تحت وفيات الطفولة
فهم عدد الأطفال الميتة دون سن 5 سنوات لكل 100 أو 1000 ولد. هذا المؤشر هو مؤشر على رفاهية الأمة. معدل وفيات الأطفال العالية في روسيا القيصرية، رغم أنه لا يستطيع إيقاف النمو السريع لسكان البلاد في القرن التاسع عشر. الآن دور الطفولة في الواقع في انقراض روسيا هو مالا، لأن الآباء يستخدمون مثل هذه الوسائل الإنسانية لقتل أطفالهم مثل الإجهاض ومنع الحمل. لإنقاذ البلد، سيعطي انخفاض معدل وفيات الأطفال القليل. يتم الآن لعب الدور الرئيسي الآن من خلال إنشاء حافز إيجابي من متعدد الاتجاهات، بمشاركة الآباء في أرباح أطفالهم. أكثر دقة،. عندما يصبح كل فرد من الضروري للوالدين 1000 دولار من الدخل شهريا، سيتوقف الأطفال عن التدمير، سيقاتلون من أجلهم.
في القرن التاسع عشر في روسيا، كان معدل وفيات الأطفال 40٪. علاوة على ذلك، تم احتساب 40٪ من القتلى الأطفال دون سن 1 سنة. في عام 1900، انخفضت وفيات الأطفال إلى 27.2٪، في عام 1946 - ما يصل إلى 12.4٪.
في عام 2000، توفي في روسيا 1، 58٪ من حديثي الولادة. في عام 2002، انخفض هذا الرقم إلى 1.33، في عام 2005 إلى 1.1٪. في عام 2010، كان هناك انخفاض في وفيات الرضع إلى 0.75٪. خلال العام في عام 2010، ولد 17،896 مليون طفل، مات 13400 طفل ماتوا. السبب الأول لهذا التقدم هو تعزيز حاد للقاعدة المادية والتقنية في المؤسسات الفرعية، وتحسين السيطرة على النساء الحوامل وإدخال تشخيصات الموجات فوق الصوتية في الاختبارات الحوامل والكيميائية الحيوية والبيولوجية، وإدخال وحدة العناية المركزة للمواليد الجدد.
ومع ذلك، إحصاءات الميلاد لا يشمل ولادة الأطفال يزنون أقل 500 ج.، لا التسجيل في دور الأيتام. إذا كنت تعتبرها، فستضع معدل وفيات الأطفال في عام 2008 الأرقام الرسمية وستكون 2٪. (بعد نتائج عام 2012، من المحتمل أن تذكر الخبراء الدوليون زيادة كبيرة في وفيات الأطفال في بلدنا. فيما يتعلق بالقانون الذي دخل حيز النفاذ، وفقا له الطفل يعتبر رجلا من لحظة الولادة والروسية سيضطر العاملون الصحيون إلى تسجيل جميع الأطفال، بغض النظر عن فرصهم في البقاء (منذ عام 2012، وفاة الأطفال الذين ولدوا حتى مع وزن أقل من 500 غرام، لا يزال يتعين تكوين متخصصين من بيوت الأمومة وفقا للانتقال إلى أكثر اللائحة الصارمة لمنظمة الصحة العالمية، وبالتالي فإن وفيات الأطفال في عام 2012 قد اتخذت بالفعل.).
هذه الأرقام لا تأخذ في الاعتبار وفاة الأطفال من الإجهاض. في نهاية القرن العشرين، 2 الإجهاض ممنوع لولادة واحدة. في القرن الحادي والعشرين، انخفض عدد عمليات الإجهاض في منتصف الطريق (بسبب توزيع وسائل منع الحمل) لكن العديد من الأطباء يقولون إن الإحصاءات الرسمية يجب أن تكون على الأقل تموت. مع الأخذ في الاعتبار هذا، فإن وفيات الأطفال في روسيا في القرن الحادي والعشرين أكبر مما كانت عليه في التاسع عشر (رغم ذلك، في القرن التاسع عشر، لم يأخذ وفاة الأطفال من الإجهاض، ولكن كان هناك عدد قليل جدا من الإجهاض أنفسهم).
خاصة (في 42.4٪ من الحالات)، يموت الأطفال من الاختناق وجوع الأكسجين، في المرتبة الثانية هناك تشوهات خلقية. 51٪ من القتلى قبل أن يولد سنة الأطفال ميتا، وفي الأيام الأولى من الحياة، مات 48.5٪ من مات الموتى. غالبا ما يموت من الرعاية الطبية غير المؤهلة، من إخراج موظفي المستشفى. هذا عدم الانتباه ليس عرضي - هناك تلميح من المربية والأطباء. راتب الموظفين هو مجرد nishchenskaya. في مستشفى الأمومة، نقص دائم للأطباء. تتميز صحة الحمى الفقيرة أيضا بمساهمتها. نقص الأكسجين هو نتيجة لفقر الدم الأنثوي، وتحفز الاختناق الوزن المفرط للأم. تدهورت صحة النساء على مر السنين من الإصلاحات بسبب النظام المركزي للاستغلال الرأسمالي وإهمال سلامة المرأة وسلامة المرأة، تدهور نظام الرعاية الطبية للسكان والطعام ذو الجودة المنخفضة وتلوث المياه مع المصارف غازات العادم الهواء انتشرت على أي مقياس للسيارات. تجدر الإشارة إلى أن تأثير التدخين من النساء وإدمان الكحول وإدمان المخدرات لوفيات الرضع.
الأشياء السيئة خاصة
في Primorsky Krai، Dagestan، في منطقة Yamalo-Nenets. في إقليم Primorsky، على سبيل المثال، نتيجة لسياسات الديموغرافية، وخاصة بشدة - بين البغايا، السكارى مدمنون المخدرات، بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. ولهذا السبب، بدأ الأطفال المرضى الذين يولدون أكثر وارتفعت وفيات الأطفال إلى 2٪. في حي خانتي مانسييسك وفي موسكو، فإن وفيات الأطفال في عام 2008 في المستوى الأوسط. في باهربورغ، فإن وفيات الأطفال أقل من أوروبا. تقليل وفيات الطفل - النتيجة، مساعدة الدولة لمستشفى الأمومة والخدمات الطبية. كما، ومع ذلك، فإن التزوير الواعي للحالة مع وفيات الأطفال في روسيا من المسؤولين عن أفراد ومنظماتها.
في البلدان الصناعية في الغرب، يموت 6 أطفال من 1000، في الولايات المتحدة الأمريكية - 7 من ألف من ألف. في أوروبا الشرقية، معدل وفيات الأطفال البالغ 2.7٪، في البلدان النامية -18.6٪.
وفقا للتقديرات الجديدة التي نشرتها اليونيسف، منظمة الصحة العالمية، شعبة السكان في الأمم المتحدة ومجموعة البنك الدولي، في عام 2017، سجلت 6.3 مليون وفاة للأطفال دون سن 15 عاما، والتي تتوافق مع قضية واحدة كل خمسة ثواني. أساسا، كانت ناتجة عن الأسباب التي يمكن الوقاية منها.
تحدث معظم هذه الوفيات (5.4 مليون) في السنوات الخمس الأولى من الحياة، وفي نصف القضية، تموت حديثي الولادة.
"إن لم يكن الأمر كذلك في اتخاذ تدابير عاجلة، فمنذ هذا العام وحتى عام 2030، ستعاني الموت 56 مليون طفل دون سن الخامسة، والتي ستكون الوليد ستكون نصفها، - قال لورانس شاندي، مدير إدارة البيانات، البحوث والسياسيين من اليونيسف. - منذ عام 1990، حققنا نجاحا مثيرا للإعجاب في الحفاظ على حياة الأطفال، لكن ملايين الأطفال لا يزالون يموتون بسبب أصلهم ومكان الميلاد. بفضل حلول بسيطة مثل الأدوية والمياه النظيفة وإمدادات الطاقة واللقاحات، يمكننا عكس الاتجاه الحالي في مصلحة كل طفل. "
على نطاق عالمي، حدث نصف وفيات الأطفال دون سن الخامسة في عام 2017 في إفريقيا جنوب الصحراء و 30٪ آخرين من الوفيات في جنوب آسيا. في بلدان أفريقيا جنوب الصحراء، كل طفل ثالث عشر لا يرقى إلى مستوى عيد ميلادهم الخامس. في البلدان ذات الدخل المرتفع، كانت هذه النسبة 1: 185.
"من المستحيل أن يستمر كل عام بملايين الأطفال والأطفال يموتون بسبب نقص إمدادات المياه والصرف الصحي والخدمات الطبية اللازمة للتغذية والاعدادية. للعائلة والنساء والأطفال والمراهقين. - يجب أن نسعى أولا إلى الوصول إلى الخدمات الصحية عالية الجودة لكل طفل، خاصة في مرحلة المواليد والسنوات الأولى من الحياة، لمنحهم جميع فرص البقاء في الحياة والصحة. "
من المقرر أن يكون معظم مقتل الأطفال دون سن الخامسة لأسباب يمكن الوقاية منها والعلاج، مثل المضاعفات أثناء الولادة والالتهاب الرئوي والديبس من الجدد والملاريا. في الوقت نفسه، في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 14 عاما، من بين أسباب الوفيات، يتزايد دور الأذى الجسدي، لا سيما نتيجة لغزاء وحوادث الطرق. في هذه الفئة العمرية، هناك أيضا فروق إقليمية، بسبب خطر وفاة الطفل في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى هو أعلى 15 مرة من أوروبا.
"سعر الوفاة البالغة 6 ملايين طفل لا يرقىون إلى عيد ميلادها الخامس عشر أمر غير مقبول بالنسبة لنا، - يفسر تيموثي إيفانز (تيموثي إيفانز)، المدير الكبير ورئيس قسم الصحة العالمية، والتغذية وسكان مجموعة البنك الدولي وبعد - القضاء على الوفيات والاستثمار القابل للوقائف في صحة الجيل الأصغر سنا - الحالة الأساسية لإنشاء عاصمة بشرية من البلدان، والتي ستعتمد النمو والازدهار المستقبلي. "
في جميع البلدان، فإن أخطر فترة للطفل هي الشهر الأول من الحياة. في عام 2017، توفي 2.5 مليون حديثي الولادة خلال الشهر الأول من الولادة. في الرضيع المولود في أفريقيا جنوب الصحراء أو في جنوب آسيا، كان احتمال الموت في الشهر الأول أعلى 9 مرات من طفل مولود في بلد بمستوى عال من الدخل. في الوقت نفسه، منذ عام 1990، زاد معدل البقاء على قيد الحياة من حديثي الولادة أبطأ من بقاء فئات أخرى من الأطفال دون سن الخامسة.
ويلاحظ الاختلافات في المؤشرات حتى داخل البلدان. في المناطق الريفية، فإن معدل الوفيات بين الأطفال دون سن الخامسة أعلى بنسبة 50٪ من الأطفال بين الأطفال في المناطق الحضرية. بالإضافة إلى ذلك، بين الأطفال المولودين في الأمهات دون تشكيل خطر الوفاة قبل بداية خمس سنوات هو مرتين أو أكثر من بين أولئك الذين ولدوا في أمهات مع التعليم المتوسط \u200b\u200bأو العالي.
على الرغم من كل هذه المشاكل، كل عام هناك أطفال أقل في العالم. عدد الأطفال الذين توفوا دون سن الخامسة، انخفض بشكل كبير: من 12.6 مليون في عام 1990 إلى 5.4 مليون في عام 2017. لنفس الفترة، انخفض عدد وفيات أطفال الفئة العمرية الأكبر سنا (5-14 سنة) 1.7 مليون إلى < 1 مليون دولار
وقال ليو تشنمين نائب الأمين العام للشؤون الاقتصادية والاجتماعية "هذا التقرير الجديد يوضح بشكل مقنع التقدم المثير للإعجاب منذ عام 1990 في الحد من الوفيات بين الأطفال والمراهقين في السن الأصغر سنا". - تقليل عدم المساواة من خلال تقديم المساعدة للأطفال حديثي الولادة والأطفال والأمهات من شرائح السكان الأكثر ضعفا من السكان الأكثر ضعفا للتنفيذ الذي قدمته الأهداف في مجال التنمية المستدامة لمهمة القضاء على الوفيات التي يمكن الوقاية منها للأطفال وضمان أن لا أحد قد تم نسيان ".
خدمة صحفية للمجلة الطبية الأوكرانية
وفقا لمنظمة الصحة العالمية
في العدد الماضي من هضم المسالك البولية N3-2016، فكرنا في مسألة وفيات الأمهات. كان معدل وفيات الرضع دائما يعتبر "مقياسا حساسا" من رفاهية المجتمع الاجتماعي، من حيث، وكذلك حجم متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع، يقيم الصحة العامة ونوعية حياة السكان ومستوى الاجتماع الاجتماعي والاقتصادي تطوير ورفاه المجتمع ككل. في المجموع مع مستوى وفيات الأمهات، يشير إلى حالة الصحة الإنجابية للسكان، وكذلك على حالة خدمة الأجسام، طب الأطفال.
إحصائيات
وفيات الرضع تزيد عن وفيات الأطفال في السنة الأولى من الحياة. معدل الوفيات في سن الأول أعلى بكثير من معدل الوفيات في معظم الأعمار: احتمالها خلال هذه الفترة قابلة للمقارنة مع احتمال وفاة الأشخاص الذين بلغوا 55 عاما. في الوقت نفسه، كما يلاحظ منظمة الصحة العالمية، فإن حصة الأطفال حديثي الولادة يمثلون 40٪ من جميع وفيات الأطفال دون سن الخامسة. معظم الوفيات في الفترة من حديثي الولادة (75٪) تحدث في الأسبوع الأول من الحياة، و 25-45٪ منهم خلال ال 24 ساعة الأولى.
وفقا لتصنيف منظمة الصحة العالمية، هناك التوزيع التالي لفترات وفيات الرضع (الشكل 1):
وفيات الرضع تزيد عن وفيات الأطفال في السنة الأولى من الحياة. معدل الوفيات في سن الأول أعلى بكثير من معدل الوفيات في معظم الأعمار: احتمالها خلال هذه الفترة قابلة للمقارنة مع احتمال وفاة الأشخاص الذين بلغوا 55 عاما. في الوقت نفسه، كما يلاحظ منظمة الصحة العالمية، فإن حصة الأطفال حديثي الولادة يمثلون 40٪ من جميع وفيات الأطفال دون سن الخامسة. معظم الوفيات في الفترة من حديثي الولادة (75٪) تحدث في الأسبوع الأول من الحياة، و 25-45٪ منهم خلال ال 24 ساعة الأولى. وفقا لتصنيف منظمة الصحة العالمية، هناك التوزيع التالي لفترات وفيات الرضع (الشكل 1): فترة الفترة المحيطة بالولادة (من 22 أسبوعا من الحمل لمدة 7 أيام من العمر (بما في ذلك حديثي الولادة المبكرة - من لحظة العيش في 7 أيام - بالنظر إلى ذلك يعود بحساب وفيات حديثي الولادة مباشرة في المقام فقط على قيد الحياة فقط، والولادي - جميع الموالين، بما في ذلك الفترة المالية) في وقت متأخر الفترة الوليدية (من 8 إلى 28 يوما من الحياة) بعد ذلك (حتى نهاية 1 سنة من العمر)
بالإضافة إلى ذلك، تتميز الفترة من 1 سنة من العمر بشكل منفصل قبل الوصول إلى 5 سنوات، عندما يتم تصنيف الوفاة على أنها "وفيات الأطفال".
تين. 1. مصطلحات المصطلحات لتصنيف الوفيات أثناء الحمل والطفولة المبكرة
حساب المؤشرات
خوارزميات حساب معدل وفيات فابي:
الصيغة المعتمدة في الهيئات الإحصائية الحكومية في الاتحاد الروسي (الشكل 2):
ومع ذلك، نظرا لحقيقة أن الطفل يمكن أن يولد في سنة تقويمية واحدة (على سبيل المثال، في ديسمبر 2015)، ويموت في عام تقويم آخر (على سبيل المثال، في يناير 2016)، يتم استخدام طريقة الحسابات التالية لتحديد المؤشر. 3): حسب ترتيب وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية للاتحاد الروسي في 26 ديسمبر 2008 ن 782N "بشأن الموافقة والإجراءات اللازمة لإجراء الوثائق الطبية، معتمدة من حالات الولادة والموت" وثائق تسجيل وفيات الرضع المعتمدة "شهادة الموت الطبية" (F. 106 / Y-08) و "الشهادة الطبية لموت الفترة المحيطة بالولادة" (F. 106-2 / Y-08).
تين. 2. خوارزمية لحساب معدل وفيات الرضع، المعتمد في الهيئات الإحصائية الحكومية للاتحاد الروسي
تين. 3. منظمة الصحة العالمية خوارزمية لحساب معامل وفيات الرضع وفقا ل RATSA
ديناميات في روسيا
وفقا لأحدث البيانات، في النصف الأول من عام 2015، بلغ معدل وفيات الرضع في روسيا 6.6 لكل 1000 ولد حيا. مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن هذا المؤشر ليس فقط شبه سنوي، فإن المعامل مرتفع حقا. بصفته رئيس مؤسسة الصحة، فإن إدوارد غافريلوف، ملاحظات "... مثل هذا النمو في وفيات الرضع لم يكن حتى خلال الأزمة الاقتصادية لعام 2008 وفي السنوات اللاحقة".
تجدر الإشارة إلى أن ديناميات التغييرات في معدل وفيات الرضع في الاتحاد الروسي لا تزال غير مستقرة. في أوقات مختلفة، يلاحظ FSGs من الاتحاد الروسي كقصان وزيادة (الشكل 4).
تين. 4. ديناميات التغييرات في معامل وفيات الرضع في الاتحاد الروسي في الفترة 2008-2014.
على سبيل المثال، في عام 2014، كان معدل وفيات الرضع 7.4 لكل 1000 لكل 1000، وهو أقل من الرقم لعام 2013 - 8.2 لكل 1000 حية من المواليد. في الوقت نفسه، كما علقت هذه البيانات من قبل نائب مدير العمل العلمي لمركز التوليد العلمي في البرتغال والأمراض الجنسية. في و. Kulakova dmitry degtyarev، انخفاض معدلات وفيات الرضع لا يتزامن أبدا في جميع المناطق. لذلك، في النصف الأول من عام 2013، ارتفعت معدلات وفيات الرضع أعلى من متوسط \u200b\u200bالروس في 25 منطقة (30.11٪)، في النصف الأول من عام 2014 - عند 16 (18.8.8٪)، وفي النصف الأول من 2015. كان معدل وفيات مؤشرات الرضع المتزايد أعلى من المستوى الروسي المتوسط \u200b\u200bفي 20 من أصل 85 منطقة، حيث بلغت 23.5٪.
تين. 5. التوزيع وفقا لمعدلات وفيات الرضع في الاتحاد الروسي، اعتمادا على مكان الإقامة
يختلف معدل وفيات الرضع ويعتمد على سكن الصديقة في المدينة أو الريف (الشكل 5). كما هو الحال في إحصاءات FSGS من الاتحاد الروسي على وفيات الأمهات، فإن معدلات الوفيات بين سكان الريف تتجاوز المؤشرات بين المناطق الحضرية.
وفيات الرضع في مناطق الاتحاد الروسي
كما هو مذكور أعلاه، فإن معدلات وفيات الرضع مختلفة والأقاليم. وفقا ل FSGS في الاتحاد الروسي حول وفيات الرضع تحت مواضيع الاتحاد الروسي للفترة من يناير إلى ديسمبر 2015، فإن المقاطعة مع أعلى معدل وفيات الرضع - الفيدرالية الشمالية القوقازية (11.9، في عام 2014 و 10.3 في عام 2015) و الشرق الأقصى الفيدرالي (9.1 في عام 2014 و 7.6 في عام 2015). المقاطعة على أصغر مؤشر هي الفيدرالية Privolzhsky (7.2 في عام 2014 و 6.1 في عام 2015) و Federal الشمال الوارد - (5.8 سنوات في عام 2014 و 5.3 في عام 2015) (الشكل 6)
تين. 6. وفيات الرضع في مواضيع الاتحاد الروسي في عامي 2014 و 2015.
فترات وفيات الرضع
في إطار السنة الأولى من الحياة البشرية، التي تعتبر معدل وفيات الرضع، هناك ثلاث فترات، سواء مختلفة من احتمال الوفاة وهيكل علم الأمراض المهيمنة.
الفترة المحيطة بالولادة هي فترة من الوقت من الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل إلى نهاية اليوم السابع من الاستخدام الإضافي. بشكل منفصل، داخل النجوم (في وقت ظهور المعارك العامة العادية حتى الترابط السري هو 6-8 ساعات) وفترات حديثي الولادة المبكرة (من لحظة الحياة في يوم من العمر). الفرق: عند حساب وفيات حديثي الولادة في القاسم، ولدت فقط على قيد الحياة، عند حساب perinatal - بما في ذلك ميتن. هذه الفترة هي أهم حياة من الجنين وحديثي الولادة، التي تتميز بأكبر خطر في الموت (بما في ذلك ما يشمل الأطفال ولدون قبل الأوان). تمثل ما يصل إلى 75٪ من الوفيات في السنة الأولى من الحياة وما يصل إلى 40٪ من جميع حالات وفيات الأطفال حتى 5 سنوات. إن حجم هذا المؤشر هو خصوصية خاصة بالنسبة للمقارنات الأقاليمية والطريقية - يميز مستوى الصحة الإنجابية للأم، ونوعية حياتها، ولاية الكائنات والعديد من الجوانب الأخرى للتنمية الطبية والاجتماعية. ويعتقد أيضا أنه مع تقلبات حادة في معدل وفيات الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة، يشير إلى تشويه المحاسبة الإحصائية لوفيات الرضع، لأن عدد أولئك الذين ماتوا خلال هذه الفترة يرتبطون بالعدد الإجمالي للولادة - على حد سواء على قيد الحياة وموت.
منذ عام 2012، انتقل الاتحاد الروسي إلى ولادة ولادة معايير منظمة الصحة العالمية (مصطلح الحمل هو 22 أسبوعا وأكثر، وزن الجسم عند ولادة طفل من 500 غرام وأكثر من 500 غرام مع ولادة متعددة ؛ طول جسم الطفل عند ولادة 25 سم وأكثر - في حالة ما إذا كان الجسم لديه جسم الطفل عند الولادة غير معروف). يعد حساب هؤلاء الأطفال مهام مستوى جديد من التعقيد ويرسلوا للعثور على حلول للحد من خسائر الفاكهة وإعاقة الأطفال حديثي الولادة وفيات الرضع.
يتم إجراؤ أسباب وفيات الرضع في الفترة المحيطة بالولادة للتقسيم إلى مجموعتين:
تشمل المجموعة الأولى من الأسباب مضاعفات من المشيمة والمظلات السري والقذائف - الانفصال السابق لأوانه المشيمة، أمراض الحبل السري، إلخ؛ مضاعفات الحمل مثل التسمم في النصف الثاني من الحمل، والتأثير الفموي المبكر؛ معقد مباشرة الولادة والتسليم.
أسباب الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة من قبل الطفل في البلدان النامية هي: 22.5٪ - الاختناق والإصابة العامة، 12.7٪ - التشوهات الخلقية، 1.4٪ - العدوى. الدول المتقدمة لديها نسبة أعلى من الشذوذ الخلقي والأسباب المنخفضة والانصابات.
الفترة الوليدية هي فترة حياة الطفل من لحظة الولادة حتى تصل إلى 28 يوما. كجزء من فترة حديثي الولادة، اثنان: في وقت مبكر (الأسبوع الأول من العمر) وفي وقت متأخر (الأسابيع الثانية - الثانية)، والتي تتوافق مع مفاهيم ومؤشرات وفيات حديثي الولادة في وقت مبكر وموجهة للولادة.
الأسباب الرئيسية لوفيات الولدان هي: التشوهات الخلقية والإصابات العامة والالتهاب الرئوي حديثي الولادة (باستثناء خلقي). تختلف نسبة هذه الأسباب اعتمادا على مستوى المعيشة وحالة الصحة في جزء من الكائنات. إن الميزة الأساسية لوفيات الرضع في روسيا، تميزها نوعيا عن مؤشرات الاتحاد الأوروبي، هي ميل مطرد للحد من حصة وفيات حديثي الولادة لصالح زيادة في postnoteral. هذه الميزة لديناميات المؤشر ترجع إلى ما يسمى. "عدم موثوقية" حديثي الولادة الميتة. الطرق الرئيسية لتحسين معدل وفيات الرضع - "نقل" الأطفال الميتين في ميتون، لا يؤخذوا في الاعتبار في إحصاءات الدولة، أو يعززون الطفل المتوفى إلى غير الموقوف في لوائح "الفواكه" ("الإجهاض"، والتي في الداخل الطب - حتى عام 2011 شاملة - مقاطعات الحمل في الوقت المحدد حتى 27 أسبوع كامل). في الممارسة العملية، يتم اكتشاف هذين "آلية" على أساس المخلفات الهيكلية الواضحة لعدد بدائل ميلولين، وكذلك بشأن تفكك هيكل الوزن للقتلى - اختفاء الأطفال من وزن الحدود الجسم (1000-1499)، "اللوم" في "الفواكه" غير المسجلة.
الفترة الثالثة التي تبرز في إطار السنة الأولى من الحياة هي بعد الولادة - بدءا من يوم الحياة 29 وحتى تحقيق 1 سنة، والتي يتم حساب المؤشر المقابل لوفيات postnoyatural. من بين الأسباب الرئيسية لوفيات ما بعد الجذع هي الشذوذ الخلقي والأمراض الجهاز التنفسي والأسباب الخارجية. هذا الأخير يشمل جودة الرعاية والتغذية، وتوقيت توفير رعاية الأطفال، والإصابة.
ديناميات - الحقائق التاريخية
تم وضع علامة في القرن الماضي في جميع أنحاء العالم انخفاضا كبيرا في وفيات الرضع. إذا في بداية القرن العشرين. في النرويج، توفي، دون البقاء على قيد الحياة حتى العام، كل الوليد الثالث عشر، في فرنسا - في فرنسا - كل سابع، في ألمانيا - كل خمس، في روسيا - كل رابعة، ثم في الفترة من الوسط إلى نهاية القرن العشرين وبعد انخفضت معدلات وفيات الرضع.
ومع ذلك، حدثت التغييرات مع نجاح متفاوت. في بداية القرن XX. كانت مؤشرات وفيات الرضع في روسيا مرتفعة للغاية: في عام 1901، بلغت حصة القتلى في هذا العصر 40.5٪، وانخفض تدريجيا إلى 38٪ في عام 1910. خلال هذه الفترة، تجاوزت المؤشرات الروسية البيانات ذات الصلة في البلدان المتقدمة في 1.5-3 مرات وبعد الأسباب الرئيسية لوفيات الرضع في بداية القرن XX. كانت هناك أمراض الجهاز الهضمي والأمراض المعدية، أمراض الجهاز التنفسي. في نواح كثيرة، كان مستوى عال جدا مرتبطا بخصائص الرضاعة الطبيعية في العائلات الروسية، حيث تعرضت تقليديا من الأيام الأولى من الحياة لإعطاء الطفل للطفل أو حرمان تماما من حليب صدره، واتركه بدون أم في رعاية الأطفال المراهقين أو كبار السن.
أيضا، كانت أسباب الوفيات العالية هي التخلف لنظام الرعاية الطبية والأشياء، والحالة الصحية المعقدة، والحياة والظروف السكنية، ونقص المعرفة النظافة، وانخفاض معرفة القراءة والكتابة للسكان. في روسيا، لم يكن هناك تشريع بشأن حماية الأمومة والطفولة، التي كانت موجودة في العديد من الدول الأوروبية لفترة طويلة. في 1920s. نتيجة للإصلاحات الصحية بشأن اعتماد وتنفيذ الأفعال والمراسيم التشريعية بشأن حماية الأمومة والطفولة، وتنمية نظام الأم والمواد الطبية والطفل، لإنشاء بنية تحتية لرعاية الأطفال (مطابخ الألبان، الحضانة، تم الوصول إلى نظام رعاية، ملاجئ للرضع) لتنفيذ الأعمال الصحية والتعليمية كجزء لا يتجزأ من الثورة الثقافية، وقد تم التوصل إلى انخفاض في وفيات الرضع والأمهات. في عام 1926، بلغ معدل الوفيات الروسية للأطفال حتى عام واحد إلى عام 188 لكل 1000 لكل 1000 ولد، أي، في الربع الأول من القرن العشرين، انخفض بنسبة ثلث تقريبا.
1930. تتميز بتقلبات مرة أخرى في مستوى وفيات الرضع بسبب الأسباب الاقتصادية والاجتماعية المؤثرة. وقعت تخثر نيب، بدأت عملية التصنيع ومجموعة الزراعة، والتي ساهمت في نمو المؤشرات على مستوى العقد الأول من القرن العشرين. في عام 1933، تم الوصول إلى أعلى مستوى من وفيات الرضع - 295.1 - يرجع إلى حد كبير إلى الجوع الجماعي للسكان، وفقط بحلول نهاية الثلاثينيات. بدأ في الانخفاض مرة أخرى لمقاومة. كان السبب الرئيسي هو تنفيذ تدابير لحماية الأمومة والطفولة، ونمو محو الأمية الصحية للسكان، وتحسين جودة الرعاية الطبية.
بعد الحرب الوطنية العظيمة، تم تحسين المؤشرات مرة أخرى. بادئ ذي بدء، يرجع ذلك إلى مظهر واستخدامه في علاج العدوى الهضمية والالتهاب الرئوي للمضادات الحيوية وعقاقير السلفوناميد، مما أدى إلى انخفاض كبير في وفيات الأطفال إلى سنة واحدة من أمراض الأعضاء التنفسية والأمراض المعدية. ونتيجة لذلك، في عام 1946، كان معامل وفيات الرضع في روسيا 124.0 مقارنة مع 205.2 في عام 1940 وحلول منتصف الستينيات. انخفضت الوفيات في السنة الأولى من الحياة في البلاد لمدة 5 مرات أخرى: إلى 26.6 في عام 1965
استمر التخفيض في وفيات الرضع في المستقبل. بدءا من 1960s إلى نهاية القرن العشرين. انخفض مستواه بنسبة 2.5 مرة. ومع ذلك، فقد انقطع هذا التخفيض مرارا وتكرارا بسبب فترات سريعة: في عام 1971-1976، 1984، 1987، 1990-1993 و 1999. وكانت الوزن نمو الرقم في 1990-1993. من 17.4 إلى 19.9، والذي يرتبط بالانتقال من 1 يناير 1993 إلى التحفظ الموصى به.
في القمة العالمية في مصلحة الأطفال الذين عقدوا في عام 1990، فإن أول الأهداف المتفق عليها تتعلق بتخفيض كبير في وفيات الأطفال والأطفال دون سن 5 سنوات. في المستقبل، تم التركيز بشكل أساسي على ذلك بالالتزامات المعتمدة في الوثيقة الختامية "السلام، ومناسبة لحياة الأطفال" خلال الدورة الاستثنائية للجمعية العامة للأمم المتحدة بشأن حالة الأطفال في عام 2002. بالإضافة إلى ذلك، منذ ذلك الحين 2000، تم إدراج انخفاض معدل وفيات الأطفال في 2/3 بحلول عام 2015 في الأهداف الإنمائية للألفية للألفية. ووفقا للتقرير المنشور عن الأهداف الإنمائية للألفية لعام 2015، انخفض معدل الوفيات بين الأطفال دون سن الخامسة في جميع أنحاء العالم أكثر من النصف، مما ينخفض \u200b\u200bمن 90 إلى 43 حالة وفاة لكل 1000 مولود حي للفترة 1990-2015.
حاليا، كما ذكر في بداية هذا العمل، فإن معدلات وفيات الرضع ليست مستقرة، ولكن مقارنة مع القرن XX. الديناميات إيجابية بالتأكيد. وفقا ل FSGS في الاتحاد الروسي في عام 2014، سيكون معدل وفيات الرضع 7.4، على الرغم من أن الأرقام لعام 2015، فهي حكما بالبيانات للنصف الأول من العام، على الأرجح ستكون أعلى. وفقا لتحليل المشكلات الحالية للحد من وفيات الرضع، والتي تعد واحدة من أهداف "استراتيجية التنمية الصحية للاتحاد الروسي حتى 2020"، يمكنك طرح الأحكام التالية:
النائب بيروفا
عضو في جمعية الصحفيين الطبيين
بلغ الأمراض الدورة الدموية حتى عام 2015 ما يقرب من نصف الوفيات. في 2007-2008، توفي 57٪ من السكان. انخفضت الإحصاءات فقط في السنوات ال 5 الماضية. في عام 2016، كان المؤشر 47.4٪.
ومع ذلك، زاد عدد القتلى من الأورام قليلا. السبب هو الزيادة في المتوسط \u200b\u200b(مع تقدم العمر، يتم تجميع التغييرات المرضية في الجسم). خلال العام الماضي، إحصائيات الوفيات من 15.6٪.
احتلت وفاة الناس من الأسباب الخارجية في المرتبة الثانية من عام 1990 إلى عام 2000. تراوحت وفيات من 15٪. منذ عام 2000، كان هناك انخفاض في الوفيات. في عام 2016، بلغ المؤشر 8.1٪.
تشمل الأسباب الأخرى للوفاة انحرافات عن القاعدة المحددة في الامتحانات الطبية، ولكن لا تتعلق بنفس النوع من الأمراض المدرجة أعلاه. يوضح الشكل إحصائيات الوفيات في السكان 1970-2016:
تظهر إحصاءات الوفيات حسب السنة زيادة في عدد مهاجمة الجهاز الهضمي وانخفاض في الحالات المرتبطة بالسلطات التنفسية. هناك أيضا انخفاض في تأثير العوامل الخارجية، ومع ذلك، فقد ازداد عدد الوفيات من أعراض لا يمكن تفسيرها.
يوفر كل عام Rosstat بيانات عن إحصائيات الوفيات البرامج. لوحظ معدل الوفيات العالي في عام 2016 بشأن مواضيع الاتحاد الروسي في منطقة Pskov - 18.5 حالة لكل 1000 شخص. بينما في Yamalo-Nenets Ao - 5.4 شخص.
تظهر إحصائيات وفيات الأطفال أن أعلى مستوى رفاهية المواد من سكان البلاد، وانخفاض هذا المؤشر.
الأطفال عرضة للسنة، التي تأتي مع 40٪ من جميع وفيات الأطفال. تقوم إحصائيات وفيات الرضع في عام 2016 بسحب الاتحاد الروسي إلى المركز 161 في العالم نتيجة 6.9 طفلا لكل 1000 شخص. تحتل روسيا مكانا بين الكويت (7.1) وشيلي (6.7). أفضل مؤشرات في عالم موناكو - 1.8، الأسوأ في أفغانستان - 112.8. معدلات وفيات الأطفال في بلدان أخرى في العالم مقابل 1000 طفل:
| اليابان | فنلندا |
جنوب كوريا |
إسرائيل | بيلاروسيا | ليتوانيا | كوبا | الولايات المتحدة الأمريكية | قبرص | الصين |
| 2 | 2,5 | 3 | 3,5 | 3,6 | 3,8 | 4,5 | 5,8 | 8,1 | 12,2 |
من الذي يصنفه يوزع معدل وفيات Infantia (Infantile-infantile) على النحو التالي: الصعوبة هي الفترة من 22 أسبوعا إلى 6 أيام. غير معني، يتم تمثيل إحصائيات وفيات الأطفال في عام 2015 من قبل المناطق. يتم تقديم أدنى مؤشر في منطقة Sakhalin - 2.4، وهو أعلى مستوياته في تشوكشي AO - 23.3. يتحقق منع وفاة الرضع من خلال زيادة في بناء مراكز كبيرة في المناطق البحرية في روسيا.
تعتبر إحدى الطرق لمنع وفيات الأطفال في روسيا هي تطعيم. بين الوالدين هناك أنصار ومعارضون التطعيمات. يشير المؤيدون إلى أن العديد من الأمراض الرهيبة القضاء عليها فقط بفضل التطعيمات. يعلن المعارضون أن الأشخاص الذين لديهم حصانة أقوى يعالجون المرض نفسه.
يقول البعض إن الطفل الضعيف يحتاج إلى لقاح لحمايته من الموت المرتبط بالعدوى. يعتقد البعض الآخر أن الطفل الضعيف سيعاني من اللقاح نفسه، والذي يمكن أن يقتله أو تنهده. وفقا للإحصاءات، كان لدى الأطفال مضاعفات بعد التطعيم ضد الأنفلونزا، وفي عام 2009، توفي فتاة تبلغ من العمر 6 أشهر في أومسك من التطعيمات من التهاب الكبد.
ومع ذلك، يموت الأطفال من كل من التطعيمات وبدون التطعيمات. لذلك، يحل كل والد هذا السؤال بشكل مستقل. في وقت التطعيم، يجب أن يكون الطفل بصحة جيدة، من المرغوب فيه تسليم الاختبارات الإجمالية للدم والبول، وإظهار الطفل لحساس عالمي.
يوزع معدل الوفيات في روسيا بشأن الإحصاءات على أساس إحصاءات الإحصاءات هيمنة مخاطر الوفاة بين السكان الذكور. إحصائيات وفيات الرجال تتيح التركيز على العوامل التالية:
أيضا على تأثير الوفيات على العوامل السلوكية - الموقف لصحتهم. يتم وضع قيمة الصحة والحياة في 87٪ من الرجال في أحد الأماكن الأولى. ومع ذلك، فإنه يعتني ب 25٪ فقط من هذه الكمية. هذا يأخذ استقبال المشروبات المثيرة، التدخين، شيكومومياتي على الطرق.
في روسيا، تختلف إحصائيات وفيات الكحول اعتمادا على المستوطنة. انقرضت الكحول الجميلات هي قرى صغيرة. أساسا، يلعب الرفاه الاقتصادي ومستوى السكان الدور. من الحياة من الحياة سنويا 20-45 ألف شخص، منها أكثر من نصف الرجال. هذه العادة هي سبب سرطان الرئة والحنجرة، بالإضافة إلى الكحول يؤدي احتشاء عضلة القلب وغيرها من الأمراض.
لعام 2015، يؤكد أن الرجال الأغلبيين كانوا من الرجال (66968 رجلا مقابل 9062 امرأة). تسهم التدابير المتخذة في البلد في حقيقة أن إحصائيات الوفيات على الطرق انخفضت بشكل كبير. في عام 2015، انخفض عدد القتلى في الحادث بنسبة 15.3٪ مقارنة بالعام السابق. ومع ذلك، في عام 2016، استغرقت حوادث المرور المزيد من حياة الطفولة. تضم منع حوادث الطرق:
العوامل التي تؤثر على وفيات الإناث في روسيا، تتعلق الإحصاءات بأسباب عامة، تخصيص الوفاة في فئة منفصلة أثناء علم الأورام الإناث. أدت المضاعفات أثناء الولادة في القرن التاسع عشر إلى وفاة مؤلمة للأم. الأسباب الأساسية:
تحت أي نوع من حساب الطفل، لوحظ معدل وفيات الأمهات الإحصاءات؟ توزيع احتمال الوفاة من الولادة،٪:
الأحداث التي حدثت في 100 عام قد غيرت بشكل كبير لوحة الكائنات. أدت اختراع المضادات الحيوية وتعويضات العقم إلى حقيقة أن إحصاءات الوفيات التي تغير الولادة تغيرت نحو تقليل وفاة الأم والجنين. في الاتحاد السوفياتي، عند الامتثال لأصوات الميلاد، كان وفاة الأم استثناء من القواعد.
الولادات الحديثة في العالم بحضور الرعاية الطبية المؤهلة نادرا ما تؤدي إلى الموت. يظهر إحصائيات معدل الوفيات احتمالا منخفضا جدا للأمهات وفاة الأمهات أثناء الولادة في البلدان المتقدمة. يمكنك تخصيص بعض الميزات السلبية أثناء الولادة:
في إحصائيات وفيات الإناث، تحتل النسبة المئوية الكبيرة الموت من. في المتوسط، على مر السنين لجميع الوفيات التي تمثل الموت بحوالي 15٪ من وفاة السرطان. من بين الأمراض الأفوانية في النساء في المقام الأول في عالم سرطان الثدي. في أستراليا، كشف في 101 شخصا لكل 100،000 نسمة، في إسرائيل - 87، في اليابان - 27، وفي روسيا - 46.
يرتبط احتمال المرض بالوراثة ويزيد مع سن امرأة. يتم تقديم توزيع تواتر حدوث سرطان الثدي حسب العمر في الجدول:
| عصر المرأة | احتمال تطوير الأورام |
| 20–29 | 1 من 1681. |
| 30–39 | 1 من 232. |
| 40–49 | 1 من 69. |
| 50–59 | 1 من 42. |
| 60–69 | 1 من 29. |
| 70 أو أكثر | 1 من 27. |
تظهر الإحصاءات المقدمة في المخطط في العالم النسبة الكمية لأسباب مختلفة للأشخاص. ومع ذلك، فإن الصورة العامة مختلفة في مختلف البلدان. على سبيل المثال، إحصاءات الوفيات في أوكرانيا من توضح 25٪ من الحالات بين أوروبا الشرقية وآسيا الوسطى. ترتبط 86٪ من الوفيات في أوكرانيا بالسرطان وأمراض القلب والجهاز التنفسي. من حيث الوفيات، تخصص ويكيبيديا أفضل أداء من دولة الإمارات العربية المتحدة حوالي 2٪، والأسوأ - في بوتسوانا - 25٪.
الذي يحافظ على إحصاءات الموت للأشخاص في 194 دولة في العالم. شكرا لهذا، يمكنك حساب عدد الوفيات يوميا أو لمدة خمس سنوات. في عام 2015، مات 153،000 شخص يوميا.
ومع ذلك، فإن هذا الرقم ينمو بسرعة، لأن عدد سكان الكوكب يزيد سنويا.
في عام 2015، أجريت الدراسات في السويد على اعتماد الإشعاع الكهرومغناطيسي من الهاتف الخليوي. مع زيادة زيادة عدد المرضى والوفيات من سرطان CNS، لم يكن هناك اعتماد مباشر على الموت من الإشعاع في الخلية.
يجعل التحليل الصحيح وفي الوقت المناسب لوفيات الأطفال من إجراء عدد من التدابير المحددة للحد من حدوث وفيات الأطفال، لتقييم فعالية الأحداث التي أجريت سابقا، إلى حد كبير لتوصيف عمل سلطات الصحة المحلية الأمومة والطفولة.
في الإحصاء معدل وفيات الأطفالمن المعتاد تخصيص عدد من المؤشرات:
1. وفيات الرضع (وفيات الأطفال في السنة الأولى من الحياة)، والتي تشمل:
أ) وفيات الولادة المبكرة (الوفيات في أول 168 ساعة من الحياة)؛
ب) وفيات الولدان الراحل (وفيات في 2، 3، 4 أسابيع من الحياة)؛
ج) وفيات حديثي الولادة (وفيات في الأسابيع الأربعة الأولى من الحياة)؛
د) وفيات ما بعد الحضور (الوفيات منذ 29 يوما من الحياة وما يصل إلى سنة واحدة).
2. وفيات الأطفال دون سن الخامسة.
3. وفيات الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 15 سنة. المجموع، فإن معدل وفيات الرضع الشامل هو الإجمالي السنوي. لتحديد ذلك، هناك عدد من الطرق المختلفة. أبسطها هي طريقة الحساب وفقا للصيغة التالية:
عدد الأطفال الذين ماتوا خلال العام في السنة الأولى من الحياة1000.
عدد الذين ولدوا على قيد الحياة في هذا العام التقويم
ومع ذلك، من بين الأطفال الذين لقوا حتفهم خلال العام دون سن 1 عاما، ولدت سواء في السنة التقويمية الماضية وفي هذا الأمر، وتتابع الموتى فقط مع مواليد هذا العام بشكل غير صحيح بشكل غير صحيح بشكل غير صحيح بشكل غير صحيح. إن استخدام هذه الطريقة ممكنة فقط في الحالة عندما يكون عدد أولئك الذين ولدوا في التقارير والعام الماضي على قدم المساواة.
تم احتساب أنه من بين الأطفال الذين ماتوا دون سن 1 في هذا العام التقويم، ولد ما يقرب من 1/3 في العام السابق. لذلك، فإنه الآن في الرعاية الصحية العملية لحساب معدل وفيات الرضع، الموصى به من هي صيغة Ratsa:
عدد الأطفال الذين ماتوا خلال العام في السنة الأولى من الحياة
2/3 ولد حيا في هذه السنة التقويمية1000.
1/3 ولد حيا في العام السابق
وترد في الجدول 4.6 ديناميات وفيات الرضع في روسيا.
الجدول 4.6.
ديناميات معدل وفيات الرضع في روسيا (٪ O)
يتم تحديد مؤشر وفيات الرضع من قبل مؤشرات الولادة في حديثي الولادة، المبكر حديثي الولادة، الوفيات الوليدية المتأخرة، وفيات ما بعد روتونوني.
يتم احتساب وفيات حديثي الولادة من قبل الصيغة:
عدد الأطفال الذين توفوا في الأسابيع الأربعة الأولى من الحياة 1000
عدد ولد حيا
يتم احتساب وفيات posnomatal:
عدد الأطفال الذين ماتوا من 29 يوما إلى سنة واحدة من العمر 1000
عدد أولئك الذين ولدوا على قيد الحياة - الموتى في الأول
أربعة أسابيع من الحياة
في وقت مبكر وفيات حديثي الولادة المحسوبة:
عدد الأطفال الذين ماتوا في سن 0-6 أيام (168 ساعة) 1000
عدد ولد حيا
الوفيات الوليدية الراحل حساب:
عدد الأطفال الذين ماتوا في 2، 3، 4 أسابيع من الحياة 1000
عدد ولد حيا
بالإضافة إلى مؤشرات وفيات الرضع في الممارسة الدولية، من المعتاد حساب معدل وفيات الأطفال دون سن 5 سنوات (CSD). يتم احتساب هذا المؤشر وفقا للصيغة التالية:
عدد الأطفال دون سن الخامسة
نسبة الوفيات \u003d _________ ميت في السنة________ 1000
الأطفال دون سن 5 سنوات عدد المواليد الحية
يتم اختيار معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة في سن الخامسة من قبل اليونيسف كمؤشر خاص وأهم من أهم حالة الأطفال، في مختلف الدول، كنوع من مؤشرات رفاهية سكان الأطفال.
