إثبات دور المساعدة الصيدلانية في تطوير الرعاية الصحية الحديثة. دور الصيدلي في إبلاغ المريض بالدواء الذاتي دور عامل صيدلاني في نظام الرعاية الصحية

  • الفصل 5 الجوانب الأخلاقية للإنتاج الطبي
  • الفصل 6 تزوير الأدوية نتيجة تجاهل المعايير الأخلاقية من قبل الشركات المصنعة والموزعين من التزوير
  • الفصل 7 الجوانب الأخلاقية لترويج الطب من الشركة المصنعة للمستهلك
  • الفصل 8 الجوانب الأخلاقية لتوزيع الأدوية
  • الفصل 10 فلسفة الأنشطة الصيدلانية في القرن الحادي والعشرين
  • الفصل 11 رمز أخلاقي باعتباره الأساس الأخلاقي والأخلاقي لأنشطة الحكم
  • الفصل 12 المعايير الأخلاقية في علاقة عامل صيدلاني مع الأطباء والزملاء والمستهلكين
  • الفصل 13 حماية حقوق المستهلك الصيدلانية
  • الفصل 9 دور عامل صيدلاني في نظام الرعاية الصحية

    الفصل 9 دور عامل صيدلاني في نظام الرعاية الصحية

    تجلى الفائدة النشطة للمجتمع العالمي لدور الصيدلي في نظام الرعاية الصحية في النصف الثاني من الثمانينيات. كانت خلال هذه الفترة في العديد من البلدان التي أصبحت تضييقا ملحوظا بشكل خاص من المنطقة التقليدية للصيادلة - تصنيع الأدوية على الصيغة العامة. في الواقع، بحلول ذلك الوقت، بدأ إنتاج الأدوية عمليا في شروط الإنتاج الصناعي. خضع مجال تنفيذ شبكة LAN تغييرات كبيرة: في بعض البلدان (اليابان والولايات المتحدة الأمريكية)، فإن ممارسة إجازتها من قبل الأطباء تأسست بحزم؛ البيع الموسع في إجمالي شبكة التداول (على سبيل المثال، في محلات السوبر ماركت)؛ كان أكثر شعبية بيع HP عن طريق البريد، في السنوات الأخيرة - عبر الإنترنت. تعمل عمليات المخدرات بالجملة بشكل متزايد في رجال الأعمال الذين ليس لديهم تعليم صيدلاني. باستخدام النقص للتشريع، في العديد من البلدان، كان هناك العديد من الوسطاء، وليس لديهم وسطاء تعليمي في التعليم بين الشركات المصنعة والمؤسسات الصيدلانية بالتجزئة.

    في الوقت نفسه، كانت مجالات النشاط الأخرى في قطاع الأدوية معقدة، مثل تطوير وإنتاج الأدوية، ومراقبة الجودة، والتوزيع، والتوزيع، والاختيار والاستخدام الرشيد للعقاقير، وتنظيم الدولة لسوق الدواء، إلخ. كانت هناك مشكلة في الأدوية المزيفة، والتي طالب بإعادة توجيه معين لنظام مراقبة الجودة. في مجالات النشاط التي كانت فيها المتخصصون الذين يعانون من التعليم الطبي والكيميائي والكيميائيين تقليديا تهيمن تقليديا، كانت الحاجة إلى العمال الذين لديهم تعليم صيدلاني. وهكذا، حدث الوضع عندما، من ناحية، ظلت معرفة الصيادلة غير مطالب بها، ومن ناحية أخرى، لم ينجذب الصيادلة بما فيه الكفاية إلى مجالات نشاط جديدة. التقليل من قيم عمل الصيادلة يؤدي حتما إلى عدم كفاية الاستخدام

    فرصه المحتملة ومعرفته المهنية، وكذلك يجبر هؤلاء المهنيين على متابعة المصالح الاقتصادية فقط (بيع المزيد، وبيع أغلى الأدوية، وما إلى ذلك).

    تجدر الإشارة إلى أنه بحلول منتصف الثمانينات، يتم التخلي عن الحاجة إلى مراجعة هيكل الموظفين في جميع مجالات الصحة. في عام 1985، دعا لجنة خبراء منظمة الصحة العالمية إلى تنفيذ الاستراتيجية الصحية للجميع بحلول عام 2000، إلى إعادة تحديد دور ووظائف جميع فئات العاملين الصحيين.

    منذ أواخر الثمانينيات، بدعم من منظمة الصحة العالمية، عقد عدد من الاجتماعات، نتيجة لها دور جديد يحددها عامل أدوية في نظام الرعاية الصحية.

    في عام 1988، عقد الاجتماع الإقليمي الأوروبي "دور الصيدلي في صيدلية البيع بالتجزئة والمستشفيات" في مدريد (إسبانيا)، التي جاء مشاركها إلى الاستنتاجات التالية:

    يجب أن يعمل الأطباء والصيادلة معا؛ هناك حاجة إلى النهج الشائعة لاختيار المخدرات؛ الصيدلي هو مستشار الطبيب، ويشارك في اختيار المخدرات ويعطي توصيات بشأن استخدامها العقلاني؛

    يلعب الصيادلة دورا رائدا في تقديم المعلومات والتوصيات إلى المريض المتعلق باستخدام LS؛ يجب على الصيادلة إبلاغ المرضى حول الآثار الجانبية المحتملة للعقاقير؛

    يجب أن يسهم الصيادلة في تعزيز نمط حياة صحي.

    كما في عام 1988، عقد اجتماع للاتحاد الأدوية الدولي (MFF) "محتوى الصيدلة والوظائف الصيدلانية" في نيودلهي (الهند). أكد المشاركون أن استنتاجات اجتماع مدريد بشأن دور الصيدلي في صيدلية البيع بالتجزئة والمستشفيات، وصياغة توصيات تتعلق بنطاق الصيادلة بالإضافة إلى شبكة الصيدلة. في رأيهم:

    يجب أن يكون لوزارة الصحة المسؤولة عن الخدمة الصيدلانية، نفس المعنى مثل الوحدات الأخرى؛

    يجب أن تشارك الصيادلة الخبرة في تطوير تشريعات بشأن المخدرات؛

    يجب إجراء دليل المشتريات والتخزين وتوزيع المخدرات من قبل الصيادلة، وليس الأطباء. الصيادلة، تمر

    يجب أن يرأس التدريب المناسب للمختبرات المراقبة والتحليلية الوطنية، يمكن أن تشارك في أعمال التسجيل والسيطرة بعد التسجيل في LS، للمشاركة في التجارب السريرية، إلخ.

    يجب أن يكون الصيادلة أعضاء في "لواء العاملين الصحيين"، إلى جانب متخصصين آخرين للمشاركة في البحث العلمي، وإعداد الأفراد الطبيين ونشر المعلومات وعمل المنظمات الدولية.

    في اجتماع MFF "الخدمات الصيدلانية الجودة - استخدام الدولة والمجتمع" (طوكيو، 1993)، تم صياغة مفهوم المساعدة الصيدلانية، وفقا لمصالح المرضى هي الرئيسية في عمل الصيدلي. عرض اجتماع لتنفيذ المساعدة الصيدلانية فيما يتعلق بكل مريض وكأس جميع السكان. هذا يعني:

    تزويد المرضى بمعلومات موثوقة وموضوعية حول الاستعدادات؛

    مشاركة الصيادلة في تطوير مشاريع القوانين والقواعد التنظيمية المتعلقة بتوفير عدد السكان في المخدرات؛

    تطوير المبادئ التوجيهية ومعايير لتجميع المستحضرات؛

    تطوير أنظمة توزيع LS.

    في الدورة 47 لجمعية الصحة العالمية (VAZ) في أيار / مايو 1994، تم اعتماد قرار "دور الصيدلي لدعم منظمة الصحة العالمية المنقحة" (VAZ 47.12)، والذي يحتوي على استنتاج مهم بأن "العلبة الصيدلي تلعب دورا رئيسيا في نظام الصحة العامة ". يبرر قرار فاز الحاجة إلى المشاركة في الصيادلة في تطوير المراسيم والقواعد ذات الصلة التي تحكم العمل في مجال الأدوية. تمت دعوة البلدان الأعضاء في منظمة الصحة العالمية لتحديد دور الصيادلة في تنفيذ السياسة الطبية الوطنية كجزء من الاستراتيجية الصحية للجميع؛ لاستخدام المعرفة بالكامل للصيادلة على جميع مستويات نظام الرعاية الصحية، خاصة في تطوير سياسة بولي الوطنية.

    خلال الاجتماع السنوي الثالث للمنتدى الأوروبي للجمعيات الصيدلانية ومنظمة الصحة العالمية، التي عقدت في مايو 1994 في كوبنهاغن (الدنمارك) من أجل تحسين فعالية النظم الصحية، تم اعتماد المبادئ التالية:

    لا يمكن اعتبار LS حصريا كمنتج؛

    يجب أن تنفذ إمدادات الأدوية إلا من خلال مؤسسات الصيدلة؛

    في جميع مراحل توزيع المخدرات، من الضروري السيطرة على المهنيين؛

    يجب أن يسترشد واجب الصيدلي بالقواعد القواعد والأخلاقية الصارمة للسلوك المهني وتنفيذ السيطرة الشخصية على توزيع الأدوية بين السكان؛

    يجب أن يكون الصيدلي خاليا من التأثير الاقتصادي على ممارسة أنشطته للأليالي؛

    يعطي التعليم الأدوية الخاص أحكاما حصريا:

    مسؤول شخصيا عن بيع منتجات إنتاج الأدوية في السوق؛

    القدرة على الضمان في مصالح الحفاظ على صحة وسلامة السكان، والسيطرة الكافية على الجودة والتخزين والأمن والقضايا السكانية؛

    السيطرة على الصيدلية.

    هذه المبادئ والآراء الحديثة حول المسؤولية الخاصة للصيادلة لضمان جودة المنتجات الصيدلانية كانت تنعكس في ممارسة الصيدليات الجيدة لمنظمة الصحة العالمية (GRR).

    نتيجة مهمة للاجتماع الثالث الاستشاري لمنظمة الصحة العالمية "دور الصيادلة في نظام الرعاية الصحية. إعداد الصيادلة في المستقبل: تطوير المناهج الدراسية "(فانكوفر، 1997) هو إعداد المتطلبات الحديثة للصيدلة، ودعا" الصيدلي 7 نجوم ":

    1) عامل الرعاية الصحية، عضو فريق؛

    2) يمكن أن تتخذ قرارات مسؤولة؛

    3) أخصائي الاتصال - الوسيط بين الطبيب والمريض؛

    4) مستعد للقيادة في مصالح المجتمع؛

    5) قائد قادر على إدارة الموارد والمعلومات؛

    6) على استعداد لتعلم كل حياته؛

    7) معلمه المشاركة في إعداد الصيادلة الشباب. تهدف هذه المتطلبات إلى تحسين الصفات الشخصية التي، إلى جانب المهنية

    سيسمح مهارات مي أخصائي أن يأخذ مكانا يستحق بين موظفي نظام الصحة العامة.

    إن السؤال الرئيسي للاجتماع الاستشاري الرابع "دور الصيدلي في المعاملة الذاتية للمريض" (لاهاي، 1998) هو توفير الصيادلة لمساعدة الأشخاص الذين كانوا يرغبون في التعامل معهم بشكل مستقل. ولوحظ أنه في العديد من البلدان كان هناك ميل إلى زيادة عدد المرضى الذين يفضلون العلاج الذاتي. مسؤولية الصيدلي، وفقا لتوصيات هذا الاجتماع، لإنشاء علاقات ثقة مع المريض وتوصي بأدوية عالية الجودة له، وكذلك التفاعل مع العاملين الصحيين الآخرين، والمنظمات الحكومية والمنظمات العامة، وممثلي صناعة الأدوية، إلخ.

    نظر المشاركون في الاجتماع في مسألة المعاملة الذاتية كجزء من ممارسة صيدلية جيدة (DPE، GPP).

    تم تطوير دليل التعليمات الأول في عام 1992 يدعى الاتحاد الدوائي الدولي "ممارسة الصيدلة الجيدة في الصيدليات العامة والمستشفيات". في مؤتمر MFF في طوكيو (1993)، تمت الموافقة على نص النص / MFF كجزء من إعلان طوكيو بشأن جودة خدمات الصيدلة، والتي تقرأ: "المعايير هي عنصر مهم في تقييم جودة خدمة العملاء. أخذ اجتماع مجلس الاتحاد في طوكيو في 5 سبتمبر 1993. المبادئ التوجيهية لممارسة الصيدلة الجيدة، واثق الاتحاد الدوائي الدولي من أن المعايير القائمة على هذا الدليل ستستخدمها المنظمات الصيدلانية الوطنية والحكومات والمنظمات الصيدلانية الدولية في إنشاء معايير وطنية لممارسة الصيدلة الجيدة.. دليل لأغطية ممارسة الصيدلة المناسبة ويستند إلى الخدمات المقدمة من قبل الصيادلة. توصي الإدارة بإنشاء معايير وطنية ل: دعاية نمط حياة صحي، للمخدرات مع الأدوية والأجهزة الطبية، للحصول على المساعدة الذاتية للمرضى، بالإضافة إلى تحسين ممارسة تعيين الأدوية واستخدامها من خلال أنشطة الصيدلة. تدعو الحركة الديمقراطية الدوائية إلى المنظمات الصيدلانية والحكومات إلى أنشطة مشتركة لإدخال المعايير ذات الصلة أو مراجعتها في البلدان التي تعمل فيها المعايير الوطنية بالفعل، في ضوء توصيات الوثيقة

    ممارسة الممارسة. قدمت وثيقة DPE إلى لجنة خبراء منظمة الصحة العالمية وأصبحت أساس تنفيذ بعض المبادئ التي تجسد في قرار الفاز 47.12. بعد المراجعة، تم تقديم المستند في عام 1996 - "ممارسة الصيدلة الجيدة في الصيدليات البلدية والمستشفيات".

    وضعت المجموعة الدوائية للاتحاد الأوروبي في عام 1998 وثيقة من خلال تراجع لأوروبا، والتي تم إيلاء اهتمام خاص لدول الاتحاد الأوروبي - "ممارسة الصيدلة المناسبة في أوروبا".

    في عام 2001، قام منظمة الصحة العالمية بتطوير قيادة لممارسة صيدلية جيدة في دول مستقلة جديدة. مبادئ توجيهية لتطوير وتنفيذ المعايير ". تم تصميم التوصيات المنصوص عليها في الدليل لمساعدة المنظمين ومديري الصيدليات في عملهم بشأن تنفيذ معايير DAP على مستوى الدولة وعلى مستوى مؤسسات الصيدلة.

    دليل منظمة الصحة العالمية / DAP "ممارسة ممارسة جيدة في المرافق الصيدليات والمستشفيات" يمكن أن ينظر إليها على أنها مجموعة من المهام المهنية التي تواجه الجمعيات الصيدلانية الوطنية والحكومات.

    وفقا للقيادة، فإن المهمة الرئيسية لممارسة الصيدلة هي توفير الأدوية والمنتجات الطبية الأخرى والخدمات الصحية، وكذلك في تقديم المساعدة للأشخاص والمجتمع في أفضل استخدام لها.

    ممارسة الصيدلة الجيدة (GPP) الذي يتطلب:

    كانت المهمة الأولى التي تواجه الصيدلي رفاهية المريض، بغض النظر عن موقعه؛

    كان النشاط الرئيسي للصيدلية هو توفير المرضى الذين يعانون من الأدوية والمنتجات الطبية الأخرى والمعلومات ذات الصلة والمجالس، وكذلك لإصلاح الآثار الجانبية من تعاطي المخدرات؛

    كان مكون نشاط الصيدلي هو تعزيز الغرض العقلاني والاقتصادي والاستخدام الصحيح ل LS؛

    ركز كل عنصر من عناصر خدمة الصيدلية على شخص منفصل، تم تعريفه بوضوح ويتواصل بشكل فعال لكل مشارك.

    تغطي إرشادات DAP المشاركة في تعزيز الصحة ومنع تدهور صحة السكان. إذا كان العلاج ضروريا، يجب ضمان عملية الاستخدام السليم للعقاقير من قبل الإنسان

    لتحقيق أقصى تأثير علاجي وتجنب الدواء السلبي. يشير هذا إلى أن الصيادلة مع العاملين الصحيين الآخرين، وكذلك مع المرضى، يتحملون المسؤولية الجماعية عن نتيجة العلاج.

    كجزء من مفهوم DAP، يتم تعزيز التعاون الأكثر كثافة من الطبيب والمريض والصيدلي، والذي سيؤدي إلى تحسين استخدام المخدرات وسيساعد في تقييم نتائج العلاج. يجب أن يسهم الصيدلي في تحسين جودة إنتاج الأدوية. وتم التأكيد على أن الصيدلة هي مصدر مهم للمعلومات عن الاستهلاك واستخدام الأدوية.

    لتلبية متطلبات DAP، من الضروري:

    كان أساس ممارسة الممارسين عوامل مهنية، على الرغم من أن الأهمية والعوامل الاقتصادية المعترف بها أيضا؛

    ساهم الصيدلي في قرار استخدام LS؛

    امتلك الصيدلي المعلومات الطبية والصيدلانية اللازمة حول كل مريض؛ يتم تبسيط الحصول على هذه المعلومات إذا كان المريض يفضل استخدام خدمات صيدلية واحدة باستمرار أو خريطة موعدا متاحة للمريض؛

    كان لدى الصيدلي معلومات مستقلة وشاملة وموضوعية عن العلاج والأدوية المستخدمة؛

    اعتمدت الصيادلة العاملة في جميع مناطق الممارسة الصيدلانية مسؤولية شخصية عن الحفاظ على اختصاصهم وتقييمهم طوال وقت أنشطتهم المهنية؛

    تم إنشاء معايير DAP الوطنية، والتي سيتبعها ممارسو الصيادلة.

    مفهوم DAP هو أداة تسمح لك بإدراك وتنفيذ الالتزامات المخصصة لجميع الممارسين الصيدليين.

    في عملية تطوير أدلة الإدارة، تم تنفيذ الرغبة في تغيير مكان ودور الصيدلي في نظام الرعاية الصحية، خاصة جزئيا، في عملية تطوير التعليمات.

    تعزيز الصحة العامة والوقاية من الأمراض؛

    آمنة وفعالة واقتصادية العلاج الذاتي؛

    تحديد وحل المشاكل المتعلقة باستخدام المخدرات.

    لتقديم دبلوم في البلاد، ينبغي إنشاء وتنفيذها في الأنشطة المهنية. المعايير الوطنية على الأنشطة التالية:

    الأنشطة المرتبطة بتحسين الصحة، وتجنب تدهور الصحة وتحقيق نمط حياة صحي؛

    الأنشطة المتعلقة بالإفراج واستخدام المخدرات؛

    الأنشطة المرتبطة بالدواء الذاتي، بما في ذلك نصائح حول المخدرات وفي الحالات التي ينصح فيها، مع توفير الأدوية وأنواع أخرى لعلاج أعراض الشعور بالضيق، والتي يتم إلغاؤها بنجاح من قبل المعاملة الذاتية؛

    الأنشطة المتعلقة بالتأثير على الغرض من المخدرات واستخدامها.

    في كل عنصر من العناصر الرئيسية، فإن أنشطة DAC التمييز؛ الأساليب والمتطلبات اللازمة لتنفيذ هذه الأنشطة؛ المعدات والمباني لتنفيذ هذا النشاط؛ مؤهلات الموظفين؛ طرق لتقييم هذا النشاط الذي قد يتم تطوير المعايير؛ التعليم ومنع تدهور الصحة؛ الأنشطة التعليمية المتعلقة بمنع تدهور الصحة والوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة.

    وفقا لدستور الاتحاد الروسي، فإن لكل مواطن الحق في حماية الصحة، لذلك ضمان الاستخدام الآمن ل LS هو أحد أولويات الدولة. ومع ذلك، فإن الإعلان العدواني ل LP والإجازة غير المنضبط من الأدوية غير الوصفة من الصيدليات لا يدرك بالكامل واجبات الدولة على الاستخدام الآمن للأدوية.

    بالإضافة إلى ذلك، لا يثبت السلامة المطلقة من قبل منتج مخدرات واحد، بما في ذلك منهم يخضعون لعطلة غير قابلة للتصديق. هذا يلزم عامل صيدلاني عندما تقترب أدوية العطلة غير الوصفة عن كثب من اختيار LP لزائر الصيدلة وإعطاء استشارة مؤهلة.

    بالإضافة إلى ذلك، يعرف التأثير النفسي للطبيب ومريض المريض عند التواصل معها، وهو ما يؤكده تأثير الدواء الوهمي، وكذلك هذه الأمراض غير التموينية (انتهاك النفس من المريض نتيجة سلوك خاطئ للطبيب والصيدلي). يؤكد ذلك أطروحة على أهمية المعلومات التي يتلقاها الزوار في الصيدلية ودور الحكم، فإن تأثيره يزداد مرارا وتكرارا عند الإجازة لعقاقير غير وصفة طبية.

    تم رفع مسألة دور الصيادلة (الأحكام) مرارا وتكرارا في الاجتماعات والمؤتمرات، التي أجريتها منظمة الصحة العالمية (WHO) والاتحاد الأدوية الدولي (MFF - FIP) منذ عام 1988 على الصعيدين الإقليمي والدولي. في الوقت نفسه، تسمى جميع أنحاء العالم من المتخصصين الذين يعانون من التعليم العالي "الأدوية"، ومع متوسط \u200b\u200bالتعليم - "مساعد (مساعد) للصيدلي."

    من بين وثائق منظمة الصحة العالمية بشأن دور الصيادلة تقارير عن خمسة اجتماعات من منظمة الصحة العالمية، حل جمعية عام 1994 (VAZ 47.12) والمبادئ التوجيهية للممارسة الصيدلانية الكافية (GPP). حتى الآن، خمسة اجتماعات في هذه المسألة: - الاجتماع الإقليمي الأوروبي، مدريد، 1988 "حق الصيدلي في صيدلية تجزئة والمستشفيات". - الاجتماع الأول (العالمي)، نيودلهي، 1988 "محتوى الصيدلة ووظيفة الصيادلة". - الاجتماع الثاني، طوكيو، 1993 "خدمات الصيدلانية الجودة - استخدام الدولة والمجتمع". - الاجتماع الثالث، فانكوفر، 1997 "إعداد الصيادلة في المستقبل: تنمية المناهج". - الاجتماع الرابع، لاهاي، 1998 "دور الصيدلي في الدواء الذاتي والنموذج".

    في اجتماع فانكوفر، تم النظر في المتطلبات الحديثة للأعمال الصيدلانية، التي تسمى "الصيدلي 7 نجوم"، والتي ينبغي اعتبارها كحد أدنى إلزامي للصيدلي في جميع أنحاء العالم:

    • عامل الرعاية الصحية، عضو الفريق؛
    • قادرة على قبول القرارات المسؤولة؛
    • أخصائي الاتصال - الوسيط بين الطبيب والمريض؛
    • على استعداد للقيادة في مصالح المجتمع؛
    • القائد الذي قادر على إدارة الموارد والمعلومات؛
    • على استعداد لتعلم كل حياته؛
    • المعلم، يشارك في إعداد الأجيال القادمة من الصيادلة.

    كما يمكن أن ينظر إليها من المتطلبات المدرجة، فإن التركيز ليس على أي معرفة خاصة، ولكن على شخصيات الشخص، الذي، إلى جانب مهارات المعرفة الجديدة المستمرة، سيسمح إلى أخصائي أن يأخذ مكانا يستحق في الصحة نظام الرعاية للمواطنين.

    Katova A.D.، كاريني I.A.، Soloninina A.V.

    UDC 614.2: 615.1: 613.6.01

    كاتكوفا أناستازيا ديفيدوفنا، طالب الدراسات العليا
    كارين إيرينا أناتوليفنا، الحلويات. صيدلية. علم
    Soloninina Anna Vladimirovna، د. أوربداك. العلوم، البروفيسور.
    الأكاديمية الدوائية الحكومية الرسمية لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا

    إن نغمة إدماج جوانب المساعدة الصيدلانية لبرامج الصحة العامة لحل القضايا الرئيسية لقضايا الصحة العامة.
    الكلمات الدالة:المساعدة الصيدلانية، الرعاية الصحية

    إن فائدة دمج الرعاية الصيدلانية في البرامج العامة في القطاع الصحي لمعالجة القضايا الرئيسية للصحة العامة يتم إثباتها في هذه المادة.
    الكلمات الدالة: الرعاية الصيدلانية، الحماية الصحية

    واحدة من المهام المفاهيمية الرئيسية للسياسة الاجتماعية للدولة هي حماية صحة المواطنين. الرعاية الصحية الحديثة هي نظام يتكون من العديد من الروابط، والتي تضمن وظيفة الديون التي تضمن الحفاظ على احتياطيات العمل في البلاد، وكذلك تحدد إلى حد كبير جودة ومعايير معيشة السكان. عنصر مهم في سياسة الصحة العامة الفعالة هو استخدام وتنسيق الموارد الممكنة، وضمان توحيد جهود جميع الصناعات ذات الصلة بشكل مباشر أو غير مباشر بصحة عامة. أحد الفروع الرائدة في هذه المجال هو الصيدلية، وغالبا ما لا يجد أهمية التقييم الواجب في تطوير أنظمة لتنفيذ الضمانات الاجتماعية للمواطنين.
    تمت مناقشة هذه المشكلة مرارا وتكرارا خلال اجتماعات ومؤتمرات منظمة الصحة العالمية (WHO) والاتحاد الدوائي الدولي (MFF - FIP). منذ عام 1988، على الصعيدين الإقليمي والدولي، تم رفع قضايا الاستخدام غير الكافي للمعرفة والمهارات وموارد العلوم الصيدلانية بانتظام. كانت نتيجة لقاءات عديدة مخصصة لتكوين اتجاه جديد للصيدلة العملية تطوير وتنفيذ التوجيه بشأن ممارسة الصيدلة المناسبة، والغرض منه هو تغيير مكان ودور الصيدلي في النظام الصحي، وخاصة فيما يتعلق إلى: تعزيز صحة الأمراض والوقاية منها؛ آمنة وفعالة واقتصادية العلاج الذاتي؛ تحديد وحل المشاكل المتعلقة باستخدام المخدرات. وبالتالي، بناء على الدور المؤكد لعامل الأدوية في نظام الرعاية الصحية، يتبع أن المتخصصين الصيدلانيين يجب أن يشاركوا بنشاط في حل القضايا الرئيسية لرعاية الصحة العامة، ويمكن أن يكون توحيد الأدوية العملية وجهود الصيدلة أمرا مثمرا للغاية.
    ومع ذلك، فإن التنظيم القانوني التنظيمي الحالي في مجال الصحة في الاتحاد الروسي لا ينشط في الوثائق الرئيسية للدور المناسب للمتخصصين الصيدلانيين في تنفيذ الأنشطة الرامية إلى الحفاظ على صحة الأمة. وهكذا، فإن القانون الاتحادي للاتحاد الروسي مؤرخ في 21 نوفمبر 2011 ن 323-FZ "على أساس صحة صحة المواطنين في الاتحاد الروسي"، يحدد العامل الدوائي حصريا باسم "الشخص الذي يعمل في مجال تعليم الأدوية منظمة أدوية وفي مسؤوليات التوظيف التي مبيعات الأدوية، تخزينها ونقلها و (أو) تجارة التجزئة في المخدرات للاستخدام الطبي، تصنيعها، إجازة، التخزين والنقل "، I.E. يحد من وظائف العمال الصيدلانيين فقط مجال HPP ولا يحدد دور الصيدلي في تنفيذ البرامج لتحسين الصحة العامة.
    بالإضافة إلى ذلك، فإن القانون الاتحادي للاتحاد الروسي في 12 أبريل 2010 ن 61-FZ "على علاج الأدوية"، يعطي تعريف الأنشطة الصيدلانية ك "... الأنشطة، بما في ذلك تجارة الجملة في الأدوية، تخزينها، النقل و / أو تجارة التجزئة في المخدرات وعطلتهم وتخزينها ونقلها وتصنيع الأدوية "ومؤسسة الصيدلة - كمنظمة تمارس فقط" ... تجارة التجزئة للأدوية والتخزين وتصنيع وإجازات الأدوية للاستخدام الطبي " وبالتالي، فإن هذه الوثائق تحد من النشاط الصيدلاني لمنطقة علاج الأدوية، وموظف صيدلاني - كأخصائي في تنفيذ هذا المنتج، بينما في المعيار التعليمي للتعليم المهني العالي في اتجاه التدريب (تخصص) صيدلية (ترتيب وزارة التعليم والعلوم في الاتحاد الروسي في 17 يناير 2011 ن 38) في وصف الأنشطة المهنية للمتخصصين، من بين أمور أخرى، يشار إليها: "إجراء تدابير لإعلام المؤهلين بالسكان على الأدوية غير المعدلة، إضافات نشطة بيولوجيا إلى الغذاء والمنتجات الطبية "؛ "توفير المساعدة الاستشارية للمتخصصين في المنظمات الطبية والمؤسسات الصيدلانية والمنظمات والسكان على استخدام المخدرات"؛ "إجراء الأعمال الصحية والتعليمية"؛ "تشكيل الدافع المريض للرعاية الصحية".
    بناء على ما تقدم، يتبع أن أخصائي الأدوية الذي تخرج من أعلى مؤسسة تعليمية في التخصص "الصيدلة" يجب أن يكون جاهزا لتنفيذ المساعدة الصيدلانية وفقا لقواعد ممارسات الصيدليات المناسبة، ولكن التشريعات الروسية الحديثة لا توفر ل تنفيذ وظائفها في هذا الاتجاه.
    حاليا، إحدى المجالات الرئيسية للرعاية الصحية الحديثة للاتحاد الروسي هي تقليل مستوى المراضة، وكذلك زيادة متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع للمرضى الذين يعانون من أمراض ذات أهمية اجتماعية، يتم تشكيل القائمة على أساس تحليل هيكل حدوث وأسباب وفاة الاتحاد الروسي ووافق عليها مرسوم الحكومة رقم 1706-P المؤرخ 11 ديسمبر 2006. وفي هذا الصدد، يحدد المرسوم الحكومي رقم 280 المؤرخ 10.05.2007 برنامجا هادفا اتحاديا لمنع الأمراض ومكافحة الأمراض ذات أهمية اجتماعيا في سياق علم الهدوء المحدد. الغرض من هذا البرنامج هو تقليل حدوث وإعاقة وفيات السكان الذين لديهم أمراض ذات أهمية اجتماعية، وزيادة مدة وتحسين نوعية حياة المرضى. أحد مهام البرنامج هو تحسين أساليب الوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل في أمراض ذات أهمية اجتماعية، في حين أن قضايا الإدارة الصيدلانية والمساعدة الصيدلانية لم تعكس في التدابير المقترحة لتنفيذ هذه المهمة.
    تظهر الممارسة الأجنبية أن توحيد جهود العمال الطبيين والأدويين في مجال المساعدة الشخصية للمرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنة له تأثير إيجابي على مسار المرض. وهكذا، في المملكة المتحدة، يقدم المرضى الذين يعانون من مرض السكري، الذين يشملون في روسيا قائمة أمراض ذات أهمية اجتماعية، مساعدة إضافية، بما في ذلك تحليل العلاج بالمخدرات، مع الأخذ في الاعتبار مؤشرات المختبرات، وكذلك الاستشارات الفردية مريض في العديد من القضايا المتعلقة هذا المرض. أظهر تحليل فعالية التدابير المنصوص عليه أن أيا من المرضى الذين تلقوا هذه الخدمات لم يتم نقلهم إلى المستشفى نتيجة ل / أو تفاقم مضاعفات مرض السكري، وفي الوقت نفسه تم نقل 25٪ من مرضى المجموعة في المستشفى لهذه أسباب.
    وبالتالي، فإن الدور المؤكد للعامل الدوائي والخبرة الأجنبية الإيجابية يجعل من الممكن التحدث عن جدوى إدماج جوانب المساعدة الصيدلانية لتحقيق الأهداف والأهداف التي حددها البرنامج لمكافحة الأمراض الكارمة الاجتماعية. في هذا الصدد، نعتبر البرنامج الفرعي للسكري من السكر من وجهة نظر المشاركة الفعالة للمهنيين الأدوية في مساعدة المرضى الذين يعانون من هذه الأذن. في البرنامج الفرعي المعين، يتم تخصيص هذا الاتجاه بأنه "تحسين تقديم المساعدة المتخصصة في مرض السكري"، من أجل تنفيذ ذلك، بالطبع، هو ضروري، توفير عقلاني دون انقطاع للعقاقير والوكلاء التشخيصيين من هؤلاء المرضى كجزء من تنفيذ ضمانات الدولة، وهو عنصر مهم في الحفاظ على جودة حياة المرضى والوقاية من مضاعفات مرض السكري السكر. يمثل حل المهام المعينة ضمن اختصاص المهنيين الصيدلانيين، والذي ينتشر به الأفعال القانونية التنظيمية ذات الصلة.
    لذلك، وفقا ل "المعيار التعليمي للتعليم المهني العالي في اتجاه الصيدلية (التخصص)" تنظيم الأنشطة لتوفير الأدوية للمواطنين المؤهلين للحصول على المساعدة الاجتماعية "، وكذلك" تنظيم وإجراء شراء الأدوية منتجات التشكيلة الصيدلانية الأخرى لضمان الاحتياجات الحكومية والبلدية "هي واحدة من خصائص أنشطة المهنيين الأدوية. من الواضح أن تطوير آلية فعالة حديثة لإدارة المراقبة والسيطرة على المشتريات، وإدارة حركة الوكلاء الطبي والتشخيص، ينبغي إجراء تحسين دعم المخدرات وإعلام المستهلك مع الجذب النشط للمهنيين الصيدلانيين واستخدام الموارد غير طبي فقط، ولكن أيضا علم الصيدلانية.
    المهمة الأساسية لتنظيم نظام لتنفيذ ضمانات الدولة هي وضع قائمة بالعقاقير اللازمة للمشتريات، من أجل توفير المرضى بشكل فعال مع المخدرات في الوقت المناسب، والتي من المستحسن القيام بها في المشاركة الفعالة في المشاركة الفعالة من أخصائيي الشخصية للأدوية. وهكذا، يمكن حساب معايير الاقتصاد الدوائية للاطلاع على المخدرات من خلال الأساليب الحالية التي طورها العلماء أكاديمية Perm State Pharmaceutical، والتي تعمل بنشاط في هذا الاتجاه وهي حاليا.
    من المعروف أنه يقلل بشكل كبير من الخسائر البشرية، تكلفة نظام الرعاية الصحية والعبء الاجتماعي والاقتصادي على المجتمع من أمراض ذات أهمية اجتماعية، ولا سيما مرض السكري، قد يكون من كاف من الوعي العام بالمخاطر المحتملة للمرض، التشخيص المبكر والرصد النوعي الوضع الصحي. تتميز هذا الجانب في البرنامج الفرعي السكري السكري بأنه "تنفيذ برامج تدريبية للسكان على مرض السكري السكر، بما في ذلك في المدارس للمرضى الذين يعانون من مرض السكري،" ولكن لسوء الحظ، فقط في سياق الحدث "تحسين توفير الرعاية الطبية المتخصصة خلال مرض السكري Mellitus " بناء على الصيدلة المناسبة والمعايير التعليمية الروسية لأنواع الأنشطة المهنية والمعايير التعليمية الروسية لأنواع الأنشطة المهنية للمتخصصين الذين يعانون من تعليم الأدوية يركز على الحفاظ على صحة المواطنين وتعزيزها، ينبغي تنفيذ تنفيذ هذا الجانب فقط في إطار الرعاية الطبية، ولكن أيضا من خلال تحسين الخدمات الصيدلانية مع مرضى مرض السكري مع مرضى السكري ما لا يتم توفيره أيضا لهذا البرنامج.
    من أجل تحسين المساعدة الصيدلانية للمرضى الذين يعانون من مرض السكري
    نحن نقدم إدراجها في برنامج التدابير لمكافحة مرض السكري، وتطوير وتنفيذ بعض التدابير الوقائية على مستوى منظمة الصيدلة، وكذلك اتصال المهنيين الصيدلانيين بإنشاء وإدارة حلقات دراسية مواضيعية للمرضى الذين يعانون من مرض السكري على سبيل المثال، على استخدام الأدوية لعلاج اضطرابات الصحة الخفيفة). جانب آخر من تحسين المساعدة الصيدلانية هو تحسين أنشطة المعلومات والتشاور من منظمات الصيدلة. ولكن، كتحليل، فإن الكفاءة المهنية للمهنيين الصيدلانيين في اختيار المخدرات لعلاج اضطرابات الصحة الخفيفة في مرض السكر في السكر كانت كافية وتتطلب تدريبا إضافيا للمتخصصين، والتي يتم تنفيذها بنجاح في الممارسة الصيدلانية لبعض الدول الأجنبية. على سبيل المثال، في المملكة المتحدة، في المملكة المتحدة استشارة المرضى الذين يعانون من مرض السكري إذا كانت لديهم مثل هذه الظروف، كل من التهاب الأنف التحسسي، تناول الأنف، ألم الأذن، التهاب المثانة، برامج تدريبية خاصة للمهنيين الصيدلانيين، بما في ذلك الطبقات النظرية والعملية.
    يمكن أن يكون الاتجاه التالي لتحسين المساعدة الصيدلانية في المرضى الذين يعانون من مرض السكري مشاركة عامل صيدلاني في إعادة كتابة الأدوية في إطار الضمانات الاجتماعية. من المعروف أن المرضى الذين يعانون من مرض السكري الذين يعتمدون على الأنسولين يجبرون على إنتاج حقن يومية من الأنسولين، حيث يتطلب استلام أي جزء من تنفيذ ضماناتها الحكومية، زيارة شهرية للطبيب لتصميم وصفة طبية لهذا الدواء. في هذا الصدد، فإن إنشاء آليات تسمح للعاملين الصيدلانيين بتفريغ الأدوية (بعد التدريب الخاص وإصدار الشهادات والتوحيد القانونية لهذا الحق) يمكن أن يسهل بشكل كبير إجراء الحصول على الأدوية الحيوية، ويؤثر بشكل إيجابي على الحالة النفسية العاطفية لمرضى مرضى السكري، والحد بشكل كبير من الحمل للأطباء. لاحظ أن هذه الممارسة موجودة بالفعل في المملكة المتحدة، كما هو موضح خلال الاستطلاع، معظم المرضى يفضلون هذا النظام التقليدي.
    في رأينا، إن إدراج الجوانب الصيدلانية في برامج الصحة العامة وتنفيذ الأنشطة المخططة سيساعد في تحسين جودة الخدمة الصيدلانية لأكثر الفئات ضعفا من السكان، وتحسين كفاءة التدابير الوقائية، وكذلك لتحسين الاقتصاد الاقتصادي تكاليف حل الأهداف الاستراتيجية للدولة في مجال صحة المواطنين.

    الصيدلي هو أخصائي صغار في إعداد وبحوث وبيع المخدرات المختلفة. مكان العمل الرئيسي للصيدلة - الصيدليات، مستودعات الصيدلة، شركات الأدوية، والمؤسسات المراقبة والتحليلية، ومعاهد البحوث، ومصانع الأدوية والإنتاج.

    يمتلك الصيدلي المعرفة النظامية في مجالات تكنولوجيا صيدلية المخدرات والكيمياء الصيدلانية والتنظيم والاقتصاد لأمراض الأدوية والصيدلة والعلاج الدوائي.

    المهنة هي صيدلي - واحدة من أكثر المهن القديمة المعروفة للإنسانية. لأول مرة، يتم ذكر مهنة الصيدلي في فهمها الحديث في الوثائق المتعلقة القرن الثالث عشر من حقبةنا. ومع ذلك، فإن الشخص البدائي، بسبب اعتماده على العوامل الخارجية في العالم، استخدم مواد مختلفة من أصل نباتي لتسهيل الألم والمعاناة. كانت المخدرات الأولى معروفة قبل فترة طويلة. تم نقل الخبرة المتراكمة والمعرفة من جيل إلى الجيل عن طريق الفم. في العصور الوسطى، تعرضت حالة الصيدلانية لأكبر تأثير للسحر والكيمياء والتنجيم.

    المسؤوليات الرئيسية للصيدلي

    تختلف المسؤوليات الرئيسية للصيدلي اعتمادا على مكان عمل المتخصص. لذلك، إلى المسؤوليات الرئيسية للصيدلي العاملة في الصيدلية سوف تتعلق:

    • استشارات المشترين على الخصائص الدوائية للعقاقير والعقاقير من الأدوية؛
    • تخزين وعرض البضائع؛
    • إجراء تدابير لتنظيم الأدوية للعقاقير (تشكيل الطلب على الأدوية الطبية والمنتجات الطبية، وتحديد احتياجات السكان في المخدرات)؛
    • تنفيذ مراقبة الجودة للعقاقير المقدمة في الصيدلية.

    إذا كان مكان عمل الصيدلي معهد بحثي أو مختبر، فستكون واجبات الصيدلي على النحو التالي:

    • تطوير عقاقير جديدة وتحسين الأدوية المعروفة بالفعل؛
    • إعداد المخدرات؛
    • العمل على تكنولوجيا أدوية الطهي.

    تجدر الإشارة إلى أن مسؤوليات الصيدلي لا تشمل اختيار المخدرات للمرضى. يحق للصيدلي العامل مع العملاء تقديم الحق في تقديم المشورة للمشترين حول خصائص المخدرات والموارد والآثار الجانبية المحتملة، بناء على وصفة الطبيب. قد يختار الصيدلي أيضا تناظرية من الأدوية المنصوص عليها، والتي ستكون توصية فقط.

    الصفات الشخصية الصيدلي

    الصيدلي هو أخصائي هو على محيط الطب والصيدلانية والتجارة.

    يتم تحديد الصفات والقدرات الرئيسية التي ينبغي أن يكون لها أخصائي من خلال تفاصيل مكان عمل الصيدلي. لا تتطلب مهنة الصيدلي فقط مستوى عال من المعرفة والمهارات الخاصة، ولكن أيضا الصفات الأخلاقية العالية للشخص.

    تشير مهنة الصيدلي إلى وجود رجل الصفات والقدرات الشخصية التالية:

    • الاهتمام، الكابلات، الدقة؛
    • التسامح والاستجابة؛
    • التركيز، درجة عالية من المسؤولية، والضبط الذاتي؛
    • ذاكرة طويلة الأجل ومجازي؛
    • اللمس والذاكرة الحركية؛
    • المهارات التحليلية
    • رائحة خفية وتذوق الأحاسيس؛

    للمهنة، يعتبر الصيدلي غير مقبول الصفات التالية:

    • الإهمال، عدم الانتباه.
    • وقاحة، التهيج؛
    • لامبالاة للناس.

    الصيدلي والصيدلي - ما هو الفرق؟

    يعتقد الكثيرون عن طريق الخطأ أن الصيدلي والصيدلي هو مفاهيمان مماثلة. الفرق بين المهنين هو مؤهلات المتخصصين. وبالتالي، فإن الحكم هو أخصائي مؤهل أعلى، مما يمنحه الحق في إجراء أنشطة صيدلانية مستقلة، وكذلك في إدارة الصيدلة. يجب أن يكون الاعتماد تعليما صيدلانيا أعلى، في حين أن الصيدلي خاص ثانوي.

    استلام مهنة الصيدلي ومهارات المتخصصين

    يتم إنتاج إعداد المتخصصين الأصغر سنا في الصيدلي التخصص في كلية الطب والكليات الصيدلانية.

    • يتم تعيين الفئة الثانية للصيادلة مع التعليم الخاص الثانوي وخبرة العمل لمدة خمس سنوات على الأقل.
    • يتم تعيين الفئة الأولى للصيادلة مع التعليم الثانوي الخاص وتجربة ما لا يقل عن سبع سنوات.
    • يتم تعيين أعلى فئة للصيادلة الخبرة في هذا الاتجاه ما لا يقل عن 10 سنوات.

    يشير ارتفاع ضغط الدم الشرياني (AG) إلى عدد الأمراض الواسعة النطاق ويمثل الأمراض المزمنة الأكثر شيوعا، والتي تواجه الممارسين العامين. المرض هو أحد عوامل الخطر الرئيسية لتطوير تصلب الشرايين، وفشل القلب، وأمراض القلب الإقفارية، وشك السفارة الدماغ، والضعف الكلوي وغيرها. اليوم، ليس هناك شك في أن العلاج القدري في الوقت المناسب وغير كافية قادر على منع تطور مضاعفات معاقاة شديدة. هذا هو السبب في أن التحدي الرئيسي في جميع أنحاء العالم في المعركة ضد AG هو منعها والتشخيص المبكر والسيطرة المناسبة على مؤشرات ضغط الدم على مستوى القيم المستهدفة. من وجهة النظر هذه، فإن المرضى الذين يتعرضون للعلاج بالمخدرات مهم للغاية، فضلا عن فهم الأهمية وبعد طرق غير مزرجة لإدارة هذا المرض.

    وفي الوقت نفسه، وفقا لهذه الدراسات، على الرغم من بساطة تشخيص ارتفاع ضغط الدم، غالبا ما لا يلاحظ المرض أو تجاهله، والعلاج بسبب عدم الامتثال للمخططات العلاجية في معظم الحالات غير فعالة. لذلك، فإن السيطرة المناسبة على ضغط الدم يصل إلى أقل من 20٪ من المرضى. لهذا السبب في العديد من دول العالم، يشارك الصيادلة بنشاط في عملية علاج المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. علاوة على ذلك، هناك دراسات توضح الفعالية الجيدة لهذا النهج. تحقيقا لهذه الغاية، في إطار المكتب الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية، سيندي (الأمراض غير السارية المتكاملة على مستوى البلاد - الوقاية المتكاملة على البلاد للأمراض غير السارية) بمساعدة المنتدى الأوروبي للجمعيات الصيدلانية المهنية، دليل لإدارة AG للصيدليات لديها تم تطويرها. "يذهب إلى الساق" مع قواعد ممارسة الصيدلة المناسبة، ووفقا لها، فإن العمل بشأن الوقاية، وتحديد ارتفاع ضغط الدم وإدارة المرضى الذين يعانون من هذا المرض يتم تنفيذها من قبل الصيدليات في العديد من بلدان العالم وبعد نحن نفهم بوضوح أن بلدنا لا يزال خيالي. معايير ممارسة الصيدلة المناسبة، على الرغم من الموافقة عليها، ولكن لم تنفذ بعد من قبل الأغلبية الساحقة من الصيدليات. لكن هذه الوثيقة في البلدان التي لديها تنظيم متطور تداول الدواء للأدوية تنشئ أنشطة الصيدلي من حيث تحسين نوعية حياة المرضى، مما يقلل من خطر الأمراض، وتحديد أعراض الأمراض في مرحلة مبكرة من التنمية، ومنع انتكاسات ومضاعفاتهم. بالإضافة إلى ذلك، تنص الوثيقة على التعاون الوثيق من الصيدلي مع الطبيب من حيث إمكانية التأثير على الغرض من الأدوية واستخدامها، وتشكيل نظام علاجي يستند إلى بدائل المخدرات المحتملة الناجمة عن وجود موانع محتمل آثار، المفردات والظروف الأخرى. لسوء الحظ، لا أطباء المستوى الأساسي أو الصيادلة غير مستعدين لمثل هذا العمل في بلدنا. ومع ذلك، الخبرة - هناك خبرة، ونحن نعتقد أنها لن تكون غير ضرورية للإبلاغ عن قرائنا.

    وألاحظ أن مشاركة الصيادلة في برامج الوقاية، والكشف المبكر، تليها الاتجاه إلى الطبيب، والاستشارات المتعلقة بالطرق غير الربحية والدوائية للعلاج من الأمراض غير المعدية غير المعدية اجتماعيا بشكل منفصل عن ميزانية الدولة. في الوقت نفسه، هناك أدلة جيدة على أن مشاركة الصيادلة تساهم في تحسين حالة صحة الكنديين وتقليل تكلفة العلاج.

    في هذه المقالة، نحن لا نضع أنفسنا هدف ترجمة قيادة حرفيا، لكن سنحاول التفكير في النقاط البارزة فقط.

    تتمثل الفكرة الرئيسية لهذه البرامج في تحسين سيطرة ارتفاع ضغط الدم الشرياني من خلال المشاركة الأكثر نشاطا للأحكام في الوقاية وتحديدها ومعالجتها لهذا المرض. يتم تنفيذ مجالات العمل هذه من خلال:

    التعليم في مجال الصحة

    فحص عوامل الخطر

    استشارة من حيث نمط الحياة وأفضل الامتثال للمريض مع مخططات العلاج،

    قياس الضغط الشرياني

    تعلم قياس ضغط الدم بشكل مستقل.

    في هذا السياق، يكتسب تفاعل الطبيب والصيدلي والمريض أهمية خاصة. لديهم فرص مختلفة لتحديد وحل المشكلات، وتبادل المعلومات بينهما يساهم في المعالجة الناجحة لأجهة AG.

    لماذا قررت إشراك صيادين في علاج المرضى الذين يعانون من AG؟

    الصيدليات اليومية تحضر عدد كبير من الناس. الصيدلي هو أخصائي مؤهل للغاية يمكنه التشاور دون تسجيل مسبق، في بيئة غير رسمية، والتي غالبا ما تعتبر جزءا من التسوق اليومي. لهذا السبب، فإن الأحكام هي أهم المتخصصين في فريق الرعاية الصحية الأولية. تم زيارة الصيدلة ليس فقط من قبل المرضى، ولكن أيضا الأشخاص الذين لديهم صحة جيدة. لذلك، تتمتع الصيدليات إمكانات كبيرة لتحسين الصحة والوقاية من الأمراض. تزود الزيارات العادية للمرضى الذين يعانون من AG للحصول على العقاقير المحددة أو الحصول على الأدوية الموصوفة اتصالات دائمة معهم وتوفير فرص واسعة للتدخل.

    وجود معرفة واسعة من الأمراض ومبادئ تطبيق وخصائص المخدرات، يمكن للصيادلة:

    إضافة بشكل كبير عمل المعالج في مجال الترويج للصحة والوقاية وإدارة الأمراض؛

    تحقق وتحسين معرفة المرضى بشأن الحاجة إلى تغيير نمط الحياة والامتثال لنظام العلاج؛

    تحديد مشاكل العلاج بالعقاقير والتوصي بالحلول الممكنة، بما في ذلك الاتجاه إلى طبيب الممارسة العامة؛

    إجراء تعديلات على العلاج لتحسين إدارة المرض؛

    السيطرة على النتائج العلاجية للعلاج AG.

    دور الصيدلي عند تقديم المرضى في حاجة إلى علاج طويل الأجل.

    المساعدة الصيدلانية هي أداة فعالة في تحسين الالتزام بالعلاج طويل الأجل. تشير الدراسات إلى أن المرضى الذين يتلقون مساعدة صيدلانية تتم الإشارة إلى انخفاض كبير في متوسط \u200b\u200bمؤشر ضغط الدم، وتؤدي إشراك الصيادلة إلى نتائج جيدة فيما يتعلق بتحسين العلاج بالمخدرات وتحقيق نتائج فعالة من حيث التكلفة.

    AG نموذج التحكم في الصيدلية

    غرض: تحسين التحكم في AG من خلال مشاركة أكثر نشاطا للصيادلة في الوقاية وتحديد وعلاج المرض.

    مجموعات مستهدفة:

    الأشخاص الذين يتلقون العلاج

    الأشخاص الذين لديهم ملف تعريف غير مواتية للمخاطر لتطوير CVD (على سبيل المثال. المدخنون، والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، والمرضى الذين يعانون من مرض السكري ميليتوس وغيرهم). قد يكون لديهم ضغط دم مرتفع، ولكن ليس لمعرفة ذلك، وبالتالي، لا تأخذ أي تدابير.

    متطلبات الصيدلة:

    توافر الموظفين المدربين

    وجود مواد تعليمية مناسبة لنظام غذائي صحي، والنشاط البدني المناسب، والمنع القائم على التبغ، وإدارة الإجهاد وغيرها،

    وجود مجالات خاصة لضمان السرية،

    وجود معدات لقياس ضغط الدم وضمان معايرةها وفقا لتوصيات الشركة المصنعة.

    مستويات صيدلانية من المرضى الذين يعانون من AG والأهداف التي تحتاج إلى تحقيقها في كل منها

    المستوى / المجموعة المستهدفة

    الهدف الرئيسي

    الهدف التشغيلي

    المستوى الأول / الشخص مع عوامل الخطر لتطوير CVD

    المشاركة النشطة للأحكام في الوقاية الأولية لارتفاع ضغط الدم، من خلال تكوين المرضى من حيث تغييرات نمط الحياة.

    وجود المواد التعليمية على الوقاية الأساسي من AG (الكتيبات على نظام غذائي صحي، مما يتوافق مع النشاط البدني، الوقاية من التبغ، إدارة الإجهاد، إلخ)

    المستوى الثاني / الشخص مع عوامل الخطر لتطوير CVD

    المشاركة النشطة للصيادلة في تحديد المرضى الذين يعانون من AG. قياس ضغط الدم في صيدلية وتدريب المرضى الذين يعانون من قياس مستقل لضغط الدم.

    وجود رجال الشرطة لقياس ضغط الدم للصيادلة.

    وجود الريح وأنظمة المعايرة.

    المستوى الثالث / المرضى الذين يعانون من AG

    الحفاظ على المرضى مع AG

    مراقبة حالة المرضى والتوجيه إلى الممارسة العامة لأولئك الذين لا يستطيعون تحقيق سيطرة كافية على ضغط الدم.

    اكتشاف المشكلات المحتملة المرتبطة باستخدام الأدوية وإبلاغ طبيب عام عنها.

    تحقيق الامتثال الواعي لنظام العلاج.

    ضمان التعليم في مجال صحة المرضى ذوي الحاجة إلى تغيير نمط الحياة.

    استشارة المرضى AG بشأن قضايا العلاج من خلال توفير معلومات حول الأدوية من حيث الآثار الجانبية المحتملة والتفاعلات مع الأدوية الأخرى والموانع.

    تعلم قياس ضغط الدم بشكل مستقل ومذكرات.

    إدخال نظام تنسيق مع أطباء السجل الأساسي.

    وجود بروتوكولات علاج المرضى مع AG.

    وجود الريح وأنظمة المعايرة

    الوثائق والتقييم

    لتقييم المشاركة النشطة للصيادلة في الوقاية وتحديد وإدارة AG، يوصى بتأسيس معايير التقييم. يجب توثيق جميع الإجراءات. لهذا الغرض، تم تطوير أشكال خاصة من قبل مؤلفو المشروع. بالنظر إلى أن الصيادلة يعانون باستمرار من نقص الوقت، فإن المطورين جعلهم بسيطة ومريحة.

    التدريب والإعداد التحضيري الذي يجب أن يسبقه تنفيذ برنامج إدارة AG في الصيدلية

    لتسهيل تنفيذ برنامج AG Management، يوصي المؤلفون بتطوير وإطلاق برامج تدريب صيدلية خاصة. يجب دعمها من قبل جمعيات الأدوية ومن المستحسن جذب المهنيين الطبيين لهم.

    يجب أن يحتوي البرنامج التدريبي على مواد:

    مقدمة من المرضى الذين يعانون من AG،

    الأدوية الخافضة للضغط

    طرق تحسين الامتثال للعلاج،

    مهارات الاتصال مع المرضى وتدريبهم،

    الوقاية الأساسي AG (تغيير نمط الحياة)؛

    طرق قياس ضغط الدم،

    مساعدة الصيدلانية

    مسؤولية الصيادلة وغيرها.

    يجب أن تشمل الدورة التدريبية أيضا البحوث المواضيعية والفئات العملية لقياس ضغط الدم وتوصيات الأدوات المعايرة لقياس ضغط الدم.

    يشمل العمل التحضيري أيضا تطوير دليل الصيدلة، وأشكال إجراء الوثائق، وتصنيع مواد إعلامية للزوار للصيدلية والمرضى (النشرات والكتيبات).

    يتبع

    لسوء الحظ، فإن دور الصيادلة في بلدنا محدود للغاية. يشارك "الجيش" الضخم للعمال الطبيين حصريا إلى الأنشطة التجارية. أسهل جدا، وسهل جدا ومشاكل أقل. وفي الوقت نفسه، يمكن لهذا العمل إجراء الصيدليات التي تنفذ صناديق مكافحة الخياطة السكانية بموجب برنامج مخصص العيادات الخارجية.

    Olga Baimbetova.

    استعدادا للمواد، تم استخدام الكتيبات الأجنبية