Фсс возмещение пособия по беременности. Кто платит отпускные по беременности и родам. Порядок выплаты и возмещения пособия по беременности и родам

Фсс возмещение пособия по беременности. Кто платит отпускные по беременности и родам. Порядок выплаты и возмещения пособия по беременности и родам

Для подготовки к родам и восстановления организма после них беременная женщина получает больничный лист. Его длительность зависит от протекания беременности и количества детей. В случае, когда женщина работает или учится на дневной форме обучения, ей положено пособие по беременности и родам. Выплачивают его по заявительному принципу. А способ получения зависит от региона проживания.

Заявление о выплате пособия по беременности и родам

По общему правилу, получить пособие можно у своего нанимателя. Для этого женщина после получения в связи с предстоящими родами оформляет заявление на имя руководителя компании. В нем указывают просьбу о предоставлении и выплате положенных сумм.

Аналогичным образом оформляют получение денег и студентки дневных отделений ВУЗов. С заявлением они должны обратиться в деканат учебного заведения.

Такое обращение составляется в произвольной или принятой в конкретной организации форме и содержит:

  • персональные данные просителя;
  • должность и Ф. И. О. руководителя, которому пишут просьбу о пособии;
  • суть заявления (предоставить отпуск и выплатить пособие), с указанием статей нормативных актов;
  • подпись просителя и дату составления.

Если женщина сама не может подать заявление, его примут от ее доверенного лица.

В этом случае в обращении дополнительно указывают персональные данные доверенного лица и основания для представления интересов получателя пособия.

Кроме того, к заявлению необходимо приложить больничный лист, а в некоторых случаях и справку о заработной плате на предыдущем месте работы. Она понадобиться в том случае, если женщина меняла нанимателя менее двух лет назад.

При работе по совместительству у нескольких нанимателей пособие по БиР выплачивается у каждого из них.

А получить деньги по уходу за ребенком до полуторалетнего возраста можно только у одного нанимателя.

Когда наниматель не может выплатить пособие или отказывает в его назначении нужно обращаться с заявлением в Фонд соцстрахования.

Заявление о назначении пособия по беременности и родам в ФСС

Обращаться за назначением пособия по БиР в соцстрах можно в нескольких случаях.

Во-первых, при возникновении спора о размере пособия или отказе нанимателя в его выплате. Например, у работодателя нет средств на выплату или наложен арест на счет. В этом случае, придется сначала получить решение суда о том, что пособие не было назначено и выплачено, а затем писать заявление в ФСС.

Во-вторых, фонд назначит выплату, если компания-наниматель проходит процедуру банкротства. В этом случае достаточно сведений из суда, ведущего эту процедуру.

В-третьих, получить пособие через фонд могут безработные женщины, которых менее года назад уволили в связи с ликвидацией нанимателя.

Во всех этих случаях понадобиться подтверждение доходов за последние два года.

Если работодатель не может предоставить эти сведения, сотрудники соцстраха сами запросят их в ПФР.

В-четвертых, получают пособие в ФСС женщины, проживающие в регионах, где проходит экспериментальная программа «Прямые выплаты». В настоящее время в ней участвуют 39 субъектов федерации. Подавать прошение о назначении пособия можно как через работодателя, так и при самостоятельном обращении в региональное подразделение ФСС.

В отличие от свободной формы обращения за пособием и отпуском по БиР к нанимателю, заявление о назначении пособия по беременности и родам в ФСС единообразно.

Заполняют этот документ заглавными печатными буквами, в каждой ячейке должен быть проставлен один символ.

Состоит заявление из нескольких разделов:

  1. Титульная часть заявления.
  2. Суть обращения.
  3. Сведения о получателе пособия.
  4. Документы, подтверждающие право на пособие.
  5. Сведения о нанимателе.
  6. Информация необходимая для назначения пособия.

В титульной части этого документа указывают, в какое региональное подразделение подается заявление, а также Ф. И. О. заявителя (будущего получателя пособия или его представителя).

В самом обращении необходимо выбрать вид страхового случая (пособие по БиР), а также указать предпочитаемый способ получения (банк, почта, иная организация) и реквизиты для перечисления денег.

Госорганы постепенно переходят на выплату всех видов пособий через НПС «Мир».

Если женщина является держателем такой платежной карты, ее номер нужно указать отдельно.

В разделе с информацией о получателе пособия указывают персональные, контактные и паспортные данные. Если адрес регистрации и проживания совпадает, то заполнять нужно только сведения о регистрации.

Подтверждают право на назначение такого пособия больничным листом, его реквизиты нужно указать в разделе о документах, дополняющих заявление. Затем подающее обращение лицо ставит свою подпись и дату заполнения документа.

В следующих строках указывают наименование работодателя.

Раздел заявления, содержащий информацию, необходимую для назначения и расчета пособия заполняет наниматель женщины, уходящей в отпуск по БиР.

Такие сведения включают в себя:

Подписывает эту часть документа руководитель компании-нанимателя. Он также подтверждает своевременность перечисления взносов в соцстрах за получателя пособия.

Когда сотрудницы обществ с ограниченной ответственностью уходят в декретный отпуск, то есть в отпуск по беременности и родам (от 140 дней до 194 дней, распределяемых по-разному в каждом конкретном случае до и после родов), ООО выплачивают им соответствующее пособие.

Основанием для такой выплаты является тот факт, что работницы застрахованы (в обязательном порядке) на случай временной нетрудоспособности и материнства. Однако по факту данные средства должны перечисляться , то есть уплачиваться государством.

Размер декретных работницы ООО зависит от количества дней отпуска (они определяются тем, как протекают беременность и роды), а также от величины ее заработной платы.

Пособие, рассчитанное за установленный период по листку нетрудоспособности, не может быть меньше той суммы, которую в среднем получала женщина в процессе выполнения своих служебных обязанностей. «Серая» зарплата при расчете пособия не учитывается.

В каких случаях производится

Возмещение декретных выплат из ФСС в пользу ООО производится, если:

  • работница оформлена по всем правилам, которые установлены трудовым законодательством ;
  • на нее уплачивались страховые взносы в рамках .

Порядок, условия и сроки возмещения

Изначально декретное пособие выплачивается ООО работнице из собственных средств, но позже (в любое время после выплаты пособия и без учета срока давности) организация должна подать заявление в ФСС для того, чтобы получить возмещение выплаченных сумм. В таком заявлении должно быть указано, что уплаченная сумма:

  • либо засчитывается в счет обязательных страховых отчислений на случай временной нетрудоспособности и материнства, производимых обществом с ограниченной ответственностью в течение одного года (не более), то есть организация просто не должна будет производить отчисления на сумму выплаченного декретного пособия;
  • либо в полном объеме перечисляется на .

Если у ООО мало работников либо страховые отчисления на случай нетрудоспособности или материнства невелики, целесообразно в заявлении просить ФСС перечислить всю сумму декретных непосредственно на счет общества, так как в случае зачета платежей ООО должно компенсировать свои затраты в течение одного года, а это не всегда бывает осуществимо в компаниях с небольшим количеством работников.

После подачи заявления в ФСС решение о возмещении должно быть принято в течение 10 рабочих дней . Принятию данного решения предшествует проверка документов, предоставляемых ООО.

Если при проверке документов сотрудникам ФСС что-то в них показалось не соответствующим реальному положению дел (то есть возникает подозрение в фиктивном трудоустройстве для получения выплат либо в завышении заработной платы), то решение о возмещении может приниматься в течение 3 месяцев - это связано с необходимостью проведения камеральной проверки либо запросов дополнительных документов.

Необходимые документы

Для получения компенсации в ФСС должны быть представлены следующие документы:

  • больничный лист сотрудницы;
  • отчет по начислениям, которые были произведены по этому медицинскому документу;
  • трудовая книжка;
  • копия трудового договора;
  • приказ о принятии на работу;
  • табель учета рабочего времени;
  • заявление работницы о предоставлении ей декретного отпуска, а также о назначении пособия по беременности и родам;
  • документы, которыми подтверждается выплата пособий.

Сотрудники ФСС могут запросить также некоторые иные документы для производства расчетов. Кроме того, Фонд оставляет за собой право пересчитать выплаченные суммы и даже отказать в возмещении.

Это может случиться, если:

  • у работницы ООО отсутствуют соответствующие навыки или квалификация;
  • работница была сотрудницей ООО только формально (то есть должностные обязанности не выполняла либо вообще не появлялась на своем рабочем месте);
  • зарплата будущей мамы на соответствующей должности существенно превышает доходы прочих работников, которые заняты на аналогичных должностях;
  • должности уходящей в декрет женщины в штатном расписании до того времени, пока она не трудоустроилась в ООО, не было;
  • зарплата женщины значительно увеличилась до того, когда пришло время получения декретных выплат;
  • декретные выплаты произведены .

Заключение

ФСС обязан возместить обществу с ограниченной ответственностью все расходы, которые сопряжены с выплатой декретных пособий работнице организации. В некоторых случаях возникает необходимость обращения в судебные органы для того, чтобы выплаченные средства были возмещены ООО.

Во время вынашивания ребенка и после его рождения, каждой официально работающей женщине полагаются определенные выплаты. В том случае, когда женщина не стоит на учете в центре занятости, то выплаты ей не положены.

Важно! Если фирма была ликвидирована или признана банкротом официально, то женщине полагаются денежные выплаты. Так как во время ее работы производились отчисления в ФСС.

Возможны два варианта выплат, через ФСС и непосредственно от работодателя. В конечном итоге происходят взаиморасчёты работодателя и ФСС. Но не исключены спорные моменты, ситуации которые можно решить только путем судебных тяжб. В пример сложных ситуаций можно привести — фирма на пороге банкротства, не желание работодателя перечислять деньги. В этих случаях придётся напрямую писать заявление в фонд социального страхования чтобы получать деньги.

В феврале 2018 года начали использоваться новые правила расчёта пособий:

  • 628,47 рублей – денежные средства за постановку в женской консультации на ранних сроках, до двенадцати недель;
  • 16 759, 09 рублей – выплата делается 1 раз, при появлении ребенка;
  • Выплаты декретные, максимальные:
  1. 282 106,70 - стандартные за сто сорок дней;
  2. 314 347,47 - при сложных родах за 156 дней;
  3. 390 919,29 - несколько детей, 194 дней.
  • Минимальные суммы:
  1. 43 615,65 - 140 дней;
  2. 48 600,30 -156 дней;
  3. 60 438,83 - 194 дня.
  • Расчетная ставка ежемесячных выплат до полутора лет (максимальная для тех, кто работает) — 24 536, 55 руб.

Расчет можно сделать самостоятельно при помощи специального калькулятора в интернете. Для удобства его можно добавить в закладки, чтобы не потерять.

Внимание! Если же женщина работала по трудовому договору в 2-х и более фирм одновременно, то каждая из них обязана делать отчисления на выплату декретных в полной мере. В том случае, когда женщина до беременности работала в разных местах, именно за последние двадцать четыре месяца перед беременностью, то оформить пособие она может в любом, по собственному усмотрению.

Получения пособия через ФСС возможно двумя способами:

  • По проекту «Прямые выплаты»
  • В случае банкротства предприятия

Программа «Прямые выплаты» гарантирует всем женщинам, которые работали, выплату денег по беременности и родам, а также по уходу за ребенком сроком восемнадцать месяцев. ФСС тщательно проверяет все расчёты. Минусом можно назвать небольшую задержку при выплате. Фонд гарантирует сто процентов правильный расчет пособия. Работодатель предоставляет все другие необходимые данные, размер заработной платы и стаж.

Документы на получения пособия по БиР через ФСС

Для получения пособия через ФСС следует собрать бумаги:

  • подлинник и ксерокопия в 2-х экземплярах (обе стороны) выдается на основании данных из женской консультации;
  • подробный больничного листа;
  • копия трудовой книги (первый и последний листы с данными);
  • составленное в письменной форме на выплату (образец можно взять в бухгалтерии предприятия);
  • справка о неполучении выплат по месту регистрации, если обращение происходит по месту пребывания;
  • справка из службы занятости, если предприятие было ликвидировано, и женщина официально признана безработной;
  • справка о доходах по за последние двадцать четыре месяца.

Важно! Женщина обязана подготовить бумагу о возмещении выплат не позднее шести месяцев после того, как закончится отпуск по беременности и родам.

Справочную информацию о том, как оформить получение пособия из ФСС, вы можете узнать из данного видео:

Как заполнить 4-ФСС по беременности и родам , волнует многих бухгалтеров, получивших больничный лист от декретницы. Обо всех тонкостях заполнения формы в данном случае читайте в нашей статье.

Порядок выплаты и возмещения пособия по беременности и родам

Получив в женской консультации больничный лист по беременности и родам (БиР), работница получает право на оплачиваемый перерыв в работе в течение 140 календарных дней (или более, в зависимости от ситуации, согласно ст. 10 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Данную оплату рассчитывает и выплачивает работодатель из собственных средств (п. 1 ст. 13 закона № 255-ФЗ).

ВНИМАНИЕ! Исключением являются организации, действующие в регионах проведения пилотного проекта ФСС. Такие работодатели лишь собирают необходимый пакет документов, после чего передают его в ФСС. А фонд уже самостоятельно осуществляет назначение и выплату пособия декретнице на карту или счет в банке.

  1. Возместить сумму выплаченного пособия из бюджета.
  2. Постепенно погашать начисляемую сумму страховых взносов за счет данной выплаты.

Как правило, работодатели выбирают 1-й способ и подают документы в ФСС на возмещение сумм выплаченных пособий из бюджета. Сделать это они могут либо в отчетный период, либо с подачей промежуточной ведомости 4-ФСС.

ВАЖНО! ФСС возмещает работодателю 100% выплаченной декретнице суммы пособия по БиР.

Особенности заполнения формы 4-ФСС с учетом пособия по БиР

Форма 4-ФСС утверждена приказом ФСС РФ от 26.02.2015 № 59, а с 01.08.2016 вступила в силу редакция документа, утвержденная приказом ФСС от 04.07.2016 № 260.

С образцом заполнения ведомости 4-ФСС можно ознакомиться в материале .

Заполнение формы 4-ФСС осуществляется на основании данных бухгалтерского учета страхователя и передается в ФСС по телекоммуникационным каналам связи (ТКС). Если в компании занято 25 сотрудников и менее, то допускается сдача отчета на бумажном носителе.

ВАЖНО! В случае оформления промежуточной ведомости расчет представляется в бумажном виде. В данной ситуации форма 4-ФСС является не отчетом, а расчетным документом, отражающим издержки страхователя на выплату пособия по БиР. Норма об электронной отчетности при штате более 25 человек касается лишь ежеквартальной отчетности и в данном случае не действует.

Ведомость, содержащая сведения о пособии по БиР, отличается от стандартной тем, что в ней заполняются дополнительные строки. Какие именно - рассмотрим далее.

  1. Титульный лист

В поле «Отчетный период» в последних 2 ячейках проставляются цифровые обозначения количества обращений за возмещением пособия: 01, 02, 03 и т. д.

  1. Таблица 1

В строке 15 указываются суммы затрат работодателя на выплату пособий по временной нетрудоспособности, в том числе пособие по БиР. Сведения указываются нарастающим итогом, а также в разрезе последних 3 месяцев.

После перечисления фондом страхователю сумм пособий на расчетный счет заполняется строка 6 с указанием поступивших сумм нарастающим итогом, а также в разрезе последних 3 месяцев.

  1. Таблица 2

Дополнительно заполняется строка 5.

В поле «Число случаев» указывается количество случаев назначения пособия по БиР.

В графе 1 отражается количество оплачиваемых дней, указанное в больничном листе.

В графу 4 проставляется назначенная сумма пособия.

Графа 5 «Расходы за счет средств федерального бюджета» заполняется в случае, если в расчет пособия по БиР включаются периоды прохождения декретницей службы, в течение которых она не подлежала обязательному социальному страхованию (п. 4 ст. 3 закона № 255-ФЗ), а также в ситуациях, предусмотренных ст. 22.7 приказа ФСС от 26.02.2015 № 59.

В случае если сотрудница работает по внешнему совместительству, те же сведения отражаются в строке 6.

Пример

В октябре 2016 г. в бухгалтерию компании ООО «Мир» сотрудница Титова Л. Е. принесла больничный лист по БиР. Сумма пособия составила 83 546 руб. 48 коп. В том же месяце пособие было выплачено и бухгалтер подал документы на возмещение средств из соцстраха. Промежуточная ведомость 4 ФСС заполнена на основании следующих сведений:

  • суммы заработной платы и страховых взносов (СВ) за отчетный период составили:

Форма 4-ФСС по БиР заполняется на основании данных бухгалтерского учета в соответствии с порядком, указанным в приказе ФСС РФ от 26.02.2015 № 59 (в ред. приказа ФСС от 04.07.2016 № 260).

Работодатель самостоятельно назначает и выплачивает декретнице пособие, после чего может подать промежуточную ведомость и необходимый пакет документов на возмещение понесенных затрат из ФСС. Также он может включить сумму издержек в форму за следующий отчетный период и не уплачивать текущие страховые взносы, покрывая тем самым понесенные расходы.

Пособие, назначаемое в связи с беременностью и предстоящими родами, относят к группе выплат, которые производит через работодателя Фонд социального страхования. В регионах, где внедрен пилотный проект, ФСС напрямую переводит средства декретчицам. А в субъектах РФ, где действует схема выплат социальных пособий работодателями, практикуется возмещение ФСС по беременности и родам и по больничным листам. Рассмотрим, как это происходит.

Механизм возмещения

По закону возврат из ФСС пособия по беременности и родам основан на принципе зачёта. Так, если пособие оплачено из средств работодателя, то суммы израсходованных денег засчитывают в погашение начисленных в соответствующем отчетном периоде страховых взносов.

При значительном разрыве между величиной пособия и текущими взносами на разницу между этими показателями оформляют заявление на возмещение.

К этому заявлению надо прикладывать набор подтверждающей документации. Список документов на возмещение пособия по беременности и родам из ФСС утвержден законодательно.

Размер рассматриваемого пособия регламентирует ст. 11 Закона № 255-ФЗ. По общему правилу это должно быть 100% от среднего заработка беременной.

Выплата пособия

Система социальных гарантий населению закреплена действующим российским законодательством. Реализуется она посредством пособий и адресной материальной помощи. Выплата средств из ресурсов ФСС происходит:

1. При наступлении определенного страхового случая.

2. При наличии подтверждающих этот факт документов (один из них – беременность и роды).

Закон от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ <Об основах обязательного соцстраха˃ устанавливает обязательства работодателя по обеспечению своих наемных работников социальными выплатами. Он допускает проведение таких перечислений не только за счет средств Фонда социального страхования, но и из имеющихся у предприятия собственных ресурсов. Право работодателей на зачет выплаченных персоналу пособий в счет страховых взносов закреплено ст. 4.6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ <Об обязательном соцстрахе на случай временной нетрудоспособности и материнства˃ (далее – Закон № 255-ФЗ).

Превышение величины пособия над суммой исчисленных взносов – это основание для формирования запроса на возмещение из ФСС.

Вот как получить возмещение из ФСС на пособия по беременности и родам: обращаться надо в отделение Фонда соцстраха, которое обслуживает работодателя по месту его регистрации. Специалисты фонда проверяют представленный им пакет документации и выносят решение о том, есть ли основание на возмещение ФСС пособия по беременности и родам (или другой выплаты). При отказе в компенсации фонд составляет письменный ответ с приведением доводов в пользу своего отрицательного решения.

Документы для обоснования суммы возмещения

На возмещение могут претендовать работодатели, представившие в обслуживающий их ФСС письменное заявление. Унифицированный шаблон такого заявительного бланка представлен в письме ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029:

В нём обязательно приводят следующие сведения:

  • юридические лица должны прописать свое наименование и адресные данные; ИП указывают паспортные данные с Ф.И.О. и адресом прописки;
  • регистрационный номер, который был присвоен фирме или предпринимателю при постановке на учет в ФСС в качестве страхователя;
  • сумма, запрашиваемая к возмещению на расчетный счет субъекта хозяйственной деятельности.

К указанному заявлению прикладывают документы в ФСС на возмещение пособия по беременности и родам. В 2018 году эта подтверждающая документация приведена в перечне, который утвержден приказом Минздравсоцразвития от 04 декабря 2009 года № 951н.

В числе обязательных приложений:

  • справка-расчет, которая приводит информацию о страховых взносах, в том числе за период, равный последним 3-м месяцам;
  • расшифровка затрат по обязательному соцстраху;
  • копии документов, обосновывающих понесенные расходы и свидетельствующие о наступлении страхового случая.

Wordовские форматы этих бланков можно найти на сайте ФСС по ссылке ниже:

Сроки

На перечисление суммы возмещения у ФСС по закону есть 10 дней в календарном исчислении.

На протяжении 3-х рабочих дней специалисты фонда должны направить обратившемуся к ним работодателю уведомительную форму о положительном решении по его запросу на возмещение. Отсчет начинают от даты вступления в законную силу вердикта ФСС.

Если же в возмещении пособия отказано, то с момента вынесения отрицательного решения до дня отправки уведомления должно пройти не более 3-х рабочих дней.