Restenoza rast notranje lupine plovila na površino stenta od znotraj s pojavom novih aterosklerotičnih plošč in trombom.
Preprečevanje zapletov je temeljit rentgenski nadzor nad skladnimi napravami, pri uporabi materialov najvišja kakovostkot tudi na recepciji zahtevane droge po operaciji Za zdravljenje ateroskleroze in zmanjšanje krvne tromboze. Pomembno vlogo je prav tako igrala tudi pravilno razpoloženje pacienta, saj je na katerem koli področju operacije je znano, da obstajajo ugodnejši pooperativni obdobji pri pozitivnih bolnikih kot tisti, ki so nagnjeni k alarmu in tesnobi. Poleg tega se zapleti razvijajo manj kot 10% primerov.
Življenjski slog po operaciji
Kot pravilo, v 90% primerov, so bolniki opazili odsotnost napadov angine. Vendar to ne pomeni, da lahko pozabite na svoje zdravje in še naprej živeti, kot da se nič ni zgodilo. Zdaj. Morate poskrbeti za svoj življenjski slog, in po potrebi izvajati njen popravek. Če želite to narediti, samo držite preprostih pravil:
- Zavrnete kajenje in uživanje močnih alkoholnih pijač.
- Upoštevajte načela zdrava prehrana. Ni treba razširiti sebe s stalno lačno prehrano, ki upa, da se normalizira visoka stopnja Holesterol v krvi (kot osnova za razvoj ateroskleroze). Nasprotno, beljakovine, maščobe in ogljikovih hidratov iz hrane je treba pridobiti, vendar mora biti njihov račun uravnotežen, in maščobe "koristne". Maščobne sorte mesa, rib in ptic je treba zamenjati z ne maščobami, kot tudi popolnoma odpravite ocvrte jedi iz prehrane in hitrih prehrambenih izdelkov. Več, da bi dobili zelenjavo, svežo zelenjavo in sadje, fermentirane mlečne izdelke. Prav tako koristne izdelke iz žit in rastlinska olja - oljka, perilo, sončnice, koruza.
- Vzemite predpisane droge - lipidno podlogo (če je visok holesterol), hipotenzivna zdravila, anti-agregati in antikoagulanti (pod mesečnim nadzorom strjevanja krvi). Posebno pozornost Izplačati ga je treba na sestanek zadnja skupina droge. Torej, v primeru namestitve preprostega sklada, je "dvojno preprečevanje" njegove tromboze, da prejme vod in aspirin v prvem mesecu po operaciji, in v primeru stent-pokrita stent - v prvem 12 mesecev. Prezgodnja prenehanje zdravil na predpisanem shemi zdravnika je nesprejemljivo.
- Izključite pomembne fizične vaje in šport. Dovolj zadostno stanje obremenitev bolnikov v obliki hoje, svetlobe ali plavanja.
- Po operaciji obiščite kardiolog na kraju bivanja v skladu z njegovimi sestanki.
- Stenting ni invalida, in če bolnik ohranja sposobnost dela, lahko še naprej dela.
Napoved, življenjska doba po operaciji
Napoved po stentiranju je nedvomno ugodna, saj je pretok krvi v prizadeti arteriji obnovljen, napadi bolečine v prsih izginejo, tveganje za razvoj miokardnega infarkta in nenadno srčno smrt se zmanjša.
Poveča življenjsko dobo - več kot 90% bolnikov tiho živi v prvih petih letih po operaciji. To dokazujejo tudi bolniki, katerih kakovost življenja se bistveno izboljša. Po mnenju bolnikov in njihovih sorodnikov, napadi ANGO, skoraj popolnoma izginejo, je problem trajne uporabe nitroglicerin izločen, psihološko stanje pacienta se izboljša - strah pred smrtjo izginila med bolečim napadom. Zasentni bolnik, seveda, postane tudi mirnejši, ker so koronarne plovila postanejo prehodno, in, to pomeni, da je tveganje za usodni srčni napad minimalen.
Kje je ravnanje?
Trenutno je operacija razširjena in izvedena v skoraj vseh glavna mesta Rusija. Torej, v Moskvi, na primer, danes veliko medicinske ustanoveprakticiranje srčnih plovil. Inštitut za operacijo. Vishnevsky, Volyn Bolnišnica, Raziskovalni inštitut. SKLIFOSSKY, CARDIOCENTER. MyASNIKOVA, FSBI. Bakuleva - daleč od celovit seznam bolnišnice, ki zagotavljajo podobne storitve.
Stentis se nanaša na visokotehnološko zdravstvena oskrba (VTP) in jih lahko izvede poljski OMS. (v naročilu za izredne razmere) ali s kvoto, ločeno iz sredstev regionalni proračun (kot je bilo načrtovano). Da bi dobili kvoto, morate zaprositi za regionalni oddelek Ministrstva za zdravje, s priloženimi kopijami medicinska raziskavaPotrditev potrebe po motnje. V primeru, da lahko pacient privošči plačilo za delovanje, ga lahko upravljate plačan. Tako, približne stroške Operacije v Moskvi je: predoperativna coronougiografija, približno 10 tisoč rubljev, namestitev stenta brez prevleke je približno 70 tisoč rubljev, s premazom - približno 200 tisoč rubljev.
Kaj je bolje - AKSH ali Stenting?
Odgovor na to vprašanje v zvezi z vsakim posameznim bolnikom z angino, bo lahko odgovoril le srčna kirurgija v polnim delovnim časom. Vendar pa so nekatere koristi opredeljene tako za metode zdravljenja.
Torej, ssentiranje je drugače Manj travmatizma operacije, najboljši strpnite bolniki, pomanjkanje nujnosti v splošni anesteziji. Poleg tega pacient vodi manjše število dni v bolnišnici, in preden lahko začne delo.
Shunting. S pomočjo lastnih tkiv (žil ali arterije), to je, ni tujega telesa v telesu. Prav tako je verjetnost, da je stenoza ponovnega stanja nižja od stenta. Če ima bolnik razpršeno škodo na koronarnih plovilih, bo ranžiranje sposobno rešiti ta problem, za razliko od stenta.
Torej, na koncu bi rad opazil - kljub dejstvu, da mnogi bolniki s previdnostjo dojemajo možnost kirurškega posredovanja v srcu, bi morali prisluhniti priporočili zdravnika in, če je stentis potrebno, bi morali dati svoje misli pozitiven odnos in pogumno pojdite na operacijo. Poleg tega so se že desetletja uspešnega poslovanja na koronarnih plovilih zadostovali dokazovKi kažejo, da stentiranje zanesljivo podaljšuje življenje in zmanjšuje tveganje miokardnega infarkta.
Video: Poročilo o angioplastikah in srčnih plovilih
Prispevek in depozit: Kakšna je razlika med njimi? Koliko se razlikujejo? Zakaj so bili uvedeni različni koncepti? Kateri cilji so bili zasledovani? Kaj in kdaj je bolj donosno? Kakšen koncept je veliko velik? In zakaj? Vse to in ne le bo povedano v skladu s tem členom.
Oseba je nagnjena k ohranjanju in izboljšanju njegovih prihrankov. Ta lastnost se razteza iz stoletja. Razvoj finančne ustanove Na koncu je pripeljala do nastanka bank, pa tudi številne druge institucije, kjer se lahko denar vložijo v odstotkih in prejmejo dober dobiček. Glavna orodja, ki se uporabljajo ob istem času, so prispevek in depozit. Kakšna je razlika med njimi? Na prvi pogled ni, zato se besede uporabljajo kot sinonimi. Ampak to ni prav. Razumevanje razlike vam omogoča, da kompetentno odstranite razpoložljive vire, shranite in pomnožite. Toda to nas zanima, kajne? Torej, kaj si predstavljajo? Kakšna je razlika med njimi? In kako razumeti, da ne izgubi, ampak kupiti?
Najbolje splošne značilnostiRazlika med depozitom in prispevkom bo razumela, da je treba le razmisliti o pomenu teh besed. Torej, depozit je cash. in druge vrednosti (plemenite kovine, zaloge), ki jih banke posredujejo posamezniki ali pravni subjekti s pogojem, da prejemajo poznejše plačilo ali preprosto za shranjevanje. Vse ločeni trenutki Študija v zadevni pogodbi, ki je med njimi.
Lastnik računa denarnega zneska prihodkov lahko razpolaga s svojo voljo. Malo drugače. Pod njim razume izključno sklade, ki so narejene betonska oseba Za sodelovanje pri upravljanju, dobičku, obresti ali za enostavno shranjevanje. Naložbe so brez / nadomestila. V pogovornem govoru se lahko taka beseda uporabi za določitev višine sredstev (duševno, delo, material), ki je vložila osebo, da bi dosegla skupni razlog. To je tisto, kar je prispevek in depozit. Kakšna je razlika v na splošno Ni vprašanj. Toda preučimo posamezne trenutke. Konec koncev, kot veste, hudič leži v podrobnostih.
Priznati je treba, da razlika med deponiranjem od prispevka ni zelo velika, te besede pa so izjemno blizu njihovega pomena. Toda preden govorimo različne trenutkeRad bi še posebej pomemben. Izraz "depozit" je praktično v poln Vstopil je na koncept "prispevka". Obstajajo številne omejitve. Torej, depozitni račun lahko odkrije izključno v bančnih institucijah, ki so bili registrirani v nameščenin opravljajo svoje dejavnosti znotraj pravne podlage. Denar, ki je bil na njem, praviloma prinesel svoj dobiček svojemu lastniku, ki je obresti za uporabo sredstev. Čeprav je možno, da ne bodo. V tem primeru predlagajo, da je depozitar odprt. Nasprotno pa se lahko vloge prenesejo na kreditne in finančne institucije ter nebančne organizacije. Vedno je vpisana v trdno valuto in je denar, ki se prenaša na določeno gospodarsko podjetje. Toda na depozit (ne pozabite, da še vedno ne vstopa v celoti koncepta prispevka) vrednostni papirji, nakit in druga sredstva. To je, če je na kratko, njihova glavna razlika. Vendar pa obstajajo več podrobnosti, ki niso bile omenjene v pogovorih o tem, da prispevek in depozit. Kakšna je razlika med njimi na upravni ravni?
Pred nadaljevanjem članka morate določiti najpomembnejše točke:
Ko govorimo o depozitih in depozitih, kakšna je razlika med njimi, je težko ovijati pozornost upravnih razlik.
Če se odpre depozit, potem kaže:
Prispevek, kot je bilo omenjeno, se lahko zaključi ne le z bančno institucijo. Zato pravila za njegovo oblikovanje nihajo v zelo širokem razponu. Oba orodja sta lastnik svojih subjektivnih preferenc, ki se razlikujejo glede na cilje, ki jih preganja fizična ali pravna oseba. Stopnje na depozite in depozite se štejejo glede na tveganja izbrane poti. Poglejmo ta vidik podrobneje.
Prispevek je obetaven način za povečanje vaših prihrankov. Ker so vloge bolj usmerjene v ohranjanje sredstev iz amortizacije (na primer denar iz inflacije). Toda, ko se vloge niso uvrščene v banke, kjer lahko oseba v primeru težav zahteva zavarovanje, vendar v drugih institucijah, potem če pride do negativnih trendov, je verjetnost Randild pomeni nizka. Zato morate izbrati med priložnostjo dober zaslužek in ohranjanje sredstev. Da, seveda se lahko banke tudi zlomijo. Toda v tem primeru, če znesek depozita ne presega 1,4 milijona rubljev, bo fizična ali pravna oseba prejela nadomestilo v celoti iz sklada za garancijo vlog. Toda pri vlaganju v podjetje, ni treba upati za takšno ali takšno orodje.
Razmislite o primeru bančnih institucij. Na depozit se lahko prenese:
Depoziti se lahko izvajajo izključno v trdni valuti. Pri delu S. bančne institucije Naložite:
Tako se depozit razlikuje od prispevka raznolikosti vrste.
Če govorimo o rubljev, v tem primeru je vredno v upanju izključno na majhno prekrivanje inflacije. In če bi se padci zgodilo, je bilo v devetdesetih letih prejšnjega stoletja, potem pa bo izgubljen celoten ustrezen dobiček. Če obstaja znanje, informacije in potrpežljivost, potem se lahko poskusite v vrednostnih papirjih in / ali dragocene kovine. Zadnja možnost je dolgoročna, in ni treba računati na pomembne dobičke v kratkem času. Po drugi strani pa je zlato zanesljivo in zelo tekoče sredstvo. Inflacija ne more preusmeriti svoje vrednosti. Toda za naložbe v bančne kovine je treba uživati \u200b\u200bv pomembnem začetna vsota Denar. Da bi se zbrali, se bodo navadni denarni depoziti popolnoma prilegali.
Toda pri vlaganju sredstev je treba paziti - če struktura ponuja zelo visok odstotek trga, potem je verjetno, da bo v dobrih stvareh, in resno je prišlo do povečanja lastne likvidnosti. Vendar pa je malo možnosti, da varno pride iz take situacije. Če se banka razbije, lahko vsaj zahtevate svoj denar (brez odstotka). Če gre za padec komercialna struktura. - Težko bo izračunati vsaj nekaj, razen prihodkov od prodaje njenega premoženja in premoženja. Konec koncev, s kakršnimi koli naložbami, je treba ustrezno ovrednotiti in povezana tveganjaKaj se pojavi.
Upoštevani so bili depoziti, depoziti, njihova specifičnost in značilnost, pa tudi razlike. Čeprav se na določenem območju lahko uporabljajo kot sinonimi (na primer v zvezi z bančništvom), vendar so še vedno precej drugačni, zato jih je treba skrbno uporabiti. Na splošno bi bilo mogoče več povedati o setu različne vidike, kot so "državni depoziti pri razvoju projektov, ekonomije, komunikacijske poti in druge kategorije vlada nadzorovana"," Dobrodelne naložbe "in drugo zanimivi trenutkiVendar pa bo že precej močno, da presežemo temo. To je vse, hvala za vašo pozornost!
Koncept depozita prihaja iz latinske besede "Deposigum", ki dobesedno označuje "postavko za shranjevanje". Prispevek je denar, ki je bil praviloma prenesen na banko, da bi dobiček. Tako, depoziti - zasebni primer Depozit in odlikuje dejstvo, da prevzemajo skladiščenje izključno denarja. Ker lahko vloge pomenijo: \\ t
- gotovinske vloge v banko;
- vrednostni papirji (obveznice, delnice) in druga sredstva (kovanci, plemenite kovine); bančne celiceV katerem se skladiščijo vrednostni papirji, se pridobi ime depozitarja;
- prispevki za upravno, \\ t pravosodni organi (na primer, kot dajanje zahtevka ali depozit za sodelovanje na razpisu);
- prispevki carinskih institucij kot zagotavljanju pristojbin in dolžnosti;
- vpis v bančni knjigi, ki potrjuje zahteve banke naročniku.
Obseg depozitov, ki jih banke privlačijo letno povečuje. Po mnenju RIA, lani, so se povečale za 19%.
Po mnenju Centralne banke Ruske federacije je bil obseg depozitov Rusov v bankah 16 bilijona str. (1. novembra 2013)Omeniti je treba, da ruska zakonodaja ne razlikuje med koncepti prispevka in depozita. Ampak B. finančne dejavnosti Koncept prispevka se lahko razlaga bolj široko in se uporablja v drugih vrednotah. Na primer, kot prispevek ustanoviteljev LLC v zakonski prestolni kapital.
V Leksikon, številni bančni uslužbenci, se koncept prispevka uporablja glede na sredstva posameznikov, depozit pa je v zvezi pravne osebe (LLC, CJSC, JSC), kot tudi sredstva in javne ustanove. Če se obrnete na ruska zakonodajaRazlikovanje je legitimno.
FZ "na banke" določa naslednjo opredelitev prispevka: "Naložbe - denar v valuti Ruske federacije ali tuja valutaPostavljena posameznikov Za namen shranjevanja in prejemanja dohodka. "Zakon prav tako ugotavlja, da se vloge sprejmejo le banke, ki imajo dovoljenje za centralno banko Ruske federacije. Različno nebančne organizacije Nimajo pravice do prispevkov. Prebivalstvo v njih ni zaščiteno z zakonom, zato je vredno takšnih institucij največja previdnost.
Če lahko depozite razdelijo s vrstami proizvodov, ki so shranjeni v banki, potem med depoziti, nujnimi in depoziti na zahtevo je mogoče razlikovati. Za nujne vloge so značilne več visok odstotek in fiksno rok uporabnosti. Tudi prispevki se razlikujejo v skladu s pogoji interesa. Na primer, na koncu obdobja depozita, po določenih časovnih intervalih, ob upoštevanju kapitalizacije ali brez.
Na internetu lahko pogosto najdete frazo " depozit depozita" Pravzaprav je taka poraba besed tautologija in nima smisla.
Ljudje, ki niso prefinjeni v značilnostih bančništva, menijo, da so sinonime "prispevek" in "deponiranja". Oba sta oblika naložb, vendar je med njimi pomemben obraz, katerega razumevanje omogoča bolj kompetentno razpolaganje s finančnimi sredstvi.
Ključna razlika konceptov je predmet transakcije. Beseda "depozit" prihaja iz "deposoda" in pomeni stvar, ki se prenaša v skladiščenje. Zato depozit vključuje ohranjanje ne le denarja, ampak tudi različnih vrednot, na primer:
Prispevek je denar, ki ga stranka posreduje banki za shranjevanje in dobiček. Obstajata dve vrsti bančnih depozitov:
Od tega, kar definiramo, je depozit širši koncept. Vsak prispevek je depozit, vendar je nasprotna izjava napačna. Banke ne naglasijo glede razlike v smislu izrazov, če le denar prevzame depozite. V tem primeru se koncept "depozitov" in "depozitov" lahko šteje za identično.
Transakcija na odprtju prispevka se izvaja izključno v bankah in pomeni izvajanje pogodbe med pogodbenicama. Po depozitih do povpraševanja, pogodba opisuje valuto, minimalni znesek, odstotek. V pogodbah depoziti Navedla:
Očitno se ob zamenjavi predmeta transakcije - denar na depozit na depozit, se kontekst pogodbe spreminja. Na primer, če govorimo o zlatih palic, brez pomena delno dopolnitev. ali odstranitev.
Pogodba o skladiščenju vrednostnih papirjev (depozitar) je bistveno drugačna, zaradi posebnosti transakcijskega objekta.
Depozitne pogodbe so lahko v nebancu kreditne in finančne institucijeki nimajo vedno zavarovalne rezerve. Banke zagotavljajo tudi vrnitev prispevka v primeru stečaja.
Kaj je bolje, prispevek ali depozit, tj. Prispevek v širšem pomenu besede je vprašanje, ki ga najbolj skrbi prebivalstvo. Povprečna obrestna mera za vloge ruskih bank je 20%, predvideni odstotek inflacije pa 16%. zato letni donos denarne vloge V rubljih je majhna, izdelek pa si lahko ogledamo predvsem kot metodo varnega skladiščenja denarne oskrbe.
Za samozavestne naložbe v vrednostne papirje in plemenite kovine je na tem področju potrebno znanje. Poleg tega, depoziti, na primer, v bankah kovine, zahtevajo trdne sklade in so dolgoročni, t.e. Prihodki od teh naložb ni mogoče doseči hitro. Toda zlato je najbolj zanesljivo in likvidno sredstvo, inflacija ne vpliva na stroške prihrankov v plemenitih kovinah. Dobro dokazano finančni instrument Obstajajo vzajemni investicijski skladi.
Za optimalna izbira Investicijski produkt zahteva globoko analizo lastnih finančne priložnosti, tržni status, \\ t objektivna ocena cilji vlaganja denarja ali drugih vrst vrednot.
