Право потерпевшего претендовать на страховое возмещение в системе ОСАГО поставлено под условие своевременного уведомления страховщика об аварии, предоставления полного и правильно оформленного пакета документов. Самодеятельность на месте ДТП, неуместное использование Европротокола, ремонт до экспертизы и прочие оплошности могут стать причиной отказа в выплате страховой премии или ее занижении.
ДТП безоговорочно признается страховым случаем ОСАГО и является основанием для проведения страховщиком виновного компенсационных выплат в пользу потерпевших. Кроме ряда исключений (опьянение, халатность, неисправность агрегатов до ДТП) авария считается страховым случаем КАСКО. В системе добровольного страхования на возмещение убытков вправе претендовать сам виновный.
Правила поведения участников ДТП после аварии регламентированы п.п. 2.5-2.6.1 Правил дорожного движения. Ими предписано:
Положение Центробанка от 19.09.14 №431-П «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» предписывает фигурантам дела:
Наименование и контактные данные страховщика записаны непосредственно в страховом полисе. Бланк извещения выдается автолюбителю при заключении договора страхования. Если по каким-то причинам бланка под рукой не оказалось (испорчен, забыт дома), можно распечатать его из интернета или попросить пустографку у проезжающих мимо водителей. Форма извещения утверждена нормативно и не зависит от страховой компании.
Если следствием ДТП стало увечье или гибель человека, участники ДТП обязаны:
Можно ли перемещать объекты, значимые для установления механизма совершения ДТП? Общее правило п. 2.5 ПДД, гласит, что нельзя. Но есть исключения. П. 2.6 этих же Правил предписывает участникам ДТП, в котором есть пострадавшие, организовать объезд. Если это невозможно, нужно:
Когда вред причинен только имуществу, участники ДТП на свое усмотрение определяют, создаются ли препятствия движению других машин. Если этот так, проезжую часть необходимо освободить, предварительно зафиксировав те же обстоятельства, что и в предыдущем случае (п.2.6.1 ПДД).
П. 2.6.1 ПДД разрешает, но не обязывает оформлять аварию без участия сотрудников полиции, когда:
В формулировке п. 2.6.1 подчеркнуто: не вызывает разногласий у участников ДТП. Однако нужно поставить себя на место страховщика. Будучи заинтересованным лицом, он может сомневаться в правдивости изложенных в извещении сведений и подозревать участников аварии в сговоре. Проще говоря, Европротокол целесообразно оформлять только в случае, если характер и механизм нанесения повреждений очевидны. В противном случае присутствие правоохранителей усилит доказательную базу и позицию потерпевшего при обращении за выплатами.
Ст. 11.1 40-ФЗ «Об ОСАГО» расширяет перечень условий, соблюдение которых необходимо для оформления Европротокола, дополнительными обстоятельствами:
Важно! Максимальная страховая выплата при оформлении Европротокола ограничена суммой в 50 тыс. руб. (п. 4 ст. 11.1. 40-ФЗ «Об ОСАГО»).
Потерпевший не вправе претендовать на компенсацию имущественного вреда сверх оговоренной суммы, даже если впоследствии будут выявлены скрытые повреждения автомобиля. Однако он может обратиться к страховщику виновного за возмещением вреда здоровью, если на момент оформления аварии о нанесении такого вреда он не догадывался и не должен был знать (п. 8 ст. 11.1. 40-ФЗ). Если документы для страховой при ДТП ОСАГО оформить с участием полицейских, максимальная сумма выплат возрастет до 400 тыс. руб.
Граничный размер возмещения имущественного вреда по Европротоколу составляет 400 тыс. руб. вместо обычных 50 тыс. руб., если:
Участникам ДТП, оформленного с помощью Европротокола, стоит учесть следующее. В течение 5 рабочих дней с после получения извещения и заявления о возмещении со всеми надлежащими приложениями страховщик вправе потребовать предоставления автомобиля для осмотра. До окончания этого срока и почтового пробега ремонтировать его самостоятельно запрещено.
Пакет документов ГИБДД для страховщика.
Важно! Наличие справки о ДТП №154 обязательно во всех случаях обращения к страховщику. Остальные документы прилагаются, если они выдавались. Заявитель должен документально подтвердить вину клиента страховщика – держателя полиса ОСАГО.
Другие документы для страховщика:
Бытует мнение, что пакет документов для страховщика может включать заключение самостоятельно инициированной экспертизы. Однако ситуация, в которой страховщик обязан при расчете возмещения опираться на представленное потерпевшим заключение – исключение, а не общее правило.
Согласно п.3.6, 3.12 Положения Центробанка от 19.09.14 №431-П, потерпевший вправе организовать первичную техническую экспертизу автомобиля только в одном случае, – когда страховщик не выдал ему направление в экспертную организацию в течение 5 рабочих дней с момента предоставления автомобиля для осмотра. Тогда результаты инициированной потерпевшим экспертизы безоговорочно принимаются, а стоимость услуг эксперта компенсируется страховщиком. Если же потерпевший провел экспертизу самовольно, страховщик вправе проигнорировать заключение.
Забегать наперед не стоит. Нужно предоставить страховщику возможность провести экспертизу и получить расчет. Если полученная сумма не удовлетворит потерпевшего, он вправе инициировать повторную экспертизу. А далее, в претензионном или судебном порядке получить со страховщика разницу между возмещением, рассчитанным по результатам первичной и повторной экспертизы.
Ст. 961 Гражданского кодекса разрешает страховщику отказывать в выплате возмещения правообладателю, пропустившему срок уведомления о наступлении страхового случая. Исключение – ситуации, когда:
Ст. 961 ГК применяется к правоотношениям ОСАГО редко. Но если с момента ДТП прошло несколько месяцев, потерпевшему сложно доказать эксперту связь повреждений со страховым случаем. На этом основании в выплате возмещения может быть отказано.
Пункт 3 ст. 11 40-ФЗ «Об ОСАГО» предписывает потерпевшему:
Понятие «уведомление» нужно понимать расширено. Это не только бланковый документ, но и действие – звонок, факсограмма, сообщение на электронную почту. Потерпевший заинтересован в правильном документировании и всестороннем расследовании обстоятельств аварии. Этому способствует присутствие при оформлении ДТП представителей страховщика, которые вправе, хотя и не обязаны прибыть на место происшествия.
Посредством заполнения извещения о наступлении страхового случая страховщика предупреждает не только потерпевший, но и держатель полиса ОСАГО. Согласно ст. 11 40-ФЗ «Об ОСАГО» он обязан оговоренным договором способом сообщить о происшествии, могущем повлечь ответственность страхователя. Если виновнику ДТП предъявлен иск, он обязан инициировать привлечение к участию в судопроизводстве страховщика в качестве третьего лица на стороне ответчика, заявив суду соответствующе ходатайство. Если этого не произошло, страховщик в последующем может возражать против иска о страховой выплате по тем же основаниям, что и в отношении требований о возмещении вреда.
Звонок или устное сообщение о ДТП желательно, однако не имеет доказательного значения. Срок направления письменного извещения страховщику:
Извещение и другие документы могут быть:
Документы могут быть внесены или отправлены по одному из таких адресов:
Согласно п. 3.9 Положения Центробанка от 19.09.14 №431-П «О правилах ОСАГО» потерпевший вправе предъявлять требование о:
Прямое возмещение возможно только в случае, когда:
К заявлению о страховой выплате потерпевший/выгодоприобретатель прилагает документы, перечисленные п. 3.10 Правил ОСАГО. Документ для страховой после ДТП ОСАГО Росгосстрах:
Приведенный перечень следует считать базовым. Он расширяется в зависимости от специфики компенсируемых убытков. Общее правило сводится к необходимости документального подтверждения причиненного вреда. Вместе с тем законодатель запрещает страховой компании требовать у заявителя документы, не предусмотренные Положением Центробанка от 19.09.14 №431-П.
Если заявлено о компенсации вреда, причиненному имуществу (кроме автомобиля), необходимо предоставить:
Документы для страховой при ДТП ОСАГО с пострадавшими, примерный пакет на случай, когда заявлено о компенсации в связи с утратой кормильца:
Срок подачи извещения о страховом случае жестко ограничен (5–15 дней), а срок подачи заявления о страховом случае – нет. При этом оба документа по общему правилу подаются вместе. Если срок уведомления страховщика близится к концу, а необходимые приложения к заявлению не собраны, целесообразно подавать неполный пакет. Новые бумаги можно будет приобщить к делу позже, главное, не просрочить и не создать страховщику законных оснований для отказа в выплате возмещения. Если часть приложений отсутствует или неправильно оформлена, страховщик уведомит об этом заявителя:
Перечень и сроки совершения необходимых действий участниками страховых правоотношений регламентированы п. 3.11 Положения Центробанка от 19.09.14 №431-П.
Названный порядок действий актуален для оформления ДТП в присутствии сотрудников ГИБДД. Если авария оформляется Европротоколом, то осмотр/экспертиза машины по общему правилу не проводятся. Однако страховщик вправе требовать от заявителя представления машины на осмотр/экспертизу по своему желанию в 5-дневный срок с момента подачи заявления о страховом возмещении и полного пакета приложений к нему.
Если страховщик не организовал осмотр/экспертизу вовремя, потерпевший вправе обратиться к эксперту самостоятельно. Страховщик обязан:
Сроки выполнения обязательств страховщиком установлены ст. 12 40-ФЗ «Об ОСАГО» и зависят от вида страхового риска (имущественный вред, гибель потерпевшего, увечье, утрата трудоспособности). Самым распространенным требованием остается требование о компенсации вреда автомобилю. При его заявлении страховщик обязан совершить одно из таких юридически значимых действий:
Просрочка или незаконный отказ в выплате возмещения признаются основанием для применения к страховщику санкций. Взыскивать их можно в претензионном или судебном порядке. Для отстаивания своих интересов лучше привлечь юриста.
Если продавшая полис ОСАГО компания обанкротилась или лишена лицензии, получить от нее страховое возмещение не удастся. В этом случае потерпевшему остается претендовать на компенсационные выплаты от Российского союза автостраховщиков, установленные главой III 40-ФЗ «Об ОСАГО». Исключительный перечень случаев, в которых у заинтересованного лица возникает право на выплаты, оговорен ст.18 закона. Компенсация вреда жизни и здоровью возможна в случаях:
Компенсационная вреда имуществу потерпевшего обеспечивается в случае:
Стоит учесть, что РСА не признается преемником ликвидируемых страховых компаний. Согласно содержанию ст. 11 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» и п. 3.4 собственного устава, союз не несет ответственности по обязательствам страховщиков, являющихся ее членами. РСА не имеет правовых оснований исполнять вердикты суда по делам, в которых ответчиками были страховщики.
Иск потерпевшего о возмещении убытков может быть предъявлен в течение 3 лет. Согласно ст. 19 40-ФЗ к отношениям между потерпевшим и РСА по аналогии применяются правила, регламентирующие правоотношения между клиентом и страховщиком.
Заинтересованное в получении компенсации лицо вправе обратится к РСА с письменным требованием. Профессиональному объединению страховщиков отведено 20 рабочих дней на его рассмотрение (ровно столько же, сколько страховщику на рассмотрение заявление о выплате возмещения). Если РСА откажет в выплате компенсации, ее можно взыскивать через суд. Граничный размер компенсационных выплат по видам выплат, из расчета на одного потерпевшего:
Пакет документов для получения компенсации от РСА:
Законодатель гарантирует право на получение компенсационной выплаты иностранцам наравне с российскими гражданами. Все обращающиеся к РСА физические лица предоставляют:
Юридические лица предоставляют:
Двадцатидневный срок на рассмотрение заявления о компенсационной выплате начинается с момента, когда в РСА поступило надлежащим образом оформленное заявление и полный пакет необходимых приложений. РСА вправе запросить у заявителя дополнительные бумаги по своему усмотрению.
Увы, но в частных случаях получение страховой выплаты по полису ОСАГО может занять много времени. Некоторые компании, являющиеся страховщиками, сознательно препятствуют получению денежной компенсации. Цель таких провокаций – отсрочка выплат или попытка пренебречь своими обязательствами, влекущая за собой отказ от предоставления оговоренных договором сумм.
Чтобы автовладельцу не пришлось привлекать к делу судебные инстанции, он должен быть юридически грамотен и подкован в вопросах гражданского страхования. Только упорядоченность и четкий план действий могут помочь ускорить получение страховки.
Первое, что должен сделать владелец ТС, это заявить свои претензии на получение компенсации. Но для этого в компании-держателю полиса должны быть предоставлены соответствующие справки из ГИБДД. В этих документах сотрудниками инспекции фиксируются основные моменты произошедшего ДТП. Критически важно, чтобы в заключение была внесена информация о главных причинах, спровоцировавших происшествие , об вменяемости водителя (результаты освидетельствования на алкогольное/наркотическое опьянение), и о том, нарушал ли клиент страховой фирмы ПДД. Часто страховщики требуют не просто справку из ГИБДД, а ее расширенную форму.
Список документов, требуемых для получения страховки по ОСАГО, выглядит так:
Итак, автовладелец намерен получить компенсацию по ОСАГО, что он должен делать и с чего лучше начать? Все действия должны быть последовательны, а к решению любого вопроса страхования всегда стоит подходить с особой ответственностью:
Чтобы получить страховку после произошедшего ДТП, клиент страховой компании должен предпринимать четкие и решительные действия. Естественно, необходимо быть весьма внимательным и обязательно следовать пунктам, указанным в полисе. Однако долгая процедура освидетельствования транспортного происшествия может быть существенно упрощена при заключении так называемого «Европротокола».
Он вступает в силу, если в ДТП не было пострадавших и все участники события полностью подтверждают сложившуюся ситуацию. Заключение «Европротокола» возможно только в том случае, когда ни у одной из участвующих в конфликте сторон нет претензий к остальным. Тогда становится возможным разрешить все возникшие вопросы прямо на месте ДТП.
Многие страховые программы требуют обязательного присутствия агента компании на месте ДТП, в его обязанности входит личный осмотр и оценка места происшествия. Только после этого можно заполнять протокол и уведомлять все заинтересованные стороны.
В другом варианте – на место ДТП приглашаются сотрудники ГИБДД, составляющие схематическую карту столкновении, с последующим предоставлением этого документа по требованию страховой компании. Тогда одному из участвующих в аварии будет предъявлен штраф.
Вышеприведенная последовательность действий будет актуальна только в том случае, если транспортное средство после аварии можно будет восстановить. В тех же ситуациях, когда ремонт автомобиля представляется невозможным или нецелесообразным – страховая компания выдвигает требования о конструктивном уничтожении авто.
Для клиента это грозит потерей страховой выплаты, к тому же он станется еще и без ТС. Во время оценки состояния автомобиля все будет упираться в первоначальную его стоимость. В большинстве случаев страховая компания будет упирать на тотальную гибель, если на восстановление после ДТП требуется от 60 до 80% начальной стоимости машины. Решение будет зависеть и от того, какие результаты предоставит эксперт, определяющий итоговую стоимость ремонта.
После признания конструктивного уничтожения, страховая переходит к оценке стоимости остатков. И в этот момент нужно установить, в чью именно собственность они переходят. Если ситуация разрешается в пользу автовладельца, то он получит сумму компенсации.
Компания может настаивать на том, что останки авто должны остаться у хозяина, и тогда назначают очередную экспертизу, призванная уточнить их стоимость. Дабы подобные конфликтные ситуации не усложняли процесс получения страховки – любые спорные пункты договора должны обсуждаться со страховой компанией еще в процессе его заключения. Нужно уточнить и то, как будет происходить оценка тотальной гибели ТС, и кто из сторон примет на себя обязанности по реализации остатков.
Потерпевший в аварии должен предоставить свое авто на экспертизу пятидневный срок (учитываются только рабочие дни) с того момента, как были приняты документы. Виновник ДТП предоставляет свое авто к осмотру по требованию экспертов страхующей компании. Эксперт должен дать заключение в десятидневный срок (только рабочие дни) от момента передачи в компанию заявления и пакета документов.
У страховой компании после поступления заявления от клиента тоже есть свои обязанности:
Как только автомобиль поступит на экспертизу, страховщики должны успеть сделать проверку и смотр в установленные регламентом сроки. При возникновении ситуации, когда заявитель не сумел предоставить поврежденное авто в этот срок – инспектор согласовывает с ним новую дату предоставления ТС для получения результатов экспертизы.
Важно : компания вправе сместить сроки выплаты компенсации на столько же дней, насколько он задержал экспертизу. Но этот срок не превышает 20 дней, из которых исключаются все государственные праздники.
Если пострадавшая в аварии сторона не желает ждать все 90 отпущенных дней, то она может взять на себя роль некого посредника и вмешаться в процесс выяснения отношений между виновником ДТП и его страховой компанией. Чтобы стать участником разбирательств – достаточно обратиться в ГИБДД и ознакомиться с датой рассмотрения конкретного дела.
Затем пишется ходатайство с просьбой ускорить его рассмотрения. А после того, как заканчивается очередное судебное заседание, третья сторона может лично затребовать копию постановления и самостоятельно доставить ее страховщикам. Не стоит отчаиваться, если страховая отказывается выплачивать положенную сумму компенсации. Всегда есть возможность подать иск в суд и истребовать возмещение ущерба с лица, виноватого в ДТП. Но срок, в который пострадавший получит компенсацию – будет зависеть от скорости, с которой суд рассматривает дело.
Как получить страховку после ДТП — главный вопрос, если автомобилист попадает в столь неприятную ситуацию. Для того чтобы получить выплату по страховке, необходимо выполнить все действия, предусмотренные ПДД и правилами ОСАГО.
Итак, произошло ДТП. Как получать страховку после ДТП и что делать в первую очередь?
Если в ДТП пострадавших нет, водители могут самостоятельно составить схему ДТП, прибыть в ближайший пункт ДПС и оформить происшествие. Запомните: все документы, которые будут получены вами в полиции, необходимо предъявить в страховую компанию в копиях и оригиналах.
Правилами дорожного движения предусмотрено, что если в результате аварии вред нанесен только имуществу граждан и их ответственность застрахована, то они могут обойтись без представителей полиции и самостоятельно заполнить извещение о ДТП. Главное, на что обращаем внимание: в ДТП не должно быть пострадавших, обстоятельства ДТП не должны вызывать разногласий у водителей транспортных средств и сам ущерб не должен превышать 50 000 руб. Именно такая сумма предусмотрена законом об ОСАГО, и выплаты не могут ее превышать, если вы оформляете ДТП без сотрудников полиции.
Кроме того, каждый участник ДТП обязан предоставить другим участникам сведения о страховой компании, в которой застрахована его гражданская ответственность, номер страхового полиса, телефон и другие контактные данные страховщика. И конечно же, водители должны известить о ДТП свои страховые компании.
Если стороны не договорились об обстоятельствах ДТП и не желают оформлять документы без присутствия полиции, а ущерб, причиненный имуществу в результате ДТП, составляет более 50 000 руб., то необходимо вызвать представителей полиции и дождаться их.
При оформлении документов ОСАГО для страховой после ДТП возможны два варианта развития событий:
Если выясняется, что административной ответственности в результате ДТП стороны не подлежат, то выносится определение об отказе в возбуждении административного производства. Если же административная ответственность налицо, то выносится постановление или определение о привлечении к ответственности. Если на месте определить обстоятельства ДТП и состав административного правонарушения не представляется возможным, выносится определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении соответствующего расследования.
В случае когда составить справку о ДТП и выдать ее на руки водителям сотрудник ДПС по каким-то причинам не может (например, в силу непредвиденных обстоятельств), он должен сделать это на ближайшем посту ДПС или в отделении полиции в течение 24 часов после аварии.
Внимательно читайте все документы, которые даются вам на подпись! У вас есть право не согласиться с обстоятельствами, которые сотрудник полиции изложил в документах. Ведь при выплате страховки роль будет играть каждая (даже, казалось бы, несущественная) деталь.
Обращайте внимание, например:
И наконец, последний документ, который должны заполнить водители — участники ДТП, — извещение о ДТП.
Теперь разберемся, как выплачивается страховка при ДТП .
Во-первых, потерпевший и виновник обязаны уведомить свои страховые компании о случившемся сразу после совершения ДТП. Затем в срок не позднее 5 (если ДТП оформляется без представителей полиции) или 15 (в остальных случаях) дней необходимо прибыть к страховщику с извещением о ДТП. Если нет возможности привезти документ лично, то можно его, например, передать посредством факсимильной связи или переслать по почте.
Потерпевший в ДТП должен направить в страховую компанию заявление о выплатах. Если имуществу потерпевшего причинен вред, то он должен предоставить это имущество страховщику для осмотра и проведения экспертизы с целью установления размера причиненного вреда.
Страховщик должен провести осмотр/экспертизу с течение 5 дней после написания заявления потерпевшим. Если при проведении экспертизы потребуется изучение транспортного средства, которым был нанесен ущерб, то необходимо связаться со вторым участником ДТП.
Документы, которые необходимо предъявить в страховую компанию для получения выплат:
Если имуществу потерпевшего был причинен вред, дополнительно представляются:
Кроме того, страховая компания обязана возместить ущерб, если потерпевший докажет, что был нанесен вред его здоровью. Главное правило — документальное подтверждение каждого требования.
Для примера рассмотрим ситуацию, когда в результате ДТП погиб человек, являющийся единственным кормильцем в семье. В таком случае в страховую компанию необходимо представить:
Итак, напомним вкратце, что делать и куда обращаться после ДТП :