Прежде чем разобрать особенности фармацевтического рынка от других рынков, обратимся к классификации рынков. Рынки классифицируются по различным признакам:
1. По отраслевой принадлежности товара, как объекта обмена, различают:
2. По пространственному признаку:
3. По характеру и уровню спроса и предложения:
4. По характеру взаимоотношений продавцов и покупателей:
А теперь разберем особенности фармацевтического рынка! Составной частью рыночной системы является фармацевтический рынок, который представлен лекарственными препаратами (ЛП), изделиями медицинского назначения (ИМН), медицинской техникой, средствами ухода за больными и другими товарами аптечного ассортимента (в соответствии с ФЗ №61 "Об обращении лекарственных средств").
Субъектами фармацевтического рынка являются: производители лекарственных средств, оптовые поставщики (аптечные склады, базы, фирмы), аптечные организации (аптеки, аптечные пункты, киоски), потребители лекарственных средств - население и медицинские организации.
Фармацевтическому рынку свойственны функции и закономерности любого рынка. Однако он имеет свои особенности, которые обусловлены специфичностью товара, состоянием системы производства, распределения и потребления ЛП.
Фармацевтическое производство - один из наиболее стабильных сегментов российской промышленности. Спрос на фармацевтическую продукцию слабо зависит от фазы экономического цикла, что положительно влияет на развитие отрасли в целом. Даже в период спада производства, в середине 90-х годов, уменьшение объемов фармацевтической продукции не было таким значительным, как в других отраслях.
Достаточно отметить, что доля убыточных предприятий этого сегмента рынка на начало 2000 года составляла 12,6 %, в то время как в целом по промышленности — около 50 %. И сегодня российская фармацевтическая промышленность уверенно демонстрирует быстрые темпы роста.
Российский фармацевтический рынок по своему объему находится на втором месте после продовольственного. Однако, если до кризиса 1998 года импортная продукция практически не встречала серьезной конкуренции со стороны российских производителей, восполняя пробелы в их ассортименте, в настоящее время многие отечественные фармацевтические заводы сделали ставку на производство импортозамещающих препаратов.
Увеличение доли российских фармацевтических препаратов на отечественном рынке было обусловлено как удорожанием зарубежных лекарств, так и падением реальных доходов населения, подорвавшим платежеспособный спрос на фармацевтические товары. Следует отметить, что, несмотря на рост доли отечественных производителей на рынке продаж фармацевтической продукции,
Россия по-прежнему находится в зависимости от иностранных поставщиков. Особенностью фармацевтического рынка России является то, что более 30 % населения России, находясь на амбулаторном лечении, пользуются льготами при получении лекарств. Порядка 70 % всех обращающихся ЛС (в том числе 100 % лекарств, применяемых для диагностики и лечения в больницах - в рамках программ предоставления государственных гарантий) оплачиваются за счет бюджетный средств всех уровней или фондов ОМС.
Бюджетных средств, выделяемых на эти цели, недостаточно. Как следствие - возникновение дебиторской задолженности снижает показатели экономической деятельности аптечных организаций. С целью совершенствования фармацевтического рынка, развития структур, занимающихся созданием и производством фармацевтической продукции, имеющей стратегическое значение для национальной безопасности; повышения доступности и качества фармацевтической помощи государство проводит протекционистскую политику, направленную на защиту интересов всех участников фармацевтического рынка.
К основным формам государственного регулирования фармацевтического рынка относятся:
Следует отметить, что с развитием рыночных отношений в нашей стране произошли положительные изменения в экономической и организационной деятельности аптек:
Все эти изменения привели к повышению качества и доступности лекарственной помощи, а также положительно повлияли на экономику аптечных предприятий.
Анализ фармацевтического рынка следует начинать с его общей характеристики, с выделения его основных агентов и сегментов. Под фармацевтической отраслью понимается совокупность различных институтов, фирм, занятых производством, распределением и обменом лекарственных средств (ЛС) и услуг, которые необходимы для поддержки индивидуального и общественного здоровья. В этой сфере поднимаются проблемы эффективного использования и управления ограниченными лекарственными препаратами и иными товарами аптечного ассортимента для достижения максимального удовлетворения всех потребностей граждан и институциональных потребителей. Фармацевтический рынок - является совокупностью экономических отношений, возникающих между субъектами в сфере назначения и купли-продажи, потребления различных продуктов аптечного ассортимента.
В фармацевтической отрасли работают те же экономические законы, что и везде: закон спроса, который гласит, что увеличение рыночной цены ведет к сокращению спроса; закон предложения исходя их которого, увеличение цены при прочих равных условиях ведет к росту предложения.
Действие объективных экономических законов на фармацевтическом рынка все же ограничено факторами, связанными со спецификой фармацевтической деятельности, особенностями отношений в цепочке “продавец-покупатель”, особенностями лекарственных средств как товаров. Поэтому отношения на фармацевтическом рынке не всегда имеют рыночный характер.
В сфере обеспечения населения лекарственными средствами эффективность рыночных отношений также должна сочетаться с социальной справедливостью. Назначение лекарственных средств, необходимых больному, недопустимо осуществлять в зависимости от его уровня дохода. Социальная ориентация данного рынка предполагает, что в механизм его функционирования обязательно включается система социальной защиты отдельных граждан, которые сами не в состоянии в полном размере оплачивать необходимую лекарственную помощь. Также необходимо учитывать, что социальная справедливость как морально-этическая категория не исключает действия механизмов рыночной экономики целиком в этой, безусловно, социально значимой сфере.
В отличие от других рынков на фармацевтическом рынке товаром является фармацевтическая продукция, основную часть которой составляют лекарственные средства рецептурного отпуска, которые обладают своей спецификой потребления, вследствие этого, значимое место при их реализации отводится промежуточному потребителю - врачу. В фармацевтической отрасли по сравнению с другими отраслями намного существеннее влияние асимметрии информации о потребительских свойствах лекарственных средств. Для обычных потребителей обширность и специализированный характер информации создают дополнительные сложности при осуществлении выбора.
Отличительной чертой рынка фармацевтики является то, что, наряду с конечными и институциональными потребителями, в его структуре есть группа промежуточных потребителей. На фармацевтическом рынке различают три группы потребителей: институциональные, промежуточные и конечные.
Институциональные потребители - это потребители-организации, приобретающие товары для использования в рамках организации или перепродажи другим потребителям. К конечным потребителям относятся пациенты, приобретающие аптечные товары для личного или семейного использования. К промежуточным потребителям относят медицинских работников, которые занимаются назначением лекарственных препаратов. Именно промежуточный потребитель является одним из основополагающих фактором формирования потребностей на данном рынке.
Фармацевтическая промышленность часто подвергается противоречивым оценкам и критике общественности. Обычно поводами для этого являются: давление торговых представителей на медицинские учреждения и врачей, что включает в себя предоставление необъективной информации и «маркетинговых подарков»; проведение агрессивной рекламной политики в медицинских журналах и на медицинских конференциях; лоббирование, что особенно характерно для США; спонсирование лечебных курсов и медицинских школ и др.
Рынок фармацевтики - это сложная структура, в которой взаимодействуют потребители и производители лекарственных препаратов. Большая доля лекарств относится к перечню жизненно важных, т.е. является стратегически важной продукцией. Из-за этого государство вводит множество ограничений и льгот при ценообразовании и налогообложении этих товаров. Кроме того, в фармацевтической сфере имеются значительные барьеры для вступления в отрасль, к ним относят: выдачу лицензий, специальную подготовку работников, соблюдение условий осуществления фармацевтической деятельности и многое другое.
К основными агентами фармацевтического рынка относятся: потребители, производители, дистрибьюторы, аптечные и больничные учреждения, правительство и другие государственные органы, оказывающие влияние на этот рынок.
Рисунок 1 - Основные агенты фармацевтического рынка1
К основным сегментам рынка фармацевтики относятся: рынок патентованных средств, рынок непатентованных лекарств, рынок биотехнологий
Производство патентованных медикаментов влечет за собой большие затраты на исследования и разработки. Производители могут окупить эти расходы на научные исследования только при значительном повышении цен на лекарства. Конкуренты, которые не несут издержек на разработку, в свою очередь могут понизить цены на препараты. Производители, которые занимаются разработкой новых лекарственных средств, патентуют свою продукцию чтобы обезопасить себя, так как на создание качественно нового препарата необходимы значительные финансовые и временные затраты. Нужно не только определить формулу активного вещества, но и разработать технологию его производства, а также, выявить побочные действия. Испытания начинают с клеток, а завершают добровольцами. Затем необходимо провести соответствующие рекламные кампании и маркетинговые исследования.
В целом, создание нового лекарственного средства длится порядка 12-15 лет. Исследования ведутся по нескольким направлением одновременно. При этом оказываются неэффективными и не выходят на рынок до 90% потенциальных новинок. В этом случае огромные денежные ресурсы, исчисляемы миллионами долларов оказываются потраченными зря. Все эти затраты возмещаются за счёт удорожания нескольких препаратов, которые оказались удачными. Эти препараты патентуются. Срок патентной защиты зависит от законодательства конкретной страны, в России это может быть и 25 лет, а в США, как правило, около 12.2
В прошлом лекарства появлялась, как правило, в процессе отделения активных ингредиентов от традиционных лекарств или же в результате случайных открытий.
Сейчас производители концентрируется на исследовании патогенных состояний или метаболических процессов, которые происходят в организме человека при той или иной болезни, и использует молекулярную биологию и биохимию. На первой стадии открытия осуществляются в основном университетами и различными исследовательскими организациями.
После того как составляющие препарата определены начинается его разработка. Ведется поиск подходящей формулы и дозы, а также определение безопасности лекарственного средства. Исследования в этих областях включают в себя клинические испытания. Разработкой новых лекарств занимаются, в основном, крупные компании так как это требует значительных инвестиций.
Можно выделить следующие виды компаний на фармацевтическом рынке по месту расположения их активов и наличию оригинальных лекарственных средств:
Крупнейшие интегрированные ТНК, они входят в топ-50 и занимаются разработкой и производством оригинальных лекарственных средств. Продукция этих компаний продается практически во всех странах мира, а за пределами страны их расположения производится выше 50% всех товаров. Объемы продаж таких компаний составляют от 2 до 60 млрд долл. в год. Компании этого вида контролируют до 2/3 мирового рынка фармацевтики.
100 компаний фармацевтической отрасли и обладают всеми чертами крупнейших интегрированных ТНК, кроме наличия мощных подразделений, занимающихся исследованиями, и новых лекарственных средств в портфеле. Их объем продаж находится в промежутке от 1 до 20 млрд долл. в год. Под контролем таких компаний находится до 10% мирового рынка.
Лидеры регионов. Это компании, которые занимаются производством дженериков и активных фармацевтических ингредиентов. Эти компании играют большую роль на региональном фармацевтическом рынке. Эти компании могут иметь производство и в других странах своего региона базирования, но больше половины производства должно приходиться на свою страну. Объем продаж колеблется от 100 млн долларов до 1 млрд долл. в год.
Национальные компании. Это компании по производству дженериков и активных фармацевтических ингредиентов. Их производство сосредоточено лишь в одной стране, но продукция может реализовываться и в других странах, в рамках своего региона. У таких компаний границы выручки размыты больше всего, обычно она меньше 500 млн долл., но есть случаи когда она достигает 27 млрд долл., это китайская фармацевтическая корпорация Sinopharm.
Для больших транснациональных корпорации характерна вертикальная интеграция, они одновременно осуществляют свою деятельность в различных сегментах, начиная от разработки и заканчивая производством новых лекарств, их продажей и дистрибуцией. Мелкие компании обычно фокусируются на специфических аспектах, на разработке отдельных лекарственных формул или компонентов.
Любая фармацевтическая компания может обратиться в государственные органы, чтобы получить патент на свою продукцию, или на процесс ее изготовления. После этого компания получает разрешение на маркетинг и продажу своего лекарства. Благодаря патентной защите собственник может возместить свои затраты на научные исследования и разработки за счет высокой прибыли от реализации брендовых лекарств. Когда срок действия патента истекает, конкурирующие компании начинают разработку лекарств- дженериков, разработка и процесс одобрения которых требует меньше затрат. Это позволяет им назначать более низкие цены. Часто компания-разработчик лекарства занимается производством и соответствующих дженериков еще до окончания действия патента, с целью полного захвата рынка.
Патентованные лекарства постоянно конкурируют с дженериками. В состав дженериков входят аналогичные компоненты, эти лекарства обладают теми же свойствами, что и патентованные лекарственные средства. Они могут отличаться по цвету, запаху и содержанию в своем составе неактивных веществ, т.е. не очень значимыми для лекарственных средств характеристиками.
Когда приближается срок окончания действия патента, производители дженериков обращаются в Управление по Контролю Качества Пищевых Продуктов и Лекарственных Препаратов чтобы получить разрешение на производство новой версии этого препарата. Когда множество компаний занимаются производством таких копий, то цена на них начинает снижаться в результате конкуренции.
Дженерики несут как положительное, так и отрицательное воздействие на фармацевтический рынок. Во-первых, они позволяют получить лекарственные средства гораздо большему числу людей, это происходит благодаря значительно меньшей цене. Они оказывают существенную помощь бюджетам органов здравоохранения развивающихся стран в условиях дефицита денежных средств и роста нуждающихся в медицинской помощи. Во-вторых, дженерики являются фактором здоровой конкуренции на фармацевтическом рынке, они стимулируют фармацевтические компании разрабатывать и патентовать новые лекарственные средства. В-третьих, дженерики дают возможность совершенствовать лекарственные препараты, устраняя недостатки оригинальных препаратов. Дженерики обладают и рядом недостатков. Эти препараты хоть и стоят дешевле могут быть менее эффективны, чем оригинальные. Хотя дженерики и оригинальные препараты схожи, но они не являются идентичными. Иногда в погоне за сокращение издержек производители дженериков используют менее качественное сырье с меньшей степенью отчистки. Также при регистрации дженериков не проводится такое же полное исследование, как при регистрации оригинального препарата. Все это ведет к тому, что эффективность дженериков может снижаться. Также, негативное влияние заключается в том, что для производства оригинального лекарства необходимы большие трудовые, временные и финансовые затраты, ведь сюда включается длительные период разработки лекарства, который может составлять более 10 лет. Производство дженериков куда менее затратно, цены на эту продукцию намного ниже. За время действия патентной защиты производитель должен успеть возместить все свои затраты. Возможность не возместить свои затраты оказывает дестимулирующее воздействие на рынок инновационных лекарств. Компании становятся менее склонны производить оригинальные препараты.
Значительная доля фармацевтического рынка принадлежит биотехнологиям и их доля постоянно растет, хотя в последнее время, они отделяются в самостоятельную отрасль. Биотехнологии отводится ведущая роль наряду с микроэлектроникой и нанотехнологиями.
Во всем мире принята «цветовая» классификация биотехнологий:
Фармацевтический рынок представляет собой часть рынка потребительских товаров и услуг, имеет определенные особенности, которые существенно влияют на его организацию. К отличительным особенностям фармацевтического рынка видносят во:
Тенденция к мировой глобализации;
Широкий ассортимент лекарственных средств;
Длительный цикл разработки лекарственных средств;
Высокая наукоемкость;
Большое разнообразие технологических процессов, видов оборудования, сырья и материалов, используемых при изготовлении лекарственных средств;
Частые изменения, расширения и обновления номенклатуры выпускаемой продукции;
Зависимость спроса от эпидемий, стихийных бедствий, других экстремальных ситуаций. Тенденция к мировой глобализации обусловлена??определенными факторами. Во-первых: общая для всего человечества потребность в сохранении т и восстановлении здоровья, стремление к продлению срока жизненнону життя.
. Во-вторых: подобные динамика заболеваемости и патофизиологические механизмы протекания болезней в разных странах мира
. В-третьих: современные высокоскоростные технологии обмена инновационными технологиями и результатами научно-исследовательских работ
. В-четвертых: высокая стоимость разработки и внедрения новых лекарственных средств, что требует интеграции усилий
. В-пятых: стремление фармацевтических компаний к захвату большей части фармацевтического рынка
. В-шестых: совместные международные стандарты изготовления (GLP, GCP, GMP) дистрибуции и фармацевтической практики (GDP, GPP) хранения и транспортировки лекарственных средств (GSP)
Примером интеграционных процессов в фармацевтической отрасли может быть процесс, который начала компания"Байер"С 1999 г препараты под маркой"Байер"в Украине представляли сотрудники компании. ООО"Фарм моникс"(в 2007 г они начали свою работу в представительстве"Шеринг. АГ"). В 2007 г началось юридическое объединение деятельности. ООО"Байер"и представительства"Шеринг. АГ"После такой интеграции"Байер"зай мяу девятое место в рейтинге производителей фармацевтической продукции в Украине. Среди основных причин, побудивших фирмы к интеграции, были такие. Во-первых, компании, которые проводят собственные исследовательские рабо ты, требующих больших инвестиций, должны иметь определенные размеры для минимизации рисков, связанных с разработкой новых лекарственных средств. Объединение компаний"Байер"и"Шеринг. АГ"усиливает мощный на научным-исследовательский потенциал и открывает дорогу в первую десятку мировых производителей специализированной фармацевтической продукции. После объединения компаний портфель лекарственных средств существенно расширилсяї фармацевтичної продукції.. Після об"єднання компаній портфель лікарських засобів суттєво розширився.
Система обеспечения лекарственными средствами в Украине имеет три основных этапа:
1. Поставка лекарственных средств отечественных производителей
2. Централизованная закупка импортных лекарственных средств
3. Поставка лекарственных средств хозяйствующими субъектами разного ведомственного подчинения и форм собственности
Согласно системе обеспечения количественная емкость фармацевтического рынка Украины состоит из:
Объемов производства лекарственных средств отечественными производителями;
Импорта лекарственных средств;
Складских запасов
. Структура фармацевтического рынка - система взаимосвязанных и взаимодействующих субъектов и объектов по выработке, распределения и потребления лекарственных средств, а также факторов, оказывающих на них влияние
. Субъекты фармацевтического рынка - участники рынка, оказывают активное влияние на его объекты и состоят из следующих подсистем:
-. Управление и регулирование - представлена??органами надзора за фармацевтической деятельностью, контроля качества, эффективности и безопасности лекарственных средств на международном, государственном и региональных уровнях
- производства и распределения - представлена??отечественными производителями фармацевтической продукции, зарубежными компаниями, оптовыми и розничными организациями
-. Фармацевтической информации - представлена??специализированными информационно-аналитическими изданиями, агентствами, консалтинговыми компаниями и т.д.
- подготовки кадров - представлена??подготовкой специалистов по направлению"Фармация"(провизоры, фармацевты), специалистов по производству лекарственных средств, менеджеров и маркетологов, ориентированных на фармацевтическую отрасль
o. Профессиональные общественные организации
o. Потребление - представлена??различными типами покупателей фармацевтической продукции
. Потребители фармацевтической продукции - сложная подсистема субъектов фармацевтического рынка, отличающихся по мотивам потребления фармацевтических и па-рафармацевтичних товаров, имеющих различные ценностные ориентиры в их приобретении, отличаются я по назначению и процессом потребления. Различают следующие типы потребителей:
o. Институциональные потребители - фирмы-производители фармацевтической продукции: государственные и организации негосударственной формы собственности, которые покупают товар с целью дальнейшего использования. Существует три категории потребления ивачив, относящиеся к этому типу:
o производители лекарственных средств, которые в технологическом процессе используют фармацевтическую продукцию, других производителей;
o лечебно-профилактические учреждения;
o оптовые и розничные аптечные учреждения, фармацевтические фирмы
o. Конечные потребители - пациент, члены его семьи, которые используют товары фармацевтического производства для личного или семейного потребления
o. Промежуточные потребители - медицинские работники, назначающие препарат с целью его использования в условиях стационара, клиники, санатория, профилактория и т.п. или выписывают рецепт на лекарственное заси и б, использовать его при амбулаторном лечении.
. Объекты фармацевтического рынка:
o фармацевтические товары и услуги;
o парафармацевтической товары;
o фармацевтическая информация;
o вкусы потребителей;
o платежеспособная потребность;
o качество продукции;
o технологии;
Субъекты и объекты фармацевтического рынка активно влияют друг на друга и имеют количественные и качественные характеристики. Субъект характеризуют такие параметры, как количество, организационно-правовая форма т и форма собственности, степень концентрации, положение на рынке тощо.
На фармацевтическом рынке Украины активно работают отечественные производители:. АО"Фармацевтическая фабрика"Дарница",. АО"Киевмедпрепарат",. АО"Фармак",. АО"Бор-щагивський. ФЗ",. АО. Фармацевтическая фабрика"Здоровье зан",. АО"Галич-фарм"и др.. Однако в последние годы интенсивно растет объем импортных препаратов, доля которых на отечественном фармацевтическом рынке составляет более 70% общего объема рынкафармацевтичному ринку становить понад 70 % загального обсягу ринку.
Согласно данным. Госкомстата, в Украине по состоянию на 01052005 р насчитывалось более 21 тыс. аптек вместе со структурными подразделениями, из которых 31% - государственной и коммунальной собственности, 27% - частной, 42% - коллективной формы собственности. Относительно оптовых фармацевтических организаций, то в Украине функционируют государственные (ГАК"Лекарства Украины"), коммунальные (аптечные склады областного подчинения), коллективные (на пример,. Львовское. АО"Данфарм") и частные (например,. Харьковская частная фирма"Мегаполис") оптовые фармацевтические предприятия, а также фирмы с частичной (СП. ООО"Гедеон. Рихтер -. Укрфарм"в мКиеви) и стопроцентной (киевская"Протек-Фарма") иностранными инвестициямївська "Протек-фарма") іноземними інвестиціями.
Посредническую сеть фармацевтического рынка представлено независимыми посредниками (оптовые организации) и розничной аптечной сетью. Кроме того, на фармацевтическом рынке функционируют дистрибьюторы. Сек кторое оптовой торговли лекарственными средствами пережил бурный рост и поступил в стадии зрелости, которая характеризуется изъятием с рынка мелких оптовых торговцев, укрепление позиций национальных и региональных лидереів.
После 2005 г основное внимание на фармацевтическом рынке направлена??на розничную сеть аптек. Она расширяется за счет мелкорозничной торговли лекарственными средствами и товарами медицинского назначения - аптечные киоски и аптечные пункты. В Украине усилилась тенденция к формированию фирменных аптечных сетей, что связано со стратегией оптовиков на активное продвижение своего ассортимента, возр ьшення возможностей контроля за этим процессомсом.
Мировой фармацевтический рынок входит в пятёрку наиболее прибыльных отраслей мировой экономики. Так, за последние десять лет прирост мирового фармацевтического рынка составил 396 млрд. дол., и его объём достиг почти 585 млрд. дол.
Фармацевтическая промышленность наиболее развита в США и Канаде. В этих странах общий объём продаж лекарственных средств (по сведениям на 2012 год) колеблется около 11 млрд. дол. США. Отстаёт же в развитии фармацевтическая промышленность на Африканском континенте, в ряде стран Латинской Америки, в некоторых арабских странах и странах СНГ, в частности в Беларуси.
По анализам фармацевтического рынка Беларуси, проведенным специализированной исследовательской компанией «Интелликс-М» можно сказать, что в 2012 году фармацевтический рынок вышел из рецессии, показав рост в натуральном выражении к 2011 году (2,88%). В денежном выражении фармацевтический рынок вырос на 25% в USD и на 124% в национальной валюте. Основной причиной столь диспропорционального роста рынка в денежном и натуральном выражении, является двойная девальвация национальной валюты в 2011 году. В течение 2012 года происходило выравнивание цен до девальвационного уровня. По данным Белстата, индекс потребительских цен на медикаменты в 2012 году составил 76,2%. Также необходимо отметить значительный рост средней цены в госпитальном сегменте(17, 20).
Современный фармацевтический рынок характеризуется высоким уровнем конкуренции. В силу ее обострения операторы аптечного рынка на протяжении последних лет постепенно снижают наценку на препараты в борьбе за потребителя. Маржа при этом продолжает расти на фоне положительной динамики аптечного рынка, однако значительно медленнее по сравнению с предыдущими годами.
Согласно прогнозам, вплоть до 2015 г. мировой фармацевтический рынок будет развиваться особенно интенсивно -- темп роста объема продаж лекарственных средств в среднем составит 10,2%. Если предположения экспертов верны, то к 2015 г. объем мирового фармацевтического рынка достигнет 700 млрд долл. США.
Цель данной работы: Провести маркетинговые исследования фармацевтического рынка в Беларуси за период 2011-2012 гг.
Дать понятие фармацевтического рынка,
Исследовать фармацевтический рынок Беларуси,
Исследовать розничный и оптовый рынки Беларуси, динамику,
Вывести основные торговые марки рынка.
Рынок - это механизм взаимодействия покупателей как представителей рыночного спроса и продавцов, как представителей рыночного предложения: в ходе этого взаимодействия устанавливается равновесная рыночная цена.
Фармацевтический рынок - это совокупность заинтересованных в производстве, продаже и потреблении медикаментов лиц: компании - производители, дистрибьюторы, персонал аптек, врачи и руководство поликлиник и стационаров и, непосредственно, сами пациенты(9).
В экономике различаю всего три основных типов рынка:
Рынок потребительских товаров (т.н. FMCG - fast moving customer goods, быстропродающиеся потребительские товары): продукты, одежда и т.п.
Рынок индустриальных товаров (станки и оборудование);
Рынок услуг: банковское, страховое дело и т.п.;
Но где же здесь место фармацевтического рынка?
С одной стороны, он вроде бы имеет все признаки FMCG: значимость упаковки товара, широкое применение рекламы в его продвижении, возможность применения мерчандайзинга и сбытовых акций. С другой стороны, фармацевтические компании продают отнюдь не таблетки - они торгуют здоровьем, а «здоровье» - это услуга (согласно определению понятия «услуга», она неосязаема, не подлежит хранению и т.п., что полностью описывает и термин «здоровье»).
При продаже услуги наибольшее значение имеют не свойства предлагаемого товара, а личные качества продавца. Следовательно, первой и главной особенностью фармацевтического рынка можно назвать его двойственность - с одной стороны это значимость свойств предлагаемого ЛС, но с другой - и профессионализм продавца, т.е. медицинского представителя фармацевтической Компании.(8)
Следующим значимым отличием фармацевтического рынка является то, что, в соответствии с действующим международным и национальным законодательством, ни один производитель не имеет права предлагать свои ЛС непосредственно пациенту - фармацевтические компании вынуждены действовать через посредников, каковыми являются врачи различных специальностей и работники аптек - провизоры и фармацевты. При этом следует учитывать, что названные посредники в продажах сами, как правило, не являются ни потребителями, ни покупателями продвигаемого Компанией медикамента (хотя почти каждый врач при этом просит образцы ЛС для «апробации»). Другими словами, представителю необходимо убедить в преимуществе препарата людей, которые на личном опыте не собираются проверять справедливость его слов. Основным инструментом его работы оказывается воздействие на предпочтения в прописывании (рекомендации) препаратов врачом, на его т.н. prescription habit.(17)
Если в СССР медицинские услуги оказывались, преимущественно бесплатно для потребителя, то за покупку медикаментов приходилось платить, однако, как такового, фармацевтического рынка не было. Цены на медикаменты устанавливались, централизовано, также устанавливались и нормы снабжения медикаментами ЛПУ. Все это не способствовало эффективному использованию редких экономических ресурсов и создавало злоупотребления, приводившие к дефициту ряда лекарственных средств, которые частично обращались на теневом рынке. Распад СССР и переход России к рыночным отношениям легализовал куплю-продажу медикаментов на основе рыночных отношений.
Большое значение в развитии фармацевтического рынка играет конкуренция производителей медикаментов, оптовых торговцев и аптек. Однако чистой конкуренции на данном рынке (как и на рынке медицинских услуг) нет, так как ее сдерживает ряд факторов. Во-первых , государство финансирует свои, часто неэффективно функционирующие структуры; во-вторых , часть отечественных фармацевтических фабрик работает на устаревшем оборудовании и не способны выдержать конкуренцию с импортными препаратами; в-третьих , государственные органы вводят предельные надбавки к ценам на некоторые фармацевтические препараты, что явно не способствует свободной конкуренции. Несмотря на это, рыночный механизм функционирует и вносит свои коррективы.
Фармацевтический рынок формируется за счет медикаментов изготовляемых, как отечественными, так и иностранными производителями. По данным ряда исследователей за счет предприятий отечественной промышленности потребность в жизненно важных лекарственных средствах в настоящее время удовлетворяется на 50%, по антисептическим и противогрибковым препаратам – приблизительно на 10%, а по заменителям крови, обезболивающим и диагностическим средствам – около 40%. Поэтому в Россию ввозятся большое число фармацевтических препаратов.
Конкуренция отечественной фармацевтической промышленности с зарубежными фирмами складывается не в пользу первой, так как техническая оснащенность российских фабрик не высока, изношенность оборудования велика, а закупка новой современной техники и технологии зачастую затруднена из-за недостаточного финансирования. Также одной из причин является неэффективное управление организациями. Таким образом, при наличии большой потребности фармацевтического рынка в медикаментах имеется очевидное недопроизводство их отечественной промышленностью, которое восполняется импортными препаратами. При этом цены на импортные препараты значительно выше, чем на российские, что приводит к «подтягиванию» цен российских медикаментов к импортным.
В последнее время появилась тенденция проникновения на российский рынок ряда фармацевтических корпораций Запада, вкладывающих свои деньги в строительство и реконструкцию отечественных заводов, тем самым, увеличивая выпуск медикаментов в России.
Функционирование фармацевтического рынка, как и рынка медицинских услуг, имеет свои особенности, ограничивающие действие рыночных законов (Рис. 8.6).
