Kakovostna medicina ni zadnji kamen v temelju blaginje države. Zato so zdravniki sami prisiljeni veliko študirati, se nenehno izpopolnjevati in trdo delati, da bi zagotovili dobro zdravje državljanov. Zato vlada zagotavlja in razvija vse vrste ukrepov za podporo tej kategoriji specialistov, tako v obliki povišanja plač kot v različnih nematerialnih oblikah.
Majski odloki vodje države, ki so bili predstavljeni leta 2012, so vsebovali postavke o plačah zdravnikov v prihodnjih letih. Rosstat priča, da je predsednik več kot izpolnil vse svoje obveznosti do zdravnikov in drugega zdravstvenega osebja v Rusiji:
Seveda zgoraj navedene plače za zdravnike ne veljajo v vseh regijah. Vendar pa vam v mnogih subjektih Ruske federacije plača zdravnika specialista omogoča dostojno življenje. Glavna uredba o tem vprašanju je Odlok št. 597 z dne 7. maja 2012 »O izvajanju socialne politike«. Standard se nanaša na ukrepe, ki bodo sprejeti za dvig plač zdravstvenih delavcev.
Tudi konec leta 2017 je Rosstat dejal, da ukaz iz zadnjega odstavka praktično nikoli in nikjer ni bil izvršen. Glede na podatke, pridobljene med študijo, je mogoče sklepati, da so imeli zdravniki le v 16 regijah države po podatkih za leto 2017 dostojen življenjski standard. Vendar so se že v začetku leta 2018 pojavile izjave številnih subjektov o povečanju prejemkov zdravstvenih delavcev za skoraj 200 %.
Kot na katerem koli drugem področju delovnih razmerij se plače oblikujejo iz plače in zneskov spodbud. Plačo običajno predstavlja majhen znesek, ki je komaj primerljiv z življenjskimi sredstvi oz. Povečanje se je zgodilo zgolj s povečanjem višine stimulativnih izplačil. Tradicionalno njihova na velikost vpliva več temeljnih dejavnikov:
Razdeljevanje plačil izvajajo predvsem vodje posameznih institucij. Del povečanja skupnega dohodka je posledica dejstva, da so mnogi zdravniki zaradi pomanjkanja osebja začeli več zaslužiti z nadurnimi in skrajšanimi delovnimi časi.
Pomembno vlogo igra teritorialni subjekt Ruske federacije, v katerem živi zdravnik. Da bi izpolnili odlok št. 597 in ga razvili na njegovi podlagi, mnogi menedžerji uporabljajo zvijače in v uradnih dokumentih navajajo napačne podatke (na primer zapišejo delo s krajšim delovnim časom, medtem ko specialist dela »polni delovni čas« ali izenači prihodki medicinskih sester z reševalci in celo medicinskih sester).
Kot rezultat lahko sklepamo, da je zahteva po izpolnjevanju določene ravni plač izpolnjena izključno v ruski prestolnici Moskvi, kjer je minimalna plača 68.000 rubljev, povprečna pa 136.000 rubljev.
Zunanji pritiski na državo in njeno gospodarstvo niso mogli ostati brez posledic v obliki krize, zato je 200-odstotno povečanje prihodkov v medicini v veliki meri izravnala kriza. resnični podatki izgleda takole:
Kljub odsotnosti praktičnega dviga plač do 200 % povprečja v regiji, še vedno rastejo. Za leto 2019 je načrtovano nadaljnje povečanje. Tako dobre novice pričakujejo predvsem "zaostala" območja.
Trenutno niso ustvarjeni pogoji za povečanje dohodkov na 180 % sedanje povprečne ravni. Obstaja predpostavka, da bo konec leta 2018 povprečna mesečna plača zdravnika znašala 66.000 rubljev. Kljub temu oblasti obljubljajo, da bodo storile vse, kar je v njihovi moči, da bodo v prihodnjih mesecih zvišale plače zdravstvenega osebja in da bodo v začetku leta 2019 izpolnile norme "majskih" odlokov iz leta 2012.
Rast dohodka za medicinske sestre verjetno ne bo dosegla 80 %. Čeprav bi, kot pričajo zahteve odlokov, ta kazalnik moral biti enak 100%, torej postati enak v vseh regijah Rusije.
Zvišale naj bi se tudi plače mlajših uslužbencev. Vendar, kot kaže praktična plat vprašanja, nimajo vse regije priložnosti in ustreznih sredstev za doseganje teh ciljev.
Obstaja več sestavnih elementov, ki so neposredno povezani s povprečjem: 
Indeksacija vpliva predvsem na plače, v praksi pa imajo pomembno vlogo pomožna plačila.
Indeksiranje po napovednih standardih bo 4 % plače. Vodja države je tudi dejal, da naj bi do konca leta 2018 povprečna plača zdravnikov znašala 200%, mlajšega osebja pa 100%.
Tudi sam predsednik je prepričan, da so temelji za te spremembe že postavljeni, prvi koraki pa so zagotovo narejeni. Do konca leta 2018 sledi postopno doseganje ciljev. Kar se tiče praktične slike, so plače specialistov neenakomerne in spremenljive po regijah.
Marca 2018 je bilo v novicah objavljeno, da je cilj vlade na vseh ravneh dvig plače zdravnikov na 200 %, predstavnikov nižjega osebja pa na 100 % povprečnih vrednosti za predmet. Predsednik se je pogovarjal tudi z vodji več zdravstvenih ustanov v različnih regijah o njihovem zadovoljstvu z življenjskim standardom, ti pa so pozitivno odgovorili, da so se plače res zvišale. Ob tem so se pogovarjali o načrtih in možnostih nadaljnjega dela za spremembo velikosti navzgor.
S strani predsednika sklada, povezanega z obveznim zdravstvenim zavarovanjem, je bila podana nedvoumna obljuba glede nadaljnjega dviga plač zdravnikov specialistov. Zagotovljeno je bilo, da bodo v okviru leta 2018 vsi ti pogoji izpolnjeni, saj je proračun MZZS oblikovan in bo v bližnji prihodnosti zagotovil veliko priložnosti za izboljšanje ravni plač zdravnikov.
V prvi obravnavi so poslanci, ki delajo v državni dumi, sprejeli predlog zakona, po katerem bodo prihodki sklada v načrtovanem obdobju (v naslednjih 2 letih) znašali 1,888 bilijona. r., v letu 2018 pa naj bi znašala 1,993 bilijona.
Tovrstne obljube v MZZS niso prvič. Ob tem v računski zbornici vlada alternativno mnenje. Revizorji menijo, da zavarovalnica preprosto precenjuje lastne zmogljivosti.
Vlada Ruske federacije je sprva načrtovala zvišanje plač višjega zdravstvenega osebja za 7,5%, nato pa do 180% (do 1. oktobra 2018). Putin je sam dejal, da naj bi do začetka letnega obdobja 2019 plače zdravnikov znašale dvakratno povprečje v regiji, medtem ko bodo mlajši zaposleni prejemali 100 %. Toda nekatere regije so prejele pritožbe, povezane z akutnim proračunskim primanjkljajem, pa tudi prošnje za pomoč.
Glede na izjave strokovnjakov, ki delajo v neodvisnem skladu za spremljanje, imenovanem "Zdravje", je na podlagi analize informacij Rosstata mogoče sklepati, da cilji niso bili doseženi niti v letu 2016 niti v letu 2017. V skladu s tem je treba enako dinamiko pričakovati tudi v letnem obdobju 2018. Kljub glasnim zagotovilom pristojnih o doseganju želenih kazalnikov v praksi obstajajo drugi, nasprotni pogoji.
Ruska vlada obljublja, da bo do konca leta 2018 prišlo do občutnega poskoka plač zdravnikov specialistov.
Resnični podatki pa kažejo nasprotno sliko. Kljub temu država sprejema najrazličnejše ukrepe za dvig plač in izboljšanje kakovosti življenja zdravstvenih delavcev. Ta številka je odvisna od več dejavnikov. Najprej govorimo o regiji stalnega prebivališča, ravni kvalifikacije, številu delovnih ur strokovnjaka.
Naslednja zgodba je posvečena vprašanju dviga plač zdravstvenim delavcem in času, ko naj se to zgodi.
V letu 2018 bo prišlo do ponovnega dviga plač zdravnikov, kar bo zagotovilo izvajanje majskih predsedniških odlokov. Uradniki ugotavljajo, da proračun za prihodnje leto zagotavlja sredstva za indeksiranje prejemkov zdravstvenega osebja. Vendar strokovnjaki menijo, da lahko neravnovesja v sedanjem sistemu obveznega zavarovanja ogrozijo izvajanje ambicioznih načrtov oblasti.
V letu 2018 bodo cilji, zastavljeni v majskih odlokih, doseženi. Vključno s ciljno ravnjo bo dosežen tudi prejemek zdravstvenega osebja, poudarjajo predstavniki MZZS. Posledično nameravajo oblasti doseči naslednje razmerje:
Proračun za naslednje leto predvideva prihodek MHIF v višini 1,89 bilijona rubljev. Hkrati bodo odhodki sklada presegli mejnik 1,99 bilijona. V takšnih razmerah je ogroženo ciljno zvišanje plač zdravnikov v letu 2018, opozarjajo na računski zbornici. Poleg načrtovanega primanjkljaja bodo realni odhodki sklada višji za 43,1 milijarde rubljev, kar bo postavilo pod vprašaj prihodnjo indeksacijo prihodkov.
Vlada je letos izvedla dve fazi indeksacije zdravniških plač:
Predstavniki ministrstva za zdravje so pred tem opozorili na strukturne težave sedanjega zavarovalnega sistema, ki lahko ovirajo ciljno zvišanje plač zdravnikov s 1. januarjem 2018.
Vlada je nameravala pritegniti sredstva za načrtovano zvišanje plač zdravstvenih delavcev iz treh virov:
Dohodkovni del MZS se oblikuje na račun zavarovalnih premij, poudarjajo na ministrstvu za zdravje. Hkrati pa so predstavniki sklada precej optimistični glede prihodnjih prihodkov, ki morda ne ustrezajo gospodarski realnosti. Po podatkih Rosstata v tekočem letu prihodki zdravnikov v javnem sektorju še naprej zaostajajo za povprečnimi kazalniki (zlasti za mlajše zdravstvene delavce).
Preglednica zdravstvenih plač v letih 2013-2017, ki postavlja pod vprašaj doseganje ciljev za leto 2018:
Ministrstvo za zdravje opozarja, da bo izvajanje uveljavljenih standardov povečalo proračunski primanjkljaj MZZS za 95 milijard v letu 2019 in za 170 milijard v letu 2020. Predstavnik HSE Sergej Šiškin meni, da bo vlada prihodnje leto lahko ciljno prilagodila plače zdravstvenih delavcev. V obdobju 2016-2017 MZZS je uspel ustvariti rezervo finančnih sredstev, ki se bodo porabila za prihodnja povečanja. Vendar se bodo oblasti v prihodnosti morale odločiti za eno od alternativ:
Nekatere regije se ne morejo spopasti z načrtovano stopnjo zvišanja plač, zaradi česar so lokalne oblasti prisiljene poiskati pomoč pri zveznem centru. Strokovnjaki Fundacije za zdravje poudarjajo tudi, da v številnih subjektih zveze cilji za obdobje 2016-2017 niso doseženi, kar vzbuja dvom o prihodnjem dvigu plač. Lokalni proračuni naj bi zagotovili 30 % prihodnjega povečanja plač zdravstvenega osebja, pravijo strokovnjaki.
Notranja optimizacija ni prinesla pričakovanih prihrankov pri finančnih sredstvih (uslužbenci so načrtovali, da bodo iz tega vira financirali do 30 % prihodnjega dviga plač). Število zaposlenih se je zmanjšalo le za 5-7 %, načrt prodaje premoženja pa se ne izvaja sistematično. Posledično bo prihajajoče povečanje financirano za 70% na račun MHIF (vključno z upoštevanjem transferjev zveznega proračuna). Zaradi pomanjkanja sredstev sklada bo prihodnje zvišanje plač zagotovljeno na račun državne blagajne.
Analitiki menijo, da bo načrtovano zvišanje plač državnih uslužbencev (tudi zdravnikov) v letu 2018 povzročilo znatno povečanje proračunskega primanjkljaja. Posledično bo veliko odvisno od dinamike naftnega trga, ki predstavlja levji delež državne blagajne.
Rast cen nafte na 60-65 dolarjev za sod. znatno povečala finančno sposobnost vlade. Vendar pa dinamika naftnega trga ostaja nestabilna, kar lahko povzroči nov padec cen "črnega zlata".
Pesimistični scenarij omogoča padec cene sodčka na 40 dolarjev. V tem primeru zvezni proračun ne bo imel potrebnih sredstev za financiranje socialne sfere. Poleg tega so se med krizo močno zmanjšale rezerve rezervnega sklada in NWF.
Posledično bo vlada prisiljena uporabiti naslednja orodja:
Putin je zdravnikom obljubil povišanje plač:
Sveže novice zdravnikom odvzemajo upanje za občutno zvišanje plač v letu 2018. Kljub temu, da so povišanje obljubljali majski odloki.
Izjave vodje Ministrstva za zdravje M. Skvortsove kažejo, da namerava vlada izpolniti obljubo. In obljuba je bila o dvigu plač na raven sto osemdeset odstotkov povprečne plače v Rusiji. Toda večina strokovnjakov meni, da tega v bližnji prihodnosti ne bi smeli pričakovati.
V skladu z majskimi odloki naj bi povišanje plače zdravnikov v letu 2018 doseglo raven 66 tisoč rubljev.
Mnenja strokovnjakov glede rasti plač delavcev v zdravstvu so deljena. Polovica strokovnjakov je nagnjena k prepričanju, da je nov način obračunavanja plač mogoč, saj velikost akumuliranih rezervnih sredstev vlade zadostuje za izpolnitev predsedniškega odloka o dvigu plač zdravnikov v letu 2018.
Poleg tega bo izvedba načrta primerna pred predsedniškimi volitvami. Druga polovica strokovnjakov trdi, da sredstva, potrebna za uresničitev te obljube, niso dovolj.
V enem se strinjata oba, v letu 2018 bi morali pričakovati indeksacijo plač zdravstvenih delavcev. Njihove plače se bodo zvišale, da bi nadomestile škodo, ki jo je povzročila inflacija.
Vsi vemo, kako pomembno in odgovorno je delo zdravstvenih delavcev, ki so si sami izbrali tako težko poklicno pot. Škoda, a danes lahko varno rečemo, da je delo zdravstvenega osebja v državnih zdravstvenih ustanovah Ruske federacije cenjeno za red velikosti nižje od dela zdravnikov, ki sodelujejo z zasebnimi zdravstvenimi strukturami ali tujimi klinikami. Vlada je obljubila, da bo to vprašanje rešeno še letos, medicinska panoga pa bo spet postala eno najprestižnejših področij poklicne dejavnosti.
Danes plača zdravstvenega delavca vključuje:
sama plača;
- dodatni obračuni za obremenitve, za zahtevnost in intenzivnost;
- izplačila bonusov po delovni dobi in kategoriji;
- nadomestilo z regionalnimi koeficienti.
Toda uradniki ruske vlade bolj pogumno ocenjujejo možnosti za povečanje plač delavcev v medicinski industriji. Olga Golodets, podpredsednica vlade Ruske federacije, je dejala, da je povišanje plač zdravnikov do 200 % v letu 2018, ki ga je predhodno napovedal predsednik Putin, precej realno, denar pa je že zagotovljen v državnem proračunu. za te potrebe. In na splošno se bodo plače zdravnikov izenačile v vseh regijah Ruske federacije.
Analitikom je v tej izjavi že uspelo najti "zanko": možno je, da se bo dohodek povečal za 200 % glede na raven plač iz leta 2012 - spomnimo se, da je bilo takrat v skladu z "majskimi odloki" " predsednika Ruske federacije, da je bil uveden program za povečanje plač zaposlenih v javnem sektorju, končni datum programa pa naj bi bil natanko 2018.
Ruski predsednik Vladimir Putin je dejal, da naj bi v letu 2018 plače zdravnikov zrasle za 200 % povprečja v regiji. Mlajši in srednji zaposleni bi morali biti plačani 100 % več. Po besedah predsednika je na tem področju že nekaj sprememb in zdravniki v nekaterih regijah že prejemajo plače, ki so jih zvišali za 180 odstotkov, kar se približuje cilju.
Pri plačah medicinskih sester je pričakovati, da bodo z novo plačilno listo njihove plače znašale 80 odstotkov državnega povprečja. Danes obstaja precejšnja razlika v dohodkih medicinskih sester v različnih regijah. Najnižje plače so danes za mlajše kadre, zato je nujno treba povečati dohodke te kategorije delavcev.
Če govorimo o obračunavanju novih plač medicinskim sestram v letošnjem letu, naj bi te znašale 80 % povprečne plače v državi. In to kljub dejstvu, da morajo v skladu s predsedniškimi odloki plače medicinskih sester ustrezati ravni povprečne plače v Rusiji.
Razočarljiva je slika zaostajanja za načrtom povišanja plač ne le za zdravnike, ampak tudi za negovalno osebje.
Po podatkih Rosstata je danes precejšnja razlika v dohodkih medicinskih sester po regijah. Ta številka je višja kot pri zdravnikih. To kaže na neenakopraven odnos do dela zdravstvenih delavcev, kar je razvidno iz različnih višin plačil po regijah z enakimi poklicnimi nalogami.
Ko govorimo o rasti plač zdravstvenih delavcev, je treba še enkrat poudariti potrebo po povečanju plačil mlajšemu osebju (oskrbniku), ki ima najnižje plače. Žal tega vprašanja na regionalni ravni zaradi omejenih finančnih zmožnosti večine ni mogoče rešiti.
Številne regije nimajo finančnih sredstev, potrebnih za povečanje plač mlajših zdravstvenih delavcev. Večina medicinskih sester in medicinskih sester, ki delajo na podeželju, ima minimalni dohodek.
Če povzamemo pregled najnovejših novic o možnostih zvišanja plač zdravnikov v letu 2018, lahko sklepamo, da kljub obljubam vlade o občutnem povečanju plačil verjetnost, da se načrti uresničijo, ni dovolj velika. . Edino, na kar zdravstveni delavci lahko z gotovostjo računajo, je indeksacija plač, da bi nadomestili škodo, ki jo je povzročila inflacija. Govorimo o dvigu časovnih razmejitev za štiri odstotke plače.
Predsednik je pomagal pri življenju predstavnikov medicinske industrije. Od zdaj naprej teče proces krepitve plač. Njihovo povečanje bo doseženo le z neverjetnimi napori in reorganizacijo denarja v blagajni, kar je postalo mogoče šele po zmanjšanju sredstev za reševalna vozila in tiste, ki izvajajo preventivne ukrepe za preprečevanje bolezni. Preventivke sploh niso dobile denarja, proračun reševalnih vozil pa so zmanjšali za dve tretjini.
Sredstva za indeksacijo bodo dodeljena brez izjeme, o čemer so se uradniki vnaprej dogovorili. Res je, glede na rezultate preteklih let dodatki niso bili vedno izpolnjeni v celoti. Toda to ne pomeni, da so zdravniki zdaj obsojeni na izgubo denarja vsako leto. Usoda komunalnih tarif in stroškov blaga začasno ni določena, saj je višina povišanj plač dosegla 10 % proti načrtovanim 5,5 %. Zato teža izvedene indeksacije še ni povsem jasna. In le pogled strokovnjakov na to težavo je potreben za pravilno določitev zahtevanih vrednosti.
Kar zadeva povišanje plač zdravnikom v letu 2018 v Rusiji, najnovejše novice vse opozarjajo na nekatere značilnosti sprejetega ukaza predsednika države, kot je podcenjevanje plač državljanov s strani parlamentarcev, kar je razlog za nižji odstotek indeksacije. Delovne množice dobivajo napačne informacije in posledično znižano stopnjo.
Zagotavljanje neformalnih plač je povezano z regionalno ravnjo dohodka, skupni znesek denarja zaradi namernega znižanja povprečnega kazalnika vsako leto prejme 12 milijonov delovno aktivnih državljanov. Če pa sredstva ne gredo prek davčnega organa, potem ima zakladnica te instance specifičen primanjkljaj v financah, kar je danes polno posledic.
Vsako dejanje v našem življenju ima odnos z drugim, drugo pa s tretjim itd. Kot primer lahko navedemo: nizke plače ne morejo biti spodbuda za visoko predano delo. In zato vprašanje: ali se bodo plače zdravnikov v letu 2018 zvišale, ne skrbi le zdravnikov samih, ampak tudi navadnih državljanov. Konec koncev, slednji želijo prejemati ne le zdravstvene storitve, ampak tudi, da so kakovostne. In visoka raven plač zaposlenih v zdravstvenih ustanovah je nekakšna spodbuda, da jih zagotovijo.
Ni skrivnost, da zdravstveni delavci niso zelo zadovoljni s svojo plačo. To prisili zdravstvene ustanove, da del svojih storitev plačajo, kar pa ne razveseljuje prebivalstva, ki hodi k njim za izboljšanje zdravja.
V tem ozadju je Golodetsova izjava zvenela kot balzam za dušo zdravnikov, da bi morali v letu 2018 v Ruski federaciji pričakovati dvig plač v zdravstvenem sistemu za 200 odstotkov. Res je, to je bilo povedano s pridržkom, ki ga večina ni opazila - povečanje bo glede na raven iz leta 2012. Če verjamete besedam vladnega uradnika, so v proračunu sredstva za ta povišanja, vlada je glasovala "Za". Torej nihče ne bo preklical predsedniškega odloka.
Zdravstveni delavci morajo prejemati dostojno plačo, sicer verjetno ne bodo mogli opravljati svojih nalog na kvalitativni ravni, saj bodo razmišljali o nečem povsem drugem. In vsi, ki pridejo k njim po zdravniško pomoč, lahko trpijo zaradi tega, je s temi besedami zaključila svojo izjavo podpredsednica.
To, da se bodo plače zdravnikov prihodnje leto indeksirale, je zelo dobro. Navsezadnje sedanji sistem plač ne naleti na razumevanje večine zdravstvenih delavcev. In razlog za to negativno je samo način izračuna odškodninskih plačil. Kot je navedeno zgoraj, je odvisno od želje vodstva, poleg tega se plačilo izvede na podlagi same ocene delovnega mesta. Toda položaj, ki ga zaseda zaposleni, ne vpliva na doplačilo. Toda prej je imela največji vpliv na dodatna plačila in so bila zato veliko večja. Da, in spodbuda je bila narediti kariero in zato bolje delati.
Zadnje novice potrjujejo namero oblasti, da v letu 2018 zvišajo plače zdravnikov. Predsednik Vladimir Putin je poudaril, da je treba izpolniti obveznosti, določene v majskih odlokih. Strokovnjaki menijo, da dejansko načrtovano povečanje morda ne sovpada z realnim, saj proračuni različnih ravni ohranjajo precejšen primanjkljaj.
V okviru majskih odlokov naj bi se do leta 2018 precej zvišale plače zdravnikov. Že prihodnje leto bi morali zdravniki prejemati vsaj 200 % povprečne plače v regiji. Za srednje in mlajše osebje ta kazalnik ne sme biti manjši od 100%. Oblasti bodo to nalogo v celoti izpolnile, poudarja predsednik države Vladimir Putin.
Od leta 2012 se plače zdravnikov nenehno povečujejo, poudarjajo uradniki. Kljub posledicam gospodarske krize bodo letos plače zdravnikov dosegle 180 % povprečja v regiji. Od začetka leta so se plače zdravnikov zvišale za 7,5 %, druga faza zvišanja je predvidena za 1. oktober. Konec leta 2016 je povprečna plača zdravnika presegla 50 tisoč rubljev, za srednje in mlajše osebje je ta številka dosegla 28,2 tisoč rubljev. in 18,4 tisoč rubljev.
Prehod v dve fazi dviga plač zdravnikov med letom kaže na namero oblasti po optimizaciji proračunske porabe, poudarjajo strokovnjaki. Oblasti še naprej čutijo pomanjkanje sredstev za financiranje socialnih obveznosti, kar jih sili v iskanje načinov za znižanje stroškov. V takšnih razmerah obstaja velika verjetnost nepopolnega dviga plač zdravnikov s 1. januarjem 2018.
Poleg tega nekatere regije znatno zaostajajo za izvajanjem predsedniških odlokov in ne najdejo potrebnih sredstev za povečanje plač zdravstvenega osebja.
Vodja Fundacije za zdravje Eduard Gavrilov izpostavlja težave, ki bi oblasti lahko preprečile, da bi v celoti izpolnile svoje obveznosti povišanja plač zdravstvenega osebja. Hkrati je vredno razmisliti o posebnostih nagrajevanja zdravnikov v zdravstvenih organizacijah različnih vrst. Če upoštevamo območne in občinske ustanove, bo razmerje med plačo zdravnika in povprečjem nižje za 2,8 %.
Da bi v letu 2018 dosegle novo raven zdravstvenih plač, so regije pripravile lastne načrte, ki določajo vmesne ciljne vrednosti. Po rezultatih lanskega leta več kot tretjina regij ni dosegla načrtovane ravni dviga zdravniških plač, poudarja Gavrilov. Tudi 16 regij ne dosega kazalnika za srednji nivo zdravstvenega osebja. Največje težave pa so povezane s prejemki mlajših kadrov.
Po podatkih Zdravstvene fundacije približno 75 % regij ni doseglo ciljne ravni povečanja dela mlajšega zdravstvenega osebja. Takšna statistika kaže na prisotnost sistemskih težav pri izvajanju časovnih načrtov. Poleg tega nizke plače za mlajše zaposlene vodijo v veliko fluktuacijo zaposlenih. Ta trend negativno vpliva na kakovost zdravstvenih storitev, meni Gavrilov.
Drugi negativni trend je, da nekatere regije spreminjajo potrjene načrte, če ne morejo zagotoviti njihovega izvajanja. Podobno stanje je bilo opaženo v regijah Omsk in Ryazan, ki sta konec leta 2016. – v začetku leta 2017 prilagodili svoje načrte.
Strokovnjaki poudarjajo, da je glavni dejavnik pri izvajanju majskih odlokov razpoložljivost denarja v državni blagajni. Vlada v letu 2017 pričakuje izboljšanje gospodarskih razmer, domači proračun pa ostaja ranljiv.
Zvišanje plač zdravnikov in izpolnjevanje drugih socialnih obveznosti sta odvisna od prihodkov ruskega proračuna. Dinamika cen nafte ostaja nestabilna, kar ustvarja tveganje za povečanje primanjkljaja državne blagajne. Osnovna napoved predvideva stabilne cene na naftnem trgu, vendar lahko prekomerna proizvodnja nafte povzroči nov padec cen.
Vlada ne izključuje novega padca cen nafte, ki bo močno omejil finančno sposobnost proračuna. Po napovedih ministrstva za finance pesimistični scenarij omogoča padec kotacij na 25-30 dolarjev za sod. V tem primeru bodo pristojni poskušali načrtovano zvišanje plač odložiti do konca leta.
Zdravstveni delavci prihodnje leto pričakujejo še povišanje plač. Oblasti nameravajo zvišati plačo zdravnikov do 200 % povprečja v regiji. Za druge kategorije zdravstvenega osebja bo ta kazalnik 100%.
Strokovnjaki ugotavljajo regionalne posebnosti izvajanja predsedniških odlokov, ki kažejo na prisotnost sistemskih težav. Poleg tega lahko ranljivost domačega proračuna za zunanje izzive ovira izvajanje načrtov uradnikov.
