Каждому человеку рано или поздно приходится обращаться к врачам, стоять в многочисленных очередях и тратить кучу времени на изнурительные организационные процедуры. При этом для получения квалифицированной врачебной помощи нередко приходится выкладывать приличные суммы денег. Полис добровольного медицинского страхования, стоимость которого составляет от 4 тыс. до 70 тыс. рублей, помогает решить эту проблему. Приобрести подобный бланк сегодня можно в любой СК. будет зависеть от перечня услуг и типа документа.
Если говорить о лицах, которые участвуют в данной сделке, то это заявители (граждане РФ или иностранцы), лицензированная страховая компания и непосредственно само медицинское учреждение.
При расчете стоимости полиса учитывается не только перечень предполагаемых медицинских услуг, но и возраст человека, состояние его здоровья и прочие объективные факторы.
Получив ДМС, гражданин может:
Разумеется, это не полный список услуг, бесплатно предоставляемых обладателям полиса добровольного медицинского страхования (стоимость и перечень процедур будет отличаться в зависимости от СК, которую выбирает человек).
Для получения такого полиса можно лично посетить страховую компанию. В этом случае сотрудник фирмы предложит наиболее выгодную программу, рассчитает цену услуги и оформит все необходимые документы. При оформлении полиса добровольного медицинского страхования договор является обязательным условием. Только после его заключения заявитель сможет начать пользоваться бланком.
Еще один вариант получить ДМС - зайти на официальный сайт СК. Таким образом любой человек может оформить полис добровольного медицинского страхования, не выходя из дома. Для этого достаточно зарегистрироваться на сайте и оставить свои контактные данные. Обычно сотрудники перезванивают клиенту практически сразу.
Сегодня на территории РФ существует огромное количество СК, предлагающих подобные услуги. Однако обращаться в первую попавшуюся фирму не стоит, так как в последнее время у подобных контор довольно часто отбирают лицензии. После этого граждане, казалось бы, с действующими полисами добровольного медицинского страхования остаются и без денег и бесплатных медицинских услуг.
Лучше всего воспользоваться услугами известных страховщиков, которые существуют на рынке уже долгое время и имеют большое количество положительных отзывов. Также можно обратиться к брокеру. Платить ему за обслуживание не придется, так как обычно страховые агенты берут комиссию только со СК.
Иностранцы также могут выбрать любую из СК. Для оформления полиса гражданам других стран необходимо предоставить паспорт, подтверждение регистрации и контактные данные.
На сегодняшний день существует 4 основных типа ДМС:
Прежде чем оплатить страховой полис добровольного медицинского страхования, рекомендуется очень внимательно изучить все документы.
Если какие-либо пункты предлагаемого договора смущают клиента, не стоит молчать. Необходимо уточнить все нюансы и при необходимости попросить сотрудников страховой компании составить новый контракт.
Как правило, ДМС оплачивается непосредственно в офисе страховщиков. Для этого можно воспользоваться банковским переводом или заплатить за услуги компании наличными. В некоторых СК есть возможность получения рассрочки, особенно если речь идет о полном страховании.
Через некоторое время после оплаты (порядка 14 дней) клиент получает на руки оригинальный документ, который сразу же вступает в силу. После этого человек может начать посещать медицинские учреждения и получать все необходимые услуги согласно подписанному ранее договору.
На рынке страхования очень большой выбор медицинских программ: от дешевых предложений до дорогих. Множество страховых компаний предлагают огромный ассортимент клиник. Как в этом разобраться? Как выбрать качественное лечение в частной клинике без переплат?
Мы знаем отличия каждой программы страхования от другой, преимущества и недостатки клиник, какие услуги можно безболезненно исключить. Наши консультанты помогут при выборе программы добровольного медицинского страхования, подберут сразу все опции, которые бы вы хотели получать. На это странице мы собрали
самые выгодные цены на полисы ДМС в Москве, в проверенные, хорошие клиники.
Все, чтоб вы могли экономить.
Программы - как конструктор, в который вы можете включить только необходимые вам опции. В программу обслуживания в частной клинике входят все необходимые анализы, УЗИ, рентгены, терапевт и узкие специалисты, массаж, физиотерапия. Если вам нужна стоматология или врач на дом, выбирайте эти опции. Если нет, можете купить только базовую программу.
Программа ДМС включает консультации всех специалистов, все инструментальные методы исследования, кроме КТ, МРТ. Широкая лабораторная диагностика, включая ПЦР. Физиотерапия и лечебный массаж. Программа включает наиболее востребованные услуги и исследования, которые позволят получить качественную помощь за адекватную цену.
Позволяет без доплат лечиться в течение года. Оптимальная стоимость с обслуживанием в клинике от 24 675 рублей в год! Цена зависит от клиники, которую вы выбираете и наполнения программы ДМС. Вы можете выбрать одну из 17 клиник Медси, включая КДЦ Медси на Грохольского или Красной пресне от 39 745 рублей в год
Клиника Семейная:
Бауманская, Измайловская, Каширская, пл. Ильича, Полежаевская, Речной вокзал, Серпуховская, Сходненская, Университет
АВС Медицина:
Фрунзенская, Парк Культуры, Чистые пруды, Бауманская, Улица 1905 года, Новогиреево, Коломенская, Ясенево, г. Балашиха
Медси:
на Пречистенке, Дубининской, Полянка, Митино, Ступино, Бутово, Марьино, на Ленинградке, Павелецкая Красногорск, Щелково
КДЦ Медси на Белорусской, Грохольского
ОН клиника:
Цветной бульвар, Арбатская, Улица 1905 года, Таганская, Парк Культуры
Будь Здоров:
Сухаревская, Фрунзенская, Марьина Роща, г.Ступино
MedSwiss:
Кропоткинская, Арбатская, Третьяковская, Тульская, Маяковская, Жуковка
Как правильно оформить полис ДМС для физических лиц? От чего зависит стоимость полиса ДМС? Где можно купить полис ДМС для иностранных граждан?
Привет читателям и посетителям сайта «ХитёрБобёр»! На связи эксперт по страхованию – Денис Кудерин.
Тема сегодняшней статьи – полис добровольного медицинского страхования (ДМС). Материал продолжает цикл публикаций о страховании и будет интересен всем, кто заботится о своём здоровье и благополучии.
Итак, приступим!
Вопросы защиты здоровья и жизни интересуют каждого разумного человека. Непредвиденные ситуации могут случиться в любой момент: страховка даёт возможность подготовиться к ним заранее и минимизировать ущерб.
Закон обязывает каждого гражданина иметь полис обязательного страхования, но далеко не всегда бесплатная медицина обеспечивает качественное и полноценное лечение. Печальный факт, но посещать муниципальные клиники люди стараются как можно реже.
Визиты в государственное медучреждение ассоциируются с бесконечными очередями, низким уровнем обслуживания, неточной диагностикой, длительным ожиданием терапевтических процедур. В итоге больные готовы заплатить даже за бесплатные услуги, лишь бы получить медицинскую помощь быстрее и в положенном объёме.
Как избежать нервотрёпки и получить полноценное и адекватное лечение? Выход есть – это Добровольное Медицинское Страхование. Такая страховка даёт право на более качественную и квалифицированную помощь в частных и государственных клиниках.
– документ, подтверждающий право страхователя на медицинские услуги сверх того объёма, что гарантируется государством по программе обязательного страхования.
Преимущество добровольного страхования ещё и в том, что клиент сам подбирает для себя список услуг и выбирает медицинские учреждения, в которых хотел бы наблюдаться и лечиться.
Всем известная программа ОМС – это, по сути, система минимальных гарантий, рассчитанная, в первую очередь, на социально незащищенные категории граждан.
Да, полис ОМС нужен каждому гражданину. Да, он поможет в чрезвычайной ситуации и позволит получить жизненно необходимую помощь. Но любые медицинские услуги сверх этого объёма, включая даже элементарный комфорт пациента при лечении в стационаре, обладателям ОМС не полагаются.
Субъекты добровольного медстрахования следующие:
Страховка ДМС – платная. Её стоимость зависит от вида и объёма медицинских услуг, возраста клиента и прочих объективных факторов.
Обладатель такого полиса имеет право на:
Пример
Обладатель страховки ДМС направлен на стационарную терапию. Пациент вправе требовать отдельную палату со всеми удобствами, дополнительный уход и особый режим наблюдения. Все диагностические и лечебные процедуры проводятся для него вне очереди.
Однако не все категории граждан могут рассчитывать на добровольное страхование. Если у человека уже есть серьёзные заболевания, чреватые обострениями, в выдаче страховки ему, скорее всего, откажут.
Например, не смогут получить полис носители ВИЧ, лица, состоящие на учёте в наркологических учреждениях, больные туберкулезом, венерическими и онкологическими заболеваниями, люди с серьёзными психическими расстройствами.
На сайте есть подробные статьи о том, и .
Полисы ДМС выдаются страховыми компаниями, имеющими лицензии на такие страховки. Есть 2 варианта оформления договора – в оффлайне и через интернет. С первым вариантом всё понятно – вы приходите в офис страховщика, выбираете программу, подписываете договор.
Оформление онлайн выбирают клиенты, которые не желают тратить время на личные визиты в компании. Почти все современные страховые фирмы предоставляют клиентам возможность оформить полис, не выходя из дома (или рабочего офиса).
Достаточно зайти на сайт страховщика, оставить свой номер или почту и с вами тут же свяжутся представители компании для уточнения условий. После чего вы заполните форму, и полис будет готов. Документ лучше забрать лично в офисе.
А теперь – пошаговая инструкция.
На территории РФ действуют десятки страховых компаний с лицензиями на выдачу полисов ДМС. Условия и цены у страховщиков разные. Клиентам нужно выбрать такую фирму, которая максимально соответствует их потребностям и целям.
Опытные страхователи советуют работать с известными страховщиками – крупными компаниями с обширной клиентской базой и столь же обширной зоной присутствия на рынке.
Можно воспользоваться поиском Яндекса, а можно выбрать более продвинутый вариант – обратиться к страховому брокеру (его тоже находят через интернет). Брокеры обычно берут комиссию не с клиента, а со страховой компании.
Такие специалисты в курсе всех пакетов страховщиков и помогут подобрать наиболее подходящую программу.
Для надёжности стоит всегда проверять лицензию компании. Разрешение выдаётся федеральной структурой РФ – Службой страхового надзора. Лицензия имеет номер и занесена в официальный реестр.
Помимо разрешения, у компании должен быть договор с медицинскими учреждениями, которые будут оказывать услуги при наступлении страхового случая.
Более развернутый материал по этой теме – в статье «».
Несколько слов об оформлении полиса ДМС иностранцами. С 2015 года получение полиса иностранными подданными (в том числе – трудовыми мигрантами) стало обязательным.
Страховка оформляется на срок от 3 месяцев. Клиенты из других стран вправе сами выбрать страховую компанию. От них потребуется паспорт, данные регистрации (плюс адрес фактического проживания), номер телефона.
Медицинские услуги группируются страховщиками в отдельные программы. Разобраться в них без специальной подготовки – задача не из простых.
Есть 4 основных варианта страховых программ:
Базовый даёт право на бесплатную консультацию специалистов, диагностический осмотр и основные виды терапии. Высокотехнологичное лечение по такой программе не предоставляется. Это самый недорогой полис стоимостью от 4-5 тыс. рублей.
Расширенный позволяет получать все услуги, предусмотренные базовым полисом, плюс многочисленные бонусы. Например, обладатель такой страховки вправе посещать любых врачей в удобное время без очереди по предварительной записи по телефону.
Доступны и другие услуги: бесплатное санаторное лечение, курсы массажа и физиотерапии (в учреждениях, с которыми у страховщика заключен договор).
Полный полис самый дорогой. Он позволяет бесплатно получать любую медицинскую помощь практически во всех учреждениях РФ. По некоторым программам даже можно лечиться в зарубежных клиниках. Страховщик покрывает расходы на курортное лечение, экстренные осмотры, любые диагностические процедуры.
Комбинированная программа составляется клиентом самостоятельно. Он может сам отобрать виды страховых услуг и включить их в договор.
Перед подписанием договора стоит внимательно перечитать все его пункты. Эксперты советуют не просматривать документ по диагонали, а именно изучить его. В конце концов, от этого зависит качество и объём будущей помощи.
Если какие-то пункты вас смущают или не включены в договор, лучше сразу сообщить о своих претензиях представителям компании. Поскольку клиент платит и, что называется, «заказывает музыку», страховщики обычно охотно идут ему на встречу. Конкуренция среди страховых компаний очень высока.
Оплатить полис ДМС, как и прочие страховые услуги, можно наличными в офисе страховщика, с помощью банковского перевода или другого способа, предлагаемого компанией. Некоторые фирмы предоставляют рассрочку.
Оригинал полиса выдаётся в офисе страховой фирмы. Документ вступает силу не сразу после получения на руки. Есть определенный срок ожидания – примерно 2 недели.
Если клиенту отказывают в предоставлении медицинских услуг согласно договору, он вправе обратиться с жалобой в страховую организацию или федеральную Службу по надзору за страхованием.
Читайте материал о страховании автолюбителей в статье " " .
Переходим к самим компаниям: в этом разделе собраны 7 лучших страховщиков и страховых агентств РФ с наиболее выгодными условиями добровольного страхования.
Страховщик с многолетним стажем работы, высочайшим уровнем сервиса и обширной сетью филиалов по всей России. Многие эксперты советуют приобретать полис ДМС именно здесь: «Альфа» предлагает наиболее продуманные и выгодные для клиентов страховые программы.
Среди них:
И ещё десятки различных программ на все случаи жизни.
Страховая компания с развитой сетью офисов и возможностью приобрести полис ДМС онлайн. Основана в 2013 году известным предпринимателем Олегом Тиньковым и представляет собой подразделение корпорации «Тинькофф Банк».
Бесплатные консультации для клиентов, удобные варианты оплаты, возможность выбрать программу самостоятельно или с помощью специалиста. Заказ полиса ДМС по телефону.
Страховое агентство, предоставляющее клиентам возможность выбрать оптимальную программу ДМС с сопровождением страховых договоров на весь период их действия.Работает с физическими лицами и корпоративными клиентами.
Компания работает с самыми надёжными страховыми организациями и находит лучшие условия страховок для частных лиц и юридических субъектов. Агентство предлагает пользователям максимально выгодные условия медицинского страхования. При этом выбор программ ДМС проводится бесплатно. Все желающие могут задать вопросы по поводу оформления и условий полиса ДМС по телефону.
Столичная компания, которая уже сегодня работает по стандартам медицины будущего. Имеет сеть поликлиник в Москве для обслуживания взрослых пациентов и детей любого возраста.
Страховка в этой медицинской организации представляет собой годовой контракт на медицинское обслуживание высшего качества. Консультации, анализы, вызов на дом, амбулаторная и стационарная терапия. Диагностическое обследование клиентов в любое удобное для них время + бесплатные консультации после диагностики. Есть возможность оплачивать услуги в рассрочку.
Универсальная страховая компания с офисами практически во всех городах России. Работает с 1947 года. Имеет штат сотрудников из десятков тысяч профессиональных агентов и юристов.
Среди преимуществ фирмы – юридическая поддержка клиентов, быстрое обслуживание, сотрудничество со множеством частных и государственных клинических учреждений. Заказ полиса по мобильному приложению. Из уникальных продуктов – страховка ДМС при ДТП.
Старейшая в России страховая организация (правопреемник организации ГОССТРАХ). Опыт работы на рынке – 90 лет. Доступные и комфортные программы добровольного страхования для всех категорий населения.
Индивидуальные и корпоративные страховки ДМС. Гарантия своевременной и квалифицированной медицинской помощи для взрослых пациентов и детей. Страховка обеспечивает широкий выбор медицинских учреждений - более 8 000 лечебниц в сотнях городов.
Более 20 лет на страховом рынке. Широкая сеть филиалов по всей России. Юридическая поддержка застрахованных граждан. Быстрое оформление полиса ДМС через сайт.
Уникальные страховые продукты в рамках ДМС – программа «Управляй здоровьем» (финансовая помощь при онкологических заболеваниях), «Отличная защита», «ДМС для мигрантов» (помощь временно или постоянно проживающим на территории РФ иностранцам.
Цена страховки определяется индивидуально. В каждой компании свои тарифы и свои программы. Различается также уровень клиник, с которыми сотрудничают страховщики.
Рассмотрим все факторы, которые влияют на стоимость страховых продуктов.
Чем моложе клиент, тем дешевле страховка. Сказанное не касается детей, для которых действуют особые условия.
Для людей от 30 лет при расчете стоимости применяют коэффициент возрастания. Например, для владельцев полисов 50-55 лет цена полиса возрастёт примерно в 1,2-1,3 раза.
Имеет значение пол: мужчинам страховка обойдётся дороже, поскольку сильная половина человечества имеет повышенные риски для здоровья и жизни.
Очевидно, что количество и объём медицинских услуг будут напрямую влиять на окончательную стоимость страховки.
Если вы хотите включить в пакет дополнительные пункты, то цена полиса неизбежно возрастет. Например, стоматологические услуги вдобавок ко всем остальным увеличат цену на 10-15 тысяч.
Иногда люди приходят в компанию, когда заболевание уже имеется. Однако сам принцип страхования предполагает непредсказуемость. Если болезнь уже есть, фирма вправе отказать клиенту в продаже полиса.
Чтобы не выдать полис лицу, которому может понадобиться дорогостоящая высокотехнологичная терапия, компания использует при заключении договора период ожидания. При страховании клиентов с серьёзными хроническими заболеваниями это время может составить от 3 до 6 месяцев. Соответственно возрастает и сумма полиса.
Страховая фирма оплачивает расходы страхователя исключительно в пределах заранее установленной суммы. Чем она больше, тем выше стоимость страховки. Обладатель полиса за дополнительную плату вправе увеличить сумму в период действия страховки.
Цена полиса может возрасти, если медицинская помощь оказывается в другом регионе или городе. Существуют универсальные страховки (повышенной стоимости), которые позволяют получать услуги в любом населенном пункте РФ.
Главное отличие полиса ОМС от ДМС в том, что первый выдаётся бесплатно каждому гражданину. Более того, такая страховка обязательна для получения бесплатной медицинской помощи. ДМС всегда стоит денег (диапазон цен – от 5 тысяч до 35 и выше).
По ОМС помощь можно получить только в государственных (муниципальных) клиниках. То есть человеку придётся стоять в очередях, ждать приёма, являться строго в назначенное время и испытывать на себе все остальные «прелести» бесплатной медицины. Тем более, не все виды необходимых услуг входят в программу ОМС.
Пример
Пациенту требуется расширенная диагностика на дорогостоящем оборудовании – сканирование на аппарате МРТ.
Обычная страховка вряд ли позволит больному пройти процедуру быстро и бесплатно: придётся платить за услуги из собственного кармана либо ждать очереди несколько недель, а то и месяцев. Полис ДМС позволит пройти диагностику в день обращения.
Положительные моменты в обязательном медстраховании, безусловно, присутствуют:
Ещё один важный нюанс: единые стандарты диагностики и лечения в регионах РФ отсутствуют. Муниципальные клиники сами устанавливают правила обслуживания пациентов с «обязательными» полисами. Жалобы в страховые фирмы или в Фонд ОМС не могут кардинально изменить ситуацию.
Полис ДМС позволяет избежать очередей, непрофессионализма и прочих неудобств. Такой документ экономит время и нервы.
Гражданин сам выбирает и страховую программу, и клинику, и список услуг: его шансы на эффективную терапию многократно увеличиваются. Меняется и отношение персонала: клиенты с полисом ДМС обслуживаются по высшему разряду.
Страховщики считают, что главное препятствие на пути развития ДМС в России – дефицит клинических учреждений, способных оказывать действительно качественные медицинские услуги. К счастью, количество таких учреждений постепенно растёт. Увеличивается и число людей, выбирающих более надёжную и полноценную защиту своего здоровья и благополучия.
В таблице различия между ОМС и ДМС представлены в наглядном виде:
| № | Критерии сравнения | ОМС | ДМС |
| 1 | Цена | Страховка бесплатная | От 5 000 и выше |
| 2 | Срок действия | Сроки не ограничены | Период действия стандартной программы – 1 год |
| 3 | Список услуг | Только необходимые диагностические и лечебные процедуры | Любые обследования и терапевтические мероприятия, назначенные врачом |
| 4 | Качество обслуживания | Посредственное | Высокое |
| 5 | Статус клинических учреждений | Государственные и муниципальные клиники | Частные и государственные клиники с повышенным уровнем комфорта |
На сайте есть отдельные публикации по темам «» и «».
В РФ добровольное страхование ещё не получило того развития, каковое оно имеет за рубежом. Граждане знают о платном страховании здоровья крайне мало. И часто эти знания ошибочные и неполные.
Постараюсь развенчать самые живучие мифы о добровольных медстраховках.
Не всегда высокие цены автоматически означают высокое качество. Главное в клиническом учреждении – не антураж, а уровень врачебного персонала.
Многие пациенты и не догадываются о том, что в некоторых частных лечебницах работают (иногда даже на полставки) врачи из районных поликлиник с соответствующим уровнем подготовки и отношением к работе.
Районные поликлиники могут предоставить только минимум необходимых услуг. Сложную диагностику и расширенные исследования всё равно придётся делать платно.
Иногда анализы и лечение нужно проводить как можно быстрей: полис ОМС не позволяет действовать максимально оперативно.
Смысл полиса ДМС – получить помощь сразу после того, как в этом возникла необходимость. Оформление и вступление документа в силу требует времени (от 2 недель). Такими сроками не располагают больные с инфарктом, инсультом и прочими острыми недугами.
Не всегда. Недорогие полисы часто предлагают крупные страховые фирмы для привлечения клиентов. Кроме того, человеку с нормальным состоянием здоровья базового полиса за минимальную цену вполне хватит для получения помощи в большинстве стандартных ситуаций.
Полис КАСКО - пошаговая инструкция как купить полис онлайн и рассчитать его стоимость + обзор ТОП-7 компаний с выгодными условиями страхования
При оформлении полиса ДМС выбор страховой компании ложится на плечи физического лица и часто вызывает легкий ступор. Организаций, предлагающих купить полис ДМС, десятки; предложения у них самые разные и часто отличающиеся по сумме взноса в разы. Как не прогадать при выборе страховой и на чем можно сэкономить?
Перед тем как купить полис ДМС стоит взвесить свои финансовые возможности и определить необходимые страховые риски и услуги, которые будет включать страховка. Также важно понять, нужна для обслуживания определенная клиника или ЛПУ либо подойдет любой вариант, расположенный недалеко от дома. Чтобы примерно представить, что может потребоваться для полиса достаточно вспомнить историю своих обращений к врачу за год или пролистать медицинскую карточку. Все это повлияет на стоимость обслуживания.
Для того, чтобы предложения страховых компаний можно было сравнить наглядно, попробуем свести самые популярные из них в одну таблицу и рассчитать стоимость полиса для среднестатистического клиента.
Дано: мужчина 30 лет, ничем серьезным не болеющий, проживает в Москве. Ему необходим прием специалистов в поликлинике и проведение обследований (анализы, УЗИ, другие стандартные процедуры). Сравнительные результаты стоимости программ представлены в таблице ниже:
| Страховая компания и программа
|
Примерная стоимость и страховое покрытие
|
Основные опции
|
Дополнения
|
| Росгосстрах - «Доктор рядом»
|
От 8 335 р. - 420 000 р.
|
Прием у врачей, врач на дом, анализы. Только клиники Доктор рядом.
|
|
| Русский Стандарт страхование – «Доктор рядом»
|
10 000 р. – 4 500 000 р.
|
Прием у врачей, врач на дом, анализы, скорая помощь.
|
Здесь несколько клиник для прикрепления: Поликлиника.ру, Доктор Рядом, Азбука здоровья
|
| Росгосстрах – «Поликлиника. Ру»
|
От 13 242 р. – 420 000 р.
|
Прием у врачей, анализы. Только клиники Поликлиника.ру
|
За доплату можно включить стоматологию, экстренные вызовы и стационар.
|
| Ренессанс-страхование – «Астери»
|
От 13 286 р. – 3 000 000 р.
|
Прием у врачей, анализы.
|
Клиент не прикрепляется к клинике, выбирает любую и посещает в удобное время. За доплату можно включить стоматологию или врача на дом.
|
| РЕСО Гарантия - «MedSwiss»
|
16 200 р. – 3 000 000 р.
|
Прием у врачей, врач на дом, анализы, скорая помощь. Только клиники MedSwiss
|
За доплату можно расширить полис.
|
| Ингосстрах – «Поликлиника + врач на дом»
|
От 39 800 р. – 3 000 000 р.
|
Прием у врачей, врач на дом, анализы
|
На самом деле обслуживание стоит 50 000 в год, хотя сам полис всего 39 000 р.
|
| Ренессанс-страхование – «Не болит»
|
41 672 р. – 3 000 000 р.
|
Приемы у врачей, анализы. Только клиника Не болит.
|
|
| Уралсиб – «Поликлиника №1 УДП РФ»
|
От 81 900 р. – 4 000 000 р.
|
Прием у врачей, анализы, врач на дом/скорая помощь либо стоматология, по выбору клиента. Только поликлиника №1 УДП РФ
|
Для этого полиса обязательно предварительное медицинское анкетирование. Возможны подключения других услуг за доплату.
|
| Ренессанс-страхование - «Мединцентр»
|
88 619 р. – 3 000 000 р.
|
Прием у врачей, анализы. Только Мединцентр при МИД.
|
|
Представленные в таблице предложения страховых компаний - это базовые (стандартные) программы, не включающие в себя лечение определенного заболевания или страхование от определенных рисков. Каждая СК дает возможность клиенту сформировать собственный полис, получив тот страховой продукт, который будет отвечать требованиям потенциального застрахованного лица.
Дешевый полис ДМС – это скорее миф, чем реальность. Тем не менее стоимость обслуживания у страховщика можно существенно снизить, если знать, какие подводные камни существуют и какие услуги будут обузой, а не насущной необходимостью. Вот что можно исключить из полиса ДМС без вреда:
Также сэкономить на медстраховке можно целенаправленно отслеживая акции и скидки у страховщиков - в этом случае иногда можно действительно заключить договор очень дешево. Тем не менее, на более коротком сроке обслуживания сэкономить не получится - обычно СК для полугодовых или менее полисов ДМС ставят цену, которая в пересчете на год превышает стандартную стоимость на 30-50%.
При выборе компании ни в коем случае нельзя экономить на репутации и надежности страховщика. Слишком дешевые полисы ДМС никому не известных компаний не покроют лечение и для страхового возмещения может потребоваться обращение суд. СК должна быть надежной и лучше удостовериться этом лично, а не через брокера или посредника.
После того, как клиент определился со страховой компанией, он должен обратиться в ее офис с паспортом либо другим документом, удостоверяющим личность. Вместе с менеджером СК заполняется заявление и меданкета. По итогам анкетирования может потребоваться дополнительное медицинское обследование.
Далее клиент должен оплатить взнос за тот срок обслуживания, который выбрал, и получить на руки оригинал полиса ДМС. В течении 5 дней страховщик должен прикрепить застрахованное лицо к выбранной поликлинике после чего добровольное медицинское страхование начинает действовать в полном объеме.
Что же касается покупки дешевого полиса, то хотя страхователь может его купить, зачастую в нем нет никакого смысла. Услуги, которые получит клиент за свой взнос, легко найти и по ОМС в поликлинике по прописке. Да, на их получение может потребоваться больше времени, но деньги будут сэкономлены. Так что, если решение об оформлении медстраховки принимается осознанно, стоит выбрать надежную СК, максимально полный страховой пакет и активно пользоваться открывшимися возможностями, например, пройти обследование, которое давно откладывалось.
Полис ДМС позволяет пациенту получать качественную, профессиональную помощь в учреждениях здравоохранения без очередей, дополнительных переплат и безразличного отношения. Проще говоря, ДМС - это возможность, в случае возникновения проблем со здоровьем, начать лечение сразу и в полном объеме. Какие гарантии для своего владельца дает полис ДМС? Какие виды документа существуют? Как воспользоваться полисом и каков порядок действий при наступлении страхового случая
Страховой полис добровольного медицинского страхования выдается клиенту после заключения договора страхования. Как правило, документ распечатывается на специальном бланке, либо выдается в виде пластиковой карты. Такой полис имеет размеры обычной банковской карты, он не занимает много места и его можно положить в карман или кошелек. Полис, независимо от формы его выпуска, содержит такие данные как номер, срок действия, ФИО владельца, виды предоставляемых услуг, телефоны круглосуточной поддержки и иные необходимые сведения. Образец документа одной из страховых компаний РФ представлен на рисунке 1.
Рисунок 1 - Полис добровольного медицинского страхования
В некоторых страховых компаниях существует возможность оформления полиса в электронном виде. Для этого страхователь, на сайте СК, выбирает необходимую программу страхования, вводит личные данные и оплачивает полис удобным для себя способом. Бланк полиса, а также памятка на случай наступления страхового случая и список клиник, в которые клиент может обратиться, отправляются на электронную почту клиента. При возникновении страхового случая и обращении в больницу необходимо при себе иметь распечатку полиса (на обычной бумаге) и документ, удостоверяющий личность.
Из всего многообразия видов врачебной помощи, клиент, при получении полиса ДМС, может выбрать наиболее подходящие, тем самым сэкономив собственные средства. Но стоит учитывать, что все медицинские услуги должны быть указаны в договоре, заключенном между страховой компанией (страховщиком) и гражданином или организацией (страхователем). Обычно в покрытие полиса включаются:
В процессе заключения договора страхования страховщик предоставляет список учреждений, в которых можно будет воспользоваться медицинской помощью при наступлении страхового случая. Если по каким-то причинам, выбранное пациентом лечебное учреждение не в состоянии оказать ту или иную медицинскую услугу, страховщик самостоятельно организует оказание услуги в ином медицинском учреждении и берет на себя защиту интересов застрахованного лица, если качество оказываемых услуг не удовлетворяет страхователя. В большинстве страховых компаний также существует круглосуточная консультация, где специалист может дать ответы на возникшие вопросы, отправить к клиенту врача или вызвать скорую помощь.
Существуют различные варианты страхования. Выбирая подходящий, необходимо исходить из вероятности наступления страхового случая и своих финансовых возможностей. Однако следует помнить, что не все случаи причинения вреда здоровью являются страховыми. Программы добровольного медицинского страхования могут включать несколько вариантов предоставления услуг:
Базовый полис обеспечивает клиенту получение первичной консультации у специалистов, а также осмотр терапевта. По нему можно оформить листок нетрудоспособности (больничный лист) и пройти вторичный медицинский осмотр при необходимости. Бывает так, что базовый полис включает услуги стоматолога, такие как чистка зубов или необходимое лечение (исключая дорогостоящие услуги, например протезирование). А вот получение экстренной медицинской помощи по данному виду полиса обычно не предусмотрено. Представленный вариант полиса является самым бюджетным и недорогим.
Расширенный полис помимо услуг, входящих в базовый полис, включает некоторые дополнительные услуги. Например, это может быть посещение узкоспециализированных специалистов, получение санаторно-курортного лечения не более одного раза в страховой период (обычно год), частичная компенсация при оказании экстренной медицинской помощи, массаж (только в медицинских центрах, входящих в список ЛПУ страховщика). Стоимость расширенного полиса выше, чем базового, но такая медстраховка доступна для потребителя со средним уровнем дохода.
Полный - самый дорогой вид полиса. Он включает в себя оказание самого широкого спектра медицинской помощи на всей территории страны, а иногда и за рубежом, совершенно бесплатно. Все расходы клиента, связанные с лечением в санаториях, медицинскими осмотрами, обследованиями, массажами и другими мероприятиями, несет страховая компания. Существует также полис-«конструктор». С его помощью клиент может самостоятельно сформировать для себя персональный пакет тех услуг, которые должны быть ему оказаны при наступлении страхового случая и наоборот, исключить ненужные услуги. В таком случае цена полиса, как и сумма страховки, очень сильно варьируются.
Страховые компании довольно неохотно идут на бюджетное страхование физических лиц в частном порядке, отдавая предпочтение юридическим лицам и коллективному страхованию. Никаких технических предпосылок для страховщика в случае выбора между коллективным или индивидуальным страхованием, не существует. Но в случае страхования физического лица, вероятность наступления страхового случая выше, так как часто люди стремятся оформить полис, заведомо зная, что он им пригодится. Следовательно, стоимость индивидуального полиса тоже выше, чем корпоративного в расчете на одного клиента, и порой сопоставима со стоимостью платного приема в клиниках.
Ни при каких условиях не следует ожидать компенсации со стороны СК, в случаях, если будет зафиксировано получение травм в состоянии алкогольного, наркотического опьянения или токсикологического отравления; умышленное нанесение вреда здоровью, в том числе третьими лицами (за исключением незаконных действий со стороны третьих лиц); а также причинение вреда здоровью в результате радиационного облучения, военных действий и чрезвычайных ситуаций. Если произошел страховой случай (указанный в договоре) и застрахованному необходимо обратится за медицинской помощью, обычно существуют два варианта:
При всей привлекательности второго варианта, не лишним будет поддерживать связь с менеджером страховой компании. Это убережет от неверных действий при получении медицинской помощи и неприятных сюрпризов, в виде отсутствия компенсации. Последнее может произойти, когда медицинская услуга будет оказана сверх заявленного в договоре объема или в принципе не будет покрываться страховкой.
Полис ДМС значительно облегчает жизнь своему владельцу, однако учитывая высокую стоимость полиса для частного лица, желающего застраховаться индивидуально, наиболее выгодным выглядит страхование юридическим лицом своих сотрудников. Кроме того, компания получает право на льготы при уплате налога на прибыль и страховых взносов.
