Документы в фсс для получения пособия по беременности и родам. Общие основания для выплаты пособий. Какие документы нужны для получения пособия

Документы в фсс для получения пособия по беременности и родам. Общие основания для выплаты пособий. Какие документы нужны для получения пособия

Для подготовки к родам и восстановления организма после них беременная женщина получает больничный лист. Его длительность зависит от протекания беременности и количества детей. В случае, когда женщина работает или учится на дневной форме обучения, ей положено пособие по беременности и родам. Выплачивают его по заявительному принципу. А способ получения зависит от региона проживания.

Заявление о выплате пособия по беременности и родам

По общему правилу, получить пособие можно у своего нанимателя. Для этого женщина после получения в связи с предстоящими родами оформляет заявление на имя руководителя компании. В нем указывают просьбу о предоставлении и выплате положенных сумм.

Аналогичным образом оформляют получение денег и студентки дневных отделений ВУЗов. С заявлением они должны обратиться в деканат учебного заведения.

Такое обращение составляется в произвольной или принятой в конкретной организации форме и содержит:

  • персональные данные просителя;
  • должность и Ф. И. О. руководителя, которому пишут просьбу о пособии;
  • суть заявления (предоставить отпуск и выплатить пособие), с указанием статей нормативных актов;
  • подпись просителя и дату составления.

Если женщина сама не может подать заявление, его примут от ее доверенного лица.

В этом случае в обращении дополнительно указывают персональные данные доверенного лица и основания для представления интересов получателя пособия.

Кроме того, к заявлению необходимо приложить больничный лист, а в некоторых случаях и справку о заработной плате на предыдущем месте работы. Она понадобиться в том случае, если женщина меняла нанимателя менее двух лет назад.

При работе по совместительству у нескольких нанимателей пособие по БиР выплачивается у каждого из них.

А получить деньги по уходу за ребенком до полуторалетнего возраста можно только у одного нанимателя.

Когда наниматель не может выплатить пособие или отказывает в его назначении нужно обращаться с заявлением в Фонд соцстрахования.

Заявление о назначении пособия по беременности и родам в ФСС

Обращаться за назначением пособия по БиР в соцстрах можно в нескольких случаях.

Во-первых, при возникновении спора о размере пособия или отказе нанимателя в его выплате. Например, у работодателя нет средств на выплату или наложен арест на счет. В этом случае, придется сначала получить решение суда о том, что пособие не было назначено и выплачено, а затем писать заявление в ФСС.

Во-вторых, фонд назначит выплату, если компания-наниматель проходит процедуру банкротства. В этом случае достаточно сведений из суда, ведущего эту процедуру.

В-третьих, получить пособие через фонд могут безработные женщины, которых менее года назад уволили в связи с ликвидацией нанимателя.

Во всех этих случаях понадобиться подтверждение доходов за последние два года.

Если работодатель не может предоставить эти сведения, сотрудники соцстраха сами запросят их в ПФР.

В-четвертых, получают пособие в ФСС женщины, проживающие в регионах, где проходит экспериментальная программа «Прямые выплаты». В настоящее время в ней участвуют 39 субъектов федерации. Подавать прошение о назначении пособия можно как через работодателя, так и при самостоятельном обращении в региональное подразделение ФСС.

В отличие от свободной формы обращения за пособием и отпуском по БиР к нанимателю, заявление о назначении пособия по беременности и родам в ФСС единообразно.

Заполняют этот документ заглавными печатными буквами, в каждой ячейке должен быть проставлен один символ.

Состоит заявление из нескольких разделов:

  1. Титульная часть заявления.
  2. Суть обращения.
  3. Сведения о получателе пособия.
  4. Документы, подтверждающие право на пособие.
  5. Сведения о нанимателе.
  6. Информация необходимая для назначения пособия.

В титульной части этого документа указывают, в какое региональное подразделение подается заявление, а также Ф. И. О. заявителя (будущего получателя пособия или его представителя).

В самом обращении необходимо выбрать вид страхового случая (пособие по БиР), а также указать предпочитаемый способ получения (банк, почта, иная организация) и реквизиты для перечисления денег.

Госорганы постепенно переходят на выплату всех видов пособий через НПС «Мир».

Если женщина является держателем такой платежной карты, ее номер нужно указать отдельно.

В разделе с информацией о получателе пособия указывают персональные, контактные и паспортные данные. Если адрес регистрации и проживания совпадает, то заполнять нужно только сведения о регистрации.

Подтверждают право на назначение такого пособия больничным листом, его реквизиты нужно указать в разделе о документах, дополняющих заявление. Затем подающее обращение лицо ставит свою подпись и дату заполнения документа.

В следующих строках указывают наименование работодателя.

Раздел заявления, содержащий информацию, необходимую для назначения и расчета пособия заполняет наниматель женщины, уходящей в отпуск по БиР.

Такие сведения включают в себя:

Подписывает эту часть документа руководитель компании-нанимателя. Он также подтверждает своевременность перечисления взносов в соцстрах за получателя пособия.

По закону работодатели вправе рассчитывать на зачет выплаченных пособий по беременности и родам в счет уплаты страховых взносов в ФСС РФ. В тех случаях, когда сумма пособия превышает сумму уплачиваемых взносов, фонд компенсирует работодателю понесенные им расходы. Однако зачет и возмещение декретных пособий не всегда возможны. Наиболее типичные причины для отказа в возмещении для БУХ.1С рассмотрел эксперт по налогообложению Игорь Кармазин . А заодно и ответил на вопрос о том, в каких случаях организация может оспорить подобный отказ в судебном порядке.

Статья 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" прямо говорит о том, что если сумма пособия, выплаченного сотруднице, превышает сумму взносов, которые компания должна уплатить в ФСС, то фонд полностью компенсирует работодателю все понесенные расходы.

Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени

1. Работодатели вправе рассчитывать на зачет выплаченных пособий по беременности и родам в счет уплаты страховых взносов в ФСС.

2. Если сумма пособия, выплаченного сотруднице, превышает сумму взносов, которые компания должна уплатить в ФСС, то фонд полностью компенсирует работодателю все понесенные расходы.

3. ФСС вправе не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением закона.

4. Наиболее частая претензия к работодателям со стороны ФСС - прием сотрудниц на работу незадолго до выхода в отпуск по беременности и родам.

5. Для получения возмещения работодателю обычно следует доказать всего несколько моментов: наличие трудовых отношений между страхователем и застрахованным лицом, наступление страхового случая, факт выплаты пособия и его размер. Все остальное доказывается ФСС.

Однако, зачет и возмещение декретных пособий не всегда возможен. Согласно статье 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховщик вправе не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением закона. Это могут быть неверно оформленные или поддельные документы, создание искусственной ситуации для возмещения средств из ФСС в завышенном размере и иные нарушения.

ФСС может отказать в возмещении понесенных расходов также и при наличии сомнений в добросовестности организации и ее сотрудников. Поводом для таких сомнений могут послужить самые различные обстоятельства от момента трудоустройства до соответствия сотрудницы занимаемой должности.

Страховщик исходит из того, что возмещение средств из фонда является восстановительной мерой, направленной на компенсацию реальных затрат страхователя. Поэтому само по себе наступление страхового случая (беременность и роды) еще не является достаточным основанием для получения возмещения. Работодателю необходимо будет доказать свою добросовестность. По крайней мере, еще до возникновения проблем с ФСС и обращения в суд необходимо позаботиться о том, чтобы не навлечь на себя немилость контролеров.

Трудоустройство беременной сотрудницы

Пожалуй, наиболее частой претензией к работодателям со стороны ФСС является прием сотрудниц на работу незадолго до выхода в отпуск по беременности и родам . С одной стороны ФСС вполне можно понять. Трудоустройство женщин за несколько месяцев, а то и недель до декрета всегда подозрительно. На сегодняшний день общая практика трудоустройства в нашей стране такова, что работодатели с неохотой берут на работу не только беременных женщин, но и молодых женщин вообще. Все потому, что велика вероятность скорого ухода такой сотрудницы в декрет.

Трудоустройство же на поздних сроках беременности выглядит подозрительно вдвойне. Речь может идти буквально о нескольких днях работы, а ФСС придется возмещать из своего бюджета порой довольно крупные денежные суммы. Напомним, в соответствии со статьей 4 Федерального закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" пособие по беременности и родам производится именно за счет средств Фонда социального страхования. Причем пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка (с некоторыми ограничениями).

С другой стороны, это является важнейшей правовой гарантией соблюдения трудовых и экономических прав женщин. Собственно, в этом, в том числе, и проявляется социальный характер государства, которое обязано обеспечивать незащищенные слои населения за счет создания системы социального страхования.

Но, выступая посредником между женщиной и системой соцстраха, работодатель оказывается как бы между двух огней. Закон требует от него выплату пособия (статья 183 ТК РФ), а ФСС, в свою очередь, может отказать в возмещении этого пособия со ссылкой на недобросовестность. Однако, надо отдать должное судам, арбитражная практика по этому эпизоду по большей части складывается именно в пользу работодателей.

Суды исходят из того, что само по себе трудоустройство беременной сотрудницы не свидетельствует о попытке незаконного получения средств из бюджета страховщика. Законодательство не содержит никаких запретов на этот счет. Более того, предусматривается ответственность за дискриминацию в сфере труда и занятости.

Работодатель попросту не вправе отказать женщине в приеме на работу по причине того, что вскоре она станет мамой (статья 64 ТК РФ). В силу же статьи 145 УК РФ необоснованный отказ в приеме на работу беременной женщине вообще образует состав преступления.

По этой же причине не может быть отказано в возмещении страхователю понесенных им расходов на выплату пособий по обязательному социальному страхованию. В том числе ввиду незначительности суммы перечисленных им страховых взносов из-за небольшого размера заработной платы или непродолжительного периода работы беременной женщины. Об этом прямо говорится, например, в Постановлении Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 19.07.2016 года № А53-14892/2015, Постановлении ФАС Поволжского округа от 16.04.2015 года № А72-7843/2014.

Гораздо труднее будет доказать свою добросовестность, когда к “интересному положению” трудоустраиваемой женщины добавляется и ряд других факторов. Скажем, несоответствие занимаемой должности.

Несоответствие занимаемой должности

В основном судьи сходятся во мнении, что в целях получения возмещения за счет средств ФСС женщина должна работать по своей, либо по смежной специальности (бухгалтер - экономист, юрист - исполнительный директор, повар – официант и т.п.). Как минимум, занимаемая женщиной должность не по специальности не должна требовать специальных навыков и познаний, получаемых в учебных заведениях. На это, кстати, неоднократно указывал ранее и Высший Арбитражный Суд РФ (Определение ВАС РФ от 09.08.12 года № ВАС-10757/12, Определение ВАС от 26.04.12 № ВАС-4427/2).

Если женщину-товароведа берут на должность программиста, то в большинстве случаев контролеры сочтут подобное трудоустройство схемой в целях получения необоснованной выгоды. Когда же дипломированного экономиста зачисляют в штат в качестве секретаря, то оснований для отказа в возмещении пособий не имеется. Если сотрудник может работать экономистом или юристом, то и обязанности секретаря выполнять у него получится.

Арбитражный суд Пермского края в Решении от 13.04.2016 года № А50-30985/2015 рассмотрел следующую ситуацию. В период беременности женщину трудоустроили на должность секретаря-референта. ФСС отказал в возмещении пособия, выплаченного в пользу этой сотрудницы. Основание - у нее отсутствовал опыт работы по этой специальности, и ранее она работала бухгалтером. Суд указал, что отсутствие предшествующего опыта работы в должности секретаря-референта при наличии опыта работы бухгалтером не свидетельствует о невозможности выполнять трудовые обязанности. Тот факт, что предусмотренная штатным расписанием должность секретаря-референта впоследствии стала вакантна, а функции были распределены между руководителем общества и юристом, не влечет отказа в возмещении пособия. Незначительный период работы (12 смен) при наличии реальных трудовых отношений также не свидетельствует о злоупотреблении заявителем правом на возмещение расходов. В итоге решение ФСС признали незаконным.

Частным случаем описанной проблемы является создание в организации новой должности специально “под сотрудницу”. Допустим, предприятие на протяжении нескольких лет обходилось без штатного юриста, и внезапно такая должность в компании появляется и занимает его именно вновь прибывшая беременная сотрудница.

Причем, как правило, после ухода в декрет вновь созданная должность сама собой упраздняется, а обязанности сотрудницы распределяются между другими работниками. Конечно, такая ситуация повлечет за собой ряд резонных вопросов. В первую очередь контролеры проверят, была ли вообще необходима в штате новая сотрудница.

ФАС Уральского округа в Постановлении от 17.02.2016 года № А60-26050/2015 рассмотрел ситуацию, когда ФСС отказал индивидуальному предпринимателю в возмещении пособия на основании отсутствия необходимости в создании новой должности. Беременная сотрудница была принята на должность заместителя директора, а должность самого директора отсутствовала как таковая (им являлся сам ИП). Суд учел, что ИП доказал факт трудоустройства сотрудницы и осуществления ею трудовых обязанностей. Кроме того, была доказана и уплата в ФСС всех необходимых взносов. На основании этого решение об отказе в возмещении пособия было признано незаконным.

Повышенная зарплата и премирование

Величина пособия напрямую зависит от средней заработной платы женщины за два календарных года, которые предшествуют году, в котором женщина уходит в декрет. Соответственно, чем выше были зарплата и премии, тем больше пособие. Поэтому, если женщина в течение 2014 и 2015 года занимала должность бухгалтера, а в середине 2015 года, допустим, на втором месяце беременности ее повысили до финансового директора и удвоили оклад, то такая ситуация, естественно, вызовет со стороны ФСС множество вопросов.

По общему правилу высокий уровень зарплаты не влечет отказа в возмещении пособия. Равно как и повышение зарплаты во время беременности. Согласно статье 129 ТК РФ, должностной оклад - это фиксированный размер оплаты труда работника за исполнение трудовых обязанностей определенной сложности за календарный месяц без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат.

По закону работодатель вправе принимать на работу любое лицо и устанавливать ему вознаграждение в любом размере. Вместе с тем, с учетом установленных обстоятельств дела, возмещение расходов на выплату пособия по обязательному социальному страхованию не может ставиться в зависимость только от наличия у работодателя полномочий в сфере гражданско-правовых отношений.

Зарплата беременной сотрудницы на должности бухгалтера не может в два-три раза превышать зарплату ее коллег-бухгалтеров. В противном случае, высокая зарплата привлечет только лишнее внимание проверяющих и станет дополнительным плюсом в копилку доводов ФСС (Определение Верховного Суда РФ от 22.08.2016 года № 306-КГ16-10153).

Для получения права на возмещение пособия из ФСС работодатель обязан доказать, что прием на работу беременной сотрудницы был вызван производственной необходимостью, а сама сотрудница действительно выполняла трудовую функцию. Причем заработок сотрудницы должен соответствовать (хотя бы приблизительно) среднему уровню заработков в компании по такой же специальности и за выполнение такого же объема работ.

Если эти условия соблюдаются, повышенная зарплата сотрудницы не станет поводом для отказа в возмещении расходов. Это, в частности, подтвердил и Арбитражный суд Краснодарского края в Решении от 12.08.2016 года № А32-15862/2015. Здесь речь шла о повышении беременной сотруднице зарплаты в два раза – с 9 до 18 тысяч рублей. Суд указал, что в силу статей 132 и 135 ТК РФ установление работнику размера заработной платы относится к исключительным полномочиям работодателя. Причем ФСС не вправе влиять на уровень зарплат. В законе таких полномочий страховщика не содержится.

При этом само по себе увеличение оклада сотрудницы в период беременности не доказывает недобросовестность работодателя при подтверждении выплаты им зарплаты и начисления взносов.

Совмещение должностей

Еще одно обстоятельство, которое может привлечь к себе нежелательное внимание ФСС – выплата пособия сотруднице, совмещающей должности в одной или даже сразу в нескольких организациях. Заработок таких сотрудниц будет больше. Соответственно, и пособие будет выплачиваться в повышенном размере. Отказывая в возмещении пособия, ФСС в большинстве случаев настаивает на том, что женщина, особенно беременная, просто физически не может одновременно исполнять обязанности и по основному месту работы, и по совместительству.

По закону заключение трудовых договоров о работе по совместительству допускается с неограниченным числом работодателей. При этом, заключение трудовых договоров о работе по совместительству с неограниченным числом работодателей допускается при соблюдении положений части 1 статьи 284 ТК РФ.

Причем продолжительность рабочего времени при работе по совместительству не должна превышать в совокупности четырех часов в день. Если судом будет установлено, что данное ограничение не соблюдалось, а заработная плата работнику уплачивалась и учитывалась полностью, а не пропорционально отработанному времени, суд откажет в возмещении пособия.

Один из таких случаев был рассмотрен Восьмым арбитражным апелляционным судом в Постановлении от 10.06.2016 года № А70-11765/2015. Сотрудница устроилась на работу по совместительству, продолжительность которой, как мы уже отмечали, в силу трудового законодательства не должна превышать четырех часов в день. Но при этом она была принята на работу на условиях полного рабочего дня - с 9 час. 00 мин. до 18 час. 00 мин., с перерывом на обед с 13 час. 00 мин. до 14 час. 00 мин. Соответственно, заработная плата ей выплачивалась в размере полного оклада. При таких обстоятельствах в возмещении работодателю было отказано.

Откажет суд в возмещении и тогда, когда будет установлена явная диспропорция в размере заработной платы по основному месту работу и на дополнительной работе.

В качестве примера можно рассмотреть спор, разрешенный Восемнадцатым арбитражным апелляционным судом в Постановлении от 01.04.2015 года № А07-16176/2014. Из материалов дела следовало, что женщина была принята на должность администратора как основной работник с окладом 6 800 рублей. Кроме того, между предприятием и сотрудницей был заключен срочный трудовой договор на условиях совместительства. По нему женщина осуществляла работу на дому на должности менеджера проекта с окладом 50 000 рублей. Суд поддержал отказ ФСС в возмещении выплаченного пособия. По мнению суда, подобная диспропорция в заработке свидетельствует о намеренном завышении дохода в целях получения необоснованного возмещения из ФСС.

Выплата пособия самой себе

Много вопросов на практике вызывает ситуация, когда в декретный отпуск отправляется директор предприятия , являющаяся единственным учредителем и участником данного общества. С точки зрения ФСС, права на возмещение декретного пособия здесь вообще не возникает.

Логика у страховщиков примерно следующая: право на получение пособия возникает у застрахованных лиц по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем. В свою очередь, трудовой договор между обществом и директором, являющимся единственным учредителем и участником данного общества, не может быть заключен. Соответственно, и о праве на пособие в этом случае говорить не приходится.

Отметим, что подобные доводы ФСС были признаны несостоятельными еще в Определении Высшего Арбитражного Суда РФ от 5 июня 2009 года № 6362/09. Суд разъяснил, что трудовые отношения, которые возникают в результате избрания и назначения на должность, характеризуются именно как трудовые отношения на основании трудового договора (статья 16 ТК РФ).

В силу статьи 39 Федерального закона "Об обществах с ограниченной ответственностью" назначение лица на должность директора оформляется решением единственного учредителя общества. При этом ТК РФ не содержит норм, запрещающих применение общих положений Кодекса к трудовым отношениям, когда происходит совпадение статуса работника и работодателя в одном лице.

Следовательно, трудовые отношения с директором как с работником оформляются не трудовым договором, а решением единственного участника. Соответственно такой работник, состоящий с обществом в трудовых отношениях, имеет право на обязательное социальное страхование на общих основаниях.

Дополнительным аргументом в пользу отказа ФСС будет являться увольнение учредителем прежнего директора и назначение на его место самого себя непосредственно перед самими родами. Причем без обоснования причин смены руководства. Однако и в таких ситуациях суды встают на сторону страхователей. Если фонд не докажет, что женщина на должности руководителя ничего не делала, а назначенная ей зарплата значительно превосходит заработок предыдущего директора.

Одной из таких ситуаций посвящено Решение Арбитражного суда Челябинской области от 19.10.2015 года № А76-15704/2015. Спор касался выплаты пособия директору общества, назначенному на должность за 3 месяца до родов. ФСС настаивал на экономической нецелесообразности назначения нового директора и создании искусственной ситуации для незаконного возмещения денежных средств из фонда. Суд подтвердил, что экономическая целесообразность любых действий юридического лица определяется самим юридическим лицом. В его же компетенции находятся и кадровые вопросы. ФСС не вправе диктовать организации ни кадровую политику, ни принятие каких бы то ни было стратегических решений.

Доказательств отсутствия или несоответствия у застрахованного лица образования, опыта работы объему требований к занимаемой должности, ФСС не представил. Не доказал он и то, что женщина на должности директора не выполняла никакой работы. При таких обстоятельствах суд решил, что оснований для отказа в возмещении пособия не имелось.

То же самое касается и ситуаций, когда сотрудница и директор общества находятся в родственных отношениях. И являются, скажем, супругами. Разрешая подобные споря, суды исходят из того, что действующим законодательством не установлено запретов на принятие на работу сотрудников при условии оформлении трудового договора и фактического осуществления трудовой деятельности.

Соответственно, назначение пособия лицам, состоящим с работодателем в родстве или свойстве, не влечет никаких неблагоприятных последствий для работодателя. На это обратил, внимание, в частности, ФАС Восточно-Сибирского округа в Постановлении от 27 августа 2014 года № А33-20918/2013.

Отказать нельзя возместить

Итак, анализ судебной практики показывает, что далеко не все претензии страховщиков могут повлечь за собой отказ в возмещении пособия. Отдельные признаки незаконного возмещения денежных средств – еще не нарушение. Для получения возмещения работодателю следует доказать всего лишь несколько моментов. Это:

  • наличие трудовых отношений между страхователем и застрахованным лицом,
  • наступление страхового случая,
  • факт выплаты пособия и его размер.

Все остальное доказывается ФСС.

При этом следует учитывать, что законодательством запрещен необоснованный отказ в приеме на работу по мотивам, связанным с беременностью. Принятие на работу незадолго до выхода в декрет – тоже отнюдь не преступление, а гарантия соблюдения прав женщин. Родственные отношения между работником и руководителем предприятия не могут служить основанием в отказе в выплате пособия. Не может служить таким основанием и работа по совместительству, высокая заработная плата и иные подобные обстоятельства.

Когда сотрудницы обществ с ограниченной ответственностью уходят в декретный отпуск, то есть в отпуск по беременности и родам (от 140 дней до 194 дней, распределяемых по-разному в каждом конкретном случае до и после родов), ООО выплачивают им соответствующее пособие.

Основанием для такой выплаты является тот факт, что работницы застрахованы (в обязательном порядке) на случай временной нетрудоспособности и материнства. Однако по факту данные средства должны перечисляться , то есть уплачиваться государством.

Размер декретных работницы ООО зависит от количества дней отпуска (они определяются тем, как протекают беременность и роды), а также от величины ее заработной платы.

Пособие, рассчитанное за установленный период по листку нетрудоспособности, не может быть меньше той суммы, которую в среднем получала женщина в процессе выполнения своих служебных обязанностей. «Серая» зарплата при расчете пособия не учитывается.

В каких случаях производится

Возмещение декретных выплат из ФСС в пользу ООО производится, если:

  • работница оформлена по всем правилам, которые установлены трудовым законодательством ;
  • на нее уплачивались страховые взносы в рамках .

Порядок, условия и сроки возмещения

Изначально декретное пособие выплачивается ООО работнице из собственных средств, но позже (в любое время после выплаты пособия и без учета срока давности) организация должна подать заявление в ФСС для того, чтобы получить возмещение выплаченных сумм. В таком заявлении должно быть указано, что уплаченная сумма:

  • либо засчитывается в счет обязательных страховых отчислений на случай временной нетрудоспособности и материнства, производимых обществом с ограниченной ответственностью в течение одного года (не более), то есть организация просто не должна будет производить отчисления на сумму выплаченного декретного пособия;
  • либо в полном объеме перечисляется на .

Если у ООО мало работников либо страховые отчисления на случай нетрудоспособности или материнства невелики, целесообразно в заявлении просить ФСС перечислить всю сумму декретных непосредственно на счет общества, так как в случае зачета платежей ООО должно компенсировать свои затраты в течение одного года, а это не всегда бывает осуществимо в компаниях с небольшим количеством работников.

После подачи заявления в ФСС решение о возмещении должно быть принято в течение 10 рабочих дней . Принятию данного решения предшествует проверка документов, предоставляемых ООО.

Если при проверке документов сотрудникам ФСС что-то в них показалось не соответствующим реальному положению дел (то есть возникает подозрение в фиктивном трудоустройстве для получения выплат либо в завышении заработной платы), то решение о возмещении может приниматься в течение 3 месяцев - это связано с необходимостью проведения камеральной проверки либо запросов дополнительных документов.

Необходимые документы

Для получения компенсации в ФСС должны быть представлены следующие документы:

  • больничный лист сотрудницы;
  • отчет по начислениям, которые были произведены по этому медицинскому документу;
  • трудовая книжка;
  • копия трудового договора;
  • приказ о принятии на работу;
  • табель учета рабочего времени;
  • заявление работницы о предоставлении ей декретного отпуска, а также о назначении пособия по беременности и родам;
  • документы, которыми подтверждается выплата пособий.

Сотрудники ФСС могут запросить также некоторые иные документы для производства расчетов. Кроме того, Фонд оставляет за собой право пересчитать выплаченные суммы и даже отказать в возмещении.

Это может случиться, если:

  • у работницы ООО отсутствуют соответствующие навыки или квалификация;
  • работница была сотрудницей ООО только формально (то есть должностные обязанности не выполняла либо вообще не появлялась на своем рабочем месте);
  • зарплата будущей мамы на соответствующей должности существенно превышает доходы прочих работников, которые заняты на аналогичных должностях;
  • должности уходящей в декрет женщины в штатном расписании до того времени, пока она не трудоустроилась в ООО, не было;
  • зарплата женщины значительно увеличилась до того, когда пришло время получения декретных выплат;
  • декретные выплаты произведены .

Заключение

ФСС обязан возместить обществу с ограниченной ответственностью все расходы, которые сопряжены с выплатой декретных пособий работнице организации. В некоторых случаях возникает необходимость обращения в судебные органы для того, чтобы выплаченные средства были возмещены ООО.

БОЛЬНИЧНЫЕ И ДЕКРЕТНЫЕ: ДАЕШЬ ПРИБАВКУ!

Новых пособий хватит не только на памперсы, но и на теплую одежку и другие вещи для крохи

(«Комсомольская правда» 28.01.2010)

АННА ДОБРЮХА

Чтобы пациентам, будущим мамам и молодым родителям, было легче освоить новшества (в законах они сформулированы очень сложно), мы рассмотрим изменения на примерах из практики. Истории и вопросы слушателей радиостанции «Комсомольская правда» (97,2 Fm в Москве и Подмосковье) комментирует эксперт Правового департамента Фонда социального страхования РФ Татьяна ИЛЬЮХИНА.

«Огласите весь список, пожалуйста»

В феврале этого года я собираюсь в декрет. Какие пособия можно будет получить?

Если вы работаете по трудовому договору, то в этом году имеете право получить такие пособия:

1) пособие при постановке на учет в женской консультации в ранние сроки беременности (до 12 недель) - единовременно 412,08 руб.;

2) пособие по беременности и родам - в размере 100% среднего заработка за каждый месяц декретного отпуска. (Примечание: это правило действует, если будущая мама проработала по трудовому договору в общей сложности более 6 месяцев, а если стаж короче, то «декретные» выплачиваются в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда (МРОТ) за каждый месяц отпуска, на сегодня МРОТ равен 4330 рублям в месяц.)

Обратите внимание: с 1 января 2010 года предельный размер пособия по беременности и родам составляет в среднем 34 583 руб. в месяц. Именно столько получит будущая мама, если ее зарплата равна этой сумме либо выше (напомним, в прошлом году максимальный размер «декретных» был 25 390 руб. в месяц);

3) единовременное пособие при рождении ребенка - 10 988,85 руб.;

4) ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет - в размере 40% среднего заработка, но не более 13 833 руб. в месяц (в прошлом году максимальный размер пособия был 7194,03 руб.).

Кому положена доплата

Я ушла в декрет в декабре прошлого года. При официальной зарплате 45 тысяч мне выплатили декретные, исходя из 25 390 рублей в месяц. Скажите: нынешнее увеличение пособий касается только тех, кто уходит в декрет в 2010-м, или я тоже могу на что-то рассчитывать?

Всем, у кого часть декретного отпуска переходит с прошлого года на этот год, полагается перерасчет пособия, если зарплата равна или превышает 34 583 руб. в месяц (такая теперь предельная сумма «декретных»). Работодатель обязан сделать перерасчет и выплатить «прибавку» сам, никаких дополнительных заявлений от вас не требуется. Если деньги еще не перечислили, просто позвоните в бухгалтерию и напомните о себе.

Кстати, то же самое касается пособия по уходу за ребенком до полутора лет. С 1 января 2010 года мамам или другим членам семьи, находящимся в отпуске по уходу за малышом, в бухгалтерии по месту работы должны провести соответствующий перерасчет, исходя из того, что предельный размер пособия теперь 13 833 руб. в месяц.

А если мама безработная?..

Моей дочери 20 лет, она работала, но из-за кризиса ее уволили - заставили написать «по собственному желанию». Сейчас Лида на пятом месяце беременности. Она сможет что-то получить при рождении ребенка и в дальнейшем?

Во-первых, маме полагается выплата в связи с рождением ребенка - в этом году это 10 988,85 руб.

Во-вторых, пособие по уходу за ребенком до полутора лет. Для неработающих женщин такое пособие в 2010 году составит 2060,41 руб. в месяц при рождении первого ребенка и 4120,83 руб. при рождении второго и последующих детей. Оба пособия выплачиваются в органе соцзащиты по месту жительства.

Имейте в виду: для назначения этих пособий понадобится справка о том, что молодая мама не получает пособие по безработице. Такую справку женщине должны выдать в службе занятости по месту жительства.

Я ушла в отпуск по уходу за ребенком до полутора лет. Сейчас сыну год и месяц. На работе мне платили пособие в прошлом году около 7 тысяч рублей. Но недавно я узнала, что с февраля фирма ликвидируется. Смогу ли я получать хоть какие-то выплаты?

Если в трудовой книжке у вас будет запись «уволена в связи с ликвидацией организации-работодателя», то вы сможете получать пособие по уходу за ребенком в прежнем размере. С учетом индексации получится 8241,64 руб. в месяц.

Обратите внимание: после увольнения за продолжением выплаты пособия вам нужно будет обратиться в орган соцзащиты по месту жительства. Там попросят трудовую книжку с записью об увольнении в связи с ликвидацией организации.

Благодарим за содействие пресс-службу ФСС РФ.

Продолжение темы - в ближайших выпусках «КП» - Здоровье»: об особенностях назначения пособий для мам-студенток, частных предпринимателей, иногородних и др.

Кроме федеральных льгот (см. в тексте), для семей с детьми предусматриваются также региональные выплаты - уточняйте их перечень и размеры в органах соцзащиты по месту жительства.

БУДЬ В КУРСЕ!

Особенности оформления декрета

Отпуск по беременности и родам (декретный отпуск) предоставляется на 140 календарных дней: 70 до родов и 70 после. Если беременность многоплодная, то можно уйти в декрет на 194 календарных дня: 84 дня до родов и 110 дней после рождения малышей. При осложненных родах добавляется 16 календарных дней к послеродовой части декрета, предусмотренного для «обычных» родов (70 дней), и общая продолжительность декретного отпуска в таких случаях составляет 156 календарных дней.

Для оформления пособия по беременности и родам («декретных») достаточно получить листок нетрудоспособности (больничный лист). Будущая мама подает его по месту работы, и пособие должны выплатить сразу за ВЕСЬ период декретного отпуска, т. е. за 140 календарных дней (при многоплодной беременности - за 194 дня). В случае осложненных родов выдается дополнительный больничный лист, который оплачивается молодой маме после предъявления по месту работы.

НА ЗАМЕТКУ

С этого года при определении среднего заработка, исходя из которого рассчитываются больничные и «декретные», учитывается больше выплат, чем прежде. В частности, теперь ваша бухгалтерия должна учитывать все выплаты и вознаграждения в общей сумме до 415 тысяч руб. в год, на которые начисляются страховые взносы в ФСС.

Если сотрудница компании собирается в отпуск по беременности и родам, компания должна выплатить ей гарантированное законодательством пособие. Сроки такого отпуска распределяются индивидуально в каждой конкретной ситуации.

В больничном листе обязательно указывают общей срок отпуска, который включает в себя дородовой и послеродовой периоды . Количество дней для обычных родов при нормальном протекании беременности составляет 140 (70 + 70). Но может варьироваться от 140 до 194 дней.

В каких случаях производится?

Основное основание для выплаты подобных пособий – у всех наемных работников в обязательном порядке из заработной платы отчисляют процент на страховые платежи на случай временной нетрудоспособности. По факту, денежные средства перечисляет государство через из Фонд социального страхования (ФСС).

Предприятию можно надеяться на возмещение выплаченного декретного пособия при соблюдении ряда условий:

Видео: Новая система

Порядок и условия

Изначально предприятие должно выплатить декретные самостоятельно, и только после этого обратится в ФСС за возмещением выплаченных сумм.

При этом предприятие может выбрать два варианта получения таких средств:

  1. Зачисление в полном объеме на счет компании.
  2. Компания, таким образом, делает авансовый платеж в счет обязательных страховых отчислений.

Если организация небольшая с незначительным штатом сотрудников, лучше воспользоваться первым вариантом.

Для того, чтобы получить возмещение, требуется выполнения таких действий:

  1. Подготовить заявление и необходимый пакет документов.
  2. Отправить запрос и документацию ФСС.
  3. Дождаться проверки предоставленных документов и соответствующего решения.

Сроки рассмотрения зависят от полноты и правдивости предоставленной информации.

Расчет

Размер помощи рассчитывает бухгалтерия предприятия.

  1. Первый этап расчета — определение среднедневного заработка сотрудника за последние 12 месяцев перед месяцем выхода в отпуск по беременности.
  2. Второй этап расчета – определение средней величины заработной платы работника за один рабочий день. Для этого начисленную за последний календарный год заработную плату или сумму начисленных и уплаченных страховых платежей делят на количество дней занятости.

Из последней цифры предварительно необходимо вычесть дни, которые не были отработаны по одной из уважительных причин.

Уважительных причин всего несколько :

  • болезнь;
  • декретный отпуск, либо по уходу за малышом;
  • отпуск «за свой счет».

Величина средней заработной платы совместителя рассчитывается, исходя из сроков занимания должности по совместительству.

Если тарифная ставка, либо должностной оклад не установлены, расчет производится исходя из установленного законодательством минимального уровня зарплаты (или ее части — в случае работы в режиме неполного рабочего времени), установленной на день наступления страхового случая.

Затем полученную цифру умножают на термин отпуска (за указанный в заявлении период декрета). В данном случае важно отметить, что пособие по беременности и родам застрахованному лицу предоставляется за каждый день соответствующего отпуска.

Причем его продолжительность прямо зависит от состояния здоровья женщины, протекания беременности, прочих важных факторов.

Среди таких особенностей:

№ п/п Случаи, когда можно рассчитывать на выплату Когда возникает такое право Термины декрета, дней
1 Стандартный случай С 30-й недели беременности 140
2 Преждевременные, многоплодные роды, осложнения в послеродовой период 140
3 Беременная не состоит на учете в медицинском учреждении Со дня родов 56
4 Преждевременные роды раньше 30 недели Со дня родов 140
5 Роды раньше 30 недели с летальным исходом для ребенка С момента родов 70

Важно! Пособие, рассчитанное и выплаченное согласно данным листка нетрудоспособности, не может быть меньше среднего дохода, который женщина получала в процессе выполнения своих должностных обязанностей.

Сроки возмещение декретных из ФСС

После приема пакета документов на возмещения суммы выплаченного пособия, ФСС рассматривает его и принимает решение в такие сроки :

  1. Не более 10 дней, чаще всего, в течение 5 рабочих дней, при условии, что все документы подготовлены правильно.
  2. На протяжении 3 месяцев, если требуется дополнительная проверка предоставленной информации.

Если у фирмы финансовые проблемы, и работодатель не может наперед выплачивать декретные, то средства перечисляет непосредственно фонд соцстраха.

Пакет документов

Чтобы добиться компенсации в ФСС, компания должна подготовить следующие документы:

  • приказ о принятии на работу;
  • соответствующая запись в трудовой книжке;
  • копия контракта;
  • табель учета рабочего времени;
  • больничный лист;
  • отчет по проведенным согласно предоставленному больничному начислений;
  • заявление на оформление декретного отпуска от сотрудницы и о назначении ей полагающихся выплат;
  • подтверждение выплаты пособий.

Помимо этого стандартного перечня, сотрудники ФСС имеют право требовать и дополнительные справки. Например, их может заинтересовать несоответствие заработной платы сотрудницы аналогичным должностям, либо подтверждение наличия у нее навыков для выполнения той или иной работы.

Кто выплачивает?

Сумма отпускных по беременности и родам (то есть — декретные) должна быть выплачена во время ближайшей выплаты заработной платы предприятием. Конечно, это пособие предоставляется работнице за счет средств Фонда по временной потере трудоспособности.

После того как предприятие выплатит деньги, Фонд социального страхования возмещает предприятию эти деньги за свой счет. Однако на практике предприятия ждут, пока Фонд заплатит предприятию, а уже потом платят работницы.

На практике процедура выглядит таким образом:

  • сотрудница отдает работодателю больничный лист;
  • работодатель производит расчет пособия;
  • работодатель выплачивает пособие;
  • работодатель сдает в ФСС отчет и иные документы, необходимые для возмещения средств, затраченных на декретные выплаты;
  • Фонд проверяет отчет, и при положительном результате возмещает деньги.

Законодательная база

Перечень вариантов материальной помощи, которую может получить гражданин в связи с рождением ребенка, установлен законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» от 19.05.1995 г. № 81-ФЗ.

Минимальный размер

Размер пособия непосредственно зависит от количества дней декретного отпуска и величина зарплаты. Но в связи с серьезным разбросом зарплат в нашей стране законодатель установил некоторые ограничения, определяющий минимальный размер этого пособия.

Пособие по беременности и родам не может быть ниже суммы, которая получится, если считать доход женщины исходя из МРОТ (минимального размера оплаты труда).

В 2018 году МРОТ составляет 6 204 рубля. Соответственно, для стандартного 140-дневного больничного сумма выплат составит 28 555,40 рублей. На такую сумму могут рассчитывать женщины с минимальным окладом или стажем работы меньше 2 лет.

Что делать, если не выплачивают?

Если ФСС перевел деньги на счет работодателя, а тот и дальше продолжает задерживать выплаты, самый простой способ решения проблемы – договорится с работодателем мирным путем.

Если разговоры не приводят к положительному результату, необходимо готовить жалобу. Для начала стоит обращаться непосредственно в ФСС, которые имеет рычаги влияния на недобросовестных работодателей.

Если же не может помочь о Фонд, заявление стоит написать в прокуратуру по месту нахождения организации, либо сразу в суд.

Если предприятие закрывается, либо ликвидируется, то выплаты производит территориальный орган ФСС. В таком случае, необходимо самостоятельно обращаться в соответствующий орган с заявлением и необходимыми документами.

Могут ли отказать?

ФСС очень внимательно проверяет всю предоставленную информацию, правильность оформления больничных и грамотность расчета размера пособия. Сотрудники могут не только пересчитать сумму, но и отказать компании в возмещении денег.

Чаще всего отказывают через следующие моменты:

  • несоответствие должности образованию сотрудницы;
  • завышенная для такой должности зарплата;
  • появление должности в штатном расписании в момент прихода нового работника;
  • значительное увеличение зарплаты непосредственно перед декретным отпуском;
  • начисление пособия на период, когда сотрудница не работала;
  • прием на работу перед самым уходом в декрет.

ФСС обязан возмещать организациям, которые сплачивают обязательные страховые платежи, все расходы, сопряженные с выплатой декретных пособий. Сроки возмещения и варианты получения таких денежных сумм зависят от множества факторов, которые были детально рассмотрены в данной статье.