Нужна ли социальная карта первокласснику. Социальная карта учащегося от втб банка. Порядок действий при аннулировании социальной карты учащегося

Цитомегаловирусная инфекция человека (Human Cytomegalovirus Infection) - инфекционное вирусное заболевание поражающее различные органы и системы,которое может передаваться половым путем.Диагностикой и лечением ЦМВ занимаются инфекционисты,а не венерологи.Половой путь инфицирования является не единственным и не основным в передаче этого заболевания.

Что такое цитомегаловирус (ЦМВ)

Как передается цитомегаловирусная инфекция

Наиболее критическими для инфицирования цитомегаловирусом являются два периода в жизни человека

Детский возраст до 5–6 лет
Доказана передача инфекции как от матери ребенку (во время беременности,во время родов, при грудном вскармливании), так и в результате контакта с другими детьми, выделяющими вирус(через слюну)

Возраст 16–30 лет
Передача вируса происходит со слюной больного собеседника, спермой, выделениями из влагалища и шейки матки, с мочой, с кровью, со слезной жидкостью В данной группе лиц передача вируса осуществляется главным образом половым путем как при гомо-, так и при гетеросексуальных контактах.Инфицирование также может произойти при переливании крови (в России кровь доноров на наличие цитомегаловируса не проверяется) и при трансплантации органов больного цитомегаловирусной инфекции

Что такое мононуклеозный синдром

Независимо от способа инфицирования вирус попадает в кровь,разноситься по организму и первоначально фиксируется в клетках выстилающих слюнные железы,в которых он находит благоприятные условия для размножения.Чаще всего первичное инфицирование проявляется мононуклеозным синдромом (подобным инфекционному мононуклеозу ,который вызывается вирусом Эпштейна-Бара) и симптомами общей интоксикации.

• мононуклеозный синдром - воспаление и увеличение слюнных желез,обильное слюнотечение,налет на языке,увеличение поднижнечелюстных и околоушных лимфоузлов
• симптомы интоксикации - повышение температуры,головные боли,общее недомогание,слабость

Что такое генерализованная форма ЦМВ

Возникает у лиц с выраженным иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция,иммунодефицит вследствии химиотерапии,лучевая болезнь),при этом наблюдается воспаление печеночной ткани, надпочечников, селезенки, поджелудочной железы, почек, пищевода,легких,поражение сосудов глаза, стенок кишечника, головного мозга и периферических нервов.Имеется увеличение околоушных и подчелюстных слюнных желез, воспаление суставов, кожная сыпь.Наиболее частые проявления генерализованной формы:

• цитомегаловирусный гепатит
• цитомегаловирусная пневмония
• цитмомегаловирусный ретинит(поражение сетчатки глаз)

Что такое локализованная форма ЦМВ

В редких случаях наблюдается локализованная форма с поражением мочеполовой системы

• у женщин протекает остро в виде эндоцервицита,эндометрита,сальпингоофорита
• у мужчин цитомегаловирусная инфекция протекает, как правило, бессимптомно,лишь иногда наблюдаются явления вялотекущего уретрита с неприятными ощущениями при мочеиспускании
• Описаны эрозивно-язвенные поражения гениталий,вызыванные цитомегаловирусом

Что такое ЦМВ позитивность

ЦМВ позитивность - стойкое обнаружение антител G к цитомегаловирусу человека.После первичного инфицирования цитомегаловирус может находится в организме десятки лет в неактивной форме или самопроизвольно исчезать из организма.В среднем у 90–95% взрослого населения обнаруживаются антитела класса G к ЦМВ.

Как влияет ЦМВ на беременность

Инфицирование плода

У большинства новорожденных с врожденной цитомегаловирусной инфекцией никогда не развиваются симптомы ЦМВ,у некоторых отмечаются так называемые временные проявления,которые со временем бесследно исчезают,а у незначительного количества признаки врожденной ЦМВ выражены и остаются на всю жизнь.

Временные симптомы ЦМВ у новорожденных:

1. Поражение печени
2. Поражение селезенки
3. Желтуха (кожа и слизистая глаз)
4. Пятнистая сыпь на коже (синюшно-фиолетового цвета)
5. Поражение легких
6. Низкий вес

Постоянные симптомы ЦМВ у новрожденных

1. Потеря слуха
2. Потеря зрения
3. Умственная отсталость
4. Маленькая голова
5. Нарушение координации
6. Смерть

У некоторых детей постоянные признаки ЦМВ не проявляются сразу после рождения,а возникают через несколько месяцев и даже лет.Наиболее часто это потеря слуха и зрения.

Диагностика цитомегаловирусной инфекции у беременных

Очень важно установить произошло ли первичное инфицирование во время беременности,так как во время первичного инфицирования наиболее велик риск осложнений течения беременности

• Иммуноферментный анализ - присутствие антител IgG к ЦМВ указывает либо на ранее перенесенную, либо на имеющуюся в настоящий момент инфекцию. Диагностическую ценность не представляет, так как иммуноглобулины данного класса определяются у 90 % взрослого населения.Присутствие антител IgM позволяет предположить наличие первичной ЦМВИ, однако при интерпретации теста надо иметь в виду, что антитела IgM к ЦМВ могут сохраняться до 12 недель или дольше после перенесенной первичной ЦМВ.В последнее время уделяется внимание определению авидности антител класса G (см.ниже).
• Культуральное обследование - выявление культуры вируса в моче, слюне или цервиковагинальных выделениях не позволяет отличить первичную от рецидивирующей формы ЦМВИ, особенно при асимптоматичном течении или от вирусоносительства.
• Полимеразная цепная реакция -обнаружение ДНК цитомегаловируса также не позволяет отличить первичную от рецидивирующей формы ЦМВИ или от вирусоносительства

Профилактика ЦМВ у беременных

Специальных способов профилактики инфицирования плода не существует.Противовирусная терапия имеет потенциальный риск для плода и не применяется. Женщины с активной формой ЦМВИ могут рожать самостоятельно, так как кесарево сечение не обеспечивает в этом случае никаких преимуществ для ребенка.
В случае неблагоприятного исхода беременности или гибели новорожденного, при подтвержденной лабораторными методами цитомегаловирусной инфекции следующая беременность допустима только на фоне достижения устойчивой ремиссии (стабильное наличие антител класса G к ЦМВ).
Основной профилактической мерой является исследование на наличие цитомегаловирусной инфекции до наступления беременности.

Исследование беременных на наличие антител к цитомегаловирусу предназначено не для проведения лечения ЦМВ и не для прерывания берменности,а для выявления только серонегативных (не инфицированных ЦМВ женщин) которые во время беременности должны соблюдать меры предосторожности для избежания первичного заражения

Меры профилактики ЦМВ у беременных

Никакие меры не могут полностью исключить риск заражения,но соблюдение этих правил уменьшит вероятность инфицирования ЦМВ.

1.Тщательно мойте руки с мылом в течении 15-20 минут,особенно после смены подгузников (памперсов) у грудных детей
2.Никогда не целуйте детей младше 5 лет в губы
3.Выделите для себя и маленьких детей отдельную посуду и столовые приборы
4.Если вы работаете в детских учреждениях (яслях,дет.садах) на время беременности возьмите отпуск или резко ограничьте контакты с детьми.

Как ставится диагноз ЦМВ инфекции

Лабораторные методы идентификации цитомегаловируса

• Выделение вируса на клеточной культуре -наиболее достоверный и чувствительный метод
• Цитологическое исследование (световая микроскопия)- обнаружение специфических гигантских клеток с внутриядерным включением
• Иммуноферментный метод (ИФА) - исследование специфических антител к цитомегаловирусу классов M и G
• Полимеразная цепная реакция - позволяет определять ДНК цитомегаловируса в любых биологических тканях

Интерпретация результатов серологического исследования (ИФА) при цитомегаловирусной инфекции человека

Аффинность и авидность антител

Важность диагностики первичной цитомегаловирусной инфекции у беременных привело к изучению свойств антител,вырабатываемых организм в ответ на инфекцию.Были установлены два основных свойства антител

• Афинность - степень специфического сродства антитела к антигену возбудителя
• Авидность - степеньпрочности связывания молекулы антитела с молекулой антигена

Установлена тесная взаимосвязь между ними,чем выше аффинность,тем прочнее антитело связывается с антигеном (выше авидность).Степени аффинности и авидности позволяют установить возраст антител класса G и по нему судить о давности инфицирования и о течении инфекционного процесса (латентное течение,рецидив).О первичной фазе инфекции судят по наличию вирусоспецифических антител IgM,срок присутствия которых в организме в организме составляет нескольких недель - месяцев. Повышение уровня IgG происходит в течение нескольких недель.Вначале образуются низкоафинные антитела, которые образуются при активном размножении вируса в организме и сохраняющиеся в течение до 1,5 мес. от начала заболевания. Далее организм вырабатывают высокоафинные антитела класса IgG ,которые сохраняются длительное время. Высокоафинные антитела остаются в организме длительное время,обеспечивая иммунитет от инфекции.
Для различия первичной и латентной инфекции определяют авидность антител класса G. Если в крови обнаруживаются низкоавидные IgG,то это свидетельствует о первичной инфекции. Обнаружение высокоавидных антител G свидетельствует о латентной или перенесенной инфекции.Если в организме присутствуют высокоавидные антитела G и IgM то можно предположить реактивацию латентной инфекции или повторное проникновение вируса в организм.говорит о вторичном иммунном ответе в случае попадания возбудителя в организм или обострения (реактивации).
В количественном отношении определяют так называемый индекс авидности.
Индекс авидности до 30% свидетельствует о наличие низкоавидных антител и соответственно о первичной инфекции,30-40% - о поздней стадии первичной инфекции или недавней перенесенной инфекции,индекс свыше 40% - о давней перенесенной инфекции.

Как лечится цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ)

Назначается при наличии клинических форм генерализованной формы заболевания,угрожающией жизни (пневмонии,гепатит и.т.пд.).При локализованной форме и ЦМВ позитивности лечение не назначается.В настоящее время эффективных методов лечения не имеется и существующие препараты снижают концентрацию вируса в организме.В основном применяются:

Препараты иммунологического действия

• специфический антицитомегаловирусный иммуноглобулин (цитотект)
  Подробнее о цитотекте Применение ЦМВ-специфического иммуноглобулина и врожденная цитомегаловирусная инфекция

Эффективность и безопасность применения рекомбинантного интерферона - виферон,интрон-А,роферон для лечения цитомегаловирусной инфекции не доказана, как и применение так называемых иммуномодуляторов(индуторов) - циклоферона,панавира,имунофана,амиксина (тилорона) и.т.д. Prenatal Diagnosis of Congenital Cytomegalovirus Infection Full text Human Papillomavirus, Cytomegalovirus, and Adeno-Associated Virus Infections in Pregnant and Nonpregnant Women with Cervical Intraepithelial Neoplasia (Journal of Clinical Microbiology, March 2004) Full text Human Cytomegalovirus Transmission from the Uterus to the Placenta Correlates with the Presence of Pathogenic Bacteria and Maternal Immunity (Journal of Virology, December 2003) Full text Diagnosis and Management of Human Cytomegalovirus Infection in the Mother, Fetus, and Newborn Infant (Clinical Microbiology Reviews, October 2002) Full text New inhibitors of human cytomegalovirus (HCMV) on the horizon (Journal of Antimicrobial Chemotherapy (2003) 51) Full text Resistance of Human Cytomegalovirus to Antiviral Drugs (Journal of Antimicrobial Chemotherapy (2000) 45) Full text Sexually transmitted cytomegalovirus proctitis in a woman.

Пациенты интересуются, что представляет собой цитомегаловирусная инфекция, симптомы которой весьма неприятны. Ее можно обнаружить в организме чуть ли не каждого второго человека.

Что представляет собой цитомегаловирусная инфекция?

Это очень распространенная патология, передающаяся от человека к человеку. Говоря проще, это инфекция из семейства герпесовирусов. Любой вирус герпеса может жить в организме человека, долгие годы не давая о себе знать.
Слово «цито», обозначает клетку, а «мегало» - значительное ее увеличение. Таким образом, дословно название заболевания можно перевести как «увеличенные клетки».

Где располагается вирус? Его особенностью является то, что он локализуется в основном в слюнных железах и в слизистых влагалища. Способами передачи возбудителя являются поцелуи, половые контакты, воздушно-капельный путь. Передаться инфекция может ребенку во время родов и кормления грудью. Также заразиться можно при переливании крови.

Каковы симптомы заболевания?

Организм человека производит антитела против этой инфекции. У подростков они вырабатываются меньше, чем у взрослых людей. Цитомегаловирусная инфекция у взрослых может сразу себя не проявить. Инкубационным периодом считается срок от 1 до 2 месяцев. Острая фаза болезни длится от 2 до 6 недель. Признаки заболевания следующие:

• признаки интоксикации (отравления) организма;
• общая слабость;
• озноб;
• высокая температура тела;
• мышечные боли;
• головные боли;
• проявление бронхита.

Все эти симптомы являются следствием борьбы иммунной системы с незнакомой инфекцией. Иммунитет атакует вирус до тех пор, пока острая фаза болезни не переходит в спокойную.

Какие заболевания могут развиться в организме после попадания вируса? Основными болезнями являются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), болезни внутренних органов и сосудисто-вегетативные нарушения.

Симптомами ОРВИ являются: насморк, повышенная температура, слабость в теле, боли в горле, увеличение слюнных желез, воспаление миндалин, белый налет на языке.

Органы, которые поражает цитомегаловирус:

• печень;
• почки;
• надпочечники;
• селезенка;
• поджелудочная железа;
• мочеполовая система.

Все это может привести к бронхиту и воспалению легких. К сосудисто-вегетативным нарушениям относятся болезни сосудов глазного яблока, головного мозга и нервной системы.

Проявления при беременности

К ЦМВ (цитомегаловирусу) должны с осторожностью относиться беременные женщины.

Если инфекция попадет в организм женщины извне в период вынашивания ребенка, то иммунная система, стараясь избавиться от чужеродной инфекции, приводит к прерыванию (невынашиванию) плода. К тому же может произойти иная форма осложнения: инфекция через кровь может проникнуть к плоду и заразить его еще в утробе матери. Это крайне нежелательно, так как вирус поражает головной мозг и нервную систему, в результате чего ребенок может родиться неполноценным. Речь идет о случаях, когда будущая мама впервые заражается ЦМВ. Если же инфекция в организме уже жила и просто активировалась, то риск осложнений намного снижается.

Как происходит диагностика? Чтобы установить диагноз цитомегаловируса проводятся следующие анализы:

1. На выявление вируса сдается биологическая жидкость из организма. Это может быть кровь, грудное молоко, выделения из влагалища или сперма.
2. ПЦР (полимеразно-цепная реакция), для диагностики которой сдается кровь.
3. Для выяснения степени активности вируса в организме сдается посев на культуре клеток.
4. Иммуноферментный анализ для выявления специфических антител.

Как происходит расшифровка ? В ответах анализа встречаются зашифрованные названия, которые часто бывают непонятны. Для расшифровки нужно знать некоторые детали. Например, Ig означает иммуноглобулин, то есть белок, который защищает организм. Рядом с этим обозначением может стоять буква G или M.

Расшифровка будет выглядеть следующим образом:

Обычно расшифровку анализа проводит врач и дает соответствующие рекомендации для лечения и восстановления здоровья. Единственным недостатком данного метода диагностики является то, что невозможно определить стадию болезни.

Как лечить заболевание?

Как осуществляется лечение цитомегаловирусной инфекции? Не существует специальной терапии для выведения данного вируса из организма. Лекарства и препараты для лечения цитомегаловирусной инфекции, которые обычно назначаются больному, направлены на общее укрепление организма и перевода ЦМВ в неактивную форму. В такой форме иммунная система берет вирус под свой контроль.

Лечение цитомегаловирусной инфекции проводится , «усыпляющими» вирус. К ним относятся:

• Ганцикловир;
• Валганцикловир;
• Валацикловир.

Профилактика. К единственной мере профилактики относится вакцинация против CMV. Особенно это касается женщин, планирующих беременность. Но как показала практика, вакцина помогает в 50% случаев.

В организме человека цитомегаловирус в основном проводит в «спящем» состоянии. Пробуждению вируса способствуют:

Лечение человек не должен назначать себе сам, поскольку вирус может проявлять себя по-разному. Средство, которое подходит одному человеку, может совершенно не подойти другому.
Человек может поставить для себя целью делать все возможное, чтобы не заразиться данным вирусом, а именно:

• вести здоровый образ жизни;
• не контактировать с людьми и животными;
• есть стерилизованную пищу.

Инфекция цитомегаловирус была обнаружена в 1956 году, но это вовсе не означает, что именно в эти годы она появилась. Скорее всего, вирус существовал в организме людей и раньше, только о нем не было ничего известно.

Вирусы при поступлении в организм никак себя не обнаруживают, что вызвано устойчивостью иммунитета. Стоит же человеку заболеть либо почувствовать приближение сезонного авитаминоза, как скрытые угрозы тут же подрывают некогда безупречное здоровье, дают осложнения. Особенно опасен цитомегаловирус – родственник герпеса.

Вирус цитомегаловирус

Это жизнеспособная инфекция, одинаково проникающая в детские и взрослые организмы, длительное время созревает бессимптомно. Без пагубного влияния патогенных факторов много лет может преобладать в стадии покоя, ремиссии. Цитомегаловирусная инфекция пополняет семейство герпесвирусов, диагностировать ее можно в биожидкости пациента лабораторным путем.

Даже при отсутствии симптомов вирусоноситель опасен для окружающих, поскольку может заразить неизлечимой хворью. Если интересно, что такое цитомегаловирус, более подробную информацию можно всегда получить от своего участкового терапевта. Когда в медицинской карте указан код с символами МКБ-10, его расшифровка такова: цитомегаловирусная инфекция у пациента.

Как передается цитомегаловирус

Носителем болезнетворной инфекции стал человек. Поскольку вредитель в большой концентрации содержится в биологических жидкостях, такие пробы становятся главным разносчиком патогенной флоры. Ответ на вопрос, как заражаются цитомегаловирусом, очевиден – через поцелуй, при сексуальном контакте, при чихании и разговоре с собеседником. Также не стоит исключать риск заражения при гемотрансфузии, перенос инфекции к плоду от биологической матери.

Симптомы

Известны те диагнозы, которые не под силу перебороть современной медицине. Наряду с вирусом герпеса и ВИЧ невозможно навсегда истребить цитомегаловирус – что это такое, уже понятно. Микроскопическая инфекция проникает в кровь и вызывает иммунное противостояние организма в виде белковых антител – lgg и lgm. В результате имеет место подавление иммунного ответа, становление вредоносной флоры. Если в системном кровотоке стремительно развивается цитомегаловирусная инфекция, симптомы в организме таковы:

• лихорадка;
• мышечная слабость;
• резкий спад работоспособности;
• воспаление и боль лимфоузлов;
• проблемы со слухом, зрением, координацией движения (в тяжело стадии).

Важно отметить, что при латентной форме недуга тревожная симптоматика не беспокоит, и пациент даже не догадывается о распространении в организме смертельной инфекции. Стоит только заболеть, причем речь идет о не связанных с иммунной системой хронических или воспалительных недугах; как становится очевидно, что такое ЦМВ, как в организме ведет себя недуг, чем грозит.

У женщин

Уже известно, какая инфекция вызывает болезнь, однако важно дополнить, что при беременности представительницы слабого пола на фоне непродуктивного иммунитета попадают в группу риска. В остальном, признаки цитомегаловируса у женщин сходны с симптоматикой недуга в мужском организме. Отметить можно присутствие распространенных симптомов гриппозного состояния. Это:

• температура тела 37 градусов;
• ломота в теле;
• боль в суставах;
• мышечная слабость.

Это характерные для острой стадии недуга симптомы, которые в дальнейшем исчезают. Цитомегаловирус же становится хроническим, склонным к рецидивам преимущественно при ослаблении иммунитета. Для инфицированной барышни это особенно опасное заболевание, поскольку запланированная беременность не наступит или закончится выкидышем.

При беременности

При внутриутробном развитии организм будущей роженицы ослаблен, что является благоприятными условиями для инфицирования и последующего распространения болезнетворной инфекции. Цитомегаловирус у беременных составляет серьезную угрозу матери и ребенка, а клинический исход может оказаться самым непредсказуемым. Осложнения для здоровья женщины в «интересном положении» могут быть следующими:

• самопроизвольный аборт;
• родовые кровотечения;
• многоводие;
• патологии плаценты;
• болезни мочеполовой сферы;
• мертворождение плода;
• не выхаживание беременности;
• проблемы по гинекологии.

Последствия для ребенка, стартующие еще во внутриутробном периоде, таковы:

• врожденная глухота;
• порок сердца;
• гидроцефалия;
• болезни глаз и зубов;
• нарушение умственного развития.

Цитомегаловирус у новорожденных

Если мать заразилась неизлечимой инфекцией при вынашивании плода, малыш появляется на свет уже с цитомегаловирусом. Когда беременная женщина на период зачатия уже являлась носителем вируса, младенец может родиться здоровым. Если обнаружить врожденный цитомегаловирус, микроб превращает нового человека в инвалида с первых дней жизни. Врачи настоятельно рекомендуют с особой ответственностью подойти к планированию беременности.

У мужчин

Болезнь может появляться и в мужском организме, при этом длительное время маскируется под классические симптомы ОРВИ, влияет на физическую активность, вызывает упадок сил. Генитальный цитомегаловирус – бессимптомный недуг, однако при ослаблении иммунитета признаки заболевания имеют следующую классификацию в организме:

1. Основные симптомы. Это общая интоксикация организма с острым недомоганием и нарушением субфебрильной температуры тела.
2. Второстепенные симптомы. Патологии мочеполовой сферы, когда патологический процесс распространяется на уретру.
3. Клинические симптомы. Кожная сыпь, увеличение лимфоузлов, заложенность носа, систематические приступы мигрени, общая слабость организма.

Цитомегаловирус – диагностика

Пациент может быть наслышан, что такое цитомегаловирусная инфекция, но ему сложно представить, как точно диагностировать указанный недуг. За работу будут браться уже медицинские работники, которые рекомендуют комплексное обследование, основанное на изучении концентрации и состава биологических жидкостей организма. Необходимы следующие процедуры:

• серологическое обследование для определения авидности болезнетворной инфекции;
• цитологический анализ тканей для выявления степени поражения клеточных структур;
• ИФА для простого и быстрого определения антител в крови;
• световая микроскопия для выявления степени поражения тканей и клеток;
• диагностика ДНК на предмет клеточных модификаций;
• ПЦР для выяснения, откуда взялась болезнетворная инфекция;
• общий анализ мочи, чтобы определить дополнительные патологические процессы организма.

Анализ крови­

Лабораторные исследования помогают изучить не только концентрацию инфекции в биологической жидкости, но и стадию ее развития. Например, при серологическом исследовании показатели цитомегаловируса определяют активность характерного недуга. Как вариант, скачок иммуноглобулинов М характеризует стадию рецидива, а превышение нормы иммуноглобулинов G больше подходит периоду ремиссии данного заболевания.

Как лечить цитомегаловирус

Что уже врачи не делали, какие терапевтические мероприятия не проводили, добиться полного выздоровления клинического больного так и не сумели. Лечение цитомегаловирусной инфекции направлено на укрепление иммунитета, профилактические мероприятия и сокращение числа рецидивов основного заболевания. Врачи знают, что такое CMV, но как его вылечить, пока даже не догадываются. Подход к проблеме комплексный, предусматривает прием следующих лекарств:

1. Противовирусные препараты: Панавир, Ганцикловир, Форсканет.
2. Интерфероны: Виферон, Циклоферон, Лейкинферон.
3. Иммуноглобулины: Мегалотект, Цитотект.
4. Симптоматическое лечение: по медицинским показаниям.

У детей

Если болен ребенок, выбор интенсивной терапии зависит от его возрастной категории. Малышам до 6 лет можно только устранять симптомы простуды консервативными методами, а детям постарше принимать уже противовирусные препараты для снижения активности опасной инфекции. В последнем случае важно напомнить, что такие медикаменты обладают токсичным эффектом, имеют побочные явления. Перед тем как вылечить цитомегаловирус медикаментозным путем, требуется проконсультироваться с участковым педиатром.

Опасен ли цитомегаловирус

Носитель опасной инфекции может заражать людей, с которыми контактирует в той или иной степени. Ему не требуется лечиться, если иммунитет крепкий. Однако со временем иммунный ответ заметно ослабевает, а цитомегаловирус постепенно разрушает внутренние органы. Страдает нервная система. На вопрос пациента, опасен ли цитомегаловирус, врачи всегда отвечают утвердительно, при этом неважно – взрослый пострадал или ребенок.

Профилактика­

1. Соблюдение правил личной гигиены имеет большое значение для предупреждения активности болезнетворной инфекции в организме.
2. Необходимо своевременное лечение вирусных и простудных заболеваний, профилактические меры.
3. При проявлении цитомегаловируса необходимо сразу обследоваться, выяснить и устранить причину патологии, определить схему терапии.
4. Если мазок положительный, пациенту придется долго лечиться.
5. Лучшая профилактика цитомегаловируса – своевременное укрепление иммунитета медикаментозными и натуральными методами.

Видео

Несмотря на то что заболевание, вызванное цитомегаловирусом, считается весьма опасным, симптомы цитомегаловирусной инфекции, как правило, не вызывают должного беспокойства у самих заболевших. Объясняется это тем, что она сопровождается симптоматикой, присущей множеству других болезней. Как именно проявляется цитомегаловирус и насколько он опасен?

Цитомегаловирус у людей с нормальным иммунитетом

Одним из наиболее характерных проявлений цитомегаловирусной инфекции является мононуклеозоподобный синдром, сопровождающийся, как правило, следующими проявлениями:

• значительным повышением температуры тела и ознобом;
• насморком;
• ангиной;
• воспалением гортани и слюнных желез;
• увеличением в размерах лимфоузлов;
• недомоганием, мышечными и суставными болями;
• повышенным потоотделением;
• болями в области подреберий.

Причем у людей с нормально функционирующей иммунной системой появляются лишь некоторые симптомы цитомегаловирусной инфекции, а именно головные боли, общая слабость, кратковременный насморк. Более того, иногда указанные проявления столь незначительны, что и вовсе не замечаются заболевшими.

В остальных случаях цитомегаловирус расценивается как больными, так и врачами, как банальная простуда, ОРВИ или грипп и, соответственно, лечится противогриппозными препаратами. Объясняется это тем, что выявить настоящую природу заболевания можно лишь путем проведения специализированных обследований.

Мононуклеозоподобный синдром развивается через 20-60 суток после заражения и продолжается от двух до шести недель. По окончании этого периода времени в большинстве случаев наступает полное выздоровление больного.

Цитомегаловирус у людей с ослабленным иммунитетом

Развитие инфекции цитомегаловируса на фоне снижения иммунитета сопровождается более выраженными симптомами. К мононуклеозоподобному синдрому в этом случае присоединяются:

• воспаление легких и печени;
• увеличение селезенки;
• расстройства работы органов пищеварения.

Внимание: цитомегаловирус, внедрившийся в организм на фоне ослабленного иммунитета, требует незамедлительного обращения к врачу. Самолечение в этом случае недопустимо ввиду того, что может привести к тяжелейшим и трудноизлечимым осложнениям.

Цитомегаловирус у людей с иммунодефицитом

Люди с приобретенным иммунодефицитом относятся к категории лиц, входящих в группу риска по развитию серьезнейших осложнений, вызванных цитомегаловирусом. Несмотря на то что симптомы цитомегаловируса у людей, страдающих иммунодефицитными состояниями, все так же напоминают мононуклеоз, развитие болезни может сопровождаться следующими осложнениями:

• Цитомегаловирусным воспалением легких, сопровождающимся изнуряющим сухим кашлем, мышечными и головными болями, болями за грудиной, повышением температуры тела, утратой аппетита и сильной слабостью. В соответствии со статистикой около 90% людей, страдающих СПИДом, погибают именно от этого осложнения.
• Воспалительными процессами в паренхиме печени, проявляющимися симптоматикой желтухи. У больного желтеет кожа и глазные склеры, усиливается цвет мочи (она приобретает насыщенный оранжевый оттенок) и развивается болезненность правой части низа живота.
• Цитомегаловирусным энцефалитом, способным привести к психическим расстройствам, пробелам в памяти и параличам. Осложнение сопровождается повышением температуры, сонливостью, головными болями, нарушениями чувствительности и проблемами с координацией движений.
• Воспалительными процессами в различных отделах ЖКТ - гастроэнтеритами. Больной ощущает тошноту, у него появляются диарея и боли в животе, поднимается температура, пропадает аппетит. Причем в некоторых случаях симптоматика цитомегаловирусного гастроэнтерита может почти полностью совпадать с признаками аппендицита.
• Ретинитом - воспалением сетчатки глаз, способным полностью лишить зрения. На первоначальных стадиях этого осложнения у больного развивается резь в глазах и затуманенность зрения, появляются мушки перед глазами.

Именно поэтому пациентам, страдающим приобретенным иммунодефицитом, требуется внимательно наблюдать за состоянием собственного здоровья, обращая внимания на малейшие его изменения.

Внимание: в организме ослабленного человека цитомегаловирусная инфекция может рецидивировать, приводя к серьезнейшим осложнениям.

Цитомегаловирус у новорожденных

Симптоматика цитомегаловирусной инфекции у новорожденных детей, пожалуй, является наиболее многогранной.

Несмотря на то что появившиеся на свет малыши переносят цитомегаловирус легко и практически без последствий, в некоторых случаях могут развиться осложнения. Причем тяжесть и глубина этих осложнений напрямую связываются со сроками беременности, на которых вирус проник в организм матери.

Так, передача инфекции от матери плоду в первом триместре способна привести к его гибели, выкидышу или же таким порокам развития, как появление кальцификатов в головном мозге ребенка, гидроцефалии и микроцефалии.

При более позднем внутриутробном заражении вероятность развития у ребенка неонатальной цитомегаловирусной инфекции равна всего десяти процентам. В остальных случаях развитие болезни происходит бессимптомно и никак не проявляется впоследствии.

Заражение же на поздних сроках беременности может привести к появлению у новорожденного:

• Желтухи, сопровождающейся пожелтением кожных покровов и склер глаз, изменением цвета мочи. Температура в этом случае не поднимается, печень не увеличивается в размерах, а сама желтуха проходит через десять-пятнадцать дней безо всякого лечения.
• Воспалительных процессов в паренхиме печени и селезенке, сопровождающихся увеличением органов в размерах без каких-либо иных внешних проявлений, протекающих незаметно и проходящих самостоятельно.
• Воспаления легких, сопровождающегося цианозом, апноэ, резкими перепадами температуры тела, изменением мышечного тонуса.
• Петехий - микроскопических кровоизлияний на коже коричневого цвета.
• Хориоретинита, способного стать причиной косоглазия и ухудшения зрительных функций.

При этом стоит отметить, что большинство из указанных симптомов характерны и для других вирусных инфекций. Так, например, их наличие может быть обусловлено токсоплазмозом, простым герпесом, краснухой.

Заражение новорожденного на первых часах его жизни или в первые дни после рождения практически всегда проходит незаметно. Однако изредка инфекция, находящаяся в организме ребенка, сопровождается размытыми, менее явными симптомами, характерными для врожденного цитомегаловируса.

Как бороться с симптомами цитомегаловируса?

Ввиду того что в большинстве случаев цитомегаловирус у мужчин, равно, как и у женщин и детей, ликвидируется самостоятельно, терапия связанной с ним инфекции зачастую ограничивается уменьшением тяжести симптоматики. Указанная мера, как правило, приводит к нормализации общего состояния больного и возвращению ему хорошего самочувствия.

Для снижения температуры, сопровождающей практически все формы цитомегаловирусной инфекции, применяют, как правило, Парацетамол. В некоторых случаях назначают Анальгин и Амидопирин (дозировка указанных препаратов и схема приема, назначается врачом). Аспирин, как правило, не используют - он может привести к развитию побочных эффектов.

Для облегчения симптомов цитомегаловирусной ангины больным прописываются:

• ингаляционные растворы;
• растворы, предназначенные для санации горла;
• спреи, снижающие болевые ощущения;
• капли в нос, снимающие отечность его пазух.

Новорожденным с пневмонией назначают:

• кислородные ингаляции при «влажных» легких;
• физиотерапевтические процедуры - СВЧ-терапия и электрофорез;
• горчичники (при лечении цитомегаловируса ставятся на грудную клетку);
• санацию трахеобронхиального дерева.

Ретинит у людей с цитомегаловирусом лечится применением глазных капель, действующий компонент которых позволяет снять воспаление сетчатки. Как правило, с этой целью используются препараты, относящиеся к тетрациклиновому ряду, а также специально предназначенные для этого антисептические растворы.

И только по назначению врача больной может использовать противовирусные препараты, направленные на борьбу с цитомегаловирусом - Панавир, Ганцикловир и Фоскарнет. Объясняется это тем, что прием указанных средств может привести к развитию серьезных побочных эффектов, а потому назначаются они в крайних случаях.

Дозы противовирусных препаратов корректируются с учетом общего состояния больного, его возраста, срока беременности (для женщин, ожидающих ребенка).

Внимание: большинство проявлений цитомегаловируса краткосрочны и безопасны. А потому злоупотреблять лекарствами, сбивая температуру или пытаясь избавиться от насморка, не стоит. И повышение температуры тела, и чихание, и выделения из носа являются естественной защитной реакцией организма на внедрение в него вируса. Подобная реакция говорит о нормальной работе иммунной системы и позволяет максимально эффективно бороться с возбудителем болезни.

Обращения к врачу требуют лишь тяжелые состояния, способные привести к необратимым последствиям, а в некоторых случаях и к смерти. Во всех остальных случаях организм сам справляется как с заболеванием, так и с его последствиями без лечения.