Что ответить подростку, который мечтает о проколе или татуировке? Педиатр, доктор медицинских наук Перри Класс держит ответ.

Перри Класс

На последней переаттестации я неверно ответила на вопрос об ушной инфекции – не о привычной внутренней, а о внешней. У 18-летней девушки ухо распухло, покраснело и болело, так что я выписала обычные антибиотики от нагноения. И ошиблась: проблема возникла после пирсинга ушного хряща, развился перихондрит – воспаление надхрящницы, окружающих тканей.

Следовало назначить антибиотики против синегнойной палочки (Pseudomonas) – бактерий, которые расселяются по наружной части ушного канала, но обычно проблем не вызывают пока иммунная система с ними справляется. Однако в случае проникновения инфекции последствия могут довольно печальными, вплоть до разрушения хрящевой ткани и деформации уха.

Недавно Американская педиатрическая академия выпустила свой первый клинический отчет о татуировках, пирсинге и шрамировании у подростков и молодых людей.

Сегодня проколы ушного хряща, носа и других частей тела весьма распространены. В мой экзамен специально добавили вопрос о перихондрите, чтобы напомнить врачам о распространении таких форм украшения и модификации тела среди молодежи. Согласно данным Исследовательского центра Пью в 2010-м году среди людей 18-29 лет у 38% есть хотя бы одна татуировка и у 23% – пирсинг (не считая мочек ушей).

Татуировки, ранее считавшиеся элементом маргинального образа жизни, теперь популярны в широких слоях населения. Даже так: нынче молодые люди решают выделиться и подчеркнуть свою индивидуальность, отказавшись от тату . К 2015-му году возросло число татуированных юношей, так как был смягчен запрет на татуировки для желающих служить в армии и полиции (хотя остались некоторые ограничения по содержанию рисунков).

Одна из авторок отчета, доктор Кора Коллетт Брюнер, профессор педиатрии в детском госпитале Сиэтла, считает, что врачи должны включить в процедуру приема опрос о татуировках и пирсинге: «Задумывались ли вы что-либо проколоть или вытатуировать? В каком месте? Говорили ли вы об этом с родителями? Понимаете ли, что это навсегда?» и тому подобные.

Доктор Брюнер советует, например, попробовать временную татуировку; можно предложить отложить до определенного возраста. Перед принятием решения необходимо полное обсуждение всех факторов, не только личного выбора и ответственности за собственное тело, но и здоровья, карьеры и так далее.

Бенджамин Ллойд сделал всем детям одной из крупных детских больниц Окленда временные татуировки

«Не думаю, что медработники должны влиять на выбор или даже критиковать», – говорит доктор Брюнер, – «Но надо предоставлять информацию о последствиях в полном объеме». Врачи должны настаивать, чтобы юные пациенты обсудили татуировки и пирсинг со своими родителями, а также – чтобы все процедуры по прокалыванию и накалыванию проводились в стерильных условиях лицензированными специалистами. Юношам и девушкам, имеющим шрамы или проблемы с иммунитетом (например, страдающим от туберкулеза кожи, болевшим раком или желающим скрыть татуировкой шрам), следует знать о повышенных рисках.

Правовые нормы, разрешающие делать тату и пирсинг молодежи, различаются в разных штатах; где-то полностью запрещено, где-то разрешается с согласия родителей, а где-то даже требуется присутствие родителей. В идеале, считает доктор Брюнер, не должно быть ситуации, когда родители говорят: «Ни в коем случае!», а ребенок думает: «Ладно, вот дождусь совершеннолетия!» Вместо безапелляционного отказа родителям лучше сказать: «Может быть, но давай еще подумаем и узнаем больше об этом, чтобы не навредить».

Когда ее собственная дочь в 18 лет решила проколоть пупок, доктор Брюнер пошла в салон с ней: «Я не была ни за, ни против – просто хотела поддержать ее, а также убедиться, что все будет безопасно. Так оно и было». Максимальная стерильность, включая тройную смену перчаток. «Я спросила мастера, кем он работал раньше, и он оказался ассистентом хирурга».

Но бактерии все равно могут проникнуть, когда кожа прокалывается, так что врачи должны убедиться в отсутствии инфекции или иных осложнений. Это имеет огромное значение для здоровья – не только из-за кожных инфекций, но и заболеваний, передающихся через кровь, например, гепатита C . Все риски существенно возрастают при обращении к любителям, а не к лицензированным специалистам.

• использование только новых перчаток и игл,
• чтобы инструменты хранились в стерильных контейнерах,
• а чернила заправлялись для каждого посетителя отдельно.

Добросовестные профессионалы должны выдавать инструкции, которым необходимо следовать после процедуры: следить за возможными симптомами заражения, покраснениями, опуханиями, накоплениями гноя и, разумеется, общим самочувствием и состоянием кожи.

Если свежий прокол кровоточит, то, вероятно, был поврежден сосуд, и кровь не свертывается. Со всеми этими проблемами необходимо обращаться к врачу. Желательно к такому, который правильно ответил на мой экзаменационный вопрос.

А еще надо набраться терпения: некоторые места могут заживать дольше, чем вы рассчитывали.

Например, при пирсинге брови может потребоваться 6-8 недель, но пупок может заживать и девять месяцев.

Есть и другие факторы, например, проколотый язык может повреждать зубы (не говоря уж о риске попадания украшения в дыхательные пути), а проколотые соски могут привести к проблемам с кормлением грудью в будущем.

Когда я по работе сталкиваюсь с пирсингом у детей, то отношусь к нему, честно признаюсь, с некоторым содроганием. Но задача педиатров – заботиться об их здоровье. Мы должны помочь им стать ответственными взрослыми, обучая правильно распоряжаться собственным телом и принимать взвешенные решения.

Параллельные отношения: что нужно знать перед тем, как в них ввязываться?

Прежде чем вы решитесь на такой шаг, неплохо бы сначала подумать о последствиях параллельных отношений. Такие связи могут иметь разрушительные последствия. И эти последствия не заставят себя долго ждать.

Почему параллельные отношения являются опасными для всех?

Эти отношения часто возникают с согласия партнера. Участник параллельных связей чувствует себя спокойно и уверенно, так как партнер не против таких отношений. Однако это очень нездоровая ситуация в сосуществовании обоих партнеров. Эффекты параллельных отношений наносят ущерб всем, кто в них участвует. Касается это и третьего лица, которое сознательно или бессознательно вовлечено в чужие отношения.

Почему возникают параллельные отношения?

Нередко параллельные отношения возникают из-за того, что человеку чего-то не хватает в повседневной жизни. Иногда это происходит из-за ущемленного самолюбия, чтобы повысить свою самооценку. Часто люди сталкиваются с «синдромом пустого гнезда». Дети взрослеют и уходят из дома, родители внезапно оказываются в непривычной для них ситуации. Теперь гораздо меньше обязанностей и много свободного времени, которое иногда нечем заполнить. Тогда-то близкие и дорогие друг другу люди начинают жить просто рядом, а не вместе. И тогда кто-то из партнеров решается на параллельные отношения, чтобы попробовать что-то новое, познакомится с привлекательным человеком. Эти встречи сначала будут радовать вас, вселять в сердце надежду на красивые отношения. В конце концов, вы поймете, что эти отношения можно терпеть только на определенном расстоянии. При длительном контакте наступает раздражительность и усталость. Достаточно ли вам этого? И как долго это будет происходить? Сложно сказать.

К чему приводят параллельные отношения?

В первую очередь пострадает доверие между партнерами. Отношения между близкими людьми вероятнее всего испортятся. Потом можно сожалеть об этом, обвинять друг друга, бороться с собой. Возможно, это поможет понять, что в параллельных отношениях участники затеяли нечестную игру. И тот, кто начал эту игру, должен осознать, что удовлетворяет только свои потребности и желания. И к любви – самым восхитительным эмоциям в жизни человека – это не имеет никакого отношения.

«Хочу тату!» - если эта мысль не дает покоя который месяц, возможно, настало время воплотить свою мечту, пусть для начала в виде скромной звездочки на мизинце. На главные вопросы всех, кто готов сделать это впервые, и тех, кому пока не хватает уверенности, отвечает опытный тату-мастер Светлана Любченко (инстаграм-аккаунт @ liubchenko_svetlana).

КАК ВЫБРАТЬ РИСУНОК?

Причины нанесения татуировок могут быть разными, но чтобы понять, какое тату сделать, нужно определиться с двумя основными моментами: что ОЧЕНЬ нравится и что не нравится. Рисунок останется с вами надолго и должен вызывать как минимум восторг и трепет в вашей душе. Как выбрать? Изучать работы мастеров, пересматривать тысячи самых разных татуировок на разных частях тела и искать свою картинку, примеряя ее к вашему общему стилю и представляя ее на коже. Значение тату - тема интимная, но тем, кому интересно конкретное направление в искусстве или стиль определенных коммьюнити, есть смысл поискать информацию в книгах, журналах и и онлайн.

ЧТО МОДНО?

Все! Здесь нет правил и пределов - полет фантазии безграничен! Уходят в прошлое любые стереотипы, каноны, совершенствуются принципы нанесения татуировок. На первом месте - качество исполнения, аккуратность, художественный вкус и стиль мастера. В современном мире оборудование, расходники и высококачественные пигменты позволяют нанести на кожу все, что угодно: от мини-портрета вашей бабушки размером в монетку до реалистичного пейзажа во всю спину. Реализм, графика, олдскул, неотрад (neo-traditional), дотворк (dotwork) - в любой стиль профессионал привносит что-то свое и получается абсолютно индивидуальная работа. Кстати, не всякий хороший мастер будет работать по чужому эскизу, но может взять идею и как минимум перерисовать картинку под свою руку.

ГДЕ ЛУЧШЕ? А СЕКСУАЛЬНЕЕ?

Искусство татуировки - это инструмент самовыражения, способ подчеркнуть индивидуальность или изящно прикрыть дефект на коже. Тату почти как одежда - должна подчеркивать достоинства и скрывать недостатки. Например, если вы хотите сделать тату на руке, следует знать, что «рукав» не будет смотреться на хрупких плечах и изящных запястьях, зато небольшая татуировка в нежных тонах и тонких, кропотливо выполненных линиях подчеркнет общую легкость силуэта. На крупное бедро не ляжет маленькая картинка, тогда как яркая, богатая на детали тату будет смотреться сногсшибательно!

Сексуально смотрится то, что идет именно вам, вашему типу фигуры и характера. Сексуальность у вас в голове, а не на коже. Вы будете выглядеть и чувствовать себя super hot, если ваша татуировка кружит вам голову, внушая бомбическую неотразимость, - как если бы вы надели фантастическое кружевное белье и чулки.

КАК ВЫБИРАТЬ МАСТЕРА?

Если причина сделать тату мощнее, чем страх перед уколами - не переживайте, вы справитесь. Тут все индивидуально, все по-разному воспринимают боль. Хотя есть общие моменты: самым безболезненным местом традиционно является плечо (пространство от плеча до локтя), предплечье (от запястья до локтя), а самыми неприятными - ребра, колени, шея, ступни, живот и нежные поверхности (внутренняя часть бедра или плеча). На ощущения влияет и стиль татуировки: плотный покрас переживается острее, чем тот же дотворк (точечная техника). Однако бывает так, что и на предплечье человек страдает, а на ребрах сладко спит - никогда не угадаешь.

А БЕЗОПАСНО?

Татуирование - инвазивный процесс, и ваша безопасность - в приоритете! Рабочее место мастера и все оборудование должно покрываться барьерной защитой (пленкой, специальными пакетами на машинку и провода), мастер обязан работать в перчатках, вскрывая при вас одноразовые расходники (иглы, носики, картриджи и прочее). Не лишним будет взглянуть на срок годности (да-да, у них он тоже есть) используемых пигментов и игл. И, разумеется, мастер должен дать рекомендации по уходу за татуировкой, которые необходимо строго соблюдать.

Не употребляйте алкоголь за три дня до сеанса и до тех пор, пока татуировка полностью не заживет (около 2 недель). Спиртное разжижает кровь и пигмент попадает в мелкие капилляры - татуировка получается нечеткой плюс во время сеанса выделяется больше сукровицы, что затрудняет работу мастеру. Месячные такого эффекта не дают, потому нет смысла переносить дату, чтобы набить маленькую тату, но поскольку кожа в эти дни становится более чувствительной, плотный обширный покрас лучше сдвинуть на другой день.

А МОЖНО ПЕРЕДЕЛАТЬ?

Действительно, этот вопрос один из самых волнительных, когда вы решаете, сделать ли тату. Здесь существуют два решения: темное перекрывается более темным, нельзя уйти в противоположную цветовую гамму. Иными словами, не получится из черного сделать белый, а из зеленого красный. Зачастую можно подобрать новый рисунок так, что старый совсем не будет проступать, в противном случае мастер предложит вам осветлить старую татуировку при помощи лазера и уже потом делать новую. Специалиста по лазерному выведению татуировок нужно выбирать не менее тщательно, чем тату-мастера. Удалять тату сложнее, больнее и дольше, чем набивать - попав в недобросовестные руки есть риск получить серьезные шрамы.

Йога в воздухе переносит привычные асаны с коврика в гамак – это создает эффект отсутствия гравитации. И даже если вы закоренелый практик, проводящий по несколько часов в день на мате, все же такая йога отличается от традиционной. Шесть фактов, которые нужно знать каждому перед первым «полетом».

1. Подходящая одежда. Лучше отдавать предпочтение более закрытой и плотно прилегающей одежде, такой, чтобы закрывала зоны с мягкой кожей, например, сгиб локтя и внутреннюю часть колена. Особенно, если у вас чувствительная кожа. Это необходимо и для вашего комфорта, и для вашей безопасности. Кроме защиты от ссадин, такая одежда обеспечит вам удобство движений в гамаке. Лучше надевать капри или легинсы и отдавать предпочтение футболкам, а не майкам. Также стоит быть готовым к тому, что во многих студиях занимаются босиком.
2. Стили йоги в гамаках. В антигравитационной йоге есть разные направления. Поэтому скорее всего придется немного поэкспериментировать, пока вы не найдете стиль, который идеально вам подойдет. Например, есть восстанавливающие занятия: на них гамак закреплен совсем низко, почти у пола, чтобы обеспечить поддержку и немного приподнять практикующего от коврика. А есть более интенсивные занятия, которые проходят только в воздухе, с фокусом на растяжке и укреплении мышц.
3. Доверие. Многим сложно свыкнуться с мыслью, что гамак из довольно тонкой ткани может выдерживать такие нагрузки. Будьте готовы к тому, что комфортно почувствовать себя в воздухе получится не сразу, и пройдет некоторое время, пока вы научитесь двигаться в гамаке. Но даже для новичков антигравитационная йога не является недостижимой вершиной. Одно из преимуществ такой практики в том, что вы вполне можете рассчитывать на занятие в маленькой группе, с индивидуальным подходом и строгим контролем тренера.
4. Растяжка и здоровье. Йога в гамаках полезна и телу, и сознанию. Для тела это совершенно новый способ двигаться, поэтому в процессе обучения появляются новые нервные соединения. Это естественный процесс, который позволяет нашему сознанию оставаться активным и здоровым. К тому же йога в воздухе помогает организму очищать лимфатическую систему, улучшая иммунную систему. А еще перевороты в воздухе положительно влияют на кровообращение.
5. Питание перед тренировкой. Не стоит забывать, йога в воздухе предполагает, что вы будете постоянно переворачиваться, а иногда даже оказываться вниз головой. Пощадите свое пищеварение: примерно за час до занятия не ешьте ничего, кроме легкой еды, например, банана или овсянки. Любые напитки, кроме воды, тоже лучше отложить на потом. Это снизит риск тошноты во время практики, хотя и не совсем исключит такую вероятность. Главное запомните, что это нормально, и при первых признаках плохого самочувствия просто сделайте небольшую паузу.
6. Уважение к другим. Гамак, так как он сделан из ткани, можно легко повредить, если на вас есть украшения. К тому же так вы обеспечиваете свою безопасность, ведь антигравитационная йога отличается от привычной нам. Лучше уже не думать об украшениях и, сняв их, полностью сосредоточиться на практике. Забудьте на время занятия и о кремах, лосьонах, маслах: если они останутся ненароком на гамаке, тот станет скользким. Это снова вопрос вашей безопасности и тех, кто будет заниматься после вас.

Любое путешествие это приключение, будь то пеший поход или восхождение, сплав или спуск в пещеры. Каждый из этих видов деятельности обладает своей спецификой, однако все они подразумевают физическую нагрузку. Подготовка к путешествию не ограничивается сбором .
Здесь вкратце будет описаны некоторые аспекты подготовки к походу, о которых нужно знать!

1. Проверка общего состояния здоровья: сердце, суставы.
   Человеческий организм обладает большой способностью к адаптации, так на 3-4 день похода тело привыкает к весу рюкзака, и идти становится намного комфортнее, да и вес провизии постепенно уменьшается. У тренированных людей проблем с этим не возникает, но для тех кто идет в поход первый раз нагрузка на сердце гораздо выше, чем у первых. Как уже говорилось, на 3-4 день пути организм адаптируется, но все же стоит за неделю-две до похода уделить внимание небольшим тренировкам или просто зарядке, чтобы подготовить сердце и суставы. Небольшие пробежки до 10-15 минут или ходьба со скандинавскими палками будут идеальным вариантом.
2. Зубы.
   Этот пункт можно отнести к особо важным, т.к. купировать зубную боль очень сложно, а терпеть практически невозможно. Если зубная боль случится с вами в походе, то это доставит проблему не только вам, но и всей группе. Аварийный выход с маршрута не всегда возможен в течение суток. Лучше проверить состояние зубов и принять меры заранее, до отправления в путешествие.
3. Составление индивидуальной аптечки.
   Помимо общей аптечки, которая собирается для группы, полный перечень можно посмотреть , стоит задуматься о индивидуальном наборе, который всегда у вас под рукой, и будет учитывать особенности вашего организма.
   Возможно не будет лишним взять набор витаминов, несмотря на то, что походное меню включает разнообразные продукты.
4. Проверка снаряжения.
   Пункт достаточно логичный, но все же не стоит им пренебрегать.
   Рюкзак: перед походом обязательно нужно проверить все крепления, замки, лямки, фастексы (защелки) и конечно поясной крепеж (запасное крепление желательно иметь в наличии).
   Палатка : проверьте дуги, наличие колышков, и целостность брезента. Для новых палаток не критично, но со временем, водоотталкивающие свойства палатки слабеют, так что стоит позаботиться о пропитке внешнего слоя, дабы избежать мокрых спальников, и прочего дискомфорта. Для зимнего похода это не критично;)
   Обувь : про выбор обуви будет отдельная статья[ссылка], но общие рекомендации для летнего пешего похода таковы: в поход нужно брать надежную, проверенную обувь, которая уже успела подстроиться к форме ваших ног, в противном случае мозолей и ссадин не избежать, что негативно скажется на способности передвигаться в принципе. Запасной парой обуви могут быть кроссовки или кеды (если это не горный поход).
   Спальный мешок: температура в горах может сильно меняться в зависимости от времени суток, так в Саянах и на Алтае в летнюю ночь температура часто опускается до 0 градусов и ниже (-3), при дневной температуре от 15 до 35. Поэтому к выбору спальника нужно подойти со всей ответственностью, и выбирать мешки с температурой комфорта около 0 градусов. Пуховые спальники лучше исключить, – их обогревающие свойства теряются при накоплении влаги, сушить на костре их очень опасно и долго. Спальный мешок лучше всего протестировать до похода.
5. Непереносимость определенных типов продуктов.
   Если вы не употребляете определенные виды продуктов, то об этом заранее нужно сообщить руководителю, для корректировки походного меню.
6. Клещи: предупрежден, значит вооружен!
   В таежной зоне, в отличие от высокогорий, весной и в первой половине лета высока вероятность встречи с лесными клещами (Ixodus persulcatus), некоторые из которых могут являться переносчиками вируса клещевого энцефалита и боррелиоза (болезнь Лайма). Обычная техника безопасности – периодические осмотры и правильная одежда, а также средства защиты практически исключают доступ клещей к “заветному телу”, но всё же, если вы опасаетесь данных обитателей леса, возможно стоит заранее сделать прививку, или застраховаться.