السياسة البلاستيكية في OMS هي وثيقة رسمية تمنح الحق في تلقي الرعاية الطبية المجانية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي. التأمين الطبي الإلزامي هو أساس إصلاح النظام الصحي، الذي ينطوي على زيادة مستوى خدمة المواطنين في العيادات والمستشفيات وتعزيز صحة الروس بشكل عام.
البوليس البلاستيك - أحد أنواع المستندات التي تعمل على إقليم الاتحاد الروسي. إنه يمنح الحق في حرية الرعاية الطبية على قدم المساواة مع حامل الورق وخريطة إلكترونية عالمية.
خدمات التأمين الطبي هي شركات تجارية تلقت سلطة مناسبة من الدولة. إن جوهر الخدمة هو إكمال تغطية التكاليف المتكبدة عند حدوث الحدث المؤمن عليه، مما يلبي شروط الاتفاقية الموقعة.
في المظهر، تذكر سياسة تشي المصرفية القياسية. أبعاد الوثيقة تتزامن بالضبط. يتم تأطير الجانب الأمامي في شكل خلفية أريسولور، حيث يتم وضع الشريحة، ويتم طباعة عدد فريد من المستند واسم منظمة التأمين. على الجزء الخلفي من البطاقة، يتم تطبيق صورة للمالك، اسمه، وكذلك صلاحية المستند.
يتم إصدار سياسات الأطفال الإلكترونية بدون صورة. لا تملك المستندات البلاستيكية الحديثة قيودا على فترة الصلاحية.
تصدر السياسات الطبية البلاستيكية في فروع شركات التأمين التي تلقت إذن من الدولة لإجراء الأنشطة ذات الصلة. يتم إصدار وثائق الورق في جميع شركات التأمين في جميع أنحاء البلاد، في حين يتم إصدار وثائق بلاستيكية على المعدات الخاصة، والتي ليست في جميع مدن بلدنا. العناوين وأرقام الهواتف لشركات التأمين التي تتعاون مع العيادات الأقرب إليك أو المستشفيات، فمن المستحسن معرفة مكان استلام الخدمات الطبية.
للحصول على سياسة إلكترونية أو ورقية، من الضروري منع تنظيم التأمين بعد الوثائق التالية:
فرض المواطنون الأجانب الوثائق التالية:
بعد التقدم بطلب للحصول على أيدي، يتم إصدار وثيقة مؤقتة، وهي صالحة لمدة 30 يوما. جنبا إلى جنب مع سياسة OMS، يتم إعطاء الشخص المؤمن له مذكرة مرئية، مكتوبة، وكيفية استخدام المستند، وما يتم توفير الخدمات الطبية مجانا. في الآونة الأخيرة نسبيا، انخرط أرباب العمل في تنفيذ السياسات. اليوم، سقط هذا الواجب على أكتاف مواطن عادي. وتم استبعاد الحقل "مكان العمل"، سمة الإصدارات القديمة من الوثيقة، بشكل عام.
السياسة الطبية في OMS صالحة في جميع مناطق الاتحاد الروسي، لذلك يوصى بالوثيقة أن تأخذ دائما معها كجواز سفر ورخصة القيادة. وبالتالي، يبدو أن الشخص المؤمن عليه الفرصة لتلقي الرعاية الطبية عالية الجودة ومجانية تماما في أي موضوع للاتحاد الروسي. بالطبع، في حالات الطوارئ، المساعدة في حالات الطوارئ هي أيضا في غياب وثيقة. تأكد من تذكرها، ولكن من الأفضل كتابة عدد بوليصة التأمين، والتي ستكون مفيدة عند زيارة مؤسسة طبية دون وثيقة، وكذلك في حالة الضرر أو الخسارة.
نصيحة من مقارنة.: إذا كانت هناك سياسة طبية، فإن أي رفض تقديم الخدمات غير قانونية. في مثل هذه الحالات، يوصى بإبلاغ منظمة التأمين على الفور وكالات إنفاذ القانون والاتصال بقيادة العيادة أو المستشفى. تتمثل إمكانيات السياسة البلاستيكية في OMS بمثابة إمكانيات وثيقة ورقية، ولم يسمح باستلامها إلا في بعض مقصورات SMO وليس في جميع المدن. يتم إصدار وثيقة الورق في كل مكان، ولكن بغض النظر عن المواد التي تصنع منها السياسة، يتلقى الشخص المؤمن نفس الحقوق في الرعاية الطبية المجانية.
التأمين الإلكتروني هو خطوة إلى الأمام في عالم التكنولوجيا. الإنسانية لا تقف لا يزال. التأمين الإلكتروني، يشبه بطاقة بلاستيكية. هي صغيرة ومريحة. والأهم من ذلك، دائما في متناول اليد. تحمل البطاقة البلاستيكية المعلومات التي تتعلق بمالك السياسة. تشير البطاقة إلى الاسم والاسم والمعلوماتية للمالك. مكان ميلاده، تاريخ الميلاد. وبالطبع، رقم فردي.
عزيزي القارئ! تحكي مقالاتنا عن طرق نموذجية لحل المشكلات القانونية، ولكن كل حالة فريدة من نوعها.
إذا أردت أن تعرف كيفية حل مشكلتك بالضبط - اتصل بنموذج الاستشاري عبر الإنترنت على اليمين أو اتصل بالهاتف.
انها سريعة ومجانية!
يمكنك الحصول عليها في شركة تأمين لإصدار التأمين الصحي. معظم مدن روسيا لا تعطيها. في مؤسسة طبية، يمكنك معرفة الرقم حيث يمكنك الحصول على معلومات حول زخرفة البطاقة البلاستيكية.
للحصول على بطاقة، هناك حاجة إلى المستندات التالية:
تبادل السياسة على الجديد. في هذه الحالة يتم ذلك:
بوليصة التأمين، وأكثر دقة، البطاقة الإلكترونية مريحة للغاية. إنها لا تأخذ الكثير من المساحة ويمكن أن تتناسب مع أسهل المحفظة. في أي دقيقة، عند الاتصال بمؤسسة طبية، ستكون البطاقة دائما قريبا.
ولكن في الواقع، يمكنك أن تفعل والورق. النسخة الإلكترونية مصممة للحصول على الراحة. وفقا لبياناتهم، فهي مماثلة. ما في الورق، ذلك في إصدار البطاقة. تم تحديد بيانات مالك البيانات.
سياسة بلاستيكية في شكل بطاقة، وهذا هو الابتكار. ولكن لا يزال هناك أسباب للتفكير إذا كان بحاجة. مثل كل منتج جديد، هناك عيوب ومزايا هنا.
عيوب مثل هذه السياسة:
فوائد:
لسوء الحظ، فإن عيوب هذا النوع من سياسة البطاقة أكبر بكثير. لذلك، يجب أن يقرر كل شخص. هل يحتاج أم لا.
يمكن الحصول على البطاقة البلاستيكية:
للحصول على خيار بلاستيكي، I.E. البطاقة. من الضروري الاتصال بأحد فروع OMS. ولكن ليس كل فرع يمكن أن يعطي هذه البطاقة. لذلك، من الأفضل معرفة رقم الهاتف في مؤسسة طبية. اتصل ومعرفة بالضبط أين يمكن إصدارها.
لتسجيل OMS الإلكتروني:
ما هي البطاقة الإلكترونية مع رقاقة:
بمساعدة هذه الحقائق، لا يمكن لأي شخص أجنبي الاستفادة من هذه الوثيقة.
إذا كان المواطنون في كثير من الأحيان، من الضروري في هذه الحالة أن تأخذ دائما معك وثيقة تأمين. هذا يعطي الحق في الرعاية الطبية. إذا لم تتحول السياسة إلى أن الشخص الوحيد لديه الشيء الصحيح، فهذه هي المساعدات الأولى. إذا كان الشخص غالبا ما ينسى تولي مستند OMS معه. من الأفضل محاولة تذكر رقمك الفردي في هذه الحالة. قد يكون مفيدا في المستقبل.
يجب أن يعرف الجميع أن المؤسسة الطبية ليس لها الحق في رفض مساعدة المريض أو الضحية، مع أو بدون سياسة. مع وجود خريطة إلكترونية، تزداد مجموعة الخدمات.
حاليا، موضوع التأمين الطبي ذات الصلة إلى حد ما. فقط هؤلاء المواطنون الذين لديهم سياسة التأمين الصحي الإلزامي يمكن أن يتلقوا الرعاية الطبية المجانية. ما هو عليه، وكيف وأين يتم وصفه بالتفصيل في هذه المقالة. اقرأ المعلومات التي مثل هذا التصعيم و كما هو مطبق.
تشير السياسة الإلكترونية للتأمين الصحي الإلزامي، ثم OMS، إلى نظام التأمين الصحي الإلزامي، والتي، في الواقع، هي نوع من الحماية الاجتماعية للسكان. يتم تنظيم OMS بواسطة قوانين:
انتباه! بالنسبة للأشخاص - مواطني الاتحاد الروسي، وكذلك المواطنون الأجانب الذين يعيشون بشكل مستمر في إقليم الاتحاد الروسي والأشخاص الذين ليس لديهم جنسية، ولكن فقط تصريح إقامة، فإن السياسة الطبية الإلكترونية ليس لها فترة تقييدية.
تشمل فوائد السياسة الإلكترونية OMS:
المواطنون الذين يعيشون لفترة طويلة في الأراضي الروسية، بما في ذلك الأجانب، يكفي لديهم سياسة إلكترونية في OMS في أيديهم للحصول على الرعاية الطبية المجانية والعلاج. اقرأ المعلومات التي هي امتياز في التأمين ومراجعة للمزايا.
خارجيا، تبدو السياسة الإلكترونية OMS كطاقة مصرفية بلاستيكية، لديها نفس رقاقة إلكترونية.
على البولندية باستثناء رقاقة هناك صورة لصاحب المستند، وكذلك توقيعه الشخصي. هذه العوامل التي تجعل سياسة OMS محمية، لن يتمكن شخص آخر من استخدامه.
عند تلقي سياسة العينة الجديدة، لا يتطلب التنشيط. يتم إرفاق رمز PIN بالسياسة الإلكترونية لمنظمة OMS، والتي ستكون مطلوبة عند إدخال معلومات جديدة أو تغييرات في Old One.
إذا لم تناسب شركة التأمين السابقة لأي سبب من الأسباب الشخص المؤمن عليه، وفقا للقانون، فإن المواطن لديه الحق في اختيار شركة أخرى للحصول على بوليصة تأمين OMS. يمكن استبدال شركة التأمين مرة واحدة طوال العام، ولكن ليس في وقت لاحق في 1 نوفمبر. ومع ذلك، إذا كان هناك سبب وجيه، مثل إلغاء الترخيص، فسيتم السماح بالاستثناءات. أسباب أخرى لتغيير شركة التأمين:
تعلم القائمة الكاملة للشركات حيث يمكن إصدار السياسة الإلكترونية لمنظمة الأغراض الكترونية على الإنترنت عن طريق إدخال الاستعلام المرغوب في محرك البحث.
فيما يلي قائمة بالمستندات التي ستكون هناك حاجة للحصول على سياسة إلكترونية OMS:
منذ سياسة عينة جديدة تصدر شخصيا إلى مواجهة، والتي تأمنت، فمن الضروري الحصول عليها شخصيا. يجب على المواطن الاتصال بشركة التأمين مع بيان وثائق مسبقة. في وقت واحد مع تطبيق التطبيق، يتم تصوير المواطن على المعدات الخاصة. في حين سيتم تصنيع السياسة، تصدر وثيقة مؤقتة حول الورق على ورقة أيدي مقدم الطلب. مصطلح عملها هو شهر واحد. بمجرد أن تكون السياسة الإلكترونية جاهزة، سيكون مقدم الطلب معروفا وعندما سيتم إصدار الوقت المعين لأيديهم. يقرأ
سياسة التأمين الطبي الإلزامي هو نظام يسمح لك بالحصول على غالبية الخدمات الطبية في أي منطقة. وهي تعمل على النحو التالي: كل شهر، كل شخص يعمل في الاتحاد الروسي يجعل الخصومات لصندوق التأمين الطبي الإلزامي. تدخل هذه الأموال منظمات التأمين الطبية العاملة في نظام OMS. وعملوا بالفعل عمل موظفي العيادة والمستشفيات والمستوصفين وغيرهم من الزوان - من خلال عدد المرضى والخدمات المقدمة لهم.
لجعل الخدمات الطبية مجانا، يجب عليك تأكيد أنك في نظام OMS. يمكن القيام بذلك عن طريق تقديم سياسة OMS.
"\u003e التأمين الطبي الإلزامي (OMS) هو وثيقة تؤكد حقك في الرعاية الطبية المجانية في مرافق الصحة العامة في جميع أنحاء روسيا.
لتنفيذ سياسة OMS، ستحتاج:
إذا كنت تشكل بولس إلى طفل، فستحتاج:
إذا تم تقديم المستندات إلى ممثلك، فستحتاج بالإضافة إلى ذلك:
يمكن أيضا إصدار سياسة OMS لتنفيذ سياسة OMS، سيحتاج أجنبي:
يمكنك تقديم مستندات إلى مؤسسة التأمين الطبي من سجل صندوق مدينة موسكو للتأمين الطبي الإلزامي. مواطني الاتحاد الروسي المسجل في موسكو (كلا من البالغين والأطفال)، في السابق لم يتلقوا سياسة OMS، يمكن أن يصدر سياسة في التأمين وأي مركز لخدمة الدولة، بغض النظر عن منطقة التسجيل.
انتبه إلى الطفل من تاريخ التسجيل الذي لم يسبق له أكثر من شهر، تصدر سياسة OMS من نفس شركة التأمين التي تأمين والدته أو ممثل قانوني آخر. بعد هذه الفترة، يمكن لأحد الوالدين أو ممثل قانوني آخر اختيار شركة تأمين أخرى للطفل.
ستكون سياسة OMS جاهزة خلال 30 يوم عمل بعد تسجيل التطبيق والوثائق التي تقدمت بها. في هذا الوقت يوم الاستئناف، ستحصل على سياسة مؤقتة يمكنك استخدامها كالمعتاد.
إذا كانت شركة التأمين الخاصة بك راضية عن شركة التأمين الخاصة بك، فقم بتغيير سياسة تشي أو جعله مكررة في الحالات التي:
لاستبدال أو الحصول على سياسة مكررة، ستحتاج إلى نفس المستندات كما هو الحال بالنسبة للتصميم الأساسي. إذا تغيرت بياناتك الشخصية، فقد تم العثور على مكان الإقامة أو عدم الدقة في سياسة OMS الصادرة، ستكون هناك حاجة إلى الوثائق التي تؤكد ذلك.
تحتاج إلى الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك. في
إذا كنت ترغب في تغيير شركة التأمين، فأنت بحاجة إلى البحث عن تصميم السياسة الجديدة في المنظمة التي تريدها. لكن الاهتمام، كقاعدة عامة، يمكن تغيير شركة التأمين أكثر من مرة في السنة. إذا قمت بتغيير مكان الإقامة أو تأمينك قد توقف النشاط - فمن الممكن في كثير من الأحيان. في الوقت نفسه، من 1 نوفمبر إلى 31 ديسمبر، لا يتم قبول البيانات الخاصة بتغيير شركة التأمين.
في غضون 30 يوما من تسجيل البيانات والوثائق التي تنطبق عليها، سيتم إصدار سياسة OMS من عينة جديدة (لم تعد مجال العينة القديمة أصدر). في هذا الوقت، ستحصل على سياسة مؤقتة يمكنك الاستمتاع بها كالمعتاد.
إرسال المستندات للتسجيل (استبدال، الاسترداد) من سياسة OMS عبر الإنترنت، يمكن للمستخدمين البالغين على الموقع الرسمي على الموقع الرسمي لموقع Moscow Mayor مع حساب كامل (مؤكد)، والذي يشار إليه في الحساب الشخصي بواسطة Snils.
لإصدار (استبدال، استعادة) سياسة OMC عبر الإنترنت، ستحتاج:
بعد تقديم المستندات، ستكون متوفرة في شهادة حسابك المؤقتة. ستكون سياسة OMS نفسها جاهزة خلال 30 يوما بعد تسجيل المستندات المقدمة. يمكنك الحصول عليها في السياسة المحددة لسياسة المؤسسة الطبية للتأمين أو في مركز خدمة الدولة (اعتمادا على نوع الطريقة التي ستحددها عند تقديم المستندات).
في سياسة تشي في جميع أنحاء روسيا (بغض النظر عن المكان الذي تم تزيينه) يمكنك الحصول مجانا يتم توفير الخدمات الطبية في المنظمات الطبية المشاركة في تنفيذ برامج OMS الإقليمية، في مبلغ برنامج التأمين الصحي الأساسي المحدد.
السياسة الطبية الإلكترونية للحياة!
ستكون بوالص التأمين الصحي الإلكترونية الإلكترونية الجديدة غير مسمى.
بمرور الوقت، ستتحول السياسة الإلكترونية إلى خريطة عالمية واحدة، والتي ستحل محل شهادة المعاشات التقاعدية المؤمنة وستحتوي على معلومات حول الفوائد الإقليمية.
سيتم إصدار سياسة التأمين الطبي للمواطن مرة واحدة، واستبدالها عند تغيير مكان العمل، ومكان الإقامة، فلن تكون شركة التأمين مطلوبة، ستكون هناك مساعدة طبية مجانية في إطار برنامج قاعدة شام في جميع العلاجية مؤسسات الاتحاد الروسي يعمل في نظام التأمين الطبي الإلزامي.
عادة ما يتم تقديم قائمة المستندات اللازمة للحصول على السياسة على موقع مؤسسة التأمين المحددة.
Polis of OMS الاستعداد لمدة شهر. لذلك، بعد ملء البيان، ستحصل على شهادة مؤقتة يمكنك زيارة العيادات.
بالمناسبة، بالإضافة إلى مثيل ورقة OMS، يمكنك أيضا إجراء وثيقة إلكترونية لك مجانا. إنه مدمج تماما ومشبه بطاقة ائتمان، لكن الشيء الرئيسي هو الأكثر وعيا بالسياسة الورقية المعتادة OMS: يمكنك أن تأتي بأمان أي عيادة واستخدام خدمات أي طبيب.
تتحرك سياسات العينة الجديدة كتلة المشاكل التي واجهها الروس بعد عشر سنوات. بادئ ذي بدء، ستتاح لأصحاب OMS الفرصة للاستمتاع بالرعاية الطبية المجانية في جميع أنحاء روسيا، بغض النظر عن مكان التسجيل.
وفقا للقواعد الجديدة، يمكن للمريض اختيار كل عيادة وحضور الطبيب.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن الحصول على الاستشارة والعلاج المجانية ليس فقط في مؤسسات الدولة، ولكن أيضا في العيادات الخاصة المدرجة في برنامج تشا والعمل مع شركة التأمين التي اخترتها.
تغيير بشكل كبير صيانة المرضى في هذا المجال. الآن المسؤول في السجل، تجاوز إجراء طويل للعثور على بطاقة أو صنع بطاقة، ما عليك سوى تقديم عدد سياستك الجديدة في قاعدة البيانات الإلكترونية ويطبع الاتجاه إلى الطبيب.
والأهم من ذلك، ما الذي يجب أن يدفعك في تبادل السياسة: لاستخدام كل هذه المزايا التي يمكن مالك عينة جديدة بالفعل. لذلك لا تشديد - اصنع وثيقة حديثة. ولكن الأهم من ذلك، لا تمرض!
في عام 2011، القانون الفيدرالي المؤرخ 29 نوفمبر 2010 رقم 326-FZ "بشأن التأمين الطبي الإلزامي في الاتحاد الروسي" دخل حيز النفاذ، يضمن حقوق الروس الحرية المجانية.
ظهرت سياسة جديدة للتأمين الطبي الإلزامي لعينة واحدة - كلاهما في الإصدار الورقي وفي شكل بطاقة بلاستيكية مع وسائط إلكترونية من المعلومات. يروي نائب نوفي تولماشيف، نائب مدير منطقة أومسك، نائب مدير الأساس الإقليمي لمنطقة OMSK، عن السياسة الجديدة.
كيف تبدو سياسة OMS؟
تتم طباعة الفراغات من الورق والسياسة الإلكترونية على كلا الجانبين ولديها حماية ضد مزيفة وإجراء تغييرات أو تشوهات من عناصر الرسوم والبيانات الشخصية للشخص المؤمن عليه. من الواضح أنه ليس كل المؤسسات العلاجية لديها معدات لاستخدام سياسات OMS الإلكترونية، وبالتالي، على إقليم منطقة OMSK، تقرر إنشاء نسخة ورقية من سياسات OMS. تتم طباعة السياسات الحديثة، كملاحظات بنكية، عن طريق الطباعة موسكو "Goznak" في غضون 30 يوم عمل من تاريخ تقديم بيان تأمين. لذلك، يتم إصدار شهادة مؤقتة لأول مرة، مما يؤكد تنفيذ سياسة OMS، التي تتم الإشارة إلى مدة صلاحية 30 يوم عمل من لحظة الإصدار، وهو التاريخ الدقيق لعمله في النموذج.
أين هي السياسات؟
يتم وضع وثائق OMS في الفقرات الثابتة الخاصة إصدار السياسات. على أراضي OMSK ومناطق المنطقة، هناك أكثر من 80 نقطة لإصدار سياسات ثلاث منظمات طبية تأمين يمكن الاطلاع على موقعها الرسمي على الموقع الرسمي للصندوق الإقليمي للتأمين الطبي الإقلابي لمنطقة OMSK Www.omsomsk. رو. قد تضطر إلى نقطة سياسة OMS مرتين: قم أولا بطلب طلب للتأمين والحصول على شهادة مؤقتة، ثم احصل على سياسة متساهلة لمنظمة OMS من عينة واحدة. يعطي الشهادة المؤقتة الحق في تلقي المساعدة حتى يتم استلام سياسة OMS.
هل أحتاج إلى تغيير السياسة بشكل عاجل؟
من أجل تجنب التحريك لاستبدال سياسات "القديمة" في OMS على سياسة OMS من عينة واحدة، يتم توفير استبدالها التدريجي، وليس مقصورا على إطار فترة معينة. جميع سياسات OMS ذات موعد نهائي بعد 1 يناير 2011 صالحة دون أي علامات إضافية للتجديد قبل استبدالها في OMS من عينة واحدة. لذلك، إذا رفضت تقديم الرعاية الطبية على سياسة عينة "قديمة"، أو الادعاء بأن هذه السياسات غير صالحة بالفعل، تعرف - هذا غير قانوني! حول هذه الحالات، من الضروري الإبلاغ عن الصندوق الإقليمي لأوبلاستس Omsk على هاتف الخط الساخن 53-47-09 أو إلى منظمة التأمين الطبي لعدد فدرالي مجاني، ينبغي الإشارة إلى سياسة OMS أو مذكرة لشركة التأمين.
متى تحتاج سياسة جديدة إلى الحصول عليها؟
بادئ ذي بدء، السياسة الجديدة تحصل على حديثي الولادة. إذا قمت بتغيير مكان الإقامة، أو غير الاسم أو الاسم أو التعارف أو فقدت السياسة، فمن الواضح أنه سيتعين عليك تلقي سياسة عينة جديدة. إذا غيرت مكان العمل أو لم تنجح ووجدت وظيفة، وتغيير حالة عدم العمل على العمل، فإن تغيير السياسة لن يحتاج.
كيف هي السياسة الجديدة OMS؟
من الآن فصاعدا، فإن سياسة OMS هي وثيقة من عينة واحدة، تعمل في جميع أنحاء روسيا، بغض النظر عن مكان الإقامة وشركة التأمين. إن العيش باستمرار أو مؤقتا في الاتحاد الروسي المواطنون الأجانب، الأشخاص عديمي الجنسية، وكذلك أولئك الذين لديهم الحق في الرعاية الطبية بموجب قانون الاتحاد الروسي "في اللاجئين" مؤمن عليهم أيضا في نظام OMS.
في العالم الحديث، فإن التأمين الاجتماعي يعمل كوسيلة لضمان حقوق الجميع في الحماية الاجتماعية، والمشاركة في نظام OMS تعني إمكانية الحصول على الوصول إلى هذا أمرا حيويا للجميع والمزايا الاجتماعية باهظة الثمن كمساعدة طبية في إطار النظام الصحي الوطني.
بادئ ذي بدء - مصالح المريض
من 1 يناير 2011، دخل قانون اتحادي جديد "بشأن التأمين الطبي الإلزامي في الاتحاد الروسي" حيز التنفيذ، الذي حصل على عدد من القواعد الأساسية: اختيار مستقل من مواطن منظمة طبية تأمين، الانتقال إلى استطلاعات الرأي عينة واحدة وأكثر من ذلك بكثير. لكننا نعرف جميعا مدى أهمية قبول الدليل فقط، ولكن أيضا لتحقيق ذلك في الممارسة العملية.
الاختيار المستقل
حصل المواطنون على فرصة اختيار منظمة طبية تأمين بحرية. في السابق، فعلت أرباب العمل أو السلطات التنفيذية هذا. الحق في اختيار شركة التأمين يمكن استخدامها مرة واحدة في السنة التقويمية حتى 1 نوفمبر.
من الآن فصاعدا، ينفذ الحق في الاختيار من بين SMO من قبل المواطنين الذين لم يتلحون في السابق أو، على سبيل المثال، حديثي الولادة. قدم القانون الجديد المريض والحق في اختيار منظمة طبية. يمكنك الاختيار من بين مؤسسات المستشفيات التي تعمل في نظام OMS. يتم الاختيار مرة واحدة في السنة.
تصبح محفزات
كانت هناك فرص جديدة بشكل أساسي لتحسين تنظيم الرعاية الطبية. شروط العمل في نظام OMS في جميع شركات التأمين هي نفسها، ولكن الإجراء الخاص باختيار SMO، الذي تم وضعه في القانون، هو مجرد خلق ظروف للمنافسة بين شركات التأمين.
كل شركة تأمين مهتمة بمقدار عدد السكان، وبالتالي، حتى في متساوية من الناحية المساواة، تضم SMO الفرصة لتحسين عملها - موقع مناسب للمكاتب، موظفو مهذبا، المساعدة الاستشارية، تسليم المنزل.
على سبيل المثال، لراحة السكان، افتتحت MSK Asko-Care LLC ستة مكاتب إضافية، وتعقد الأنشطة حول توافر نقاط السياسة للأشخاص ذوي الإعاقة، والمساعدة الاستشارية تزيد من السكان، إلخ.
من أجل أن يختار السكان، طورت المؤسسة الإقليمية معايير لتقييم أنشطة المنظمات الطبية للتأمين. سيتم تقييمه، بادئ ذي بدء، حيث تتحكم منظمات التأمين في جودة الرعاية الطبية. هذه البيانات مفتوحة، ويمكن الاعتماد عليها، سيتمكن المواطنون من تحديد أفضل شركة تأمين لأنفسهم.
نقطة مهمة أخرى وضعت في القانون وتهدف أيضا إلى تطوير المنافسة وتحسين العمل. في المستقبل القريب، يجب أن تذهب مؤسسات العلاج إلى تمويل قناة واحدة، مما يعني أنه لا تهتم شركات التأمين فحسب، بل أيضا مؤسسات علاجية مباشرة.
"محامي" للمريض
وسع القانون بشكل كبير حقوق المواطنين المؤمن عليهم. في الوقت نفسه، يجب ألا ينسى المرضى عن شركتهم التأمين، والتي يمكن أن تعقدها وفحص الرعاية الطبية، وعودة الأموال إذا أخذها المستشفى بشكل غير قانوني من المريض، وإرسالها إلى المستشفى، إذا كان العلاج جلب الأذى إلى رجل. اختار الشخص شركة تأمين - كان لديه ثقتها في بلدها، ويجب أن ترافق شركة التأمين موكله في جميع المسائل المتعلقة بالتأمين الطبي الإلزامي والرعاية الطبية، وإذا لزم الأمر، لحماية حقوقه، بما في ذلك، إذا لزم الأمر، وتمثيل مصالحه في المحكمة. إن اتجاه مهم لعمل شركات التأمين مع المرضى هو تطوير ممثلي التأمين. سيساعد عمل ممثلي التأمين لسموان سمو في المنظمات الطبية فقط المساعدة اللازمة فقط للمواطنين أنفسهم لحل مشاكلهم في جميع مراحل الخدمات الطبية، ولكن أيضا السماح لشركات التأمين بأن تصبح حقا "محامو" المؤمن لهم وبعد
بوليس واحد
الخطوة التالية في تنفيذ تشريع التأمين الصحي هي الانتقال إلى سياسة عينة واحدة. تم تقديمه في الاستئناف في 1 مايو 2011. ومزاياها - إنها تعمل في جميع أنحاء البلاد، ولا تشير السياسة إلى فترة الصلاحية، ولا تحتاج إلى تغييرها عند اختيار منظمة تأمين. منذ ذلك الحين قبل اعتماد القانون الجديد، في منطقتنا، تم تأمين جميع السكان بالفعل، ستحل استطلاعات الرأي العينة الفردية محل القديم تدريجيا. بقي الملمعون، الصادر حتى 1 مايو 2011، تشغيل.
عبر هاتف الخط الساخن، MSK Asko-Care LLC 8-800-700-20-40، يمكنك الحصول على جميع الإيضاحات الإضافية اللازمة فيما يتعلق بالتأمين الصحي الإلزامي.
الحق في الاختيار من بينها
لكل روسي الحق في اختيار مؤسسة طبية وحضور الطبيب. كيفية تغيير العيادة؟ كيفية اختيار مؤسسة طبية للرعاية المتخصصة؟ وقالت إيلينا سالكوفا، مدير فرع فرع ذ.م.م.م.م - دواء روزجوستراخ - أمكس.
هذا الحق ثابت في الجزء 1 من الفن. 21 من القانون الاتحادي رقم 323-FZ مؤرخ في 21.11.2011 "على أساس صحة صحة المواطنين في الاتحاد الروسي". تتم الموافقة على إجراء اختيار المؤسسة الطبية بترتيب وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا في 26 أبريل 2012 رقم 406N "بشأن الموافقة على إجراءات اختيار مواطن لمنظمة طبية عند تزويده بالمساعدة الطبية بموجب برنامج ضمانات الدولة توفير الحرة الرعاية الطبية للمواطنين ".
اختيار مجليين
أنت نفسك تختار عيادة، وحضور طبيب (مع موافقته) ومنظمة التأمين الطبي. يمكنك اختيار عيادة ليس فقط في سكن دائم، ولكن أيضا في أي ركن من الركن حيث أنت مؤقتا (على سبيل المثال، في وقت الدراسة). يمكنك الذهاب إلى أي عيادة تدخل نظام OMS ويوفر مساعدة الرعاية الصحية الأولية، I.E. هناك، حيث يوجد معالجون السلائف، أطباء الأطفال، الممارسون العامون، أطباء الأسرة، أي. هناك عدد من السكان المهمة. يتم توفير حق الاختيار مرة واحدة في السنة أو أكثر عند تغيير مكان الإقامة.
بموجب القانون، لا توجد أسباب ملموسة لتغيير المعهدين ليست مطلوبة - رغبة واحدة كافية تماما. إذا قررت تغيير الطبيب الحاضر أو \u200b\u200bالعيادة "الأصلية"، فيجب عليك كتابة بيان بيان باسم الطبيب الرئيسي للعيادة المختارة. لا أحد يستطيع رفض تحقيق الحق في اختيار مواطن لمنظمة طبية. في حالة الفشل، نوصي بالاتصال بشركة التأمين الخاصة بك.
عند تقديم الطلب، يتم تقديم مستندات النسخ الأصلية: وثيقة تؤدي إلى هوية وسياسة OMS؛ بالنسبة للأطفال دون سن 14 عاما، كانت شهادة الميلاد وجواز سفر الممثل القانوني للطفل وبولي أم السموم.
في حالة التغيير بدلا من الإقامة، من الضروري تقديم وثيقة تؤكد حقيقة التغيير بدلا من الإقامة.
اختيار المستشفى
يتم اختيار المؤسسات الطبية في توفير الرعاية الطبية المتخصصة المخططة في اتجاه الطبيب الحاضر. يجب أن يشمل الاتجاه اسم المؤسسة الطبية (من بين المشاركين في البرنامج الإقليمي OMS) والتاريخ والوقت الذي من الضروري البحث عن هذه المساعدات، مع مراعاة الامتثال لشروط توقعات الطبية الرعاية (للتشاور والدراسات التشخيصية لم يزيد عن 15 يوما تقويميا من تسجيل نداءات مريض التاريخ في المنظمة الطبية، للحصول على رعاية طبية متخصصة ثابتة - لا يزيد عن 30 يوما تقويم).
